Nėštumo metu hormonai. Kokius hormonų tyrimus atlikti nėštumo metu ir ar visada reikia? Skydliaukę stimuliuojantis hormonas ir skydliaukės hormonai nėštumo metu

Hormonai yra nuostabios biologiškai aktyvios medžiagos, turinčios įtakos ne tik sveikatos būklei, bet ir vidiniam žmogaus pasauliui. Gamta numato, kad moters organizme iš karto po pastojimo suaktyvėja specialūs nėštumo hormonai, kurie ne tik padeda kūdikiui visapusiškai vystytis, bet ir derina besilaukiančią mamytę norimai motinystei, moko mylėti viduje augantį kūdikį ir priprasti. juo rūpinantis.

Kodėl būtina kontroliuoti hormonų lygį?

Kūdikio laukimo laikotarpiu visame moters kūne vyksta rimti pokyčiai – ypač hormonų lygis. Pokyčiai vyksta visoje endokrininėje sistemoje. Organizmas būsima mama, visiškai atstatantis, sukuria sąlygas gimdyti ir normaliam kūdikio vystymuisi ir jau nuo pirmųjų nėštumo dienų pradeda ruoštis gimdymui.
Visi būsimos motinos organizmo hormoniniai rodikliai vaidina didžiulį vaidmenį – būtent jie yra svarbiausi vaisiaus vystymosi rodikliai. Todėl hormonų lygį būtinai stebi gydantis gydytojas, pasitelkdamas specialius tyrimus – prenatalinius tyrimus, kuriuos moteris nėštumo metu turi atlikti bent 2 kartus: pirmąjį trimestrą (11-12 savaičių) ir antrąjį trimestrą. (16-19 sav.). Išsiaiškinkime, kokie rodikliai yra įtraukti į šį privalomą tyrimą, ką rodo hormono lygio padidėjimas ar sumažėjimas ir koks jų vaidmuo.

Hormonai, kurie „gamina“ negimusio kūdikio kūną

HCG... Tai žmogaus chorioninis gonadotropinas – hormonas, kurį aktyviai gamina choriono (vaisiaus membranos) ląstelės iškart po to, kai jis prisitvirtina prie gimdos sienelės. Šio hormono „gamyba“ yra gyvybiškai svarbi norint išlaikyti ir palaikyti nėštumą. Būtent hCG kontroliuoja pagrindinių nėštumo hormonų – estrogeno ir progesterono – gamybą. Esant rimtam hCG trūkumui, apvaisintas kiaušinėlis atsiskiria nuo gimdos ir vėl atsiranda menstruacijos – kitaip tariant, įvyksta savaiminis persileidimas. Paprastai hCG koncentracija būsimos motinos kraujyje nuolat auga, maksimaliai pasiekdama 10-11 nėštumo savaičių, vėliau hCG koncentracija palaipsniui mažėja, kad išliktų nepakitusi iki pat gimimo.
HCG testas nėštumo metu vaidina didžiulį vaidmenį.

Pirma, hCG kiekio kraujyje analizė gali patvirtinti, kad tapsite motina jau praėjus 5-6 dienoms po pastojimo. Tai daug anksčiau ir, svarbiausia, daug patikimiau nei naudojant įprastus greituosius testus. Antra, norint nustatyti tikslią nėštumo trukmę, reikia atlikti testą. Labai dažnai būsimoji mama negali nurodyti tikslios pastojimo datos arba ją vadina, bet tai neteisinga. Tuo pačiu metu tam tikri augimo ir vystymosi rodikliai atitinka kiekvieną laikotarpį, nukrypimai nuo normos gali rodyti komplikacijų atsiradimą. Trečia, hCG lygis kraujyje gali visiškai „pasakyti“, ar jūsų kūdikis vystosi tinkamai.

Neplanuotas hCG lygio padidėjimas dažniausiai atsiranda nėštumo, gestozės, sintetinių progestogenų vartojimo metu, cukrinis diabetas besilaukiančiai motinai, taip pat gali rodyti kai kurias paveldimas kūdikio ligas (pavyzdžiui, Dauno sindromą) ir daugybinius vystymosi defektus. Neįprastai mažas hCG lygis gali būti negimdinio ir nesivystančio nėštumo, vaisiaus vystymosi vėlavimo, savaiminio persileidimo grėsmės ir lėtinio placentos nepakankamumo požymis.

Tačiau neskubėkite skambėti: padidėjusios ar sumažėjusios reikšmės taip pat gali reikšti, kad nėštumo amžius iš pradžių buvo nustatytas neteisingai. Gydytojas padės teisingai interpretuoti tyrimo rezultatus.

Placentos laktogenas ir laisvas estriolis... Šių hormonų kiekio kontrolė itin svarbi, norint įvertinti paveldimų chromosomų anomalijų išsivystymo riziką negimusiam kūdikiui (tai Dauno, Edvardso, Turnerio, Patau sindromai, nervinio vamzdelio defektas ir kt.).

Nemokamas estriolis„Gaminamas“ placentos. Šis hormonas pagerina kraujo tekėjimą per gimdos kraujagysles, taip pat skatina pieno liaukų latakų vystymąsi, paruošdamas būsimos motinos kūną kūdikio maitinimui. Laisvo estriolio lygis keičiasi esant bet kokiai patologinei būklei:

Esant placentos nepakankamumui, kai pasikeičia normali kraujotaka ir mityba placentoje;
su uždelstu vaisiaus vystymusi;
jeigu įtariate, kad pastojote po termino.

Placentos laktogenas (PL) jį „gamina“ ir placenta, o besilaukiančios mamos kraujyje jo galima rasti jau nuo 5-6 nėštumo savaitės. Didžiausią vertę jis pasiekia per 37-38 savaites, vėliau hormono lygis palaipsniui mažėja. Tačiau PL lygis turi būti stebimas visą nėštumo laikotarpį – pirmiausia reikia įvertinti placentos būklę ir laiku diagnozuoti placentos nepakankamumą. Staigus PL lygio sumažėjimas daugiau nei 2 kartus (palyginti su vidutiniu lygiu pagal nėštumo amžių) gali reikšti vaisiaus vystymosi vėlavimą. Tokiu atveju būtina imtis skubių priemonių, kad PL lygis nesumažėtų 80 ar daugiau procentų – tai gali baigtis kūdikio mirtimi.

Nėštumo hormonai

Estradiolis ir progesteronas.Hormoniniai tyrimai būtinai apima progesterono ir estradiolio lygio tyrimus. Būtent jie rūpinasi jūsų būsimu kūdikiu, palaiko normalią nėštumo eigą, todėl yra vadinami pagrindiniais nėštumo (nėštumo) hormonais.
Estradiolis gamina kiaušidės, o nėštumo metu – ir placenta. Nėštumo metu šio hormono lygis smarkiai pakyla, ir tai nenuostabu – estradiolis yra „atsakingas“ už normalią nėštumo eigą. Ant ankstyvos datosšio hormono koncentracija naudojama placentos funkcionavimui įvertinti. Estradiolio kiekio sumažėjimas rodo rimtą nėštumo nutraukimo grėsmę.
Beje, būtent šio hormono įtakoje moteris išgyvena natūralų norą „sukti lizdą“, viską sutvarkyti ir pasiruošti kūdikio gimimui. Prieš gimdymą besilaukiančios mamos organizme hormono koncentracija pasiekia savo „piką“, o tai paaiškinama ir natūraliomis priežastimis – estradiolis, veikdamas kaip stipriausias natūralus skausmą malšinantis vaistas, padeda pagreitinti kūdikio gimimo procesą. mažiau skausmingas.

Progesteronas– tai ir pagrindinis „nėštumo hormonas“, kurio pagrindinė užduotis – išsaugoti nėštumą ir sudaryti būtinas sąlygas vaisiaus vystymuisi. Norint pastoti, reikalingas normalus progesterono kiekis. Kartu su estrogenais hormonas skatina apvaisinto kiaušinėlio prisitvirtinimą prie endometriumo ir „atsargiai“ mažina padidėjusį gimdos tonusą, užkertant kelią persileidimui. Nėštumo metu progesteronas skatina pieno liaukų augimą ir brendimą, „paruošdamas“ būsimos motinos kūną. žindymas, bet psichologiškai tai ją nuramina ir morališkai palaiko. Deja, šis hormonas turi ir kiekvienai nėščiajai pažįstamą „šalutinį“ poveikį – padidėjusį mieguistumą, pykinimą, dažną šlapinimąsi, krūtų skausmą ir paburkimą.

Trūkstant progesterono, nėštumas gali prasidėti su rimtomis komplikacijomis. Hormonų trūkumą būtina skubiai papildyti, kitaip padidėja nestojimo ir persileidimo rizika.

SVARBU! Estradiolio ir progesterono lygio analizė atliekama tiek nėštumo metu, tiek ruošiantis gimdyti, ypač tai būtina tais atvejais, kai moteris jau turėjo persileidimo atvejų.

Skydliaukės hormonai

Svarbų vaidmenį kūdikio vystymuisi atlieka normali būsimos motinos skydliaukės veikla. Liaukos hipo- ar hiperfunkcija taip pat gali „pasakyti“ atitinkamus hormonus (TSH, T3 ir T4).

Motinystės hormonai

Laukiant kūdikio nepakeičiamą vaidmenį atlieka ir hipofizės hormonai (tai endokrininė liauka, esanti pagumburio smegenų dalyje). Gimdymo metu hipofizė į kraują išskiria hormoną oksitociną, kuris skatina gimdos susitraukimus. O po gimdymo prasideda aktyvi hormono prolaktino sintezė, „atsakinga“ už laktaciją. Trūkstant prolaktino, moteris tiesiog negalėtų pilnavertiškai išmaitinti kūdikio motinos pienu.
Be to, prolaktinas ir oksitocinas dar vadinami „motinystės hormonais“, nes jų dėka mamos širdis prisipildo švelnumo, ji jaučia malonumą maitinti ir bendrauti su kūdikiu, o tai dar labiau sieja ją su kūdikiu. Šie hormonai iš tiesų suteikia magišką moters „virtimą“ mama – jų įtakoje prioritetai kardinaliai pasikeičia, studijos, darbas, karjera ir asmeninė sėkmė nunyja į antrą planą, o moters širdyje užimama pagrindinė vieta. maža brangi būtybė. Manoma, kad kuo daugiau moteris turi tų pačių „motinystės hormonų“, tuo stipresnis jos noras nuolat būti su mažyliu, jausti jo šilumą, juo rūpintis. Tačiau nereikėtų tikėtis, kad ši „transformacija“ įvyks tarsi planuotai. stebuklinga lazdele: normaliai moters organizme hormonų lygis keičiasi palaipsniui, kad jos psichika spėtų be streso pasiruošti vykstantiems pokyčiams.

Nėštumo metu svarbiausia dėti visas pastangas, kad išnešiotumėte stiprų ir sveiką kūdikį.

Nona Hovsepyan, Nepriklausomos laboratorijos "INVITRO" gydytoja konsultantė, ginekologė-endokrinologė

Daugelis yra girdėję apie nėštumo hormoną, tačiau tik nedaugelis žino, kad iš tikrųjų jų yra keletas. Po pastojimo kiekvienos moters kūne vyksta hormoniniai pokyčiai. Be jos būtų neįmanoma pagimdyti vaisiaus, normaliai vystytis gimdoje ir pagimdyti sveiką kūdikį. Kiekvienas hormonas, be išimties, turi įtakos nėštumo eigai.

Hormonai, atsakingi už normalią nėštumo eigą

Tiek po natūralaus pastojimo, tiek po IVF kiekviena moteris turi būti prižiūrima gydytojo. Tai būtina norint išsaugoti vaisius. Svarbu reguliariai tikrintis, kad būtų galima stebėti moters ir vaiko sveikatą.

Pagrindinis vaidmuo palaikant normalią nėštumo eigą tenka hipofizės hormonams.

Šis smegenų priedas yra Sella turcica (kaulinės kaukolės kišenės) srityje. Hipofizė gamina hormonus, kurie yra atsakingi ne tik už reprodukcinę funkciją, bet ir už organizmo augimą, taip pat už joje vykstančius medžiagų apykaitos procesus. Tai hormonai, kurie daro didelę įtaką nėštumui.

Lygiagrečiai sustoja atpalaiduojančių hormonų gamyba. Tai būtina, kad moteriai nustotų menstruacijos. Sumažėja folikulus stimuliuojančio ir liuteinizuojančio hormono lygis, o tai leidžia slopinti kiaušidžių folikulų augimą ir sustabdyti ovuliaciją. Šie pokyčiai yra norma. Jei jie neįvyksta, padidėja persileidimo tikimybė.

Progesteronas pirmiausia yra atsakingas už nėštumo palaikymą.

Šį hormoną gamina kiaušidžių geltonkūnis. Jei progesterono kiekis yra mažas, padidėja persileidimo tikimybė.

Estrogenai

Visus pokyčius, vykstančius moters organizme nėštumo metu, įtakoja trys estrogenai, kuriuos gamina placenta, kiaušidžių folikulai ir antinksčių žievė. Tai yra hormonų tipai, tokie kaip:

estriolio;
estronas;
estradiolio.

Atkreipkite dėmesį į hormonų analizę nėščioms moterims. Šioje analizėje dešinėje nurodytos etaloninės (normalios) progesterono ir estradiolio vertės nėštumo metu pagal trimestrą.

Estrogenai būtini norint reguliuoti medžiagų apykaitos procesus, skatinti gimdos augimą, užtikrinti normalias vaisiaus gyvenimo sąlygas. Taip pat didelę reikšmę mamai turi tokie hormonai kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas, adrenokortikotropinis, chorioninis gonadotropinas.

Hormonų lygio augimo nėštumo metu ypatybės

Nėštumo metu keičiasi visi organizmo parametrai. Jie turi būti reguliariai stebimi atliekant testus. Tuo pačiu metu hormonų lygis, pavyzdžiui:

Prolaktinas. Jo našumas padidėja 5-10 kartų. Hormono lygis pradeda kilti nuo pirmojo trimestro, todėl moterims atsiranda „nėštumo požymių“: pieno liaukų patinimas, priešpienio atsiradimas ir kt.
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas. TSH reguliuoja skydliaukės veiklą.
Adrenokortikotropinis hormonas. Šią medžiagą gamina antinksčiai.
Oksitocinas. Didžiausias jo kiekis kraujyje stebimas vėlyvuoju nėštumu, nes būtina suaktyvinti gimdymą. Oksitocinas yra atsakingas už gimdos susitraukimų stiprumą gimdymo ir pieno gamybos metu. Todėl, jei organizmas jo gamina nepakankamai, reikia į raumenis leisti oksitociną.
Hipofizės hormonai. Jų lygis pakyla 3 kartus, o tai užtikrina normalią nėštumo eigą apskritai.

Kiaušialąstės nustoja bręsti, menstruacijos nutrūksta iš karto po to, kai apvaisintas kiaušinėlis įsišaknija gimdoje. Visus šiuos procesus palaiko hormonai. Įprasta nėštumo eiga ir sveiko vaiko gimimas priklauso nuo hormoninės būklės.

Jei moteriškame kūne padaugėja vyriškų lytinių hormonų, tai sukelia emocinės sferos sutrikimus, kūno svorio šuolį link jo didėjimo. Todėl labai svarbu laiku atlikti tyrimus ir stebėti hormoninės sistemos darbą.

Nėščios moters hormoninės būklės tyrimas

Reguliarus gydytojo stebėjimas padės išvengti daugelio problemų, susijusių su nėštumu ir tolesniu gimdymu. Visos moterys siunčiamos duoti kraujo hormonams. Kiekvienas iš jų suteikia gydytojui tam tikrą informaciją apie nėštumo eigą viename ar kitame etape.

Grafike parodytas pagrindinių hormonų augimas nėštumo metu pagal mėnesius, iki 9 mėnesių.

Štai pirmieji hormonų tyrimai, kuriuos reikia atlikti nėštumo metu:

Progesteronas. Jei šio hormono lygis žemas, moteris negalės pastoti. Gimda nebus pasirengusi priimti ir pritvirtinti apvaisintą kiaušinėlį. Be to, progesterono trūkumas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu sukelia persileidimą.
HCG. Šis nėštumo hormonas rodo, kad natūrali pastojimas arba IVF buvo sėkmingas, kiaušialąstė užsifiksavo gimdoje ir pradėjo vystytis.
Folikulus stimuliuojantis hormonas. Jį gamina hipofizė. Didžiausias vertes jis pasiekia ovuliacijos metu, o arčiau menstruacijų jo lygis mažėja. FSH atspindi moters kūno reprodukcines galimybes. Jei jo gamyba sutrinka, reikia atlikti tam tikrus pakeitimus. Moteriai skiriami vaistai, skatinantys FSH gamybą. Tik po to galite tęsti.
Liuteinizuojantis hormonas. Šį hormoną gamina hipofizė ir jis kontroliuoja estrogenų sintezę. Kai liuteinizuojantis hormonas pasiekia piką, moteriai prasideda menstruacijos. Todėl po apvaisinimo mėgintuvėlyje pacientui skiriami specialūs vaistai. Jie verčia organizmą atstatyti ir priimti apvaisintą kiaušinėlį.

HCG norma pagal nėštumo savaitę.

Visoms moterims reikėtų išsitirti dėl šių hormonų, nes jie atspindi nėštumo eigą.... Jei bus pastebėti bet kokie nukrypimai, gydytojas galės laiku atlikti reikiamus pakeitimus.

Kokie hormonai trukdo pastoti

Prieš nukreipdamas pacientą į IVF, gydytojas paskirs išsamų jos tyrimą. Ji suteiks informacijos apie jos hormoninę būklę, apie tai, kaip gerai funkcionuoja organizmo hormonų sistema. Tai labai svarbu, nes leidžia įvertinti problemos mastą.

Kai kurie hormonai trukdo pastojimui ir nėštumui. Jie apima:

estradiolio;
testosterono;
liuteinizuojantis hormonas;
progesteronas.

Estradiolis skatina epitelio ląstelių ir folikulų vystymąsi. Jei estradiolio susidaro mažai, folikulas negali visiškai subręsti. Todėl moteriai ovuliacija nevyksta. Daugiau informacijos apie žemą estradiolio kiekį rasite atskirame mūsų straipsnyje.

Testosteronas yra pagrindinis vyriškas hormonas, tačiau moters organizme jo yra minimaliomis koncentracijomis. Kai testosterono yra per daug, kiaušinėlis praranda įprastą gebėjimą vystytis, ovuliacija nevyksta. Šio hormono perteklius organizme nėštumo metu reiškia ankstyvą gimdymo pradžią arba nėštumo išnykimą.

Liuteinizuojantis hormonas sukelia folikulo kapsulės plyšimą. Dėl to kiaušinėlis išsiskiria ir gali susitikti su sperma. Jei šio hormono nepakanka, padidėja kiaušidžių cistos susidarymo tikimybė, o tai yra kliūtis nėštumui.

Progesteronas... Šiame vaizdo įraše mergina kalbės apie tai, kaip mažas progesteronas veikia gebėjimą pastoti:

Nevaisingumas ir hormonai

Nevaisingumu sergančiai moteriai reikalingas gydymas, kurį reikia pradėti kuo anksčiau. Priešingu atveju bus rimtai paveikta reprodukcinė funkcija, o tai sukels nevaisingumą.

Todėl, prieš nukreipdami moterį į IVF, gydytojai atidžiai ištiria jos hormoninės sistemos funkcionavimą.

Išsiaiškinkite visus veiksnius, kurie gali tapti kliūtimi pastojimui. Tik juos pašalinus galima pereiti prie apvaisinimo mėgintuvėlyje procedūros. Jis skiriamas tik esant diagnozuotam nevaisingumui. Tokiu atveju organizmo hormonų pusiausvyra turi būti sugrąžinta į normalią. Tai vienintelis būdas pasiekti sėkmę, kuri priklauso nuo sveiko kūdikio gimimo.

Komentaruose parašykite savo hormonų tyrimų rezultatus. Užduokite klausimus, mes tikrai į juos atsakysime. Pasidalinkite šiuo straipsniu savo socialiniuose tinkluose... Nepamirškite įvertinti žvaigždutėmis. Ačiū, kad apsilankėte. Tegul visi jūsų testai būna normalūs! Sveikatos jums!

Nėštumo hormonas turi įtakos sėkmingam moters pastojimui, todėl į šį faktą reikia atsižvelgti planuojant savo „įdomią poziciją“. Nesant sėkmingo apvaisinimo, būtina papildomai išsitirti, paimti kraujo tyrimą, o vėliau, jei reikia, gydytis dėl diagnozuoto nevaisingumo. Jei apvaisinimas įvyko sėkmingai, hormonai nėštumo metu padidina jų koncentraciją organizme, ir tai yra visiškai natūralus reiškinys.

Kas yra hormonai

Tai endokrininių liaukų gaminama biologiškai aktyvi medžiaga, kuri turi įtakos darbui Vidaus organai, sistemos. Hormonų pusiausvyros sutrikimas slepia sveikatos problemas, kurios gali sukelti rimtų ovuliacijos, sėkmingo apvaisinimo problemų. Gali netikėtai nutrūkti kūdikio gimdymo laikotarpis arba disbalansas išprovokuoja negimdinį nėštumą. Hormoną, priklausomai nuo jo funkcionalumo, gamina hipofizė, antinksčiai, pavyzdžiui, sumažėjus natūraliam kiaušidžių aktyvumui, reikia korekcijos.

Kokie hormonai veikia nėštumą

Lytiniai hormonai stipriosios lyties atstovams vadinami androgenais, o moteriški – estrogenais. Dailiosios lyties atstovėms, turinčioms hormoninių sutrikimų, sumažėja pastarųjų gamyba, o nėštumas ilgas laikas nevyksta arba gali būti nutrauktas anksti. Su šiuo klausimu daugelis moterų kreipiasi į ginekologą, ypač planuodamos savo „įdomią poziciją“. Apsaugo nuo persileidimo naudojant vaistus, skirtus koreguoti hormonų lygį. Štai hormonai, atsakingi už nėštumą:

vardas organiniai junginiai	Funkcijos, plėtra
folikulus stimuliuojantis hormonas	gamina hipofizė, reguliuoja folikulo augimą kiaušidėje, skatina estrogeno gamybą.
liuteinizuojantis hormonas	gamina hipofizė, užbaigia kiaušinėlio brendimą folikule, estrogeno sekreciją ir geltonkūnio susidarymą.
prolaktino	Jis susidaro pieno liaukose, dalyvauja formuojant FSH, skatina folikulo vystymąsi, sudaro palankias sąlygas ovuliacijai.
estradiolio	gaminamas kiaušidėse, užtikrina mėnesinių ciklo formavimąsi ir reguliavimą. Estradiolis reguliuoja kiaušinėlio vystymąsi.
progesteronas	progesterono gamybą užtikrina hipofizė, hormonas paruošia gimdos ertmės gleivinę embriono tvirtinimui.
testosterono	gamina kiaušidės ir antinksčiai, o didžiausias jo kiekis pastebimas liutealinėje fazėje ir ovuliacijos metu.
tiroksinas (skydliaukę stimuliuojantis hormonas)	tai skydliaukės hormonas, atsakingas už organizmo medžiagų apykaitos procesus.
kortizolio	susintetinami antinksčių žievėje esant stresui, skatina organizmo reakciją į dirgiklius.
hormonas relaksinas	tiesiogiai dalyvauja formuojant gimdymo kanalą, užtikrina moters kūno paruošimą artėjančiam gimdymui.
oksitocinas	padidina kiaušidžių funkciją ir jų gebėjimą sėkmingai apvaisinti. Nėštumo metu jis užtikrina gimdos susitraukimą per visą akušerinį laikotarpį.

Hormonų tyrimai planuojant nėštumą

Jei moteris planuoja pagimdyti vaiką, šis procesas turėtų būti vertinamas labai atsakingai, atlikti išsamų klinikinį tyrimą. Privaloma atlikti kraujo tyrimą dėl hormonų, o tai ypač svarbu esant menstruacijų sutrikimams, hiperandrogenizmo požymiams, sėkmingo pastojimo sunkumams, nepalankiam ankstesniam nėštumui. Nėštumo metu svarbu kontroliuoti hormonus, kai kalbama apie vėlyvą pastojimą – po 35 metų. Analizės atlikimo taisyklės ir seka yra tokia:

Patartina tyrimą atlikti ryte, visada esant tuščiam būsimos motinos skrandžiui.
Dieną prieš procedūrą svarbu nevalgyti saldaus, aštraus, rūkyto, sūraus, riebaus maisto, alkoholio.
Išvakarėse nepageidautina persivalgyti, būtina atsisakyti vaistų vartojimo net ir gydytojo rekomendacija.
Kraujas imamas iš venos, o pasibaigus seansui moteriai geriau pailsėti.

Hormonų norma planuojant nėštumą

Norint sėkmingai pastoti, nėštumo hormonai turi būti normos ribose. Hormoninis disbalansas neleidžia sėkmingai apvaisinti kiaušialąstę ir sukelia diagnozuotą nevaisingumą. Štai priimtinos ribos moters, kuri netrukus sieks patirti motinystės džiaugsmą, kraujyje:

Nėštumo hormono pavadinimas	Leidžiama koncentracija, nmol / l
liuteinizuojantis	1 – 2
prolaktinas (folikulinėje fazėje)	4,5 – 33
DEA sulfatas	80 – 560
tiroksinas	71 – 142
kortizolio	138 – 635
17-ketosteroidai	23 – 80
progesteronas (folikulinėje fazėje)	0,3 – 1,0
estradiolis (folikulinėje fazėje)	18,9 – 246,7
folikulus stimuliuojantis	2,8 – 11,3
testosterono	0,45 – 3,75

Pokyčiai nėštumo metu

Endokrininė sistema yra nepaprastai svarbi ne tik planuojant būsimus palikuonis, bet ir sėkmingam vaisiaus gimdymui. Paprastai nėštumo metu hormonas pakyla, o tai galima sužinoti, jei pagal medikų rekomendacijas laiku paaukosite kraujo laboratoriniams tyrimams. Pavyzdžiui, prieš nėštumo komplikacijas atsiranda hormonų disbalansas, todėl tokius sutrikimus reikia gydyti pakaitine terapija. Norint nustatyti patologijos židinį, svarbu ištirti visus junginius, atsakingus už " įdomi pozicija" moterys.

Progesteronas

Užtikrina nėštumo išsaugojimą, todėl žemas jo lygis rodo patologiją, padidėja persileidimo rizika. Tačiau progesterono koncentracijos padidėjimas taip pat yra kupinas komplikacijų. Pavyzdžiui, trečiąjį trimestrą galima pastebėti laikinus hormono progesterono šuolius, kurie sukelia emocinį nestabilumą, venų varikozę ir hipotenzijos priepuolius. Indikatorius pasiekia 700 nmol / l, tačiau prieš gimdymą jis nukrenta iki 10 nmol / l, kad būtų atkurtas gimdos susitraukimas.

Chorioninis gonadotropinas

Nėštumo metu hCG koncentracija šlapime didėja, todėl testas duoda teigiamą atsaką – dvi juosteles. Jį sintetina kiaušialąstės membrana. HCG skatina vaisiaus lytinių liaukų ir antinksčių vystymąsi, reguliuoja placentos steroidų sintezę. Tokie organiniai junginiai dar vadinami placentos hormonais. Po sėkmingo pastojimo hCG lygis pradeda sparčiai kilti, padvigubėja kas 2 dienas ir pasiekia didžiausią koncentraciją 12 akušerinės savaitės - 280-300 000 TV / L. Nutraukus nėštumą, stebimas žemas lygis.

Estrogenai

Šis organinis junginys nėščiosios organizme išlaikomas didelėje koncentracijoje, nes veikia kaip progesteronas, yra atsakingas už embriono augimą ir vystymąsi, gimdos ir pieno liaukų būklę. Žemas estrogeno kiekis iškalbingai rodo ūminį placentos nepakankamumą, intrauterinę infekciją, įgimtus vaisiaus apsigimimus ir patologinį gimdymą. Nėštumo metu estrogenas maksimumą pasiekia tik trečiąjį trimestrą, o jo koncentracija siekia 400 nmol/l, o iki gimdymo palaipsniui mažėja.

Prolaktinas

Ilgėjant nėštumo laikotarpiui, stebimas prolaktino koncentracijos didėjimo procesas. Todėl kiekvieną trimestrą būtina duoti kraujo, stebint savo sveikatą ir vaisiaus vystymosi ypatybes. Didžiausias lygis stebimas 22–24 nėštumo savaitę ir pasiekia didžiausią 380 ng / ml lygį. Esant plačioms patologijoms, sunku nuspėti jo elgesį nėščios kūne, būtinas medicininis dalyvavimas.

Placentinis laktogenas

Jei pagal visas taisykles darysite įprastą kraujo tyrimą pirmąjį trimestrą, jau 6 akušerinę savaitę biologiniame skystyje aptinkamas laktogenas. Toks organinis junginys pasiekia didžiausią koncentraciją akušerinio laikotarpio pabaigoje, ji yra 8 μg / mol. Jo lygis turi būti stebimas viso nėštumo metu, kad būtų galima aiškiai stebėti tikrąją placentos būklę. Taigi galite laiku diagnozuoti placentos nepakankamumą, užkirsti kelią intrauterinėms patologijoms.

Skydliaukės hormonai

Tiroksinas ir trijodtironinas užtikrina vaisiaus audinių augimą ir vystymąsi, yra atsakingi už medžiagų apykaitos ir energijos reguliavimą ląstelėse. Nėštumo metu skydliaukės organinių junginių koncentracija didėja, tačiau tai netrukdo normaliai intrauterinis vystymasis... Jei tirotoksikozė progresuoja moters organizme, pasekmės nėštumo metu yra nepalankios: persileidimas ir negimusio vaiko anomalijos. Tačiau hipotirozė yra daug pavojingesnė.

Antinksčių hormonai

Nėštumo metu šie hormonai taip pat yra nepaprastai svarbūs motinai ir vaikui, palaiko fiziologinę sveikatą. Jie reguliuoja vandens-druskų apykaitą nėštumo metu, užtikrina baltymų ir angliavandenių pusiausvyrą. Tiesą sakant, tai nėra nėštumo hormonas, tačiau jo dalyvavimas nėščios moters kūne leidžia pagimdyti sveiką ir stiprų kūdikį.

Vaizdo įrašas

Jei moteris „vėluoja“, nėštumo buvimą galima nustatyti naudojant greitąjį testą. Tai yra galimybė, kai galite patikrinti galimą pastojimą. Tyrimas padeda nustatyti gonadotropino (chorioninio) kiekį šlapime, tai yra rodiklis, kad įvyko apvaisinimas. Po kurio laiko ginekologas paskiria tyrimą, kuris leidžia nustatyti nėštumo metu, atsižvelgiant į paciento parodymus.

Paskyrimai

Diagnostikai skirti reagentai yra gana brangūs, todėl jei nėra poreikio (dėl medicininių priežasčių), jie nėra gaminami normaliai vaisiaus vystymuisi. Svarbus rodiklis yra skydliaukės hormonų norma nėštumo metu.

Ši analizė priskiriama visoms besilaukiančioms mamoms, nes sutrikus skydliaukės veiklai, kūdikiui gali išsivystyti pavojingos patologijos iki nepakankamo išsivystymo ir protinio atsilikimo.

Apsvarstykite, kokius hormonus vartoti planuojant nėštumą, ką jie gali atskleisti:

Menstruacinio ciklo sutrikimai, atsirandantys, kai yra pažeidimas.
„Įprastas“ persileidimas. Tokia diagnozė nustatoma moteriai, jei jau buvo 3 ir daugiau persileidimo epizodų (iki 20 savaičių) ir yra galimas naujo nėštumo nutraukimo pavojus.
Placentos atsiskyrimas (dalinis).
IVF nėštumas.
Priimant analizę vėlyva data, galite sužinoti, ar vaikas vėluoja.

Kokie hormonų tyrimai dažniausiai skiriami moterims, skaitykite.

Jei ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu dovanojate hormonus, galite tiksliai nustatyti pažeidimus ir užkirsti kelią tolesniam patologijų vystymuisi.

Nėštumo hormonai: paruošimas pristatymui

Norėdami ištirti kininius, jums reikia deguonies pašalintas kraujas... , taip pat svarbu laikytis tam tikrų punktų:

Likus 1-2 dienoms iki analizės, svarbu tinkamai maitintis, nevalgyti riebaus ir sūraus maisto, nes tai turės įtakos kraujo serumo kokybei ir iškraipys gautus duomenis.
Paskutinis valgis turėtų būti 19 valandų prieš tyrimą.
Prieš procedūrą neturėtumėte jaudintis, svarbu vengti stresinių sąlygų ir fizinio krūvio.
Išrašytų vaistų (įskaitant) priėmimas turi būti atšauktas prieš atliekant tyrimą. Jei to negalima padaryti pagal medicinines indikacijas, tiesiog reikia sumažinti dozę.

Hormonų lygis nėštumo metu: normos

Atsižvelgiant į tai, kad diagnostinės medicinos laboratorijos naudoja skirtingus matavimo vienetus, tik specialistas turėtų užsiimti atliktų tyrimų rezultatų iššifravimu.

Lėtinis gonadotropinas

Šis choriono (embriono lukšto) išskiriamas hormonas aptinkamas tik apvaisinant kiaušinėlį. HCG sukelia moters imuninės sistemos restruktūrizavimą ir susilpnėjimą, provokuoja padidėjusį progesterono gamybą.

Kas dvi dienas jo lygis didėja, didžiausia vertė pasiekiama tuo metu, kai placenta jau yra visiškai susiformavusi (9-11 savaičių).

HCG analizė leidžia nustatyti:

patologija nėštumo eigoje (biocheminė, nesivystanti);
ar implantacija buvo sėkminga IVF;
ektopinis embriono pritvirtinimo metodas.

Jei hCG indeksas yra žemas, tai gali įvykti neteisingai nustatyto laikotarpio atveju. Pervertintas lygis apibūdina cukrinio diabeto buvimą, kelių tipų nėštumą, preeklampsiją ir kai kuriuos vaisiaus vystymosi sutrikimus.

Gydytojai apskaičiuoja nėštumo amžių pagal paskutinių menstruacijų dieną. Tačiau norint nustatyti hCG, kaip atskaitos taškas atsižvelgiama į apvaisinimo dieną.

Progesteronas

Padidėjusi hormono koncentracija diagnozuojama esant daugiavaisiui nėštumui, taip pat esant tam tikroms patologijoms: inkstams, antinksčiams, placentai.

Norint ištaisyti mažas vertes (ankstyvosiose stadijose), vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra progesterono. Esant hormono pertekliui, terapija atliekama atsižvelgiant į būtinas šio nuokrypio atsiradimo sąlygas.

Estrogenas

Hormonų estriolio ir estradiolio diagnozė yra labai svarbi, nes stabilus gimdos augimas ir kraujotakos joje padidėjimas priklauso nuo jų veikimo. Jie taip pat normalizuoja kraujo krešėjimą, o tai labai svarbu norint greitai pašalinti galimą kraujo netekimą gimdymo metu.

Padidėjęs kinino kiekis pastebimas su:

moteris turi dvynius;
patologiniai procesai kepenyse;
inkstų nepakankamumas.

Jei nėštumo metu hormonas sumažėja, tai rodo:

galimas persileidimas, priešlaikinis gimdymas;
Dauno sindromas;
intrauterinės infekcijos buvimas;
vaisiaus placentos nepakankamumas.

Visi procesai žmogaus organizme priklauso nuo hormoninės ar endokrininės sistemos darbo. Tai liaukų išskiriami hormonai, reguliuojantys ląstelių augimą, odos būklę ir žmogaus nuotaiką, jo lytinį potraukį ir reprodukcinę funkciją.

Vienos biologiškai aktyvios medžiagos veikia tik vieno konkretaus organo ar audinio darbą, kitos – visą organizmą. Įvairių hormonų koncentracija kraujyje lemia moters galimybes pastoti ir išnešioti kūdikį. Štai kodėl hormoninis fonas nėštumo metu labai keičiasi, todėl jį reikia atidžiai stebėti.

Endokrininių liaukų vaidmuo

Visi hormoninės sistemos organai yra glaudžiai susiję, o jų darbą kontroliuoja hipofizės išskiriamos medžiagos. Šiuo atveju procesų eiga žmogaus organizme priklauso nuo hormonų, kuriuos išskiria endokrininės sistemos liaukos:

Skydliaukės hormonai kontroliuoja medžiagų apykaitos procesus ir jų tėkmės greitį.
Prieskydinės liaukos reguliuoja fosforo ir kalcio pasisavinimą.
Užkrūčio liauka išskiria timoziną, kuris kontroliuoja imuninių ląstelių susidarymą.
Kasa gamina insuliną, kuris kontroliuoja angliavandenių apykaitą.
Antinksčiai gamina medžiagas, veikiančias medžiagų apykaitą, taip pat lytinius hormonus.
Kankorėžinė liauka gamina melatoniną ir reguliuoja tam tikrą žmogaus biologinį laikrodį.
Kiaušidės išskiria hormonus, kurie skatina antrinių lytinių požymių susidarymą ir kontroliuoja žmogaus reprodukcinę funkciją.

Visi endokrininiai organai yra sujungti ir veikia kaip visa sistema. Sutrikus tik vienos liaukos darbui ir pasikeitus vieno iš hormonų kiekiui, sutrinka viso organizmo pusiausvyra. Tarp endokrininės ir nervų sistemos yra labai glaudus ryšys. Kartu jie įgyvendina absoliučiai visų organizme vykstančių procesų neuroendokrininį reguliavimą.

Hormonų gyvenimo trukmė trumpa, jie labai greitai suyra. Todėl normaliam organizmo funkcionavimui būtinas nuolatinis jų patekimas į kraują. Pavyzdžiui, medžiagų apykaitą reguliuojantys hormonai gali paskatinti, sulėtinti arba blokuoti tam tikrų fermentų gamybą. Kai tik sutrinka jų pusiausvyra, iškart pasikeičia virškinimas ir įvairių organų bei sistemų veikla.

Hormoninė sistema nėštumo metu ir jos pokyčiai

Prasidėjus nėštumui, endokrininės sistemos veikla smarkiai pasikeičia. Taip yra dėl to, kad būsimos mamos kūne atsirado du nauji organai, gaminantys hormonus – geltonkūnis ir placenta. Jie veikia palaikydami nėštumą, tačiau tuo pat metu veikia visos endokrininės sistemos darbą, taigi ir viso organizmo būklę.

Apsvarstykite, kaip keičiasi kitų liaukų darbas:

Hipofizė padidėja ir pradeda aktyviau dirbti. Pirmąją nėštumo savaitę padidėja ląstelių, atsakingų už hormono lutropino gamybą, kiekis ir skaičius, o po trijų mėnesių – prolaktino. Šios medžiagos reguliuoja geltonkūnio, kuris taip pat yra endokrininė liauka ir atsakinga už nėštumo eigą bei placentos funkcionavimą, augimą ir funkcionavimą. Bėgant laikui, gaminamo prolaktino kiekis nuolat auga ir gimdant gali būti 5-10 kartų didesnis nei prieš nėštumą. Šis hormonas reguliuoja ne tik nėštumo vystymąsi, bet ir laktaciją.
Prasidėjus nėštumui, hipofizės hormonų veikiamos kiaušidės visiškai sustabdo savo ciklinį darbą, o viename prasideda geltonkūnio augimas. Apvaisintas kiaušinėlis iškart po implantacijos į moters kraują pradeda išskirti specialų hormoną – chorioninį gonadotropiną. Tai taip pat turi įtakos geltonkūnio, gaminančio embrioną palaikančių medžiagų, funkcionavimą. Su laiku Geltonkūnis regresuoja, o jo užduotys pereina į besivystančią placentą maždaug 16 savaičių.
Placenta – laikinas, tik nėštumo metu susiformuojantis moters organizmo organas, aprūpinantis vaisius maitinimu, gaminantis kai kuriuos hormonus.
nėštumo metu jis pradeda veikti daug aktyviau ir gali net padidėti. Jo darbas ypač svarbus iki 16-17 raidos savaičių, kai pradeda dirbti paties vaisiaus skydliaukė.
Prieskydinės liaukos, laukdamos kūdikio, pradeda veikti ne taip aktyviai, o tai gali sukelti kalcio pasisavinimo pažeidimą. Todėl besilaukiančias mamas dažnai kamuoja mėšlungis, lūžinėja nagai ir plaukai. Papildomas šio elemento priėmimas padės jį kompensuoti.
Prasidėjus nėštumui, savo darbą suaktyvina ir antinksčiai. Motinos kraujyje didėja progesterono, androgenų, estrogenų ir kortizolio kiekis. Šiuo laikotarpiu medžiagų apykaita pagreitėja.

Ginekologai dažnai besilaukiančioms mamoms siūlo išsitirti dėl hormonų. Taip yra dėl to, kad net nedideli šių medžiagų kiekio pokyčiai gali sustiprinti rimtus organizmo sutrikimus. Jų savalaikis nustatymas padės ištaisyti situaciją arba iš anksto sužinoti apie galimas vaisiaus vystymosi problemas.

Dažniausiai kraujas yra biologinė medžiaga tyrimams. Jis nustato šiuos hormonus:

Estradiolis. Tai svarbiausias dailiosios lyties hormonas. Paprastai jį gamina kiaušidės ir antinksčiai, o susidarius placentai ir šis organas. Visus 9 mėnesius jo koncentracija mamos kraujyje auga, maksimumą pasiekia prieš pat gimdymą. Praėjus maždaug 4 dienoms po kūdikio gimimo, jo skaičius grįžta į prieš nėštumą buvusį lygį. Šio hormono kiekio sumažėjimas sukelia abortą.
Progesteronas. Tai vienas iš svarbiausių nėštumo hormonų. Sumažėjus progesterono kiekiui, apvaisintos ląstelės implantacija ir tolesnis jos vystymasis tampa sunkus. Paprastai jį išskiria kiaušidės ir antinksčių žievė, o vėliau – placenta. Esant normaliai būsenai, progesterono koncentracija kraujyje keičiasi įvairiose moters menstruacinio ciklo fazėse. Daugiau jo ciklo pabaigoje, kai turėtų įvykti implantacija. Fiksavus kiaušialąstę, hormono kiekis nuolat didėja iki 37-38 sav. Progesterono lygis padeda nustatyti, kaip funkcionuoja placenta, taip pat įtarti savaiminio persileidimo grėsmę, jei jis sumažės.
Nemokamas estriolis (E3)... Šios medžiagos kiekis moters organizme ne nėštumo metu yra nereikšmingas. Jį daugiausia gamina placenta, todėl po organo brendimo pastebimas staigus jo lygio padidėjimas. Šis hormonas reguliuoja kraujotaką per gimdos pažeidimus ir dalyvauja formuojant latakus pieno liaukose. Pagal laisvojo estriolio koncentraciją galima įvertinti kraujotakos virkštelėje intensyvumą, placentos ir kraujo mainų joje ypatumus. Šios medžiagos koncentracijos pasikeitimas leidžia įtarti vaisiaus vystymosi sutrikimą ir pogimdytinį nėštumą.
Alfa-fetoproteinas (AFP)... Apie šios medžiagos kiekį motinos kraujyje dažniausiai sprendžiama pagal vaisiaus augimą. Jį gamina embriono organizmas, o didžiausios koncentracijos stebimos 12-16 nėštumo savaitę. Prieš gimdymą jo kiekis kūdikio kraujyje nesiskiria nuo suaugusiojo. AFP kiekiai, palyginti su kitais hormonais, leidžia įtarti galimus vaisiaus formavimosi defektus.
– Tai ypatingas hormonas, kuris per 6–7 dienas po kiaušinėlio apvaisinimo atsiranda būsimos mamos kraujyje, o dar po 1–2 dienų lengvai nustatomas šlapime. Būtent hCG išprovokuoja antrosios juostelės patamsėjimą atliekant įprastus nėštumo testus. Jis skatina kitų medžiagų, reikalingų normaliam vaisiaus augimui, gamybą. Iki 10-11 nėštumo savaitės jo koncentracija didėja, o vėliau palaipsniui mažėja. Medžiagos kiekis kraujyje skiriasi priklausomai nuo to, kiek vaisiaus pagimdo būsimoji motina. AFP, estradiolis ir hCG įtraukiami į trigubą patikros testą, siekiant įvertinti įvairių vaisiaus vystymosi sutrikimų tikimybę.
Testosteronas. Tai vyriškas lytinis hormonas, kurio palyginti nedideliais kiekiais yra ir moters kraujyje. Prasidėjus nėštumui jo lygis didėja. Paskutinį trimestrą testosterono lygis viršija ne nėščiųjų normas apie 3 kartus. Pagal šios medžiagos koncentraciją nustatomas adrenogenitalinis sindromas. Be to, jo kiekis kinta prastai maitinantis būsima mama.
Prolaktinas. Jo koncentracija priklauso nuo menstruacinio ciklo laikotarpio. Nėštumo metu jo kiekis didėja nuo 8 iki 20-25 savaitės, vėliau krenta ir vėl pakyla žindymo laikotarpiu. Pagal prolaktino kiekį galima įvertinti viso fetoplacentos komplekso darbą ir įtarti vaisiaus pailgėjimą.
Skydliaukės hormonai yra atsakingi už daugelio procesų eigą organizme. Jų skaičiaus sumažėjimas gali sukelti persileidimą arba negyvagimį.

17-ketosteroidų analizė. Tam reikia šlapimo. Šios medžiagos susidaro vykstant vyriškų lytinių hormonų apykaitai moters organizme ir gali rodyti adrenogenitalinį sindromą.
Kraujo tyrimas dėl DEA-SO4. Tai taip pat leidžia įvertinti androgenų, pagamintų antinksčiuose, kiekį. DEA-SO4 kiekis sumažėja esant vaisiaus nepakankamai mitybai.
Kraujo tyrimas dėl SHBG. Pagal jo tūrį nustatomas adrenogenitalinis sindromas ir gestozės tikimybė.

Dauguma besilaukiančių mamų niekada neatlieka visų šių testų. Esant normaliai besivystančiam nėštumui ir nesant nusiskundimų, jų nereikia.

Papildomi hormonų tyrimai dažniausiai skiriami, jei įtariama vaisiaus patologija arba jei moteriai gresia pavojus, pavyzdžiui, pagal amžių. Išimtis yra triguba analizė. Visoms besilaukiančioms mamoms rekomenduojama jį atlikti kaip atranką, kad būtų galima anksti nustatyti vaisiaus formavimosi anomalijas.

Šis tyrimas paprastai atliekamas 16-18 nėštumo savaitę. Tai apima testus, skirtus hCG lygis AFP ir estriolis. Šių hormonų kiekio ir santykio nukrypimai rodo chromosomų anomalijų ir kitų vaisiaus vystymosi sutrikimų riziką. Tačiau analizės rezultatai nėra diagnozės priežastis.

Tai tik atranka, leidžianti nustatyti rizikos grupei priklausančias moteris. Jiems patariama atlikti išsamų ultragarsinį tyrimą ir (arba) amniono skysčio tyrimą.

Trigubo testo nukrypimai nuo normų taip pat gali rodyti motinos cukrinį diabetą, placentos sutrikimą, per didelį vaisius ir daugybę kitų aplinkybių. Dažnai nukrypimai randami ir esant neteisingai apibrėžtam nėštumo amžiui.

Daugelio medžiagų lygis priklauso ne tik nuo nėštumo eigos, bet ir nuo pačios pastojimo galimybės. Jei atviro ir reguliaraus lytinio gyvenimo metus moteris nepastoja, reikia išsitirti dėl hormonų lygio. Nekenkia ir tiems, kurie anksčiau patyrė menstruacijų sutrikimus ir nesėkmingą nėštumą.

Planavimo etape gali prireikti šių hormonų tyrimų:

Estradiolis. Dėl jo nepakankamumo endometriumas gimdoje neauga, o tai neleidžia implantuotis.
Progesteronas. Jis taip pat reikalingas normaliai implantacijai.
FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas). Stimuliuoja estrogeno gamybą ir folikulų vystymąsi. Be jo kiaušinėlis nesubręs ir neįvyks ovuliacija, o tai reiškia, kad pastojimo tikimybė bus lygi nuliui.
Liuteinizuojantis hormonas. Kartu su FSH reguliuoja ovuliacijos funkciją.
Testosteronas. Jo lygio padidėjimas gali sutrikdyti kiaušinėlių augimą ir brendimą, ovuliaciją ir išprovokuoti persileidimus.
Prolaktinas. Jo kiekis siejamas su estrogenų gamyba ir lytine moterų funkcija.
Skydliaukės hormonai. Jie reikalingi prolaktino ir kitų svarbių medžiagų gamybai. Skydliaukės veiklos sutrikimai gali neigiamai paveikti folikulų brendimą ir geltonkūnio formavimąsi.
DHEA-S. Tai yra vienas iš androgenų ir skatina placentos estrogeno gamybą.
AMH (antimiulerio hormonas). Jo kiekis leidžia įvertinti kiaušidžių rezervą. Paprastai ši analizė rekomenduojama vyresnėms nei 30–35 metų moterims, siekiant nustatyti normalios ovuliacijos atsiradimo tikimybę ir įvertinti ankstyvos menopauzės atsiradimo galimybę.

Visus tyrimus rekomenduojama atlikti ryte tuščiu skrandžiu. Be to, prieš atiduodant, būtina prieš dieną pasiaiškinti su gydytoju, kaip teisingai elgtis. Prieš kai kuriuos tyrimus būtina atsisakyti riebaus maisto, alkoholio ar rūkymo, kartais reikia trumpam apriboti lytinį gyvenimą ir stresą. Visa tai gali turėti įtakos hormonų lygiui.

Taip pat turime prisiminti, kad dauguma biologiškai aktyvių medžiagų analizės rezultatų nesuteikia aiškaus supratimo apie organizme vykstančius procesus. Jie yra informacinio pobūdžio, o diagnozė nėra nustatoma remiantis viena analize. Jei kažkas staiga nukrypsta nuo normos, nereikia pulti į neviltį, galbūt tai yra streso, prastos mitybos ar nuovargio pasekmė, ir netrukus viskas grįš į savo vėžes.

Ankstesnis straipsnis: SSRS herojus pokriškinas. Aleksandras pokriškinas. Aukščiausio laipsnio didvyriškumo atvejai Kitas straipsnis: Rasė ir nusikalstamumas Anglijoje