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Jeringas desechables después de su uso. Instrucción DIA: eliminación segura de desechos médicos en el hogar. Manifestaciones de raquitismo en niños con alteración de la formación de las articulaciones de la cadera.

Requisitos para la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas para inyección de un solo uso
Instrucciones metódicas
MU 3.1.2313-08

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1 área de uso

1.1. Estas pautas (MU) están destinadas a todas las instituciones médicas y profilácticas (LPI), organizaciones, empresas, independientemente de la afiliación departamental y las formas de propiedad, que utilizan jeringas de inyección de un solo uso en envases de fábrica estériles; los involucrados en la recolección, transporte, desinfección, destrucción y eliminación de jeringas, diseño y operación de instalaciones para el procesamiento de jeringas de inyección de un solo uso a partir de plásticos; así como para las instituciones que supervisan la prestación de atención médica, inmunización, cumplimiento del régimen sanitario y antiepidémico en los establecimientos de salud.
1.2. Las directrices establecen los requisitos destinados a organizar el trabajo de una institución médica para la recolección, almacenamiento, desinfección, destrucción y eliminación de jeringas inyectables de un solo uso, reducir el riesgo de infección del personal médico en el desempeño de sus funciones oficiales y cumplir con los requisitos básicos. normas de seguridad en la manipulación de jeringas inyectables usadas, de un solo uso, así como el procedimiento para situaciones de emergencia.
1.3. Los requisitos de las instrucciones tienen como objetivo proteger la salud del personal médico, el personal de las organizaciones involucradas en la recolección, transporte, desinfección, destrucción y eliminación de jeringas inyectables de un solo uso usadas, así como garantizar la protección ambiental durante los procedimientos médicos y de diagnóstico en instituciones médicas.

3. Disposiciones generales

3.1. Para prevenir la propagación enfermedades infecciosas una persona y excluyendo la posibilidad de infección del personal médico, es necesario llevar a cabo de manera oportuna y en su totalidad las reglas sanitarias prescritas acciones preventivas, incluida la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas para inyección de un solo uso.
3.2. Las jeringas de inyección de un solo uso fabricadas con plásticos utilizados en instituciones médicas para inyecciones (manipulaciones), después de realizar procedimientos médicos y de diagnóstico, se clasifican como desechos médicos, potencialmente peligrosos en relación con la propagación de enfermedades infecciosas, y son desechos médicos de clase B y C.
3.3. Las medidas para la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso deben llevarse a cabo de acuerdo con los requisitos de las normas sanitarias y otros actos legales reglamentarios. Federación Rusa en todas las instituciones médicas, independientemente de su perfil.
3.4. El control sobre la observancia de las medidas de desinfección, destrucción y eliminación de jeringas inyectables de un solo uso, sobre la calidad de su desinfección está incluido en el programa (plan) de control de producción del establecimiento de salud.

4. Requisitos para la recogida y desinfección de jeringas para inyección de un solo uso

4.1. Las jeringas de inyección de un solo uso son dispositivos médicos que proporcionan procedimientos de inyección y diagnóstico y tratamiento. Después de su uso, las jeringas son desechos peligrosos (clase B) o extremadamente peligrosos (clase C) de los centros de salud debido a su contaminación con fluidos corporales infectados o potencialmente infecciosos.
4.2. Jeringas de inyección de un solo uso. reutilizar para las inyecciones no están sujetos.
4.3. La recolección, desinfección, almacenamiento temporal, transporte, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso usadas se lleva a cabo de acuerdo con las "Reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas" (SanPiN 2.1.7.728-99).
4.4. Para la desinfección de jeringas inyectables de un solo uso, se recomiendan métodos químicos y físicos.
4.4.1 Método químico de desinfección.
4.4.1.1. Para la desinfección de jeringas de inyección de un solo uso usadas, se prepara preliminarmente una solución desinfectante utilizando un método químico, que se vierte en dos recipientes especiales marcados con tapas: "Recipiente para desinfectar agujas" y "Recipiente para desinfectar jeringas". Un extractor de agujas se puede utilizar como "recipiente para desinfectar agujas" cuando se llena con una solución desinfectante. El removedor de agujas es un recipiente de plástico sólido, a prueba de pinchazos y de un solo uso con una tapa con una abertura de forma especial adecuada para quitar agujas de jeringas de diferentes diámetros. El "recipiente para la desinfección de jeringas" debe estar equipado con una bandeja perforada y opresión.
4.4.1.2. Después de la inyección (manipulación), el trabajador médico, sin cubrir la aguja con un capuchón, realiza una desinfección separada de la aguja y la jeringa usadas mediante un método de desinfección química, para lo cual extrae una solución desinfectante del "Recipiente para la desinfección de jeringas "en la jeringa con un émbolo. Luego, el trabajador médico desconecta la aguja de la jeringa de una de las siguientes maneras, según la disponibilidad de dispositivos especiales en la institución médica y profiláctica:
quitar la aguja con un extractor de agujas;
cortar la aguja utilizando un deflector de agujas con un recipiente integrado a prueba de pinchazos para agujas;
destrucción de una aguja con un destructor de agujas: un dispositivo para quemar agujas por exposición a altas temperaturas.
4.4.1.3. Después de desconectar la aguja, el cuerpo de la jeringa con el émbolo se coloca en un recipiente con una solución desinfectante, marcado "para jeringas desinfectantes", y el tiempo de exposición requerido se mantiene de acuerdo con las instrucciones de uso del desinfectante utilizado. Luego, se libera una solución desinfectante del cuerpo de la jeringa mediante un pistón, después de lo cual los pistones desinfectados y los cuerpos de la jeringa se colocan en una bolsa sujeta a un carro, o en un recipiente de un solo uso con marca de color correspondiente a la clase B o C médica. Recipiente (bolsa, recipiente) después de llenar ¾ del volumen, se empaca, se coloca en un mini recipiente con una marca de color correspondiente a la clase de desperdicio médico y se almacena en una instalación de almacenamiento temporal para desechos médicos hasta que fin de la jornada de trabajo para su posterior transporte al lugar de destrucción o disposición.
Cuando la aguja está llena de agujas en ¾ del volumen y se observa el tiempo de exposición de desinfección requerido, la solución se drena con cuidado, el recipiente se cierra con una tapa y se coloca en un mini recipiente codificado por colores correspondiente a la clase de medicina. residuos, y almacenados en una sala de almacenamiento temporal de residuos médicos hasta el final del turno de trabajo desde el propósito de su posterior transporte hasta el lugar de neutralización o disposición.
4.4.1.4. En ausencia de dispositivos para retirar, cortar o destruir agujas (extractores de agujas, cortadores de agujas, destructores de agujas) en la institución médica y profiláctica, la separación de la aguja de la jeringa debe realizarse solo después de desinfectar la jeringa con el aguja. La desinfección se lleva a cabo introduciendo una solución desinfectante a través de la aguja en la jeringa y sumergiendo la jeringa con la aguja en los "Recipientes para la desinfección de jeringas" con una solución desinfectante durante el tiempo de exposición requerido.
Una vez finalizado el tiempo de exposición a la desinfección, la aguja se separa de la jeringa con unas pinzas y se coloca en un paquete sólido (recipiente sellado a prueba de pinchazos para un solo uso) de acuerdo con los requisitos de las Reglas SanPiN 2.1.7.728-99 ". para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas ".
Se libera una solución desinfectante de las jeringas mediante un émbolo, luego se colocan en una bolsa fijada en un carro, o en un recipiente de un solo uso con marca de color correspondiente a la clase de residuo médico B o C. El recipiente (bolsa, contenedor) se empaqueta después de ¾ volumen colocado en un mini-contenedor con una marca de color correspondiente a la clase de desechos médicos, y se almacena en una instalación de almacenamiento temporal para desechos médicos hasta el final del turno de trabajo para su posterior transporte al lugar de destrucción o eliminación.
4.4.1.5. Para la desinfección de jeringas inyectables de un solo uso, se utilizan desinfectantes que tienen un certificado de registro estatal, un certificado de conformidad y pautas (instrucciones) para su uso. La concentración del desinfectante y el tiempo de exposición se determinan de acuerdo con los lineamientos (instrucciones) para su uso, tomando en cuenta el régimen que es efectivo contra patógenos de enfermedades infecciosas en el que se enfoca la institución de salud, y los regímenes recomendados para desinfección de dispositivos médicos para infecciones virales.
La solución desinfectante en los contenedores se cambia al final del cambio de trabajo. La frecuencia de cambio de la solución en contenedores se puede determinar de acuerdo con las pautas (instrucciones) para el uso del desinfectante.
El recipiente para almacenar la solución desinfectante debe indicar su nombre, concentración, propósito y fecha de preparación (para productos listos para usar aprobados para uso repetido, indicar la fecha de inicio de uso).
4.4.2 Métodos físicos de desinfección.
4.4.2.1. El método de desinfección de jeringas de inyección de un solo uso con vapor de agua saturado en esterilizadores de vapor (autoclaves) se utiliza de acuerdo con las "Instrucciones metodológicas para la desinfección, limpieza previa a la esterilización y esterilización de dispositivos médicos" con fecha del 30/12/1998 No. MU-287-113 e "Instrucciones para la recolección, almacenamiento y entrega de desechos de dispositivos médicos de un solo uso", aprobadas por el Ministerio de Salud de la URSS el 24.09.89.
Al utilizar este método de desinfección, los cuerpos y pistones de las jeringas se colocan en una bolsa especial de un solo uso permeable al vapor, resistente a altas temperaturas y diseñada para esterilizar productos médicos. Este paquete se fija en un carro dentro de un paquete de un solo uso destinado a la recolección de residuos con marcas de color y texto correspondientes a las clases de peligro B y C, o se coloca en un contenedor de un solo uso (contenedor con tapa) con marcas de color y texto correspondiente a las clases de residuos B y C ...
Después de llenar la bolsa por ¾ de su volumen, se sella y se entrega en un contenedor (contenedor) con tapa cerrada o en una bolsa destinada a la recolección de desechos médicos con una marca de color correspondiente utilizando un carro en el lugar de desinfección. .
Después de la entrega al lugar de desinfección, la bolsa permeable al vapor con jeringas sin agujas se retira del contenedor (contenedor) o bolsa exterior destinada a la recolección, transporte y almacenamiento temporal de desechos de clase B y C, se coloca en un autoclave y se mantiene en una temperatura de 121 ° C durante 30 minutos.
Los extractores de agujas (recipientes con deflectores de agujas) con agujas extraídas (cortadas) no descontaminadas, después de llenar ¾ de su volumen, se cierran con una tapa y se entregan mediante una rejilla de carro al lugar de descontaminación.
Los separadores de agujas (contenedores de separadores de agujas) con agujas se colocan en un autoclave, después de abrir las tapas de los separadores de agujas (separadores de agujas) para que el vapor pueda penetrar en el contenedor.
Después del ciclo de desinfección, los separadores de agujas (cortadores de agujas) se cubren herméticamente con tapas (selladas). Las jeringas sin agujas, ubicadas en una bolsa permeable al vapor, se empaquetan en una bolsa exterior de un solo uso diseñada para recolectar desechos con marcas de color y texto correspondientes a las clases de peligro B y C, selladas y entregadas mediante un carro a la Sala de almacenamiento de desechos (en un mini-contenedor) antes del final del turno de trabajo con el propósito de su posterior transporte al lugar de destrucción o eliminación.
4.4.2.2. El método de desinfección de jeringas de inyección de un solo uso en la instalación UOMO-01/150 (UOMO-02/90) mediante exposición a radiación electromagnética de microondas y vapor húmedo a una temperatura de 100 С durante 60 minutos se utiliza de acuerdo con pautas"El uso de radiación electromagnética de ultra alta frecuencia para la desinfección de desechos médicos infectados", aprobado por la Institución Sanitaria del Estado Federal "Centro Federal de Higiene y Epidemiología" Rospotrebnadzor de fecha 06.05.06 No. 02.007.06.
Cuando se utiliza este método de desinfección, después de separar la aguja, los cuerpos y pistones de las jeringas se colocan en una bolsa de un solo uso unida a un contenedor (contenedor) o carro de un solo uso y diseñada para recolectar desechos con marcas de color y texto. correspondiente a las clases de peligro B y C. Después de llenar la bolsa por ¾ de su volumen, se sella y se entrega mediante un carro directamente al lugar de desinfección.
Las jeringas en bolsas de un solo uso se colocan en un tanque especial de polipropileno, que se adjunta al equipo UOMO-01/150 (UOMO-02/90), con una bolsa de polipropileno previamente insertada en el mismo. Se añaden 2 litros de una solución sensibilizante especial a la bolsa de polipropileno.
Los extractores de agujas (contenedores de separadores de agujas) con agujas extraídas (cortadas) no desinfectadas después de llenarlas en ¾ del volumen se cierran con tapas y se entregan mediante un carro al lugar de desinfección.
Los separadores de agujas (recipientes cortadores de agujas) con agujas no descontaminadas extraídas (cortadas) se colocan en el centro del tanque sobre las bolsas con jeringas desechables sin agujas. Antes de colocar los separadores de agujas (contenedores de los separadores de agujas) con las agujas en el tanque, agregarles una solución sensibilizante para que las agujas queden completamente sumergidas en la solución.
Después del ciclo de desinfección, las jeringas desechables, los extractores de agujas (cortadores de agujas), que se encuentran en una bolsa de polipropileno, se empaquetan en una bolsa exterior de un solo uso diseñada para recolectar desechos con marcas de color y texto correspondientes a las clases de peligro B y C, que Posteriormente se sella y se entrega por medio de un carro a una sala de almacenamiento temporal de desechos (en un mini-contenedor) hasta el final de la jornada de trabajo para su posterior transporte al lugar de destrucción o disposición.
4.4.3. Los trabajadores médicos que desinfectan jeringas de inyección de un solo uso elaboran un acto final de desinfección de todo el lote de jeringas usadas acumuladas durante un período determinado y preparadas para su entrega a organizaciones especializadas que tienen licencia para trabajar (manipular) desechos (médicos) peligrosos (Apéndice 1).
4.4.4. El control de calidad de la desinfección de jeringas inyectables de un solo uso se realiza de acuerdo con el plan de control de producción del establecimiento sanitario.
4.5. Se permite la recolección, almacenamiento temporal y transporte de los desechos médicos generados durante las inyecciones sin desinfección previa en un establecimiento de salud, si se cumplen adecuadamente todos los requisitos de seguridad epidemiológica necesarios durante su recolección, almacenamiento temporal, transporte al lugar de neutralización con el uso obligatorio de métodos térmicos de destrucción (incineración).
En este caso, las jeringas con agujas, inmediatamente después de su uso, se colocan en recipientes sellados desechables no perforados con marcas de color y texto correspondientes a las clases de residuos B y C, registradas y aprobadas para su uso de la manera prescrita. El diseño de los contenedores para la recogida de residuos debe garantizar su estanqueidad y la imposibilidad de abrirlos durante el transporte. Después de llenar los contenedores por ¾ de su volumen, se sellan, se colocan para almacenamiento temporal en una sala especialmente designada para almacenar desechos médicos, y luego se transportan con el propósito de su posterior destrucción por métodos térmicos (incineración) por vehículos especializados de una organización ( empresa) con licencia para trabajar (manipular) residuos (médicos) peligrosos.
4.6. El método de recolección de desechos médicos generados durante la inmunización sin desinfección preliminar especificado en la cláusula 4.5 puede usarse durante la vacunación en instituciones infantiles y educativas, durante el trabajo de los equipos móviles de vacunación. En este caso, los envases sellados desechables con marcaje de color y texto correspondiente a las clases de residuos B y C al final de la jornada laboral o después de llenarlos en ¾ de su volumen se sellan, se colocan en un mini-contenedor con tapa hermética. , especialmente diseñado para el transporte de residuos médicos peligrosos. Un mini-contenedor con los residuos generados tras la inmunización en instituciones infantiles y educativas, durante el trabajo de los equipos móviles de vacunación, es transportado al establecimiento de salud en un vehículo especialmente designado de este establecimiento para su posterior destrucción por métodos térmicos junto con otros residuos del establecimiento de salud. Después del transporte del mini-contenedor (s), el transporte motorizado de la instalación médica se somete a lavado y desinfección.
4.7. Un recipiente de un solo uso para la recogida de residuos (bolsas, contenedores, recipientes sellados para la recogida de agujas y jeringas) utilizado en un centro sanitario debe cumplir con los requisitos médicos y técnicos de este producto y contar con un certificado de registro que autorice su uso en la práctica médica de acuerdo con SanPiN 2.1 .7.728-99.

5. Requisitos para el almacenamiento temporal y el transporte de jeringas para inyección de un solo uso usadas

5.1. El almacenamiento temporal (acumulación) de agujas, émbolos y cilindros de jeringas recolectados en los departamentos de una institución médica y profiláctica, empaquetados en un solo contenedor sellado, se realiza en mini contenedores de la marca de color correspondiente, colocados en una habitación especialmente designada para este propósito o en un área abierta, utilizando marcado de acuerdo con la clase de peligro de los contenedores intersomáticos. Almacenamiento abierto y no se permite el contacto del personal con desechos que tengan un riesgo epidemiológico.
5.2. Las instalaciones para el almacenamiento temporal de desechos deben estar equipadas con ventilación por extracción y un fregadero para lavarse las manos con suministro de agua fría y caliente. El revestimiento interior de estos locales debe excluir la desorción y resistir repetidos limpieza en húmedo utilizando desinfectantes.
5.3. En ausencia de condiciones en un centro sanitario para el uso de métodos descentralizados debidamente autorizados para la destrucción de residuos epidemiológicamente peligrosos, un centro sanitario concluye un acuerdo para la exportación de jeringas inyectables de un solo uso usadas con una organización especializada autorizada para manejar residuos epidemiológicamente peligrosos. desechos médicos (recolección, transporte, colocación, destrucción, eliminación). Las instalaciones sanitarias más pequeñas pueden celebrar contratos para la destrucción de residuos con instalaciones sanitarias más grandes que tengan condiciones para la recolección y el almacenamiento temporal de residuos adicionales.
5.4. El contrato de un centro de atención médica con una organización especializada para la eliminación de jeringas de inyección de un solo uso usadas debe incluir un calendario para la eliminación de desechos.
5.5. El transporte de envases reutilizables con jeringas inyectables de un solo uso usadas por organismos especializados está permitido únicamente en carrocerías cerradas de vehículos especiales destinados al transporte de desechos médicos clase B y C, con su posterior desinfección diaria. En caso de emergencias, ante la detección de residuos abiertos (sin envases sellados) dentro de contenedores o vehículos, los vehículos se desinfectan inmediatamente.
Los vehículos especiales deben tener pasaporte sanitario. No se permite el uso de este vehículo especial para otros fines.

6. Requisitos para el reciclaje (eliminación) y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso usadas

6.1. Solo las jeringas de inyección de un solo uso desinfectadas están sujetas a reciclaje (eliminación). Durante el reciclaje (eliminación) de jeringas para inyección de un solo uso, se deben utilizar métodos térmicos para garantizar la seguridad epidemiológica completa de las materias primas secundarias resultantes.
Está prohibido fabricar productos médicos, productos para niños, productos en contacto con alimentos a partir de las materias primas secundarias recibidas.
6.2. Para la destrucción de desechos médicos de las clases de peligro B y C, incluidas las jeringas de inyección de un solo uso, se recomiendan métodos térmicos.
6.2.1. La prioridad es el método de destrucción térmica a alta temperatura (incineración) de desechos médicos en hornos de pirólisis, que implica la postcombustión de los productos de combustión resultantes a una temperatura de 1.200-1.300 С, lo que garantiza la descomposición completa de las dioxinas.
Las ventajas del método son su seguridad ecológica y epidemiológica, una reducción significativa (de 5 a 10 veces) del volumen y la masa de los desechos destruidos. El método es universal: cualquier residuo se puede cargar en la instalación sin ninguna clasificación preliminar.
6.2.2. Está permitido utilizar tecnologías combinadas para la destrucción de desechos médicos basadas en una combinación de trituración mecánica de desechos médicos y métodos de desinfección térmica (química) en instalaciones especiales de producción nacional y extranjera, registradas y aprobadas para su uso en el territorio de Rusia. Federación.
Las desventajas de estas tecnologías desarrolladas son su falta de versatilidad: en estas instalaciones no se recomienda destruir desechos bioorgánicos y patológico-anatómicos, los desechos médicos requieren una clasificación adicional. Los cuchillos utilizados en el equipo no soportan objetos grandes, deben ser reemplazados periódicamente. Durante la operación, se requiere un consumo adicional de desinfectantes, así como equipos de ventilación forzada en los lugares de su instalación. Al mismo tiempo, no se garantiza la carga continua de desechos médicos, se observa una baja productividad y la masa de desechos no disminuye.
6.3. En ausencia de localidad organizaciones involucradas en la recolección, destrucción o eliminación de jeringas inyectables de un solo uso usadas, así como instalaciones especializadas diseñadas para la destrucción de desechos médicos en instalaciones sanitarias, es preferible descontaminar las jeringas inyectables de un solo uso usadas (desechos de clase B y C). ) en un esterilizador de vapor especialmente diseñado para estos fines (autoclave) a una temperatura de 132 С (20 min) para exponerlos a la destrucción (cambiar apariencia y pérdida de propiedades del consumidor). Los desechos de las instalaciones sanitarias después de la desinfección se pueden eliminar y enterrar en vertederos para obtener sólidos. Desechos domésticos(RSU).

7. Requisitos para las organizaciones involucradas en el transporte, desinfección, colocación, reciclaje (eliminación) y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso usadas

7.1. Transporte de desechos médicos (jeringas de inyección de un solo uso usadas) de instituciones médicas (organizaciones), desinfección, colocación, reciclaje(eliminación) y destrucción son realizadas por organizaciones especializadas con licencia para manejar desechos médicos epidemiológicamente peligrosos.
7.2. Los organismos especializados que realicen esta actividad deberán disponer de vehículos propios diseñados para el transporte de residuos médicos epidemiológicamente peligrosos (clases B y C). Los vehículos especiales deben tener pasaporte sanitario. La desinfección de vehículos se realiza a diario.
7.3. La etapa final en las actividades de las organizaciones especializadas para el manejo de jeringas inyectables de un solo uso usadas es su destrucción (incineración) o reciclaje (disposición) en instalaciones especializadas pertenecientes a estas organizaciones, o exportación bajo contratos con otras empresas y organizaciones especializadas en la destrucción (incineración) o reciclaje (eliminación) de jeringas de inyección de un solo uso usadas.
7.4. Todos los empleados de organizaciones especializadas están obligados a:
recibir capacitación especial en las reglas para el manejo de desechos médicos epidemiológicamente peligrosos;
observar las precauciones de seguridad al trabajar con desechos médicos, los requisitos para el funcionamiento de las instalaciones para la destrucción (incineración) o el reciclaje (eliminación) de jeringas de inyección de un solo uso usadas;
utilizar equipo de protección personal;
estar inmunizado contra la hepatitis viral B.
7.5. Las organizaciones especializadas con licencia para manejar desechos médicos epidemiológicamente peligrosos deben contar con el equipo tecnológico, los consumibles y los desinfectantes necesarios en cantidades suficientes.

8. Requisitos para el cumplimiento de las precauciones de seguridad por parte del personal de los establecimientos de salud durante la recolección, desinfección, almacenamiento temporal y transporte de jeringas para inyección desechables.

8.1. Los trabajadores médicos que recolectan, desinfectan, almacenan temporalmente y transportan jeringas inyectables desechables usadas deben tener una formación especial en seguridad durante estos trabajos, poder utilizar equipos especiales y desinfectantes de acuerdo con las responsabilidades funcionales aprobadas por el jefe de la institución de salud. El personal debe estar inmunizado contra la hepatitis B y tener la correspondiente entrada en la historia clínica.
8.2. Las personas menores de 18 años que no hayan recibido una formación previa no pueden realizar trabajos relacionados con la recogida, desinfección, almacenamiento temporal y transporte de jeringas inyectables desechables usadas.
8.3. La formación del personal sobre las normas de manipulación segura de las jeringas inyectables desechables usadas está a cargo de especialistas responsables de la organización de la gestión de residuos en cada centro sanitario.
8.4. Especialista (Médico Jefe Adjunto de problemas técnicos, médico-epidemiólogo, principal enfermera), responsable de la organización de la gestión de residuos médicos, es nombrado por orden del titular de la institución sanitaria tras completar un ciclo de formación especializada.
8.5. Los trabajadores médicos que recolectan, desinfectan, almacenan y transportan desechos médicos están estrictamente prohibidos:
transfiera las jeringas para inyección de un solo uso recolectadas de un recipiente a otro;
coloque recipientes para recolectar jeringas de inyección de un solo uso cerca de dispositivos de calentamiento eléctrico (tanto en lugares de formación como en salas de almacenamiento temporal);
apisone los desechos de las jeringas de inyección de un solo uso con las manos;
recoger los desechos de las jeringas de inyección de un solo uso sin guantes ni overoles.
8.6. El director del centro de salud es responsable de capacitar al personal sobre el manejo seguro de los desechos médicos.
8.7. Si un empleado se lesiona mientras manipula jeringas usadas, se deben tomar medidas preventivas de emergencia en relación con él de acuerdo con los documentos de instrucción y metodológicos vigentes. Todos estos casos se registran en actos de lesión con indicación de la fecha, hora, lugar, naturaleza de la lesión, describir en detalle la situación, el uso de equipo de protección personal, cumplimiento de las normas de seguridad, indicar las personas que estuvieron en el lugar. sitio de la lesión, así como el método aplicado de tratamiento de la piel, membranas mucosas (ap. 2).
8.8. En el lugar de trabajo del personal involucrado en la recolección y transporte de desechos, debe haber un botiquín de primeros auxilios (tintura de yodo al 5% de alcohol, alcohol de 70 °, porciones pesadas de permanganato de potasio y agua para disolución, servilletas estériles, vendajes, un yeso y un emplasto bactericida) ...
8,9. Los empleados involucrados en la recolección y transporte de desechos médicos deben someterse a un previo al ingreso al trabajo y reconocimientos médicos periódicos de acuerdo con la normativa vigente.
8.10. El personal involucrado en la desinfección, recolección y transporte de desechos debe estar provisto de overoles (bata, gorro, zapatos) y equipo de protección personal (respiradores, guantes de goma, gafas selladas, delantales impermeables, que se utilizan de acuerdo con las instrucciones). .
8.11. En caso de accidente al usar, desinfectar, recolectar y transportar jeringas para inyección de un solo uso, se requieren las siguientes acciones:
el profesional médico informa inmediatamente al director de la organización;
si el material de inyección entra en contacto con las membranas mucosas de los ojos, se lavan con abundante agua;
si entra el material de inyección, la piel se limpia dos veces con alcohol etílico a 70 °, y en caso de daño a la piel, la herida se lava con agua, se trata con tintura de yodo y se establece la supervisión médica de la víctima;
las superficies contaminadas y la ropa médica se tratan con soluciones desinfectantes;
una vez finalizadas las acciones para la eliminación del accidente, el responsable elabora un acto en el que se refleja el lugar, la hora, las causas del accidente, las medidas para eliminarlo;
el acto es aprobado por el jefe de la organización.

9. Referencias

Una jeringa médica es un atributo necesario de todas las instituciones médicas modernas, desde un gran hospital hasta una pequeña instalación. Pero las jeringas usadas pueden ser peligrosas, ya que contienen no solo residuos de medicamentos, sino también biomateriales de personas enfermas. Por lo tanto, el procedimiento para manipular jeringas usadas está estrictamente regulado por documentos reglamentarios en el campo de la atención médica.

La directriz básica que determina el procedimiento para tratar los desechos de las organizaciones médicas es SanPiN (abreviado de "Reglas y Normas Sanitarias"), la sección "Requisitos Sanitarios y Epidemiológicos para las Organizaciones que Realizan Actividades Médicas", así como la instrucción "Reglas para la recolección, almacenamiento y disposición de desechos médicos. -Instituciones profilácticas ”.

Toda la basura que se forma y se acumula en policlínicos, hospitales, centros médicos y FAP se divide por documentos reglamentarios en varias clases, de la A a la D, de acuerdo con el nivel creciente de posible peligro para la vida humana. Por lo tanto, los desechos bajo la letra A son inofensivos, pero la categoría D incluye tipos de desechos médicos radiactivos y especialmente peligrosos.

Las jeringas utilizadas con fines médicos se clasifican en las categorías de peligro B (peligrosas) o C (muy peligrosas), ya que entran en contacto directo con biofluidos de personas enfermas:

  • cualquier instrumento usado se incluirá en la letra B, ya que puede ser el "portador" de la infección;
  • la categoría B incluirá los utilizados para pacientes con diagnósticos graves establecidos.

Si no se siguen las precauciones de seguridad recomendadas, los propios empleados de las instituciones médicas pueden sufrir en primer lugar. Si se eliminan incorrectamente, los desechos médicos de clase B y C pueden causar la propagación de enfermedades graves.

Jeringas desechables y reutilizables.

Las jeringas médicas modernas pueden ser de un solo uso y reutilizable. Por consiguiente, un instrumento reutilizable supone que después de un solo uso, la aguja usada debe desecharse y el cuerpo mismo se reutilizará después de la esterilización. Se trata, por ejemplo, de la jeringa inyectable de carpool reutilizable para inyección en odontología.

Los instrumentos reutilizables tienen un cuerpo de vidrio o metal y terminan en desperdicio ya sea por daño o después de su fecha de vencimiento.

A veces, las condiciones de trabajo no permiten que los médicos lleven a cabo la desinfección inmediatamente en el lugar, por ejemplo, durante la vacunación masiva en escuelas, jardines de infancia, etc. Luego, las jeringas usadas se almacenan en recipientes especiales, donde se almacenan hasta que se envían para su desinfección.

Tratamiento en autoclave y microondas.

Además, las jeringas usadas se procesan utilizando equipos especiales:

  • autoclave: el proceso de esterilización se realiza con vapor húmedo a presión a una temperatura de unos 120 grados centígrados;
  • El dispositivo de microondas desinfecta las jeringas a temperaturas de aproximadamente 140 grados Celsius.

Almacenamiento temporal y transporte de jeringas usadas.

Cuando todas las partes de las jeringas usadas se desinfectan y colocan en contenedores sellados o bolsas de basura especialmente marcadas, se pueden almacenar durante algún tiempo en un centro médico, pero en una habitación especialmente designada para este propósito.

El transporte de residuos peligrosos se realiza mediante vehículos especiales con carrocería cerrada. De acuerdo con las reglas, esta máquina se usa solo para transportar desechos médicos. Después de cada vuelo, también se lava y desinfecta a fondo.

Eliminación de agujas y jeringas desechables usadas

  • entierro en;
  • incendio;
  • reciclaje de materiales: metales (agujas) y polímeros (carrocería).

También se permite depositar los desechos médicos en los vertederos ordinarios de la ciudad, aunque, por supuesto, este método de eliminación es el más criticado.

Gracias a los equipos modernos, las agujas posteriores a la inyección se pueden desechar directamente en el hospital. Para esto, se han desarrollado muchas instalaciones móviles: destructores que permiten, si es necesario, llevar a cabo el proceso de quema de agujas por su cuenta.

Estas instalaciones son compactas y fáciles de usar.

Información adicional sobre el video: el proceso de quemar una aguja de una jeringa en un destructor.

La incineración de grandes volúmenes de jeringas se realiza en incineradores. Dicha instalación se puede operar tanto en el propio establecimiento de salud como en una empresa separada dedicada a la destrucción de esta clase desperdicio.

Antes de ser enviados a un vertedero o vertedero, se trituran para reducir el volumen de basura y excluir la posibilidad de reutilizar material médico de desecho. La trituración se realiza en trituradoras especiales, trituradoras o molinos de residuos de miel.

Si hay empresas autorizadas en el asentamiento que aceptan desechos médicos desinfectados para su reciclaje, las instituciones médicas pueden concluir acuerdos con ellas sobre la eliminación de materiales reciclables.

Seguridad al desechar las jeringas

Debido al peligro de los instrumentos médicos usados, todas las operaciones con ellos requieren un cuidado especial.

El personal médico involucrado en la eliminación de jeringas y agujas desechables (que recolecta, desinfecta, proporciona almacenamiento temporal o transporte) debe:

  1. Pasar la vacunación obligatoria contra la hepatitis B (la entrada correspondiente se realiza en el libro médico).
  2. Entrenamiento especial completo.
  3. Tenga a mano un botiquín de primeros auxilios.

Al trabajar con jeringas usadas, las instrucciones están prohibidas:

  1. Viértelos de un recipiente a otro.
  2. Coloque contenedores de basura cerca de calentadores.
  3. Realice cualquier tipo de operación sin guantes ni overol.
  4. Apisonar los desechos con las manos.
  5. Vuelva a colocar las tapas de las agujas.

La eliminación incorrecta de las jeringas usadas es preocupación no solo de los médicos sanitarios, sino también de los ambientalistas. Después de todo, el período de descomposición de las agujas de acero y las cajas de plástico de forma natural puede ser de varias decenas a varios cientos de años, dañando la naturaleza. Por tanto, la solución más correcta es el reciclaje de jeringas, en el que se obtienen materias primas seguras y de alta calidad, aptas para su posterior uso en la industria.

La desinfección de jeringas se lleva a cabo en un centro médico de acuerdo con las normas sanitarias y epidemiológicas de la Federación de Rusia. Las jeringas que entran en contacto con fluidos corporales, respectivamente, difieren en el grado de peligro. Si la instrumentación se utilizó para tratar pacientes infectados con una infección, pertenece a la clase "B". Si el dispositivo ha entrado en contacto con el cuerpo del paciente no infectado con una patología infecciosa, pertenece a la clase "B". La desinfección de jeringas desechables requiere un estricto cumplimiento de las normas.

Información general sobre la manipulación de jeringas de desecho

Cada centro médico tiene una instrucción que define a los empleados responsables de manipular y desechar las jeringas. El documento contiene una lista de reglas sobre manipulación, transporte y eliminación. La desinfección de agujas y jeringas de un solo uso se lleva a cabo bajo la supervisión del médico jefe. La institución médica asigna contenedores para instrumentos de acuerdo con la clase de peligro, determina las formas de mover los desechos y descargarlos a un lugar de almacenamiento temporal.

Se instruye al empleado a cargo de la manipulación y eliminación. Las instrucciones son redactadas por el médico jefe. El documento indica qué contenedor se utiliza para el transporte y almacenamiento de residuos. Las jeringas se almacenan en bolsas selladas. El responsable de esterilizar las jeringas debe saber recogerlas correctamente.

Desinfección y almacenamiento.

Las instrucciones redactadas por el médico jefe indican la secuencia de acciones del personal si se viola la integridad del paquete. El documento contiene información sobre qué hacer con el empleado en caso de daño en la piel con agujas de desecho. La eliminación del equipo debe realizarse de acuerdo con las reglas especificadas en las instrucciones. La eliminación la lleva a cabo un empleado de una institución médica que haya cumplido los dieciocho años y que tenga un libro sanitario. Si un empleado no ha sido vacunado de forma rutinaria contra la hepatitis, no se le permite transportar y desechar jeringas.

Los empleados responsables del saneamiento y la eliminación reciben constantemente instrucciones sobre cómo cumplir con los requisitos de seguridad. El personal responsable del almacenamiento y manipulación de jeringas sanpin desechables tiene ropa y zapatos separados. La lavandería se realiza en las lavanderías de la institución médica. Si el personal entra en contacto con jeringas pertenecientes a la clase de peligro "B", debe usar un respirador. La instrumentación, que pertenece a la clase "B", se desinfecta mediante diferentes métodos. Se empapa en soluciones especiales, se esteriliza con vapor. Es posible la aplicación de microondas. Los instrumentos de clase B se colocan en bolsas amarillas. Si hay una marca, suele ser amarilla. Una bolsa de 1 L contiene 20 jeringas recolectadas.

Para la recolección, se pueden usar recipientes con tapas bien cerradas. La instrumentación se coloca en envases de 5 o 10 litros. Los contenedores se llenan hasta el tope y se cierran. La marca de la clase de peligro "B" es amarilla. Si es posible, el personal utiliza extractores de agujas, sin embargo, los instrumentos se pueden almacenar ensamblados. Las agujas no se separan a mano. Si se retiran, se colocan en recipientes sellados especiales. Para los instrumentos que pertenecen a la clase "B" (especialmente peligrosos), se asignan paquetes rojos, su marcado también es rojo.

El personal se compromete a cumplir con las reglas prescritas en las instrucciones "Requisitos para la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas". Las herramientas usadas no deben transferirse a contenedores de terceros, manipularse o eliminarse de forma inesperada. El control se realiza una vez cada 12 meses. Los expertos toman muestras para identificar componentes dañinos en el aire.

Transporte de jeringas de desecho

Primero, el empleado recoge las jeringas usadas y luego las envía al almacén. Después: los dispositivos se llevan al lugar donde se realiza la eliminación. Las jeringas de desecho se retiran en vehículos especiales con cuerpo cerrado. Las regulaciones de exportación establecen que los empleados llenan el automóvil con contenedores y bolsas con herramientas. Junto con las jeringas, se transportan otros residuos de miel. Cuando los instrumentos se entregan y descargan, el vehículo se desinfecta.

¿Cómo se lleva a cabo la destrucción?

Hay dos esquemas para la destrucción de herramientas usadas: eliminación y eliminación. Liquidación: almacenamiento de residuos bajo tierra en un área designada previamente. El método también implica colocarlo en un almacén después de la desinfección. La instrumentación, que es un desperdicio, se quema cuando se expone a altas temperaturas, un procedimiento llamado autoclave. En un área especialmente designada, la cantidad de desechos resultantes se reduce aplicando pruebas de presión. Si la jeringa es de clase B, está quemada.

Este método de eliminación se lleva a cabo de diferentes formas. A menudo se utilizan incineradores. Tienen un inconveniente importante: emiten dioxinas, sustancias cancerígenas que violan el medio ambiente. Las dioxinas liberan compuestos de mercurio. Estos compuestos interrumpen las funciones del sistema nervioso central, afectan negativamente órganos internos... Los carcinógenos liberados por las dioxinas se liberan al aire y al agua. Quemar jeringas en hornos de plasma es un método más seguro y adecuado para destruir no solo jeringas sino también agujas. En este caso, el dispositivo genera humo que atraviesa la capa de escoria.

Gracias a la capa de laca, las toxinas se desintegran parcialmente, el humo ingresa a la cámara, donde se realiza una limpieza en cinco etapas, solo entonces el humo ingresa a la atmósfera. Las herramientas usadas se queman por pirólisis. Primero, los desechos se descomponen en un espacio libre de oxígeno, luego se incineran y se llevan a valores seguros. Los dispositivos que combinan las funciones de un esterilizador y un molinillo han ganado popularidad. Estos autoclaves se utilizan para procesar jeringas de las clases B y C. La instrumentación se tritura y se envía para su esterilización. Para la esterilización se utiliza vapor caliente. Después de este procedimiento, los desechos se limpian por completo. Los que pertenecen a la clase "A" se sacan y se colocan bajo tierra.

Se puede realizar la desinfección y eliminación para obtener materiales reciclables. El reciclaje es un proceso complejo y minucioso. La instrumentación se limpia previamente, luego se tritura, se lava, se seca, se somete a granulación y se envía para su reciclaje. La desinfección es más segura y respetuosa con el medio ambiente que el reciclaje. Cuando las máquinas reciclan las jeringas, se liberan menos toxinas al aire. Se están mejorando la eliminación y desinfección. A pesar de las ventajas, las técnicas tienen desventajas. Para desecharlas correctamente, debe clasificar las jeringas, ya que la caja de herramientas combina piezas hechas de diferente tipo el plastico.

Clasificación de desechos médicos

Como se indicó, las jeringas se clasifican como "B" y "C". El resto de residuos tiene su propia clasificación.

  1. Clase A... Esto incluye desechos médicos que no han entrado en contacto con los fluidos corporales del paciente. El material de oficina y los desperdicios de comida de los médicos se empaquetan por separado. No se proporciona un tinte alto del color del recipiente de plástico, pero no debe ser amarillo ni rojo.
  2. Clase B... En este caso, el equipo presenta un peligro epidemiológico, pero no es particularmente peligroso. Los dispositivos que han interactuado con fluidos biológicos se colocan en una envoltura de plástico sellada de color amarillo. La clase B incluye desechos quirúrgicos. Se almacenan en un recipiente duro o blando sellado, marcado con amarillo. La cantidad de embalaje depende de la cantidad de residuos. Los recipientes para almacenar jeringas deben ser resistentes a la humedad y estar bien cerrados.
  3. Clase B... Esto incluye desechos con una mayor amenaza de epidemia. Los instrumentos que han estado en contacto con un paciente infectado con una patología viral o infecciosa se empaquetan en un recipiente rojo. Si los materiales caen en medio ambiente, existe la posibilidad de una epidemia. La clase B asume instrumentos que se han utilizado para el estudio de microorganismos. Los desechos se colocan en recipientes de color rojo brillante o en bolsas de plástico selladas. El recipiente debe ser muy fuerte, protegido de una apertura accidental.
  4. Clase G... Esto incluye medicamentos y dispositivos con mercurio que representan una amenaza tóxica. Los residuos se recogen en envases fiables y se almacenan durante no más de 24 horas. El embalaje de dichos residuos está especialmente marcado.
  5. Clase D... Estos son materiales radiactivos. Los proveedores de atención médica suelen contratar transportistas para transportar los desechos. de este tipo... Los residuos se envasan en contenedores resistentes, protegidos de una apertura involuntaria.

Características de almacenamiento

Antes de almacenar los desechos, debe empacarlos en un recipiente blando. No debe llenarse cerca uno del otro, se permiten 2/3. Es necesario garantizar la estanqueidad del paquete: apriételo para que no se suelte. El paquete está marcado con la fecha de empaque, el nombre del empleado responsable del almacenamiento y eliminación, el nombre del centro de atención médica. El marcado se aplica con pintura permanente, la alternativa es pegar una etiqueta.

Los paquetes se cambian una vez cada 7 horas o con más frecuencia, todo depende de la clase a la que pertenezca el residuo en particular. El empleado responsable del almacenamiento y transporte de contenedores debe cumplir con todas las reglas de seguridad. Si entra agua en el paquete o se abre accidentalmente, las reglas de almacenamiento se consideran violadas. Los contenedores se transportan de acuerdo con el cronograma de exportación establecido. Las normas de colocación de los contenedores de residuos son establecidas por la dirección en base a los requisitos de la legislación vigente. Si hay muchos desechos médicos, se aumenta el área de almacenamiento temporal. La sala en la que se almacenan los contenedores debe estar hormigonada. Los desechos médicos no se almacenan en envases de papel.

Los contenedores ubicados fuera de la instalación de almacenamiento deben cumplir con ciertos requisitos. El volumen promedio de una urna es de 10 litros, se encuentra cerca de la entrada. Si es necesario, ponga varias piezas. Al limpiar el territorio, use un recipiente de plástico con un volumen de hasta 50 litros. Para la conveniencia de descargar basura, se utilizan carros especializados. Los desechos con mayor riesgo de incendio se almacenan en un contenedor separado. La habitación debe estar cubierta con láminas de metal.

El problema de la eliminación de residuos siempre ha sido relevante. Hoy en día es posible destruir los instrumentos médicos usados ​​sin dañar la salud. Sin embargo, si la basura se elimina de manera inapropiada, las sustancias tóxicas entrarán en el suelo, los cuerpos de agua y el aire. La incineración al aire libre es un método de eliminación más dañino. Para la eliminación de jeringas, se utilizan hornos de purificación de humo. Este método de eliminación de residuos se considera de alta calidad y respetuoso con el medio ambiente.

14.10.2011 05:15

La desinfección de agujas y jeringas tiene etapas básicas.

Preparar:
- un recipiente con una solución desinfectante para enjuagar el agua;
- recipiente con desinfectante para agujas;
- un recipiente con una solución desinfectante para desinfectar jeringas;
- guantes;
- pinzas;
- bandeja.

Tecnología.
1. La desinfección debe realizarse inmediatamente después de la inyección utilizando los mismos guantes.
2. Sin desmontar la jeringa, enjuague las agujas en el recipiente "Agua de lavado".
3. Llene el canal de la aguja con una solución desinfectante para desinfectar agujas, retire la aguja de la cánula y colóquela en la misma solución durante 60 minutos.
4. Desmonte la jeringa y sumérjala completamente en la solución desinfectante de jeringas durante 60 minutos.
5. Anotar en las etiquetas la fecha y hora del inicio de la desinfección y firmar.
6. Al final de la desinfección, póngase guantes.
7. Utilice pinzas para eliminar todos los productos de las soluciones y enjuague con agua corriente.
8. Anote en las etiquetas el final de la desinfección.
9. Done las jeringas y agujas preparadas al departamento de esterilización centralizado.
10. Deseche los desinfectantes usados ​​por el desagüe.
11. Quítese los guantes, lávese las manos.

Desinfección y eliminación de jeringas y agujas desechables.

Preparar:
- recipientes marcados: para el agua de enjuague;
- para la desinfección de agujas desechables;
- para la desinfección de jeringas desechables;
- para la desinfección de sistemas desechables;
- peso para inmersión en solución desinfectante;
- guantes;
- bolsas de plástico desechables;
- caja de cartón;
- tijeras;
- pinzas;
- una jeringa para lavar la aguja del sistema.

Tecnología de desinfección para jeringas, sistemas y agujas desechables
1. La desinfección se realiza al final de la manipulación, en los mismos guantes.
2. Enjuague la jeringa con una aguja en un tanque para enjuagar el agua.
3. Llene el canal de la aguja con desinfectante de agujas.
4. Retire la aguja de la cánula de la jeringa y colóquela en una solución desinfectante para agujas durante 60 minutos.
5. Desmonte la jeringa y bájela en la solución desinfectante para jeringas durante 60 minutos.
6. Anote en las etiquetas la fecha y hora del inicio de la desinfección.
7. Al final de la desinfección, póngase guantes.
8. Retire todos los productos de las soluciones.
9. Marque la hora de finalización de la desinfección.
10. Enjuague las jeringas con agua corriente.
11. Coloque los cilindros de las jeringas y los émbolos en bolsas de plástico separadas.
12. Llene las bolsas desechables hasta 3/4 de su volumen, elimine el aire, ate y coloque en una segunda bolsa, ate.
13. Coloque las agujas en la caja sin deformarlas.
14. Marque los paquetes y cajas - "Residuos".

Tecnología de desinfección para sistemas de un solo uso
1. Drene el resto del contenido del sistema en un tanque para enjuagar el agua.
2. Retire la aguja del sistema y enjuáguela con una jeringa en un tanque de agua de enjuague.
3. Llene el canal de la aguja con una jeringa con una solución desinfectante para agujas y coloque la aguja en la solución adecuada durante 60 minutos.
4. Corte el sistema en trozos de 10 cm.
5. Sumergir las piezas pesadas durante 60 minutos en un recipiente adecuado para rellenar las cavidades.
6. En las etiquetas, marque la fecha y hora del inicio de la desinfección.
7. Después del tiempo asignado, póngase guantes.
8. Retire las partes del sistema de la solución desinfectante con pinzas y colóquelas en bolsas desechables y las agujas en la caja.
9. Marque la hora de finalización de la desinfección en las etiquetas.
10. Llenar las bolsas hasta 3/4 de su volumen, quitar el aire, atar y colocar en la segunda bolsa, atar.
11. Etiquete los paquetes y la caja - "Residuos".
12. Quítese los guantes, lávese las manos.
13. Entregue las agujas de acuerdo con el relato de la enfermera jefe.


]. Prepara el primer recipiente- "Recipiente para la desinfección de jeringas", y llenar 2/3 de la solución desinfectante de ron.

2. Prepara el segundo recipiente-
"Recipiente para desinfección de agujas",
lleno de desinfectante
solución para 2/3 del volumen ._________

Ejecución del procedimiento

Mantenga la jeringa en su mano, no vaya a ninguna parte

1. Inmediatamente después de la inyección, sin cubrir la aguja con un capuchón, separe los agujas y jeringas.

2. Llene la jeringa con una solución desinfectante del "Recipiente para contaminación de jeringas ".

3. Desconecte la aguja de la jeringa en otro recipiente "Recipiente para desinfectar agujas" de una de las formas siguientes: retirando la aguja con un extractor de agujas:


Etapas Notas (editar)
cortar la aguja con una aguja de corte con un recipiente integrado no perforado para agujas; cortar una aguja con un destructor de agujas: un dispositivo para quemar agujas por exposición a altas temperaturas. 1) extraiga en una jeringa una solución desinfectante del "Recipiente para la desinfección de jeringas"; 2) sumerja una jeringa sin ensamblar con una aguja en el mismo recipiente.
4. Colocar el cuerpo de la jeringa con el émbolo en el "Recipiente para la desinfección de jeringas";
5. Desinfecte ambos recipientes de acuerdo con las instrucciones de uso del desinfectante. Velocidad de exposición observada
6. Desde el "Recipiente para la desinfección de agujas", lleno hasta 3/4 del volumen con agujas, drene con cuidado la solución, abriendo ligeramente la tapa. Cierre el recipiente con la tapa hasta que haga clic, colóquelo en un mini recipiente con la marca de color “Residuos peligrosos Clase B” o “Residuos extremadamente peligrosos Clase B”. Asegúrese de que el recipiente esté bien cerrado. Observe el etiquetado de los envases.
7. En los "Recipientes para la desinfección de jeringas" levante la bandeja y libere la solución de las jeringas utilizando el émbolo, coloque la jeringa en una bolsa fijada en un carro o una bolsa de un solo uso con marca de color "Clase B peligrosa residuo "o" residuo peligroso de clase B "". Asegúrese de que no haya salpicaduras de la solución.
8. Llene la bolsa de 3/4 codificada por colores, montada en carro o de un solo uso, con jeringas. Observe el etiquetado de los envases. Recuerde que la bolsa puede recoger de forma segura residuos de hasta 15 kg.
9. Empaque, coloque en un mini-contenedor con la marca de color "Residuos peligrosos Clase B" o "Residuos extremadamente peligrosos Clase B". Use lazos especiales para sellar la bolsa de manera rápida y eficiente después del llenado.
10 Guarde los mini-contenedores (tanques) en la instalación de almacenamiento temporal de desechos médicos hasta el final del turno de trabajo. El transporte de residuos desde los sitios de recolección hasta los sitios de almacenamiento temporal en el territorio del departamento se realiza mediante un tanque con un soporte de rueda liviano sobre dos ruedas motrices, con una capacidad de 20, 35 y 50 litros.

2da etapa.Preesteridización limpieza instrumentos

La eficacia de cualquier método de esterilización depende en gran medida de la limpieza de los objetos a esterilizar. La presencia de contaminantes orgánicos e inorgánicos (restos de lubricantes de fábrica, medicamentos, orina, sangre coagulada, etc.), que crean una membrana protectora alrededor de los microorganismos, reducen drásticamente la realidad de la esterilización tanto térmica como química.

Detergentes utilizados para el tratamiento de preesterilización.

1. "Biolot" o un complejo consistente en peróxido en
dorda con detergente. La solución limpiadora permite
debe aplicarse dentro de las 24 horas antes de la contaminación (hasta
color rosa), pero no más de seis veces. "Biolot"
utilizado para el lavado manual a una concentración del 0,5%, con
máquina - 0,3%.



2. Complejo de peróxido de hidrógeno con detergente
contiene 0,5% de solución de peróxido de hidrógeno y 0,5% pa
solución de detergente (1: 1), tiene un alto contenido de detergente
actividad, afloja varios tipos de contaminación,
no afecta la calidad del vidrio, varios metales, polímero
materiales y es fácil de aclarar.

Se puede preparar una solución de peróxido de hidrógeno al 0,5% a partir de perhidrol disponible comercialmente. Contiene 30-33% de peróxido de hidrógeno. Para preparar un litro de solución de peróxido de hidrógeno al 0.5%, debe tomar aproximadamente 33 ml de perhidrol. Como detergentes se utilizan "Progress", "Astra", "Lotos", "Ainu".


Mesa 20 Preparación de una solución de peróxido de hidrógeno al 0,5%.

Nota. La solución se utiliza para la limpieza previa a la esterilización de instrumentos con la adición de detergente a razón de 5 gramos por 1 litro de peróxido de hidrógeno al 0,5%.

La solución de detergente puede usarse antes de la contaminación (hasta que aparezca un color rosa, lo que indica que la solución está contaminada con sangre, lo que reduce la eficiencia de limpieza). La solución inalterada se puede calentar 6 veces a una temperatura de 45-50 ° C.

Durante el proceso de calentamiento, la concentración de peróxido de hidrógeno no cambia significativamente. En una solución de detergente, cada artículo médico se lava durante 0,5 minutos con un cepillo o cepillo.

Para la desinfección de dispositivos médicos y procesos combinados de desinfección y limpieza y esterilización previas a la esterilización, se recomienda utilizar desinfectantes modernos:

Avance;

Alaminol;

Defecto;

Mistral;

Samarovka;

Septábico;

Septustin y otros.


La limpieza previa a la esterilización de los instrumentos mediante procesos combinados de desinfección y limpieza y esterilización previas a la esterilización se lleva a cabo estrictamente de acuerdo con pautas a estos fondos.

El tratamiento de preesterilización se realiza de forma manual y mecánica.

Limpieza manual previa a la esterilización de instrumentos

Objetivo: eliminación de suciedad proteica, grasa, impurezas mecánicas, medicamentos.

Equipo: bata, máscara, guantes. Solución detergente concentración 0.5%, compuesta por peróxido de hidrógeno y detergente, recipiente con tapa (esterilizador eléctrico), horas por 15 minutos (arena, eléctrico), gorros o hisopos de gasa, bandejas, recipiente con agua destilada, horno seco, herramientas. .

Condición requerida: personal médico subalterno especialmente capacitado con admisión (certificado). Se lleva a cabo en el Registro Central, antes de la limpieza, se realiza una reacción de color para rastros de desinfectantes, confirmando que luego de su uso los instrumentos fueron desinfectados.

Etapas Justificación
Preparándose para el procedimiento
I. Ponte una bata, mascarilla, guantes. Entorno hospitalario seguro, seguridad
sobre la salud del personal.
2. Prepare y caliente mi- Asegurar la efectividad de la acción
Solución al 0,5% de peróxido de agua vii soluciones.
tipo con detergente antes A una temperatura más alta
50 "S. el peróxido de hidrógeno está perdiendo su
limpieza (superficial
propiedades activas).
Ejecución del procedimiento
1. Coloque la caja de herramientas en Proporcionar el contacto necesario
desmontado en un recipiente con 0,5% que herramientas con detergentes
solución de lavado durante 15 minutos, rami, manteniendo la temperatura deseada
habiendo pasado previamente la solución rondas de solución.
a través de las cavidades, cierre la tapa.

Etapas Justificación
2 Cepille cada artículo con un cepillo (gasa) en una solución de detergente durante 30 segundos. (pase la solución limpiadora por las agujas). Coloque la caja de herramientas en una rejilla o bandeja. Eliminación de la contaminación de las juntas de los instrumentos, de huecos, cavidades, huecos.
3. Enjuague con agua corriente durante 30 segundos. cada elemento, pasando agua a través de las cavidades de la instrumentación. Coloque en la bandeja. Eliminando sustancias químicas de los productos procesados.
4. Enjuague cada artículo con agua destilada. Eliminación de elementos contenidos en el agua corriente, incluidas las sales.
Fin del procedimiento
5. Seque en un gabinete de calor seco a 85 ° C hasta que la humedad desaparezca por completo. En un ambiente húmedo, el crecimiento de microorganismos se acelera bruscamente.

Nota. Después del procedimiento, se monitorea la calidad de la limpieza previa a la esterilización para detectar la presencia de proteínas, contaminantes grasos, medicamentos, componentes residuales de detergentes alcalinos mediante el establecimiento de azopiramias, fenolftaleína y una muestra con Sudán III (para grasas).

El concepto de limpieza previa a la esterilización.

y esterilización de instrumentos médicos

mecánicamente

Entendiendo la urgencia del problema de reducir la intensidad laboral y mejorar la calidad de la desinfección, limpieza preesterilización y esterilización de instrumental médico, así como la especial importancia de proteger la salud de los trabajadores médicos, actualmente se utiliza la unidad UZO-MEDEL, con la ayuda de los cuales se mecanizan estos procesos. Es especialmente importante su uso en hospitales, departamentos y centros de enfermedades infecciosas para la prevención del SIDA.

Las unidades UZO-5-01 y UZO-10-01 tienen las principales ventajas de utilizar lavadoras ultrasónicas:

Uso mínimo de mano de obra;

Reducir el riesgo de infección;


Reducción significativa de la intensidad del trabajo;

Mejorar el proceso de limpieza, incluso en situaciones difíciles.
áreas accesibles de productos;

Reducción del tiempo de procesamiento;

Potenciar los procesos respetuosos con el medio ambiente;

Un modo de exposición suave que no permite
daño a las herramientas;

Capacidad para realizar dos etapas en un solo proceso
procesamiento: desinfección y preesterilización
limpieza, o tres etapas, incluida la esterilización.

También un nuevo método económico y ecológico de desinfección y esterilización es el esterilizador de ozono multipropósito. ¿Consiste en un Orión? Cámara de esterilización OP1-M +.

Las ventajas del esterilizador de ozono multiusos:

Baja temperatura de esterilización;

Tecnología steri segura y respetuosa con el medio ambiente
Lisation que no requiere consumo resistente a productos químicos.
ny reactivos;

Bajo consumo de energía;

Facilidad de mantenimiento;

Sin pausas entre los ciclos de esterilización;

Control automático del proceso de esterilización;

Hay un programa de prueba especial para comprobar el
cámara de liberación para estanqueidad. Esterilizado
el ciclo consta de la etapa de reposición de aire
ha en una cámara de esterilización de ozono-aire
Doy, etapas de esterilización y desplazamiento de ozono-aire.
ambiente sofocante, luego llenando la cámara limpia
aire de la microflora.



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