Mitralinė širdies liga: simptomai, gydymas ir prevencija. Koronarinės širdies ligos rizikos veiksniai

Mitralinė širdies liga reiškia įgytus defektus, kai pažeidžiamas mitralinis (dviburis) vožtuvas, esantis tarp skilvelio ir kairiojo prieširdžio, jo vožtuvai yra išilgai mitralinės angos kraštų. Jei širdis veikia normaliai, vožtuvas atsidaro, kai susitraukia kairysis prieširdis ir kraujas patenka į kairįjį skilvelį, skilveliui susitraukus vožtuvas užsidaro ir kraujas patenka į aortą.

Jei mitralinis vožtuvas yra pažeistas, susitraukus kairiajam skilveliui, dalis kraujo grįžta į kairįjį prieširdį ir į plaučių kraujotaką, todėl susidaro stagnacija. Taip pat sunku išstumti kraują iš kairiojo prieširdžio, susiaurėjus vožtuvui, perkraunami plaučių kraujagyslės.

Mitralinė širdies liga yra trijų tipų:

Paprastas defektas yra tada, kai pastebimas vožtuvo nepakankamumas.
Stenozė – susiaurėjus mitralinei angai.
Sudėtingas defektas yra paprasto defekto ir stenozės derinys.

Diagnostiniai tyrimai

Norint pakankamai tiksliai pasakyti, kad žmogus serga mitraline širdies liga, reikia atlikti išsamią diagnozę.

Rentgenas. Rentgeno tyrimas rodo, kad anteroposteriorinėje projekcijoje yra ketvirtojo lanko apvalinimas. Kadangi kairysis prieširdis yra padidėjęs dėl nenormalaus darbo, rentgeno nuotrauka gali matyti kairiojo kontūro trečiojo lanko išsipūtimą. Gali būti kontrastingos stemplės poslinkis didelio spindulio lanku.
Elektrokardiografija. Pačioje ligos pradžioje elektrokardiograma rodo širdies darbą be pakitimų. Kai liga pradeda progresuoti, elektros ašis nukrypsta į kairę.
Echokardiografija nustato kairiojo skilvelio ir prieširdžio sienelių ir ertmių dydį, taip pat vožtuvo aparato būklę. Šis tyrimo metodas laikomas informatyviausiu nustatant širdies ydas.

Ligos atsiradimo ir vystymosi priežastys

Pagrindinė mitralinio vožtuvo ligos vystymosi priežastis yra reumatinis procesas širdyje. Susirgus reumatu ant širdies vožtuvo susidaro išaugos, kurios neleidžia jam laisvai praeiti kraujotakai. Ant vožtuvo ir mitralinėje angoje yra randų.

Laiku neatpažinus ligos ir nepradėjus gydymo, laikui bėgant ant vožtuvo susidaro mineralinis sluoksnis, sutrikdantis visą jo darbą, dėl to atsiranda mitralinė stenozė. Žinoma, visa tai neįvyksta per vieną dieną, tokioms komplikacijoms prireikia metų. Tačiau mitralinio vožtuvo liga ne visada pasireiškia reumatu. Tikriausiai neverta sakyti, kad laiku, ypač vaikystėje, pasekmių gali ir nebūti.

Kita mitralinės širdies ligos vystymosi priežastis gali būti didelis kraujo išsiskyrimas, dėl kurio mitralinio vožtuvo lapeliuose atsiranda įtrūkimų. Šie įtrūkimai laikui bėgant užgyja, tačiau jų vietoje atsiradę randai varčia tampa standi ir neaktyvi. Blogas signalas gali būti audinių susiliejimas dėl daugybės randų, tuomet paciento būklė gali pablogėti.

mitralinė stenozė.

Mitralinę stenozę gali sukelti:

Karščiavimas, susijęs su reumatu.
Kalcis gali nusėsti ant vožtuvų lapelių, o tai sukelia stenozę.
Jungiamojo audinio liga.
Gerybinis kairiojo prieširdžio navikas (miksoma).

Sergant stenoze (susiaurėjus vožtuvui), kraujas iš kairiojo skilvelio sunkiai patenka į kairįjį prieširdį, prieširdžiai pradeda stipriau dirbti stumdami kraują, organas padidėja. Kraujas sustingsta plaučiuose, o dešinė širdies pusė taip pat palaipsniui didėja. Vystosi širdies nepakankamumas.

Patologijos simptomai

Liga pradinėse stadijose yra besimptomė ir gali būti atsitiktinai aptikta kitos ligos ar kasmetinės medicininės apžiūros metu.

Kai defektas pradeda progresuoti, pacientas po fizinio krūvio gali jausti dusulį. Vėliau šis dusulys visada yra. Greitas širdies plakimas yra kitas dažnas simptomas. Daugeliui jų atsiranda nuolatinis kosulys su mažu skreplių kiekiu. Skausmas širdyje gali būti jaučiamas nepriklausomai nuo fizinio krūvio, jie yra skausmingi, pjaustomi ar dilgčiojimo forma.

Mitralinės širdies ligos gydymas

Mitralinė širdies liga gydoma vožtuvo remontu arba pakeitimu. Lygiagrečiai gydoma ligos priežastis, t.y. reumatinė liga, ir simptominė terapija pašalina širdies aritmijas.

Jei vožtuvas šiek tiek pažeistas, jis pataisomas arba pakeičiamas zondavimu. Tokiu atveju krūtinė neatidaroma. Kaip pagrindą galite paimti kiaulės vožtuvą, kuris sėkmingai įsitvirtina žmogaus kūne. Žinoma, jums reikės pasikonsultuoti su patyrusiu chirurgu, o geriausia daugiau nei vienu, nes liga yra rimta ir reikalauja kruopštaus požiūrio į gydymą.

Komplikacijos:

Prieširdžių virpėjimas. Vėlesniuose etapuose tai gali būti laikoma vienu iš simptomų.
Sisteminė embolija su trombais iš kairiojo prieširdžio. Ji diagnozuojama nedidelei daliai žmonių, tačiau jų dažnis kur kas didesnis, taip yra dėl dažnos besimptomės ligos eigos.
Plaučių arterinė hipertenzija.

Ligos prevencija

Nustatyta, kad ligą provokuoja reumatas arba tiesiog reumatas. O reumatas gali pasireikšti po negydomo gerklės skausmo, kuris, savo ruožtu, atsiranda dėl streptokokų veiklos, taip pat jie gali paveikti širdies raumenį. Iš to daroma išvada, kad visų pirma būtina gydyti susidariusią krūtinės anginą ir, pageidautina, vadovaujant gydytojui naudojant antibiotikų terapija ir vėlesnis EKG stebėjimas.

Žmogaus širdis yra sudėtingas ir subtilus organas, kuris lengvai pažeidžiamas. O kai taip nutinka, norėdami išgelbėti paciento gyvybę, gydytojai turi veikti ryžtingai, greitai ir efektyviai. Nepaisant tam tikros reikšmingos genų inžinerijos pažangos, daugelyje medicinos įstaigų gydytojai naudoja tradicinius invazinius metodus, naudodami siūlus ir specialias medicinines kabes, kad sulaikytų pažeistus audinius. Tačiau šis metodas netrukus gali tapti praeitimi dėl grupės Harvardo universiteto mokslininkų, kurie sukūrė naujus medicininius superklijus, kurie yra pakankamai stiprūs, kad suklijuotų ne tik plyšusių kraujagyslių sieneles, bet ir kraujagyslių sieneles. plyšimai širdies raumens audinyje.

Siūlų ir kabių naudojimas širdies pažeidimams taisyti sukelia daugybę problemų tiek gydytojams, tiek jų pacientams. Tokiais metodais ne tik labai sunku pasiekti siūlės sandarumą, jie, šie metodai, gali pažeisti gležnus širdies audinius. Dygsniai ir kabės prastai funkcionuoja drėgnoje aplinkoje ir kai kuriais atvejais neatlaiko kraujospūdžio šuolių, atsirandančių širdies plakimo metu, poveikio.

Tačiau naujieji medicininiai superklijai išsprendžia beveik visas minėtas problemas. Šių klijų sudėtis, kuri polimerizuojasi veikiant ultravioletiniams spinduliams per kelias sekundes, patikimai prisitvirtina prie audinių paviršių, sukuria sandarų „lopą“, galintį atlaikyti kraujyje ištirpusių aktyvių elementų poveikį.

Idėją sukurti tokius klijus mokslininkams kilo iš laukinės gamtos. Superklijų sudėtis yra pagrįsta komponentais, kuriuos galima rasti kai kurių rūšių sausumos moliuskų išskiriamų gleivių sudėtyje. Išsamesnis šių rūšių gyvų organizmų tyrimas suteikė mokslininkams informacijos apie kai kuriuos cheminiai junginiai ir apie procesus, vykstančius šiuose junginiuose susilietus su vandeniu ir apšvitinus ultravioletine šviesa. Sujungę natūralius ingredientus su kai kuriomis kitomis medžiagomis, mokslininkai sukūrė klijus, kurie buvo ne kartą bandomi ant paskerstų kiaulių širdžių, o širdys kurį laiką plakė.

Naujųjų medicininių superklijų taikymo sritis neapsiriboja širdimi ir kraujagyslėmis. Jis gali būti sėkmingai naudojamas žarnyno, skrandžio ir kitų pažeidimų atstatymui Vidaus organaiŽmogaus kūnas. Norint naudoti šiuos klijus, reikia tik nedidelės operacijos ir nedidelių medicininių instrumentų, todėl širdies operacijos pacientams bus mažiau invazinės.

Dėkoju

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Mitralas širdies defektai– tai dažniausiai įgytos širdies ydos .. vieta) pabandys apie tai papasakoti.

Mitralinė širdies liga vadinama mitralinis defektas, mitralinė stenozė Ir mitralinio vožtuvo nepakankamumas.
Mitralinė širdies liga išsivysto, jei mitralinis vožtuvas neatlieka savo funkcijų arba susiaurėja mitralinės angos latakas.

Kodėl išsivysto mitralinė širdies liga?

Visų pirma, šio reiškinio priežastis – reumatiniai reiškiniai, vykstantys širdyje. Reumatas paprastai nepalieka nė vieno širdies elemento be žalingo poveikio. Atrodo, kad ant mitralinio vožtuvo auga naujos kietos ląstelės, kurios neleidžia vožtuvui normaliai atsidaryti. Kartais naujos ląstelės sudaro randus ant vožtuvo, kurie susiraukšlėja vožtuvą.

Tolesnėje ligos eigoje pažeistame mitraliniame vožtuve nusėda mineralinių medžiagų nuosėdos, kurios beveik visiškai sutrikdo mitralinio vožtuvo funkcionavimą. Visi aprašyti procesai yra mitralinės stenozės vystymosi procesas. Šiuo atveju vožtuvo sklendės laikui bėgant auga viena prie kitos. Panašus reiškinys dažnai stebimas sergant liga endokarditas. Mitralinė stenozė paprastai išsivysto ilgiau nei vienerius metus. Ne visada reumatas praeina panašiai ir provokuoja mitralinio defekto vystymąsi. Jei sergate reumatu, turite realią galimybę visiškai pasveikti ir išvengti tokio sunkaus širdies sutrikimo kaip mitralinė stenozė.

Mitralinę širdies ligą gali sukelti kiti veiksniai. Pavyzdžiui, tai gali būti galingas kraujo išmetimas, dėl kurio laikui bėgant mitralinio vožtuvo lapeliai gali įtrūkti. Šie įtrūkimai sutankinami, susidaro randai, dėl kurių varčia tampa standi ir prastai juda. Laikui bėgant tokių įtrūkimų atsiranda vis daugiau, o tai prisideda prie audinių susiliejimo ir paciento būklės pablogėjimo. Juk jei mitralinis vožtuvas neatlieka savo funkcijų taip, kaip tikėtasi, kairioji širdies pusė persipildo krauju. O esant mitralinio vožtuvo defektui, kraujas kartais grįžta iš skilvelio į prieširdį. Taigi prieširdyje susikaupia daugiau kraujo nei įmanoma.

Pasekmės

Jei mitralinis defektas susideda tik iš mitralinės stenozės, tada atriumas nėra labai ištemptas. Tačiau kartais būna išimčių, tuomet ligonis vystosi atriomegalija lydi tokie simptomai kaip prieširdžių ekstrasistolės Ir prieširdžių virpėjimas. Tuo pačiu metu mitralinė širdies liga labai dažnai provokuoja kraujo krešulių atsiradimą kairiajame prieširdyje.

Bet tai dar ne viskas. Sergant mitraline širdies liga, labai nukenčia kvėpavimo sistemos aprūpinimas krauju. Padidėja kraujospūdis tiek didelėse, tiek mažose plaučių kraujagyslėse, o tai provokuoja hemoptizę ir gali sukelti plaučių edemą.

Išsivysčius tokiai širdies ligai kaip mitralinis nepakankamumas, kairiojo atriumo tūris padidėja, o kraujotakos pažeidimas padidina dešinįjį skilvelį.

Reumatas paprastai nepalieka nė vieno širdies elemento be žalingo poveikio. Atrodo, kad ant mitralinio vožtuvo auga naujos kietos ląstelės, kurios neleidžia vožtuvui normaliai atsidaryti. Kartais naujos ląstelės sudaro randus ant vožtuvo, kurie susiraukšlėja vožtuvą.

Mitralinės širdies ligos vystymosi ir gydymo priežastys

Mitralinė širdies liga yra trijų tipų:

Paprastas defektas yra tada, kai pastebimas vožtuvo nepakankamumas.
Stenozė – susiaurėjus mitralinei angai.
Sudėtingas defektas yra paprasto defekto ir stenozės derinys.

Diagnostiniai tyrimai

Norint pakankamai tiksliai pasakyti, kad žmogus serga mitraline širdies liga, reikia atlikti išsamią diagnozę.

Rentgenas. Rentgeno tyrimas rodo, kad anteroposteriorinėje projekcijoje yra ketvirtojo lanko apvalinimas. Kadangi kairysis prieširdis yra padidėjęs dėl nenormalaus darbo, rentgeno nuotrauka gali matyti kairiojo kontūro trečiojo lanko išsipūtimą. Gali būti kontrastingos stemplės poslinkis didelio spindulio lanku.
Elektrokardiografija. Pačioje ligos pradžioje elektrokardiograma rodo širdies darbą be pakitimų. Kai liga pradeda progresuoti, elektros ašis nukrypsta į kairę.
Echokardiografija nustato kairiojo skilvelio ir prieširdžio sienelių ir ertmių dydį, taip pat vožtuvo aparato būklę. Šis tyrimo metodas laikomas informatyviausiu nustatant širdies ydas.

Ligos atsiradimo ir vystymosi priežastys

Laiku neatpažinus ligos ir nepradėjus gydymo, laikui bėgant ant vožtuvo susidaro mineralinis sluoksnis, sutrikdantis visą jo darbą, dėl to atsiranda mitralinė stenozė. Žinoma, visa tai neįvyksta per vieną dieną, tokioms komplikacijoms prireikia metų. Tačiau mitralinio vožtuvo liga ne visada pasireiškia reumatu. Turbūt neverta sakyti, kad laiku gydant reumatą, ypač vaikystėje, pasekmių gali ir nebūti.

Mitralinę stenozę gali sukelti:

Karščiavimas, susijęs su reumatu.
Kalcis gali nusėsti ant vožtuvų lapelių, o tai sukelia stenozę.
Jungiamojo audinio liga.
Gerybinis kairiojo prieširdžio navikas (miksoma).

Patologijos simptomai

Liga pradinėse stadijose yra besimptomė ir gali būti atsitiktinai aptikta kitos ligos ar kasmetinės medicininės apžiūros metu.

Mitralinės širdies ligos gydymas

Mitralinė širdies liga gydoma vožtuvo remontu arba pakeitimu. Lygiagrečiai gydoma ligos priežastis, tai yra reumatinė liga, atliekama simptominė terapija, šalinamas širdies ritmo sutrikimas.

Prieširdžių virpėjimas. Vėlesniuose etapuose tai gali būti laikoma vienu iš simptomų.
Sisteminė embolija su trombais iš kairiojo prieširdžio. Ji diagnozuojama nedidelei daliai žmonių, tačiau jų dažnis kur kas didesnis, taip yra dėl dažnos besimptomės ligos eigos.
Plaučių arterinė hipertenzija.

Ligos prevencija

Nustatyta, kad ligą provokuoja reumatas arba tiesiog reumatas. O reumatas gali pasireikšti po negydomo gerklės skausmo, kuris, savo ruožtu, atsiranda dėl streptokokų veiklos, taip pat jie gali paveikti širdies raumenį. Iš to daroma išvada, kad visų pirma būtina gydyti atsiradusią krūtinės anginą, geriausia gydytojo nurodymu, taikant antibiotikų terapiją ir vėliau stebint EKG.

Be to, reikia užkirsti kelią infekcinio endokardito išsivystymui, kuris atsiranda po prasiskverbiančių manipuliacijų, injekcijų, kateterio įdėjimo, operacijų ar odontologinių procedūrų.

Prognozė priklauso nuo miokardito sunkumo, net esant dideliems defektams ir padidėjus širdies raumeniui, pacientai be operacijos gali gyventi iki 10 metų. Jei atliekama operacija, tada gyvenimo prognozė yra daug didesnė.

Plyšys širdyje

Klijai degina žaizdą, bet skausmas dega stipriau.

Greitai išvesk mane, Abba, tėve!

Aš pavargau nuo žemės ir žmonių.

Apie kurią dainavau ir svajojau – apie singlą, apie ją.

Esu palūžęs, suskilęs ir dreifuoju dienų tėkmėje.

Ir tegul mano vargšė siela sustingsta nuodėmėse!

Dieve, „didiesiems“ žmonėms reikia mažiausios laimės,

Kadangi visa kita jie jau nešiojasi savyje.

Virš galvos girdžiu tyloje sparnų ošimą.

Mitralinė širdies liga: simptomai, gydymas ir prevencija

Žodžiai „širdies liga“ skamba baisiai, ypač šiurpa juos girdėti iš gydančio gydytojo. Ilgą laiką po pirmojo šios patologijos aprašymo gydytojai neturėjo supratimo, kaip ją gydyti. Laimei, nuo to laiko praėjo daug metų, o medicina gerokai pasistūmėjo į priekį, todėl tokia diagnozė nebeskamba kaip nuosprendis.

Širdies liga yra liga, kuriai būdingas širdies vožtuvų struktūros pažeidimas. Vožtuvų defektai palaipsniui sukelia širdies nepakankamumą. Atskirkite įgimtus defektus (jie susidaro gimdoje) ir įgytus (atsiranda po įvairių ligų). Atsiradimo vietoje išskiriami mitraliniai defektai, triburio vožtuvo defektai, aortos defektai ir plaučių arterijos vožtuvų defektai.

Mitraliniai defektai yra labiausiai paplitę. Jie atsiranda ant dviburio (mitralinio) vožtuvo, esančio tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio. Defektų reikšmė yra pakeisti skylės plotą. Paprastai mitralinės angos plotas yra 4-6 kv.cm. Šis dydis užtikrina normalią ir pakankamą kraujotaką, puikios sveikatos asmuo tiek ramybėje, tiek fizinio krūvio metu. Vožtuvo angos ploto sumažėjimas (stenozė) arba jo padidėjimas (nepakankamumas) sukelia kraujotakos sutrikimą, nusiskundimų dėl širdies veiklos sutrikimo atsiradimą.

mitralinė stenozė

Šiam defektui būdingas vožtuvo angos susiaurėjimas. "Kritinė" ploto reikšmė yra 1-1,5 cm Nei mažiau ploto, tuo daugiau ligos simptomų.

Mitralinė stenozė gali sukelti

Kalcio nusėdimas ant vožtuvo lapelių;

Jungiamojo audinio ligos (Marfano sindromas);

Kairiojo prieširdžio miksoma (gerybinis navikas).

1 - trišakis vožtuvas;

3 - plaučių arterijos vožtuvas;

5 - mitralinio vožtuvo angos stenozė.

Per susiaurėjusią mitralinę angą kraujas iš kairiojo prieširdžio į kairįjį skilvelį teka sunkiai: prieširdžiui tenka vis sunkiau dirbti, kad kraują stumtų. Toks padidėjęs darbas lemia atriumo padidėjimą. Palaipsniui išsivysto kraujo sąstingis plaučiuose, o laikui bėgant didėja ir dešiniosios širdies dalys. Išsiplėtusi širdis veikia prasčiau, išsivysto širdies nepakankamumas.

Simptomai

Pradinėse stadijose stenozė nejaučiama. Žmonės jaučiasi visiškai sveiki, gali atlikti didelę fizinę veiklą. Defektui progresuojant atsiranda dusulys (kraujo sąstingis plaučiuose), iš pradžių tik judant, vėliau ramybės būsenoje. Maždaug tuo pačiu metu gali atsirasti kosulys su nedideliu skreplių kiekiu; kartais stebima hemoptizė. Atsiranda nemotyvuotas silpnumas, nuovargis, pertrūkių jausmas širdyje, išplitęs krūtinės skausmai. Pažengusiais atvejais išsiplėtusi širdis gali užspausti stemplę ir gerklas – pasikeičia balsas, sutrinka rijimas.

Diagnostika

Žmonėms, sergantiems mitraline stenoze, būdinga specifinė išvaizda: blyškus veidas, ryškiai išryškintas rausvais skruostais su melsvu atspalviu, lūpų ir nosies galiuko cianoze. Krūtinės priekyje - širdies kupra - taip išsiplėtė padidėjusi širdis. Nereguliarus pulsas rankose. Nuodugniai apžiūrėjus gydytojui, diagnozė paprastai nekyla abejonių, nes širdies garsai ir klinikinių bei laboratorinių duomenų pokyčiai yra specifiniai pokyčiai, kuriuos sunku supainioti su kitomis ligomis.

Gydymas

Pradinėse vystymosi stadijose kai kurie vaistai padeda pagerinti širdies veiklą. Vėlesnėse stadijose ir ligai progresuojant, gydymas atliekamas chirurginiu būdu: sulydytų vožtuvų lapelių išpjaustymas arba pakeitimas dirbtiniu vožtuvu.

Prevencija

Beveik pusėje atvejų mitralinės stenozės priežastis – reumatas (senasis pavadinimas – reumatas). Susirgti galite netinkamai gydant banalų gerklės skausmą (nors reumatu suserga ne visi kamuojami gerklės skausmo!), Sukelia streptokokas – taip pat reumatiškai pažeidžia širdies vožtuvus. Smurto galima išvengti teisingas gydymas tonzilitas prižiūrint gydytojui, vartojant antibiotikus ir vėliau atliekant kontrolines EKG registracijas.

mitralinio vožtuvo nepakankamumas

Esant šiam defektui, vožtuvų lapeliai visiškai neužsidaro, vyksta atvirkštinis kraujo tekėjimas iš kairiojo skilvelio į kairįjį prieširdį. Ligos, galinčios sukelti tokio tipo defektus, yra tokios pačios kaip ir mitralinės stenozės atveju. Tai daug rečiau nei mitralinė stenozė.

Atvirkštinis kraujo tekėjimas, atsirandantis dėl šio tipo defektų, ištempia kairįjį prieširdį, kuriame susikaupia per daug kraujo. Kurį laiką organizmas naudojasi apsauginiais mechanizmais, tačiau išsekus jo atsargoms plaučiuose sustingsta kraujas, šiek tiek padidėja dešiniųjų širdies dalių dydis. Pažengusiais atvejais yra ryškūs širdies nepakankamumo požymiai.

Simptomai

Kaip ir esant mitralinei stenozei, vožtuvo nepakankamumas gali būti nepastebimas ilgą laiką. Dažnai tokia diagnozė yra atsitiktinis radinys kasmetinės medicininės apžiūros ar medicininės apžiūros metu. Defektui progresuojant fizinio krūvio metu atsiranda dusulys, o ramybės būsenoje – dažno širdies plakimo pojūtis. Gali būti kosulys su negausiais skrepliais. Dažnai nerimauja skausmai širdyje: skauda, veriantis, spaudžiantis, ir jie nebūtinai susiję su fizine veikla.

Diagnostika

Tokių pacientų išvaizda neturi jokių savybių. Apžiūros metu gydytojas gali įtarti defektą, kurį nesunkiai patvirtina instrumentiniai tyrimo metodai (EKG, ECHOCG).

Gydymas

Chirurginis: normalaus vožtuvo žiedo dydžio atkūrimas.

yra dažniausiai įgytos širdies ydos. Jei norite sužinoti daugiau apie mitralinės širdies ydas, perskaitykite šį straipsnį ir tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) medicinos taryba bandys jums apie tai papasakoti.

Mitralinė širdies liga vadinama mitralinis defektas, mitralinė stenozė Ir mitralinio vožtuvo nepakankamumas.

Mitralinė širdies liga išsivysto, jei mitralinis vožtuvas neatlieka savo funkcijų arba susiaurėja mitralinės angos latakas.

Kodėl išsivysto mitralinė širdies liga? Visų pirma, šio reiškinio priežastis – reumatiniai reiškiniai, vykstantys širdyje. Reumatas paprastai nepalieka nė vieno širdies elemento be žalingo poveikio. Atrodo, kad ant mitralinio vožtuvo auga naujos kietos ląstelės, kurios neleidžia vožtuvui normaliai atsidaryti. Kartais naujos ląstelės sudaro randus ant vožtuvo, kurie susiraukšlėja vožtuvą.

Išsivysčius tokiai širdies ligai kaip mitralinis nepakankamumas, kairiojo atriumo tūris padidėja, o kraujotakos pažeidimas padidina dešinįjį skilvelį.

Reikia pasakyti, kad silpnesnės lyties atstovai yra labiau jautrūs mitralinei stenozei. Remiantis gydytojų statistika, moterų šia liga serga dvigubai daugiau nei vyrų. Labai dažnai pirmasis ir vienintelis simptomas, varginantis tokius pacientus, yra kosulys, atsirandantis judant. Retais atvejais kosulio gleivėse gali būti labai mažai kraujo. O greitai einant gali sutrikti širdies ritmas.

Norėdami išvengti mitralinio vožtuvo ligos, sveika gyvensena gyvenimą, sportuoti ir subalansuoti savo mitybą.

DĖMESIO! Mūsų svetainėje paskelbta informacija yra nuoroda arba populiari ir pateikiama daugeliui skaitytojų diskusijoms. Vaistų paskyrimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis ligos istorija ir diagnozės rezultatais.

Kultūra ir menas

Ką reiškia įtrūkimas širdyje? TRANSFORMACIJA.

Ką reiškia įtrūkimas širdyje?

Ne išlietas skausmas į pyktį praėjo.

Smūgiai iš krūtinės

laikrodžio mechanizmas atvirkščiai

laiko bombos

kai kiekvienam vienodai

plaučiai nepriima deguonies,

nuryti cigarečių dūmus

Ištirti po mikroskopu

Ką reiškia įtrūkimas širdyje?

Kai laisvę laikai delne

ir nedrįsta priimti.

Šildai rankas seno olimpiečio kišenėse.

akys trina tašką lubose,

arba žiūri į tuščią monitorių

tai padės išspręsti problemą

tavo vidinis su išore,

liko atmintyje

Jos Didenybės teismas

savo paties aido tuštumoje -

priminimas, kas buvo

chaotišku būdu

Transformatorius pašalino nereikalingas detales:

Laive buvo informuota:

– Buvusio nebėra.

išmokti naują aspektą

visa sulankstyta kūryba..

Būtų pateikiamos naudojimo instrukcijos

ir paleisties navigatorius

su maršruto žemėlapiais:

ateities spėjimas -

Ką reiškia įtrūkimas širdyje?

Kai per garsiakalbius hercais

bet dvejetainiu kodu

švelnumas, emocijos saugoti -

kai kartojasi prisiminimai:

o tu su susierzinimu žiūri kilometrus

laikyti galvą

kaklas pavargs per dieną.

Ką reiškia įtrūkimas širdyje?

Kai vidaus degimo variklis

greitu priartėjimu

eis arčiau

su savo atspindžiu

juodos ir baltos spalvos daugiapolis patrauklumas.

Paspauskite valdymo svirtis

iki arklio galių ribų

nesisveikina su anoreksija.

prie metalo krūvos

tai kam tada vapsvos įgėlimas

dega vožtuvo įtrūkimas,

langas neatsisuka

tai mano chirurgų-dizainerių pasityčiojimas

pamiršo ištrinti ką nors gyvo.

Kažkur buvo garantinis talonas.

reikia parašyti/skambinti

siųsti prašymą peržiūrėti:

Iki visiškos atrofijos

Matyti, kad žmogaus dozės man jau neužtenka.. -

Atviras ovalus langas širdyje: priežastys, simptomai, gydymas ir prognozė

Žinia apie atvirą ovalų langą širdyje kelia nerimą ir nerimą daugeliui vaikų tėvų. įvairaus amžiaus. Paprastai jie apie šią diagnozę sužino visai atsitiktinai: profilaktinio patikrinimo ar EKG metu. Kai kuriais atvejais tokia širdies vystymosi anomalija visiškai nepasireiškia, ir žmonės daugelį metų gyvena nepatirdami jokių nepatogumų iki rimtų širdies ir kraujagyslių patologijų atsiradimo.

IN pastaraisiais metais tokia širdies struktūros ypatybė buvo pradėta aptikti daug dažniau, o mūsų straipsnyje mes jums pasakysime apie atvirą ovalų langą širdyje ir pavojus, kuriuos ši diagnozė gali sukelti ateityje.

Kas yra atvira anga širdyje?

Foramen ovale yra atviras tarpas sienoje tarp dešiniojo ir kairiojo prieširdžio, kuris normaliai funkcionuoja embriono laikotarpiu ir visiškai perauga po 12 gyvenimo mėnesių. Iš kairiojo prieširdžio pusės angą dengia mažas vožtuvas, kuris iki gimdymo yra visiškai subrendęs.

Pirmojo naujagimio verksmo ir plaučių atsivėrimo momentu labai padidėja slėgis kairiajame prieširdyje ir jo įtakoje vožtuvas visiškai uždaro ovalų langą. Vėliau vožtuvas tvirtai prilimpa prie interatrialinės pertvaros sienelės, o tarpas tarp dešiniojo ir kairiojo prieširdžio užsidaro.

Dažniausiai % vaikų toks vožtuvo „išaugimas“ pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais, rečiau – iki penkerių metų. Esant nepakankamam vožtuvo dydžiui, tarpas negali visiškai užsidaryti, o dešinysis ir kairysis prieširdžiai nėra izoliuoti vienas nuo kito. Tokiais atvejais vaikui gali būti diagnozuota atvira anga širdyje (arba MARS sindromas). Šią būklę kardiologai priskiria prie nežymių širdies vystymosi anomalijų ir, nesant sunkių, gyvenimo kokybei įtakos turinčių simptomų, gali būti suvokiama kaip individuali širdies sandaros ypatybė.

Atviras ovalus langas širdyje – tai kiaurymė tarp prieširdžių, pro kurią susitraukiant širdies raumeniui kraujas gali būti išmestas iš vieno prieširdžio į kitą.

Suaugusiems pacientams ši anomalija nustatoma maždaug 30 proc. Tai yra kanalas arba šuntas tarp prieširdžių ir gali sukelti širdies ar plaučių nepakankamumą dėl kraujospūdžio svyravimų.

Priežastys

Dauguma bendra priežastis tarpo tarp prieširdžių neuždarymas tampa genetiniu polinkiu. Daugeliu atvejų ši anomalija perduodama per motinos liniją, tačiau ją gali sukelti ir daugybė kitų priežasčių:

vaiko neišnešiotumas;
jungiamojo audinio displazija;
įgimtos širdies ydos;
motinos priklausomybė nuo narkotikų ar alkoholizmo;
rūkymas nėštumo metu;
apsinuodijimas tam tikrais vaistais nėštumo metu;
stresas;
netinkama nėščios moters mityba;
nepalanki aplinka.

Atviras foramen ovale dažnai aptinkamas su kitais širdies apsigimimais: su atviru aortos lataku ir įgimtomis triburio ir mitralinio vožtuvo formavimosi ydomis.

Įvairūs rizikos veiksniai gali prisidėti prie angos ovalios angos atsivėrimo:

per didelis fizinis aktyvumas (svorių kilnojimas ir gimnastika, jėgos sportas, nardymas);
plaučių embolijos epizodai pacientams, sergantiems dubens ar apatinių galūnių tromboflebitu.

Simptomai

Dažniau atviras ovalus langas širdyje niekaip nepasireiškia arba jaučiasi tik menkais ir nespecifiniais simptomais.

Maži vaikai, turintys šią anomaliją, gali patirti:

mėlynas arba aštrus perilabialinio regiono arba nosies-labso trikampio blyškumas įtempiant, rėkiant, verkiant, kosint ar maudantis;
polinkis į peršalimą ir bronchopulmonines ligas;
lėtas svorio augimas.

Vyresni vaikai gali prastai toleruoti fizinį krūvį, kuris pasireiškia padažnėjusiu pulsu ir dusuliu.

Brendimo ar nėštumo metu, kai organizme vyksta visiškas hormonų pertvarkymas, išprovokuojantis padidėjusį krūvį širdies ir kraujagyslių sistemai, atviras ovalus langas gali pasireikšti kaip dažni galvos svaigimo ir galvos skausmo epizodai, nuovargis ir darbo pertrūkių pojūčiai. širdies. Šios apraiškos ypač išryškėja po intensyvaus fizinio krūvio. Kai kuriais atvejais tokia širdies vystymosi anomalija gali sukelti staigų ir nemotyvuotą alpimą.

Foramen ovale neuždarymas iki penkerių metų rodo, kad greičiausiai ši anomalija lydės žmogų visą gyvenimą. IN jaunas amžius o nesant širdies ir kraujagyslių pažeidimų tai praktiškai neturės įtakos jo savijautai ir darbo veikla, tačiau po metų ir vystantis širdies ar kraujagyslių ligoms ovalus langas gali apsunkinti šių negalavimų eigą ir apsunkinti gydymą.

Diagnostika

Auskultuojant širdies tonusą, gydytojas gali įtarti, kad ovalo formos langas neužsidaro, nes šią anomaliją lydi įvairaus intensyvumo sistoliniai ūžesiai. Diagnozei patvirtinti pacientui rekomenduojami tikslesni instrumentinio tyrimo metodai:

Echo-KG (normalus ir doplerinis, transesofaginis, kontrastinis);
rentgenografija.

Jei reikia operacijos, imamasi invazinės ir agresyvesnės atviros angos diagnozės. Tokiais atvejais pacientai paskiriami zonduoti širdies ertmes.

Gydymas

Gydymo apimtis nustatoma atsižvelgiant į atviro ovalo lango simptomų sunkumą. Nesant ryškių širdies veiklos sutrikimų, pacientui pateikiamos rekomendacijos dėl teisingo dienos režimo organizavimo, fizinio aktyvumo ribojimo ir racionalios bei subalansuotos mitybos taisyklių laikymosi. Esant besimptomei tokios širdies struktūros anomalijos eigai, vartoti vaistus neskiriama, pacientui rekomenduojamos bendros stiprinimo procedūros (mankštos terapija, grūdinimas ir SPA gydymas).

Jei pacientas turi nedidelių nusiskundimų dėl širdies ir kraujagyslių sistemos darbo, gali būti rekomenduojama vartoti vitaminų preparatus ir priemones, kurios suteikia papildomą bendrą širdies raumenį stiprinantį poveikį (Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone ir kt.). Tokiais atvejais pacientas turi laikytis didelių fizinio aktyvumo apribojimų ir atkreipti dėmesį į atkuriamąsias procedūras.

Esant ryškesniems simptomams, esant didelei trombozės rizikai ir reikšmingam kraujo išsiskyrimui iš vieno prieširdžio į kitą, pacientą rekomenduojama stebėti kardiologo ir kardiochirurgo bei gali būti paskirtos šios priemonės:

antitrombocitinių vaistų ir antikoaguliantų vartojimas (siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo);
endovaskulinis gydymas (per kateterį, kuris įvedamas į šlaunies arteriją ir perkeliamas į dešinįjį prieširdį, ant ovalo langelio užklijuojamas pleistras, jis skatina skylės užsidarymą jungiamuoju audiniu ir per mėnesį praeina savaime).

Pooperaciniu laikotarpiu, siekiant išvengti infekcinio endokardito, pacientui skiriami antibiotikai. Tokios širdies sienelės vystymosi anomalijos endovaskulinis gydymas leidžia pacientams grįžti į absoliučiai visavertį gyvenimą be jokių apribojimų.

Galimos komplikacijos

Ovalo lango neuždarymo komplikacijos išsivysto gana retai. Tokia nenormali širdies sienelės struktūra sukelia tokias ligas:

Jų vystymosi priežastis yra paradoksali embolija. Nepaisant to, kad ši komplikacija yra gana reta, pacientas visada turėtų informuoti savo gydytoją apie atvirą ovalią angą.

Prognozės

Daugeliu atvejų pacientų, kurių anga yra atvira, prognozė yra palanki ir retai baigiasi komplikacijomis.

nuolatinis kardiologo stebėjimas ir Echo-KG kontrolė;
atsisakymas nuo ekstremalių sporto šakų ir kartu su dideliu fiziniu krūviu;
apribojimai pasirenkant profesijas, susijusias su dideliu kvėpavimo ir kardiologiniu stresu (narų, ugniagesių, astronautų, lakūnų ir kt.).

Chirurginis tokios širdies vystymosi anomalijos gydymas skiriamas tik esant dideliems širdies ir kraujagyslių sistemos bei plaučių veiklos sutrikimams.

Į kurį gydytoją kreiptis

Vaiko širdies auskultacijos metu pediatras dažniausiai įtaria atvirą ankštį ovale. Tokiu atveju mažas pacientas siunčiamas pas kardiologą. Privalomas diagnostikos metodas yra echokardiografija, čia labai svarbi funkcinės ar spindulinės diagnostikos gydytojo, atliekančio tyrimą, kvalifikacija. Jei atviras ovalus langas išlieka visą gyvenimą, tuomet tokį pacientą konsultuoja kardiochirurgas. Nėštumo metu moteris, turinti tokią širdies vystymosi anomaliją, turėtų reguliariai lankytis pas akušerį-ginekologą ir kardiologą.

Turite klausimų? Paklauskite jų mūsų „Vkontakte“.

Pasidalykite savo patirtimi šiuo klausimu Atšaukti atsakymą

Dėmesio. Mūsų svetainė skirta tik informaciniams tikslams. Norėdami gauti tikslesnės informacijos, nustatyti savo diagnozę ir kaip ją gydyti, kreipkitės į kliniką ir pasikonsultuokite su gydytoju. Kopijuoti medžiagą svetainėje leidžiama tik įdėjus aktyvią nuorodą į šaltinį. Pirmiausia perskaitykite svetainės sutartį.

Jei tekste radote klaidą, pažymėkite ją ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia ir mes pasistengsime greitai ištaisyti klaidą.

Dėkojame už jūsų pranešimą. Klaidą ištaisysime artimiausiu metu.

Išeminė širdies liga: simptomai ir gydymas

Išeminė širdies liga – tai ūmus ar lėtinis miokardo pažeidimas, atsirandantis dėl sumažėjusio ar nutrūkusio arterinio kraujo tiekimo į širdies raumenį, kuris yra pagrįstas vainikinių arterijų sistemos patologiniais procesais.

IHD yra plačiai paplitusi liga. Viena iš pagrindinių mirties priežasčių, laikina ir nuolatinė negalia visame pasaulyje. Mirtingumo struktūroje pirmoje vietoje yra širdies ir kraujagyslių ligos, kurių apie 40% sudaro vainikinių arterijų liga.

Išeminės ligos formos

IHD klasifikacija (TLK-10; 1992)

krūtinės angina
- - Stabili krūtinės angina dėl krūvio
- - Nestabili krūtinės angina
Pirminis miokardo infarktas
Pasikartojantis miokardo infarktas
Senas (ankstesnis) miokardo infarktas (poinfarktinė kardiosklerozė)
Staigi širdies (aritminė) mirtis
Širdies nepakankamumas (miokardo pažeidimas dėl vainikinių arterijų ligos)

Pagrindinė miokardo aprūpinimo deguonimi sutrikimo priežastis yra koronarinės kraujotakos ir širdies raumens medžiagų apykaitos poreikių neatitikimas. Tai gali būti dėl:

- Vainikinių arterijų aterosklerozė, kai jų spindis susiaurėja daugiau nei 70%.
- Nepakitusių (mažai pakitusių) vainikinių arterijų spazmas.
- Mikrocirkuliacijos pažeidimas miokarde.
- Padidėjęs kraujo krešėjimo sistemos aktyvumas (arba sumažėjęs antikoaguliantų sistemos aktyvumas).

Pagrindinis koronarinės širdies ligos vystymosi etiologinis veiksnys yra vainikinių arterijų aterosklerozė. Aterosklerozė vystosi nuosekliai, banguotai ir stabiliai. Dėl cholesterolio kaupimosi arterijos sienelėje susidaro aterosklerozinė plokštelė. Cholesterolio perteklius padidina apnašų dydį, sutrinka kraujotaka. Vėliau, veikiant sisteminiams neigiamiems veiksniams, plokštelė iš stabilios virsta nestabilia (atsiranda įtrūkimų ir plyšimų). Suveikia trombocitų aktyvacijos ir kraujo krešulių susidarymo nestabilios plokštelės paviršiuje mechanizmas. Simptomai sunkėja augant aterosklerozinėms apnašoms, palaipsniui siaurėjant arterijos spindžiui. Arterijos spindžio ploto sumažėjimas daugiau nei 90-95 % yra kritinis, dėl kurio sumažėja vainikinių kraujagyslių kraujotaka ir pablogėja savijauta net ramybės būsenoje.

Koronarinės širdies ligos rizikos veiksniai:

Lytis Vyras)
Amžius >40-50 metų
Paveldimumas
Rūkymas (10 ar daugiau cigarečių per dieną per pastaruosius 5 metus)
Hiperlipidemija (bendras cholesterolio kiekis plazmoje > 240 mg/dl; MTL cholesterolis > 160 mg/dl)
arterinė hipertenzija
Diabetas
Nutukimas
Hipodinamija

Simptomai

Klinikinis vainikinių arterijų ligos vaizdas

Pirmąjį krūtinės anginos aprašymą 1772 m. pasiūlė anglų gydytojas Williamas Heberdenas: „. krūtinės skausmas, kuris atsiranda einant ir priverčia pacientą sustoti, ypač einant netrukus po valgio. Atrodo, kad šis skausmas, jei jis tęsiasi ar stiprėja, gali atimti iš žmogaus gyvybę; sustojimo momentu diskomfortas išnykti. Skausmui tęsiantis kelis mėnesius, sustojus jis iš karto nutrūksta; ir ateityje tai pasireikš ne tik žmogui vaikštant, bet ir gulint... “Paprastai ligos simptomai pirmą kartą pasireiškia po 50 metų. Iš pradžių jie atsiranda tik fizinio krūvio metu.

Klasikinės koronarinės širdies ligos apraiškos yra šios:

- Skausmas už krūtinkaulio, dažnai spinduliuojantis į apatinį žandikaulį, kaklą, kairįjį petį, dilbį, plaštaką, nugarą.
- Skausmas spaudžia, gniuždo, degina, dusina. Intensyvumas yra skirtingas.
- Sukeltas fizinių ar emocinių veiksnių. Poilsio metu jie sustoja patys.
- Trunka nuo 30 sekundžių iki 5-15 minučių.
- Greitas nitroglicerino poveikis.

Koronarinės širdies ligos gydymas

Gydymas skirtas atkurti normalų miokardo aprūpinimą krauju ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Deja, vien terapiniai gydymo metodai ne visada yra veiksmingi. Yra daug chirurginių korekcijos metodų, tokių kaip vainikinių arterijų šuntavimas, transmiokardinė lazerinė miokardo revaskuliarizacija ir perkutaninės vainikinių arterijų intervencijos (balioninė angioplastika, vainikinių arterijų stentavimas).

"Aukso standartas" diagnozuojant obstrukcinius vainikinių arterijų pažeidimus yra laikoma selektyviąja vainikinių arterijų angiografija. Naudojama išsiaiškinti, ar kraujagyslės susiaurėjimas reikšmingas, kokios arterijos ir kiek jų pažeistos, kurioje vietoje ir kiek laiko. IN Pastaruoju metu vis dažniau naudojama multispiralinė kompiuterinė tomografija (MSCT) su intraveniniu boliuso kontrastu. Priešingai nei selektyvioji koronarinė angiografija, kuri iš esmės yra rentgeno chirurginė intervencija į arterijų lovą ir atliekama tik ligoninėje, vainikinių arterijų MSCT dažniausiai atliekama ambulatoriškai, naudojant kontrastinės medžiagos įvedimą į veną. Kitas esminis skirtumas gali būti tas, kad selektyvioji koronarinė angiografija parodo kraujagyslės spindį, o MSCT ir kraujagyslės spindį, o iš tikrųjų – kraujagyslės sienelę, kurioje lokalizuotas patologinis procesas.

Atsižvelgiant į koronarinės angiografijos metu nustatytus vainikinių kraujagyslių pakitimus, gali būti siūlomi įvairūs gydymo metodai:

Vainikinių arterijų šuntavimas – tai daug metų praktikuojama operacija, kurios metu paimama paties paciento kraujagyslė ir susiuvama prie vainikinės arterijos. Tai sukuria aplinkkelio kelią paveiktai arterijos zonai. Į miokardą patenka normalaus tūrio kraujas, dėl kurio išnyksta išemija ir išnyksta krūtinės anginos priepuoliai. CABG yra pasirinkimo metodas daugeliui patologinių būklių, tokių kaip diabetas, stiebo pažeidimas, kelių kraujagyslių pažeidimas ir kt. Operacija gali būti atliekama su širdies ir plaučių šuntavimu ir kardioplegija, plakančia širdimi be kardiopulmoninio šuntavimo ir plakančiai širdžiai su širdies ir plaučių šuntavimu. Tiek paciento venos, tiek arterijos gali būti naudojamos kaip šuntai. Galutinis sprendimas dėl vienos ar kitos rūšies operacijos pasirinkimo priklauso nuo konkrečios situacijos ir klinikos įrangos.

Mitralinė širdies liga: veislės, simptomai, gydymo metodai

Širdies liga – tai liga, kurią sukelia patologiniai vožtuvų ar angų pokyčiai, kurie sutrikdo širdies raumens veiklą. Remiantis statistika, pagal aptikimo dažnumą liga nusileidžia tik aterosklerozei ir hipertenzijai.

Mitralinio vožtuvo liga išsivysto dėl dviburio vožtuvo, esančio kairėje širdies pusėje, pažeidimo. Įprasto veikimo metu vožtuvai yra atviri, kraujas juda į kairįjį skilvelį, o iš ten į aortą, po kurio vožtuvas užsidaro. Mitralinės angos kraujagyslių susiaurėjimas, kairiojo skilvelio vožtuvo nepakankamumas sukelia kraujotakos sutrikimą, dėl kurio sutrinka širdis.

Tipai ir priežastys

Defektai skirstomi į įgimtus ir įgytus. Įgimtos - susidaro vaisiaus nėštumo metu. Gali būti pažeidimo rezultatas prenatalinis vystymasis vaisius ar buvusi infekcija. Patologija nustatoma ultragarsinio tyrimo metu. Iškart po gimimo vaikui išsivysto hipoksija (deguonies badas) ir sutrinka kvėpavimo funkcija.

Normali širdies struktūra

Įgytas defektas vystosi visą gyvenimą. Specialistai išskiria kombinuotus ir susijusius defektus. Sujungus, tuo pačiu metu susiaurėja skylės ir nepakanka vožtuvų.

Kombinuoti defektai išreiškiami vieno ar kelių vožtuvų pažeidimu: triburio, mitralinio ir aortos.

Provokuojantys veiksniai yra šie:

autoimuninės ligos, kurias sukelia streptokokinė infekcija;
užkrečiamos ligos;
tuberkuliozė;
jungiamojo audinio ligos.

Reumatoidiniai pasireiškimai laikomi pagrindine mitralinio vožtuvo ligos priežastimi. Patologija pasireiškia 80% atvejų. Reumatas pažeidžia visus struktūrinius širdies raumens komponentus. Po uždegimo ant mitralinio vožtuvo sustorėja pluoštinis audinys (jungiamojo audinio rūšis). Dėl randų sutrumpėja lapeliai, todėl vožtuvas negali normaliai atsidaryti.

Mitralinis defektas skirstomas į:

mitralinė stenozė;
širdies vožtuvo nepakankamumas;
kompleksas (pirmų dviejų formų derinys).

Gana dažnai kardiologai nustato mitralinio vožtuvo prolapsą. Tai vienos ar abiejų vožtuvo sienelių nusileidimas į kairįjį prieširdį, kai suspaudžiamas kairysis skilvelis. Patologija neturi rimtos įtakos žmogaus savijautai. Ja serga 25% gyventojų, dažniau kenčia moterys iki 30 metų amžiaus.

Širdies mitralinė stenozė

Jam būdingas vožtuvo sienelių prilipimas. Laikui bėgant varčios sulimpa, todėl anga susiaurėja. Dėl to kraujas prastai persiskirsto į kairįjį skilvelį iš kairiojo prieširdžio, todėl jis persipildo. Mitralinės angos norma yra 2–6 cm2. Susiaurėjus iki 1 cm2, slėgis plaučių prieširdyje padidėja iki 200 mm Hg. Art., verčiantis pastangomis stumti kraują.

Vožtuvo sienelės sulimpa, todėl anga susiaurėja

Padidėjęs slėgis ir padidėjęs kraujo tiekimas sukelia kairiojo prieširdžio augimą. Jei liga progresuoja, galima plaučių edema. Laikui bėgant stazinės apraiškos pasiskirsto dešinėje širdies pusėje, sukeldamos viso kūno patinimą.

Vaizdo įrašas apie mitralinę širdies ligą iš Maskvos medicinos universiteto I.M. Sechenovas

Mitralinis nepakankamumas

Esant šiai anomalijai, vožtuvų sklendės visiškai neužsidaro, kraujas grįžta į kairįjį prieširdį, kuris palaipsniui išsitempia ir hipertrofuojasi.

Iš pradžių organizmas naudojasi gynybiniais mechanizmais, tačiau ilgainiui dėl perkrovos padaugėja dešinės širdies pusės.

Kombinuota yda

Jei reumatoidinis artritas pažeidžia kelias širdies raumens angas ir vožtuvus, jie kalba apie kombinuotą arba kompleksinį defektą. Pasireiškia mitralinio ir aortos vožtuvų nepakankamumu, aortos angos susiaurėjimu ir dviburio vožtuvo apribojimu.

Sukelti rimtus širdies veiklos sutrikimus. Komplikacijos yra: chaotiškas širdies ritmas, tromboembolija (ūmus kraujagyslės užsikimšimas trombu). Ligos eiga dažnai būna nepalanki ir baigiasi mirtimi.

Simptomai

Klinikinės charakteristikos priklauso nuo širdies vožtuvų pažeidimo laipsnio. Iš pradžių liga yra besimptomė, žmogus jaučiasi sveikas. Kai liga progresuoja, atsiranda šie simptomai:

dusulys;
kosulys;
širdies ritmo sutrikimas (atsiranda aritmija arba tachikardija);
galūnių patinimas;
greitas nuovargis.

Pagrindinis paciento skundas yra varginantis kosulys su kraujo juostelėmis.

Esant mitraliniam defektui, pacientui būdinga gelsva veido spalva, lūpų akrocianozė (lūpų nusidažymas tamsiai mėlyna spalva dėl nepakankamo aprūpinimo krauju). Dėl didelio į histaminą panašių medžiagų išsiskyrimo ant skruostų atsiranda ryškūs skaistalai.

Nuo širdies vožtuvo pažeidimo momento iki pilno klinikinio vaizdo latentinis laikotarpis trunka apie 20 metų. Tai daugiausia paveikia 30–40 metų amžiaus moterų pusę. Mitralinė stenozė pasireiškia 76% moterų iš visų pacientų.

Priešingai, mitralinis nepakankamumas dažniau diagnozuojamas vyrams. Tai išreiškiama dusuliu ir širdies ritmo sutrikimu. Kartais jaučiamas spaudimo jausmas krūtinėje, skauda, nuobodus skausmas.

Ligos diagnozė

Širdies liga diagnozuojama:

elektrokardiografija;
kasdieniniai EKG rodikliai;
fonokardiografija;
reumatologai;
rentgenografija.

Sunku diagnozuoti kombinuotus širdies defektus, nes klinikiniai simptomai sutampa. Pirminė diagnozė nustatoma vizualiai apžiūrėjus pacientą. Instrumentinis tyrimas leidžia aptikti širdies raumens hipertrofiją, ritmo sutrikimą.

Fonokardiografo pagalba įvertinami ūžesiai ir tonai širdyje, rentgenografija nustato plaučių perkrovą, kamerų proliferaciją, miokardo hipertrofiją. Jei reikia, pacientui atliekamas zondavimas, flebografija, aortografija.

Tyrimai ne tik labai tiksliai atskleis defektą, bet ir parodys ligos laipsnį bei sunkumo formą.

Esant kombinuotam fonokardiogramos defektui, registruojami garsai, būdingi stenozei ir mitraliniam nepakankamumui. Radiografija leidžia nustatyti širdies ribų išsiplėtimą, plaučių modelio modifikaciją. Echokardiografija ir doplerografija patvirtina diagnozę, išaiškina pokyčius, spaudimą ir regurgitaciją (atvirkštinę kraujotaką) vožtuvuose.

Gydymas

Mitralinė širdies liga gydoma medicininiu ir chirurginiu būdu.

Svarbu! Pacientai turi peržiūrėti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kad išvengtų procesų, galinčių sukelti širdies nepakankamumą.

Druskos suvartojimą reikėtų riboti, nes ji sulaiko skysčius organizme, o tai sukuria papildomą apkrovą raumeniui. Mityboje pirmenybė teikiama pieno ir daržovių dietai, būtina visiškai atsisakyti riebaus maisto. Juose yra daug cholesterolio, dėl kurio susidaro apnašos ir išsivysto aterosklerozė.

Alkoholis, stipri arbata, kava provokuoja širdies plakimą ir trūkumą maistinių medžiagų miokarde, dėl to greičiau susidėvi širdis.

Medicininė terapija

Gydymas vaistais skirtas atkryčių, tromboembolinių komplikacijų prevencijai, širdies plakimo normalizavimui. Širdies darbui pagerinti priskiriama:

Chirurginė intervencija

Operacija atliekama tik tuo atveju, jei pacientui yra mitralinė stenozė. Į pacientą įvedamas specialus kateteris, kuris nukreipiamas į mitralinį vožtuvą, išplečiama jo anga. Tokią operaciją galima atlikti įsčiose esančio vaiko širdžiai. Šiuo atveju kateteris įvedamas per moters virkštelės kraujagysles.

Dažniausiai pacientams protezuojami varčia. Esant kombinuotiems defektams, atliekama vieno ar kelių vožtuvų plastinė operacija.

Chirurginė intervencija draudžiama esant plaučių emfizemai, difuzinei kardiosklerozei, hepatitui, paūmėjus reumatui.

Vaizdo įrašas "Mitralinio vožtuvo nepakankamumas - operacija"

etnomokslas

Įranga tradicinė medicina veikia kaip palaikomoji, stiprinamoji terapija. Vaistažolių nuovirai ir užpilai turėtų būti naudojami tik kartu su gydymu vaistais.

Svarbu! Tradicinių gydymo metodų atsisakymas gali būti mirtinas.

Tradicinės medicinos receptai:

motininės žolės užpilas - 4 šaukštai. l. užplikykite žoleles su stikline verdančio vandens. Įdėkite į vandens vonią 15 minučių. Filtras. Gerkite po 100 ml 2 kartus per dieną 30 minučių. prieš valgį.
Burokėlių sultys - sumaišykite šviežiai spaustas sultis su medumi santykiu 2: 1.
Levantžolės antpilas – 40 g džiovintų šaknų užpilti 1 litru vandens, pavirti 5-7 min. nuoviro reikalauti 3 valandas, perkošti. Gerti po 100-120 ml 3 kartus per dieną. Padeda esant vidutinio sunkumo dėmėms ir patinimams.
Žolelių rinkimas – kaip gerti įprastos arbatos. užvirinti Snapdragon, dygliuotasis totorius, rupūžės žolė, šimtaurė.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų mitralinio defekto prognozė yra nepalanki. Jei kombinuoti defektai negydomi, 45% pacientų išgyvena iki 5 metų ir tik 6% - iki 10 metų.

Po operacijos padėtis pagerėja. Jei pažeidžiamas tik vienas vožtuvas, išgyvenamumo prognozė yra 72%.

Esant kombinuotiems defektams, ligos baigtį lemia reumatiniai širdies raumens pažeidimai, priepuolių dažnis. Esant dideliems hemodinamikos sutrikimams (sutrikęs kraujo tiekimas, organizmas gauna mažiau deguonies ir maistinių medžiagų), smarkiai susilpnėja randuoto miokardo funkcija, o tai vėliau baigiasi mirtimi.

Profilaktika – užkirsti kelią reumatoidiniams priepuoliams, kuriuos išprovokuoja tonzilitas, faringitas, skarlatina.

Mitralinė širdies liga yra rimta liga, kuri daugeliu atvejų baigiasi mirtimi. Norint užkirsti kelią ligos vystymuisi, būtina laikytis sveikos gyvensenos, subalansuoti mitybą ir mąstyti pozityviai.

Mitralas

širdies defektai

Mitralinė širdies liga vadinama mitralinis defektas, mitralinė stenozė Ir mitralinio vožtuvo nepakankamumas.

Mitralinė širdies liga išsivysto, jei mitralinis vožtuvas neatlieka savo funkcijų arba susiaurėja mitralinės angos latakas.

Išsivysčius tokiai širdies ligai kaip mitralinis nepakankamumas, kairiojo atriumo tūris padidėja, o kraujotakos pažeidimas padidina dešinįjį skilvelį.

Norėdami išvengti mitralinio vožtuvo ligos, vadovaukitės sveika gyvensena, sportuokite ir laikykitės subalansuotos mitybos.

Ankstesnis straipsnis: Kas yra telegramos žiniatinklis rusų kalba, kam jis skirtas ir jo galimybės Kitas straipsnis: Kaip įrašyti pokalbį telefonu „iPhone“ ir „Android“ išmaniajame telefone „acr“ programa, skirta „Android“.