Иммунограммыг хэрхэн өгдөг. Иммунограмм юуг харуулж байна вэ? Дууссан иммунограммд тэд харагдана

Агуулга

Сургуулийн хүүхдүүд ба сургуулийн өмнөх насихэвчлэн өвддөг, тэдний дархлаа буурдаг тул иммунограммыг тогтоодог. Энэ бол дархлааны тогтолцооны төлөв байдлын дүн шинжилгээ юм. Томоохон эмнэлгүүд эсвэл хувийн лабораториудад тусгай төхөөрөмж дээр хийгддэг. Ихэнхдээ дүн шинжилгээ хийх заалтууд нь тодорхой шалтгаангүйгээр дархлал хомсдолын шинж тэмдэг болдог.

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээ гэж юу вэ

Тусгай цусны шинжилгээ нь дархлааны эсүүд, үйлдвэрлэсэн эсрэгбие болон бусад бодисын тоог үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь хүүхдийн биеийн хамгаалалтын тогтолцооны төлөв байдлыг илтгэнэ. Ихэнхдээ ямар ч шалтгаангүйгээр дархлал хомсдолын шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд иммунограмм хийдэг. Чихрийн шижин, онкологи).

Үнэлгээтэй параметрүүдийн тоо 10-аас 25 хооронд хэлбэлздэг. Илүү их байх тусам өвчтөн илүү нарийвчилсан мэдээллийг авдаг.

Өргөтгөсөн иммунограмм нь хүүхдийн бие махбод дахь далд эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөх боломжийг олгоно.

Шинжилгээний үнэ цэнэ нь хүүхдийн биеийг хамгаалах холбоос бүрийн ажлыг тусгадаг. Тэдгээрийн өөрчлөлтийг үндэслэн дархлал хомсдолтой эсэх, эмгэгийн хэлбэр, эмчилгээний аргыг сонгох талаар дүгнэлт гаргадаг. Хүний дархлаа нь удаан хошин ба хурдан эсийн гэсэн хоёр холбоост хуваагддаг.

Сүүлийнх нь эмгэг төрүүлэгчид шууд хариу үйлдэл үзүүлж, хортой бодисыг шингээж, түүний талаарх мэдээллийг бусад эсүүдэд дамжуулдаг. Удаан (2-3 долоо хоног ажилладаг) мэдээлэл хүлээн авч, эсрэгбие үүсгэх, гадагшлуулах үйл явцыг эхлүүлдэг. Тэд эмгэг төрүүлэгчдийг устгаж, хавдартай тэмцэж, эцсийн сэргэлтийг дэмждэг. Immunogram харуулж байна:

• дархлааны эсийн тоо;
• үйлдвэрлэсэн эсрэгбиеийн хэмжээ.

Заримдаа хүүхдэд шинжилгээ хийхдээ цусан дахь интерлейкины хэмжээг судлах замаар нэмэгддэг - хамгаалалтын системийн янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харилцан холболтыг баталгаажуулдаг тусгай бодисууд. Хэрэв тэдгээрийн нийлэгжилт амжилтгүй болвол дархлал хомсдол үүсч болно.

Дархлааны эсийн холбоос

Дархлалын тогтолцооны хурдан эсийн дэд төрөл нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг эсүүдийг агуулдаг. Тэдний тайлбар:

• цитотоксик Т эсүүд- хортой бичил биетнийг таних, устгах;
• T-туслагч- эмгэг төрүүлэгчийн талаарх мэдээллийг бусад эсүүдэд дамжуулах, урт хугацааны дархлаа үүсгэх;
• T-дарангуйлагч- хамгаалалтын тогтолцооны үйл ажиллагааг зохицуулах, биеийг аутоиммун урвалаас хамгаалах (эрүүл эд эсийн эсрэгбие үүсэх үед);
• Интерлейкин 2-ын рецептор бүхий Т эсүүд- энэ бодисыг үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулах;
• апоптозын маркерын тээвэрлэгчид- эсийг өөрөө устгах хурдыг хянах.

Хошин шогийн

Дархлалын удаан буюу хошин холбоос нь бусад эсүүдээс бүрддэг. Тэд дараахь үйлдлүүдийг хариуцна.

• В эсүүд- өвөрмөц эсрэгбие үүсгэх, бүрэн сэргэлтийг дэмжих;
• иммуноглобулин G, эсрэгбие- хортой бодисыг холбож, эсийг нь устгаж, үхэлд хүргэх;
• иммуноглобулин M, A- харшлын урвалыг хөгжүүлэх үүрэгтэй.

Иммунограммын өвөрмөц бус параметрүүд

Эдгээр үнэ цэнэ нь дархлааны хоёр холбоосын ажлыг тусгадаг. Үүнд:

• байгалийн (байгалийн) алуурчид- NK эсүүд, хавдрын эсрэг дархлаа өгдөг;
• HLA маркер бүхий эсүүд- Дархлалын тогтолцооны үйл ажиллагааг харуулах, фагоцитоз, таних, шингээх, Т эсүүдэд хортой бодисын талаарх мэдээллийг дамжуулах үүрэгтэй;
• RTML- лейкоцитын шилжилтийг дарангуйлах урвал нь эсийн холбоосын ажлыг харуулдаг;
• NST тест- фагоцитозын үйл ажиллагааг үнэлдэг;
• нэмэлт- том дархлааны цогцолбор үүсэхээс сэргийлж, микробуудыг саармагжуулдаг.

Судалгаанд зориулсан заалтууд

Хүүхдэд байнга тохиолддог хүнд халдварт өвчний хувьд иммунограммыг тогтоодог. Үүнийг хэрэгжүүлэх заалтууд нь:

• ARVI жилд 5-6 удаа илүү олон удаа;
• үхжилтэй тонзиллит, улаан хоолойн үрэвсэл, кандидоз ринофарингит, системийн герпес, атипик уушигны үрэвсэл, мөөгөнцрийн өвчний түүх;
• Шилжүүлсэн вирусын халдвар, хавдар, аутоиммун өвчин, цус багадалт зэрэг шалтгаанаас гадна лейкоцитын түвшин бага байгааг сэжиглэх.

Иммунограммд хэрхэн шинжилгээ өгөх вэ

Судалгааны хувьд судас эсвэл хуруугаараа цусаа хандивлана. Биоматериалыг өглөө өлөн элгэн дээрээ эсвэл 4 цагийн мацаг барьсны дараа авдаг. Ус, сул цай уухыг зөвшөөрдөг, усны эсрэг заалттай журам, хэт халалт, гипотерми зэргийг хориглоно.

Хүүхэд эрүүл байх ёстой, эс тэгвээс өвчин нь цусны шинжилгээнд нөлөөлнө.

Дээж авсны дараа цусыг 2 туршилтын хоолойд хийнэ.

1. Эхнийх нь байгалийн нөхцөлд коагуляци хийдэг, үүссэн тромбозыг зайлуулж, шинжилдэг.
2. Хоёр дахь туршилтын хоолойд энэ нь урвалж, антикоагулянтуудтай холилдож, шингэн хэлбэрийг хадгалдаг.

Судалгааны хувьд та шүлс, лакримал, тархи нугасны шингэн, хамрын хөндийн салиа зэргийг авч болно.

Дархлалын тогтолцооны эсрэг заалтууд нь цочмог үе шатанд халдварт эсвэл үрэвсэлт өвчин юм. Үгүй бол хоёр дахь судалгааг хийнэ.

Хүүхдэд иммунограммыг тайлах

Хүүхдэд дархлаа тогтоох цусны шинжилгээ нь олон үзүүлэлтийг агуулдаг. Хүснэгт дэх тэдгээрийн утгууд:

Нормативаас гажсан байдлын үнэлгээ

Иммунограммыг тайлахдаа үзүүлэлтүүдийн нормоос хазайх түвшинг цаашид зохицуулах зорилгоор үнэлнэ.

• 34% -иас бага- бага зэргийн зөрчил;
• 34-66% - дунд зэргийн эмгэг, эмчилгээ шаардлагатай;
• 66% -иас дээш- хүнд дархлал хомсдол.

Дархлаа зөрчсөн тохиолдолд залруулах шаардлагатай

Шинжилгээний газрын зургийн хоёрдмол утгагүй тайлбар байдаггүй. Хүүхдийн иммунограмм нь дархлааны согогийг засахад тусалдаг бөгөөд хэрэв байгаа бол орлуулах эмчилгээний үндэс суурь болно.

• Хэрэв G ба M иммуноглобулины дутагдал илэрсэн бол донорын цуснаас эмийг судсаар тарьдаг.
• Т-лимфоцитын согог илэрсэн тохиолдолд тугалын тимус эдээс бэлдмэлийг хэрэглэдэг (тэдгээр нь эсийг ялгаж, идэвхжүүлдэг).

Плазмаферезийг заримдаа цуснаас хуримтлагдсан дархлааны цогцолборыг арилгах (устгах) арга болгон ашигладаг. Энэ нь иммунограмм дагалддаг. Түүний динамикийг харгалзан харшил, халдварт өвчнийг эмчлэх боломжтой.

Өвчтөний гадаад байдлыг үнэлэхийн тулд жилд тохиолдох өвчний тоог харгалзан тэдгээрийн хүндийн зэргийг харгалзан үздэг.

Иммунограммын тусламжтайгаар та хошин ба эсийн холбоосын ажлыг дүгнэж, эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх боломжтой. Үүний тулд индексийн томъёог ашиглана: ((эмгэг судлалын үзүүлэлт / норм) -1) * 100%. Шинжилгээний хувьд В эсийн тоо, цитотоксик хэлбэр, Т-туслагчийг ихэвчлэн ашигладаг.

Иммунограмм нь хүний ​​биеийн байдал, гүйцэтгэлийн талаар олж мэдэх боломжийг олгодог судалгаа юм. Өнөөдөр улам олон хүн эмч нар ийм судалгаа хийлгэхээр төрөлжсөн эмнэлгүүдэд илгээгдэж байгаа тул иммунограмм нь юуг харуулж байгаа, хэнд, яагаад үүнийг зааж өгсөн, үүнийг хэрхэн тайлахыг олж мэдье.

Иммунограм гэж юу вэ

Хүний дархлаа нь бие махбодид нэвтэрч буй гадны бодис, өвчин үүсгэгч бодис (вирус, бактери, халдвар) зэрэг янз бүрийн эсрэгтөрөгчийн өдөөлтөд маш мэдрэмтгий байдаг. Тийм ч учраас дархлааны тодорхой үзүүлэлтүүдийн бүх төрлийн өөрчлөлт нь оношлогооны хамгийн чухал шалгуур бөгөөд ажиглалт нь олон өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг. Тиймээс та дархлааны тогтолцооны эдгээр параметрүүдийг судлах боломжийг олгодог хариулт нь маш энгийн тул та иммунограммыг харуулсан зүйл дээр тархиа хэт шахаж болохгүй. Тиймээс бие нь вирус, халдварын гэнэтийн дайралтыг тэсвэрлэх чадвартай эсэх, мөн дотоод орчныг хэвийн эрүүл байдалд байлгах хангалттай дархлааны эсүүд байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Та яагаад иммунограмм хэрэгтэй байна вэ?

Та дараах зүйлсийг сонирхох болно:

Иммунограмм нь юу болохыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлохын өмнө яагаад хэрэгтэй байгааг олж мэдье. Юуны өмнө энэ нь бие махбод дахь дархлааны дутагдлыг цаг тухайд нь илрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь дархлаа засах, эмчилгээг өөрчлөх үндэс суурь болдог. Энэ нь мөн олон тооны янз бүрийн өвчнийг оношлох боломжийг олгодог бөгөөд тэдгээрийн илрэл нь дархлааны тогтолцоог огцом сулруулахад хүргэдэг.

Мөн эдгэрэлтийн явцыг иммунограммын параметрийн динамикаар үнэлэх боломжтой бол энэ оношлогооны аргыг өвчтөнийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ нь жишээлбэл, хорт хавдрын эсүүд дархлааны эсүүдтэй идэвхтэй харилцан үйлчилж, хавдрын бичил орчинг бүрдүүлдэг хорт хавдартай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Энэ тохиолдолд, төлөө үр дүнтэй эмчилгээхорт хавдартай бол хавдрын эсрэг дархлааг байнга үнэлж, олж авсан шинжилгээний үр дүнгээс хамааран эмчилгээний явцыг байнга тохируулах шаардлагатай байдаг.

Анхдагч ба хоёрдогч дархлал хомсдол

Одоо хүн бүр иммунограмм бичдэггүй, гэхдээ заримдаа та үүнгүйгээр хийж чадахгүй. Ихэнхдээ энэ нь төрөлхийн дархлаа нь маш сул, удамшдаг өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Энэ тохиолдолд хүн дархлалын анхдагч хомсдолд өртдөг бөгөөд түүний бие махбодид эсрэгбиеийн үйлдвэрлэл хэр зэрэг буурсан эсвэл бүрэн байхгүй байгааг мэдэхийн тулд үе үе зохих шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Үүнийг мэдсэн эмч нь эсрэгбиеийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, эрүүл мэндэд эерэг нөлөө үзүүлэх эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.

Хүнд өвчний улмаас төрөлхийн дархлаа нь суларсан өвчтөнүүдэд үе үе ижил төстэй шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм. Үнэн хэрэгтээ дэлүү, цус, ясны чөмөгний өвчний улмаас хүн хоёрдогч дархлал хомсдолд орж, эрүүл мэнд нь ноцтой сулардаг. Дархлалын олдмол хомсдолын өөр нэг шалтгаан нь ХДХВ-ийн халдвар, туяа эмчилгээ, зарим төрлийн эм уух зэрэг нь дархлааны тогтолцооны ноцтой хүндрэлийг цаг тухайд нь анзаарч, эмчилгээг өөрчлөх боломжтой тул иммунограмм бичих шалтгаан болдог.

Иммунограмм хийх заалт

Гэхдээ иммунограмм нь юу харуулж байгааг илүү нарийвчлан олж мэдэхээсээ өмнө дархлал хомсдолтой хүмүүсээс гадна хэн үүнийг хийх ёстойг олж мэдье. Тиймээс эмч нар ихэвчлэн зовдог хүмүүст ижил төстэй шинжилгээг зааж өгч болно.

• SARS ба ханиад;
• амьсгалын замын архаг өвчин;
• бактерийн халдвар, арьсны мөөгөнцрийн халдвар;
• герпес болон үл мэдэгдэх гарал үүслийн гастроэнтеропати;
• атипик экзем, дерматит ба нейродерматит;
• үл мэдэгдэх гаралтай халууралт;
• ерөнхий халдварууд.

Нэмж дурдахад эмч оношийг эргэлзэж, өвчтөнд аутоиммун өвчинтэй гэж үзвэл иммунограммыг томилдог бөгөөд энэ нь хүний ​​бие нь эсрэгтөрөгчийн өдөөлтөд бус харин өөрийн эсүүдэд эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Мэдээжийн хэрэг та эрхтэн шилжүүлэн суулгахаас өмнө дархлааны тогтолцооны шалгуурыг шалгах хэрэгтэй.

Хаана иммунограмм хийх вэ

Хэрэв та иммунограмм хийлгэсэн хүмүүсийн ангилалд багтах юм бол энэ шинжилгээг хойшлуулахгүй байхыг хичээгээрэй. Аз болоход, оршин суугаа газрынхаа энгийн дүүргийн поликлиникт шаардлагатай тоног төхөөрөмж байхгүй тул үүнийг нэвтрүүлэх боломжгүй ч аль ч хотод ийм оношилгоо хийдэг маш олон газар байдаг.

Иммунограммыг аль ч лабораторид хийж болно анагаахын их сургуульэсвэл Оросын аль ч хотод академи, хувийн эмнэлэг, улсын томоохон эмнэлгийн төвүүд. Эсийн судалгааны тоног төхөөрөмж нь 10-12 сая рублийн үнэтэй байдаг тул иммунограмм хийх урвалжуудыг гадаадаас худалдаж авах шаардлагатай байдаг тул тусгай лабораторид шинжилгээ хийлгэх нь дээр.

Иммунограммын шинжилгээ

Одоогоор иммунограммыг ихэвчлэн хоёр аргаар хийдэг. Эхний тохиолдолд цусыг тусгай зүүгээр цоолсон өвчтөний гар дээрх хуруунаас авдаг. Хоёрдахь тохиолдолд дархлаа судлаач венийн цусны шинжилгээ хийлгэхийг шаарддаг бөгөөд үүний тулд тохойн хэсгийн судсанд нимгэн зүү хийж, түүний тусламжтайгаар цус цуглуулдаг. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний төрлөөс үл хамааран цусыг хоёр туршилтын хоолойд цуглуулдаг. Нэг туршилтын хоолойд цусны бүлэгнэлтийн процессыг хянах бөгөөд энэ процессоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай бодисыг нөгөөд нь нэн даруй нэмж оруулснаар мэргэжилтнүүд цусны эсийг суспенз хэлбэрээр шинжлэх боломжтой болно.

Үүнээс гадна, хэрэв эмч салст бүрхэвчийн дархлааны талаар суралцах шаардлагатай бол өвчтөнд хамрын хөндийн лакримал шингэн, шүлс эсвэл салстыг шинжлэхийг зааж өгдөг. Хэрэв эмч өвчтөний мэдрэлийн системийг сонирхож байвал дархлааны шинжилгээнд зориулж тархи нугасны шингэн авахыг зааж өгдөг.

Оношлогоонд бэлдэж байна

Та иммунограмм эсвэл бусад биоматериал авахын тулд цусаа хандивласан эсэхээс үл хамааран шинжилгээ өгөхөөс өмнө юу ч идэхгүйгээр өлөн элгэн дээрээ хийх нь маш чухал юм. Үнэн хэрэгтээ, эс тэгвээс буруу мэдээлэл авах эрсдэлтэй тул та энэ процедурыг дахин давах шаардлагатай болно гэсэн үг юм. Нэмж дурдахад биоматериал хүргэх лабораторид зочлох цагийг зөв сонгох нь маш чухал бөгөөд учир нь сарын тэмдгийн үед шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөггүй, халдварт өвчин, үрэвслийн цочмог явцтай байдаг. мөн судалгааны үр дүн буруу гарахад хүргэдэг.

Иммунограмм ба өвчтөний нөхцөл байдал

Биднийг буухаас өмнө Дэлгэрэнгүй тодорхойлолтИммунограммаас харахад энэ шинжилгээг тайлах хэд хэдэн чухал зарчмуудыг санах хэрэгтэй.

Дархлааг хариуцдаг эсүүд

Одоо бид оношилгооны үр дүнд хүлээн авсан иммунограммын үзүүлэлтүүдтэй танилцацгаая. Хамгийн гол нь судалгаа нь бидний биеийн хамгаалалтын функцийг хангадаг эсийн тоог харгалзан үздэг.

Лимфоцит эсийн төрөл зүйл

Хэрэв өвчтөнд сунгасан иммунограммыг зааж өгсөн бол дайсны бичил биетүүдийг цус эсвэл бусад биоматериал руу нэвтрүүлж, дараа нь лимфоцитын тодорхой эсүүд эмгэг төрүүлэгч орчинд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг хардаг.

• Т-алуурчид нь хамгийн энгийн бактери, вирус, хорт хавдрын эсийг биеэс зайлуулдаг;
• Т-туслагч нь өвчин үүсгэгч эсрэгтөрөгчийн эсрэг бие махбодийн эсрэгбиеийн нийлэгжилтийг хурдасгадаг;
• Иммунограммыг тайлахдаа санах ойн Т эсүүд нь ирээдүйд нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дотор нь орж буй бүх эсрэгтөрөгчийн талаарх мэдээллийг бие махбодид цээжлэх магадлалыг харуулдаг;
• Т-дарангуйлагч нь бусад бүх төрлийн Т-лимфоцитын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг;
• байгалийн алуурчин эсүүд вирусын халдвар авсан эсүүд, түүнчлэн хавдрын хөгжлийг үүсгэдэг эсүүдийг устгадаг;
• CD кластерууд нь лимфоцитын эсүүдийн нэг төрлийн шошго болох өвөрмөц эсрэгтөрөгч бөгөөд үүгээрээ бие биенээсээ ялгагдах боломжтой.

Иммуноглобулин

Иммунограммыг тайлах чухал хэсэг бол олж авсан биоматериал дахь иммуноглобулины хэмжээг шинжлэх явдал юм.

Иммунограмм бол насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулагдсан түгээмэл шинжилгээний нэг юм. Үүний тусламжтайгаар та бие махбодийн ажлыг үнэлж, хүн яагаад ихэвчлэн өвддөг эсвэл өвчнөөсөө эдгэрч чадахгүй байгаа талаар дүгнэлт хийж болно.

Иммунограм гэж юу вэ

Та иммунограмм хийх шаардлагатай бол доктор Комаровскийн тойм:

Юуг тодорхойлж болох вэ

Хүлээн авсан өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийх явцад дараахь зүйлийг хийнэ.

Эсийн дархлааны судалгаа. Лейкоцитүүдийн нийт тоо, лейкоцитын томъёонд тэдгээрийн харьцаа, пролифератив хариу урвалын үнэлгээг тогтооно.

Хошин дархлааг судлахдаа янз бүрийн иммуноглобулин, В-лейкоцит, цусны эргэлтийн дархлааны цогцолборуудын түвшинг тогтоодог.

Эсийн төрөл бүр өөрийн гэсэн зорилготой байдаг. Шинжилгээ хийхдээ тухайн үед хэд нь байгааг уншдаг.

Чанарын хувьд хийгдсэн иммунограмм нь интерфероны молекулуудын үйл ажиллагааны бүрэн дүр зургийг өгдөг. Комплемент систем нь гадны бактерийг таньж, интерферонууд нь вирус, гадны нянг устгадаг.

Шинжилгээг хэрхэн тайлах үзүүлэлтүүд

Үгүй энгийн хүнд анагаах ухааны боловсролиммунограммыг тайлахад хэцүү байх болно. Нормативаас 3-40% -иар хазайх нь зөвшөөрөгдөх хязгаар гэдгийг эмч нар хүлээн зөвшөөрдөг. Организм бүр хувь хүн байдаг тул та бусад үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн дүгнэж болно. Үүнд хамгийн түрүүнд анхаарал хандуулдаг 4 үндсэн үзүүлэлт байдаг.

• Лимфоцитын бага тоо нь вирусын халдварыг илтгэнэ.
• IgE-ийн утга нэмэгдсэн нь helminthic өвчний хөгжил эсвэл хөгжлийг илтгэнэ.
• Хэрэв IgG хэт өндөр байвал энэ нь өмнөх хорт хавдрыг илтгэнэ.
• Лейкоцитийн хэмжээ ихсэх нь цочмог өвчин байгааг илтгэнэ.
• Фагоцитоз буурах тусам үрэвсэлт эсвэл идээт шинж чанартай үйл явцыг судлах нэмэлт судалгааг явуулдаг.
• Хэрэв ДОХ-той бол Т-лимфоцитын согогийг илрүүлдэг.
• Цусан дахь иммуноглобулины IgG ба IgM-ийн түвшин нэмэгддэг Халдварт өвчинэмгэг төрүүлэгчийн эсрэгтөрөгчийн хариу урвал байгааг харуулж байна.

Энэ тохиолдолд аутоиммун өвчтэй өвчтөнүүдийн цусан дахь иммуноглобулины өсөлтийг таамаглах таагүй шинж тэмдэг гэж үнэлдэг.

Хамгийн хэцүү зүйл бол хүүхдийн дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг урьдчилан таамаглах боломжгүй тул хүүхдийн үзүүлэлтүүдийг тайлах явдал юм. Илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд бусад шинжилгээг, ялангуяа өвчний сэжигтэй тохиолдолд нэмэлтээр зааж өгдөг.

Иммунограммын утгын хүснэгт хэвийн байна

Ямар байна

Судалгааны өмнө найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд бэлтгэл хийх шаардлагатай. Шинжилгээг өглөө нь лабораторид өгдөг. Хэрэв иж бүрэн шинжилгээ шаардлагатай бол нэг эмнэлгийн байгууллагад хамрагдах нь дээр. Цусны дээжийг зөвхөн хоосон ходоодонд хийдэг.

Оройн өдөр архи, согтууруулах ундаа уух, тамхи татах, биеийн хүчний хүнд ажил хийхийг хориглоно. Боломжтой бол эм хэрэглэхээс зайлсхий. Хэрэв үүнийг хийх боломжгүй бол лабораторийн ажилчдад хүлээн авах тухай мэдэгдэнэ үү. Судалгааны өдөр сандрахыг зөвлөдөггүй, учир нь таны сэтгэлийн түгшүүр нь судалгааны үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг.

Судалгааны хувьд капилляр болон хүчилтөрөгчгүйжүүлсэн цусшинжилгээний зорилгоос хамаарна. Цусыг хувааж, хоёр туршилтын хоолойд хийнэ. Эхнийх нь гадны хүчин зүйлийн нөлөөн дор эргэлдэж эхэлдэг. Үүссэн тромбусыг зайлуулж, найрлагад нь шинжилнэ.

Иммунограммыг хэрхэн тайлах вэ, манай видеог үзнэ үү:

Та юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Хамгийн хэцүү зүйл бол хүүхдийн иммунограммыг тайлах явдал гэдгийг аль хэдийн тэмдэглэсэн. Гэхдээ туршлагатай эмч үр дүнгүй эмчилгээг багасгаж, өвдөлтийн яг тодорхой шалтгааныг олохын тулд олж авсан өгөгдлийг ашиглах боломжтой болно. Заримдаа эцэг эхчүүд вакцин хийлгэхээс өмнө судалгаа хийх хэрэгтэй гэж боддог.

Хэрэв хүүхэд төрснөөс хойш эрүүл мэнд сайн, төрөлт нь хүндрэлгүй байсан бол вакцин хийлгэхээс өмнө ийм шинжилгээ хийдэггүй. Хэрэв шинжилгээ нь цусан дахь лейкоцитын тоо хүчтэй буурч байгааг харуулсан бол иммунограммыг томилох нь үндэслэлтэй гэж тооцогддог.

Туршилтын үр дүнг ихэвчлэн 3-5 хоногийн дотор авдаг. Дан ганц судалгаа хангалттай биш гэдгийг эмч нар хэлж байна. Шалгуур үзүүлэлтүүдийг динамикаар судлахын тулд өөр нэг судалгаа хийгдэж байна.

Үр дүнд нь судалгаа хийх өдрийн цаг, өмнөх өдрийн хоол хүнс, тухайн хүний ​​сэтгэл хөдлөлийн байдал зэрэг олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Хэрэв хүн саяхан цочмог өвчин туссан бол судалгааг хойшлуулна. Үгүй бол олж авсан үр дүн нь урьдчилан таамаглах аргагүй байж болно.

Процедурын оношлогооны үнэ цэнэ

Үр дүнг бодит эмнэлзүйн зурагтай үргэлж харьцуулдаг. Дархлалын тогтолцооны аливаа согог илэрсэн тохиолдолд шинжлэх ухаан ихэнх тохиолдолд хүний ​​​​дархлааг хангалттай судлаагүйгээс өвчтөнд тусалж чадахгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс ихэнх тохиолдолд шинжилгээ нь болзолгүй, оношилгоо, прогнозын дүгнэлт хийхээс илүүтэй ойролцоо дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог.

Нормативын бие даасан үзүүлэлтүүд энэ хүннас, хавсарсан өвчин байгаа эсэхийг харгалзан үзэх.

Иммунограмм- Энэ бол гадны бодис, хортой хэсэг, гельминтийн довтолгоо, харшил болон бусад олон эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог үзлэг юм. Дархлааны тогтолцооны үүрэг бол халдвар, янз бүрийн гадны хүчин зүйлсийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас бие махбодийн хамгаалалтын нөөцийг даван туулж чадахгүй бол хүн янз бүрийн аюул заналхийлэл, өвчинд өртөмтгий болдог. Дархлаа судлалын цогц судалгаанөхцөл байдлыг тодруулах боломжийг танд олгоно.

Уг процедурыг хийхийн тулд та цус авах хэрэгтэй. Материалыг хуруунаас тусгай зүү эсвэл судсаар авч болно. Дараа нь хоёр туршилтын хоолойд хийж, агууламж нь хуурай саванд унах үед энэ нь муруйж эхэлдэг. Ийм туршилтын хоолойд цус нь нөжрөл болон тунгалаг ийлдэсд хуваагддаг. Хоёр дахь сав нь коагулянтаас сэргийлдэг бүрэлдэхүүн хэсэг болох антикоагулянт юм.

Тодорхой газар нутагт дархлааны төлөв байдлыг тодорхойлохын тулд салст бүрхэвчийн агууламжийг авч болно. В онцгой тохиолдлуудШинжилгээнд зориулж CSF авдаг.

Энэхүү судалгаа нь тусгай бэлтгэлийн заль мэхийг шаарддаггүй. Өвчтөнийг зөвхөн үүнийг хийх явцад идэхгүй байхыг хүсч болно.

Иммунограммыг томилох заалтууд

Энэ бол иммунограмм гемотест шаардлагатай нөхцөл байдлын жижиг жагсаалт юм.

Иммунограммыг тайлах: насанд хүрэгчдийн норм ба хүснэгт

Хүлээн авсан үр дүнг ойлгож, иммунограммын нормтой харьцуулахын тулд иммунограммыг тайлахад анхаарлаа хандуулаарай: нормыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Энэ товч мэдээлэлэмч рүү очихоосоо өмнө таамагласан оношийг тогтооход тусална. Гэсэн хэдий ч эцсийн оношийг зөвхөн мэргэжилтэн хийж болно.

Өргөтгөсөн иммунограмм дараах байдалтай байна.

иммунограмм нормативын хүснэгт

Иммунограм: код тайлах

Шалгалтаар лимфоцитын эсийн нийт тоо, тэдгээрийн хувь хэмжээ, Т эсийг тодорхойлно. Иммуноглобулин ба В-лимфоцитууд чухал үүрэгтэй. Эмч нар мөн фагоцитоз болон түүний үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.

Иммуноглобулин ба тэдгээрийн утгыг авч үзье.

1. IgA нь хорт бодисуудтай идэвхтэй тэмцдэг.
2. IgM нь микробтой харьцахдаа цочмог үрэвслийг харуулдаг.
3. IgG нь архаг үрэвсэл байгааг илтгэнэ.
4. IgE нь харшлын үед хуримтлагддаг.

Энэ бол өвчтөнүүдэд үндсэн үзүүлэлтүүдийг удирдахад туслах хураангуй мэдээлэл юм. Тодорхой дүгнэлтийг дархлаа судлаач хийдэг. Тэр үр дүнг мэргэжлийн үүднээс тайлбарлаж, зөв ​​онош тавих болно.

Хүүхдэд иммунограмм юу харуулдаг вэ? Процедурыг үнэлэх нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг. Нэгдүгээрт, анамнез цуглуулж, халдварт гэмтлийн тогтмол байдал, тэдгээрийн явцын эрчмийг тодорхойлж, тарилга, эмэнд үзүүлэх хариу урвалыг харгалзан үздэг. Архаг халдварын голомтыг тодорхойлох нь заавал байх ёстой бөгөөд бактериологийн болон вирус судлалын янз бүрийн судалгааг явуулдаг.

Өвчний динамикийг шинжлэх, эмчилгээнд тохируулга хийхийн тулд ХДХВ-ийн иммунограммын параметрүүдийг байнга хянаж байх ёстой.

Эмч нар вирусын ачаалалд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд энэ нь ХДХВ, гепатит гэх мэт ноцтой өвчний хувьд маш чухал юм.

Дархлаа судлалын судалгаа

Хүний дархлааны систем нь бидний биеийг янз бүрийн "гадны түрэмгийлэгч" -ээс хамгаалах систем юм: эмгэг төрүүлэгч бактери, халдварт бодис, вирус болон бусад бичил биетүүд. Өвчтөний дархлааны байдал гэх мэт ойлголт байдаг - хүний ​​дархлааны ерөнхий төлөв нь тоон болон чанарын хувьд илэрхийлэгддэг. Хүний дархлааны байдал нь дархлаа нь янз бүрийн өвчинтэй тэмцэхэд хэр бэлэн байгааг харуулдаг. Иммунограмм нь цогц юм оношлогооны судалгаа, энэ нь өвчтөний дархлааны байдлыг үнэлэхэд чиглэгддэг.

Дархлалын шинжилгээг зөвхөн ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд зааж өгдөг гэсэн буруу ойлголт байдаг. ХДХВ нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөг эмгэгийн хамгийн хүнд өвчин гэдэгт эргэлзэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч хүний ​​дархлааны байдалд ноцтой өөрчлөлтүүд үүсгэж болох бусад өвчний ач холбогдлыг дутуу үнэлж болохгүй. Дархлал хомсдолын шалтгаануудын дунд дараахь зүйлс орно.

Дархлалын ерөнхий байдал буурах нь орон нутгийн дархлаа буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд янз бүрийн өвчний хүнд хэлбэрийн шалтгаан болдог. Тиймээс хүн бүр дархлааны байдлын талаар мэдээлэл авахын тулд дархлаа судлалын цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай тулгарч магадгүй юм. Иммунограммыг тайлах нь эмчлэгч эмчдээ тодорхой өвчний хамгийн оновчтой эмчилгээний тактикийг сонгоход тусалж, эмчилгээг хамгийн үр дүнтэй, эрүүл мэндийн таамаглалыг таатай болгоход тусална.

ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд дархлаа судлалын шинжилгээ өгөх нь онцгой чухал юм. Ийм дүн шинжилгээ нь дархлал хомсдолын вирусын дархлааны тогтолцооны гэмтлийн түвшинг тогтоох боломжийг олгодог бөгөөд эмчилгээний зөв тактикийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Өнөөдөр ХДХВ-ийн хүний ​​дархлааг устгах хор хөнөөлтэй нөлөөг зогсоож чадах хэд хэдэн эм байдаг. Эдгээр эмийг ретровирусын эсрэг эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Дархлааны байдлаас хамааран ийм эмчилгээг томилох шийдвэр гаргаж, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг сонгоно. Вирус нь эмэнд тэсвэртэй болох хандлагатай байдаг тул ART-д хамрагдсан өвчтөнүүд тогтмол дархлааны шинжилгээ хийлгэх ёстой. Энэ тохиолдолд ART яаралтай засах шаардлагатай.

Иммунограмм нь юуг харуулах вэ (иммунограмын код тайлах ба үндсэн үзүүлэлтүүд)?

Энэхүү цогц судалгаа нь дархлааны тогтолцооны хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн талаархи мэдээллийн эх сурвалж юм. Юу хайх вэ Онцгой анхаарал? Хамгаалалтын функцОрганизм нь юуны түрүүнд Т-туслагч (CD-4) ба Т-алуурчид гэж нэрлэгддэг эсүүдээр дамждаг. Эдгээр эсүүд нь хүний ​​өвчүүний ард байрладаг тусгай булчирхайгаар үүсгэгддэг бөгөөд ихэвчлэн хэмжээтэй байдаг. хушга... Энэ булчирхайг тимус гэж нэрлэдэг. Эдгээр дархлааны эсүүд хүний ​​биед нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, хэвийн бус, үхсэн эсийг таньж, устгах чадвартай.

-ийн ачаар янз бүрийн шалтгаануудТ-туслагчдын тоо аажмаар буурч болох бөгөөд энэ нь тодорхой үе шатанд дархлааны систем өвчин үүсгэгч бодисыг таньж, тэдэнтэй тэмцэх чадваргүй болоход хүргэдэг. Эмнэлзүйн норм нь 500-1500 нэгж байна. ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд энэ үзүүлэлт тэг байж болно. Тиймээс Т-туслагчдын тоо нь өвчтөний дархлааны байдлаас шууд хамаардаг.

Мөн иммунограммаас та дархлааны эсийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох лейкоцит ба лимфоцитуудын талаархи мэдээллийг олж авах боломжтой. Эсийн дархлаа нь бие махбодийг бактери, вирусын халдвар, тэдгээрийн хорт бодисоос хамгаалах үүрэгтэй. Тийм ч учраас Т-лимфоцит ба В-лимфоцитын үзүүлэлтүүд нь өвчтөний дархлааны төлөв байдлыг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм.

Иммуноглобулины цусны шинжилгээ нь мөн адил чухал юм. Иммуноглобулинууд нь үндсэндээ микробиологийн өвөрмөц бодисуудын эсрэгбие юм (өөрөөр хэлбэл тодорхой эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг тодорхой эсрэгбие үүсдэг). Иммунограмм нь A, M, G ангиллын иммуноглобулинуудын тухай мэдээллийг агуулдаг.А бүлгийн иммуноглобулин нь хүний ​​салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр био идэвхжил үзүүлж, бичил биетний халдлагаас сэргийлдэг (норм 0.4-1.2). Иммуноглобулин G нь цусны урсгал болон хүний ​​эд эсэд бараг бүх мэдэгдэж байгаа бактери, вирусыг устгадаг (норм нь 7.5-11), иммуноглобулин М нь дархлааны анхдагч хариу урвалын үр дүнд үүссэн эсрэгбие юм (норм нь 0.7-1.3).

Эмчийн зааврын дагуу нэмэлт дархлаа судлалын судалгаа хийж болно. Иммунограмм нь нарийн мэргэжлийн дархлаа судлаачдад өвчтөний дархлааны байдлын талаар маш их хэрэгтэй мэдээллийг өгөх боломжтой.

Дархлалын шинжилгээг хаанаас яаж авах вэ, ийм үйлчилгээ ямар үнэтэй вэ?

ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах төвүүдэд бүртгэлтэй өвчтөнүүд дархлааны шинжилгээнд үнэ төлбөргүй хамрагдах боломжтой боллоо. Шинжилгээнд хамрагдахын тулд та төвийн мэргэжилтнүүдтэй холбоо барьж, төлөвлөсөн материалын дээж авахад бүртгүүлэх хэрэгтэй.

Үлдсэн өвчтөнүүд нь хувийн лабораториудад дархлаа судлалын цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно, учир нь ийм шинжилгээнд хамрагдах урвалжийн үнэ нэлээд өндөр бөгөөд улсын хувьд тэсвэрлэшгүй дарамт юм. Дархлалын шинжилгээнд цусны шинжилгээ хийхэд хэр их зардал гардаг вэ гэсэн асуултанд тодорхой хариулт өгөхөд хэцүү байдаг: энэ бүхэн маркеруудын тооноос хамаарна. Дархлаа судлалын судалгааны өртөг нь янз бүрийн лабораторид 800-2000 рубль байдаг.

Цусаа өгөхөөс нэг өдрийн өмнө архи, тамхи татахаа болих хэрэгтэй. Өглөө өлөн элгэн дээрээ шинжилгээ хийх нь заншилтай байдаг. Янз бүрийн лабораторид судалгааг дуусгах ойролцоогоор ажлын 5-аас 7 хоног байна.

Шинжилгээний үр дүнг гартаа хүлээн авсны дараа тайлбар авахын тулд эмчтэйгээ холбоо барина уу, учир нь ийм судалгааны нарийвчилсан тайлах нь зөвхөн иммунограммын бие даасан үзүүлэлтүүдийн талаар хялбархан хэлж чадах мэргэжилтний мэдэлд байдаг.