namai » Vaikai » Mažos dėmės ciklo viduryje. Kraujingos išskyros ciklo viduryje: priežastys. Kraujavimas ciklo viduryje - kas tai

Mažos dėmės ciklo viduryje. Kraujingos išskyros ciklo viduryje: priežastys. Kraujavimas ciklo viduryje - kas tai

„Kodėl menstruacijų metu skauda pilvo apačią? yra klausimas, į kurį kiekviena moteris turėtų žinoti atsakymą.

Ją pateikti gali tik specialistas, turintis mokslinę informaciją.

Kodėl menstruacijų metu skauda pilvo apačią ir ką daryti

Atėjus mėnesinėms, mergaitės pradeda jausti skausmą apatinėje pilvo dalyje ir pagal juos nustato jų pradžios laiką. Čia svarbu žinoti, kodėl menstruacijų metu skauda pilvo apačią ir ar dėl to nerimauti.

Tai gali turėti fiziologinių šaknų, bet gali būti susijusi su bet kokia liga. Pirmiausia išsiaiškinsime, kodėl menstruacijos yra skausmingos, sunkios.

Menstruacijų skausmo priežastys

Labai daug moterų per šias kelias dienas, kai praeina menstruacijos, kenčia nuo skausmo, jaučiasi blogai. Iš kur atsiranda skausmas?

Tai uždegiminė reakcija, specialių uždegiminio pobūdžio medžiagų išsiskyrimas, sukeliantis skausmingus pojūčius apatinėje pilvo dalyje virš gaktos.

Paprastai menstruacijoms būdinga, kad moterims šiuo metu skauda pilvą, atsiranda patinimas, nes keičiasi hormoninis fonas, gaminasi daug hormono progesterono.

Yra padidėjęs apetitas, bloga nuotaika. Menstruacijos pablogina savijautą. Tai priešmenstruacinis skausmo sindromas (PMS). Gydytojai menstruacijas vadina „suplanuotu košmaru“.

Menstruacinio kraujavimo metu suveikia natūralus moters gynybos mechanizmas, kuris padeda spazmuoti kraujagysles, kad kraujas netekėtų visą laiką.

Šis mechanizmas vadinamas prostaglandinų, specialių medžiagų, kurios spazmuoja kraujagysles, išsiskyrimu.

Iš esmės skausmas yra susijęs su prostaglandinais. Paprasta: prostaglandinai buvo išmesti – kraujagyslės spazmavo. Skausmas sukelia šį spazmą.

Pasirodo, šiuo skausmu moterį nuo didelio kraujo netekimo saugo gamta. Ir ji jaučia sunkumą, diskomfortą.

Menstruacijų skausmas, susijęs su menstruacijomis, gali būti kitokio pobūdžio.

  1. Neretai jaunoms merginoms jaučiasi traukiantys pilvo skausmai, kurie jaučiasi prieš menstruacijas ir jų metu. Jie gali išlikti iki nėštumo.
  2. Sulenkus gimdą, padidėjus nervinių rezginių, kuriuos ji daro spaudimą, jautrumas, moteris gali jausti ilgalaikį pilvo skausmą. Jie skiriami apatinėje nugaros dalyje.
  3. Dėl didelio fizinio krūvio menstruacijų pradžioje gali atsirasti nuobodus skausmas, pasireiškiantis sunkumo jausmu, kuris trunka ne ilgiau kaip parą.
  4. Moteris menstruacijų metu gali patirti stiprų paroksizminį skausmą. Čia reikia kreiptis į ginekologą. Kodėl? Šiam skausmui būdingas intensyvus gimdos susitraukimas, šlapimo pūslės ir žarnyno spazmai. Tai rodo šių sistemų pažeidimus.
  5. Menstruacijas gali lydėti stiprus skausmas. Apskritai stiprus skausmas bet kurioje kūno vietoje yra kokios nors ligos požymis. Šiuo atveju tai yra reprodukcinės sistemos pažeidimai arba uždegiminės, infekcinės ligos.

Reikia pastebėti, kad menstruacijų metu gali skaudėti kojas, apatinę nugaros dalį, atsirasti pykinimas, silpnumas, viduriavimas.

Be fiziologiškai sukelto menstruacinio skausmo 30 metų moterims, padidėjus hormono estrogenui, gali pasireikšti algomenorėja. Šiuo atveju yra dvi skausmo priežastys.

Kai kurie yra susiję su moters anatomine individualybe ir hormoniniais pokyčiais. Pastarosios priežastis gali būti uždegimas cistoje, endometriozė, intrauterinis prietaisas. Menstruacijų metu gali būti gausus kraujavimas.

Kaip atsikratyti skausmingų mėnesinių

Menstruacijos gali tekėti patogiau. Tai padaryti padės prostaglandinų blokatoriai – nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).

Tai nereceptiniai vaistai: aspirinas, ibuprofenas, voltarenas, nurofenas, paracetamolis.

Jie malšina uždegimą, o svarbiausia – blokuoja prostaglandinus, dėl to sumažėja spazmas, sumažėja skausmas.

Be to, jie sutrikdo trombocitų, kurie formuoja krešulį ir stabdo kraujavimą, funkciją.

Moterims, turinčioms polinkį kraujuoti, pavyzdžiui, paveldimą, arba vartojančioms kraują skystinančius vaistus, turinčioms blogą kraujo krešėjimą, šios grupės vaistai yra kontraindikuotini.

Sergantiesiems hipertenzija šios grupės vaistai sutrauks kraujagysles ir padidins kraujospūdį. Taip pat šių vaistų draudimas siejamas su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige.

Tikrai rimtais atvejais, esant stipriam skausmui, ginekologas išrašo receptinius vaistus.

Be vaistų, galite gerti žolelių arbatas ir užpilus. Jų galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.

Renkantis vaistažolių kolekciją, reikia žiūrėti, kad jose būtų žolelių, turinčių analgetinį, priešuždegiminį ir raminamąjį poveikį.

Tai jonažolių, medetkų, ramunėlių, motinažolės, ramunėlių žiedai. Jie suteikia didžiausią poveikį, palyginti su kitomis žolelėmis. Pradėti juos gerti reikia likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios.

Taip pat, kai moteriai stipriai skauda skrandį, rekomenduojama naudoti gana karštą kaitinimo pagalvėlę, kad atpalaiduotų apatinę dalį, kad neskaudėtų.

Šiluma turi būti patogi. Tai geras skausmo malšinimas.

Pašalinkite su algomenorėja stiprus skausmas skrandyje ir normalizuoti hormonų būklę padės kontraceptikai. Tačiau neturėtumėte jų priskirti sau.

Tik ginekologas, ištyręs ir patvirtinęs diagnozę, paskirs veiksmingą kontraceptinį vaistą, geriausiai tinkantį Jūsų atveju.

Ligos, sukeliančios skausmą

Stiprus pilvo skausmas menstruacijų metu gali būti susijęs su rimtomis ligomis. Tokiu atveju vaistų, kurie malšina skausmą įprastu kursu, pagalba bus laikina.

Šias ligas reikia gydyti. Apsvarstykite, kokios ligos gali sukelti tokį skausmą.

Cistitas

Cistitas yra labai nemaloni liga. Su menstruacijomis jo simptomai sustiprėja. Jie, savo ruožtu, pablogina menstruacinis skausmas. Jis tampa ne tik stiprus apatinėje pilvo dalyje, bet ir plinta į juosmens sritį.

Jei prieš menstruacijas niekada nekreipėte dėmesio į jokius skausmingus pojūčius, tuomet skausmo paūmėjimas padės į juos atkreipti dėmesį.

Tai cistito apraiškos, kurias reikia gydyti. Tai skausmas šlapinantis, mėšlungis, niežulys makštyje ir galvos skausmas. Temperatūra gali pakilti.

Jei turite šių simptomų, turėtumėte kreiptis į urologą. Svarbu, kad cistitas nevirstų lėtinė forma. Be to, jis yra lengvai išgydomas, jei jis pradedamas laiku.

Paprastai diagnozei patikslinti imamas šlapimo tyrimas, atliekamas organų ultragarsinis tyrimas. Urogenitalinė sistema.

Nustačius diagnozę, skiriamas medikamentinis gydymas antibakteriniais vaistais.

Taip pat šiuo metu turėsite atsisakyti riebaus ir aštraus maisto.

Laiku apsilankę pas urologą problemą išspręsite dviem komponentais – atstatysite Urogenitalinės sistemos sveikatą, sumažinsite skausmą menstruacijų metu.

endometriozė

Moteriai kritinėmis dienomis ši liga sukelia stiprų skausmą ir gausias mėnesines. Pradeda traukti apatinę nugaros dalį, labai skauda pilvą. Atsiranda rudos išskyros.

Norint suprasti, kad ši liga sukelia stiprų skausmą, reikia žinoti simptomus. Šiai ligai būdingas menstruacijų nebuvimas, pykinimas ir vėmimas, žarnyno sutrikimai ir šlapimo pūslė, taip pat labai stiprus intensyvus skausmas.

Jie gali būti skausmingi arba panašūs į susitraukimus. Jų stiprinimas yra susijęs su dideliu endometriumo ląstelių kiekiu.

Kreipiantis į ginekologą, skiriama speciali diagnozė, įskaitant ultragarsą, kompiuterinę tomografiją, laparoskopiją.

Atsižvelgiant į tyrimo rezultatą, gali būti paskirta hormonų terapija arba operacija. Endometriozė yra klastinga liga, kuria sergant moteriai labai sunku pastoti.

Todėl, jei pastebėjote šiuos simptomus savyje, turite atlikti tyrimą.

Priedų uždegimas

Priedų uždegimas turi infekcinį-uždegiminį pobūdį. Kūnas yra peršalęs, pasiima lytiniu keliu plintančią infekciją.

Kaip ir sergant endometrioze, ši liga paūmėjimo metu pasireiškia stipriu skausmu, susitelkimu dešinėje ir kairėje.

Gali skaudėti, traukti, kartais aštriai, yra mėnesinių „pranešėjas“, dažnai išnyksta kitą dieną. Kiti simptomai primena endometriozę ir cistitą. Tai deginimo pojūtis makštyje, skausmingas šlapinimasis, didelis karščiavimas. Gali pykinti.

Asignavimai yra dideli arba menki. Diagnozė nustatoma po tyrimo. Gydymas skiriamas kaip antibiotikų terapija. Taip pat rekomenduokite žvakutes vietiniam gydymui.

Cista

Kiaušidžių cistos buvimą galima įtarti, kai menstruacijų metu paūmėja nepakeliamas skausmas. Jis turi pastovumo arba periodiškumo pobūdį.

Skausmo vieta nustatoma pagal cistos buvimą vienoje iš kiaušidžių. Yra ir kitų šios ligos požymių.

Kiaušidžių cistai būdingi skausmai intymumo metu, ilgas mėnesinių vėlavimas, skausmingi pojūčiai šlapinantis, pilvo padidėjimas – daugiau tam tikroje pusėje, hirsutizmas.

Pastebėję šiuos požymius savyje, atlikite tyrimą, kad patikslintumėte diagnozę ultragarsu. Jei diagnozė patvirtinama, priklausomai nuo cistos dydžio, skiriamas hormoninis gydymas arba operacija.

Operacijų visada galima išvengti, jei liga nustatoma pačioje pradžioje. Didelės cistos ir nemaža jų dalis pašalinamos tik chirurginiu būdu.

Be minėtų rimtų ligų, būtina atsižvelgti į papildomą priežasčių, sukeliančių skausmą menstruacijų metu, spektrą.

Tai abortai, skydliaukės sutrikimai, vystymosi anomalijos, magnio ir kalcio trūkumas, neoplazmos, žemas jautrumo slenkstis, mažas aktyvumas. Jiems taip pat reikalinga medicininė apžiūra.

Yra požymių, pagal kuriuos nesunku suprasti, kada reikia skubiai atlikti medicininę apžiūrą ir gydymą. Jie apima:

  • ryškūs simptomai, susiję su uždegiminiais procesais. Tai pažeidimas temperatūros režimas, padidėjęs prakaitavimas ir širdies plakimas, stipraus kvapo išskyros menstruacijų metu;
  • labai stiprus pilvo skausmas su gausiomis išskyromis ir svorio kritimu keletą dienų;
  • niežulys, deginimo pojūtis makšties srityje ir šlapinantis.

Taigi nedideli skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu yra fiziologiškai nulemti ir laikomi visiškai normaliais.

Verta susirūpinti dėl ūmaus, užsitęsusio, nepakeliamo skausmo atsiradimo kartu su straipsnyje aptartais sunkių ligų simptomais, kai be medikų pagalbos tiesiog neapsieinama.

Naudingas video

Anna Mironova


Skaitymo laikas: 12 minučių

A A

Daugeliui moterų yra žinomi tokie artėjančių ar prasidėjusių menstruacijų simptomai kaip skausmas krūtinės srityje, bloga nuotaika, jėgų praradimas, dirglumas ir skausmas pilvo apačioje. Dažniausiai šiais laikais darbai nesiseka, o nuotaika tokia, kad net namiškiai į akis bando patraukti rečiau.

Ką ekspertai sako apie skausmingas mėnesines ir kaip numalšinti šį skausmą ?

Kodėl menstruacijų metu skauda skrandį – pagrindinės skausmo priežastys menstruacijų metu

Kiekviena moteris (su retomis išimtimis) patiria prieš menstruacijas arba jų metu mažiausiai diskomforto. Pagrindinis skundas yra pilvo skausmas.


Kodėl tai vyksta?

Pirmiausia, nepanikuokite : jei nėra lydinčių „signalų“, o menstruacijos nėra išmuštos iš gydytojų nubrėžtų rėmų, tai nėra ko jaudintis. Natūralus fiziologinis procesas(kasmėnesinis atmetimas ir vidinio gimdos sluoksnio išsiskyrimas, kuris susitraukdamas sukelia skausmą) nereikalauja skubaus vizito pas gydytojus.

Skausmingos mėnesinės turi pavadinimą - algomenorėja:

  • Pirminė algomenorėja. Padidėjęs miometriumo susitraukimo aktyvumas dėl audinių hormonų ir dėl to mėšlungis bei vazospazmas. Tai būdinga 16-25 metų moterims. Simptomai yra pykinimas, galvos skausmas, sutrikusios išmatos ir skausmas apatinėje pilvo dalyje dieną ar dvi prieš menstruacijas ir pirmąsias dvi menstruacijų dienas. Patologiniai dubens organų pokyčiai nepastebimi. Paprastai skausmo lygis mažėja po gimdymo ir su amžiumi.
  • Antrinė algomenorėja. Tokiu atveju yra kokių nors dubens organų patologijų, o skausmas tampa anatominių gimdos pakitimų simptomu.


Į skausmingų menstruacijų priežastys (dismenorėja), nesusijusi su moterų reprodukcinės sistemos ligomis, apima:

  • Lytinių hormonų disbalansas (progesteronas, skatinantis gimdos susitraukimą, ir prostaglandinai, kurių perteklius didina gimdos raumenų susitraukimo jėgą), per didelis skydliaukės aktyvumas.
  • Intrauterinis prietaisas ir kiti kontraceptikai.
  • Didelis jautrumas kūno pokyčiams.
  • Neteisinga gimda.
  • Nervų sistemos jaudrumas.
  • Skausmas dėl gimdymo arba.
  • Tinkamo fizinio aktyvumo trūkumas.
  • Paveldimumas.
  • Kalcio ar magnio trūkumas.
  • Neteisinga mityba. Taip pat skaitykite:

Jei skausmas menstruacijų metu yra trumpalaikio pobūdžio, skausmo lygis yra pakenčiamas, o kasdienės veiklos nereikia atidėti, tada viskas gerai ir nėra jokios priežasties panikuoti .

10 geriausių receptų – kaip atsikratyti skausmo menstruacijų metu

Tradiciniai liaudies metodai gali padėti sumažinti skausmą menstruacijų metu (jei nėra rimtų moterų sveikatos problemų):

  1. Sausas karštis, masažas ir atsipalaidavimas
    Šiluma padės atpalaiduoti gimdą ir sumažinti jos susitraukimų jėgą, švelnus pilvo masažas (griežtai pagal laikrodžio rodyklę) atpalaiduos raumenis.

  2. Vaistas nuo skausmo
    1-2 tabletės no-shpy padės sumažinti spazmus. Esant stipriam skausmui, susidoroti padės ibuprofenas, spasmalgonas ar ketonalis. Esant skausmui, kurį sukelia per didelis nervų sistemos susijaudinimas (stresas ir pan.), gali padėti paprastas raminamasis vaistas – kad ir paprastas valerijonas.
  3. Geriamieji kontraceptikai
    Kontraceptinėse tabletėse yra hormonų, kurie padeda normalizuoti hormoninis fonas. Šios tabletės labai efektyviai malšina pilvo skausmą ir kitus menstruacijų „pasekmes“. Žinoma, nepasikonsultavus su ginekologu, jo pradėti vartoti nereikėtų.

  4. Fiziniai pratimai
    Žinoma, mes nekalbame apie smūgines apkrovas ir, be to, ne apie pratimus presui, bet pasvirimai, kūno pasukimai, lengvas tempimas yra gana tinkami. Pilatesas ir joga, kurių metu lavinamas raumenų tonusas, taip pat yra puikūs skausmą malšinantys vaistai.
  5. Kompresai ir vonios
    Pavyzdžiui, vonia su jūros druska (geriama prieš ir po menstruacijų 15-20 min., kasdien). Taip pat tinka sėdimosios vonios (kontrastinės) prieš prasidedant mėnesinėms ir kompresai menstruacijų metu. Po vonios ar kontrastinio dušo reikėtų šiltai apsirengti ir pagulėti bent valandą.
  6. Žolelių arbatos, užpilai, nuovirai
    Tokios priemonės yra ramunėlių ir metine arbata(galima dėti medaus), petražolių ar rūgštynių, mineralinio vandens, bitkrėslių, gilių, braškių, angeliukų ir kt.

  7. Masažas
    Juosmens masažas padės sumažinti spazmus. Pageidautina, su kažkieno pagalba, nors galite tai padaryti patys. Įdėkite du teniso kamuoliukus į dvi kojines, atsigulkite ant jų nugara taip, kad kamuoliukai būtų apatinių šonkaulių lygyje abiejose stuburo pusėse. Švelniai paspauskite juos nugara ir lengvai ridenkite kamuoliukus raumenimis.
  8. Eteriniai aliejai
    Prieš menstruacijas ir pirmąsias dienas eterinių aliejų mišiniu galite įtrinti kryžkaulio sritį, taip pat pilvo apačią. Sudėtis: jonažolių aliejus (50 ml), mairūnai (5 kaps.), šalavijas (4 kap.), kraujažolės (5 kap.). Įtrinkite porą kartų per dieną. Prieš procedūrą atlikite alergijos testą, mišiniu šiek tiek patepdami, pavyzdžiui, alkūnes. Niežėjimas ar paraudimas yra alergijos požymis.
  9. Plaukimas
    Naudingiausias ir mažiausiai traumuojantis skausmo malšinimo būdas. Pagrindiniai privalumai yra endorfinų (natūralaus skausmo malšintuvo) išsiskyrimas, raumenų atpalaidavimas.
  10. Šalta ant pilvo
    Šaldantis skausmas yra vienas iš efektyviausių būdų. Ant pilvo reikia uždėti ledo paketą (tik į rankšluostį ir ant drabužių!) 15 minučių, ne daugiau.

Kalbant apie skausmo prevenciją prieš menstruacijas ir jų metu, nepamirškite valgyti maistą, kuriame yra daug kalcio (mažo riebumo rauginto pieno), išsaugokite veikla (tai galioja ir seksui – orgazmas sumažina diskomforto lygį), sumažinkite aštrų, aštrų ir kavos kiekį savo racione, atsisakykite rūkymo ir alkoholio, nesušalkite ir venkite streso.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl skausmo menstruacijų metu?

Turėtumėte būti atsargūs ir apsilankyti pas ginekologą, jei...

  • Skausmas keičia įprastą gyvenimo būdą (turite pailsėti ir gulėti lovoje).
  • Stiprus skausmas trunka ilgiau nei 2 dienas.
  • Skausmą lydi pykinimas, viduriavimas, galvos skausmas.
  • Pernelyg didelis kraujavimas lydimas kraujo krešulių išsiskyrimo ir trunka ilgiau nei 1-2 dienas.
  • Stiprus skausmas pasireiškia net vartojant geriamuosius kontraceptikus.
  • Neseniai atsirado stiprus skausmas (vidutinio amžiaus moterims).
  • Ibuprofenas, but-shpa, analgetikai nepadeda.
  • Išskyros gausesnės nei anksčiau (trinkelės laikosi 1-2 val.).
  • Ciklas nutrūko, kūno svoris sumažėjo.


Tokie simptomai gali rodyti rimtų gydymo priežasčių buvimą. Tai paprastai apima:

  1. endometriozė(skausmingi ar mėšlungiški skausmai, spinduliuojantys į tiesiąją žarną viso ciklo metu).
  2. Fibromos, fibromos, polipai arba gimdos vėžys.
  3. Flebeurizmas.
  4. Gimdos struktūros anomalijos.
  5. Willebrand liga.
  6. Trombocitų trūkumas kraujyje.
  7. Uždegiminis procesas Urogenitalinėje sistemoje.

Skausmui malšinti menstruacijų metu dažnai naudojami natūralūs nehormoniniai preparatai, tokie kaip Menalgin. Sumažina skausmą, intensyvumą, menstruacijų trukmę ir mažina psichoemocinį perkrovą. Menalgin vartojimas „kritinėmis dienomis“ sumažina poreikį vartoti NVNU, kurie neigiamai veikia virškinimo traktą. Esant polinkiui į skausmingas menstruacijas, vaistą rekomenduojama pradėti vartoti 1-osios menstruacijų dienos išvakarėse. Menalginas turi sudėtingą poveikį: analgetiką, antispazminį, raminamąjį ir dekongestantą.

Jokiu būdu neturėtumėte kentėti ir kęsti stiprų skausmą! Jei nerimaujate dėl savo būklės – nedelsiant kreipkitės į gydytoją . Standartinis tyrimas jus nuramins arba padės laiku pradėti gydymą, o tai bet kokiu atveju bus naudinga.

Svetainės svetainė įspėja: savarankiškas gydymas gali pakenkti jūsų sveikatai! Visi pateikti patarimai yra tik informaciniai, jie nepakeičia gydymo ir neatšaukia kelionės pas gydytoją!

Įprastos mėnesinės ateina reguliariai ir trunka 3–5 dienas. Šiais laikais moteris greitai pavargsta, blogai jaučiasi. Tačiau tai nesukelia per didelio diskomforto, netrukdo įprastam gyvenimo būdui. Tačiau kai kurie jaučia stiprų pilvo skausmą. Kartais būna taip skaudu, kad moteris priversta mesti visus reikalus, likti namuose, gerti nuskausminamųjų. Toks skausmas menstruacijų metu yra patologijos požymis. Priežastis gali būti ligos ir hormoniniai sutrikimai. Neįmanoma ištverti ir tikėtis, kad negalavimas praeis savaime. Jūs turite eiti pas gydytoją.

Turinys:

Kai skausmas menstruacijų metu laikomas patologija

Gimdos gleivinė (endometriumas) reguliariai atnaujinama, todėl prasideda menstruacijos. Negyvas epitelis pašalinamas iš gimdos sutraukiant jos raumenis. Tokiu atveju atsiranda nervų galūnių suspaudimas ir kraujagyslių suspaudimas, dėl kurio atsiranda skausmas apatinėje pilvo dalyje. Skausmas spinduliuoja į kryžkaulį ir apatinę nugaros dalį. Paprastai jie atsiranda menstruacijų išvakarėse ir per pirmąsias 2 dienas po jų atvykimo.

Skausmingos menstruacijos (dismenorėja) yra patologija. Be apatinės pilvo ir nugaros skausmo, yra ir įvairaus sunkumo susijusių negalavimų. Jei moters ciklas reguliarus, menstruacijų pobūdis normalus, nemalonūs simptomai greitai praeina nesukeldami jai jokių ypatingų kankinimų. Sunkiais atvejais reikalingas rimtas gydymas.

Dismenorėjos tipai

Yra dviejų tipų dismenorėja:

  1. Pirminis (funkcinis), nesusijęs su jokiomis ligomis. Paprastai skausmingos menstruacijos tampa 1,5-2 metai nuo brendimo pradžios, kai ciklas normalizuojasi, ovuliacija vyksta reguliariai. Dažnai skausmas menstruacijų metu gerokai susilpnėja po pirmojo gimdymo.
  2. Antrinis (įgytas), susijęs su patologiniais lytinių organų pokyčiais ir įvairiomis ligomis. Dažniausiai tai pasireiškia vyresnėms nei 30 metų moterims. Paprastai kartu su vegetatyviniais ir kraujagyslių sutrikimais (galvos svaigimu, gausiu prakaitavimu ir kitais), taip pat tachikardija ir širdies aritmija.

Jei bėgant metams skausmo intensyvumas menstruacijų metu išlieka pastovus, tai tokia dismenorėja vadinama kompensuota. Jei skausmas menstruacijų metu kasmet stiprėja, tada jis vadinamas dekompensuotu.

Dismenorėjos laipsniai

Yra 4 dismenorėjos laipsniai, kurie skiriasi skausmo intensyvumu.

0 laipsnių. Pilvo skausmas nestiprus, vaistų nuo skausmo nereikia.

1 laipsnis. Skausmas vidutinio sunkumo, gana toleruojamas. Natūralūs lydintys simptomai yra lengva depresija, galvos skausmas, virškinimo sutrikimai. Diskomfortas gali būti visiškai pašalintas vartojant anestezinį vaistą.

2 laipsnis. Skausmas menstruacijų metu yra stiprus, lydimas tokių simptomų kaip pykinimas, galvos svaigimas, šaltkrėtis, bendras silpnumas, migrena, dirglumas. Ligos trukmė didėja. Nuskausminamieji ir raminamieji padeda jaustis geriau.

3 laipsnis. Stiprus pilvo skausmas moteriai pasireiškia likus 2-3 dienoms iki menstruacijų pradžios, tęsiasi iki jų pabaigos. Tuo pačiu metu pakyla temperatūra, labai skauda galvą (iki vėmimo), atsiranda tachikardija, skausmas širdyje. Gali būti alpimas. Moteris yra visiškai nedarbinga. Įprastinėmis priemonėmis būklės pagerinti neįmanoma.

Papildymas: Skausmas menstruacijų metu gali būti įvairaus pobūdžio (mėšlungis, traukimas, skausmas, duriantis), duoti į apatinę nugaros dalį, klubus.

Skausmingų menstruacijų priežastys

Funkcinis skausmas menstruacijų metu gali atsirasti dėl patologinės gimdos vietos, sąaugų ir randų susidarymo po aborto, padidėjusio moters organizmo jautrumo jose vykstantiems pokyčiams, emocinio jaudrumo. Svarbų vaidmenį atlieka paveldimumas. Skausmo atsiradimas gali išprovokuoti vitaminų trūkumą ir magnio bei kalcio trūkumą organizme. Sėdimas gyvenimo būdas taip pat yra progresuojančios dismenorėjos priežastis. Prisideda prie skausmo atsiradimo menstruacijų metu ir tokio veiksnio kaip hormoniniai sutrikimai organizme. Dėl hormono prostaglandino pertekliaus padažnėja gimdos susitraukimai, susiaurėja kraujagyslės.

Pirminės dismenorėjos atsiradimą palengvina intrauterinio prietaiso naudojimas. Antrinė dismenorėja gali atsirasti dėl tokių patologijų kaip endometriozė, gimdos fibroma, negimdinis nėštumas, uždegiminės dubens organų ligos. Stiprus skausmas menstruacijų metu atsiranda dėl polipų ir cistų susidarymo gimdoje.

Vaizdo įrašas: kokios yra skausmingų mėnesinių priežastys

Kaip numalšinti menstruacijų skausmą

Jei skausmas yra vidutinio sunkumo, ciklas reguliarus, menstruacijos normalios apimties ir trukmės, tuomet kai kurių metodų pagalba galite palengvinti skausmą.

Rekomendacija: Esant stipriam skausmui, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją ir įsitikinti, kad nėra ligų, kurios yra besimptomės. Kai kuriais atvejais lėtinės uždegiminės ligos ir net navikai gali nepasireikšti. Skausmo simptomas gali būti vienintelis bėdos signalas.

Jei po ginekologinės apžiūros moteris neserga jokiomis ligomis, tai namuose būklę galima palengvinti šiais būdais:

  1. Masažuokite pilvo raumenis pagal laikrodžio rodyklę – tai padės sumažinti jų įtampą ir palengvins spazmus. Taip pat gerai masažuoti apatinę nugaros dalį.
  2. Nusiprauskite po šiltu dušu, kad atpalaiduotumėte raumenis ir išsiplėstumėte kraujagysles.
  3. Atsigulkite ant šono, kojas priglausdami prie pilvo (vaisiaus padėtis).
  4. Vartokite no-shpu, kad pašalintumėte spazmą gimdoje, ketonalą arba ibuprofeną (turi stiprų analgetinį poveikį), valerijoną (kaip raminamąjį).
  5. Padaryti plaučius fiziniai pratimai(pakrypimai, kūno pasukimas). Gerai malšina skausmą menstruacijų jogos metu.
  6. Menstruacijų metu kompresus su jūros druska dėti pilvo apačioje. Prieš ir po menstruacijų naudinga pasidaryti atpalaiduojančias trumpas (15-20 min.) vonias su tokios druskos papildymu.
  7. Gerkite raminančią ramunėlių ir mėtų arbatą (į 1 puodelį arbatos įdėkite 1-2 arbatinius šaukštelius medaus). Naudinga gerti petražolių, braškių antpilą.
  8. Jei nėra alergijos, galite įtrinti į odą kryžkaulio ir pilvo apačioje eterinis aliejus. Procedūra atliekama 2 kartus per dieną 2 dienas prieš menstruacijas ir pirmas 2-3 dienas nuo jų pradžios. Stiprų skausmą menstruacijų metu padeda malšinti mišinys, kuriame yra 50 ml jonažolių aliejaus, 5 lašai kraujažolės ir šalavijų aliejaus.
  9. Esant skausmui ir stipriam kraujavimui, ant pilvo apačios 15 minučių reikia tepti ledo (virš drabužių, įsidėti į maišelį).

Plaukimas rekomenduojamas. Plaukimo metu atsipalaiduoja raumenys, sumažėja nervinė įtampa. Organizme intensyviai gaminasi endorfinai (vadinamieji džiaugsmo hormonai, analgetinės medžiagos).

Vaizdo įrašas: Pratimai nuo skausmo menstruacijų metu

Kada kreiptis į gydytoją

Akivaizdūs rimtų patologijų požymiai dažniausiai yra stiprus skausmas, kuris trunka ilgai (daugiau nei 2 dienas). Be to, skausmas yra toks stiprus, kad moteris priversta atidėti visus savo reikalus ir likti namuose. Pilvo skausmą lydi viduriavimas, pykinimas ir vėmimas. Svaigulys, galvos skausmas, veriantis pilvo skausmas gali būti per didelio kraujo netekimo ir anemijos požymiai.

Esant negimdiniam nėštumui, atsiranda stiprus mėšlungis pilve. Moteriai reikia skubios operacijos.

Kai nepadeda nuskausminamieji ir no-shpa, didėja skausmas ir išskyrų tūris, gydytojo konsultacija tiesiog būtina. Jei menstruacijų metu staiga atsirado stiprus skausmas ciklo sutrikimo, svorio kritimo fone, tai gali būti naviko požymis. Reikia skubiai kreiptis į ginekologą.

Vaistai, skirti nuo dismenorėjos

Menstruacijų skausmai kenčia 90% moterų nuo 18 iki 35 metų amžiaus. Tokie skausmai dažnai būna intensyvūs, todėl laiku išgėrus veiksmingą nuskausminamąjį preparatą, pacientai atkuria gyvenimo ritmą ir visiškai pašalina mėnesinių skausmą.

Dialrapid yra greitai veikiantis analgetikas, kuris pašalina bet kokio intensyvumo skausmą. Kalio bikarbonatas veikia kaip pH buferis, todėl vaistas visiškai ištirpsta vandenyje, o vėliau sukuria mikroaplinką aplink veikliąją medžiagą - diklofenako kalį. Būtent ši mikroaplinka skatina pagreitintą rezorbciją ir padeda vaistui visiškai pasisavinti organizmą. Ryškus Dialrapid poveikis pasireiškia per pirmąsias 5 minutes po panaudojimo. Miltelius organizmas absorbuoja beveik taip pat greitai, kaip ir injekciją, ir, skirtingai nei kitų tablečių, jų didžiausia koncentracija plazmoje yra didelė 1 .

Kad pašalintų patologinį skausmą menstruacijų metu, gydytojas kartu su antispazminiais vaistais skiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jie gali slopinti prostaglandinų gamybą ir taip sumažinti gimdos susitraukimą.

plačiai naudojamas dismenorėjos gydymui. geriamieji kontraceptikai- hormoniniai mažų dozių vaistai, neleidžiantys susidaryti prostaglandinų pertekliui. Taip pat naudojami vaistažolių preparatai fitoestrogenų pagrindu, gerinantys hormonų lygį, taip pat nehormoninio veikimo homeopatiniai preparatai (menalginas). Palaipsniui kaupiasi organizme, jos padeda sureguliuoti mėnesinių ciklą, mažina skausmą, gerina nervų sistemos būklę.

Skiriami kompleksiniai preparatai, kuriuose yra vitaminų, kalcio, geležies, magnio, taip pat augalinių ekstraktų (pavyzdžiui, laiko faktoriaus). Rekomenduojama pradėti vartoti vaistus iš anksto, prieš prasidedant mėnesinėms. Tada, jiems atsiradus, organizme susikaupia reikiama dozė, vaistas veikia efektyviau.

Fizioterapijos metodai – UHF ir elektroforezė padeda sumažinti skausmą menstruacijų metu. Tokiu atveju procedūra atliekama iš anksto. Prieš prasidedant mėnesinėms, skrandis užtepamas specialiais tirpalais (novokainu, natrio bromidu) ir veikiamas ultragarsu arba elektriniais impulsais. Yra atšilimas ir anestezija.

Dismenorėjos prevencija

Kad menstruacijos būtų mažiau skausmingos, kritinėmis dienomis rekomenduojama nustoti gerti alkoholį, vengti streso, neperšalti, daugiau judėti, užsiimti joga. Šiais laikais būtina apriboti cukraus – maisto produktų, kurie sukelia pilvo pūtimą – vartojimą. Naudinga valgyti šokoladą, skatinantį endorfinų gamybą, taip pat maistą, kuriame yra kalcio ir magnio.

Vaizdo įrašas: Jogos užsiėmimai menstruacijų metu

1. Yra kontraindikacijų. Būtina perskaityti instrukcijas arba pasitarti su specialistu.


Gali būti stiprus skausmas menstruacijų metu įvairių priežasčių(ligos, intrauterinis prietaisas). Daugelis moterų nerimauja dėl apatinės pilvo dalies skausmo pirmąją menstruacijų dieną. Palaipsniui jie silpnėja. Dismenorėja gali būti kitokio pobūdžio:

  • silpnas;
  • vidutinio sunkumo;
  • stiprus;
  • traukimas;
  • mėšlungiškas skausmas.

Medicininės indikacijos

Gydytojai išskiria šiuos dismenorėjos tipus:

  • pirminis - vystosi įvairių patologijų fone;
  • antrinis – sukeltas įvairių ligų.

Menstruacijų metu yra 3 skausmo laipsniai:

  • I laipsnis (vidutinio intensyvumo);
  • II laipsnis (vidutinis intensyvumas, kai sumažėja darbingumas);
  • III laipsnis (stiprus skausmas).

ugARDmGL8_A

Nedidelis skausmas menstruacijų metu laikomas normaliu. Taip yra dėl to, kad menstruacijų metu viršutinis gimdos sluoksnis yra atskiriamas ir atmetamas. Kai jis sumažėja, atsiranda skausmas. Skausmas apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu gali būti įvairaus intensyvumo, priklausomai nuo skausmo receptorių jautrumo ir skaičiaus gimdos audiniuose. Dažnai jie išnyksta po nėštumo ir gimdymo.

Padidėjęs prostaglandinų kiekis ir netolygus jo pasiskirstymas lytinių organų audiniuose turi įtakos gimdos susitraukimams kritinėmis dienomis. Tokiu atveju galima pastebėti šiuos simptomus:

  • prakaitavimas;
  • kardiopalmusas;
  • pykinimas;
  • pilvo apimties padidėjimas;
  • paburkimas;
  • troškulys;
  • šaltkrėtis.

Jaunos merginos gali patirti seksualinį infantilumą. Šis reiškinys slypi tame, kad gimdos raumenys nėra pakankamai išvystyti. Juos sunku ištempti, o tai veda prie kraujo stagnacijos. Retai skausmo priežastis pirmąją menstruacijų dieną yra pasyvus gyvenimo būdas. Taip yra dėl sumažėjusio lygiųjų gimdos raumenų tonuso ir kraujo stagnacijos dubens srityje. Raumenys daro didesnę jėgą, kad susitrauktų gimda. Moteris jaučia stiprų skausmą.

Kalcio ir magnio trūkumas organizme gali sukelti skausmingas mėnesines. Šie elementai yra atsakingi už neuronų laidumą kūne ir raumenų funkciją. Jų trūkumas sukelia traukulius. Neuropsichogeninės pirminės dismenorėjos priežastys būdingos pereinamojo amžiaus merginoms, kurioms tik prasidėjo mėnesinės. Tai sukelia nerimo ir baimės jausmą. Šiame amžiuje prasidėjusios mėnesinės nesąmoningai siejasi su skausmais.

Specialistai nustato keletą patologijų, kurios menstruacijų metu sukelia labai stiprų skausmą. Jie gali trukti 3-7 dienas. Jų atsiradimo priežastys:

  • hipertiroidizmas;
  • endometriozė;
  • intrauteriniai kontracepcijos metodai;
  • uždegimas gimdoje ir prieduose;
  • įvairios kilmės navikai.

Retai menstruacijų metu pasireiškia šie simptomai:

  • stiprus skausmas;
  • išskyros su krauju ciklo viduryje;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • apetito stoka;
  • alpimas;
  • subfebrilo temperatūra;
  • psichoemocinės būklės pažeidimas.

Šie simptomai yra nepatogūs ir gali atsirasti dėl sunkios ligos. Joms atsiradus, patariama kreiptis pagalbos į ginekologą. Jei reikia, atliekamas pilnas tyrimas.

Lydinčios ligos

Kai kuriais atvejais skausmas menstruacijų metu yra hipertiroidizmo pasekmė. Tai skydliaukės liga, kai gaminasi per daug skydliaukės hormonų tiroksino (T3) ir trijodtironino (T4). Didelė jų koncentracija prisideda prie skausmo sindromo atsiradimo. Sergant šia liga, nereguliarios menstruacijos, silpnumas, galvos skausmas, menka iškrova(kiekvieną mėnesį). Ciklas sutrumpėja T3 ir T4 yra rasos hormonai. Jie provokuoja greitą, greitą folikulo augimą. Ovuliacija vyksta be kiaušinėlio brendimo.

Endometriozė yra liga, kai endometriumo fragmentai (nuimamas gimdos sluoksnis) prasiskverbia į kitus organus ir audinius. Tai sukelia uždegimą ir kraujavimą. Panaši patologija diagnozuojama 7-10% vaisingo amžiaus moterų. Endometriozės vystymosi priežastis laikoma paveldima priklausomybė. Retais atvejais gali būti prarasta reprodukcinė funkcija.

Gydytojai išskiria šias ligos rūšis:

  • lytinių organų endometriozė (pažeidžiami reprodukcinės sistemos organai);
  • ekstragenitalinė endometriozė (endometriumo fragmentų prasiskverbimas į šlapimo takus).

Sergant lytinių organų endometrioze, skausmas menstruacijų metu atsiranda likus savaitei iki ciklo. Liga pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmingas skausmas, besitęsiantis iki tiesiosios žarnos arba kryžkaulio apatinės nugaros dalies;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • silpnumas organizme;
  • apalpimas.

Esant ekstragenitalinei endometriozei, menstruacijų metu pasireiškia stiprus ir ūmus skausmas, kuriam pašalinti reikės gydytojo pagalbos. Ši būklė gali rodyti šias patologijas:

  • ūminis apendicitas;
  • žarnyno diegliai;
  • peritonitas;
  • inkstų diegliai.

Dažniausiai gerybinis navikas diagnozuojamas vyresnėms nei 30 metų moterims. Auglio dariniai linkę susisukti, sutrikdyti kraujotaką lytiniuose organuose, o tai sukelia audinių nekrozę. Bakterinė infekcija prasiskverbia per negyvus audinius, kurie yra sepsio priežastis.

Gimdos fibroidams būdingi šie simptomai:

  • užsitęsusios gausios menstruacijos, kraujo krešuliai;
  • anemija (dėl didelio kraujo netekimo);
  • stiprus mėšlungis;
  • silpnumas;
  • pykinimas;
  • vemti.

Dėl miomų gali suspausti šlapimo pūslė ar tiesioji žarna, dėl to pablogėja šlapinimosi ir tuštinimosi funkcijos. Tokie simptomai kaip mėšlungis mažina moters gyvenimo kokybę. Intrauterinio kontracepcijos prietaiso įvedimas gali sukelti šias pasekmes:

  • gausus kraujavimas menstruacijų metu;
  • skausmas prieš ir po lytinių santykių.

Reprodukcinių organų uždegimas

Dažnai dismenorėja atsiranda dėl šių patologijų:

  • salpingitas;
  • endometritas.

Salpingitas yra kiaušintakių uždegimas. Šiai būklei būdingas traukiantis, pulsuojantis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Retai uždegimas lydi lytiniu keliu plintančias ligas ar bakterines infekcijas. Skausmas menstruacijų metu atsiranda likus 3 dienoms iki ciklo pradžios.

Endometritas yra gimdos gleivinės uždegimas. Jo vystymosi priežastys:

  • ginekologinė apžiūra;
  • gimdymas;
  • abortas;
  • neapsaugoti lytiniai santykiai menstruacijų metu.

Alaino-Masterso sindromas gali sukelti skausmą menstruacijų metu. Šio sindromo prigimtis slypi trauminiame gimdos raiščių plyšime. Trauma atsiranda dėl šių įvykių:

  • didelio vaisiaus gimdymas;
  • abortas;
  • gimdos tamponada.

Kai kuriais atvejais dubens skausmas tampa deginantis, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį ar apatines galūnes. Skausmas linkęs stiprėti kartu su fizinė veikla ir sėdimoje padėtyje. Lytinių organų tuberkuliozė pasireiškia pacientams, sergantiems plaučių liga. Kocho lazdelė su kraujo tekėjimu patenka į lytinius organus ir toliau dauginasi. Neryškūs simptomai:

  • silpnumas;
  • prakaitavimas;
  • apetito praradimas;
  • skausmas pilvo apačioje.

Skausmas ryškesnis ne sezono metu. Jie atsiranda dėl sukibimų paveiktose vietose. Šiose vietose sutrinka kraujo nutekėjimas, atsiranda sąstingis. Nervų ląsteles dirgina toksiškos mikroorganizmų atliekos. Toksinai mažina kiaušidžių gebėjimą atpažinti moteriškus lytinius hormonus ir reaguoti į jų poveikį. Gali atsirasti simptomų, panašių į ūminį pilvą, rodančių apendicitą arba negimdinį nėštumą.

Terapijos metodai

Norėdami išsiaiškinti, kodėl skausmas atsirado pirmąją menstruacijų dieną, jums reikės gydytojo pagalbos. Ginekologas nubrėžs paralelę tarp menstruacijų ir skausmų pradžios bei išves iš jų priklausomybę. Įtarus dismenorėją, naudojami šie tyrimo metodai:

  • palpacija;
  • laboratorinė diagnostika (tepinėliai, pasėliai infekcijos buvimui, analizė hormonų kiekiui kraujyje nustatyti);
  • Ultragarsas leidžia nustatyti kai kurias antrinės dismenorėjos patologijas (fibromas, polipus, uždegimo židinius);
  • MRT gali aptikti lytinių organų navikus (retai naudojamas, jei ultragarsu gaunamas neryškus vaizdas);
  • histeroskopija (gimdos endoskopija) atskleidžia sąaugas reprodukciniuose organuose;
  • laparoskopija (pilvo ertmės audinių tyrimo metodas, kai per punkciją įkišama mikroskopinė kamera);
  • encefalografija leidžia nustatyti galvos skausmo, kuris lydi menstruacijas, etiologiją;
  • kai kuriais atvejais turite atlikti papildomą endokrinologo, urologo, chirurgo, neuropatologo, psichiatro apžiūrą.

Dismenorėjos gydymas reikalauja integruoto požiūrio.

Yra keletas būdų, kaip pašalinti skausmo sindromą:

  • nemedikamentinis metodas;
  • medicininis metodas.

Pirmasis metodas apima:

  • pilvo šildymas šiltu kaitinimo pagalvėlėmis padeda sumažinti mėšlungį;
  • šilta vonia atpalaiduoja raumenis ir ramina nervų sistemą;
  • reguliarus vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
  • akupunktūra;
  • akupunktūra;
  • kvėpavimo pratimai;
  • elektroforezė;
  • dieta;
  • streso mažinimas, miego normalizavimas.

Šiais metodais siekiama palaikyti lygiųjų gimdos raumenų tonusą, nuraminti nervų sistemą, paveikti taškus, atsakingus už reprodukcinės sistemos sveikatą. Dieta orientuota į maisto, kuriame gausu kalcio ir magnio, vartojimą.

TYdHoHLipEI

Medicininis gydymas apima:

  • skausmą malšinančių vaistų;
  • hormoninis Kontraceptinės tabletės(reguliuoti hormonų koncentraciją lytiniuose organuose);
  • raminamieji vaistai (stabilizuoja moters psichologinę būklę);
  • kiti vaistai, priklausomai nuo patologijos, sukėlusios dismenorėją.

Vaistai vartojami pasikonsultavus su gydytoju.

Menstruacijų metu gimda labai ritmingai susitraukia, kad pasišalintų visi nereikalingi ir išsausėję. Atsižvelgiant į tai, kad šiuo laikotarpiu moters jautrumas didėja, kiekvienas gimdos susitraukimas sukelia stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje.

Algodismenorėja menstruacijų metu

Gimdos veikla ir jautrumas taip pat priklauso nuo hormoninio fono. Po 30 metų stebimas padidėjęs hormono estrogeno kiekis, todėl, be priešmenstruacinio sindromo (PMS), moterį kamuoja ir algomenorėja – pasikartojantys skausmai, kuriuos lydi atmetimas.

Yra dviejų tipų algomenorėja:
- pirminis - skausmas, kurį sukelia nestandartinė gimdos padėtis ir kiti moters anatominiai ypatumai, taip pat endokrininiai pokyčiai;
- antrinis - sukeliami skausmingi pojūčiai uždegiminės ligos:, fibroma, ginekologinės operacijos ar naudojimas (IUD).

Dažniausiai stiprus pilvo skausmas pastebimas negimdžiusioms moterims. jaunas amžius ir kartais gali būti nevaisingumo požymis.

Be skausmo, gali būti ir kitų diskomforto apraiškų:
- skausmas apatinėje nugaros dalyje, kojose;
- vėmimas ir pykinimas;
- virškinimo trakto sutrikimai;
- Padidėjęs dirglumas ir silpnumas.

Visi pirmiau minėti simptomai laikomi normaliais pasireiškimais menstruacijų metu. Tačiau turite atidžiai stebėti kūno būklę ir kreiptis į specialistą su šiais simptomais:
- pilvo skausmas trunka ilgiau nei įprastai;
- kraujavimas didesnis nei įprastai;
- pakyla temperatūra, atsiranda šaltkrėtis, sąnarių ir raumenų skausmas, stiprus prakaitavimas;
- yra nespecifinės mėnesinės, stiprus kvapas ir niežulys, pasunkėjęs šlapinimasis;
- jeigu yra pastojimo galimybė.

Skausmą malšinantys vaistai nuo menstruacijų

Anestetiką būtina parinkti individualiai, pasitarus su specialistu, nes yra šalutiniai poveikiai nuo vaistų vartojimo.

Išgėrus vaisto reikia atsipalaiduoti (horizontalioje padėtyje skausmas pasiskirsto po visą kūną, mažėja skrandyje), kojos turi būti šiltos. Labai padeda gimnastika „tempimo katės“ pozoje.

Psichologinė būsena taip pat didelę įtakąį skausmo pojūčius. Jei įmanoma, rekomenduojama vengti stipraus emocinio streso.



Ankstesnis straipsnis: Kitas straipsnis:

© 2015 m .
Apie svetainę | Kontaktai
| svetainės žemėlapį