tamaño de fuente

REQUISITOS PARA LA DESINFECCIÓN, DESTRUCCIÓN Y ELIMINACIÓN DE JERINGAS INYECTABLES DE APLICACIÓN ÚNICA - INSTRUCCIONES - MU ... Actual en 2018

4. Requisitos para la recogida y desinfección de jeringas de inyección de un solo uso

4.1. Las jeringas de inyección de un solo uso son dispositivos médicos que proporcionan procedimientos de inyección y diagnóstico y tratamiento. Después de su uso, las jeringas son desechos peligrosos (clase B) o extremadamente peligrosos (clase C) de los centros de salud debido a su contaminación con fluidos corporales infectados o potencialmente infecciosos.

Cuando se utiliza este método de desinfección, después de separar la aguja, los cuerpos y pistones de las jeringas se colocan en una bolsa de un solo uso, se fijan en un contenedor de un solo uso (contenedor) o carrito y se diseñan para recoger los desechos con color y texto. marcado correspondiente a la clase de peligro B y C. Después de llenar la bolsa a 3/4 de su volumen, se sella y se entrega mediante carro portaequipajes directamente al lugar de desinfección.

Eliminación, procesamiento y eliminación de desechos de 1 a 5 clases de peligro.

Trabajamos con todas las regiones de Rusia. Licencia válida. Juego completo de documentos de cierre. Enfoque individual del cliente y política de precios flexible.

Mediante este formulario, puede dejar una solicitud de prestación de servicios, solicitar una propuesta comercial u obtener una consulta gratuita de nuestros especialistas.

Dependiendo de la clase de peligro, la institución médica desinfecta y esteriliza los instrumentos médicos, confirmado por actas y documentación relevante. Por 5 años Federación Rusa hay nuevas normas y reglamentos sanitarios y epidemiológicos en relación con los desechos médicos, que incluyen jeringas.

Según el documento, existen 5 clases de peligro para los desechos médicos. Las jeringas, como equipo que entra en contacto con fluidos corporales, pertenecen a la clase "B" -peligrosa en el aspecto epidémico- o a la clase "C" -especialmente peligrosa si se utilizan para tratar infecciones que representan una grave amenaza para la población.

Requisitos para las actividades de eliminación

La administración de las instituciones médicas aprueba las instrucciones, según las cuales los empleados responsables del procesamiento y eliminación de los jeringas desechables.

Las instrucciones deben prescribirse:

• Asignación de contenedores separados para el transporte de residuos de varias clases, ya que no se permite mezclarlos en un contenedor.
• Rutas para el traslado de jeringas usadas a dispositivos de esterilización, almacenamiento temporal y eliminación
• Descarga y carga, uso de equipos mecánicos: carros, elevadores eléctricos, transportadores y otras máquinas.
• Reunión informativa de las personas responsables de la descontaminación y eliminación de jeringas usadas.

La instrucción se redacta teniendo en cuenta las normas y reglamentos vigentes y está firmada por el médico jefe de la institución médica.

Diagrama de manejo de jeringas usadas

El esquema de trabajo con material reciclado indica:

• Composición, calidad y cantidad
• Contenedores para almacenamiento y extracción de instrumentos, bolsas selladas, contenedores individuales y reutilizables.
• El procedimiento para recolectar instrumentos usados ​​de salas de tratamiento, quirófanos y otros departamentos.
• Métodos para desinfectar jeringas de diferentes clases de peligro, su extracción y eliminación.
• El procedimiento para el personal en caso de violación de la estanqueidad del embalaje y cuando las herramientas utilizadas se dispersan, así como en situaciones de emergencia: lesiones en los dedos con agujas usadas, etc.
• Normativa para la formación de los trabajadores en normas de seguridad en el trabajo con material a reciclar.

Quién puede disponer de

Las personas del personal médico que hayan cumplido los 18 años pueden trabajar con jeringas usadas. Todos ellos están obligados a someterse a exámenes médicos de rutina y ser vacunados, de acuerdo con el procedimiento de vacunación del personal médico. Las personas que no han sido inmunizadas contra la hepatitis sérica no pueden trabajar en la descontaminación y el transporte de instrumentos usados.

El personal responsable del almacenamiento y retiro de los instrumentos debe ser instruido regularmente sobre la observancia de las medidas de seguridad. Al trabajar, los trabajadores médicos deben estar equipados con overoles y calzado, que se almacenan en gabinetes separados. La ropa de trabajo se lava en las lavanderías de una institución médica, es inaceptable llevarla a casa.

Cuando se trabaje con material de desecho clase “B”, el personal deberá proteger los órganos respiratorios con mascarillas.

Colección de herramientas usadas

La desinfección de instrumentos médicos es aplicable a los dispositivos clasificados como residuos de clase B. Para esto se utilizan diferentes métodos- remojo en soluciones desinfectantes, esterilización por rayos de microondas, vapor seco y húmedo. Luego se recolectan en bolsas duraderas a prueba de perforaciones de color amarillo o provistas de marcas amarillas, lo que corresponde a la clase "B". Las bolsas de litro contienen 20 jeringas ensambladas.

Esquema de colección

Para la recolección se pueden usar recipientes impermeables reutilizables con tapa hermética. Hay contenedores de 5 y 10 litros que pueden contener 100-200 jeringas usadas. Los envases se llenan hasta las tres cuartas partes o hasta el tope, se tapan y se sellan según el color de la clase respectiva.

La instrumentación se pliega sin ensamblar, o las agujas se separan previamente de las agujas utilizando extractores de agujas, rompeagujas o separadores de agujas. No está permitido separarlos manualmente. Las agujas se almacenan en recipientes sellados y las jeringas en bolsas de plástico resistentes al calor.

La instrumentación de clase de peligro "B" se coloca en contenedores marcados en rojo. Está prohibido verter dispositivos de un contenedor a otro, apisonarlos y cargar las agujas en un paquete blando de un solo uso.

En los lugares donde se realiza la desinfección y recolección de jeringas usadas, al menos una vez al año se realiza control microbiológico de la calidad del procesamiento y se toman muestras de aire para el contenido de toxinas volátiles.

Se debe documentar la desinfección y todas las etapas de recolección y transporte de instrumentos. Las regulaciones se detallan en el SanPiN adoptado.

Después de recolectar

Después de la recolección, las jeringas y agujas usadas se envían a sitios de almacenamiento, desde donde se transportan al sitio de eliminación.

Para la exportación se utilizan vehículos especiales con carrocería cerrada. De acuerdo con las normas de exportación, el automóvil se llena con paquetes y contenedores con desechos médicos y los transporta al sitio de eliminación. Después del procedimiento, el automóvil se desinfecta.

Eliminación de herramientas

El problema de la eliminación de los desechos de las instituciones médicas en Rusia es muy grave. Las jeringas representan alrededor del 2% de todos los residuos que se eliminan. En las grandes áreas metropolitanas se producen anualmente cientos de toneladas de jeringas desechables.

Actualmente, existen dos esquemas para su destrucción en la Federación Rusa: liquidación y utilización.

Los métodos de liquidación incluyen:

1. Entierro en un vertedero, que está especialmente destinado a desechos médicos sólidos
2. Almacenamiento en el vertedero después de la desinfección
3. Incineración en hornos de alta temperatura
4. Esterilización en autoclave

En los vertederos, el volumen de residuos sólidos se reduce presionando en instalaciones especiales. Los dos primeros métodos son aceptables solo para jeringas y agujas pertenecientes a la clase de peligro "B". Los instrumentos epidemiológicamente peligrosos deben ser quemados.

Incendio

La eliminación en forma de incineración se lleva a cabo de varias formas. El más común es con la ayuda de incineradores: hornos especiales de alta temperatura. Con todas las ventajas, los incineradores son fuentes de dioxinas, sustancias cancerígenas, contaminan ambiente compuestos de mercurio y neurotoxinas que destruyen sistema nervioso... Las cenizas de los incineradores también son tóxicas y peligrosas por la entrada de toxinas en los acuíferos.

Una forma más respetuosa con el medio ambiente es quemar en un horno de plasma. Su principio de funcionamiento permite la eliminación segura de jeringas y agujas. El humo generado durante la combustión pasa a través de la capa de escoria, donde es neutralizado y parcialmente disuelto. Luego ingresa a una cámara especial, donde se somete a una purificación de 5 etapas y luego se libera a la atmósfera. El horno de plasma funciona en el territorio del 1er Hospital Clínico de Enfermedades Infecciosas de la capital.

La pirólisis es una combustión en dos etapas, que prevé la descomposición preliminar de los desechos en un ambiente libre de oxígeno y luego los quema en una cámara hasta fracciones seguras.

Esterilización

En Rusia, las instalaciones están ganando popularidad que combinan dos funciones: un molinillo y un esterilizador. Las jeringas usadas se cargan en dicho autoclave. de un solo uso clases de peligro "B" y "C". Se trituran y se envían a esterilizar con vapor caliente bajo alta presión... Luego del procedimiento, los residuos estériles clase “A” son transportados al relleno sanitario y enterrados.

Los métodos de eliminación y desinfección involucran el procesamiento de materiales poliméricos en materias primas secundarias. El algoritmo de acciones es bastante largo. Los instrumentos desarmados se envían primero para limpieza preliminar, luego se trituran, lavan, secan, granulan y envían a la planta de reciclaje. El método de eliminación y desinfección es respetuoso con el medio ambiente: no se forma durante el procesamiento. sustancias nocivas y económicamente sólida. Hoy en día se está mejorando para ser generalizado. La mayor desventaja del método de reciclaje es la necesidad de clasificación, ya que el cuerpo, el pistón y el portaagujas consisten en diferentes tipos polímeros plásticos.

Hoy en día, los científicos de todo el mundo están ocupados con el problema de crear polímeros biodegradables. Después de la desinfección, dichas jeringas se descompondrán en vertederos de desechos sólidos en fracciones seguras. En cuanto a los instrumentos utilizados actualmente, es necesario guiarse por el requisito de descontaminación, destrucción y eliminación de jeringas y otros elementos.

1. Enjuague la jeringa en un recipiente con desinfectante No. 1 - "agua de enjuague".

2. Llene el canal de la aguja con desinfectante del recipiente No. 2 - "para desinfectar agujas", retire la aguja del cono hipodérmico y colóquela en el recipiente No. 2 (durante el tiempo especificado en las instrucciones de uso de este producto). ).

3. Desmonte la jeringa y colóquela en el contenedor No. 3 - "para desinfección de jeringas" (durante el tiempo especificado en las instrucciones de uso de este producto)

4. Hacer una marca en las etiquetas de los envases No. 2 y No. 3 sobre la hora de inicio de la desinfección, poner el nombre y apellido. enfermeras

5. Al final de la desinfección, póngase guantes.

6. Retire los artículos del desinfectante y coloque los cilindros y pistones en diferentes bolsas desechables, haga una marca en las etiquetas de los contenedores No. 2 y No. 3 sobre el final de la desinfección.

7. Llenar las bolsas desechables a ¾ de su volumen, sacar el aire, amarrar, colocar una segunda bolsa, amarrar.

8. Coloque las agujas en un envase sólido desechable.

9. Etiquete los envases y embalajes sólidos como "residuos", ponga la fecha de desinfección, nombre completo.

10. Entregar a la enfermera jefe para su eliminación.

Desinfección de sistemas desechables

1. Libere el contenido del sistema en el recipiente No. 1 - "agua de lavado".

2. Retire la aguja del sistema y enjuáguela con una jeringa en el recipiente n.º 1 - "agua de enjuague".

3. Llene el canal de la aguja con una jeringa con un desinfectante del contenedor No. 2 - "para desinfectar agujas" y colóquelo en este contenedor.

4. Cortar el sistema en trozos de no más de 10 cm.

5. Sumergir las piezas en un recipiente con desinfectante No. 4 - "para desinfección de sistemas", hasta que estén completamente sumergidas con la ayuda de un peso.

6. Hacer una marca en las etiquetas de los envases No. 2 y No. 4 sobre la hora de inicio de la desinfección, poner el nombre y apellido. una enfermera.

7. Al final de la desinfección, póngase guantes.

8. Retire las partes del sistema del desinfectante con unas pinzas y coloque las piezas del sistema en bolsas desechables y las agujas en la caja.

9. Llenar las bolsas a ¾ de volumen, sacar el aire, amarrar y colocar en la segunda bolsa, amarrar.

10. Hacer una marca al final de la desinfección, poner el nombre y apellido. una enfermera.

11. Marcar los bultos y la casilla “Residuos”, poner la fecha, nombre completo y apellido. una enfermera.

12. Quítese los guantes, lávese las manos.

13. Devuelva las agujas a la enfermera jefe para que las deseche.

Los desechos médicos se generan como resultado de las actividades de diversas instituciones de salud en el proceso de realizar procedimientos preventivos, de mejora de la salud y otros. Dado que las materias primas pueden entrar en contacto con sangre y secreciones contaminadas, estos desechos se clasifican como clase de peligro "B" y se reconocen como peligrosos desde el punto de vista epidemiológico.

¿Cuándo es necesario desechar las jeringas usadas?

Como resultado de las actividades de las organizaciones médicas, a menudo existe la necesidad de recolectar y desechar las agujas utilizadas para la vacunación.

Asimismo, dichos residuos pueden pertenecer a la clase "B" si se utilizan para el tratamiento enfermedades infecciosas que suponen una clara amenaza para la salud pública. Se recurre al servicio de disposición de agujas y jeringas para:

• hospitales,
• policlínicos,
• centros de bienestar,
• sanatorios y dispensarios,
• y otras organizaciones, incluyendo también clínicas veterinarias.

¿Cómo se desechan las jeringas y agujas desechables?

Todos los trabajos de neutralización y destrucción de materias primas solo pueden ser realizados por aquellas organizaciones que hayan recibido la licencia correspondiente de las autoridades locales de control sanitario. Al mismo tiempo, la empresa debe contar con todo el equipamiento necesario y contar con una plantilla de empleados cualificados.

El trabajo se lleva a cabo en varias etapas:

• recolección de material, mientras que las jeringas se desmontan con cortadores de agujas y extractores de agujas, está estrictamente prohibido realizar esta operación manualmente;

• desinfección en el caso de trabajar con material menos peligroso mediante autoclave;
• embalaje en un contenedor sellado, marcado de acuerdo con la clase de peligro. (todos los recipientes deben tener suficiente fuerza y ​​resistencia al calor, el personal involucrado en la recolección de materias primas debe tener ropa de protección especial y guantes de goma);
• retiro y transporte al lugar de destrucción;
• disposición directa de jeringas.

Todos estos trabajos se llevan a cabo de acuerdo con la legislación adoptada y están regulados por las normas establecidas (SanPiN 2.1.7.728—99 "Reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas").

Para destruir el material neutralizado se utilizan trituradoras y molinos, que convierten la materia prima en una masa homogénea a partir de pequeñas fracciones.

¿Cómo se desechan las jeringas desechables?

Hay varias formas de procesar materias primas médicas peligrosas:

• entierro en un vertedero especial equipado con pantallas impermeables;
• el almacenamiento y almacenamiento en lugares especialmente designados, se lleva a cabo solo después de la desinfección obligatoria;
• ardiendo de varias maneras.

Las más seguras son la incineración en incineradores especiales e instalaciones de plasma. También recurren a menudo a la pirólisis: descomposición de materias primas sin oxígeno a temperaturas extremadamente altas.

Eliminación rápida y económica de jeringas de un solo uso de ECOUMVELT

La empresa "ECOUMVELT" se dedica a la recogida, retirada y eliminación de residuos de diversas categorías de peligrosidad en el menor tiempo posible. Atendemos con prontitud cualquier solicitud, respetando estrictamente las normas sanitarias y ambientales establecidas por la ley.

Proporcionamos toda la documentación necesaria con respecto a la eliminación de residuos, así como, si es necesario, realizamos filmaciones fotográficas y de video.

Cuidar el mañana es nuestro trabajo.

3.1. Prevención de enfermedades infecciosas

Instrucciones metódicas MU 3.1.2313-08

"Requisitos para la desinfección, destrucción y eliminación
jeringas de inyección de un solo uso "

Fecha de introducción: desde el momento de la aprobación

2.12. Instrucciones para la recogida, almacenamiento y entrega de dispositivos médicos de desecho de un solo uso (aprobado por el Ministerio de Salud de la URSS el 24.03.89).

3. Disposiciones generales

3.1. Para prevenir la propagación de enfermedades infecciosas humanas y excluir la posibilidad de infección del personal médico, es necesario cumplir con las normas sanitarias prescritas de manera oportuna y completa. acciones preventivas, incluido desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso.

3.2. Las jeringas de inyección de un solo uso hechas de plástico utilizadas en instituciones médicas para inyecciones (manipulación), después de realizar procedimientos médicos y de diagnóstico, se clasifican como desechos médicos, potencialmente peligrosos en relación con la propagación de enfermedades infecciosas, y son desechos médicos de clase B y C.

3.3. Las medidas para la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso deben llevarse a cabo de acuerdo con los requisitos de las normas sanitarias y otros actos legales reglamentarios de la Federación Rusa en todas las instituciones médicas y profilácticas, independientemente de su perfil.

3.4. El control sobre el cumplimiento de las medidas para la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso, sobre la calidad de su desinfección está incluido en el programa (plan) de control de producción del establecimiento de salud.

4. Requisitos para la recogida y desinfección de jeringas de inyección de un solo uso

4.1. Las jeringas de inyección de un solo uso son dispositivos médicos que proporcionan procedimientos de inyección y diagnóstico y tratamiento. Después de su uso, las jeringas son desechos peligrosos (clase B) o extremadamente peligrosos (clase C) de los centros de salud debido a su contaminación con fluidos corporales infectados o potencialmente infecciosos.

4.2. Las jeringas de inyección de un solo uso no se pueden reutilizar para inyecciones.

4.3. La recolección, desinfección, almacenamiento temporal, transporte, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso usadas se lleva a cabo de acuerdo con las "Reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas" (SanPiN 2.1.7.728-99).

4.4. Para la desinfección de jeringas de inyección de un solo uso, se recomiendan métodos químicos y físicos.

4.4.1. Método químico de desinfección.

4.4.1.1. Para la desinfección de jeringas de inyección de un solo uso usadas, se prepara preliminarmente una solución desinfectante por un método químico, que se vierte en dos recipientes especiales marcados con tapas: "Recipiente para desinfectar agujas" y "Recipiente para desinfectar jeringas". Un extractor de agujas se puede utilizar como un "recipiente para la desinfección de agujas" cuando se llena con una solución de desinfectante. El extractor de agujas es un recipiente de plástico sólido, a prueba de perforaciones y de un solo uso con una tapa con una abertura de forma especial adecuada para extraer agujas de jeringas de diferentes diámetros. El "contenedor para la desinfección de jeringas" debe estar equipado con una bandeja perforada y opresión.

4.4.1.2. Después de la inyección (manipulación), el trabajador médico, sin cubrir la aguja con una tapa, realiza una desinfección por separado de la aguja y la jeringa usadas utilizando un método de desinfección química, para lo cual extrae una solución desinfectante del "Contenedor para la desinfección de jeringas". " en la jeringa usando un émbolo. Luego, el trabajador médico desconecta la aguja de la jeringa de una de las siguientes maneras, según la disponibilidad de dispositivos especiales en la institución médica y profiláctica:

Retirar la aguja con un extractor de agujas;

Corte de la aguja por medio de un deflector de aguja con recipiente integrado no resistente a la perforación para agujas;

Destrucción de una aguja con un destructor de agujas: un dispositivo para quemar agujas por exposición a altas temperaturas.

4.4.1.3. Después de desconectar la aguja, el cuerpo de la jeringa con el émbolo se coloca en un recipiente con una solución desinfectante, marcado como "para desinfectar jeringas", y se mantiene el tiempo de exposición requerido de acuerdo con las instrucciones de uso del desinfectante utilizado. A continuación, se libera una solución desinfectante del cuerpo de la jeringa mediante un pistón, después de lo cual los pistones y los cuerpos de jeringa desinfectados se colocan en una bolsa fijada en un soporte con ruedas o en un recipiente de un solo uso con marca de color correspondiente a la clase médica B o C. desecho Contenedor (bolsa, contenedor) después de llenar 3/4 del volumen, se empaqueta, se coloca en un minicontenedor con una marca de color correspondiente a la clase de desechos médicos y se almacena en una instalación de almacenamiento temporal para desechos médicos hasta el final del turno de trabajo para su posterior transporte al lugar de destrucción o eliminación.

Cuando la aguja está llena de agujas en 3/4 del volumen y se observa el tiempo de exposición de desinfección requerido, la solución se drena cuidadosamente, el recipiente se cierra con una tapa, se coloca en un mini-recipiente codificado por colores correspondiente a la clase de desechos médicos, y almacenados en un depósito temporal de desechos médicos hasta el final de los turnos de trabajo, con el fin de su posterior transporte al lugar de neutralización o eliminación.

4.4.1.4. En ausencia de dispositivos para retirar, cortar o destruir agujas (removedores de agujas, cortadores de agujas, destructores de agujas) en la institución médica y profiláctica, la separación de la aguja de la jeringa debe llevarse a cabo solo después de la desinfección de la jeringa con el aguja. La desinfección se realiza introduciendo una solución desinfectante a través de la aguja en la jeringa y sumergiendo la jeringa con la aguja en los "Contenedores para la desinfección de jeringas" con una solución desinfectante durante el tiempo de exposición requerido.

Una vez finalizado el tiempo de exposición de la desinfección, la aguja se separa de la jeringa con unas pinzas y se coloca en un paquete sólido (recipiente sellado no a prueba de perforaciones para un solo uso) de acuerdo con los requisitos de SanPiN 2.1.7.728-99 "Reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas”.

Se libera una solución desinfectante de las jeringas mediante un pistón, luego se colocan en una bolsa fijada en un carrito, o en un contenedor de un solo uso con marca de color correspondiente a los desechos médicos de clase B o C. Se envasan, se colocan en un mini- contenedor con una marca de color correspondiente a la clase de desecho médico, y almacenado en una instalación de almacenamiento temporal para desechos médicos hasta el final del turno de trabajo con el fin de su posterior transporte al lugar de destrucción o eliminación.

4.4.1.5. Para la desinfección de jeringas de inyección de un solo uso, se utilizan desinfectantes que tienen un certificado de registro estatal, un certificado de conformidad y pautas (instrucciones) para su uso. La concentración del desinfectante y el tiempo de exposición se determinan de acuerdo con los lineamientos (instrucciones) para su uso, teniendo en cuenta el régimen que es efectivo contra patógenos de enfermedades infecciosas en el que se enfoca la institución de salud y los regímenes recomendados para desinfección de dispositivos médicos para infecciones virales.

La solución desinfectante en los contenedores se cambia al final del cambio de trabajo. La frecuencia de cambio de la solución en los contenedores se puede determinar de acuerdo con las pautas (instrucciones) para el uso del desinfectante.

El envase para almacenar la solución desinfectante debe indicar su nombre, concentración, finalidad y fecha de preparación (para productos listos para usar aprobados para uso repetido, indicar la fecha de inicio de uso).

4.4.2. Métodos físicos de desinfección.

4.4.2.1. El método de desinfección de jeringas de inyección de un solo uso con vapor de agua saturada en esterilizadores de vapor (autoclaves) se utiliza de acuerdo con " Directrices metódicas sobre desinfección, limpieza previa a la esterilización y esterilización de dispositivos médicos "de fecha 30.12.1998 No. MU-287-113 e" Instrucciones para la recolección, almacenamiento y entrega de dispositivos médicos de desecho para un solo uso ", aprobado por el Ministerio de Salud de la URSS el 24.09.89.

Cuando se utiliza este método de desinfección, los cuerpos y pistones de las jeringas se colocan en una bolsa especial de un solo uso, permeable al vapor, resistente a altas temperaturas y diseñada para esterilizar productos médicos. Este bulto se fija en un carro portaequipajes dentro de un bulto de un solo uso destinado a la recogida de residuos con marcado de color y texto correspondiente a la clase de peligro B y C, o colocado en un contenedor de un solo uso (recipiente con tapa) con marcado de color y texto correspondientes a residuos clase B y C...

Después de llenar la bolsa a 3/4 de su volumen, se sella y se entrega en un contenedor (contenedor) con tapa cerrada o en una bolsa destinada a la recolección de desechos médicos con una marca de color correspondiente utilizando un carrito de transporte al lugar de desinfección. .

Después de la entrega al lugar de desinfección, la bolsa permeable al vapor con jeringas sin agujas se retira del contenedor (contenedor) o bolsa exterior destinada a la recolección, transporte y almacenamiento temporal de desechos de las clases B y C, se coloca en un autoclave y se mantiene a una temperatura de 121°C durante 30 minutos.

Los extractores de agujas (recipientes deflectores de agujas) con agujas no desinfectadas extraídas (cortadas) después de llenarlas hasta las 3/4 partes de su volumen se cierran con una tapa y se entregan mediante un carrito al lugar de desinfección.

Los extractores de agujas (contenedores de separadores de agujas) con agujas se colocan en un autoclave, después de abrir las tapas de los extractores de agujas (separadores de agujas) para que el vapor pueda penetrar en el contenedor.

Después del ciclo de desinfección, los extractores de agujas (cortadores de agujas) se tapan herméticamente con tapas (selladas). Las jeringas sin agujas, ubicadas en una bolsa permeable al vapor, se envasan en una bolsa exterior de un solo uso diseñada para recoger residuos con marcado de color y texto correspondiente a la clase de peligro B y C, precintadas y entregadas mediante carro portaequipajes al centro temporal. sala de almacenamiento de residuos (en un minicontenedor) antes del final del turno de trabajo con el fin de su posterior transporte al lugar de destrucción o eliminación.

4.4.2.2. El método de desinfección de jeringas de inyección de un solo uso en el dispositivo UOMO-01/150 (UOMO-02/90) por exposición a radiación electromagnética de ultra alta frecuencia y vapor húmedo a una temperatura de 100 ° C durante 60 minutos se utiliza de acuerdo con las recomendaciones metodológicas "Uso de radiación electromagnética de ultra alta frecuencia para la desinfección de desechos médicos infectados ", aprobadas por la Institución Federal de Salud del Estado "Centro Federal de Higiene y Epidemiología" de Rospotrebnadzor con fecha 06.05.06 No. 02.007-06.

Cuando se utiliza este método de desinfección, después de separar la aguja, los cuerpos y pistones de las jeringas se colocan en una bolsa de un solo uso, se fijan en un contenedor de un solo uso (contenedor) o carrito y se diseñan para recoger los desechos con color y texto. marcado correspondiente a la clase de peligro B y C. Después de llenar la bolsa a 3/4 de su volumen, se sella y se entrega mediante carro portaequipajes directamente al lugar de desinfección.

Las jeringas en bolsas de un solo uso se colocan en un depósito especial de polipropileno, que se acopla al equipo UOMO-01/150 (UOMO-02/90), con una bolsa de polipropileno previamente introducida en él. Se añaden 2 litros de una solución sensibilizante especial a la bolsa de polipropileno.

Los extractores de agujas (recipientes con deflectores de agujas) con agujas extraídas (cortadas) no desinfectadas después de llenarlas a 3/4 de su volumen se cierran con tapas y se entregan mediante un carrito al lugar de desinfección.

Los extractores de agujas (recipientes para cortadores de agujas) con agujas no descontaminadas extraídas (cortadas) se colocan en el centro del tanque encima de las bolsas con jeringas desechables sin agujas. Antes de colocar los separadores de agujas (recipientes de los separadores de agujas) con las agujas en el depósito, añádales una solución sensibilizante para que las agujas queden completamente sumergidas en la solución.

Después del ciclo de desinfección, las jeringas desechables, los sacaagujas (corta-agujas), que se encuentran en bolsa de polipropileno, se envasan en una bolsa exterior de un solo uso diseñada para recoger los residuos con marcaje de color y texto correspondiente a la clase de peligro B y C, que luego se sella y se entrega por medio de un carro portaequipajes a una sala de almacenamiento temporal de residuos (en un minicontenedor) hasta el final del turno de trabajo para su posterior transporte al lugar de destrucción o eliminación.

4.4.3. Los trabajadores médicos que desinfectan las jeringas de inyección de un solo uso redactan un acta final de desinfección para todo el lote de jeringas usadas acumuladas durante un período determinado y preparadas para su entrega a organizaciones especializadas que tienen licencias para trabajar (manipular) desechos (médicos) peligrosos (aprox. ) ...

4.4.4. El control de calidad de la desinfección de las jeringas de inyección de un solo uso se realiza de acuerdo con el plan de control de producción del centro sanitario.

5. Requisitos para el almacenamiento temporal y el transporte de jeringas para inyección de un solo uso usadas

5.1. El almacenamiento temporal (acumulación) de agujas, émbolos y cilindros de jeringas recolectados en los departamentos de una institución médica y profiláctica, empacados en un solo contenedor sellado, se lleva a cabo en mini contenedores con la marca de color correspondiente, colocados en una habitación especialmente designada para este propósito o en un área abierta, utilizando contenedores marcados de acuerdo con la clase de peligro de los cuerpos intermedios. Almacenamiento abierto y no se permite el contacto del personal con residuos que tengan peligro epidemiológico.

5.2. Los locales para el almacenamiento temporal de desechos deben estar equipados con ventilación por extracción y un fregadero para lavarse las manos con suministro de agua fría y caliente. El revestimiento interior de estos locales debe excluir la desorción y resistir repetidos limpieza en húmedo utilizando desinfectantes.

5.3. En ausencia de condiciones en un establecimiento de salud para el uso de métodos descentralizados debidamente autorizados para la destrucción de desechos epidemiológicamente peligrosos, un establecimiento de salud celebra un acuerdo para la exportación de jeringas de inyección de un solo uso usadas con una organización especializada con licencia para manejar desechos epidemiológicamente peligrosos. desechos médicos (recolección, transporte, colocación, destrucción, eliminación). Los establecimientos de atención médica más pequeños pueden celebrar contratos para la destrucción de desechos con establecimientos de atención médica más grandes que tengan condiciones para la recolección y el almacenamiento temporal de desechos adicionales.

5.4. El contrato de un centro de salud con una organización especializada para la eliminación de jeringas de inyección de un solo uso usadas debe incluir un cronograma para la eliminación de residuos.

5.5. El transporte de envases reutilizables con jeringas de inyección de un solo uso usadas por organismos especializados está permitido únicamente en carrocerías cerradas de vehículos especiales destinados al transporte de desechos médicos de clase B y C, con su posterior desinfección diaria. En caso de emergencia, ante la detección de residuos abiertos (sin envases sellados) dentro de contenedores o vehículos, los vehículos son desinfectados inmediatamente.

Los vehículos especiales deben contar con pasaporte sanitario. No se permite el uso de este vehículo especial para otros fines.

6. Requisitos para el reciclaje (eliminación) y eliminación de jeringas para inyección de un solo uso usadas

6.1. Solo las jeringas de inyección de un solo uso desinfectadas están sujetas a reciclaje (eliminación). Durante el reciclaje (eliminación) de jeringas de inyección de un solo uso, se deben utilizar métodos térmicos para garantizar la completa seguridad epidemiológica de las materias primas secundarias resultantes.

Está prohibido fabricar productos médicos, artículos para niños, productos en contacto con alimentos a partir de las materias primas secundarias recibidas.

6.2. Para la destrucción de desechos médicos de clase de peligro B y C, incl. jeringas de inyección de un solo uso, se recomiendan métodos térmicos.

6.2.1. La prioridad es el método de destrucción térmica a alta temperatura (incineración) de desechos médicos en hornos de pirólisis, que implica la postcombustión de los productos de combustión resultantes a una temperatura de 1200 - 1300 ° C, asegurando la descomposición completa de las dioxinas.

Las ventajas del método son su seguridad ecológica y epidemiológica, una reducción significativa (de 5 a 10 veces) del volumen y la masa de los desechos destruidos. El método es universal: cualquier residuo puede cargarse en la instalación sin clasificación previa.

6.2.2. Está permitido utilizar tecnologías combinadas para la destrucción de desechos médicos basadas en una combinación de trituración mecánica de desechos médicos y métodos de desinfección térmica (química) en instalaciones especiales de producción nacional y extranjera, registradas y aprobadas para su uso en el territorio de Rusia. Federación.

Las desventajas de estas tecnologías desarrolladas son su falta de versatilidad: en estas instalaciones no se recomienda destruir desechos bioorgánicos y anatómicos patológicos, los desechos médicos requieren una clasificación adicional. Los cuchillos utilizados en el equipo no soportan objetos de gran tamaño, deben ser reemplazados periódicamente. Durante la operación, se requiere un consumo adicional de desinfectantes, así como equipos de ventilación forzada en los lugares de su instalación. Al mismo tiempo, no se garantiza la carga continua de desechos médicos, se observa una baja productividad y la masa de desechos no disminuye.

6.3. En ausencia de localidad organizaciones involucradas en la recolección, destrucción o eliminación de jeringas para inyección de un solo uso usadas, así como instalaciones especializadas diseñadas para la destrucción de desechos médicos en establecimientos de salud, es preferible descontaminar las jeringas para inyección de un solo uso usadas (residuos de clase B y C ) en un esterilizador de vapor especialmente diseñado para estos fines (autoclave) a una temperatura de 132 ° C (20 min) con el fin de exponerlos a la destrucción (cambio apariencia y pérdida de bienes de consumo). Los desechos de las instalaciones de atención médica después de la desinfección se pueden retirar y enterrar en vertederos para sólidos. Desechos domésticos(RSM).

7. Requisitos para las organizaciones involucradas en el transporte, desinfección, colocación, reciclaje (eliminación) y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso usadas

7.1. Transporte de desechos médicos (jeringas de inyección de un solo uso usadas) de instituciones médicas (organizaciones), desinfección, colocación, reciclaje(eliminación) y destrucción son realizadas por organizaciones especializadas con licencia para manejar desechos médicos epidemiológicamente peligrosos.

7.2. Las organizaciones especializadas que realicen esta actividad deberán contar con vehículos propios diseñados para el transporte de desechos médicos epidemiológicamente peligrosos (clases B y C). Los vehículos especiales deben contar con pasaporte sanitario. La desinfección de los vehículos se realiza diariamente.

7.3. La etapa final en las actividades de las organizaciones especializadas para el manejo de jeringas de inyección de un solo uso usadas es su destrucción (incineración) o reciclaje (eliminación) en instalaciones especializadas pertenecientes a estas organizaciones, o exportación bajo contrato con otras empresas y organizaciones especializadas en la destrucción (incineración) o reciclaje (eliminación) de jeringas de inyección de un solo uso usadas.

7.4. Todos los empleados de organizaciones especializadas están obligados a:

Realizar capacitaciones especiales sobre las normas para el manejo de desechos médicos epidemiológicamente peligrosos;

Observe las precauciones de seguridad cuando trabaje con desechos médicos, requisitos para la operación de instalaciones para la destrucción (incineración) o reciclaje (eliminación) de jeringas de inyección de un solo uso usadas;

Use equipo de protección personal;

Estar inmunizado contra la hepatitis viral B.

7.5. Las organizaciones especializadas con licencia para manejar desechos médicos epidemiológicamente peligrosos deben contar con el equipo tecnológico necesario, consumibles y desinfectantes en cantidades suficientes.

8. Requisitos para el cumplimiento de las precauciones de seguridad por parte del personal de los establecimientos de salud durante la recolección, desinfección, almacenamiento temporal y transporte de jeringas desechables para inyección

8.1. Los trabajadores médicos que recolecten, desinfecten, almacenen temporalmente y transporten jeringas de inyección desechables usadas deben tener capacitación especial en seguridad durante estos trabajos, poder usar equipos especiales y desinfectantes de acuerdo con las responsabilidades funcionales aprobadas por el jefe de la institución de salud. El personal debe estar inmunizado contra la hepatitis B y tener el registro correspondiente en la historia clínica.

8.2. Las personas menores de 18 años y que no hayan recibido capacitación preliminar no pueden realizar trabajos relacionados con la recolección, desinfección, almacenamiento temporal y transporte de jeringas de inyección desechables usadas.

8.3. La capacitación del personal en las normas de manejo seguro de jeringas inyectables desechables usadas es realizada por especialistas responsables de organizar la gestión de residuos en cada establecimiento de salud.

8.4. Especialista (médico jefe adjunto de cuestiones técnicas, epidemiólogo, jefe enfermero), responsable de la organización de la gestión de residuos médicos, es designado por orden del jefe de la institución de salud después de completar un ciclo de formación especializada.

8.5. Los trabajadores médicos que recolectan, desinfectan, almacenan y transportan desechos médicos tienen estrictamente prohibido:

Transfiera las jeringas de inyección de un solo uso recolectadas de un contenedor a otro;

Colocar contenedores para la recogida de jeringas de inyección de un solo uso cerca de los dispositivos de calefacción eléctrica (tanto en los lugares de formación como en las salas de almacenamiento temporal);

Apisonar los desechos de las jeringas de inyección de un solo uso con las manos;

Recoja los desechos de las jeringas de inyección de un solo uso sin guantes ni overoles.

8.6. El jefe del centro de atención médica es responsable de capacitar al personal sobre el manejo seguro de los desechos médicos.

8.7. Si un empleado se lesiona durante la manipulación de jeringas usadas, se deben tomar medidas preventivas de emergencia en relación con él de acuerdo con los documentos instructivos y metodológicos vigentes. Todos estos casos se registran en actos de lesión, indicando la fecha, hora, lugar, naturaleza de la lesión, describir en detalle la situación, el uso de equipo de protección personal, el cumplimiento de las normas de seguridad, indicar las personas que se encontraban en el lugar de la lesión. la lesión, así como el método aplicado de tratamiento de la piel, membranas mucosas (ap.).

8.8. En el lugar de trabajo del personal involucrado en la recolección y transporte de residuos, debe existir un botiquín de primeros auxilios (tintura de yodo al 5%, alcohol de 70°, permanganato de potasio en porciones pesadas y agua para disolución, compresas estériles, vendajes, un yeso y un yeso bactericida) ...

8.9. Los empleados involucrados en la recolección y transporte de desechos médicos deben someterse a un examen médico previo al ingreso al trabajo y exámenes médicos periódicos de acuerdo con la normativa vigente.

8.10. El personal involucrado en la descontaminación, recolección y transporte de residuos debe estar provisto de overol (bata, gorro, zapatos) y equipo de protección personal (respiradores, guantes de goma, goggles sellados, mandiles impermeables, los cuales son utilizados de acuerdo a las instrucciones) .

8.11. En caso de accidente al usar, desinfectar, recolectar y transportar jeringas de inyección de un solo uso, se requieren las siguientes acciones:

El profesional médico informa inmediatamente al responsable de la organización;

Si el material de inyección entra en contacto con las membranas mucosas de los ojos, se lavan con abundante agua;

Si el material de inyección ingresa, la piel se limpia dos veces con alcohol etílico de 70 ° y, en caso de daño en la piel, la herida se lava con agua, se trata con tintura de yodo y se establece la supervisión médica de la víctima;

Las superficies contaminadas y la ropa médica se tratan con soluciones desinfectantes;

Una vez realizadas las acciones para eliminar el accidente, el responsable redacta un acta en la que refleja el lugar, tiempo, causas del accidente, medidas para eliminarlo;

El acto es aprobado por el jefe de la organización.

9. Referencias

1. Orden del Ministerio de Salud de la URSS de 31.07.78 No. 720 "Sobre la mejora de la atención médica para pacientes con enfermedades quirúrgicas purulentas y el fortalecimiento de las medidas para combatir la infección nosocomial".

2. Orden del Ministerio de Salud de la URSS de 03.09.91 No. 254 "Sobre el desarrollo del negocio de desinfección en el país" con enmiendas y adiciones (carta del Ministerio de Salud de la Federación Rusa 23-02 / 733 y GKSEN de fecha 29.07.92 No. 01-20 / 104-11).

3. Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa del 26 de noviembre de 1997 No. 345 "Sobre la mejora de las medidas para la prevención de infecciones nosocomiales en hospitales obstétricos".

4. Orden del Ministerio de Salud de Rusia de fecha 10 de noviembre de 2002 No. 344 "Sobre el registro estatal de desinfectantes, control de plagas y agentes de desratización para uso en la vida cotidiana, en instituciones médicas y en otras instalaciones para garantizar la seguridad y la salud de personas."