Нийгмийн нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх арга хэмжээний цогц. Хөгжлийн бэрхшээлийг тогтоох: томоохон өөрчлөлтүүд

Нөхөн сэргээлт гэдэг нь өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн эмнэлгийн, нийгэм, сэтгэлзүйн болон бусад арга хэмжээний зорилтот цогц систем юм. хүнд үр дагаварөвчин, гэмтэл, үүссэн үйл ажиллагааны согогийг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх, өвчтөний нийгэм, хөдөлмөрийн дасан зохицох. Анагаах ухаанд нөхөн сэргээх чиглэл нь өөрийн гэсэн түүхтэй боловч биологийн болон нийгмийн шинж чанарыг хослуулсан бие даасан шинжлэх ухаан болж төлөвшсөн нь сүүлийн 30 гаруй жилийн хугацаанд л явагдсан. Үүнд янз бүрийн, хүнд гэмтэл авсан Дэлхийн 2-р дайны тахир дутуу хүмүүсийн томоохон армийг сэргээн засварлах, ажил, амьдралд дасан зохицох шаардлагатай болсон. Өвчтөний өмнөх нийгмийн болон мэргэжлийн албан тушаалд хамгийн үр дүнтэй, бүрэн эдгэрэх даалгавар нь энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд янз бүрийн эмнэлгийн болон холбогдох мэргэжлийн төлөөлөгчдийг татан оролцуулахыг шаарддаг. Үүний зэрэгцээ нөхөн сэргээх хоёр үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг - анагаах ухаан-биологийн болон эмнэлгийн-нийгмийн, органик холбоотой, бие биенээ нөхдөг. Бие махбодийн согогийн шинж чанар, ноцтой байдал, өвчний эмнэлзүйн шинж чанар, түүний үүссэн нөхцөл байдлаас хамааран согогийг арилгах, нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээхэд чиглэсэн эм-биологийн нөлөөллийн тогтолцоог боловсруулж байна. Энэхүү тодорхой асуудлыг шийдвэрлэхэд эмнэлгийн янз бүрийн мэргэжлийн ажилчид (эмчилгээний эмч, мэс засалч, невропатологич, физик эмчилгээний эмч, физик эмчилгээний мэргэжилтэн, ортопедист), түүнчлэн холбогдох салбарууд (сэтгэл зүйч, ярианы эмч, багш гэх мэт) оролцдог. Гэмтсэн функцийг нөхөн сэргээх түвшин, тэдгээрийн нөхөн төлбөрийн түвшингээс хамааран эмнэлгийн биологийн үр нөлөө нь өвчтөнийг одоо байгаа согогтой хамгийн тохиромжтой дасан зохицох, ажилдаа эргэн орох боломжийг олгодог эмнэлгийн-нийгмийн арга хэмжээний тогтолцоогоор нэмэгддэг.

Нөхөн сэргээлтийн биоанагаах ухааны тал нь эмчилгээний үйл ажиллагааны аргууд дээр суурилдаг бөгөөд үүнийг хамтдаа биологийн эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Дээр дурдсанчлан үүнд юуны түрүүнд физик эмчилгээний дасгал, массаж, физик эмчилгээ, эмийн эмчилгээ орно. Үүний зэрэгцээ, нөхөн сэргээх ажил, өвчтөний эмнэлзүйн нөхцөл байдалд үндэслэн өвчний цочмог үед эрчимтэй хэрэглэдэг эмийн эмчилгээнд онцгой анхаарал хандуулж, рефлекс, рефлекс бүхий физик эмчилгээний аргууд руу шилждэг. биеийн үндсэн чухал системд (цусны эргэлт, амьсгал, бодисын солилцооны үйл явц) идэвхжүүлэх нөлөө. Эдгээр нь цочмог өвдөлттэй үйл явцыг тогтворжуулахад шаардлагатай хатуу ор дэрний агууламж, амрах нь өвчний цочмог үед бие махбодийн идэвхгүй байдлын үр дагаврыг арилгахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь өөрийн таагүй үр дагавартай байдаг.

Физик эмчилгээний дасгалууд, массаж, дараа нь - физик эмчилгээ нь өвчтөнийг идэвхжүүлэх, түүний ерөнхий аяыг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн бие даасан үйл ажиллагааны эмгэг (хөдөлгөөнт, мэдрэхүйн, ургамлын гэх мэт) орон нутгийн нөлөөллийг бий болгох нөхцлийг бүрдүүлдэг. өвчний цочмог үед үүссэн. Гэсэн хэдий ч удаан үргэлжилсэн хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх туршлагаас харахад зөвхөн биологийн эмчилгээ нь бүрэн эдгэрэхэд хангалтгүй юм. Тэдгээрийн үр нөлөөг сэтгэлзүйн нөлөөллийн аргуудтай хослуулснаар нэмэгддэг бөгөөд үүнд сэтгэлзүйн эмчилгээ орно. Энэ арга нь өвчтөний хувийн шинж чанарт үгийн нөлөөгөөр, түүний бүрэн бүтэн шинж чанарт тулгуурлан цэвэр хүний ​​шинж чанартай бөгөөд заримдаа эдгэрнэ гэдэгт итгэх итгэлээ алддаг сул дорой, астени өвчтэй өвчтөнүүдийн сэтгэл хөдлөлийн аяыг нэмэгдүүлэх, эмчилгээний хэтийн төлөвийг бий болгох боломжийг олгодог. тэдэнд буцаж ирэх тодорхой төлөвлөгөөг гаргах хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа.

Энэ тал дээр хөдөлмөрийн эмчилгээг ашиглах нь бас чухал бөгөөд энэ нь нэг талаас идэвхжүүлэх, сургах, өвчний улмаас алдсан эсвэл буурсан мэргэжлийн ур чадварыг сэргээхэд хувь нэмэр оруулах, нөгөө талаас өвчтөнд ажилдаа эргэн орох бодит хэтийн төлөвийг бий болгож, сэтгэлзүйн эмчилгээний ач холбогдолтой.

Тиймээс, хөтөлбөрт нөхөн сэргээх үйл ажиллагааБиологийн болон сэтгэлзүйн аргуудын хослол нь нөхөн сэргээх эмчилгээний эхний шатанд аль хэдийн органик юм шиг санагддаг. Ноцтой өвчин, гэмтэл авсан өвчтөний биеийн байдал сайжирч, үр дагаврыг нь тодорхой согог хэлбэрээр үлдээж байгаа тул хүрээлэн буй орчин, хөдөлмөрийн хамт олон өвчтөнийг цаашид сэргээх шаардлагатай байна. Нөхөн сэргээх эмчилгээний болон нийгмийн хэлбэрүүд, үүнд ашиглагддаг өөр өөр аргуудхөдөлмөрийн чадварыг бууруулсан өвчний улмаас үүссэн согогийн талаар ухаалаг хандлагыг бий болгохын тулд өвчтөний хувийн шинж чанарт нөлөөлөх. Үүний зэрэгцээ өмнөх ажлын гүйцэтгэлд дасан зохицох, шинэ, хялбар хөдөлмөрийн үйл явцыг эзэмшихийн тулд согогийг хамгийн үр дүнтэй нөхөх арга замыг хайж байна. Согогийг засах үүднээс өвчтөнд ортопедийн тусламж үзүүлэх, янз бүрийн хэлбэрийн протез хийх, түүний дотор ажлын протез хийх, өвчтөнд өмнөх болон бусад боломжтой хөдөлмөрийн үйл ажиллагаанд дасан зохицох боломжийг олгох нь чухал ач холбогдолтой юм. Үүний зэрэгцээ, нийгмийн янз бүрийн асуудлын бүхэл бүтэн цогцолбор үүсдэг - тэтгэврийн хангамж, тусгай хангамжийн асуудал. тээврийн хэрэгсэлдоод мөчдийн гэмтэлтэй өвчтөнүүд, гэр ахуйн тоног төхөөрөмж, түүний дотор орон сууц, гэр бүл, ажлын хамт олонд өвчтөнд (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн) зохих хандлагыг бий болгох, шаардлагатай сэтгэл хөдлөлийг хадгалахын тулд чөлөөт цагийг зохион байгуулах. өнгө аяс. Нөхөн сэргээлт гэх мэт олон талт асуудлыг шийдэхийн тулд эмч, энэ чиглэлээр ажилладаг бүх эмнэлгийн ажилтнууд ноцтой өвчтэй өвчтөний өмнө гарч болох амьдралын бүх бэрхшээлийг судлахыг шаарддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөний физиологи, сэтгэл зүйн байдал, түүний нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдлыг харгалзан үздэг. Сэргээх, нөхөн олговор олгох үйл явцад нөлөөлөх бүх боломжуудыг ашигласнаар л эцсийн зорилго нь өвчтөнийг нийгэмд бүрэн эрхт иргэн болгон буцааж өгөх явдал юм. Нөхөн сэргээлтийг эхний холбоос болох нөхөн сэргээх эмчилгээгээр хязгаарлах нь энэ асуудлын гол зорилгод хүрч чадахгүй бөгөөд өвчний цочмог болон эхний үлдэгдэл үед өвчтөнийг эмчлэхэд зарцуулдаг ажлыг бууруулдаг.

Бүрэн нөхөн сэргээхэд хүрэх чухал нөхцөл бол нөхөн сэргээх арга хэмжээний хөтөлбөрийг боловсруулахдаа түүний үндсэн зарчмуудыг дагаж мөрдөх явдал юм. Нөхөн сэргээлтийн эхний үе шатанд эмч, өвчтөн хоёрын түншлэлийн зарчмыг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна. Энэхүү зарчмыг дагаж мөрдөх нь өвчтөнийг нөхөн сэргээх эмчилгээнд чиглэсэн сэтгэлзүйн бэлтгэлийг хийх боломжийг олгодог бөгөөд амжилт нь өвчтөний өөрийн үйл ажиллагааны түвшингээс ихээхэн хамаардаг. Үүний зэрэгцээ өвчний цочмог үед удаан хугацаагаар хэвтсэний дараа өвчин, гэмтлийн улмаас амьдралын хүнд хэлбэрийн цочролд орсон өвчтөнүүд эмчилгээний идэвхгүй хэлбэрээс идэвхтэй хэлбэрт шилжих хэрэгцээг дахин тохируулахад хэцүү байдаг. Ийм хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг өвчний эсрэг идэвхтэй тэмцэлд хамруулах нь зөвхөн амьдралынхаа бүхий л асуудлыг гүн гүнзгий судалж, тэдгээрийг даван туулахад үр дүнтэй туслалцаа үзүүлдэг эмчийн байнгын дэмжлэг, заавар зөвлөгөөгөөр боломжтой юм. Нөхөн сэргээлтийн энэхүү хариуцлагатай байр суурийг хэрэгжүүлэхэд чухал холбоос бол өвчтөнтэй шууд харилцаж, өвчтөний амьдралын бүхий л нөхцөл байдлыг мэддэг байх ёстой бөгөөд түүнд үүссэн бэрхшээлийг даван туулахын тулд түүний хүсэл зоригийг дэмжихийг хичээдэг сувилахуйн ажилтнууд юм. өвчинтэй холбоотой.

Өвчтөн ба эмнэлгийн ажилтнуудын хамтын ажиллагааны зарчим нь өвчтөнийг нөхөн сэргээх үйл явцад идэвхтэй оролцуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Өвчтөнийг эдгэрэхэд ухамсартай хандах, түүний ажилтнуудтай идэвхтэй хамтран ажиллах, эмчээс зохих зааварчилгааг авснаар үр дүнтэй байх боломжтой гэр бүлийн гишүүдийн оролцоо зэрэг нь нөхөн сэргээх эмчилгээний бүтээмж мэдэгдэхүйц өндөр байгааг тэмдэглэв. өвчтөнийг эмчилгээнд идэвхжүүлэх, цаашдын амьдрах таатай нөхцлийг бүрдүүлэхэд үзүүлэх нөлөө. Түншлэлийн зарчмыг хэрэгжүүлэхийн тулд өвчтөний хувийн шинж чанарыг судлах нь чухал юм. Энэ тохиолдолд өвчтөний өвчлөлийн өмнөх (өмрөхөөс өмнөх) төлөв байдлын шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчний үр дүнд бий болсон хувь хүний ​​​​бүтцийн өөрчлөлтийн түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог. (эсвэл өвчний хариу урвал байсан) болон тэдгээрт зохих залруулах нөлөө үзүүлэх. Өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанарыг судлах нь эмнэлзүйн болон туршилтын сэтгэлзүйн судалгааны аргаар явагддаг. Эмнэлзүйн болон сэтгэлзүйн аргууд нь эмч, сэтгэл зүйч, сувилахуйн ажилтнуудтай өвчтөн, түүний хамаатан садантай шууд холбоо тогтоох, харилцан яриа хийх замаар олж авсан мэдээлэлд суурилсан аргуудыг багтаадаг. Туршилтын аргууд нь эмнэлзүйн болон сэтгэлзүйн судалгааны өгөгдлийг нөхөж, бататгаж, тусгай арга техник ашиглан гүйцэтгэдэг. Эмч, сэтгэл судлаачийн хамт нөхөн сэргээх байгууллагад сэтгэлзүйн туршилтын судалгааг хийж болно сувилагч нар.

Өвчтөн ба эмнэлгийн ажилтнуудын хооронд бий болсон сэтгэлзүйн холбоо нь нэг талаас, нөхөн сэргээх хамгийн үр дүнтэй арга замыг тодорхойлох, нөгөө талаас өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан тэдгээрийг төрөлжүүлэх боломжийг олгодог. Түншлэлийн зарчим нь эмнэлгийн ажилтнуудаас маш их эелдэг байдал, тэсвэр тэвчээр, эмзэглэл шаарддаг. Өвчтөн болон эмнэлгийн ажилтнуудын хооронд харилцан итгэлцэл бий болсон тохиолдолд л нөхөн сэргээх эмчилгээ, өвчтөнийг цаашдын нөхөн сэргээхэд ихээхэн амжилтанд хүрч чадна.

Өвчтөнийг нөхөн сэргээх арга хэмжээнд идэвхтэй оролцуулах шаардлагатай байгаатай холбогдуулан өвчтөн болон сэргээх тасгийн үйлчилгээний ажилтнууд, юуны түрүүнд түргэн тусламжийн ажилтнуудын хооронд нягт холбоо тогтоох шаардлагатай байна. Ийм харилцаа нь зөвхөн эмнэлгийн асуудал төдийгүй нийгмийн харилцааны өргөн хүрээний салбарт, тэр дундаа гэр бүл, мэргэжлийн талбарт өвчтөнд тулгамдаж буй бүх асуудалд тасгийн ажилчдын байнгын бодолтой, анхааралтай хандах замаар бий болдог. давтан сургах, ажилд авах, хамтран ажиллагсадтайгаа харилцах гэх мэт асуудал. Өвчтөний ашиг сонирхолд ийм гүн гүнзгий нэвтэрч орох нь энгийн эмнэлэг, поликлиникийн сувилагч нарын гүйцэтгэдэг чиг үүрэгтэй харьцуулахад нөхөн сэргээх тасгийн сувилагч илүү идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэхийг шаарддаг: тэр байхаа больсон. зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааврыг идэвхгүй биелүүлж, өвчтөний нийгэм дэх нийгмийн байр суурийг сэргээх тусгай хөтөлбөр боловсруулж хэрэгжүүлэхэд оролцдог түүний идэвхтэй туслах болно. Нөхөн сэргээх эмчилгээний явцад өвчтөнд хандах хандлагын онцлог нь сувилагчийн тусгай олон талт сургалтыг шаарддаг. Энэ зорилгоор нөхөн сэргээх тасагт эмч нар анагаах ухааны сэтгэл судлал, сэтгэл засал, эмнэлгийн деонтологийн анхан шатны хичээлүүдийг зохион байгуулдаг. Энэ нь нөхөн сэргээх үндсэн зарчмуудыг хангасан өвчтөн болон ажилтнуудын хоорондын харилцааны тогтолцоог бий болгож, зохих дэглэмийг зохион байгуулах боломжийг олгодог.

Бүрэн хэмжээний нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхийн тулд өвчтөн бүрийн нөхөн сэргээх асуудлын бүх талыг харгалзан үзэх хүчин чармайлтын олон талт зарчмыг хэрэгжүүлэх шаардлагатай. Энэ нь өвчтөний хувийн харилцааг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай чиглэлд өөрчлөх тохиолдолд анагаах ухаан, сурган хүмүүжүүлэх, эмчилгээ-нөхөн сэргээх ажлыг хэрэгжүүлэхэд суурилдаг.

Гурав дахь зарчим бол нөлөөллийн сэтгэл зүй, биологийн аргуудын нэгдмэл байдал юм. Өвчтөний хувийн шинж чанарт үзүүлэх зорилтот нөлөө нь нөхөн сэргээх эмчилгээний эмнэлзүйн ач холбогдлыг бууруулдаггүй. Үүний зэрэгцээ үндсэн нөхцлүүдийн нэг нь эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга хэмжээг ашиглах нарийн төвөгтэй байдал юм. Тэдний сонголт нь үндсэн өвчний эмнэлзүйн шинж чанар, янз бүрийн үйл ажиллагааны эмгэгийн ноцтой байдал, өвчтөний хувийн шинж чанар, реактив туршлагын шинж чанараар тодорхойлогддог. Өвчний физиологи, эмгэг физиологийн шинж чанар, түүний хүндрэлийг ойлгох нь нөхөн сэргээх, дасан зохицох, нөхөн олговор олгох үйл явцад зохицуулалтын нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодог. Тиймээс нөхөн сэргээх арга хэмжээний нарийн төвөгтэй байдал нь янз бүрийн эмчилгээний аргуудын зөвхөн гэмтэлтэй үйл ажиллагаа төдийгүй үндсэн эмгэгийн үйл явц, түүнчлэн өвчтөний хувийн шинж чанарт өөрийн нөөцийг дайчлахын тулд патогенезийн үндэслэлтэй хосолсон нөлөөллийн системийг бий болгодог. өвчин эмгэг, түүнтэй холбоотой мэдрэлийн эмгэгийн эмгэгийн эмгэгийг засах.

Нөхөн сэргээлтийн үндсэн зарчмуудыг дагаж мөрдөх нь эргээд дээрх шалгуурын дагуу ялгаатай эмчилгээний хөтөлбөрийг хувь хүн болгох зорилтыг дэвшүүлдэг.

Хувь хүний ​​нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг боловсруулахын тулд үндсэн өвчин, түүний үр дагавар, дагалдах өвчний эмчилгээнд тавьсан хязгаарлалтыг харгалзан өвчтөний бие махбодийн болон сэтгэцийн байдлыг зөв үнэлэх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд идэвхтэй нөхөн сэргээх эмчилгээнд одоо байгаа эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Өвчтөний бодит чадавхийг харгалзан үзэх, тодорхой амжилтыг хамгийн хурдан эхлүүлэхэд хувь нэмэр оруулах хөтөлбөрийг боловсруулах нь чухал бөгөөд ингэснээр түүнийг цаашдын эмчилгээнд урам зориг өгч, ачааллыг зохих хэмжээгээр нэмэгдүүлнэ. Нөхөн сэргээх бие даасан арга хэмжээний найрлага нь өвчний эмнэлзүйн илрэл, өвчтөнүүдийн сэтгэлзүйн онцлогоос хамааран өөр өөр байдаг.

Сэргээх эмчилгээний аргуудын хослол нь тогтвортой байж чадахгүй бөгөөд өвчтөний үйл ажиллагааны төлөв байдлын динамикийн дагуу өөрчлөгддөг. Энэхүү заалт нь нөхөн сэргээх арга хэмжээг үе шаттайгаар томилох урьдчилсан нөхцөл бөгөөд үүнийг дөрөв дэх зарчим - шаталсан (түр зуурын) нөлөөллийн хэлбэрээр томъёолсон болно.

Эмчилгээний нэг аргаас нөгөөд аажмаар шилжихээс гадна шилжилтийн тусгай дэглэмийг бий болгохыг хэлнэ. Үнэлгээний зарчим нь нөхөн сэргээх арга хэмжээний тогтолцоог 3 үндсэн үе шатанд хуваах үндэс суурь болсон.

Эхний үе шат - нөхөн сэргээх эмчилгээ нь согог, тахир дутуу болохоос урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн эдгээр үзэгдлийг арилгах, бууруулах арга хэмжээг ашиглах явдал юм. Эхний шатыг хийж байна сэтгэл зүйн бэлтгэлӨвчтөнийг нөхөн сэргээх эмчилгээнд өвчтөний сэтгэлзүйн шинж чанар, өвчлөхөөс өмнөх мэргэжлийн туршлага, гэр бүлийн харилцаа гэх мэт өвчний шинж чанар, согогийн зэрэгт тохирсон арга хэмжээний төлөвлөгөөг боловсруулдаг. .анхан шатны хөдөлгөөнийг сэргээхэд чиглэгдсэн. Үүний зэрэгцээ, энэ үе шатанд өвчтөн нөхөн сэргээлтийн эхний үеэс эцсийн зорилгодоо хүрэх - бүрэн амьдрал, идэвхтэй ажилд дасан зохицоход анхаарлаа төвлөрүүлэхийн тулд өөртөө үйлчлэх, мэргэжлийн ур чадварыг сургах ёстой. Дуусаагүй эмгэг процессыг харгалзан үзэхэд тодорхой эмгэгүүд үүссэний улмаас сүүлийн үеийн ноцтой байдал нь нөхөн сэргээх цогцолборын эхний шатанд биологийн, түүний дотор эмийн эмчилгээний хэлбэрүүд чухал байр суурийг эзэлсээр байна. Эмийн болон бусад эмчилгээний үр нөлөөг сонгохдоо өвчтөний объектив судалгааны мэдээлэлд үндэслэсэн бөгөөд энэ нь тодорхой схемийн дагуу иж бүрэн байх ёстой бөгөөд клиникээс гадна янз бүрийн багажийн арга, туршилтын сэтгэлзүйн судалгааг багтаасан болно.

Хоёрдахь шат буюу дахин тохируулах нь өвчтөний нөхцөл байдалд дасан зохицох боломжийг олгодог гадаад орчин... Энэ үе шатанд сэтгэлзүйн аргууд давамгайлж байна. Сэтгэлзүйн эмчилгээг бусад бүх нөхөн сэргээх арга хэмжээг зуучлах, бэхжүүлэх арга болгон өргөн ашигладаг. Өвчтөнүүд идэвхжих тусам сэтгэлзүйн эмчилгээний бүлгийн хэлбэрүүд тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг. Тодорхой үйл ажиллагааны байнгын эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зорилготой аутоген сургалтыг ашигладаг.

Онцгой боловсролын ажилөвчтөн эмнэлгээс буцаж ирсний дараа гэр бүл доторх зөв харилцааг бий болгохын тулд өвчтөн болон тэдний төрөл төрөгсөдтэй. Нөхөн сэргээлтийн эмнэлэгт хадгалагдсан мэргэжлийн ур чадварыг сургах, алдагдсан ур чадвараа сэргээх, хөдөлмөрийн дадлага хийх, мэргэжлийн согогийг нөхөх боломжгүй тохиолдолд давтан сургахад хувь нэмэр оруулах ёстой хөдөлмөрийн эмчилгээнд онцгой чухал байр суурь эзэлдэг.

Энэ үе шатанд хөдөлмөрийн эмчилгээг голчлон тусгайлан тоноглогдсон хөдөлмөрийн цехүүдэд явуулдаг. Хөдөлгөөний ноцтой эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зориулсан мэргэжлийн эмчилгээний ангиуд нь өөрөө өөртөө үйлчлэх чадварыг сэргээх, сургах явдал юм.

Хоёр дахь үе шат нь бусад нөхөн сэргээх арга хэмжээний даалгаврын хэмжээ нэмэгдэж, өргөжиж байгаагаараа онцлог юм. Хөдөлгөөний ерөнхий ур чадвар сайжрахын хэрээр биеийн тамирын дасгалууд нь гэмтэлтэй мөчдийн нарийн төвөгтэй моторт үйлдлийг сургах, зохицуулалтын дасгалууд, өвчтөнийг эмнэлгээс гарсаны дараа тэднийг асрахаас бүрэн чөлөөлөх өөрийгөө арчлах чадварыг заах, сургах зэрэг орно. Зорилтотоос давсан гимнастикийн дасгалуудфизик эмчилгээний дасгалын цогцолбор орно спортын тоглоомууд, усанд сэлэх, цэвэр агаарт алхах, цанаар гулгах. Бүлгийн физик эмчилгээний ангиуд нь хоёрдугаар шатанд тэргүүлэх хэлбэр юм. Тодорхой үйл ажиллагаанд мэдэгдэхүйц согогтой өвчтөнүүдтэй ганцаарчилсан хичээл явуулдаг. Хөдөлгөөний ур чадвар сэргэж, орон нутгийн согогийг засч залруулахын хэрээр өвчтөнүүд хөдөлмөр эрхлэлтийн эмчилгээ, янз бүрийн соёлын арга хэмжээнд (кино үзэх, концерт үзэх гэх мэт) илүү өргөнөөр оролцдог. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээс хамааран физик эмчилгээ, массажийг хэрэглэдэг. Эмийн эмчилгээ нь голчлон засч залруулах шинж чанартай байдаг.

Гурав дахь шат бол жинхэнэ утгаараа нөхөн сэргээлт юм. Энэ үе шатны зорилтууд нь өвчтөнүүдийг өдөр бүр байрлуулах, мэргэжлийн чиг баримжаа олгох, гэр бүл, нийгэмд өвчний өмнөх (өмрөхөөс өмнөх) нийгмийн байр суурийг сэргээх явдал юм. Гурав дахь шатны үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн нийгмийн шинж чанартай бөгөөд өвчтөнийг нөхөн сэргээх эмнэлгээс гарсны дараа хийгддэг.

Бие махбодийн хүнд хэлбэрийн согогтой хөгжлийн бэрхшээлтэй өвчтөнүүдийг гэрийн ажилд татан оролцуулдаг, үйл ажиллагааны сул дорой байдал нь бага байдаг - тэд гэртээ, эмнэлгийн үйлдвэрлэлийн цех, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан тусгай цехэд нийгэмд тустай ажил хийдэг. Сайн эдгэрсэн эсвэл дутагдлын нөхөн төлбөр авсан хүмүүс өмнөх мэргэжлээрээ ажилд ордог. Өвчтөний ерөнхий болон сэтгэл хөдлөлийн аяыг хадгалах, суларсан үйл ажиллагааг сэргээх, сургах зорилгоор өвчтөнүүд эмнэлэгт хэвтсэн заалтын дагуу үе үе давтан чиглэсэн эмчилгээний дасгалуудыг хийж, гэртээ системчилсэн физик эмчилгээ хийдэг. Эмийн болон физик эмчилгээ - урьдчилан сэргийлэх, дэмжих. Энэ үе шатанд чухал ач холбогдолтой хэсэгНөхөн сэргээх хөтөлбөр нь өвчтөний диспансерийн ажиглалт, гэрийн ивээл, хамаатан садантайгаа ажиллах явдал юм. Эмнэлгийн бус нөхөн сэргээх хэлбэрт хариуцлагатай үүрэг нь сувилагчийн үүрэг юм.

Эмнэлгээс гадуурх ажил нь өвчтөний хамаатан садантай ойр дотно харилцаа тогтоох, гэртээ өвчтөний өдрийг зөв зохион байгуулахад туслах үүрэг бүхий тусгай сувилагч сувилагч нартай уулзах явдал юм. Сувилагч нар өдөр тутмын дэглэм, өвчтөнд өгсөн үүргийн жагсаалтыг гаргах, ачааллыг зөв хуваарилахад тусалдаг. Айлчлагч сувилагч нар үйлдвэрлэлийн нөхцөлд өвчтөнд үзлэг хийдэг. Эрүүл мэндийн зочны ажил нь өвчтөний нийгэм, нийгмийн үнэ цэнийг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг нөхөн сэргээх тогтолцооны холбоос юм. Эмнэлгийн бус үе шатанд нөхөн сэргээх эмнэлгийн ажилтнуудын үүрэг бол зөвхөн гэр бүл төдийгүй хуучин ажлын хамт олонд өвчтөнд хандах зөв хандлагыг зохион байгуулах явдал юм. Соёлын эмчилгээ нь эмнэлгээс гарсан ч ач холбогдлоо хадгалсаар байдаг. Эмнэлгээс гадуурх үе шатанд түүний хэлбэрийг төрөлжүүлэх хэрэгтэй. Ялангуяа клубын ажил улам бүр чухал болж байна. Өвчтөнүүдэд зориулсан клубт тэд бие биетэйгээ харилцах, идэвхтэй амралт, зугаалга зохион байгуулах, янз бүрийн хэлбэрүүддугуйлангийн ажил, лекц унших, театр, кино театрт зочлох гэх мэт хэлбэрээр нэмэлт ажил хийх. Поликлиникийн нөхөн сэргээх тасагт өвчтөнүүдэд шаардлагатай эмнэлгийн зөвлөгөөг нэгэн зэрэг авах боломжтой өвчтөнүүдэд зориулсан клуб зохион байгуулах нь зүйтэй.

Нөхөн сэргээх эмчилгээг бүх өвчтөнд хийж болно, гэхдээ түүний түвшин, зөвшөөрөгдөх ачааллын зэрэг нь өвчтөний эмнэлзүйн байдлаас хамаарна. Тиймээс өвчтөнийг нөхөн сэргээх эмнэлэгт шилжүүлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээний бие даасан хөтөлбөрийг боловсруулахдаа тэдгээрийн үр дүнд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Өвчтөний нас нь нөхөн сэргээх эмчилгээний үр дүнд чухал ач холбогдолтой бөгөөд сүүлийнх нь илүү их өвчтэй хүмүүст илүү амжилттай явагддаг. залуу нас, 50 жилийн дараа нөхөн сэргээх эмчилгээний үр дүн буурдаг. Хамгийн гол нь үндсэн өвчний явцын шинж чанар (судасны үйл явц, халдвар гэх мэт), үүнээс үүдэлтэй хохирлын зэрэг юм. Судас, гэмтэл, үрэвсэлт гэмтлийн хүнд хэлбэрийн үед нөхөн сэргээх эмчилгээний үзүүлэлтүүд үндсэн өвчний нөхөн олговортой хүмүүстэй харьцуулахад хамаагүй бага байдаг. Гэмтсэн функцийг сэргээх нь тэдний анхны ноцтой байдалтай шууд пропорциональ байна. Төрөл бүрийн функцийг хослуулан зөрчсөн тохиолдолд нөхөн сэргээх эмчилгээний үр нөлөө буурдаг: жишээлбэл, хэл ярианы хөдөлгөөний эмгэг, булчин-үе мөчний мэдрэмж буурах. Хоёрдогч хүндрэл (үе мөчний эмгэг, агшилт, ор дэрний шарх), сэтгэцийн эмгэг, дагалдах соматик өвчин нь нөхөн сэргээх таамаглалыг улам дордуулдаг. Үүссэн согогийн үргэлжлэх хугацаа нь нөхөн сэргээлтийн үр дүнд тийм ч чухал биш юм. Нөхөн сэргээлтийн үр нөлөө нь өвчтөний хувийн шинж чанар, нөхөн сэргээх арга хэмжээнд оролцох идэвхжилд нөлөөлдөг бөгөөд үүнийг эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахдаа анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Тиймээс нөхөн сэргээх үндсэн зарчимд суурилсан эмчилгээний арга хэмжээний тогтолцоо нь зөвхөн бие махбодийн эрүүл мэндийг төдийгүй нийгэм дэх өвчтөнүүдийн нийгэм, хөдөлмөрийн байдлыг сэргээх боломжийг олгодог. Нарийн төвөгтэй, ялгаатай, дангаар нь сонгосон нөхөн сэргээх эмчилгээний явцад зөвхөн өвчний явцын шинж чанар, түүний үр дагаврыг харгалзан үзэхээс гадна өвчин нь амьдралын шинэ асуудлуудыг бий болгодог өвчтөн бүрийн онцлог шинж чанарыг харгалзан үздэг. тэдгээрийг шийдвэрлэхэд туслах. Нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг бэлтгэх ийм хандлага нь хамгийн бүрэн гүйцэд функциональ нөхөн олговор олгоход хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь бие махбодийн хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг хүртэл ажилдаа эргэн орох боломжийг олгодог.

Тайлбарласан бүх арга хэмжээ нь өвчтөний нийгмийн болон хөдөлмөрийн байдлыг сэргээх эцсийн зорилго юм. Гэмтсэн үйл ажиллагаанд нөлөөлөх замаар нөхөн сэргээх арга хэмжээг хязгаарлах нь нөхөн сэргээх гол асуудлыг шийдэж чадахгүй бөгөөд үр нөлөөг нь бууруулдаг.

Эмчилгээ, нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг зохион байгуулах, хэрэгжүүлэхэд томоохон үүрэг гүйцэтгэдэг сувилахуйн ажилтнууд . Түүнд өгсөн үүрэг, хариуцлагыг зөв ойлгож, хэрэгжүүлэх нь өвчтөнүүдийг илүү үр дүнтэй нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Нөхөн сэргээлтийг бүрэн хангахын тулд эмнэлгийн ажилтны ажил зөвхөн эмнэлэгээр хязгаарлагдахгүй, мөн эмнэлгээс гадуурх бүсийг хамардаг. Өвчтөнийг ажил, амьдралд дасан зохицоход нь туслах нь нөхөн сэргээх эцсийн зорилгод хүрэхийг баталгаажуулдаг хариуцлагатай бөгөөд чухал ажил юм.

Демиденко Т.Д., Голдблат Ю.В.

"Мэдрэлийн тогтолцооны өвчний нөхөн сэргээх арга хэмжээ" болон бусад

Эмчилгээ-урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ - Анхан шатны болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэгийг зохион байгуулах, эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх хоол тэжээлийг зохион байгуулах.

Эрүүл мэнд бол амьд организмын хамгийн чухал өмч бөгөөд хүнтэй харьцуулахад оюун санааны соёлын хэмжүүр, амьдралын чанарын үзүүлэлт, үүний зэрэгцээ төрийн нийгмийн бодлогын ёс суртахууны дүрмийн үр дүн юм.

Ихэвчлэн нөхөн сэргээх эмчилгээ нь эмнэлэгт эхэлдэг бөгөөд дараа нь гэртээ үргэлжилдэг. Өвчтөн хэвтэрт байх үед нөхөн сэргээх эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Зөв байрлал, орон дээр эргэлдэж, үе мөчний үе мөчний тогтмол идэвхгүй хөдөлгөөн, амьсгалын дасгалууд нь булчин сулрах, булчингийн хатингаршил, bedsores, уушигны үрэвсэл гэх мэт хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгоно.

Өвчтөнд анхаарал халамж тавихдаа түүний бие махбодийн төдийгүй сэтгэл хөдлөлийн байдалд нь анхаарлаа хандуулаарай. Өвчин, хөгжлийн бэрхшээлийн улмаас хүн хөдөлмөрийн чадвараа алдсан, олон нийтийн амьдралд оролцох чадвараа алдсан гэдгийг санаарай. Өөрчлөлт амьдралын нөхцөл байдалайдас, түгшүүр төрүүлж, сэтгэлийн хямралд хүргэдэг. Тиймээс өвчтөний эргэн тойронд сэтгэл зүйн тайтгарлын уур амьсгалыг бий болгох нь чухал юм.

Ажлын зорилго нь эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээг авч үзэх явдал юм.

Судалгааны зорилго:

2. Нөхөн сэргээх арга хэмжээг үнэлэх.

1. ЭМЧИЛГЭЭ, УРЬДЧИЛАН СЭРГИЙЛЭХ АРГА ХЭМЖЭЭ

1.1. Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааны үндсэн элементүүд

Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааны үндсэн чиг үүрэг нь хоорондоо нягт холбоотой байдаг.

Wellness (рашаан сувилал);

нөхөн сэргээх;

Урьдчилан сэргийлэх-валеологи (эрүүл амьдралын хэв маягаас урьдчилан сэргийлэх);

Амралт, хөдөлгөөнт дүрс.

Функц бүр өөрийн гэсэн тусгай технологийг шаарддаг боловч үүнийг зөвхөн цогц байдлаар ашиглах ёстой. Эмчилгээний үйл ажиллагааны хувьд байгалийн эдгээх хүчин зүйл болон уламжлалт бус аргуудэрүүл мэндийн нөөцийг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн; амралт зугаалгын чиг үүрэгт - нийгмийн оюун санааны эрүүл мэнд, ёс суртахууны удирдамжийг нэмэгдүүлдэг ангиудын мөчлөг.

Сувилал, амралтын газруудад эмнэлгийн процедурын нөлөөг бүхэлд нь байгалийн нөхцөл байдалд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Үүнд: агаарт удаан хугацаагаар өртөх, ландшафтын эерэг нөлөө, хүрээлэн буй цэцгийн ор, ой мод, идэвхтэй моторын дэглэм (амрах, хэмжсэн хөдөлгөөнийг ээлжлэн солих, алхах, аялал хийх, явган аялал хийх) орно.

Рашаан сувиллын эмчилгээний заавал байх ёстой элементүүд нь өглөөний эрүүл ахуйн гимнастик, нөхөн сэргээх гимнастик, тунгаар алхах, гадаа спортын тоглоомууд юм. Дүрмээр бол өвчтэй, амрагчид зугаалж, зугаалж, завиар зугаалдаг. Бусад төрлийн гадаа үйл ажиллагаа зохион байгуулдаг - теннис, усанд шумбах, загасчлах, ан агнуур, рафтинг, явган аялал, жийп, морь унах; уулын цаг уурын амралтын газруудад - уулнаас буух, сноуборд хийх гэх мэт.

Шаардлагатай хамгийн бага хөдөлгөөний дутагдал нь бодисын солилцооны олон өвчин (таргалалт, тулай, цөс, бөөрний чулуу гэх мэт) үүсэхэд хүргэдэг, зүрхний үйл ажиллагааны болон дараа нь органик эмгэгүүд үүсдэг болохыг олон тооны судалгаагаар тогтоосон.

Нөлөөллийн дор биеийн тамирын дасгалБие махбодид сэтгэцийн, физиологийн, биохимийн процессууд явагдаж, үндсэн систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны төлөв байдалд эерэгээр нөлөөлдөг. Биеийн тамирын дасгалын хариуд үүсэх үйл явцын цогц нь нас, хүйс, биеийн тамирын түвшин, өвчний шинж чанар, дасгалын хэмжээ, эрчмээс хамаарна. Үүний зэрэгцээ дасан зохицох өөрчлөлтүүд нь бүхэл бүтэн организмыг авч, эрхтнүүдийн илүү зохицуулалттай үйл ажиллагааг хангадаг. Хичээлийн явцад төв мэдрэлийн систем дэх өдөөх үйл явцын хүч чадал, хөдөлгөөн, тэнцвэрийг сайжруулж, эмгэг төрүүлэгч дарангуйллыг бууруулж эсвэл арилгаж, моторт ур чадвар, хариу урвалыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг түр зуурын холболтын шинэ системүүд үүсдэг. физиологийн тогтолцооны үйл ажиллагааны түвшин. Хамгийн чухал нөлөө нь зүрх судасны систем юм. Зүрхний булчинд исэлдэлтийн процессын эрч хүч нэмэгдэж, цусаар орж ирдэг энергийн эх үүсвэрийн хэрэглээ нэмэгдэж, цусны судасны уян хатан чанар нэмэгдэж, зүрхний булчингийн агшилт нэмэгддэг.

Биеийн тамирын дасгалын нөлөөн дор уушигны агааржуулалт, цусны эргэлтийн зохицуулалт сайжирч, амьсгалын тоо оновчтой болж, бие нь хүчилтөрөгчөөр илүү сайн хангагдана. Бусад эрхтнүүдэд ч гүн гүнзгий өөрчлөлтүүд гарч байна. Элгэнд гликогенийн нөөц нэмэгдэж, ферментийн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, шөрмөсний аппарат хүчтэй болж, булчингийн масс, хэмжээ нэмэгддэг.

Тиймээс идэвхтэй хөдөлгөөний дэглэм нь өвчин эмгэг, зохисгүй амьдралын хэв маягийн үр дүнд эвдэрсэн, суларсан физиологийн хамгийн чухал үйл явцыг хэвийн болгох, төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн зохицуулалтыг сэргээх чухал хүчин зүйл юм. Үүнтэй холбогдуулан биеийн тамирын дасгал нь бие махбод дахь дулааны солилцооны зохицуулалтын механизмыг сургахтай ижил чиглэлд ажилладаг. Эдгээр хоёр хүчин зүйл нь өвчний үр дүнд үүссэн эмгэгийн холболтыг дарах, биеийн хэвийн урвалыг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Алхах нь биеийн тамирын дасгалын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд хол зайг ядаргаагүйгээр даван туулах чадварыг хөгжүүлдэг. Явган аялал нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй бөгөөд жилийн аль ч үед ашиглагддаг.

Спортын тоглоомууд нь физик эмчилгээний дасгалын ажлын хамгийн хэцүү, хариуцлагатай хэсэг юм. Энд байгаа ачааллын хэмжээ нь эрүүл мэндийн байдал, тоглоомын төрөл, үйл ажиллагааны тоо зэргээс хамаарна.

Усанд сэлэх нь хамгийн их хурдтай усанд сэлэхгүйгээр усанд байх ачааллын хэмжээг өөрчлөх боломжийг олгодог дасгалын эмчилгээний тусгай хэлбэр юм. Эзлэхүүнийг зайны урт, усанд сэлэх хугацаа зэргээр хэмждэг. Эрчим хүч - биеийн үндсэн систем, усан сэлэлтийн хурд дахь өөрчлөлтийн хэмжээ, шинж чанар. Сургалтын дэглэмтэй өвчтөнүүдийн хувьд усанд сэлэхийг 20 хэм ба түүнээс дээш температурт, зөөлөн усанд сэлэхийг зөвлөж байна - 24 хэм ба түүнээс дээш.

Биеийн хөдөлгөөний зөв зохион байгуулалт нь өвчтөн болон амрагчдад эерэг сэтгэл хөдлөлийг бий болгож, эмчилгээний эерэг үр дүнд итгэх итгэлийг бий болгодог.

Ууланд алхах нь дараахь шинж чанартай байдаг: бие махбодид их хэмжээний хөдөлгөөн хийх нь а агаарын даралтнарны цацрагийн өндөр түвшин, янз бүрийн арга хэрэгсэл, хөдөлгөөний арга, саад бэрхшээлийг даван туулах хэрэгцээ, замыг туулах тусгай тактик.

Явган аялалыг хойд туйлын тундраас эхлээд цөл, уулс хүртэл бараг бүх цаг уур, газарзүйн бүс нутагт зохион байгуулдаг. Тэдний сонирхол татахуйц, гол онцлог нь нас, бие бялдрын хөгжлөөс үл хамааран бараг эрүүл хүн бүрт хүртээмжтэй, хэрэгцээтэй бөгөөд аялалд оролцогчдын гоо зүй, танин мэдэхүй, соёлын хэрэгцээнд нийцүүлэн маршрут сонгоход асар их эрх чөлөө олгодог. Хэрэв зам дээр олон тооны байгалийн саад тотгор байгаа бол явган аялал нь хосолсон аялал болж хувирдаг, жишээлбэл, алхах ба ус, уул, явган аялал.

1.2 Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааг удирдах

ОХУ-д холбооны гүйцэтгэх байгууллага нь ОХУ-ын Засгийн газраас баталсан журмын дагуу эрх мэдлийнхээ хүрээнд төрийн удирдлага, салбар хоорондын болон бүс нутаг хоорондын зохицуулалтыг хэрэгжүүлдэг эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулах үүрэгтэй. ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдэд амралт сувиллын салбарын гүйцэтгэх засаглал нь эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулах үүрэгтэй. ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын бүс нутгийн гүйцэтгэх засаглалууд:

Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажлыг хэрэгжүүлэхэд сувилал, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэхэд хяналт тавих;

Эмнэлгийн болон амралт сувиллын газрыг судлах, хөгжүүлэх, зохистой ашиглах ажлыг зохион байгуулах;

эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагаа явуулдаг байгууллага, байгууллагуудын үйл ажиллагаанд шаардлагатай нөхцөлийг бүрдүүлэх;

Тэд амралт сувиллын байгууллагууд дүрэм журам, салбарын стандартыг дагаж мөрдөж байгаа эсэхэд хяналт тавьдаг.

Сувилал, сувиллын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чиглэлээр ажил гүйцэтгэх, үйлчилгээ үзүүлэх ажлыг 04-р зүйлд заасны дагуу гүйцэтгэдэг.

2. НӨХӨН СЭРГЭЭХ АРГА ХЭМЖЭЭ

Нөхөн сэргээх эмчилгээ гэдэг нь бие махбодийн үйл ажиллагааны байнгын эмгэг бүхий эрүүл мэндийн асуудлаас үүдэлтэй хөгжлийн бэрхшээлийг арилгах эсвэл бүрэн нөхөхөд чиглэсэн эмнэлгийн, сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх, нийгэм-эдийн засгийн арга хэмжээний үйл явц, тогтолцоо юм. Өвчтөний үйл ажиллагааны чадвар, суралцах чадвар мэдэгдэхүйц буурсан, хөдөлмөрийн идэвхжил, нийгмийн харилцаа муудсан үед нөхөн сэргээх эмчилгээ шаардлагатай. Нөхөн сэргээх эмчилгээ нь өвчтөний өдөр тутмын тусламж үйлчилгээний нэг хэсэг юм. Ихэвчлэн явахдаа та угааж, өвчтөнийг хооллож, орыг нь засч, өвчний явцыг хөнгөвчлөх бусад заль мэхийг хийдэг. Сэргээх эмчилгээний хувьд таны гол зорилго бол өвчтөн ижил биш ч гэсэн гадны тусламжаас аль болох бие даасан, бие даасан болоход нь туслах явдал юм.

Нөхөн сэргээх тусламж үйлчилгээ нь өвчний үр дагаврыг бууруулж, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст хөгжлийн бэрхшээлийн үр нөлөөг бууруулдаг. Сэргээх эмчилгээнд өвчтөнүүддээ туслаарай, гэхдээ тэдний төлөө юу ч бүү хий. Боломжтой бол өвчтөн ерөнхий эрүүл ахуйн дүрэм журмыг бие даан дагаж мөрдөхийг хичээ, жишээлбэл, шүдээ угаах, нүүрээ угаах, үсээ самнах, хоол идэх. Асрамжийн арга хэмжээ авахаасаа өмнө өвчтөнөөс бие даан юу хийж болох талаар асууж, үүнийг хийхийг дэмж. Өвчин, түүний үр дагавраас болж өвчтөнүүд өвчлөхөөс өмнөх өдөр тутмын ахуйн ур чадвараа алдаж болзошгүйг бүү мартаарай. Өвчтөнийг ангид татан оролцуулах нь тэдэнд амьдралын сорилт бэрхшээлийг даван туулахад шаардлагатай ур чадвар, чадварыг эзэмшихэд тусална. Тиймээс өвчтөнд эдгээр ур чадварыг аажмаар зааж, өвчинд дасан зохицож, бүрэн дүүрэн амьдрах боломжийг олгох ёстой. Өвчтөний хэрэгцээ, хүслээ илэрхийлэх чадвар хязгаарлагдмал тохиолдолд өвчтөнд ур чадвараа хөгжүүлэхэд тэдний оролцоог эрчимжүүлэхэд нь туслах хэрэгтэй. Өвчтөн хийх ёстой ажлаа тайлбарлах хэрэгтэй.

Өвчтөнтэй харьцах дүрэм

· Богино, тодорхой өгүүлбэр ашиглах.

· Өвчтөнд тодорхой зааварчилгаа өгч, түүнийг ойлгож байгаа эсэхийг шалгахын тулд зааварчилгаагаа давтан хэлэхийг хүсэх ёстой.

· Заримдаа өвчтөн түүнийг нөхөн үржихийн тулд процедурыг үзүүлэх шаардлагатай болдог.

· Багшлах ур чадварт тэвчээртэй хандах.

· Тэднийг ур чадвараа хөгжүүлэх ажилд оролцохыг үргэлж урамшуулан дэмж.

· Өвчтөнийг даалгавраа бие даан гүйцэтгэхэд нь урамшуул.

· Өвчтөнтэй түүний чадвар, даалгаврыг амжилттай биелүүлэх талаар ярилцах; дутагдал дээр бүү төвлөр.

Нөхөн сэргээх эмчилгээний хугацаанд нөхөн сэргээх арга хэмжээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй. Өвчтөн бүрийн хувьд бие даасан нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг боловсруулдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний хэрэгцээ, ашиг сонирхолд нийцүүлэн өдөр тутмын, нийгэм, мэргэжлийн үйл ажиллагаандаа түүний урьдчилан таамагласан түвшинг харгалзан өвчтөний чадварыг сэргээхэд чиглэсэн нөхөн сэргээх арга хэмжээний жагсаалт юм. биеийн болон сэтгэл санааны байдал, тэсвэр тэвчээр гэх мэт. Нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг зөвхөн өвчтөн эсвэл түүний хууль ёсны төлөөлөгчийн зөвшөөрлөөр боловсруулж, хэрэгжүүлдэг.

Нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх зарчим

Тогтвортой байдал (нөхөн сэргээх заалтыг тодорхойлох, асууж, эмнэлзүйн үзлэг хийх, түүнчлэн сэтгэлзүйн болон нийгмийн үзлэг хийх явцад өвчтөний одоогийн байдлыг тогтоох, нөхөн сэргээх зорилго, зорилтыг тодорхойлох, нөхөн сэргээх төлөвлөгөө гаргах, нөхөн сэргээх эмчилгээний үр нөлөөг шалгах, түүний залруулга, нөхөн сэргээлтийн төлөвлөсөн зорилгод хүрэх, нөхөн сэргээх багийн дүгнэлт, түүний зөвлөмж).

· Нарийн төвөгтэй байдал (нөхөн сэргээх үйл явц, эмчилгээ, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх төлөвлөгөөний асуудал, өвчтөний хөдөлмөрийн чадварыг тодорхойлох асуудал, түүний хөдөлмөр эрхлэлт, хөдөлмөрийн дадлага, давтан сургах, нийгмийн хамгааллын асуудал, хөдөлмөр, тэтгэврийн хууль тогтоомж, харилцаа холбоо. өвчтөн болон түүний гэр бүлийн хооронд нийгмийн амьдрал шийдэгддэг).

· Тасралтгүй байдал (нөхөн сэргээх эмчилгээ нь өвчин эмгэг, гэмтэл авсан үеэс эхлэн нөхөн сэргээх бүх зохион байгуулалтын хэлбэрийг ашиглан нийгэмд бүрэн буцаж ирэх хүртэл хийгддэг).

Нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг тодорхойлох үе шатууд

· Нөхөн сэргээх шинжээчийн оношилгоо хийх. Өвчтөн эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг сайтар шалгаж, түүний нөхөн сэргээх оношийг тогтоох нь дараагийн нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг бий болгох үндэс суурь болдог. Шалгалтанд өвчтөний гомдол, анамнез цуглуулах, эмнэлзүйн болон багажийн судалгаа орно. Энэхүү шинжилгээний онцлог нь зөвхөн эрхтэн, тогтолцооны гэмтлийн зэрэг төдийгүй бие махбодийн согог нь өвчтөний амин чухал үйл ажиллагаа, түүний түвшинд хэрхэн нөлөөлж байгааг шинжлэх явдал юм. функциональ байдал.

· Нөхөн сэргээлтийн урьдчилсан таамаглалыг тодорхойлох - эмчилгээний үр дүнд нөхөн сэргээх боломжийг хэрэгжүүлэх тооцоолсон магадлал.

· Өвчтөнд өдөр тутмын, нийгмийн болон мэргэжлийн үйл ажиллагаа явуулах чадвараа алдсан хүмүүсийг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх арга хэмжээ, техникийн нөхөн сэргээх арга, үйлчилгээг тодорхойлох.

Нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн төрөл, нөхцөл

· Суурин програм. Энэ нь нөхөн сэргээх тусгай тасагт явагддаг. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналт шаардлагатай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Өвчтөнийг эмнэлэгт бүх төрлийн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг тул эдгээр хөтөлбөрүүд нь ихэвчлэн бусдаас илүү үр дүнтэй байдаг.

· Өдрийн эмнэлэг. Өдрийн эмнэлэгт нөхөн сэргээх ажлыг зохион байгуулах нь өвчтөн гэртээ амьдардаг болж, зөвхөн эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга хэмжээний туршид эмнэлэгт хэвтдэг.

· Амбулаторийн хөтөлбөр. Энэ нь поликлиникийн нөхөн сэргээх эмчилгээний тасагт явагддаг. Өвчтөн поликлиникийн тасагт зөвхөн үргэлжилж буй нөхөн сэргээх арга хэмжээний хугацаанд, жишээлбэл, массаж эсвэл физик эмчилгээний дасгал хийдэг.

· Гэрийн хөтөлбөр. Энэ хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхдээ өвчтөн гэртээ эмчилгээ, нөхөн сэргээх бүх процедурыг хийдэг. Өвчтөн гэрийн танил орчинд шаардлагатай ур чадвар, чадварыг эзэмшдэг тул энэ хөтөлбөр давуу талтай.

· Нөхөн сэргээх төвүүд. Тэдгээрийн дотор өвчтөнүүд нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдаж, шаардлагатай эмнэлгийн процедурыг хийдэг. Нөхөн сэргээлтийн мэргэжилтнүүд өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүдийг шаардлагатай мэдээллээр хангаж, нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг сонгох, янз бүрийн нөхцөлд хэрэгжүүлэх боломжийн талаар зөвлөгөө өгдөг.

Нөхөн сэргээлтийн төрлүүд

Эмнэлгийн нөхөн сэргээлт

· Нөхөн сэргээх физик аргууд (цахилгаан эмчилгээ, цахилгаан өдөөлт, лазер эмчилгээ, баротерапия, balneotherapy).

· Нөхөн сэргээх механик аргууд (механик эмчилгээ, кинезитерапи).

· Эмчилгээний уламжлалт аргууд (зүү, ургамлын гаралтай эм, гарын авлагын эмчилгээ, хөдөлмөрийн эмчилгээ).

· Сэтгэл заслын эмчилгээ.

· Ярианы эмчилгээний тусламж.

· Физик эмчилгээ.

· Сэргээх мэс засал.

· Протез, ортопедийн тусламж (протез, ортопед, нарийн төвөгтэй ортопед гутал).

· Рашаан сувилал.

· Нөхөн сэргээлтийн техникийн хэрэгсэл.

· Эрүүл мэндийн нөхөн сэргээх асуудлаар мэдээлэл өгөх, зөвлөгөө өгөх.

Нийгмийн нөхөн сэргээлт

Нийгмийн болон өрхийн дасан зохицох

· Өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүдийн нийгэм, ахуйн нөхөн сэргээх асуудлаар мэдээлэл өгөх, зөвлөгөө өгөх.

· Өвчтөний өөрийгөө арчлах сургалт.

· Өвчтөний гэр бүлийн дасан зохицох боловсрол.

· Өвчтөн болон хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст нөхөн сэргээх техникийн хэрэгслийг ашиглахыг заах.

· Өдөр тутмын амьдралд өвчтөний амьдралыг зохион байгуулах (өвчтөн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хэрэгцээнд нийцүүлэн амьдрах байрыг дасан зохицох).

· Нөхөн сэргээх техникийн хэрэгслээр хангах (хөтөлбөр нь өвчтөний өрхийн бие даасан байдлыг бий болгоход шаардлагатай арга хэмжээг тусгасан болно).

· Сонсголын бэрхшээлтэй тоног төхөөрөмж.

· Тифлотехник.

Нөхөн сэргээх техникийн хэрэгсэл

Нийгэм, байгаль орчны нөхөн сэргээлт

· Нийгэм-сэтгэлзүйн болон сэтгэлзүйн нөхөн сэргээх эмчилгээ (сэтгэлзүйн эмчилгээ, сэтгэлзүйн залруулга, сэтгэл зүйн зөвлөгөө) хийх.

· Гэр бүлд сэтгэл зүйн туслалцаа үзүүлэх (амьдрах ур чадвар, хувийн аюулгүй байдал, нийгмийн харилцаа холбоо, нийгмийн бие даасан байдалд сургах).

· Хувийн асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах.

· Хууль зүйн асуудлаар зөвлөгөө өгөх.

· Амралт, зугаа цэнгэлийн ур чадварыг заах.

Мэргэжлийн нөхөн сэргээх хөтөлбөр

· Мэргэжлийн чиг баримжаа (мэргэжлийн мэдээлэл, мэргэжлийн зөвлөгөө).

· Сэтгэл зүйн залруулга.

· Сургалт (давтан сургах).

· Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд зориулсан тусгай ажлын байр бий болгох.

· Мэргэжлийн үйлдвэрлэлийн дасан зохицох.

Нөхөн сэргээх мэргэжилтнүүд

· Эмч - мэргэжилтнүүд (невропатологич, ортопедист, эмчилгээний эмч гэх мэт). Тэд өвчтөний амьдралыг хязгаарлаж буй нөхцөл байдлыг оношлох, эмчлэхэд тусалдаг. Эдгээр мэргэжилтнүүд эмнэлгийн нөхөн сэргээх асуудлыг шийддэг.

· Нөхөн сэргээх эмч.

· Сэргээн засах сувилагч. Өвчтөнд тусламж үзүүлэх, тусламж үйлчилгээ үзүүлэх, өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүдийг сургах.

· Физик эмчилгээний мэргэжилтэн.

· Физик эмчилгээний дасгалын мэргэжилтэн.

· Хараа, хэл яриа, сонсголын бэрхшээлтэй мэргэжилтнүүд.

· Сэтгэл зүйч.

· Нийгмийн ажилтан болон бусад мэргэжилтнүүд.

Өөрийгөө халамжлах сургалтыг мөн эмнэлгээс эхэлж болно. Орондоо хэвтсэн өвчтөнүүдийн хувьд өвчтөнийг угаах, шүдээ угаах, үсээ самнах, идэх, хутганы хэрэгсэл хэрэглэх ур чадварыг зааж өгснөөр нөхөн сэргээх үйл явц эхэлж болно. Суух чадвартай өвчтөнүүдийг өөрсдөө хувцаслаж, тайлахад сургах хэрэгтэй. Нөхөн сэргээх эмчилгээнд өвчтөнийг алхах, хооллох, усанд орох, бие засах гэх мэт үед туслах техникийн нөхөн сэргээх хэрэгслийг ашиглахыг зөвлөж байна. Жишээлбэл, өвчин эмгэг, хөгжлийн бэрхшээлийн улмаас өвчтөн алхахад туслах хэрэгсэл ашиглах шаардлагатай болдог. , ийм алхагч, таяг, тэргэнцэр. Эдгээр төхөөрөмжүүдийг ашигласнаар хүн өөр тийшээ хөдөлж, бусдаас хараат бус байх боломжийг олгодог. Хоолны хэрэглээг хөнгөвчлөхийн тулд та тусгай аяга (хавтан, аяга), хутганы хэрэгсэл ашиглаж болно. Өвчтөн усанд орох, бие засах газар руу ороход хялбар болгодог тусгай төхөөрөмж бас байдаг.

ДҮГНЭЛТ

Тиймээс эрүүл мэндийг сайжруулах цогцолборын үйл ажиллагаа нь улс орны эдийн засгийн байдалд бүхэлд нь шууд нөлөөлдөг, учир нь хөдөлмөрийн чадвартай хүн амын хөдөлмөрийн чадварыг сэргээснээр эрүүл мэнд, нийгмийн хамгааллын зардлыг бууруулдаг.

Харамсалтай нь Оросын ихэнх амралтын газрууд муждаа тусгайлан бэлтгэгдсэн рашаан сувиллын мэргэжилтнүүд байдаггүй. Тодорхой ахиц дэвшил гарсан нь үнэн: ОХУ-ын Боловсрол, шинжлэх ухааны яам холбогдох эмнэлгийн мэргэжлийг баталсан. Үүнтэй холбогдуулан эмнэлгийн боловсон хүчнийг давтан сургах тогтолцоог (анагаах ухааны их дээд сургууль эсвэл үндсэн сувиллын газарт) зохион байгуулах шаардлагатай байгаа нь тодорхой байна. Түүгээр ч зогсохгүй сувилал, сувиллын байгууллагуудын дарга нар энэ асуудлын тулгамдсан асуудлыг ойлгосон - тэд янз бүрийн боловсрол, арга зүйн төвүүдэд мэргэшлээ дээшлүүлэхийн тулд мэргэжилтнүүдээ илгээхийг хичээдэг нь дэмий хоосон зүйл биш юм.

ОХУ-ын сувиллын цогцолбор нь эрүүл мэндийн асар том салбар бөгөөд материаллаг талаасаа хүчирхэг байгууллагуудын сүлжээгээр төлөөлдөг. Үүнд мэдээжийн хэрэг сувилал, сувилал, бальнеологийн болон шавар банн, сувилал, эрүүл мэндийн баазууд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр нь бүгд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд бөгөөд үндсэн үйл ажиллагаа нь юуны түрүүнд урьдчилан сэргийлэх, улмаар өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулахад чиглэсэн анагаах ухаан юм.

НОМ ЗҮЙ

1. 2005 оны 2-р сарын 23-ны Холбооны хууль. No 26-FZ "Байгалийн болон эмийн нөөц, эмийн болон амралтын газар, амралтын газруудын тухай".

2. ОХУ-ын Засгийн газрын 2006 оны 12-р сарын 07-ны өдрийн 1426 тоот "Нутаг дэвсгэрийг Холбооны ач холбогдол бүхий эмнэлгийн болон амралт зугаалгын бүс гэж хүлээн зөвшөөрөх тухай журам батлах тухай" тогтоол.

3. ОХУ-ын Засгийн газрын 2006 оны 2-р сарын 2-ны өдрийн тогтоол. No 101 "Холбооны зорилтот хөтөлбөрийн тухай" Холбооны ач холбогдол бүхий амралтын газруудыг хөгжүүлэх ".

4. Барчуков И.С. Сувиллын бизнес. - М .: ЮНИТИ-ДАНА, 2006.303.

5. Волошин Н.И. Эрх зүйн зохицуулалтаялал жуулчлалын үйл ажиллагаа. - М .: "Санхүү, статистик", 2008 он. P. 79

6. Драчева Е.Л. Аялал жуулчлалын тусгай төрлүүд. Эрүүл мэндийн аялал жуулчлал: сурах бичиг. - М .: KNORUS, 2008. - 152 х.

7. Байгалийн эдгээх хүчин зүйлсийн хувьд тэдний өвөрмөц байдлыг зөвтгөсөн Оросын амралтын газруудын жагсаалт. Аялал жуулчлал. Эдийн засаг, нягтлан бодох бүртгэл. - 2008. - No 3. - S. 70-98.

8. Сергиенко В.И. Холбооны эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн агентлагт харьяалагддаг сувиллын газруудад рашаан сувиллын эмчилгээг зохион байгуулах шинэ хандлага. Курортные ведомости 2005, №4 (31)

9. Серебряков С. Социологийн призмээр амралтын газрууд. Аялал жуулчлал: практик, асуудал, хэтийн төлөв. - 2008. - No 2. - S. 62-65.

10. Балнеологи ба balneotherapy гарын авлага / Ed. Ю.Э. Данилова, П.Г. Царфиса. - М .: "Анагаах ухаан", 2007. - 648 он.

11. Жуулчны нэвтэрхий толь / Ч. ed. Э.И. Тэнд М. - М .: "Оросын том нэвтэрхий толь бичиг", 2009. - 607 он.

Гэр бүлийн жинхэнэ уй гашуу бол хүүхэд төрөх үед хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд төрдөг. Ийм тохиолдол бүр нь хохирлын хэмжээ, ийм хүүхдийг нийгмийн нийгмийн гишүүн болгох чадварыг хөгжүүлэх боломжийг тодорхойлохын тулд нарийн шинжилгээ хийхийг шаарддаг. Ийм тохиолдолд хүүхдийг эрүүлжүүлэх шаардлагатай гэж ярьдаг.

Хабитаци гэж юу вэ?

Энэ үг нь латин үндэстэй. Хабилис гэдэг үгийг орос хэлээр "ямар нэгэн зүйлд чадвартай, ямар нэгэн үйл ажиллагаанд баян" гэж орчуулж болно.

Хабитаци гэдэг нь нийгэмд амьдрах чадвар, туршлага хараахан болоогүй бага насны хүүхдүүдэд эмч, багш нарын зохих ёсоор анхаарал хандуулахгүйгээр эмгэгийн эмгэгийг бүрэн эмчлэхэд чиглэсэн олон төрлийн эмчилгээ, сурган хүмүүжүүлэх арга хэмжээний цогц цогц юм. суралцах, ажиллах боломжоо байнга алдаж, нийгэмд хэрэгтэй гишүүн байх.

Хабитаци нь ихэвчлэн урт хугацааны үйл явц бөгөөд эцсийн зорилго нь хараахан төлөвшөөгүй ур чадвар, чадварыг олж авах эсвэл хөгжүүлэх явдал юм.

Мөн нөхөн сэргээлт гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Мөн нөхөн сэргээлт гэдэг нь гэмтэл, өвчний улмаас урьд өмнө нь алдсан ур чадвар, чадварыг сэргээх эцсийн зорилго бүхий цогц арга хэмжээ юм. Өөрөөр хэлбэл, хүн өмнө нь нийгмийн бүрэн эрхт гишүүн байсан боловч ямар нэгэн гэмтлийн хүчин зүйлийн улмаас хөдөлмөрийн чадвараа алдсан. Түүний нөхөн сэргээлт нь нөхөн сэргээлт юм.

Тиймээс, нөхөн сэргээх эмчилгээ нь нийтлэг зүйлтэй бөгөөд өвчтөнд тодорхой ур чадвар, чадварыг эзэмшүүлэхэд нь туслах зорилготой бөгөөд энэ нь хожим нь нийгмийн орчны бүрэн эрхт гишүүн болох, суралцах, ажиллах, өөртөө үйлчлэх боломжийг олгоно.

Нөхөн сэргээх бүрэлдэхүүн хэсэг

Олон улсын үзэл баримтлалын дагуу нөхөн сэргээлт гэдэг нь нийгэм, оюуны, сэтгэцийн, сэтгэцийн олон янзын боломж, үйл ажиллагааны төрлийг сэргээхэд чиглэсэн нэлээд өргөн хүрээтэй арга хэмжээ юм. Нийгмийн дасан зохицох гэх мэт тал нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг нийгмийн бүрэн эрхт субъект болгон сэргээхийг шаарддаг. Сурган хүмүүжүүлэх хүчин зүйл нь тухайн хүнийг хэвийн үйл ажиллагаанд буцаах зорилготой юм.

Сэтгэцийн талын зорилго бол нөхөн сэргээх явдал юм хувь хүний ​​шинж чанарууд... Нэгдсэн аргын эмнэлгийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь биологийн үзүүлэлтүүдийг нөхөн сэргээх, өөрөөр хэлбэл биеийн амин чухал үйл ажиллагааг хэвийн байдалд оруулах явдал юм.

Дээрх бүх хүчин зүйлсийг багтаасан загварыг хамгийн тохиромжтой гэж үзэж болно. Үүнийг хүүхэд, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан нөхөн сэргээх төвийн стратеги төлөвлөлтөд аюулгүй ашиглаж болно.

Ялгаатай юу?

Энэ хоёр нэр томъёоны хооронд ялгаа байгаа нь дамжиггүй. Өмнө дурьдсанчлан, эмчлүүлсэн тохиолдолд ур чадвар, ур чадвар нь гадны нөлөөн дор - эрүүл мэндийн ажилтан, багш, сэтгэл судлаачийн нөлөөн дор үүсдэг. Нөхөн сэргээлт нь зарим үйл явдлын явцад алдагдсан функцийг хамгийн их хэмжээгээр сэргээхэд чиглэгддэг.

Тиймээс, гажигтай төрсөн 1-ээс доош насны хүүхдүүдийг хэлснээр нөхөн сэргээх үйл явц хамгийн их яригддаг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, тархи, нугасны гэмтэл, халдварт ба үрэвслийн шинж чанартай өвчин (энцефалит, арахноидит, менингит, полиомиелит) зэргээс шалтгаалан үйл ажиллагаагаа алдсан ахимаг насны хүүхэд, өсвөр насныханд нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг.

Гэсэн хэдий ч "эрхжүүлэх" гэсэн нэр томъёо нь зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй янз бүрийн насны хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст хамаарна.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх

2016 оноос хойш ОХУ-д хөгжлийн бэрхшээлтэй болохыг тогтоох шинэ, илүү дэвшилтэт систем хэрэгжиж эхэлсэн бөгөөд энэ нь зөвхөн оношийг тогтоох төдийгүй өвчтөн бүрт ямар төрлийн тусламж хэрэгтэй байгааг бүрэн тодорхойлох боломжийг олгодог. Тиймээс ийм шинэ томъёоллыг нэвтрүүлж байна - хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх. Энэ үзэл баримтлалд юу багтдаг вэ?

Энэ төрлийн нөхөн сэргээх эмчилгээний гол, хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг нь протез, ортотик эмчилгээ, нөхөн сэргээх мэс заслын боломжуудыг ашиглах, мэргэжлийн чиг баримжаа олгох янз бүрийн сонголтууд, сувиллын газарт эмчилгээ хийх, физик эмчилгээний дасгалуудыг ашиглах, янз бүрийн спортын арга хэмжээ юм.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг эрүүлжүүлэх тухай шинэ хууль

Шинэ хуулийн төслийн гол бөгөөд хамгийн чухал ялгарах онцлог нь хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг эрүүлжүүлэх ганцаарчилсан хөтөлбөр юм. Үүний мөн чанар нь хүний ​​​​эрүүл мэндийн байдалд үндэслэн дангаар нь тогтоосон дүрэм, чиглэлийн дагуу шинэ функцийг сэргээх, олж авах схемийг боловсруулж, хэрэгжүүлэх ёстой гэдэгт оршино. Ийм хөтөлбөр, арга хэмжээний схемийг боловсруулах нь ОУЦХБ-ын товчооны ажилтнуудын бүрэн эрх юм (эмнэлгийн болон нийгмийн шинжээч).

Сэргээх хувь хүний ​​хөтөлбөрийг боловсруулахын хэрээр эдгээр баримт бичгийн хуулбарыг ОУЦХБ-ын товчоо ийм үйлчилгээ үзүүлэх эрх бүхий төрийн байгууллагуудад тараана. Өвчтөнийг эрүүлжүүлэх ажлыг шууд гүйцэтгэгчид ОУЦХБ-ын товчоонд тайлан ирүүлэх ёстой.

Шинэ хуулийн төслийг боловсруулагчид шинэ системийн ашиг тустай гэдэгт итгэлтэй байна.

Асуудлыг шийдвэрлэх ийм хандлага нь биднийг урьд өмнө нь огт тусламж үзүүлээгүй, эсвэл шаардлагатай хэмжээгээр олгогдоогүй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг (түүний дотор хүүхдүүд) хамгаалах, нөхөн сэргээхэд илүү анхаарал хандуулах болно.

Шинэ төслийг санхүүжүүлэх

Эрүүлжүүлэх зэрэг хөтөлбөрийг санхүүгийн дэмжлэг үзүүлэх нь нэлээд ноцтой асуудал юм. Өмнө нь алдагдсан функцийг сэргээх эсвэл өмнө нь байхгүй байсан функцийг олж авах бүх зардал нь дүрмээр бол эцэг эхийн мөрөн дээр эсвэл тэдний үүсгэсэн тусламжийн санд дааж давшгүй дарамт болдог. Гэхдээ энэ төрлийн эмчилгээ бараг үргэлж үнэтэй байдаг. Нэмж дурдахад олон төрлийн техникийн хэрэгсэл, нөхөн сэргээх үйл явц нь ихээхэн хэмжээний хөрөнгө оруулалт шаарддаг.

Одоо шинэ хуулиар ийм арга хэмжээнд зориулж төсвөөс тодорхой хэмжээний мөнгө гаргаж байгаа. 2016 оны хувьд эдгээр зорилгод зориулсан хөрөнгийн хэмжээ 9.3 тэрбум рубль бөгөөд нийгмийн даатгалын сангаас хуваарилагдах болно.

Тус улсын удирдлагын гарын үсэг зурсан албан ёсны баримт бичигт эдгээр санхүүгийн урсгалыг хоёр чиглэлд ашиглах боломжтой гэж тодорхойлсон. Нэгдүгээрт, энэ нь нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх техникийн хэрэгсэл, үйлчилгээгээр хангах явдал юм (эзлэхүүн - 7.7 тэрбум рубль). Хоёрдугаарт, ийм арга хэмжээнд улсаас орон нутгийн төсөвт санхүүгийн тусламж үзүүлэх (субвенци) (эзлэхүүн - 1.6 тэрбум рубль).

Цагийн хүчин зүйл чухал уу?

Тийм ээ, энэ бол маш чухал юм. Тахир дутуугийн эмчилгээг хожуу эхлүүлсэн нь (үүнийг дээр дурдсан) үр дүн бага байх магадлалтай эсвэл хэрэгжүүлэхэд хэцүү байх болно гэдгийг хэлэх ёстой. Үүний үндсэн дээр бид бага насны хүүхдүүдэд нөхөн сэргээх эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй байдаг гэж дүгнэж болно хөгжлийн бэрхшээлтэй.

Ерөнхийдөө энэ үйл явцын мөн чанар нь одоо байгаа бие махбодийн болон сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх, өөрчлөхөөс гадна ердийн замыг хаасан тохиолдолд өөр аргуудыг ашиглан тавьсан зорилгодоо хүрэх (өөрөөр хэлбэл үйл ажиллагааг сайжруулах) юм. Эсвэл өөр арга бий - дасан зохицох орчиндутуу функцүүдийг нөхөх хүртэл.

Нөхөн сэргээх арга хэмжээ нь өвчин, гэмтлийн эхний өдрөөс бараг л хийгдэж эхэлдэг. Бүх үйлдлүүд тасралтгүй, үе шаттайгаар явагддаг. Нөхөн сэргээлтийн хувьд энд үйл ажиллагаа нь жирэмсэн эх, ургийн эрүүл мэндийн байдалд хяналт тавих, эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй төрсөн цагаас эхэлж болно.

Тиймээс…

Хабитаци гэдэг нь үнэн хэрэгтээ олон үе шаттай, олон талт үйл явц бөгөөд өвчтөнд хүний ​​​​ойлголтоор аль болох хэвийн амьдралаар амьдрах боломжийг олгох зорилготой юм. Амьдралын ийм хэв маягаар бид хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүн тодорхой хазайлт, үйл ажиллагааны хязгаарлалтгүй байсан бол ямар арга замыг хэлнэ гэсэн үг юм.

Шинэ эрүүлжүүлэх хөтөлбөр нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг нийгмийн бүрэн эрхт субьект болоход нь туслах, мэргэжлийн болон заримдаа хувийн амьдралаа зохицуулах хамгийн сайн бөгөөд үр дүнтэй арга юм.

Нийгмийн орчны бүх бүрэн эрхт гишүүдийн шууд үүрэг бол хамгийн таатай үндэстний дэглэмийг бий болгож, ийм хүмүүсийг зорилгодоо хүрэхэд түлхэц өгөх явдал юм.

Нийгмийн тусламж авах шаардлагатай хүмүүсийн тоогоор хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс хамгийн чухал бүлгийг бүрдүүлдэг.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн өдөр тутмын, нийгмийн болон мэргэжлийн үйл ажиллагааны чадварыг бүрэн буюу хэсэгчлэн сэргээх тогтолцоо, үйл явц юм. Нөхөн сэргээлт нь бие махбодийн үйл ажиллагааны байнгын эмгэгтэй холбоотой эрүүл мэндийн асуудлаас үүдэлтэй хөгжлийн бэрхшээлийг арилгах эсвэл аль болох бүрэн нөхөхөд чиглэгддэг. нийгмийн дасан зохицоххөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, тэдний материаллаг бие даасан байдал, нийгэмд нэгтгэх. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан нийгмийн үйлчилгээний тухай: 1995.08.02-ны өдрийн 122-ФЗ-ийн Холбооны хууль (2011.11.21-нд нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) // ОХУ-ын 1995.08.07-ны өдрийн хууль тогтоомжийн цуглуулга. - № 32. - Урлаг. 3198.

Нөхөн сэргээлтийн гол зорилго нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний ​​нийгмийн байдлыг сэргээх, материаллаг бие даасан байдал, түүний нийгэмд дасан зохицох явдал юм.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээхэд мэргэжил олгох, хөдөлмөр эрхлэх, тээврийн хэрэгслээр хангах, тээврийн хэрэгслээр хангах, протез, ортопедийн тусламж үзүүлэх зэрэг орно. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах, холбооны төсвийн зардлаар хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд үзүүлэх нөхөн сэргээх арга хэмжээ, техникийн нөхөн сэргээх арга хэрэгсэл, үйлчилгээний холбооны жагсаалтад заасан техникийн хэрэгсэл, үйлчилгээг авахыг төрөөс баталгаажуулдаг. Белоусов М.С. Нийгмийн даатгалын тухай хууль / M.S. Белоусов. - М .: Окай-книга, 2009 .-- P. 77.

Хувь хүнийг нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх үндсэн механизм бол холбооны байгууллагуудыг удирдан чиглүүлдэг эрх бүхий байгууллагын шийдвэрийн үндсэн дээр боловсруулсан хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг нөхөн сэргээх бие даасан хөтөлбөр, цогцолборын эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэг юм. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд тохирсон нөхөн сэргээх арга хэмжээ, түүний дотор биеийн үйл ажиллагааг сэргээх, алдагдуулсан, алдагдсан үйл ажиллагааг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээхэд чиглэсэн эмнэлгийн, мэргэжлийн болон бусад нөхөн сэргээх арга хэмжээг хэрэгжүүлэх тодорхой төрөл, хэлбэр, хэмжээ, хугацаа, журам. тодорхой төрлийн үйл ажиллагаа явуулах хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний.

IPR-ийг боловсруулах нь дараахь үе шатуудаас бүрдэнэ: шинжээч, нөхөн сэргээх оношлогоо хийх; нөхөн сэргээх боломж, нөхөн сэргээх прогнозын үнэлгээ; өдөр тутмын, нийгмийн болон мэргэжлийн үйл ажиллагаа явуулах чадвараа алдсан хүмүүсийг нөхөн сэргээх, алдагдлыг нөхөх боломжийг олгодог үйл ажиллагаа, үйлчилгээ, техникийн хэрэгслийн жагсаалтыг тодорхойлох.

IPR нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний ​​биеийн үйл ажиллагааг сэргээх, алдагдуулсан, алдагдсан үйл ажиллагааг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх, тодорхой төрлийн үйл ажиллагаа явуулах чадварыг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн эмнэлгийн, мэргэжлийн болон бусад арга хэмжээнүүдээс бүрдсэн цогц арга хэмжээг багтаасан бөгөөд гурван хөтөлбөрөөс бүрдэнэ.

Эмнэлгийн нөхөн сэргээлт гэдэг нь төрөлхийн гажиг, өмнөх өвчин, гэмтлийн улмаас хүний ​​​​биеийн үйл ажиллагааны чадавхийг эмнэлгийн болон бусад аргаар нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээхэд чиглэгдсэн үйл явц юм. Амбулатори, амбулатори, сувиллын үе шатуудаас бүрдэх ба боловсруулсан стандартын дагуу явагддаг;

Мэргэжлийн сэргээн засалт нь сэргээн засалтчийн хөдөлмөрийн зах зээлд өрсөлдөх чадварыг сэргээх үйл явц, тогтолцоо юм. Үүнд:

2) Эмнэлгийн болон мэргэжлийн үе шат - "эмнэлгийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээлт") - эмнэлгийн нөхөн сэргээлт нь мэргэжлийн ач холбогдолтой чиг үүргийг тодорхойлох, сургах, мэргэжлийг сонгох, түүнд дасан зохицохтой хослуулсан хөдөлмөрийн чадварыг сэргээх үйл явц;

3) Мэргэжлийн үе шат - зохих ажилд орох, эсвэл хуучин ажлаа хэвээр үлдээж, үйлчилгээнд (ажлын байранд) шилжих боломжийг олгодог арга хэмжээний систем (үндсэндээ боловсролын), улмаар түүнийг нийгэмд нэгтгэх, дахин нэгтгэхэд хувь нэмэр оруулах;

4) Хөдөлмөрийн үе шат - тодорхой ажлын байранд ажилд орох, дасан зохицох үйл явц;

Нийгмийн нөхөн сэргээх, нийгэмшүүлэх - амьдралын түвшин, чанарыг сайжруулах, нийгэмд бүрэн оролцох тэгш боломжийг бүрдүүлэх үйл ажиллагааны тогтолцоо. Энэ нь бүх үе шатанд явагддаг бөгөөд нөхөн сэргээгчийг өөртөө үйлчлэх ур чадварыг эзэмшүүлэх, техникийн, сурган хүмүүжүүлэх болон бусад аргаар бие даасан байдлыг хангахад чиглэгддэг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нийгэмшүүлэх, нийгэмшүүлэхэд нийгэм, нийгэм, байгаль орчин, нийгэм-эрх зүйн чиглэлийг ялгах.

Оюуны өмчийн эрхийг холбогдох төрийн эрх бүхий байгууллага, нутгийн өөрөө удирдах ёсны байгууллага, түүнчлэн зохион байгуулалт, эрх зүйн хэлбэр, өмчийн хэлбэрээс үл хамааран байгууллага хэрэгжүүлэх үүрэгтэй. Тахир дутуу хүн оюуны өмчийн эрхийг бүхэлд нь буюу түүний бие даасан хэсгээс татгалзсан нь заасан байгууллагуудыг түүнийг хэрэгжүүлэх хариуцлагаас чөлөөлж, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд нөхөн сэргээх арга хэмжээний үнэ төлбөргүй нөхөн олговор авах эрхийг олгохгүй. цэнэглэх. Үүний зэрэгцээ, энэхүү хөтөлбөр нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан зөвлөмжийн шинж чанартай бөгөөд тэрээр ямар ч төрөл, хэлбэр, хэмжээгээр нөхөн сэргээх арга хэмжээ авахаас татгалзах эрхтэй.

Оюуны өмчийн эрхийн дагуу боловсролын байгууллагууд нийгмийн хамгааллын эрх бүхий байгууллага, эрүүл мэндийн байгууллагуудтай хамтран хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд сургуулийн өмнөх болон сургуулиас гадуурх боловсрол, боловсрол олгох; хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд дундаж генерал болон Мэргэжлийн боловсрол.

"ОХУ-ын хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн нийгмийн хамгааллын тухай" Холбооны хууль ОХУ-д хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн нийгмийн хамгааллын тухай: 1995 оны 11-р сарын 24-ний өдрийн 181-ФЗ Холбооны хууль (2013 оны 7-р сарын 2-нд нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) // Хууль тогтоомжийн цуглуулга. ОХУ-ын 1995 оны 11-р сарын 27-ны өдөр. - № 48.- Урлаг. 4563. хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст боловсрол, мэргэжил эзэмшүүлэх зайлшгүй нөхцөлийг төрөөс баталгаажуулах тухай заалтыг нэгтгэсэн (9-р зүйл). Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн мэргэжлийн сургалтыг ерөнхий болон тусгай хэлбэрийн боловсролын байгууллагууд, түүнчлэн IPR-ийн дагуу шууд аж ахуйн нэгжүүдэд явуулдаг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг мэргэшүүлэх, давтан сургах ажлыг голчлон тэргүүлэх мэргэжил, мэргэжлээр явуулдаг бөгөөд тэдгээрийг эзэмших нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст хөдөлмөрийн зах зээлд өрсөлдөхүйц байх хамгийн том боломжийг олгодог.

Дунд болон дээд боловсролын байгууллагад элссэний дараа тэд тодорхой хөнгөлөлт эдэлдэг - элсэлтийн төлөвлөгөөнөөс үл хамааран элсэлт авдаг. Мэргэжлийн боловсрол эзэмшихдээ хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст хувийн хуваарийн дагуу суралцах боломжийг олгодог. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс мөн гадуурх боловсрол, экстернат дадлага, гэрээр сургах боломжтой. Суралцах хугацаандаа нэмэгдүүлсэн тэтгэлэг төлнө.

Мэргэжлийн боловсрол эзэмших тусгай нөхцөл шаардлагатай хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хувьд тусгай мэргэжлийн боловсролын байгууллагуудыг байгуулдаг янз бүрийн төрөлэсвэл мэргэжлийн боловсролын байгууллагад зохих нөхцөл ерөнхий төрөл... Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн мэргэжлийн сургалтыг Хүн амын нийгмийн хамгааллын яамны тусгай боловсролын байгууллагуудад явуулдаг.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн мэргэжлийн сургалтыг ажлын байранд шууд явуулж болно. Энэ нь аж ахуйн нэгжүүдэд өргөн үйлдвэрлэлийн бааз, мэргэжил сонгох боломж, сургалтын хугацааг богиносгох, сургалтын явцад материаллаг хангамж өндөр түвшинд байгаа тул олон давуу талтай. Ер нь хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан бүх төрлийн мэргэжлийн сургалт нь тэдний эрүүл мэндийн байдал, хөгжлийн бэрхшээлийн зэргийг харгалзан ажилтай болох бодит боломжоор хангах зайлшгүй арга хэмжээ юм.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд сургуулийн өмнөх насшаардлагатай нөхөн сэргээх арга хэмжээг авч, ерөнхий хэлбэрийн сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад байх нөхцлийг бүрдүүлсэн бөгөөд хэрэв эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан үүнийг хассан бол сургуулийн өмнөх боловсролын тусгай байгууллагуудыг байгуулна. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийг ерөнхий болон тусгай сургуулийн өмнөх болон ерөнхий боловсролын байгууллагад сургах, хүмүүжүүлэх боломжгүй бол эцэг эхийн зөвшөөрлөөр хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийг ерөнхий боловсролын болон бие даасан хөтөлбөрийн дагуу гэртээ явуулдаг. Сургуулийн өмнөх болон боловсролын байгууллагуудад хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн засвар үйлчилгээ нь ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн төсвийн зардлаар хийгддэг.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн гэрийн боловсролыг зохион байгуулах үндэс нь эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагын дүгнэлт юм. Ийм сургалтыг ихэвчлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн оршин суугаа газарт хамгийн ойр байдаг боловсролын байгууллага явуулдаг. Сургалтын явцад боловсролын байгууллага нь сургалтын байгууллагын номын санд байгаа сурах бичиг, сургалтын болон лавлах ном зохиолыг үнэ төлбөргүй өгөх; багшлах боловсон хүчний дундаас мэргэжилтэн бэлтгэх, арга зүйн болон зөвлөх үйлчилгээ үзүүлэх; завсрын болон эцсийн баталгаажуулалт; холбогдох боловсролын талаар төрөөс хүлээн зөвшөөрөгдсөн баримт бичгийг гаргана.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэдтэй, гэртээ бие даан хүмүүжил, боловсрол эзэмшдэг эцэг эхчүүдэд боловсролын байгууллага нь улсын болон хотын боловсролын байгууллагад боловсрол, хүмүүжлийн зардлыг санхүүжүүлэхэд улсын болон орон нутгийн стандартаар тогтоосон хэмжээний зардлыг нөхөн төлдөг. харгалзах төрөл ба төрөл.

ОУХБ-ын "Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн мэргэжлийн нөхөн сэргээлт, хөдөлмөр эрхлэлтийн тухай", "Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн мэргэжлийн нөхөн сэргээлт, хөдөлмөр эрхлэлтийн тухай" (1983.06.20-ны өдөр Женев хотноо байгуулсан) конвенц: 159-р конвенц. Олон улсын байгууллагаХөдөлмөр // Олон улсын хөдөлмөрийн хурлаас баталсан конвенц, зөвлөмжүүд. 1957-1990 он. T. II. - Женев: Олон улсын хөдөлмөрийн алба, 1991. - х.2031-2035. хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг мэргэжлийн хувьд нөхөн сэргээх зарчим, тэдний хөдөлмөр эрхлэлтийн талаарх бодлогыг тогтоодог. Эдгээр зарчимд заасны дагуу төрөөс хүлээх үүрэг үндэсний нөхцөл байдал, хөгжлийн бэрхшээлтэй бүх ангиллын хүмүүст мэргэжлийн нөхөн сэргээх зохих арга хэмжээг хэрэгжүүлэх, түүнчлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хөдөлмөр эрхлэлтийг дэмжихэд чиглэсэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн мэргэжлийн нөхөн сэргээх, хөдөлмөр эрхлэлтийн чиглэлээр үндэсний бодлого боловсруулах туршлага, боломжууд. хөдөлмөрийн чөлөөт зах зээл дэх хөгжлийн бэрхшээл.

Энэхүү бодлого нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс болон ерөнхийдөө ажилчдад тэгш боломж олгох зарчимд суурилдаг; хөгжлийн бэрхшээлтэй эрэгтэй, эмэгтэй ажилчдын тэгш эрх, тэгш байдлыг хүндэтгэх; бусад ажилчдыг ялгаварлан гадуурхсан гэж үзэх ёсгүй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст жинхэнэ тэгш эрх, боломж олгоход чиглэсэн тусгай арга хэмжээ авах.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хөдөлмөр эрхлэлтийг баталгааны тогтолцоогоор баталгаажуулдаг. Үүнд:

1) хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хөдөлмөрийг ашигладаг тусгай аж ахуйн нэгжүүдэд санхүүгийн болон зээлийн хөнгөлөлттэй бодлого хэрэгжүүлэх;

2) хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг ажиллуулах квот тогтоох;

3) хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ажилд хамгийн тохиромжтой мэргэжлээр ажлын байр захиалах;

4) аж ахуйн нэгжүүд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг ажилд авах нэмэлт ажилчдыг бий болгохыг дэмжих;

5) бие даасан нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн дагуу хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ажиллах нөхцлийг бүрдүүлэх;

6) бизнес эрхлэх нөхцөлийг бүрдүүлэх;

7) хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг шинэ мэргэжлээр сургах ажлыг зохион байгуулах. Нийгмийн хамгааллын хууль: Сурах бичиг / Ред. К.Н. Гусов. - М .: Уэлби, 2007 .-- S. 158.

ОХУ-ын хууль "ОХУ-д хүн амын хөдөлмөр эрхлэлтийн тухай" ОХУ-д хүн амын хөдөлмөр эрхлэлтийн тухай: ОХУ-ын хууль 1991.04.19-ны өдрийн № 1032-1 (2013.07.02-нд нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) / / 1996.04.22-ны өдрийн ОХУ-ын хууль тогтоомжийн цуглуулга. - № 17. - Урлаг. 1915. хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн хөдөлмөр эрхлэлтийг дэмжих нэмэлт ажлын байр, төрөлжсөн үйлдвэрүүдийг бий болгохыг орон нутгийн удирдлагуудад үүрэг болгов. ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн зарим актад нэмэлт, өөрчлөлт оруулах, хүчингүй болгох тухай хууль тогтоомж: ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн 2006 оны 6-р сарын 12-ны өдрийн 603 тоот зарлиг (2013 оны 06-р сарын 07-нд нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) // ОХУ-ын 19.06.2013-ны өдрийн хууль тогтоомжийн цуглуулга. . - № 25. - Урлаг. 2700. Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэнийг ажиллуулах квотыг мөн тогтооно.

Хотын нийгмийн үйлчилгээний төвүүд хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн хөдөлмөр эрхлэлтийн асуудлыг шийдвэрлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Урлагийн дагуу. ОХУ-ын "Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний тухай" хуулийн 28-р зүйлд тэд хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, ахмад настнуудын хөдөлмөр эрхлэлтийг дэмжих тусгайлан цех, үйлдвэрлэлийн цех, туслах аж ахуй, гэрийн үйлдвэрлэл байгуулах эрхтэй. Ийм цех, цех болон бусад үйлдвэрүүд нь хотын нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийн захиргаанд харьяалагддаг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн хөдөлмөр эрхлэлтийн асуудлыг хүн амын нийгмийн хамгааллын байгууллага шууд шийдвэрлэдэг.

Урлаг. ОХУ-ын "ОХУ-д хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн нийгмийн хамгааллын тухай" хуулийн 223-т аж ахуйн нэгж, байгууллага, байгууллагад ажилладаг бүх хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг бие даасан нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн дагуу шаардлагатай тусгай ажлын нөхцлөөр хангах ёстой гэж заасан байдаг.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний ​​​​хөдөлмөр эрхлэлтийн тусгай ажлын байрууд нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хувийн чадварыг харгалзан үндсэн болон туслах тоног төхөөрөмж, техникийн болон зохион байгуулалт, нэмэлт тоног төхөөрөмж, техникийн дасан зохицох ажлыг зохион байгуулах нэмэлт арга хэмжээ шаарддаг ажил юм. . Хуульд заасан тохиолдолд захиргаа нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг ажиллуулах, эмнэлгийн зөвлөмжийн дагуу хагас цагийн ажлын цаг, бусад хөнгөлөлттэй хөдөлмөрийн нөхцлийг бүрдүүлэх үүрэгтэй. I, II бүлгийн тахир дутуу хүмүүст ажлын богиносгосон өдөр (долоо хоногт 35 цагаас илүүгүй), жилийн цалинтай чөлөө (хуанлийн 30 хоногоос багагүй) олгоно.

Аж ахуйн нэгж, байгууллагын хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ажлын байр нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн бүлгээс хамааран хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ажлын байранд тавигдах тусгай шаардлагыг хангасан байх ёстой бөгөөд үүнийг Хөдөлмөрийн яамны "Ажилчид, ажилчдын тэргүүлэх мэргэжлийн жагсаалтын тухай" тогтоолоор тогтоосон болно. , үүнийг эзэмшсэнээр хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст бүс нутгийн зах зээлд өрсөлдөхүйц байх хамгийн том боломжийг олгодог. хөдөлмөр ". Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст бүс нутгийн хөдөлмөрийн зах зээлд өрсөлдөхүйц хамгийн их боломжийг олгодог ажилчид, ажилчдын тэргүүлэх мэргэжлүүдийн жагсаалтын тухай: ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 1993 оны 09-р сарын 8-ны өдрийн 150-р тогтоол // Норматив актуудын товхимол. ОХУ-ын яам, агентлагуудын. - №11.

Хүн амын нийгмийн хамгааллын байгууллагууд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг гэртээ ажиллах боломжийг бий болгоход шаардлагатай арга хэмжээг авч байна. Ер нь хөдөлмөр эрхлэлт, тэр дундаа хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн хөдөлмөр эрхлэлтийн асуудал хурцадсан өнөө үед хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн гэртээ хөдөлмөр эрхлэлтийг өргөжүүлэх шаардлагатай байна.

ОХУ-ын Засгийн газрын "Нийгмийн үйлчилгээний байгууллагад амьдардаг өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн үйл ажиллагаанд оролцуулах журмыг батлах тухай" тогтоолын дагуу суурин нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудад тусгай ажлын байр бий болгож байна. тэдгээрт амьдардаг, хөдөлмөрийн үлдэгдэл чадвартай хүмүүс. Суурин байгууллагад байгаа иргэдийн эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг төлөвлөгөө, хуваарь, бие даасан нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн дагуу хөдөлмөрийн багш, ажилчдыг сургах зааварлагчийн удирдлаган дор явуулдаг. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан нийгмийн үйлчилгээний тухай: 1995.08.02-ны өдрийн 122-ФЗ-ийн Холбооны хууль (2011.11.21-нд нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) // ОХУ-ын 1995.08.07-ны өдрийн хууль тогтоомжийн цуглуулга. - № 32. - Урлаг. 3198.

Эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны төрөл, үргэлжлэх хугацааг тодорхойлохдоо тухайн иргэн бүрийн хүслийг харгалзан хэвтүүлэн эмчлэх байгууллагын эмч хийдэг. Эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа өдөрт 4 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Өөр зайлшгүй нөхцөлХөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн нийгмийн нөхөн сэргээлт нь тэднийг тээврийн хэрэгсэл, тусгай тээврийн хэрэгслээр хангах, идэвхтэй амьдралын хэв маягт эргэн орох боломжийг олгох явдал юм. "Ахмад дайчдын тухай" Холбооны хуульд дайны тахир дутуу ахмад дайчид тогтоосон эмнэлгийн заалт байгаа тохиолдолд (1-р бүлгийн харааны бэрхшээлтэй эсвэл хоёр гаргүй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст - эмнэлгийн заалтгүй) үнэ төлбөргүй авах эрхийг олгодог. моторт тэрэг эсвэл машин ашиглах.

Мөн хууль тогтоомжид хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн гарын авлагын машин худалдаж авах эрхийг баталгаажуулсан. МСЭХ-ноос тогтоосон эрүүл мэндийн заалттай, тээврийн хэрэгсэл жолоодоход эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд автомашин зардаг. Борлуулалт нь нийгмийн хамгааллын холбогдох байгууллагын зөвшөөрлийн үндсэн дээр хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн байнгын оршин суугаа газар дахь тусгай дэлгүүрүүдээр хийгддэг.

"Ахмад дайчдын тухай" Холбооны хуульд заасны дагуу ОХУ-ын Засгийн газрын 1995 оны 7-р сарын 10-ны өдрийн тогтоолоор "Бензин болон бусад төрлийн түлшний зардлын зарим ангиллын хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад дайчдад мөнгөн нөхөн олговор олгох, олгох журам" -ыг баталсан. засвар, Засвар үйлчилгээтээврийн хэрэгсэл, тэдгээрийн сэлбэг хэрэгсэл, түүнчлэн тээврийн үйлчилгээ.

Одоогийн хууль тогтоомж нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг зөвхөн тээврийн хэрэгслээр хангахаас гадна зарим тохиолдолд тусгай тээврийн хэрэгслээр хангах боломжийг олгодог: дугуйн тэрэг, тэргэнцэр.

Одоогийн байдлаар эдгээр ангиллын иргэдийг хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн амьдралыг хөнгөвчлөх хэрэгслээр хангах ажлыг холбооны төсвийн зардлаар нөхөн сэргээх техникийн хэрэгслээр хангах дүрмийн дагуу явуулж байна. сонгосон ангилал RF-ийн Засгийн газрын 07.04.2008 оны 240 дугаар тогтоолоор батлагдсан протез (шүдний шүднээс бусад), протез, ортопедийн бүтээгдэхүүн бүхий ахмад дайчдын дундаас хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх техникийн хэрэгслээр хангах журам, ахмад дайчдын дундаас тодорхой ангиллын иргэд. протезтэй (шүдний шүднээс бусад), ортопедийн бүтээгдэхүүн: ОХУ-ын Засгийн газрын 2008 оны 4-р сарын 7-ны өдрийн 240-р тогтоол (2013 оны 5-р сарын 21-нд нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) // ОХУ-ын 2008 оны 4-р сарын 14-ний өдрийн хууль тогтоомжийн цуглуулга. - № 15. - Урлаг. 1550. Энэ тогтоолын дагуу хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс ОХУ-ын Засгийн газрын тушаалаар батлагдсан нөхөн сэргээх арга хэмжээ, нөхөн сэргээх техникийн хэрэгсэл, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд үзүүлэх үйлчилгээний холбооны жагсаалтад заасан нөхөн сэргээх техникийн хэрэгслээр хангаж байна. 30.12.2005 No 2347-r. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд үзүүлэх нөхөн сэргээх арга хэмжээ, техникийн нөхөн сэргээх арга хэрэгсэл, үйлчилгээний холбооны жагсаалтад: ОХУ-ын Засгийн газрын 2005 оны 12-30-ны өдрийн 2347-р тушаал (2013 оны 3-р сарын 16-нд нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) / / 2006 оны 01-р сарын 23-ны өдрийн ОХУ-ын хууль тогтоомжийн цуглуулга. - № 4. - Урлаг. 453.

Протез, ортопедийн тусламж нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн нийгмийн нөхөн сэргээхэд чухал ач холбогдолтой юм. Одоогоор хэрэгцээтэй иргэдийн тоо янз бүрийн төрөлпротез, ортопедийн тусламж үйлчилгээ, ОХУ-д 1 сая гаруй хүн байна.

"ОХУ-ын хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн нийгмийн хамгааллын тухай" Холбооны хууль нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст протез, ортопедийн бүтээгдэхүүнээр үнэ төлбөргүй үйлчлэх эрхийг баталгаажуулсан. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн протез, ортопедийн тусламж үйлчилгээ авах эрхийг ерөнхий хэлбэрээр болон Урлагт тусгасан болно. "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай" RF-ийн хууль тогтоомжийн үндэс 27. ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмын тухай: 2011.11.21-ний өдрийн 323-ФЗ Холбооны хууль (2013.07.23-нд нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) // ОХУ-ын 2011.11.28-ны өдрийн хууль тогтоомжийн цуглуулга. - № 48. - Урлаг. 6724.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг бүх төрлийн протез, ортопедийн бүтээгдэхүүнээр (протез, ортопедийн хэрэгсэл, ортопедийн гутал, протезийн гутал, боолт гэх мэт) хангах тусгай журмыг "Хүн амыг протез, ортопедийн хэрэгслээр хангах журмын тухай" заавраар зохицуулдаг. амьдралыг хөнгөвчлөх бүтээгдэхүүн, тээврийн хэрэгсэл, хэрэгсэл. хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс." "Хүн амыг хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн амьдралыг хөнгөвчлөх протез, ортопедийн бүтээгдэхүүн, тээврийн хэрэгсэл, хэрэгслээр хангах журмын тухай" зааврыг батлах тухай: РСФСР-ын Нийгмийн хамгааллын яамны 1991.15.02-ны өдрийн 35 тоот тушаал. хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний ​​амь нас, төсвөөс протез хийлгэхэд зориулж гаргасан хөрөнгийн зардлаар үнэ төлбөргүй протез олгох эрхтэй. Үүний зэрэгцээ, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн бүр эрүүл мэндийн үзүүлэлтээс хамааран гар, хөлний протезээр хангах, түүнчлэн ортопедийн гутал, ортопедийн хэрэгсэл, савхин өмд зэргийг 2 жилийн хугацаанд үнэ төлбөргүй авах эрхтэй; доод мөчдийн судасны гэмтэлтэй дайны тахир дутуу хүмүүс - жилд нэг хос ортопед гутал; хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд - жилд хоёр хос гутал.

Мэргэжлийн нөхөн сэргээлтийн олон талт байдал, түүнчлэн эмнэлгийн болон нийгмийн нөхөн сэргээлтийн тал нь арга хэмжээг уялдуулахыг шаарддаг.

Нөхөн сэргээх үйл явцын физиологийн хэв маяг нь нөхөн сэргээх гурван үндсэн үе шат буюу үеээр тодорхойлогддог.

Эхний үе нь тогтворжих, нэгтгэх (эдгэрэх үе шат) юм.

Хоёр дахь нь дайчлах үе (сэргээх үе шат).

Гурав дахь нь дахин идэвхжүүлэх хугацаа буюу засвар үйлчилгээ (эдгэсний дараах үе шат).

Нөхөн сэргээлтийн янз бүрийн үеүдэд нөхөн сэргээх арга хэмжээний энэ эсвэл өөр талын ач холбогдол нь хоёрдмол утгатай байдаг. Эдгэрэх, эдгэрэх үе шатанд нөхөн сэргээх эмнэлгийн арга хэмжээнүүд тэргүүлж, эдгэрэлтийн дараах үе шатанд нөхөн сэргээх ажил мэргэжлийн болон нийгмийн тал дээр тавигддаг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс нь нөхөн сэргээх үйл явцын гурав дахь үе шатаар тодорхойлогддог тул мэргэжлийн болон нийгмийн нөхөн сэргээх арга хэмжээ нэн тэргүүнд тавигдаж байна.

Нөхөн сэргээлтийн янз бүрийн талуудын оновчтой хослол нь авсан арга хэмжээний өндөр үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.

2016.01.01-ний өдрөөс эхлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг хүмүүжүүлэх гэж юу болох, бие даасан хөтөлбөрийн нөхцөлийг тодорхойлсон, мөн "нөхөн сэргээх" гэсэн уламжлалт нэр томъёоноос ялгаатай талыг тодорхойлсон хууль хүчин төгөлдөр болсон. Эдгээр ойлголтууд нь гийгүүлэгч боловч тэдгээрийн хооронд ялгаа байдаг: нөхөн сэргээх нь өвчин, гэмтлийн улмаас чадварыг сэргээхэд чиглэсэн цогц үйл ажиллагаа юм. Хабитаци гэдэг нь аливаа чадварыг анхдагч бүрдүүлдэг. Энэ ойлголтыг ихэвчлэн хүүхдүүдэд ашигладаг бага насхазайлт, хөгжлийн эмгэгтэй хүмүүс.

Нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх - ялгаа бий юу?

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг эрүүлжүүлэх - энэ нь юу вэ, энэ нь нөхөн сэргээх арга хэмжээнээс юугаараа ялгаатай вэ? Нэгдүгээрт, нөхөн сэргээх нь оюуны, сэтгэцийн, нийгэм, сэтгэцийн үйл ажиллагааг сэргээхэд юу багтдагийг тодорхойлох хэрэгтэй. Энэ нь зөвхөн тэдний эргэн ирэлт төдийгүй дэмжлэг, хэвийн амьдралд эргэн орох явдал юм. Олон улсын тодорхойлолтоос харахад энэ нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг багтаасан бүхэл бүтэн цогцолбор юм.

• нийгмийн субьект болох хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн нийгмийн;
• хүнийг хэвийн үйл ажиллагаанд буцаах сурган хүмүүжүүлэх;
• сэтгэцийн, хувь хүнийг нөхөн сэргээхэд ашигладаг;
• эмнэлгийн, биологийн түвшинд нөхөн сэргээх, өөрөөр хэлбэл биеийн хэвийн амин чухал үйл ажиллагааг сэргээх.

Эдгээр бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг багтаасан загварыг хамгийн тохиромжтой гэж нэрлэдэг бөгөөд нөхөн сэргээх төвийн стратеги төлөвлөлтөд ашиглахад тохиромжтой.

Эрүүлжүүлэх, нөхөн сэргээх нь ихээхэн ялгаатай байдаг - эхний тохиолдолд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний ​​чадварыг бий болгодог, хоёрдугаарт, алдагдсан функцийг хамгийн их сэргээх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Хабитацийн хөтөлбөрүүд нь хүнийг дадал зуршлууд нь хаагдсан тохиолдолд өөр арга замаар янз бүрийн функциональ зорилгод хүрэхэд сургадаг гэж үздэг.

Ийм арга хэмжээг хэрэгжүүлэхэд хэцүү, хожуу эмчилгээ хийснээр үр дүнгүй байдаг тул ихэвчлэн хүүхдүүдэд хэрэглэдэг. Жишээлбэл, хэл ярианы хоцрогдолтой хүүхдүүдэд 11 настайдаа үзүүлэх тусламж хожимдох болно. Эерэг үр дүнмаш бага наснаасаа эхэлсэн нөхөн сэргээх эмчилгээ л авчрах болно. Эдгээр нь амьдралын 1 жилээс эхлэн ярианы эмчилгээ, сурган хүмүүжүүлэх болон бусад үйл ажиллагаа юм.

Хөгжлийн бэрхшээлийг тогтоох: томоохон өөрчлөлтүүд

Судалгаанаас үзэхэд 2015.01.01-ний байдлаар ОХУ-д 13 сая орчим хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд байгаагийн дотор хүүхдийн эзлэх хувь 605 мянга байна (төрөөс хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд ямар тусламж үзүүлдэг вэ?). Өмнө нь хөгжлийн бэрхшээлийг тодорхойлохдоо 2 шалгуурыг ашигладаг байсан.

• биеийн үйл ажиллагааны эмгэг;
• хөгжлийн бэрхшээлийн түвшин (комиссууд бие даан үйлчлэх чадвараа бүрэн, хэсэгчлэн алдах, моторын үйл ажиллагаа алдагдах, суралцах чадвар гэх мэт ойлголтуудыг ашигласан).

Энэ журмыг Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг хамгаалах тухай хуулиар тогтоосон (1-р зүйл), гэхдээ 2016.01.01-ээс эхлэн зөвхөн нэг шалгуурыг ашиглах бөгөөд үүний дагуу тухайн хүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрч, дараа нь түүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж тооцдог. амин чухал үйл ажиллагааг сэргээх бие даасан хөтөлбөр. 2016 оноос хойш хөгжлийн бэрхшээлийн зэрэг нь хязгаарлалтын зэргээс бус харин үйл ажиллагааны эмгэгийн хүнд байдлаас хамаарч тодорхойлогддог. Ялгаа нь маш том:

1. Хуучин журмын дагуу субьектив үнэлгээг, өөрөөр хэлбэл суралцах, харилцах, зан төлөвийг хянах чадварыг ашигладаг байсан (ОУЦХБ-ын ангилал, шалгуурын III хэсгийн дагуу).
2. Шинэ систем нь эрүүл мэндийн үзлэгийн үндсэн дээр илэрсэн биеийн үйл ажиллагааны алдагдлыг бодитой үнэлэх явдал юм.

"Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг хөнгөвчлөх" тухай ойлголт

2016 оноос хойш батлагдсан хөгжлийн бэрхшээлийг тогтоох систем нь илүү боловсронгуй болсон бөгөөд энэ нь зөвхөн онош тавихаас гадна тухайн хүнд үзүүлэх хувь хүний ​​тусламжийн мөн чанарыг тодруулах боломжийг олгодог. 419-F3-р хууль нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд урьд өмнө байхгүй байсан ур чадварыг бий болгох тогтолцоо гэх мэт шинэ ойлголтыг нэвтрүүлсэн.

2016 онд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг эрүүлжүүлэх үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь протез, ортопед, нөхөн сэргээх мэс засал, мэргэжлийн чиг баримжаа олгох, рашаан сувиллын эмчилгээ, дасгалын эмчилгээ, спортын арга хэмжээ, эмнэлгийн нөхөн сэргээх болон бусад үйл ажиллагаа юм.

Шинэ хуулийн нэг гол онцлог нь Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг хамгаалах тухай хуулийн 11 дүгээр зүйлд заасны дагуу хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг нөхөн сэргээх, эрүүлжүүлэх ганцаарчилсан хөтөлбөр юм. Сэргээх схемийг боловсруулж, дараа нь дангаар нь тогтоосон дүрмийн дагуу хэрэгжүүлнэ. Хөтөлбөрийг ОУЦХБ-ын мэргэжилтнүүд (эмнэлгийн болон нийгмийн шинжилгээний товчоо) холбогдох журмын 1 дэх хэсэгт заасны дагуу боловсруулна.

Нөхөн сэргээх арга хэмжээний бие даасан схемийг боловсруулахын хэрээр EE-ийн товчоо нь холбогдох үйлчилгээ, арга хэмжээг үзүүлдэг төрийн байгууллагуудад ийм хөтөлбөрүүдийн хандыг илгээнэ (Холбооны хуулийн 419-р зүйлийн 5-р зүйлийн 10 дахь хэсэг). нөхөн сэргээх үүрэгтэй жүжигчид товчоонд тайлагнах ёстой. Хариуд нь БОМС-ийн холбооны байгууллагууд хүлээн авсан өгөгдлийг дамжуулах ёстой тусгай байгууллагуудхөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хөдөлмөр эрхлэлтийг дэмжих үүрэгтэй (Холбооны хуулийн 419 дугаар зүйлийн 1-р зүйлийн 2 дахь хэсэг).

Шинэ системийн давуу тал нь илэрхий бөгөөд 419-р Холбооны шинэ хуулийг боловсруулагчид яг ийм арга хэмжээ нь нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх талаар авч буй арга хэмжээний үүрэг хариуцлага, үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой гэдэгт итгэлтэй байна. Хуулийн төслийг зохиогчдын нэг болох Э.Клочко зөвхөн шинэ схем нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг, тэр дундаа өмнө нь шаардлагатай тусламж аваагүй хүүхдүүдийг нөхөн сэргээх, хамгаалах хөтөлбөрийг илүү анхааралтай, бүрэн дүүрэн авч үзэх боломжтой гэж үзэж байна. хэмжээ.

Эрүүлжүүлэх хөтөлбөрийн санхүүжилт

“Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэнийг нөхөн сэргээх, эрүүлжүүлэх” гэдэг ойлголтыг тодорхойлсны дараа энэ нь юуг хэлээд байгаа, ямар ялгаа байна вэ гэхээр санхүүжилтийн асуудлыг хөндөх хэрэгтэй. Хэрэв өмнө нь техникийн хэрэгсэл, нөхөн сэргээх олон үйл явц, тэр дундаа өндөр өртөгтэй эмчилгээг эцэг эх, тэдний бий болгосон хөрөнгөөс төлдөг байсан бол одоо ийм зорилгоор улсын төсвөөс тодорхой хэмжээний мөнгө хуваарилдаг. 2015 оны 12-р сарын 31-ний өдрийн 2782-р тоот тушаалын дагуу 2016 онд 9.3 тэрбум рубльтэй тэнцэх хэмжээний зорилтот хөрөнгийг хуваарилна. нийгмийн даатгалын сангаас.

Санхүүжилтийн хуваарилалтыг ОХУ-ын Засгийн газар тогтоодог шинэ норм(8-р хэсэг, "ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангийн төсвийн тухай" Холбооны хуулийн 7-р зүйл). Хуульд заасны дагуу хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг эрүүл мэнд, биеийн зарим үйл ажиллагааг сэргээхэд шаардлагатай техникийн хэрэгслээр хангах, үйлчилгээ үзүүлэхэд зориулж хөрөнгийг дахин чиглүүлж болно. Гарын үсэг зурсан тушаалаар Нийгмийн даатгалын сангийн хөрөнгийг дараахь зорилгод чиглүүлнэ гэж заасан.

• нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх техникийн хэрэгсэл, үйлчилгээ үзүүлэх (7.7 тэрбум рубль);
• ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн төсөвт ийм зорилгоор татаас олгох (1.6 тэрбум рубль).

Батлагдсан шинэ хөтөлбөр нь тусламжийг хуваарилах, түүний хэмжээг тодорхойлох механизмыг эрс боловсронгуй болгох, тусламж шаардлагатай хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хэвийн амьдралыг сэргээх, амжилттай нийгэмших, мэргэжлийн болон хувийн амьдралаар хангах боломжийг олгож байна.

Өмнөх нийтлэл: ЗХУ-ын баатар Покрышкин. Александр Покрышкин. Хамгийн дээд зэргийн баатарлаг байдлын тохиолдлууд Дараагийн нийтлэл: Англи дахь арьсны өнгө, гэмт хэрэг