namai » Kompiuteriai ir programinė įranga » Kokia teisė neįgaliam vaikui, kuriam diagnozuotas cerebrinis paralyžius? Gauti būstą, jei turite neįgalų vaiką su cerebriniu paralyžiumi. Simptominės terapijos tikslas yra ne priežastys, o cerebrinio paralyžiaus komplikacijos.

Kokia teisė neįgaliam vaikui, kuriam diagnozuotas cerebrinis paralyžius? Gauti būstą, jei turite neįgalų vaiką su cerebriniu paralyžiumi. Simptominės terapijos tikslas yra ne priežastys, o cerebrinio paralyžiaus komplikacijos.

Nedaug vaikų su negalia gali visiškai atgauti savo sveikatą. Sulaukę pilnametystės, jie turi ieškoti darbo, kad galėtų pamaitinti save ir savo artimuosius, tačiau dėl sveikatos problemų socialinė adaptacija sutriko, o karjeros perspektyvos nėra labai geros.

Kai kurioms piliečių kategorijoms reikia ypač sustiprintos socialinės paramos, kurią turėtų teikti valstybė. Ypatingas dėmesys tuo pat metu jos skiriamos žmonėms su negalia nuo vaikystės. Rusijoje įstatymai numato įvairias teises, be to, pašalpas socialinei paramai šeimoms, auginančioms neįgalų vaiką.

Vaiko negalia

Vaiko negalia yra neįtikėtinas sielvartas ne tik jam pačiam, bet ir jo artimiesiems. Siekdama bent šiek tiek palengvinti jų gyvenimą, valstybė kuria įstatymus, susijusius su įvairiomis sritimis, pavyzdžiui, medicina, pensijomis ir būstu, darbo teise, švietimu, mokesčiais ir panašiai. Pavyzdžiui, neįgaliems vaikams skiriama pensija. Panagrinėkime šį klausimą išsamiau.

Kam suteikiamas statusas

2002 m. Vasario 20 d. Oficialiai paskelbtas Vyriausybės dekretas Nr. 95 nustato piliečių pripažinimo neįgalia tvarka. Tokį statusą gali įgyti ne tik suaugusieji, bet ir vaikai, dar nesulaukę pilnametystės. Piliečio pripažinimo neįgaliuoju sąlygos yra šios:

  • Rimtų kūno sistemų patologijų, atsiradusių dėl įgimtų defektų ar bet kokių aplinkybių, pavyzdžiui, traumų, ligų ir pan., Buvimas.
  • Rimtas gyvenimo kokybės pablogėjimas. Šiuo atveju mes kalbame apie žmogaus nesugebėjimą savitarnos, kartu su judėjimo sunkumais ir socialine disfunkcija.
  • Per didelis socialinės apsaugos poreikis.

Tuo pačiu metu, kai pilietis laikosi visų aukščiau išvardytų sąlygų, asmuo gali būti pripažintas neįgaliu asmeniu. Tuo atveju, jei pilietis tokiu pripažįstamas dar nesulaukus pilnametystės, jis nuo vaikystės įgyja neįgalaus vaiko arba neįgalaus asmens statusą. Suaugusiesiems, kurie tampa neįgaliais po aštuoniolikos metų, priskiriama neįgalumo kategorija.

Anksčiau Rusijoje buvo tokia sąvoka kaip „neįgalus nuo vaikystės“. Panašų statusą įgijo piliečiai, neįgalūs iki pilnametystės. Nuo 2014 m. Kategorija „nuo vaikystės neįgalus“ nustojo būti teisinis statusas. Šiandien, sulaukęs aštuoniolikos metų, neįgalus vaikas gauna tinkamą neįgalumo grupę. Kiekvienas, kuriam panaikintas statusas buvo suteiktas iki 2014 m. Pradžios, turi teisę į anksčiau įvestas išmokas žmonėms su negalia nuo vaikystės.

Vaikai su negalia: valstybės pagalba

Valstybė teikia materialinę paramą visiems Rusijos piliečiams, kuriems jos reikia, o tai išreiškiama pensijų teikimu. Be to, yra šios išmokos vaikams su negalia nuo vaikystės:

  • Išmokos, skiriamos dirbantiems tėvams ar globėjams, kurie rūpinasi neįgaliu asmeniu.
  • Suteikti būsto pašalpas.
  • Socialinės paramos teikimas organizuojant specialiojo ugdymo ir mokymo sistemas, įskaitant.
  • Kelionių ir viešojo transporto privilegijų teikimas.
  • Suteikiama teisė į reabilitaciją ir, be to, medicininė pagalba.
  • Bendras mokesčių naštos mažinimas.

Kiekviena iš šių sričių teikia savo pagalbą, aiškiai išdėstytą federaliniuose ir, be to, regioniniuose įstatymuose.

Vaikystės invalidumo pensija

Pagal federalinį įstatymą Nr. 166, susijusį su išėjimo į pensiją išmokomis, neįgalieji gali gauti socialines išmokas ir papildomas išmokas.

Nedirbantiems slaugantiems asmenims kas mėnesį mokama 5500 rublių, jei jie yra artimieji ir prižiūri neįgalų pirmosios grupės vaiką. Nevietiniai žmonės už priežiūrą gauna 1200 rublių. Skiriama tik 3 grupės neįgalių vaikų pensija, tačiau pašalpos globėjams neteikiamos.

Taigi visos minėtos asmenų grupės gali tikėtis mėnesinės finansinės valstybės paramos. Tuo pačiu metu jie taip pat gali gauti socialines išmokas.

Vyriausybė suteikia tėvams teisę atsisakyti socialinių paslaugų ir skirti išmoką neįgaliam vaikui, kurio dydis neatitinka medicininių procedūrų ar reabilitacijos sanatorijoje išlaidų. Pernai visi mokėjimai buvo indeksuoti. Socialinės pensijos buvo indeksuotos dar balandį pusantro procento.

Dirbantys artimieji kartu su sergančio vaiko globėjais gali tikėtis, kad sumažės jų draudimo patirtis. Neįgalaus vaiko priežiūros laikotarpis skaičiuojamas kaip visas darbo stažas, kurio dėka tėvai ir, be to, globėjai gali išeiti į pensiją daug anksčiau.

Apsvarstykite neįgalaus žmogaus teises nuo vaikystės.

Kokios būsto išmokos

Išsamus ligų sąrašas, suteikiantis neįgaliems neįgaliesiems galimybę gauti papildomų kvadratinių metrų, pateiktas Vyriausybės nutarime Nr.

Šeima su sergančiu vaiku turi teisę į penkiasdešimt procentų nuolaidą šioms paslaugoms:

  • Dėl gyvenamųjų patalpų nuomos.
  • Dėl komunalinių paslaugų. Pavyzdžiui, elektra, vandentiekis, šildymas ir pan.
  • Dėl ryšių paslaugų. Vaiko negalios pašalpos yra būtinos.

Be to, tokios šeimos yra vietos valdžios prioritetas skirstant būstą neturtingiems ir nepasiturintiems piliečiams. Remiantis Rusijos įstatymais, piliečiai, kenčiantys nuo sunkių ligų, tarp kurių yra šie negalavimai, pirmiausia turi teisę gauti būstą:

  • Esant rimtiems psichologiniams sutrikimams, pavyzdžiui, šizofrenijai.
  • Centrinės nervų sistemos patologijų, kurios sukelia sutrikimus normaliam raumenų ir kaulų sistemos veikimui, vystymasis, pavyzdžiui, sergant cerebriniu paralyžiumi.
  • Atviros tuberkuliozės ar ŽIV formos buvimas.
  • Didelio sunkumo inkstų liga.
  • Kitos pavojingos ligos.

Ne tik neįgalūs vaikai, bet ir jų artimieji turi teisę plėsti gyvenamąją erdvę.

Viešojo transporto privalumai

Žmonės su negalia nuo vaikystės ir juos lydintys piliečiai turi teisę nemokamai naudotis viešuoju transportu, kuris važiuoja miesto ar priemiesčio maršrutais.

Neįgaliems vaikams valstybė suteikia nemokamą kelionę į gydymo ar reabilitacijos vietas. Tiek tėvams, tiek socialiniams darbuotojams yra numatytos galimos biudžetinės kelionės. Tačiau ši taisyklė veikia tik tuo atveju, jei pirmoji neįgaliųjų grupė yra lydima nuo vaikystės, 3 grupė negali į tai atsižvelgti.

Be to, pirmoji ir antroji grupės kasmet nuo spalio iki gegužės gauna penkiasdešimt procentų nuolaidą kelionėms oro, upių, geležinkelių transportu. Tokia nuolaida suteikiama tik kartą per metus bet kuriuo pasirinktu laikotarpiu.

Norint gauti išmokas, perkant bilietą būtina pateikti pensijos pažymėjimą. Socialinės rūpybos institucijos artimiesiems išduoda specialų pažymėjimą. Ši lengvata netaikoma naudojant taksi.

Neįgalių vaikų reabilitacijos ir švietimo sritis

1 ir 2 grupių neįgalus vaikas turi teisę mokytis įvairiose institucijose:

  • Švietimo struktūros bendras tipas... Pavyzdžiui, jo priėmimo metu Vaikų darželis neįgaliam vaikui suteikiama teisė į neeilinį priėmimą, o jo tėvai neprivalo mokėti už mokslą.
  • Specializuoto tipo organizacijos, kurios yra visiškai globojamos valstybės.
  • Privačios organizacijos. Tokiu atveju mokėjimas atliekamas tėvų ar globėjų lėšomis.

Be kita ko, neįgalieji gali gauti auklėjimą ar išsilavinimą namuose. Kiekvienas sergantis vaikas turi teisę į individualią reabilitacijos programą, į kurią įeina SPA gydymas ir daugybė kitų medicinos paslaugų.

Tėvai kartu su neįgalaus vaiko globėjais turi teisę gauti nemokamus medicininius vaistus ir lėšas procedūroms atlikti pagal gydytojų nurodytus receptus. Be to, Vyriausybė skiria šiek tiek lėšų nemokamiems protezams, vežimėliams, ortopediniams gaminiams ir pan.

Mes žiūrėjome į išmokas neįgaliems vaikams. Kokias išmokas gauna tėvai?

Tėvų ir globėjų nauda

Tėvams, dalyvaujantiems auginant neįgalų vaiką, teikiamos tam tikros išmokos. Valstybė draudžia taikyti daugybę priemonių tėvams ir, be to, neįgalių vaikų globėjams:

  • Draudžiama atsisakyti samdyti minėtų kategorijų piliečius dėl to, kad jie auklėja neįgalų vaiką.
  • Globėjo ar tėvų siuntimas į komandiruotes arba priverstas dirbti viršvalandžius.
  • Neįgalaus vaiko motinos atlyginimo sumažinimas kartu su jos atleidimu. Išimtis yra atvejai, kai įmonė yra likviduojama, o darbdavys tiesiog neturi pasirinkimo.

Asmuo, kurio globojamas vaikas yra neįgalus, gali dirbti ne visą darbo dieną. Be to, jis gali turėti keturias papildomas poilsio dienas per savaitę kartu su atostogomis pagal pageidavimą iki keturiolikos dienų.

Tuo atveju, jei neįgalaus vaiko motina jį augino iki aštuonerių metų ir ji neturi darbo patirties, ji turi teisę šį laiką įtraukti į savo darbo patirtį. Pensinis amžius šiuo atveju sutrumpinamas iki penkiasdešimties metų, jei asmuo turi penkiolikos metų darbo stažą.

Pagal Įstatymo „Dėl darbo užmokesčio“ 28 straipsnį tėvai turi teisę gauti tokią pensiją nuo penkiasdešimt penkerių metų, turintys ne mažesnę kaip dvidešimties metų darbo patirtį. Tiesa, šia išmoka gali pasinaudoti tik vienas iš tėvų.

Mokesčių lengvatų teikimas

Neįgalių vaikų tėvams ir globėjams Mokesčių kodeksas numato šias lengvatas:

  • Suteikti mėnesinį gyventojų pajamų mokesčio atskaitymą iš tėvų darbo užmokesčio. Kiekvieno tėvo dydis yra trys tūkstančiai rublių. Arba išmokos suma gali būti šeši tūkstančiai rublių vienam iš tėvų tuo atveju, jei jis vienas augina vaiką.
  • Kiti atskaitymai, pavyzdžiui, norint sumokėti už sergančio vaiko gydymą.
  • Neįgalaus vaiko atleidimas nuo turto mokesčių.

Išmokos neįgaliems vaikams, įstojusiems į universitetą

Tuo atveju, jei vaikas išlaikė stojamuosius egzaminus, jis gali tikėtis savo registracijos, neatsižvelgdamas į konkursus ir pažymėjimų duomenis. Tiesa, reikšmingas trūkumas yra tas, kad kai kuriose mokymo įstaigose yra apribojimų, susijusių su sveikatos būkle. Todėl esant tokiai situacijai, gali būti atsisakyta priimti studijas atitinkamoje institucijoje. Nepaisant to, kai vaikai su negalia stoja į ugdymo įstaigas, jiems suteikiamos šios išmokos:

  • Vaikystės neįgalus vaikas gali gauti biudžetą neišlaikęs stojamųjų egzaminų.
  • Sėkmingai išlaikius egzaminus, priėmimas vyksta pagal nustatytas biudžetinio švietimo kvotas.
  • Tuo atveju, jei buvo pateiktos paraiškos su vienodu balų skaičiumi, tas, kuris turi išmokas, praeina.

Reikėtų pažymėti, kad išmokos teikiamos tik vieną kartą. Dėl šios priežasties svarbu kruopščiai kreiptis į švietimo įstaigos pasirinkimą. Priimant į bet kurią mokymo įstaigą, norint gauti išmokas, reikalingi šie dokumentai:

  • Prašymas priimti į universitetą.
  • Dokumentas, patvirtinantis teisę gauti išmokas.
  • Asmens tapatybės pasas.
  • Medicinos tarybos išvada apie galimo pareiškėjo būklę.
  • Išvada, patvirtinanti, kad nėra jokių kontraindikacijų.

Išvada

Taigi, norint gauti lėšų, leidžiančių neįgaliems vaikams prisitaikyti, teks įveikti daug sunkumų. Visą laiką Pastaraisiais metais valstybė bando kurti programas, skirtas padėti sergantiems vaikams, atsidūrusiems tokioje sunkioje situacijoje. Tai daugiausia išreikšta materialine forma, o tai leidžia žymiai padidinti tokio vaiko gyvenimo lygį. Kurdami programas, atsižvelkite į tai, kad iš tėvų ar globėjų taip pat atimamas visavertis gyvenimas. Įstatymai kasmet įveda būtinus pakeitimus, susijusius su valstybės parama vaikams su negalia, kad pagerėtų jų gyvenimas.

Peržiūrėjome neįgalių vaikų skyrimo sąlygas ir pensijos dydį.

Tikriausiai nedaugelis žmonių yra girdėję apie tokią vis dažniau pasitaikančią įgimtą ligą, tokią kaip cerebrinis paralyžius ar cerebrinis paralyžius. Paprastai tokia diagnozė nustatoma net nėštumo metu. gimęs kūdikis, bet tai visai nereiškia jam ir jo tėvams, kad jie pasirašė nuosprendį. Yra žinoma, kad cerebriniu paralyžiumi sergantys žmonės dažnai tampa sėkmingais programuotojais, teisininkais, psichologais ir pan., Cerebrinis paralyžius yra tik fizinis nukrypimas nuo normos, su kuria galima susidoroti. Žinoma, savarankiškai įveikti cerebrinį paralyžių yra labai sunku, todėl svarbiausia tokio kūdikio priežiūros ir jo gydymo proceso vieta yra vyriausybės pagalba.

Cerebrinio paralyžiaus diagnozė nurodo ligų, kurios reiškia neįgalumo registraciją, sąrašą. Daugelis tėvų bijo šio statuso ir nenori jo įteisinti, o tai tampa gana rimta jų klaida. Yra žinoma, kad nuolatinė ir kompetentinga priežiūra, kompleksinė terapija, masažai, vaistai, specialūs treniruokliai - visa tai gali padėti vaikui pasiekti didesnį galūnių judrumą ir kaip ankstesnis vaikas pradės gauti tokią pagalbą, tuo didesnė tikimybė, kad jis vaikščios kaip bet kuris kitas žmogus.

Būtini vaistai ir daugialypės terapijos kompleksai yra gana brangūs, o neįgalumo registracija pašalina kai kurias problemas. Neįgalus vaikas, sergantis cerebriniu paralyžiumi, turi teisę gauti iš valstybės ne tik specialią pensiją, bet ir tam tikrą kitų garantijų sąrašą.

Išmokos ir pensijos vaikui, sergančiam cerebriniu paralyžiumi

Vidutinė išmokų suma, kurią šeima su neįgaliu vaiku gauna kiekvieną mėnesį, yra apie 20 tūkstančių rublių. Į šią sumą įeina ne tik neįgaliam asmeniui mokama tiesioginė pensija (apie devynis tūkstančius rublių), bet ir kai kurios socialinės išmokos, pavyzdžiui, mėnesinė įmoka, kurią galima pakeisti nemokama sanatorija ar vaistu, kelionės išlaidos ir pan. taip pat socialines išmokas tėvams, kurie nedirba, kad galėtų rūpintis sergančiu cerebriniu paralyžiumi, ir kitų rūšių socialinėmis išmokomis.

Šeimai, turinčiai ypatingą vaiką, tokia mėnesio suma negali būti nereikalinga, nes vaikui reikalingi vaistai, specialūs batai, drabužiai ir specialūs treniruokliai namų darbams. Todėl tėvai neturėtų atsisakyti užregistruoti neįgalų vaiką savo interesais, juolab kad be piniginių išmokų valstybė siūlo vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, šeimas ir kitokio pobūdžio pagalbą.

Garantijos neįgaliems vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi

Žinoma, kaip ir bet kuris kitas vaikas su negalia, tokie ypatingi vaikai turi teisę į nemokamą mokslą, Aukštasis išsilavinimas lengvatinėmis sąlygomis, nemokamos knygos, kelionės ir pan. Tačiau iki tam tikro momento svarbiausia yra būtent medicininė priežiūra, kurią valstybė suteiks tokiam kūdikiui.

Visų pirma, vaikas, sergantis cerebriniu paralyžiumi, turi teisę dalyvauti reabilitacijos programoje. Tai apima ne tik nemokamus vaistus, bet ir daug daugiau. Taigi, pavyzdžiui, vaikas, sergantis cerebriniu paralyžiumi, turi teisę kasmet gydytis sanatorijoje, nemokamai lankyti kineziterapijos, masažo kursus, taip pat kas kelis mėnesius atlikti kineziterapijos pratimų kursą specialiai sukurtuose treniruokliuose.

Taip pat pagal pagalbos vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi programą, tokių vaikų šeimos gali nemokamai gauti iš valstybės specialius batus, transporto priemones, jei vaikas negali pats vaikščioti, namų treniruoklių ir kitų ortopedinių priemonių vaikui būtinos priemonės.

Visos šios valstybės pagalbos rūšys, atsižvelgiant į gydytojų rekomendacijas ir beribę tėvų meilę savo vaikui, gali padėti kūdikiui greitai prisitaikyti prie gyvenimo, išmokti vaikščioti ir gyventi visavertį, nors ir ne tokį aktyvų gyvenimą.

Cerebrinis paralyžius - ši santrumpa gąsdina visus tėvus ir dažnai skamba kaip sakinys. Tačiau, gavę tokią diagnozę, vaiko tėvai neturėtų pasiduoti, o tiesiog privalo skambėti pavojaus signalu. Reikėtų suabejoti šia baisia ​​diagnoze ir nustatyti tikrąsias priežastis, dėl kurių sutrinka vaiko motorinės funkcijos. Faktas yra tas, kad vaikų neuropatologai linkę nustatyti šią įprastą diagnozę jiems nuo pirmųjų vaiko gyvenimo metų - kai atsiranda pirmieji paralyžiaus ir parezės požymiai. Tačiau atlikus gilius mokslinius ir praktinius tyrimus paaiškėjo, kad cerebrinio paralyžiaus diagnozė yra labai sąlyginė ir netiksli diagnozė. Kaip pažymėjo Anatolijus Petrovičius Efimovas, traumatologas-ortopedas-neuroreabilitologas, medicinos mokslų daktaras, profesorius, Tarpregioninio atkuriamosios medicinos ir reabilitacijos centro direktorius. Nižnij Novgorodas„Cerebrinis paralyžius dar nėra nuosprendis, nes 80% atvejų galima išgydyti, kol vaikas visiškai nepasveiks. Jei tai bus padaryta laiku, kaip rodo mano medicinos praktika, vaikai iki 5 metų 90% atvejų pasveiksta ir eina į mokyklą su paprastais vaikais “.

Cerebrinis paralyžius neįvyksta be priežasties. Kai gydytojai diskutuoja apie cerebrinio paralyžiaus grėsmę arba apie cerebrinį paralyžių, tėvai turėtų elgtis taip.
Pirmiausia tėvai, kartu su gydytoju, turi išsiaiškinti cerebrinio paralyžiaus priežastis, jei gydytojas primygtinai reikalauja šios diagnozės. To priežasčių yra nedaug, ir bet kurioje ligoninėje jas galima nustatyti per vieną ar dvi savaites. Yra tik šešios priežastys, lemiančios kūdikių cerebrinį paralyžių.

Pirma priežastis Ar paveldimi genetiniai veiksniai. Visi tėvų genetinio aparato pažeidimai tikrai gali pasireikšti vaiko cerebriniu paralyžiumi.

Antra priežastis- Tai vaisiaus smegenų išemija (sutrikęs kraujo tiekimas) arba hipoksija (deguonies trūkumas). Tai yra deguonies faktorius, deguonies trūkumas kūdikio smegenims. Abi gali atsirasti nėštumo ar gimdymo metu dėl įvairių kraujagyslių sutrikimų ir kraujavimų.

Trečia priežastis- Tai infekcinis veiksnys, tai yra, mikrobinis. Vaikui pirmosiomis gyvenimo dienomis ir pirmosiomis gyvenimo savaitėmis ar mėnesiais būdingos tokios ligos kaip meningitas, encefalitas, meningoencefalitas, arachnoiditas, pasireiškiančios esant aukštai temperatūrai, sunki bendra vaiko būklė, prastai atliekant kraujo ar smegenų skysčio tyrimus, nustatant specifinius mikrobus - infekcinės ligos sukėlėjus ...

Ketvirta priežastis- tai toksinių (nuodingų) veiksnių, nuodingų vaistų poveikis būsimo žmogaus organizmui. Dažniausiai tai yra moters vartojamas stiprus vaistas nėštumo metu, nėščios moters darbas pavojingomis darbo sąlygomis, chemijos pramonėje, kontaktuojant su radiacija ar cheminėmis medžiagomis.

Penkta priežastis- fizinis veiksnys. Vaisiaus poveikis aukšto dažnio elektromagnetiniams laukams. Švitinimas, įskaitant rentgeno spindulius, radiacijos spinduliuotę ir kitus neigiamus fizinius veiksnius.

Šeštoji priežastis- tai yra mechaninis veiksnys - gimdymo trauma, trauma prieš gimdymą arba netrukus po jo.

Kiekvienoje klinikoje per vieną ar dvi savaites galima visiškai įvertinti pagrindines smegenų funkcijų paralyžiaus priežastis. Praktika rodo, kad vaikų neuropatologai mėgsta diagnozuoti ir ieškoti tik infekcinių ar išeminių vaiko smegenų pažeidimų priežasčių. Dažnai diagnozuojamas virusinis ar infekcinis smegenų pažeidimas. Gydytojai taip pat atkreipia dėmesį į deguonies trūkumą dėl kraujagyslių sutrikimų, nors dauguma kraujagyslių sutrikimų ir kraujavimų yra būtent trauminiai, nes jaunos naujagimių kraujagyslės negali sprogti, kaip seniems 80–90 metų žmonėms. tipiškas vaikų insultas neįvyksta. Naujagimių ir vaikų kraujagyslės yra minkštos, elastingos, lanksčios, prisitaikančios, todėl giliai neteisinga paaiškinti cerebrinio paralyžiaus priežastis dėl kraujagyslių sutrikimų. Dažniausiai už jų slypi traumuojančios priežastys. Svarbiausia nustatyti pagrindinę ligos priežastį yra ta, kad nuo jos priklauso visa tolesnio gydymo programa ir vaiko gyvenimo prognozė.

Cerebrinis paralyžius yra trijų grupių.

Pirma grupė- Tikras cerebrinis paralyžius, neįgytas. Liga yra paveldima, įgimta, pirminė, kai vaiko gimimo metu jo smegenys yra tikrai labai paveiktos genetinių sutrikimų ar embriono vystymosi sutrikimų. Jis yra nepakankamai išvystytas, mažesnio dydžio ir tūrio, smegenų vingiai yra mažiau ryškūs, smegenų žievė nepakankamai išvystyta, nėra aiškios pilkosios ir baltosios medžiagos diferenciacijos, yra nemažai kitų anatominių ir funkcinių smegenų sutrikimų. Tai yra pirminis, t.y. tikras kūdikių cerebrinis paralyžius. Smegenys gimimo metu yra biologiškai ir intelektualiai sutrikusios, paralyžiuotos.

Pirminis cerebrinis paralyžius susidaro dėl:
1) paveldimos priežastys;
2) įvairių nepalankių veiksnių veikimas vaiko embrioninio (intrauterininio) vystymosi metu;
3) sunki gimdymo trauma, dažnai nesuderinama su gyvenimu.
Bet jei toks vaikas stebuklingai buvo atgaivintas ir išgelbėtas, išlieka smegenų ar nugaros smegenų būklė, nesuderinama su normaliu vystymusi.
Tokių vaikų yra apie 10 proc.

Antra grupė- Tikras cerebrinis paralyžius, bet įgytas. Vaikai, turintys šią diagnozę, taip pat yra apie 10 proc. Tai vaikai su įgytais sutrikimais. Tarp priežasčių yra sunkios gimdymo traumos, pavyzdžiui, gilus kraujavimas gimdymo metu, kai miršta kai kurios smegenų dalys, arba trauminis toksinių medžiagų, ypač anestezijos, poveikis, taip pat sunkus infekcinis smegenų pažeidimas su pūlingu meningoencefalitu ir kt. priežasčių, turinčių įtakos smegenims ir vaiko nervų sistemai, susidaro sunkus cerebrinio paralyžiaus vaizdas, tačiau jie nebeturi paveldimo ir embrioninio pobūdžio, priešingai nei pirmoji sergančiųjų cerebriniu paralyžiumi, bet įgyta. Nepaisant pažeidimo sunkumo, vaikus galima pritaikyti savarankiškam judėjimui ir savarankiškam vaikščiojimui, kad vėliau jie galėtų tarnauti patys. Galima juos reabilituoti namuose, kad jų judėjimas būtų nepriklausomas, kad jų nereikėtų nešioti rankose, nes senstantiems tėvams to padaryti neįmanoma, o vaiko kūnas užauga iki svarbaus svorio. vyras ar moteris.

Trečia grupė- Cerebrinis paralyžius nėra įgytas. Tai klaidingas, pseudo-cerebrinis paralyžius arba antrinis, įgytas cerebrinio paralyžiaus sindromas, daug didesnė grupė. Gimimo metu šiuo atveju vaikų smegenys buvo biologiškai ir intelektualiai pilnos, tačiau dėl veiksmų, visų pirma dėl gimdymo traumos, įvairiose smegenų dalyse atsirado sutrikimų, dėl kurių vėliau atsirado paralyžius. tam tikras funkcijas. 80% vaikų kenčia nuo įgyto cerebrinio paralyžiaus. Išoriškai tokie vaikai mažai skiriasi nuo vaikų, sergančių tikru cerebriniu paralyžiumi, išskyrus vieną dalyką - jie išsaugojo intelektą. Todėl galima teigti, kad visi vaikai su protinga galva ir nepažeistu intelektu niekada nėra vaikai, turintys tikrą cerebrinį paralyžių. Štai kodėl visi šie vaikai labai žada pasveikti, nes į cerebrinį paralyžių panašaus sindromo priežastis jiems daugiausia buvo gimdymo trauma - sunki ar vidutinio sunkumo.
Be gimdymo traumų, antrinio (įgyto) cerebrinio paralyžiaus priežastis yra smegenų deguonies badas nėštumo metu, lengvi smegenų kraujavimai, toksinių medžiagų poveikis, fiziniai nepalankūs veiksniai.

Be cerebrinio paralyžiaus diagnozės, verta apsvarstyti „cerebrinio paralyžiaus grėsmės“ diagnozę. Jis skiriamas daugiausia pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Būtina atsižvelgti: kol nebus nustatytos pagrindinės nervų sistemos, raumenų ir kaulų sistemos paralyžiaus priežastys, kol bus atliktas išsamus vaiko tyrimas ir kol ateis normalus, natūralus vaikščiojimo laikas, neįmanoma per anksti diagnozuoti „cerebrinio paralyžiaus grėsmės“. Tokiems vaikams iki vienerių metų būtina daug vargintis, pirmiausia tėvams, konsultuotis su jais geriausiuose centruose, pas geriausius gydytojus, kad galiausiai būtų galima suprasti tokios ligos vystymosi perspektyvas. vaikas.

Svarbią ir daugybę cerebriniu paralyžiumi sergančių pacientų grupę sudaro vaikai, sergantys vadinamuoju antriniu cerebriniu paralyžiumi, tai yra, iš pradžių, gimimo metu, šie vaikai neturėjo priežasties diagnozuoti cerebrinio paralyžiaus. Tokių ligų pobūdis nesukuria. Iš kur jie atvyko? Pasirodo, kad visi šie vaikai serga tik į cerebrinį paralyžių panašiomis ligomis, kurių pasekmės yra gimdymo trauma arba kitų patologinių veiksnių poveikis. Tačiau dėl netinkamo gydymo jie iki 7-10 metų tampa vaikais, sergančiais antriniu cerebriniu paralyžiumi - absoliučiai neperspektyviais, negrįžtamais funkciniais sutrikimais, turinčiais medicininių ir biologinių pasekmių, tai yra giliai neįgaliais. Ši vaikų grupė yra visiškai gydytojų sąžinėje. Dėl įvairių priežasčių jie daugelį metų buvo gydomi cerebriniu paralyžiumi, nesuprasdami tikros priežastys judėjimo sutrikimų ir kitų sutrikimų raida. Kalbant apie cerebrinio paralyžiaus gydymą, jie vartojo stiprius vaistus, veikiančius smegenis, paskyrė netinkamą fizioterapiją, pirmiausia elektrines procedūras, naudojo rankinę terapiją be pagrindo, paskyrė aktyvų tų kūno vietų, kuriose tai buvo nepageidautina, masažą, naudojo metodus. skaldos, kaip ir gydant tikrąjį cerebrinį paralyžių, buvo paskirti elektros stimuliacijos metodai, hormoniniai vaistai ir kt. Taigi, netinkamas gydymas, atliekamas daugelį metų (5, 7, 10 metų), formuojasi didelė grupė neįgalių žmonių, sergančių antriniu kūdikių paralyžiumi. Ši vaikų grupė yra didelė šiuolaikinės medicinos nuodėmė. Visų pirma, vaikų neurologija. Tėvai turi apie tai žinoti, kad mūsų visuomenėje nesusiformuotų tokia pacientų grupė, kaip vaikai, sergantys netikru, įgytu, antrinio pobūdžio cerebriniu paralyžiumi. Su teise moderni diagnostika, tinkamai gydant reabilitaciją, visi šie vaikai gali pasveikti iki įprastos būklės, t.y. jie gali įvaldyti tam tikrą darbo specialybę, priklausomai nuo amžiaus ir tinkamos reabilitacijos pradžios laikotarpio.

Kaip turėtų elgtis vaiko tėvai, kuriems diagnozuota „cerebrinio paralyžiaus grėsmė“ ar „cerebrinis paralyžius“?

Visų pirma nepasiduokite. Jie turėtų žinoti, kad be tradicinių cerebrinio paralyžiaus neurologinio gydymo režimų, Rusijoje yra galimybė tiksliai diagnozuoti tikrąsias cerebrinio paralyžiaus priežastis. O taip pat atskirti tikrąjį cerebrinį paralyžių nuo įgytų, tikrų priežasčių, sukeliančių smegenų paralyžių, nuo priežasčių laikinai paralyžiuojančių, t.y. kad paralyžiuojantys sutrikimai būtų grįžtami. Vaikų grupė, kuri patyrė cerebrinį paralyžių dėl gimdymo traumos, yra ypač veiksminga, nes daugelis traumų padarinių yra grįžtami. O grįžtamumas reiškia išgydymą. Todėl cerebrinis paralyžius, atsiradęs dėl gimdymo traumos, yra traktuojamas taip, kad vaikas galėtų pasveikti bet kokio amžiaus. Nors reikia pažymėti, kad kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo jis efektyvesnis. Geriausias išgydymas pastebimas vaikams iki 5 metų - 90% atvejų, iki 10 metų - apie 60%. Po 10 metų dėl to, kad vaikai yra apleisti, tai yra, iki to laiko jų organizme atsiranda daug fiziologinių sutrikimų, o ne tik smegenyse, bet ir kauluose, sąnariuose, raumenyse ir kituose organuose, jie jau atsigauna. blogiau. Tačiau jie turi būti atkurti iki nepriklausomo judėjimo ir savitarnos lygio. Šie pacientai turėtų būti gydomi ir aktyviai taikomi visiems šeimos reabilitacijos metodams namuose, kol paaiškės teigiamas galutinis rezultatas. Žinoma, kuo vyresnis vaikas, tuo ilgiau reikia atsigauti. Bet kokiu atveju jūs negalite sustoti ir, norėdami pasiekti reikiamų rezultatų, turite tai padaryti namuose. Visų amžiaus grupių reabilitacija yra nuolanki.

Jekaterina SERGEEVA

Rusijos Federacijos įstatymai numato specialų mechanizmą,
leisti šeimoms su neįgaliais vaikais gauti būstą. Dokumento apibrėžimas
būsto sąlygų gerinimo ir būsto suteikimo tvarka
patalpos neįgaliems vaikams, kurioms reikia tokios pagalbos, yra federalinio įstatymo 17 straipsnis
Nr. 181, priimtas 1995 m. Lapkričio 24 d.

Padalijimas pagal registracijos laiką

Pačiame teisės akte nėra gradacijų
kuriems būstą galima suteikti tik tam tikrų negalią turintiems vaikams
grupes. Vienintelis veiksnys, turintis įtakos kokybei ir sąlygoms
valstybės pagalbos teikimas gyvenamojo ploto pavidalu yra laikinas
intervalas, kai buvo paskirtas asmuo, galintis gauti išmokas
registruotas. Taigi padalijimas vyksta į registruotus gavėjus
iki 2005 m. sausio 1 d. ir po šios datos.

Šeimos, kurios globoja neįgalų vaiką ir kas
registruotas iki nurodytos datos, turi teisę gauti lėšų iš
specialių fondų, ta pati tvarka taikoma ir Antrojo pasaulinio karo veteranams. Dėl
piliečiai, įregistruoti anksčiau nei 2005 m. sausio 1 d., taip pat išsaugomi
teisę gauti gyvenamąjį plotą pagal socialinės nuomos sutartį.

Tie, kurie buvo įregistruoti po 2005 m
patalpos būstui suteikiamos pagal Būsto 57 straipsnio normas
Kodekse atsižvelgiama į registracijos tvarką ir laiką.
Iš eilės neįgalūs vaikai, kenčiantys nuo sunkių
lėtinių ligų formų, pagal JK 57 straipsnio antrąją dalį.

Gyvenamosios patalpos gavimo sąlygos

Priežastys, dėl kurių turi būti neįgalaus vaiko šeima
pripažintas tokiu, kuris turi pagerinti gyvenimo sąlygas, išvardytas
Rusijos Federacijos Vyriausybės nutarimas Nr. 901. Ši rezoliucija skirta klausimams
teikiant išmokas tiesiogiai neįgaliesiems ir jų šeimos nariams. Sąlygos
ir aplinkybes, kurios leidžia šios privilegijuotos kategorijos asmenims
tikėtis valstybės pagalbos:

·
Neįgalaus vaiko šeimai suteikiama gyvenamoji erdvė, kurios dydis yra
kiekvieno šeimos nario atžvilgiu yra žemesnis už įstatymų nustatytą lygį
RF;

·
Neįgalaus vaiko šeima gyvena kambaryje, kurio nėra
skirtas šiam tikslui - neatitinka sanitarinių ir techninių
reikalavimus;

·
Butas ar kitas būstas, kuriame gyvena neįgalus vaikas,
užsiėmęs keliomis šeimomis;

·
Kaip septynių neįgalių vaikų dalis yra pacientų, kurie
kenčia nuo tam tikrų lėtinių ligų, pasireiškiančių sunkiomis
forma. Tai reiškia ligas, kai vienas su pacientu gyvena
gyvenamojo ploto neįmanoma, tai nustato valstybinės medicinos darbuotojai
institucijos;

·
Neįgalus vaikas gyvena ne izoliuotame kambaryje, kur
yra ir su juo nesusijusių asmenų;

·
Neįgalus vaikas ir jo šeima gyvena bendrabučio kambaryje,
išimtis yra atvejai, kai tokia gyvenamoji vieta atsiranda dėl atsiskaitymo
sezoninio darbo laikas, mokymų metu;

·
Neįgalus vaikas ir jo šeima gyvena ilgai
laikas valstybės fondo patalpose subnuomos pagrindu arba gyvenamasis plotas,
priklauso kitiems piliečiams.

Reikalingi dokumentai

Kad neįgalus vaikas ir jo šeima gautų būstą
apgyvendinimo, turite užsiregistruoti kaip neįgalus asmuo, kuriam to reikia
gyvenimo sąlygų gerinimas. Tokia registracija vykdoma
įgalioti vietos valdžios organų darbuotojai, pagrindas
tai yra teiginys. Reikalinga paraiška ir pridedamas dokumentų paketas
pateikti tiesiogiai arba per atitinkamą gyvenamosios vietos instituciją
Daugiafunkcinis centras.

Pateikiama paraiška, kurioje nurodomas privilegijuotos kategorijos asmuo
informuoja apie savo norą pasinaudoti pašalpa ir šių dokumentų kopijas:

·
Išrašas iš namų knygos;

·
Pažymą, kurioje nurodytas neįgalumo nustatymo faktas;

·
Individuali neįgaliojo reabilitacijos programa;

·
Asmens sąskaitos atidarymo dokumentas ir išrašas;

·
Dokumentai, kuriais patvirtinamos kitos aplinkybės
priklausomai nuo atvejo (tai gali būti medicinos įstaigų pažymos arba
Techninio inventoriaus biuras).

Kad neįgalus vaikas ir jo šeima galėtų
kreiptis dėl gyvenamosios vietos iš valstybės, neįgalumo fakto
turi būti įdiegta. Taip pat atitinkamose išvadose turėtų būti
buvo nustatytos neįgalumo priežastys, faktai apie neįgaliojo poreikį
socialinės apsaugos rūšys. Tai padeda nustatyti visus išvardintus faktus.
federalinių institucijų atlikta medicininė ir socialinė apžiūra.

Neįgaliųjų vaikų pašalpų įstatymas to nedaro
nustato dokumentų pateikimo tvarką - ar atstovas gali tai padaryti
teisiškai, arba tai turi padaryti tiesiogiai gavėjas. Su kitu
ranka, įstatymas numato galimybę kiekvienam piliečiui deleguoti savo
įgaliojimus kitam asmeniui pagal notaro išduotą įgaliojimą.

Suteikto gyvenamojo ploto standartai

Pagal socialinę sutartį numatyto ploto dydis.
nuoma negali būti mažesnė už tam tikrus standartus. Šie standartai, pagal
įstatymus, nustato vietos valdžios institucijos, priklausomai nuo
daug veiksnių. Taigi Maskvoje šios normos yra nustatytos pagal 20 straipsnį
Maskvos miesto įstatymas numeris 29 ir yra 18 kv. metrų vienam asmeniui.
Suteiktas socialinio būsto plotas gali viršyti normą, tačiau tai
perteklius negali būti daugiau kaip du kartus, jei šis kambarys yra
vieno kambario butas ar kambarys.

Be to, ta pati norma atsispindi federaliniame įstatyme,
17 straipsnyje (Nr. 181-FZ) nurodyta, kad numatytas plotas gali būti
padidėjo, jei neįgalus asmuo serga lėtine liga
sunki forma. Ligų sąrašas patvirtinamas ir nustatomas dekretu
Rusijos Federacijos vyriausybė Nr

Regioninė visuomeninė neįgaliųjų labdaros organizacija „Neįgaliųjų teisių apsaugos, sukeliančios cerebrinį paralyžių, skatinimas“ praneša pradėjusi savanoriško organizacijos likvidavimo procedūrą, nes trūksta lėšų patalpų nuomai tęsti veiklą.
Informacija paskelbta 2015-12-09 „Valstybinės registracijos biuletenyje“ Nr. 48 (506)
Žmonės su negalia, turintys cerebrinio paralyžiaus pasekmių, ir neįgalių vaikų tėvai gali kreiptis patarimo el. [apsaugotas el. paštas]

Vadovaujantis ITU klasifikacijomis ir kriterijais, įsigaliojusiais nuo 2016 m. Vasario 2 d., Buvo nustatyti nauji neįgaliųjų grupių ir „neįgalaus vaiko“ kategorijos nustatymo kriterijai (Rusijos Federacijos darbo ir socialinės apsaugos ministerijos gruodžio 17 d. Įsakymas). , 2015 Nr. 1024n). Įsakymo priede pateikiama kiekybinė sistema, skirta įvertinti nuolatinių žmogaus kūno pažeidimų, kuriuos sukelia ligos, sunkumą, procentais (priklausomai nuo jų formos ir eigos sunkumo).

Smegenų paralyžius įtrauktas į SCROLL ligos, defektai, negrįžtami morfologiniai pokyčiai, organų ir kūno sistemų funkcijos sutrikimai ..., patvirtinti pagal kodą TLK -10 - G80.

Jums, Elena, pridedu santykių lentelę, skirtą įvertinti cerebrinio paralyžiaus sutrikimų sunkumą procentais.

KIEKYBINĖ SISTEMA
Atsparių funkcijų sutrikimų išraiškos laipsnio įvertinimai
ŽMOGAUS ORGANIZMAS DĖL LIGŲ,
Sužalojimų ar defektų pasekmės (procentais,
TAIKOMA KLINIKINĖMS IR FUNKCINĖMS CHARAKTERISTIKOMS
IŠ IŠLAIKOMŲ ŽMONIŲ KŪNO FUNKCIJŲ TRIKKLIŲ)

Taikymas
pagal klasifikaciją ir kriterijus,
naudojamas įgyvendinant
medicinos ir socialinės ekspertizės
piliečiai pagal federalinę valstybę
sveikatos priežiūros įstaigos
įsakymu patvirtintas egzaminas
Darbo ir socialinių reikalų ministerija
Rusijos Federacijos gynyba
2015 m. gruodžio 17 d. N 1024n
(Ištraukos)

CERBRALINIS PARALAS

Pastaba 6.4 papunktyje.

Kiekybinis nuolatinio žmogaus organizmo funkcijų pažeidimo sunkumo dėl cerebrinio paralyžiaus (cerebrinio paralyžiaus) įvertinimas grindžiamas klinikine ligos forma; motorinių sutrikimų pobūdis ir sunkumas; daiktų sugriebimo ir laikymo pažeidimo laipsnis (vienašalis ar dvišalis rankos pažeidimas); paramos ir judėjimo sutrikimo laipsnis (vienašalis ar dvišalis pažeidimas); kalbos ir kalbos sutrikimų buvimas ir sunkumas; laipsnis psichinis sutrikimas(lengvas pažinimo sutrikimas; lengvas protinis atsilikimas be kalbos ir kalbos sutrikimų; lengvas protinis atsilikimas kartu su dizartrija; vidutinis protinis atsilikimas; sunkus protinis atsilikimas; gilus protinis atsilikimas); pseudobulbarinio sindromo buvimas ir sunkumas; epilepsijos priepuolių buvimas (jų pobūdis ir dažnis); veiklos tikslingumas, atitinkantis biologinį amžių; veiklos produktyvumas; galimas vaiko gebėjimas atsižvelgiant į biologinį amžių ir variklio defekto struktūrą; potencialių gebėjimų įgyvendinimo galimybės (veiksniai, prisidedantys prie įgyvendinimo, veiksniai, trukdantys įgyvendinti, veiksniai

N / p Ligų klasės (pagal TLK-10) Ligų blokai (pagal TLK-10) Ligų, sužalojimų ar defektų pavadinimai ir jų pasekmės TLK-10 antraštė (kodas) Nuolatinių organizmo funkcijų sutrikimų, kuriuos sukelia ligos, traumų pasekmės ar defektai, klinikinės ir funkcinės charakteristikos Kiekybinis įvertinimas (%)
6.4.1

Vaikų hemiplegija G80.2

6.4.1.1



Vienpusis pažeidimas su silpna kairės pusės pareze, nepažeidžiant atramos ir judėjimo, suimant ir laikant daiktus, be kalbos sutrikimų, su lengvu pažinimo sutrikimu. Esant lengvoms kontraktūroms: peties sąnario lenkimo-addukcinė kontraktūra, alkūnės sąnario lenkimo-sukimosi kontraktūra, riešo sąnario lenkimo-pronatorinė kontraktūra, pirštų sąnarių lenkimo kontraktūra; klubo sąnario adductor-flexion kontraktūra, kelio ir čiurnos sąnarių lenkimas. Šių sąnarių judesių amplitudė sumažėja 30 laipsnių (iki 1/3) fiziologinės amplitudės. Nuolatiniai silpnai ryškūs kalbos ir kalbos funkcijų sutrikimai, nedideli statodinaminiai sutrikimai 10 - 30
6.4.1.2



Vienašalis pažeidimas su silpna dešinės pusės pareze ir kalbos sutrikimais (bendri kalbos sutrikimai: pseudobulbarinė dizartrija, patologinė dislalija, kalbos tempo ir ritmo sutrikimai); mokyklos įgūdžių formavimo pažeidimas (disleksija, disgrafija, diskalkulija). Eisena asimetriška, pabrėžiant dešinę galūnę; sunkūs judesių tipai yra sunkūs (vaikščiojant ant pirštų, kulnų, pritūpus). Su lengva lenkimo kontraktūra alkūnės sąnaryje, lenkimo-pronatoriaus riešo sąnaryje, lenkimo kontraktūra pirštų sąnariuose; mišri kelio ir klubo kontraktūra, kulkšnies sąnariai su pėdų priaugimu. Aktyvių judesių apimtis sumažėja 30% (iki 1/3) fiziologinės amplitudės. Pasyvūs judesiai atitinka fiziologinę amplitudę. Nuolatinis vidutinis kalbos ir kalbos funkcijų sutrikimas, nedideli statodinaminiai sutrikimai 40 - 60
6.4.1.3



Vienašalis pralaimėjimas. Vidutinė hemiparezė su pėdos ir (arba) rankos deformacija, apsunkinanti vaikščiojimą ir stovėjimą, taikinį ir smulkiąją motoriką, gebėjimą išlaikyti kojas pasiekiamos korekcijos padėtyje. Eisena yra patologinė (hemiparetinė), lėtu tempu sudėtingi judesiai beveik neįmanomi. Disartrija (kalba neryški, kiti blogai suprantami). Vidutinė adductor-flexion kontraktūra peties sąnaryje, lenkimo-sukimosi kontraktūra alkūnės ir riešo sąnariuose, lenkimo kontraktūra pirštų sąnariuose; klubo sąnario kontraktūra, kelio ir kulkšnies sąnarių lenkimas. Judėjimo diapazonas sumažėja 50% (1/2) fiziologinės amplitudės (normos). Nuolatiniai vidutinio sunkumo statiniai-dinaminiai sutrikimai kartu su nedideliais kalbos ir kalbos sutrikimais 40 - 60
6.4.1.4



Vienašalis pralaimėjimas. Sunki hemiparezė su fiksuota užburta pėdos ir riešo sąnario padėtimi kartu su sutrikusia judesių koordinacija ir pusiausvyra, trukdančia vertikalizacijai, atramai ir judėjimui, kartu su kalbos ir kalbos sutrikimais (pseudobulbarine dizartrija). Su ryškia peties sąnario lenkimo-addukcijos kontraktūra, alkūnės ir riešo sąnarių lenkimo-sukimosi kontraktūra, pirštų sąnarių lenkimo kontraktūra; mišrios kontraktūros kelio ir klubo sąnariai, čiurnos sąnario lenkimas-adduktorius. Aktyvių judesių apimtis sumažėja 2/3 fiziologinės amplitudės. Sutrinka amžiaus ir socialinių įgūdžių formavimas. Nuolatiniai ryškūs statiniai-dinaminiai sutrikimai, vidutinio sunkumo kalbos ir kalbos funkcijos sutrikimai, vidutinio sunkumo psichikos funkcijų sutrikimai 70 - 80
6.4.1.5



Vienašalis pralaimėjimas. Reikšmingai išreikšta hemiparezė arba plegija (visiškas viršutinių ir apatinių galūnių paralyžius), pseudobulbarinis sindromas, kalbos sutrikimas (įspūdingas ir išraiškingas), psichikos sutrikimai (gilus ar sunkus protinis atsilikimas). Visi judesiai paveiktos pusės sąnariuose yra labai apriboti: aktyvūs ir pasyvūs judesiai pažeistos pusės sąnariuose arba nėra, arba yra - 5-10 laipsnių fiziologinės amplitudės. Trūksta amžiaus ir socialinių įgūdžių. Nuolat ryškiai ryškūs statiniai-dinaminiai sutrikimai, ryškūs kalbos ir kalbos funkcijų sutrikimai, ryškūs psichikos funkcijų sutrikimai 90 - 100
6.4.2

Spastinė diplegija G80.1

6.4.2.1



Vidutinio laipsnio apatinė spazminė paraparezė, patologinė, spazminė eisena, pagrįsta išoriniu pėdos kraštu, su galimybe išlaikyti kojas prieinamoje korekcijoje (funkciškai naudinga padėtis), kelio sąnarių lenkimo kontraktūra, lenkimas -kulkšnies sąnario addukcinė kontraktūra; pėdų deformacija; sudėtingi judesių tipai yra sunkūs. Judėjimo diapazonas sąnariuose yra įmanomas per 1/2 (50%) nuo fiziologinės amplitudės. Galima įvaldyti amžių ir socialinius įgūdžius. Vidutiniai statodinaminiai sutrikimai 40 - 60
6.4.2.2



Ryškaus laipsnio apatinė spazminė paraparezė su didele pėdų deformacija. Sudėtingi judėjimo būdai negalimi (reikalinga reguliari, dalinė pagalba). Sunki mišri kontraktūra apatinių galūnių sąnariuose. Aktyvių judesių nėra, pasyvūs - per 2/3 fiziologinės amplitudės. Sunkus statodinaminių funkcijų pažeidimas 70 - 80
6.4.2.3



Apatinė spazminė paraparezė su ryškia pėdų deformacija (funkciškai nepalanki padėtis) su negalėjimu palaikyti ir judėti. Kontraktūros įgauna sudėtingesnį pobūdį, atskleidžiami heterotopinio patvirtinimo radiologiniai židiniai. Atsiskleidžia nuolatinės pagalbos iš išorės poreikis. Pseudobulbarinio sindromo buvimas kartu su kalbos ir kalbos sutrikimais, epilepsijos priepuoliais. Žymiai išreikšti statiniai-dinaminiai sutrikimai, ryškūs kalbos ir kalbos funkcijų sutrikimai, ryškūs psichikos funkcijų sutrikimai 90 - 100
6.4.3

Diskinetinis cerebrinis paralyžius (hiperkinetinė forma) G80.3

6.4.3.1



Savanoriškas judrumas sutrinka dėl smarkiai kintančio raumenų tonuso (distoninių priepuolių), asimetrinės spazminės hiperkinetinės parezės. Vertikalizacija sulaužyta (gali stovėti su papildoma parama). Aktyvūs judesiai sąnariuose yra labiau apriboti dėl hiperkinezės (reikalinga reguliari, dalinė pagalba), vyrauja nevalingi motoriniai veiksmai, galimi pasyvūs judesiai 10–20 laipsnių fiziologinės amplitudės ribose; yra hiperkinetinė ir pseudobulbarinė dizartrija, pseudobulbarinis sindromas. Su daline pagalba galima įvaldyti savitarnos įgūdžius. Ryškūs statodinaminių funkcijų sutrikimai, ryškūs kalbos ir kalbos funkcijų sutrikimai, ryškūs psichikos funkcijų sutrikimai 70 - 80
6.4.3.2



Distoniniai priepuoliai kartu su sunkia spazmine tetrapareze (galūnių sąnarių kontraktūra), atetoze ir (arba) dviguba atetoze; pseudobulbarinis sindromas, burnos raumenų hiperkinezė, sunki dizartrija (hiperkinetinė ir pseudobulbarinė). Gilus ar sunkus protinis atsilikimas. Trūksta amžiaus ir socialinių įgūdžių. Žymiai išreikšti statodinaminių funkcijų sutrikimai, ryškūs kalbos ir kalbos funkcijų sutrikimai, ryškūs psichikos funkcijų sutrikimai 90 - 100
6.4.4

Spastinis cerebrinis paralyžius (dviguba hemiplegija, spazminė tetraparezė) G80.0

6.4.4.1



Simetriškas pralaimėjimas. Žymiai išreikšti statodinaminės funkcijos pažeidimai (daugkartinės viršutinių ir apatinių galūnių sąnarių kontraktūros); nėra savanoriškų judesių, fiksuota patologinė padėtis (gulint), galimi nedideli judesiai (kūnas pasisuka į šoną), yra epilepsijos priepuolių; psichinis vystymasis yra labai sutrikęs, emocinis vystymasis yra primityvus; pseudobulbarinis sindromas, sunki dizartrija. Gilus ar sunkus protinis atsilikimas. Trūksta amžiaus ir socialinių įgūdžių. Žymiai išreikšti statodinaminių funkcijų sutrikimai, ryškūs kalbos ir kalbos funkcijų sutrikimai, ryškūs psichikos funkcijų sutrikimai 90 - 100
6.4.5

Ataksinis cerebrinis paralyžius (atoninė-astatinė forma) G80.4

6.4.5.1



Nestabili, nekoordinuota eisena dėl kamieno (statinės) ataksijos, raumenų hipotenzijos su sąnarių hiperekstencija. Viršutinių ir apatinių galūnių judesiai yra ritmiški. Tikslas ir smulkiosios motorikos įgūdžiai sutrikusi, sunku atlikti smulkius ir tikslius judesius. Gilus ar sunkus protinis atsilikimas; kalbos sutrikimai. Sutrinka amžiaus ir socialinių įgūdžių formavimas. Ryškūs statodinaminės funkcijos pažeidimai, ryškūs kalbos ir kalbos funkcijų sutrikimai, ryškūs psichikos funkcijų sutrikimai 70 - 80
6.4.5.2



Variklio sutrikimų ir sunkių bei ryškių sutrikimų derinys psichinis vystymasis; hipotenzija, kamieno (statinė) ataksija, neleidžianti susidaryti vertikaliai laikysenai ir savanoriškiems judesiams. Dinaminė ataksija, neleidžianti tiksliai judėti; dizartrija (smegenėlė, pseudobulbaras). Trūksta amžiaus ir socialinių įgūdžių. Reikšmingi statodinaminės funkcijos pažeidimai, ryškūs ar ryškiai išreikšti kalbos ir kalbos funkcijų sutrikimai, ryškūs psichikos funkcijų sutrikimai 90 - 100
6.5
Cerebrinis paralyžius ir kiti paralyžiaus sindromai
G80 - G83

6.5.1

Hemiplegija. G81




Paraplegija ir tetraplegija. G82




Kiti paralyžiaus sindromai G83

6.5.1.1



Nedidelė parezė ir atskirų galūnių tonuso sutrikimai (raumenų jėgos sumažėjimas iki 4 taškų, raumenų išsekimas 1,5 - 2,0 cm, išlaikant aktyvius viršutinių ir apatinių galūnių sąnarių judesius beveik visu tūriu ir pagrindine rankomis suimant ir laikant daiktus), dėl to šiek tiek pažeidžiama statodinaminė funkcija 10 - 20
6.5.1.2



Vidutinė hemiparezė (raumenų jėgos sumažėjimas iki 3 taškų, raumenų išsekimas 4–7 cm, viršutinių ir (arba) apatinių galūnių sąnarių aktyvių judesių amplitudės apribojimas - peties sąnaryje iki 35–40 laipsnių , alkūnė - iki 30–45 laipsnių, riešas - iki 30–40 laipsnių, klubas - iki 15–20 laipsnių), kelias - iki 16–20 laipsnių, kulkšnis - iki 14–18 laipsnių, apribojus nykštį priešprieša - distalinė nykščio falanga pasiekia IV piršto pagrindą, apribodama pirštų lenkimą į kumštį - distalinės pirštų falangos nepasiekia delno 1–2 cm atstumu, sunku suimti maži objektai), dėl to vidutiniškai pažeidžiamos statodinaminės funkcijos 40 - 50
6.5.1.3



Nedidelė tetraparezė (raumenų jėgos sumažėjimas iki 4 taškų, raumenų išsekimas 1,5 - 2,0 cm, išlaikant aktyvius viršutinių ir apatinių galūnių sąnarių judesius ir pagrindinę rankos funkciją - suimti ir laikyti daiktus) , dėl to vidutiniškai sutrinka statodinaminė funkcija 40 - 50
6.5.1.4



Sunki hemiparezė (raumenų jėgos sumažėjimas iki 2 taškų, viršutinių galūnių aktyvių judesių amplitudės apribojimas 10–20 laipsnių kampu, ryškus pirštų lenkimo į kumštį apribojimas - distalinės pirštų falangos nepasiekia delnas 3–4 cm atstumu, pažeidžiant pagrindinę viršutinės galūnės funkciją: neįmanoma suimti smulkių daiktų, ilgai ir tvirtai laikyti didelius daiktus arba esant ryškiam amplitudės apribojimui. aktyvūs visų apatinių galūnių sąnarių judesiai - klubo - iki 20 laipsnių, kelio - iki 10 laipsnių, kulkšnies - iki 6–7 laipsnių), dėl to labai pažeidžiama statodinaminė funkcija 70 - 80
6.5.1.5



Vidutinė tetraparezė (raumenų jėgos sumažėjimas iki 3 taškų, raumenų išsekimas 4–7 cm, viršutinių ir (arba) apatinių galūnių sąnarių judesių amplitudės apribojimas - peties sąnaryje iki 35–40 laipsnių , alkūnė - iki 30–45 laipsnių, riešas - iki 30–40 laipsnių, klubas - iki 15–20 laipsnių), kelias - iki 16–20 laipsnių, kulkšnis - iki 14–18 laipsnių, apribojus nykštį priešprieša - distalinė nykščio falanga pasiekia IV piršto pagrindą, apribodama pirštų lenkimą į kumštį - distalinės pirštų falangos nepasiekia delno 1–2 cm atstumu, sunku suimti maži objektai), dėl to pastebimai pažeidžiamas statodinaminės funkcijos 70 - 80
6.5.1.6



Reikšmingai išreikšta hemiparezė, žymiai išreikšta triparezė, žymiai išreikšta tetraparezė, hemiplegija, triplegija, tetraplegija (raumenų jėgos sumažėjimas iki 1 taško, kai neįmanoma savarankiškai judėti ir pastebimai pastebimi statodinaminės funkcijos pažeidimai - nesugebėjimas judėti, naudotis rankomis; pagrindinė viršutinės galūnės funkcija: neįmanoma suimti ir laikyti didelių ir mažų daiktų), iš tikrųjų, gulint 90 - 100

Pasitarkite su gydytojais: kaip jie kiekybiškai (procentais) įvertina šios ligos sukeltus sutrikimus jūsų vaikui?

Tai labai svarbu, nes dabar, kai nustatoma negalia, nuolatinių organizmo funkcijų sutrikimų sunkumas įvertinamas procentais ir nustatomas intervale nuo 10 iki 100, pakopoje - 10 procentų.

Išsiskirkite 4 nuolatinių kūno funkcijų sutrikimų sunkumo laipsniaižmogus:

SVARBUS PAPILDYMAS

Dažnai tėvai paklausti: Bet kur sužinoti, kodėl jie nėra duoti visam gyvenimui? Juk pokyčių nėra, atliekant injekcijas kiekvieną dieną, kyla klausimas dėl transplantacijos. Kada ir kaip tai pasiekti?

Aš atsakau:

Kalbant apie vadinamąją „neterminuotą“ negalią, tai, žinoma, nekalbame apie „neįgalumo visam gyvenimui“ nustatymą vaikui. Tėvams svarbu pasiekti „neįgalaus vaiko“ iki 18 metų kategorijos nustatymą, o vėliau - neįgalumo nustatymą „be pakartotinio egzamino laikotarpio“ - bet jau kaip neįgalus žmogus nuo vaikystės, nes visi asmenys, kuriems priskirta kategorija „neįgalus vaikas“, sulaukę 18 metų, turi būti pakartotinai sertifikuoti (jau „suaugusiųjų“ ITU biure). Ten galima siekti neįgaliųjų grupės steigimo „be pakartotinio egzamino laikotarpio“.
Deja, „tobulėjant“ ITU vykdymo tvarka (pareigūnų požiūriu), tėvai vis dažniau ją suvokia kaip gana žeminančią procedūrą, nes yra priversti įrodyti, kad jų vaikas yra neįgalus, o ekspertų biuro gydytojai vaiko gyvenimo veiklos apribojimo laipsnį vertina gana šališkai.

Į ką vadovautis ir ką reikia žinoti tiriant neįgalų vaiką, sergantį kokia nors liga (nuo 2016 m.)?

  • REGLAMENTAS asmens pripažinimas neįgaliu asmeniu (patvirtintas 2006 m. vasario 20 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu Nr. 95 ir jo punktais, įsigaliojo 2016 m. sausio 1 d(pristatė).
  • SCROLL ligos, defektai, negrįžtami morfologiniai pokyčiai, organizmo organų ir sistemų funkcijos sutrikimai, kai neįgaliųjų grupė nenurodant pakartotinio patikrinimo laikotarpio (kategorija „vaikas su negalia“ iki piliečio 18 metų amžiaus) nustatoma piliečiams ne vėliau praėjus 2 metams nuo pirminio pripažinimo neįgaliu asmeniu (kategorijos „neįgalus vaikas“ įsteigimas) (įvesta).
  • KLASIFIKACIJOS IR KRITERIJAI naudojamas federalinių valstybinių medicininės ir socialinės apžiūros institucijų vykdomam piliečių medicininiam ir socialiniam patikrinimui (patvirtintas Rusijos Federacijos darbo ir socialinės apsaugos ministerijos 2015 m. gruodžio 17 d. įsakymu, Nr. 1024n)

Su nebuvimu teigiamų rezultatų reabilitacijos ar habilitacijos priemonės, vykdomos vaikui (piliečiui) prieš jam siunčiant medicininę ir socialinę apžiūrą, galima pasiekti kategoriją „neįgalus vaikas“ iki piliečiui sukaks 18 metų: tai turi būti įforminta siuntime į ITU, kurį piliečiui išdavė medicinos pagalbą teikianti medicinos organizacija, arba medicininiuose dokumentuose (jei vaikas siunčiamas pakartotinei apžiūrai).

Jei pakartotinio vaiko apžiūros metu gydytojas pastebi, kad vaiko gyvenimo apribojimai, kurie buvo pastebėti pirmojo tyrimo metu, ne tik išliko, bet ir negali būti pašalinti ar sumažinti įgyvendinant reabilitaciją / habilitaciją. priemones, tuomet vaiko ligos negrįžtamumas yra akivaizdus, ​​ir galima rekomenduoti nustatyti negalią iki 18 metų.
Pagal TAISYKLES I grupės invalidumas nustatomas 2 metams, II ir III grupėms - 1 metams. I grupės neįgaliųjų pakartotinė ekspertizė atliekama kartą per 2 metus, II ir III grupių neįgalieji - kartą per metus, o neįgalūs vaikai - 1 kartą per laikotarpį, kuriam nustatyta „neįgalaus vaiko“ kategorija. vaikas (Taisyklių 39 punktas).

Kategorija „neįgalus vaikas“ nustatoma 1 metams, 2 metams, 5 metams arba iki piliečiui sukaks 18 metų. Penkerius metus ši kategorija nustatoma pakartotinai patikrinus, ar pasiekiama pirmoji visiška piktybinio naviko remisija, įskaitant bet kokios formos ūminę ar lėtinę leukemiją (Taisyklių 10 punktas).

Kada neįgaliųjų grupė nustatoma nenurodant pakartotinio egzamino laikotarpio (kategorija „vaikas su negalia“, kol pilietis sulaukia 18 metų)?

Galimi šie variantai (TAISYKLIŲ 13 punktas):

1. Ne vėliau kaip per 2 metus po pirminio tyrimo - kai vaiko gyvenimo apribojimai yra susiję su ligomis, defektais, organų ir kūno sistemų sutrikimais pagal ligų SĄRAŠĄ.

2. Ne vėliau kaip po 4 metų po pirminio vaiko pripažinimo neįgaliu - jei nustatoma, kad įgyvendinant reabilitacijos ar habilitacijos priemones neįmanoma toliau panaikinti ar sumažinti vaiko gyvenimo apribojimo laipsnio.

Praktika parodė, kad 4 metus gydytojai ir ITU ekspertai, galintys parengti ir reikalauti įgyvendinti papildomo vaiko tyrimo programą, kaupia faktus, patvirtinančius jo ligos negrįžtamumą.

3. Ne vėliau kaip po 6 metų po to, kai iš pradžių buvo nustatyta kategorija „neįgalus vaikas“ - jei pasikartojantis ar komplikuotas vaikų piktybinių navikų eiga, įskaitant bet kokios formos ūminę ar lėtinę leukemiją, taip pat, jei yra pridėta kitų ligų, kurios apsunkina piktybinio naviko eiga.

4. Galbūt taip yra ir tada, kai vaikas iš pradžių pripažįstamas neįgaliu asmeniu.(kaip minėjome aukščiau) - tuo atveju, jei paaiškėtų, kad neįmanoma panaikinti ar sumažinti jo gyvenimo apribojimo prieš siunčiant jį medicininei ir socialinei apžiūrai, t.y.

Nustatytos ligos, kurių negalima išgydyti šiuolaikiniais metodais,

Yra dokumentų, patvirtinančių, kad nėra teigiamos vykdomų reabilitacijos / habilitacijos priemonių dinamikos.

Svarbiausia, kad dabar, naudojant ligų, defektų, negrįžtamų morfologinių pokyčių SĄRAŠĄ ..., šią problemą galite išspręsti prieš 2 metus, gelbsti vaiką ir save nuo daugybės procedūrų. Į SĄRAŠĄ įtrauktos 23 dažniausiai pasitaikančių ligų ir defektų grupės, sukeliančios negalią, ir kurių pagrindu (jau pakartotinai ištyrus) galite reikalauti nustatyti vaikui negalią, kol jam sukaks 18 metų.



Ankstesnis straipsnis: Kitas straipsnis:

© 2015 .
Apie svetainę | Kontaktai
| svetainės žemėlapis