гэр » Эрүүл мэнд » HCG нь жирэмслэлтийг харуулдаг. HCG -ийн цус - энэ юу вэ, хэзээ хандив өгөх ёстой, үр дүн. Та hCG -ийн цусны шинжилгээг хэзээ авах боломжтой вэ?

HCG нь жирэмслэлтийг харуулдаг. HCG -ийн цус - энэ юу вэ, хэзээ хандив өгөх ёстой, үр дүн. Та hCG -ийн цусны шинжилгээг хэзээ авах боломжтой вэ?

Chorion бол үр хөврөлийн мембран бөгөөд үүнээс ихэс үүсдэг.Хүний chorionic gonadotropin (hCG, hCG, hCG) -ийг "жирэмсний даавар" гэж нэрлэдэг.

Гормоны үндсэн үүрэг бол өндгөвчний шар биеийн хөгжил юм - прогестерон үүсгэдэг түр зуурын булчирхай. Прогестерон байхгүй бол бордсон өндөгийг умайн салст бүрхэвч рүү оруулах боломжгүй юм.Бордооны эхэн үед шар бие chorionic даавар (CG) -ийн нөлөөн дор 12 долоо хоног хүртэл идэвхтэй хэвээр үлдэж, эндометрийн хөгжил, жирэмслэлтийг хадгалах прогестерон үүсгэдэг.

Жирэмсний хурдан тест нь hCG -ийн түвшинг тодорхойлоход суурилдаг. Энэ тохиолдолд судалгааны материал бол шээс бөгөөд дааврын концентраци цуснаас бага байдаг.Цусны шинжилгээгээр жирэмслэлтийг бордооны дараа нэг эсвэл хоёр хоногийн дараа оношлох боломжтой.

Хэрэв жирэмсэн үед дааврын түвшин буурч, өсөлт удааширч байвал энэ нь зулбах эсвэл эктопик жирэмслэлтийн аюул заналхийлж болзошгүй юм.

Chorionic gonadotropin -ийн үүрэг

HCG нь зөвхөн жирэмсэн үед шаардлагатай байдаг - үүнгүйгээр ураг хадгалах, хөгжүүлэх үндсэн үйл явцыг зохицуулах боломжгүй юм. Гормоныг бордсон өндөг гаргадаг бөгөөд умайн хананд наалдсаны дараа ихэсийн хөгжлийг дэмждэг.

Chorionic gonadotropin нь альфа ба бета нэгжийг агуулдаг.Сүүлийнх нь зөвхөн hCG -ийн онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд үүнийг лабораторийн шинжилгээний явцад судалж үздэг. Бета нэгжүүд бордоод орсноос хойш 6-8 хоногийн дараа цусны сийвэн дээр гарч, төрснөөс долоо хоногийн дараа алга болдог.

HCG функцууд:

  • Жирэмсний эхний долоо хоногт - шар биеийг хадгалах, прогестерон ба эстрогений нийлэгжилтийг идэвхжүүлэх.
  • Урагт бөөрний дээд булчирхай, бэлгийн булчирхайг үүсгэх, өдөөх.
  • Ураг төрүүлэх эхийн дархлааг бэлтгэх.
  • Хөвгүүдэд тестостероны үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.

HCG -ийн концентраци нэмэгдэх нь жирэмслэлтээс гадна ургийн хэвийн бус хөгжил, эхийн чихрийн шижин, хорт хавдрыг илтгэж болно.

Гормон нь тодорхой төрлийн хорт хавдартай эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд үйлдвэрлэгддэг. HCG -ийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн хорт хавдар оношлогддог. Эрэгтэйчүүдэд индикаторын өсөлт нь төмсөгний тератома ба семинаромыг илтгэж болно, дааврын түвшин бага байгаа нь биеийн хэвийн үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг илтгэнэ.

HCG -ийн судалгааны төрөл

Гормоны нийт түвшинг тодорхойлох, үнэгүй бета нэгжийг илрүүлэх зорилгоор hCG -ийн хоёр төрлийн шинжилгээ байдаг.

Ерөнхий шинжилгээ

Жирэмсний эрт оношлогоо. Эмийн сангийн шинжилгээнд хариу өгөөгүй байхад цусны шинжилгээ нь жирэмсний эхлэлийг харуулж байна.Жирэмсний эхний долоо хоногт хэвийн хөгжихөд дааврын түвшин өдөр бүр хоёр дахин нэмэгддэг.

10-11 долоо хоногт hCG-ийн агууламж хамгийн дээд хэмжээнд хүрч аажмаар буурч эхэлдэг. Ерөнхий шинжилгээг судалгааны цогцолбор дахь хоёр дахь гурван сард давтана. Ургийн хөгжлийн дутагдлыг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд судалгааны материалыг хэд хэдэн удаа ирүүлдэг.

Үнэгүй B-HCG (HCG)

Энэхүү шинжилгээ нь неоплазмыг оношлоход үр дүнтэй байдаг. онкологийн.

Судалгаа зайлшгүй шаардлагатай үед

Жирэмсний эмнэлэгийн эмч эмэгтэй хүнд шинжилгээ өгөх зорилгоор цусаа өгөхийг зөвлөж байгаа нь гарцаагүй. Жирэмсний эхний хоёр гурван сард судалгаагаар урагт Даун ба Эдвардсын хам шинж илэрдэг.Хэрэв шинжилгээний үр дүн эерэг байвал тэд үүргийнхээ талаар бус харин гажиг үүсэх магадлалын талаар ярьдаг. Эмэгтэйд хоёр дахь судалгааг зааж өгсөн болно.

Энэ нь эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд ялангуяа чухал юм.


Судалгаа хийх заалтууд

Chorionic gonadotropin -ийн түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээг ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд зориулдаг. Эрчүүдийг хорт хавдрын сэжигтэй эсэхийг шалгадаг.Ихэвчлэн эрэгтэй хүний ​​HDC түвшин 5 мУ / мл -ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Эмч нар дараахь тохиолдолд шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.

  • Сарын тэмдэг хойшлох.
  • Жирэмслэлтийг тогтооно эрт болзоо(Үр тогтсоноос хойш 5-6 хоногийн дараа).
  • Эпоптик, хөлдөөсөн, олон болон хөгжөөгүй жирэмслэлт, зулбах аюулын оношлогоо.
  • Эмнэлгийн үр хөндөлтийг сэжиглэж байна.
  • Жирэмсний хөгжлийг хянах. Хүүхэд тээж буй бүх эмэгтэйчүүд жирэмсний 12-18 долоо хоногт тогтмол үзлэгт хамрагддаг.
  • Ургийн хэвийн бус хөгжлийг эрт илрүүлэх. Энэхүү судалгаа нь эфирол ба альфа-фетопротеины цусны шинжилгээг нэгэн зэрэг хийснээр илүү найдвартай байдаг.
  • Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хоол боловсруулах, нөхөн үржихүйн тогтолцооны хорт хавдрыг батлах буюу хасах.

HCV -ийн түвшинг судлах гол зорилго нь ураг, жирэмсний эмгэгийн хөгжлийг хасах явдал юм.

Судалгааг бэлтгэх, явуулах

Энэхүү судалгаа нь нарийн төвөгтэй ангилалд багтдаг бөгөөд түүний нарийвчлалд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Үр дүнд үндэслэн эмч цаашдын үйл ажиллагааны талаар дүгнэлт гаргах болно.Цусаа өгөх бэлтгэлээс лабораторийн шинжилгээ хүртэл бүх үе шатанд дүрмийг чанд мөрдөх ёстой.

Бэлтгэх хугацаа:


Үр дүнд нь хүний ​​сэтгэлзүйн байдал нөлөөлж болно - стресс, хэт ачаалал нь үзүүлэлтүүдийг гажуудуулдаг.

Цусны дээж авах

Судалгааны хувьд цусны сийвэн шаардлагатай бөгөөд шинжилгээ хийх материалыг судлаас авдаг. Центрифугийн хувьд цусны эсийг сийвэнгээс салгаж, тусгай урвалж ашиглан цаашдын үйлдлийг хийдэг.

Үр дүнгийн үнэлгээ

Эрэгтэй, жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд hCG-ийн хэмжээ 5 мУ / мл байдаг бөгөөд дээшээ хазайх нь үргэлж эрүүл мэндийн асуудлын шинж тэмдэг болдог.

Хүүхэд төрүүлэхийг хүлээж буй эмэгтэйчүүдийн хувьд жирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бета-hCG-ийн түвшин (хүснэгт)

Хугацаа (долоо хоног)Үзүүлэлтийн түвшин mU / мл
1-2 25‑300
2-3 1 500‑5 000
3-4 10 000‑30 000
4-5 20 000‑100 000
5-6 50 000‑200 000
6-7 50 000‑200 000
7-8 20 000‑200 000
8-9 20 000‑100 000
9-10 20 000‑95 000
11-12 20 000‑90 000
13-14 15 000‑60 000
15-25 10 000‑35 000
26-37 10 000‑60 000

Жирэмсний хэвийн үед hCG -ийн концентраци аажмаар нэмэгддэг, ялангуяа эхний гурван сард. Энэ үед гормоны агууламж 1-2 хоногийн дотор хоёр дахин нэмэгддэг. 10-12 долоо хоногт ихэс үүсэх үед бета-hCG аль болох идэвхтэй үүсдэг. Үүний дараа дааврын түвшин аажмаар буурч, төрөх хүртэл бараг өөрчлөгддөггүй.

Жирэмслэлтээс гадуур эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн норм нь биеийн онцлог шинж чанараас хамааран бага зэрэг хэлбэлздэг. Хүлээн авсан шинжилгээний үндсэн дээр нөхцөл байдлыг бие даан оношлох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш бөгөөд зөвхөн мэргэжилтэн тухайн нөхцөл байдлыг мэргэшсэн байдлаар үнэлэх боломжтой болно.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн норм

Дунджаар эрүүл хүмүүст судалгааны үр дүн дараах байдалтай байна.

HCG -ийн концентрацийг нэмэгдүүлэх шалтгаанууд

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд стандарт үзүүлэлтээс хэтрэх нь дараахь зүйлийг хэлнэ.

  • Олон удаагийн жирэмслэлт. Умайд үр хөврөл их байх тусам үзүүлэлтүүд нэмэгддэг.
  • Токсикоз (гестоз).
  • Жирэмсний үед тохиолддог жирэмсний үеийн чихрийн шижин. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох нэмэлт судалгаагаар оношлогддог.
  • Ургийн хөгжлийн хэвийн бус байдал (согог, гипокси, генетикийн өвчин, Дауны хам шинж).
  • Жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлоход гарсан алдаа. Эцсийн хугацааг үнэн зөв тогтоохын тулд хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.
  • Хүлээн авалт дааврын эм.

 HCG

Хүүхэд төрүүлэхтэй холбоогүй нормоос хазайх нь дараахь шалтгаантай байж болно.

  • Хорт хавдрын асуудал. Ихэвчлэн хавдар нь төмсөг, өндгөвч, умай, хоол боловсруулах замд байдаг.
  • Үр хөврөлийн эдэд үүссэн хавдар (choriocarcinoma, chorioepithelioma, cystic drift).
  • HCG агуулсан эм уух.
  • Эмнэлгийн үр хөндөлт хангалтгүй эсвэл саяхан мэс засал хийлгэсэн.

HCG -ийн концентраци буурах шалтгаан

Жирэмсэн үед дааврын хэвийн хэмжээ буурч болно.

  • Жирэмслэлт хөлдсөн.
  • Жирэмслэлт нь умайн гадна хөгждөг.
  • Умайн доторхи хөгжил удааширдаг.
  • Аяндаа үр хөндүүлэх эсвэл дутуу төрөх аюул бий.
  • Ихэс үүсэх, үйл ажиллагаа алдагдах (фетопласентын дутагдал).
  • Удаан хугацааны жирэмслэлт тохиолддог.

Хэрэв стандарт бус үзүүлэлтүүдийг олж авсан бол судалгааг хэд хоногийн дараа давтан хийнэ. Зөвхөн эмч шинжилгээний үр дүнг зөв үнэлэх боломжтой.

Шинжилгээний найдвартай байдал

HCG тест нь жирэмсний эхэн үеийг тодорхойлох хамгийн зөв арга гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч өвчтөн эсвэл техникч дүрмийг зөрчсөн тохиолдолд үр дүнг гажуудуулж болно. Жирэмсэн үед ийм зүйл боломжтой гэж төсөөлж байгаа бол согтууруулах ундаа, тамхи ч гэсэн шинжилгээний өгөгдөлд нөлөөлж болно.

Эм ууж байгаа эсвэл хүүхэд төрүүлэх асуудалтай байгаа эмэгтэйчүүд эмчид мэдэгдэх ёстой.

Гормоны түвшинг шалгахын тулд цусаа хандивладаг эмэгтэйчүүдийн хоёр хувь нь шинжилгээний хуурамч эерэг үр дүнг тэмдэглэдэг. Гормоны тэнцвэргүй байдал, хорт хавдрын улмаас онош буруу байж магадгүй юм.Заримдаа одоо байгаа жирэмслэлт батлагдаагүй байна.

Энэ нь умайн гадуурх жирэмслэлт эсвэл хожуу үр хөврөл суулгах үед тохиолддог. Энэ нөхцөл байдал яагаад дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай байгаа тухай асуултыг тодруулж байна.

Орчин үеийн лабораториуд найдвартай үр дүнд хүрэх чадвартай байдаг. Шалгуур үзүүлэлтийг зөв тайлах нь зөвхөн эрүүл хүүхэд төрөхөөс гадна амьдрал эсвэл үхлийн тухай асуулт байж болох юм. Мэдээллийг бүх судалгааны үр дүнг харгалзан цогцоор нь шинжлэх ёстой.

Видео - hCG -ийн шинжилгээг хэзээ өгөх вэ?

HCG -ийн шинжилгээ жирэмслэлтийг хэзээ харуулах вэ?

Жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийх замаар эхний шатанд бордохыг баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэх боломжтой. Ийм судалгааг hCG (хүний ​​гонадотропин) түвшинг биохимийн шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Гонадотропин бол бордооны үед эмэгтэй хүний ​​биед үүсдэг даавар юм. Энэхүү уураг, түүний биед агуулагдах баяжмал нь зөвхөн " сонирхолтой байр суурь»Охидууд, гэхдээ хүлээгдэж буй жирэмслэлтийг хэдэн долоо хоногийн дотор харуулдаг.

Зарим охидын боддог шиг цусны ерөнхий шинжилгээгээр ураг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжгүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энэ төрлийн оношлогоо нь гемоглобины түвшин, эритроцитын тунадасны түвшинг харуулдаг боловч жирэмслэлтийн баримт өөрөө нотлогдоогүй байдаг.

Жирэмсэн үед hCG -ийн цусны шинжилгээ хийлгэх нь зохистой бөгөөд хэрэв хиймэл хээлтүүлгийн дараа нэг, дараа нь хэд хэдэн туузыг харуулдаг.

Гонадотропины шинжилгээний үр дүнг туршлагатай "найз зөвлөхүүд" биш зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч тайлах нь чухал юм. Жишээлбэл, Суперовуляци хожуу тохиолддог бөгөөд жирэмслэлт нь хүлээгдэж буй хугацаанд тохиолддоггүй. Энэ нь зарим хүндрэл, ялангуяа эктопик жирэмслэлтэнд хүргэдэг. Энэ баримттуршлагагүй эмэгтэй өөрөө шийдэхгүй бөгөөд үүнийг үл тоомсорлох болно. Үүний үр дүнд таагүй нөхцөл байдалд хүргэх болно.

HCG жирэмслэлтийг ямар өдөр харуулах вэ?

Өндөг бордсоны дараа гонадотропины хэмжээ аажмаар нэмэгддэг. Албан тушаалтай охидын хувьд гормон хоёр цаг тутамд хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. 12 хоногийн дараа үр тогтсоны дараа hCG -ийн шинжилгээ нь жирэмслэлтийг илтгэнэ. Зарим тохиолдолд судалгааг 8-9 хоногт хийдэг. Хэрэв жирэмслэх хугацаа тодорхойгүй байвал эмч нар сарын тэмдгийн сүүлийн мөчлөгийн эхний өдрөөс дөрвөн долоо хоногийн дараа оношлохыг зөвлөж байна.

Хэрэв hCG -ийн цусны шинжилгээний үр дүн 5 мУ / мл ба түүнээс доош байвал жирэмслэлт батлагдаагүй болно. Лабораторийн шинжилгээгээр 50 мУ / мл -ээс бага үр дүн гарсан тохиолдолд (ураг байгаа эсэхийг батлахгүй, үгүйсгэхгүй) шинжээчид цусны шинжилгээг дахин авахыг зөвлөж байна. Хэрэв үр дүн нь 50 нэгжээс дээш байвал бид үр хөврөл байгаа эсэхийг баттай хэлж чадна.

Жирэмсний дараах үеийн "жирэмсний даавар" -ын түвшинг ойролцоогоор тооцоолсон хүснэгтийг доор харуулав.

Гонадотропины түвшин нь нормативын эцсийн үзүүлэлт биш, харин ойролцоо байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмэгтэй хүний ​​бие махбодь бүр хувь хүн байдаг тул гормоны түвшин өөр өөр байж болно. Нэмж дурдахад өөр өөр лабораториуд hCG стандартыг дагаж мөрддөг тул эхний болон давтан шинжилгээг нэг амбулаторид хийх ёстой.

Дараах тохиолдолд юу хийх вэ:

  1. Гонадотропины түвшин сүүлийн үеийн үр дүнгээс хэд дахин нэмэгдсэн нь гайхалтай тэмдэг юм. Та байр суурьтай байна.
  2. HCG -ийн түвшин нь бүрэн жирэмслэлттэй харьцуулахад 2-3 дахин бага байдаг - жирэмсний асуудлын шинж тэмдэг (эктопик);
  3. Хэрэв hCG -ийн түвшин хурдан өсч байвал энэ нь олон жирэмслэлтийг илтгэнэ (даавар нь умайн ургийн тооноос хамаарч өсдөг); -д эрт токсикоз; дотоод шүүрлийн өвчний үед; Хожим нь энэ нь хүүхэд хоцорч байгааг илтгэнэ.
  4. "Жирэмсний даавар" -ын концентраци цаг хугацааны явцад нэмэгдсэнгүй - энэ нь үр хөврөл бүдгэрч байгаагийн шинж юм.
  5. Лабораторийн шинжилгээ хийхээс гадна жирэмсэн эмэгтэй эрт үе шатанд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Ургийн хэт авиан нь умайн жирэмслэлтийн үнэн зөв, харааны оношлогоо юм. HCG -ийн үзлэг нь зөвхөн үржил шимийг бүртгэдэг боловч эрүүл, хэвийн хөгжиж буй жирэмслэлтийг баталгаажуулдаггүй.

Жирэмсний 5-6 долоо хоногоос хэт авиан оношлогоо нь жирэмсний хугацааг тодорхойлж, үр хөврөлийн импульсийг баталгаажуулдаг. Ийм судалгаа нь умайн гадуурх жирэмслэлтийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой бөгөөд үүнийг hCG -ийн ердийн цусны шинжилгээгээр хийх боломжгүй юм.

HCG (хүний ​​chorionic gonadotropin) -ийг ихэвчлэн "жирэмсний даавар" гэж нэрлэдэг бөгөөд учир нь тэр жирэмсний үед эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын үйл явцыг зохицуулдаг. Гэсэн хэдий ч hCG -ийн цусны шинжилгээг зөвхөн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй эрэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Судалгаа хэнд хэрэгтэй, үр дүнг хэрхэн тайлах талаар энэ нийтлэлд хэлэлцэх болно.

HCG: бие махбод дахь үүрэг, шинжилгээний мөн чанар

Хүний chorionic gonadotropin бол бордсон өндөгний нэг хэсэг болох синцитиотрофобластаас үүсдэг даавар юм. Умайн хананд суулгасны дараа hCG нь ихэсийн хөгжлийг өдөөдөг. Гэхдээ энэ даавар нь хорт хавдрын үед (эмэгтэй, эрэгтэй аль алинд нь) үйлдвэрлэгддэг тул hCG -ийн шинжилгээг хавдрыг оношлоход ашигладаг болохыг та мэдэх ёстой. HCG нь хорт хавдрын шалтгаан эсвэл үр дагавар уу гэсэн асуулт нээлттэй хэвээр байна. Тиймээс заримд нь гадаад орнууд hCG агуулсан гомеопатик болон хоолны дэглэмтэй эмийг жоргүй зарахыг хориглоно.

HCG нь альфа (а) ба бета (б) нэгжээс бүрдэнэ. Эхнийх нь лютеинжүүлэгч ба бамбай булчирхайг өдөөдөг даавартай ижил байдаг; Хоёр дахь нь хүний ​​chorionic gonadotropin -д өвөрмөц онцлогтой. Тиймээс түүний үзүүлэлтүүд нь лабораторийн шинжилгээнд шийдвэрлэх ач холбогдолтой юм. Цусны сийвэн дэх бета-нэгжийг бордооны дараа ойролцоогоор 6-8 хоногийн дараа илрүүлдэг. Хүүхэд төрснөөс хойш 7 хоногийн дараа chorionic gonadotropin -ийг шээс, цуснаас илрүүлэхээ болино.

HCG нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

  • шар биеийн хадгалалтанд хувь нэмэр оруулж, прогестерон ба эстрогений үйлдвэрлэлийг хурдасгадаг - жирэмсний эхний долоо хоногт;
  • урагт энэ нь бэлгийн булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн ажлыг өдөөдөг;
  • ураг үрчлэх эхийн дархлааг бэлддэг;
  • эрэгтэй үр хөврөлд тестостерон үүсгэдэг Лейдиг эсийг өдөөдөг.

HCG -ийн өсөлт нь жирэмслэлтийг илтгэж болох боловч дааврын концентраци нэмэгдэх нь ургийн хэвийн бус байдлыг илтгэнэ. Чихрийн шижинэх эсвэл хорт хавдар. Жирэмсний янз бүрийн үе дэх дааврын түвшинг харьцуулж үзвэл эмч умайн гадуурх жирэмслэлтийг тодорхойлж чадна.

Эрэгтэйчүүдэд энэ дааврын түвшин нэмэгдэх нь төмсөгний тератома, семинарома зэрэг хавдрын өвчнөөр өдөөгддөг. HCG -ийн түвшинг бууруулах нь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Өвчтөнүүдийн янз бүрийн ангилалд түүний үзүүлэлтүүд өөр өөр байдаг.

HCG -ийн шинжилгээний төрөл

Эмнэлгийн практикт hCG-ийн хоёр шинжилгээг мэддэг: нийт hCG-ийг тодорхойлох, чөлөөт бета-hCG-ийг тодорхойлох. Тэдгээрийг өөр өөр зорилгоор ашигладаг.

Нийт hCG

Нийт hCG -ийн цусны шинжилгээг шинжилгээний үр дүн хараахан тогтоогоогүй байхад жирэмслэлтийг эрт оношлоход ашигладаг. Эмгэг судлал байхгүй тохиолдолд жирэмсний эхний долоо хоногт дааврын түвшин 2 өдөр тутамд хоёр дахин нэмэгдэж, хамгийн дээд хэмжээндээ 10-11 долоо хоногт хүрдэг. Дараа нь концентраци аажмаар буурдаг.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард жирэмсний скрининг шинжилгээний нэг хэсэг болох hCG -ийн нийт дүн шинжилгээг гурвалсан эсвэл дөрөвний нэг гэж нэрлэдэг.

Үнэгүй b-hCG

Ийм дүн шинжилгээ нь трофобластик (цистик дрифт, choriocarcinoma) ба төмсөгний (төмсөгний хавдар) неоплазмыг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм.

Нэмж дурдахад энэ нь ургийн Даун синдром ба Эдвардсын хам шинжийн эрсдлийг үнэлэх зорилгоор жирэмсний эхний болон хоёр дахь гурван сард үзлэг хийхэд ашиглагддаг. Туршилтын эерэг үр дүн нь эмэгтэй хүнийг эрсдэлд оруулах боловч ургийн хромосомын гажиг үүсэх үнэмлэхүй үзүүлэлт биш юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 8-13 ба 15-20 дахь долоо хоногт үнэгүй бета-hCG өгөх зорилгоор цусаа өгөхийг зөвлөж байна. 35 -аас дээш насны, Даун өвчний түүх, төрөлхийн гажиг, ойрын хамаатан садны удамшлын өвчин, цацраг туяанд өртөх зэрэг нь судалгааг томилох тусгай үзүүлэлт болж байна.

Би хэзээ hCG -ийн шинжилгээнд зориулж цусаа өгч болох вэ?

HCG -ийн цусны шинжилгээг зөвхөн эмэгтэйчүүдэд төдийгүй эрэгтэйчүүдэд хийдэг. Дээр дурдсанчлан, төмсөгний хавдрыг оношлохдоо цусан дахь хүний ​​chorionic gonadotropin -ийн түвшинг мэдэх шаардлагатай байдаг. Эрэгтэй хүний ​​хэвийн утга 5 мУ / мл -ээс бага байдаг.

Эмэгтэйчүүдэд hCG -ийн цусны шинжилгээ хийх өөр олон шалтгаан бий. Нэгдүгээрт, жирэмсэн болсон гэсэн сэжиг байдаг. Хоёрдугаарт, өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал, стресс, хордлого, халдвар болон бусад таагүй нөхцлийн үр дагавар байж болох сарын тэмдэг удаан хугацаагаар хойшлогддог. Гуравдугаарт, трофобластик хавдрын сэжиглэл эсвэл ийм төрлийн өвчний өмнөх ажиглалт.

Хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүдэд жирэмсний явц, жирэмсний оношлогооны явцад динамик хяналт тавих, мөн умайн гадуур жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд шинжилгээ хийдэг.

HCG -ийн шинжилгээнд хэрхэн цусаа хандивлах вэ

Нийт болон үнэгүй b-hCG-ийг шинжилгээгээр тодорхойлно венийн цус... Мэргэжилтнүүд өглөө хоосон ходоод дээр цусаа өгөхийг зөвлөж байна. Сүүлийн хоолыг биоматериал хүргэхээс 8-10 цагийн өмнө хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчтөн ямар нэгэн эм хэрэглэж байгаа бол эмчид урьдчилан мэдэгдэх ёстой. Зөвхөн энэ даавар агуулсан эмүүд hCG -ийн түвшинд нөлөөлдөг. Тэд мөн Суперовуляци өдөөх зорилгоор үргүйдлийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Мэргэжилтнүүдийн хэлж байгаагаар өөр ямар ч эм хүний ​​chorionic дааврын цусны шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж чадахгүй.

Жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тодруулахын тулд лабораторийн судалгааг сарын тэмдэг хойшлогдсоноос хойш 4-5 хоногийн өмнө хийх ёстой бөгөөд үр дүнг тодруулахын тулд та 2-3 хоногийн дараа шинжилгээг давтаж болно. Хоёр дахь гурван сард ургийн эмгэгийг тодорхойлохын тулд hCG -ийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Үр хөндөлт эсвэл эмнэлгийн курс хийсний дараа hCG -ийн цусны шинжилгээ хийдэг. Хэрэв өндгөн эсийг бүрэн арилгаагүй бол шинжилгээний бодисын түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байх болно. Хуурамч эерэг үр дүнг хасахын тулд мэс засал хийснээс 1-2 хоногийн дараа шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Үр дүн авч байна

HCG-ийн цусны шинжилгээг цусны ийлдэсийн ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээгээр хийдэг.

Туршилтын хугацаа нь тухайн туршилтыг хийж буй тодорхой төвөөс хамаарна. Дүрмээр бол лаборатори бүрт та түргэн туршилтыг захиалж болно, энэ нь нэг эсвэл хоёр цагийн дотор бэлэн болно. Судалгааны байгууллагуудын зарим салбар лабораторийн материалыг өөр бүс рүү илгээдэг бөгөөд үүний үр дүнд үйлчлүүлэгч үр дүнг нэг өдрийн өмнө олж мэдэх боломжтой болно.

Үр дүнг биечлэн болон интернетээс авах боломжтой; ихэнх лабораториуд зочлогсдод байгууллагын вэбсайт дээрх "Хувийн данс" руу нэвтрэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ байгууллагад хийсэн бүх судалгааны үр дүнг хадгалдаг. Зарим төвүүд шалгалтын дүнг үйлчлүүлэгчийн имэйл рүү илгээж, мэдээллийн нууцлалыг нууцалж, зөвшөөрөлгүй хүмүүст дэлгэхгүй байхыг анхааруулдаг.

HCG -ийн хэмжих нэгж нь mU / мл юм. Гэсэн хэдий ч зарим лабораторид өөр нэгж ашиглаж болно - U / L. Норм гэж үздэг үзүүлэлтүүд өөр өөр лабораторид өөр өөр байж болох тул эмч нар шинжилгээг нэг газарт дахин хийхийг зөвлөж байна.

HCG -ийн цусны шинжилгээг хэрхэн яаж тайлах вэ

Өвчтөнүүдийн янз бүрийн ангиллын хувьд hCG -ийн хэвийн түвшин нь хувь хүн байдаг. Шинжилгээг бие даан тайлах боломжтой боловч таны гаргасан дүгнэлтийн найдвартай байдал эргэлзээтэй байх болно. Ямар ч тохиолдолд мэргэжилтэн үр дүнг оношлох ёстой.

Норматив утгыг анхаарч үзээрэй.

  1. Эрүүл эрчүүдэд цусан дахь hCG -ийн түвшин 2.5 мУ / мл хүртэл байх ёстой.
  2. Хүүхэд төрөөгүй эрүүл эмэгтэйчүүдэд шинжилгээний үр дүн 0 -ээс 5 мУ / мл -ийг харуулна.
  3. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн судалгааны үр дүн 1-2 долоо хоног тутамд шууд өөрчлөгддөг.
  • 1 дэх долоо хоногт энэ нь 20-150 мУ / мл хооронд хэлбэлздэг;
  • 2-3 дахь долоо хоногт 100-аас 4870 мУ / мл хүртэл ургадаг;
  • 4 дэх долоо хоногт үр дүн нь ойролцоогоор 2500-82,000 IU / мл;
  • 5 дахь долоо хоногт цусан дахь hCG -ийн түвшин 151,000 IU / мл хүрч болно;
  • ургийн хөгжлийн 6 дахь долоо хоногт дээд үзүүлэлт нь 233,000 IU / мл байж болно;
  • 7-10 долоо хоногийн үзүүлэлтүүд-20,900-291,000 мУ / мл;
  • 16 дахь долоо хоногт hCG -ийн түвшин буурч, 6150 -аас 103,000 IU / мл хооронд хэлбэлздэг;
  • жирэмсэн эмэгтэйн шинжилгээнд 20 дахь долоо хоногт hCG -ийн утга 4730-80,000 мУ / мл хооронд хэлбэлздэг;
  • 21-39 долоо хоногийн хооронд үзүүлэлтүүдийн интервал 2700-78000 мУ / мл байна.

Судалгааны төвүүдийн хэм хэмжээ өөр өөр байж болохыг анхаарах хэрэгтэй. Тиймээс шинжилгээний үр дүнг декодлохын тулд шалгалт хийсэн лабораторитай холбоо барихыг зөвлөж байна.

Гүйцэтгэл нэмэгдсэн Эрэгтэй, жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн цусан дахь HCG нь гэдэс, уушиг, бөөр, умай, төмсөг болон бусад эрхтнүүдийн хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Үүнээс гадна үр хөндөлт хийснээс хойш 4-5 хоногийн дотор болон hCG агуулсан эм хэрэглэсний үр дүнд хүний ​​chorionic gonadotropin -ийн өндөр түвшин бүртгэгддэг.

Хүүхэд тээж буй хүмүүсийн хувьд hCG -ийн түвшин дараахь байдлаар эрс нэмэгддэг.

  • олон жирэмслэлт;
  • Чихрийн шижин;
  • эрт токсикоз, преэклампси;
  • удаан хугацаагаар жирэмслэх;
  • ургийн хромосомын гажиг;
  • синтетик гестаген уух - биеийн үндсэн эмэгтэй даавар болох прогестероныг нөхөх эм.

Бага түвшний үзүүлэлтүүд Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн HCG нь нарийн мэргэжлийн эмчид яаралтай хандах шаардлагатай байдаг. Түвшингийн хэмжээ 50% -иас дээш буурсан нь умайн гадуур эсвэл хөгжөөгүй жирэмслэлт, жирэмслэлт тасалдах аюул, ихэсийн дутагдал, жинхэнэ жирэмслэлт, умайн дотор ургийн үхлийн нотолгоо байж магадгүй юм.

HCG -ийн цусны шинжилгээ хэр нарийвчлалтай вэ?

HCG -ийн цусны шинжилгээ нь жирэмслэлтийг тодорхойлох хамгийн найдвартай арга юм. Гэсэн хэдий ч аливаа судалгаанд хүний ​​хүчин зүйлээс үүдэлтэй алдаа гардаг - өвчтөн эсвэл лабораторийн туслах дүрмийг зөрчдөг. Удаан хугацааны туршид үржил шимтэй холбоотой асуудалтай байсан эсвэл олон эм уусан эмэгтэйчүүд үүнийг судалгааны өмнө мэдэгдэх ёстой. Баримт нь ийм хүчин зүйл нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.

Статистикийн мэдээгээр hCG-д цусаа хандивладаг охидын 2% -д нь жирэмсний хуурамч эерэг үр дүн гарсан байна. Энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл хорт хавдрын нотолгоо байж магадгүй юм. Батлагдсан жирэмслэлтийн үед шинжилгээ нь сөрөг үр дүнг харуулдаг. Суперовуляци эсвэл ургийн суулгац ердийнхөөс хожуу эсвэл эктопик жирэмслэлтийн үед тохиолддог.

Орчин үеийн лабораторийн судалгаа нь үр дүнгийн найдвартай байдал, үнэн зөв байдлыг гайхшруулдаг. Тэд хүний ​​биед агуулагдах чухал бодис, нэгдлүүдийн хамгийн бага концентрацийг хүртэл тодорхойлж, хянадаг. HCG -ийн үзүүлэлтүүд ба тэдгээрийг зөв тайлах нь ихэнх тохиолдолд үхэл, үхлийн асуудал юм. Шинжилгээний үр дүнгээс үл хамааран зөвхөн мэргэшсэн эмч hCG -ийн зөв декодийг хийж чаддаг бөгөөд бусад үзлэгийн аргуудаас олж авсан мэдээлэлтэй хослуулан дүгнэлт хийх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Эмийн санд худалдаж авах боломжтой жирэмсний тест нь нэлээд найдвартай байдаг - тохиолдлын 90 гаруй хувь нь зөв үр дүнг харуулдаг. Хэрэв туршилтын дараа танд эргэлзээ хэвээр байвал та бусад үйлдвэрлэгчдээс хэд хэдэн тест худалдаж авах боломжтой (өөр өөр брэндээр үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүнүүд өөр өөр мэдрэмжтэй байдаг). Гэхдээ мөнгө, цагийг дэмий үрж, цусаа хандивлахгүй байх нь дээр.

Заримдаа эмэгтэй хүн жирэмсэн эсэхээ аль болох хурдан мэдэх шаардлагатай болдог. Зарим нь дараагийн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө үр дүнг нь харна гэж найдаж тестийн зурвас худалдаж авахаар яардаг боловч хамгийн эрт болоход жирэмслэлт байгаа эсэхийг мэдэх илүү үнэн зөв, мэдээлэлтэй арга байдаг. hCG -д цус өгөх.

Энэ юу вэ?

HCG эсвэл hCG бол chorion гэх мэт үр хөврөлийн бүтцийн эсүүд бие махбодид үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг даавар юм. Энэ нь бордсон өндөг суулгасны дараа тохиолддог.

Жирэмслэлтээс хойш эхний 6-8 хоногийн дараа хоолойгоор дамжин умайн хөндий рүү шилждэг бөгөөд эдгээр өдрүүдэд хүний ​​chorionic gonadotropin (энэ бол бодисын бүтэн нэр юм) үйлдвэрлэгддэггүй.

Өндөг суулгасны дараа chorionic эдүүд HCG -ийн тунг гаргаж эхэлдэг. Гормон нь эмэгтэй биед хавсарсан үр хөврөлийг хөгжүүлэх бүх нөхцлийг бүрдүүлэхийн тулд шаардлагатай байдаг. Гормон нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатыг өөрчлөх хэвийн үйл явцыг дарангуйлдаг, учир нь дараагийн есөн сарын хугацаанд тэдэнд шаардлагагүй болно. Нэмж дурдахад энэхүү уургийн дааврын нөлөөн дор шар бие нь асар их хэмжээний прогестерон, андроген, эстроген ялгаруулж эхэлдэг. Эдгээр бодисууд нь жирэмслэлтийг хадгалах, амжилттай шилжүүлэхэд тусалдаг.... Chorionic gonadotropic даавар нь adrenal cortex -ийн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулдаг бөгөөд энэ тохиолдолд шаардлагатай физиологийн дархлаа дарангуйлдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүний ​​дархлааг дарангуйлахгүй бол генетикийн хувьд 50% харь гаралтай үр хөврөлөөс татгалзаж болно. Энэ нь хүүхдийг хамгаалахад чиглэсэн дархлааны хариу урвал бага зэрэг буурдаг hCG юм. Хожим нь ихэс үүсэх үед энэ даавар нь түүний хөгжлийг дэмжиж, ихэсийн судасны нэвчилтийг сайжруулдаг. Жирэмслэлтээс гадуур эмэгтэйчүүдэд болон эрэгтэйчүүдэд ийм даавар нь бие махбодид тохиолддог зарим хавдрын процессын явцад цусанд илэрч болох бөгөөд эдгээр хорт хавдар нь ихэвчлэн хорт хавдар үүсгэдэг.

Дашрамд дурдахад, ямар ч эмийн сан, ямар ч дэлгүүрээс худалдаж авах боломжтой эмэгтэйчүүд, охидын хайрладаг жирэмсний тестийн туузыг жирэмсэн эмэгтэйн биеийн онцлогт үндэслэн энэхүү даавар үйлдвэрлэдэг бөгөөд үүнийг "жирэмсний даавар" гэж нэрлэдэг. Туршилтыг тодорхойлоход зориулагдсан гэдгийг ойлгох хэрэгтэй даавар шээсэнд агуулагддаг бөгөөд энэ нь цуснаас хамаагүй хожуу шаардлагатай хэмжээгээр гарч ирдэг... Тиймээс цусны шинжилгээ нь эмийн сангийн жирэмсний тестээс эрт найдвартай үр дүнг өгч чадна.

Энэ шинжилгээ яагаад хэрэгтэй байна вэ?

Энгийн эмэгтэй хүний ​​сониуч байдлыг хангахаас гадна жирэмслэлт байгаа эсэх, hCG -ийн түвшин маш их зүйлийг хэлж чадна. Гормоны концентрацийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай жирэмслэлт олон удаа байгаа эсэхийг олж мэдэх(Үр хөврөл бүр тодорхой хэмжээний дааврын "дэмжлэг" үүсгэдэг бөгөөд жирэмсэн эхийн цусан дахь бодисын хэмжээ нь үр хөврөлийн тооноос хамаардаг. Хүүхэд хромосомын хүнд хэлбэрийн гажигтай төрөх эрсдэлтэй байдаг.)

Хэрэв эмэгтэй хүн хөлдөөсөн жирэмслэлт, ургийн хөгжил саатал, эктопик жирэмслэлт гэж сэжиглэж байгаа бол ийм шинжилгээ хийлгэхээр илгээгддэг, учир нь цусан дахь бодисын агууламж нь нялх хүүхдийн аажмаар хөгжиж буй байдал, түүний үхлийг илэрхийлдэг. Үр хөндөлт хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд (эмнэлгийн болон уламжлалт аль алинд нь) шинжилгээг заавал хийх ёстой гэж үздэг. Энэхүү гормон-гонадотропын хэмжээ маш хурдан буурч байгаа нь эмчлэгч эмчид уяа сойлт хэр амжилттай болсныг мэдэгдэх боломжтой болно. Жирэмсэн биш бүх эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд хорт хавдар, ялангуяа хүчтэй хүйсийн төмсөгний хавдар сэжиглэгдсэн тохиолдолд HCG-д цусаа хандивладаг.

Би хэзээ авч болох вэ?

Удалгүй ээж болох эмэгтэйн биед хорионик гонадотропины хэмжээ хоёр өдөр тутамд хоёр дахин нэмэгддэг. Ирээдүйн хүүхэд хавсрах газартаа хүрэхийн тулд долоо хоног орчим хугацаа шаардагддаг.

Цусан дахь hCG -ийн өсөлтийн талаархи анхны лабораторийн өгөгдлийг бордсоноос хойш 10 хоногийн дараа авах боломжтой.

Энэ нь эмийн сангийн шинжилгээгээр хоёр дахь зурвасыг үзүүлэхээс 4-5 хоногийн өмнө юм. Гормоны ийм шинжилгээний мэдрэмтгий байдал 2 дахин бага, шээсэн дэх дааврын концентраци нь цуснаас хоёр дахин удаан нэмэгддэг. Тиймээс, хэрэв жирэмсэн биш эмэгтэйд hCG-ийн түвшин 5 мУ / мл-ээс хэтрэхгүй байгааг үндэс болгон авч үзвэл суулгацын дараа хоёр дахь өдөр (бордооны дараа 9-10 хоногийн дараа) түвшин нь тодорхой болно. Гормоны хэмжээ 10 мУ / мл хүртэл нэмэгдэх бөгөөд 2 хоногийн дараа 20 мУ / мл хүртэл нэмэгдэх болно. Жирэмсний дараа 14 дэх өдөр гэхэд түвшин ойролцоогоор 40-60 мУ / мл болно. Chorionic gonadotropin-ийн шээсэнд ойролцоогоор 30 мУ / мл-ийг тодорхойлох бөгөөд энэ нь эмийн сангийн туршилтын туузны мэдрэмтгий байдлын босго хэмжээнээс (үйлдвэрлэгчээс хамаарч 15-20 мУ / мл) хэтрэх бөгөөд эмэгтэй хүн хоёр тууз харах боломжтой болно. .

Гэсэн хэдий ч тест нь буруу үр дүн өгч, гэмтэлтэй эсвэл алдаатай ажилладаг. Цусны шинжилгээгээр бүх зүйл илүү нарийвчлалтай болно.

Энэ нь жирэмслэлт дууссан тухай баримтыг тодорхойлоод зогсохгүй үр хөврөлийн хөгжлийн үе, сайн сайхан байдал, нэг хүүхэд биш, харин хэд хэдэн хүүхэд төрүүлэх боломжийг харуулдаг.

Цусны ерөнхий шинжилгээгээр жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжгүй, эмэгтэй хүний ​​венийн цусны биохимийн судалгаа шаардлагатай. Үүнийг Суперовуляци хийснээс хойш 10-12 хоногийн дараа авах ёстой. Бордсон өндөг нь умайн хөндий рүү бууж, жирэмслэлт хийснээс хойш 7-8 хоногийн дараа биш харин 10 хоногийн дараа бэхлэгдэх үед хожуу суулгац суулгах боломжийг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй. Дараа нь цусны шинжилгээгээр Суперовуляци хийснээс хойш 14 дэх өдөр л жирэмслэлтийг харуулна.

Жирэмслэлт нь сарын тэмдэг хойшлохоос өмнө болсон эсэхийг олж мэдэх онол, практик боломж нь зөвхөн hCG -ийн агууламжийг тодорхойлох лабораторийн оношлогооны тусламжтайгаар юм.

Хэрхэн зөв дамжуулах вэ?

Шинжилгээний үр дүнгийн найдвартай байдалд олон зүйл нөлөөлдөг - ханиад ба Халдварт өвчинэмэгтэй хүнд байдаг хоолны дэглэм, хүнд стресс. Тиймээс бууж өгөхөөсөө өмнө эрт оношлоход өөрийгөө бэлдэхийг зөвлөж байна... Та халуурах, вируст болон бусад өвчний шинж тэмдэг байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдэг хойшлогдохоос өмнө жирэмслэлтийг тодорхойлохыг хүсч байвал динамикийн үр дүн чухал байх тул цусыг дахин өгөх боломжтой болно. Анхны болон давтан илгээх хооронд 2 хоногийн завсарлага авахыг зөвлөж байна.

Лабораторид очихоос нэг өдрийн өмнө эмэгтэй хүн өөх тос, шарсан хоол хүнс, халуун ногоо, чихэрлэг зүйлээс татгалзах ёстой бөгөөд ингэснээр хоол тэжээл нь цусны найрлагад нөлөөлдөггүй.

Сүүлчийн хоолыг шинжилгээ хийхээс 6-8 цагийн өмнө уухыг зөвлөж байна, та өглөө хоосон ходоод дээр эмнэлгийн байгууллагад очих хэрэгтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн сүүлийн 2 долоо хоногт дааврын эм уусан бол шинжилгээ өгөхөөс өмнө энэ тухай мэдэгдэх ёстой.

Үр дүнг хэдхэн цагийн дараа эсвэл хэдэн өдрийн дотор хүлээж болно - энэ нь ажлын хурд, лабораторийн ачааллаас хамаарна. Хэрэв эмэгтэй хүн хувийн эмнэлэгт очиж төлбөртэй шинжилгээ хийвэл үр дүнг нь тэр орой эсвэл бүр эрт авах бүрэн боломжтой.

Үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ?

Үүнийг эмч хийх ёстой тул лабораторийн туслахуудын хэн нь ч шинжилгээний үр дүнд тоонууд ямар утгатай болохыг тайлбарлахгүй. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн нэг өдөр эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах цаг байдаггүй тул цусны шинжилгээ яг юу харуулсныг яг одоо ойлгохыг хүсч байна. Лаборатори бүр өөрийн гэсэн дугаартай байдаг тул hCG -ийн концентрацийн утгын хувьд нэгдсэн хэм хэмжээ өгөхөд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч жирэмсний тухай төдийгүй түүний боломжит хугацааны талаар ярих боломжтой ойролцоо стандартууд байдаг.

Жирэмсний эрт үе (жирэмслэлтээс хойш 1-2 долоо хоногоос хэтрэхгүй)

101 - 4870 мУ / мл

Жирэмслэлт (жирэмслэлтээс хойш 2-3 долоо хоног)

1110 - 31500 мУ / мл

Жирэмслэлт (жирэмслэлтээс хойш 3-4 долоо хоног)

2560 - 82300 мУ / мл

Жирэмслэлт (жирэмслэлтээс хойш 4-5 долоо хоног)

Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед биеийн дааврын дэмжлэг хоёр дахин нэмэгддэг тул жирэмсэн үед ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрүүлснээр hCG -ийн үр дүн дээрх үзүүлэлтээс (хүүхдийн тоотой харьцуулахад) хамаагүй их байх болно.

Шаардлагатай бол өөр лабораторид хоёр дахь шинжилгээ хийх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм, учир нь хоёр өөр шинжилгээг харьцуулахыг зөвшөөрдөггүй. Та шалгалтаа анх удаа хийсэн лабораторид дахин өгөх ёстой.

Боломжит алдаа

Энэхүү шинжилгээний нарийвчлал өндөр байгаа тул шинжилгээний арга нь анагаах ухаанд, ялангуяа эмэгтэйчүүдийн болон эх барихын чиглэлээр өргөн хэрэглэгддэг болсон юм. Гэсэн хэдий ч хэн ч алдаанаас дархлаагүй байдаг тул алдаатай үр дүнг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хуурамч эерэг үр дүн - hCG байдаг боловч жирэмслэлт байдаггүй

Гормоны эм ууж байсан эсвэл төрөлтийн эмчилгээ хийлгэж байсан эмэгтэйчүүдэд гонадотропины хэмжээ ихэссэн байдаг. Түүнчлэн, бие махбодид хавдрын процесс явагдаж байх үед гормоны түвшин нэмэгдэж магадгүй юм. Хэрэв үр дүн нь эргэлзээтэй байвал 4-6 хоногийн дараа дахин цусаа өгөхийг зөвлөж байна. Хэрэв дааврын түвшин бага зэрэг өсөөгүй эсвэл бага зэрэг өсч байвал жирэмслэлт байхгүй бол та хайх хэрэгтэй жинхэнэ шалтгаандааврын түвшин өөрчлөгдөх.

Ихэнхдээ эмэгтэй хүн шинжилгээний зурвас ашиглан гэртээ сөрөг үр дүн авч чаддаг боловч цусан дахь hCG нь өндөр болж хувирдаг бөгөөд энэ нь жирэмслэлт байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь дааврын хэмжээ маш богино хэвээр байгааг харуулж байна. шээсэнд илрээгүй.

Хуурамч сөрөг үр дүн - hCG байхгүй, гэхдээ жирэмслэлт байдаг

Жирэмсэн эмэгтэй мөн лабораторийн шинжилгээнээс сөрөг хариу авах боломжтой. Хэрэв тэр үзлэгт хэт эрт орвол энэ нь боломжтой болно - суулгац хараахан хийгдээгүй, гормон үйлдвэрлэгдээгүй байна. Хэт эрт гэдэг нь маш тодорхой ойлголт юм - Суперовуляци хийснээс хойш 10-12 хоног, түүнээс 14 хоногийн дараа лабораторид хийх зүйл байхгүй. Сөрөг эсвэл сул эерэг нь мөн hCG -ийн түвшин тухайн үеийнхээс хамаагүй доогуур байж болно. Энэ тохиолдолд эмч нар умайн гадуурх жирэмслэлтийг сэжиглэж магадгүй, жирэмслэлт хөгжихгүй. Цусны динамикийг нарийвчлан судлах шаардлагатай (2 өдөр тутамд), хэсэг хугацааны дараа - өндгөвчний бэхэлгээний газар, амьдрах чадварыг тогтоохын тулд хэт авиан оношлогоо хийх шаардлагатай.

Нийтлэг асуултууд

Chorionic gonadotropin -ийн сэдэв нь интернет дэх эмэгтэйчүүдийн форумын олон хуудсанд зориулагдсан болно. Хүний биед өөр ямар ч даавар ийм сонирхолтой байдаггүй байх. Охид, эмэгтэйчүүдэд hCG -ийн талаархи хамгийн түгээмэл асуултуудын товч хариултыг энд оруулав.

HCG хэр удаан харагддаг вэ?

Тоон утгууд нь дээр дурьдсанчлан лаборатори бүрт өөр өөр байдаг бөгөөд цаг хугацааны хүснэгтүүд бас өөрийн гэсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч бүх хүснэгтүүд нь эх барихын бус, үр хөврөлийн огноог дагаж мөрдөхөд суурилдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эх барихын шинжилгээг сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс эхлэн хэмждэг. Үр хөврөл - жирэмсэн болсон өдрөөс эхлэн... Тиймээс хэрэв chorionic gonadotropin-ийн агууламжийг тодорхойлох цусны шинжилгээгээр эмэгтэй хүн 2-3 долоо хоногтой жирэмсэн болохыг харуулсан бол энэ нь эх барихын стандартын дагуу 4-5 долоо хоногтой бөгөөд хойшлогдсон өдрөөс хойш өнгөрчээ гэсэн үг юм. хэдэн өдрөөс 1 долоо хоног хүртэл.

HCG нэмэгдсэн

Хэрэв hCG -ийн эхний үе шатанд жирэмсний үеийн нормоос хэт их хэмжээгээр илэрсэн бол эмэгтэй хүн ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлал өндөр байдаг. Мөн өндөр түвшинГормон нь чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдийн онцлог шинж юм.

HCG буурсан

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний яг тодорхой огноог мэддэг гэж мэдэгдэх үндэслэлтэй бол эхний шинжилгээнд hCG -ийн түвшин нь жинхэнэ үр хөврөлийн хугацаа бага байгааг харуулж байгаа бол өндгөвчний эктопик хавсралт, аюул заналын талаар ярьж болно. боломжит хамгийн эрт хугацаанд зулбах.

HCG -ийн эерэг үр дүн эерэг гарсны дараа

Жирэмсний анхны цусны шинжилгээ эерэг үр дүнг үзүүлж болох боловч долоо хоногийн дараа сөрөг үр дүн гарчээ. Харамсалтай нь энэ нь нэлээд олон удаа тохиолддог. Үржилд орж, умайн хөндийд суулгац суулгасан боловч зарим дотоод шалтгаанаар өндгөн эс хөгжихөө больж, зохих chorionic дааврын түвшин буурсан байна.

Хэрэв эмэгтэй хүн лабораторийн оношлогоонд огт цусаа хандивлаагүй бол бүх зүйл сарын тэмдэг шиг харагдах болно. Ийм нөхцөл байдалд орсон олон эмэгтэйчүүд жирэмсэн болсноо ч мэддэггүй.

Энэ шинжилгээ шаардлагатай юу?

Жирэмсэн бүх эмэгтэйчүүдэд заавал hCG-ийн цусны шинжилгээ хийх нь хүүхэд төрүүлэх хугацаанд зөвхөн хоёр удаа хийгддэг-эхний ба хоёр дахь үзлэгт 11-13 долоо хоног, дараа нь 16-19 долоо хоногт хийдэг. Үлдсэн хугацаанд chorionic gonadotropin -ийн концентрацийг тодорхойлох цусны шинжилгээ хийх шаардлагагүй болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэхүү шинжилгээг хийхийг зөвлөж буй эмэгтэйчүүдийн ангилал байдаг.

Үүнд IVF (in vitro бордоо) жирэмсэн болсон хүмүүс, өмнө нь жирэмслэлт, жирэмслэлтийг эрт үе шатанд алдаж байсан, ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхэд тээж байсан эмэгтэйчүүд багтана.

Хэрэв та жирэмсний эхэн үеийг эмнэлгийн урьдчилсан дарааллаар хэрхэн бие даан оношлохыг сонговол сонголт эмэгтэйд үлдэх болно. Эмийн сангийн шинжилгээ нь ихэвчлэн найдваргүй үр дүнг өгдөг бөгөөд тэд хойшлуулсны дараа "хуулбарлаж" эхэлдэг. Гэхдээ тэдгээр нь хямд бөгөөд ямар ч үед боломжтой байдаг.

Цусны шинжилгээ авахын тулд та эмнэлэг хайж, цаг товлох, цусаа бэлдэх, хандивлах шаардлагатай. Энэ бүхэн мэдээж төлбөртэй. ОХУ -д дунджаар дүн шинжилгээ хийх зардал 550-700 рубль байдаг боловч судалгааны нарийвчлал илүү өндөр байдаг, мөн сарын тэмдэг хойшлогдохоос өмнө "сонирхолтой байрлал" -ын талаар олж мэдэх боломж бий.

Үр тогтсоны дараа цусан дахь гормон хэрхэн өсдөг вэ?

Жирэмсний эхлэхийг маш ихээр хүлээж буй эмэгтэйчүүдийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь хагасыг Суперовуляци хийснээс хэд хоногийн дараа тогтмол хэмждэг. Тэд суурь температурыг хэмжиж, график зурж, жирэмслэлтээс хойш бараг нэг өдрийн дараа эмийн сангийн туршилтыг худалдаж авч, сөрөг зурвас дээр хоёр дахь зурвасын зарим шинж тэмдгийг авч үзэхийг хичээдэг.

Өөрийгөө сандаргахгүй байх, хайртай хүмүүсээ цочирдуулахгүй байх, нөхцөл байдлыг хурцатгахгүйн тулд hCG гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. Суперовуляци хийснээс хойш 7 дахь өдөр л 4мУ / мл хүртэл нэмэгдэх болно... Ийм утгыг туршилтын туузаар авах боломжгүй бөгөөд одоогоор лабораторийн шинжилгээ нь хоёрдмол утгагүй сөрөг үр дүнг өгөх болно. 9 DPO үед (өндгөвчний дараа өдөр) гонадотропины түвшин 11 мУ / мл хүртэл нэмэгддэг. Энэ нь гэрийн шинжилгээгээр бүрэн оношлоход хангалтгүй боловч цусан дахь "жирэмсэн бус" нормоос 2 дахин их байна.

11 DPO үед гормоны концентраци дунджаар 28-45 мУ / мл байдаг бөгөөд үүнийг лабораторид ямар ч асуудалгүйгээр тодорхойлдог. Хойшлогдсон эхний өдөр (14 DPO-аар) даавар нь хангалттай өндөр концентрацтай (105-170 мУ / мл) байдаг бөгөөд энэ түвшинг шээсний судлууд болон цусан дахь лабораторийн урвалжуудын аль алинаар нь амархан илрүүлдэг.

Суперовуляцийг идэвхжүүлсний дараа би цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай юу?

Хэрэв ижил нэртэй эмийг ("Chorionic gonadotropin") уутанцрын тасаралтыг өдөөдөг бол тариа, бэлгийн харьцаанд орсны дараа эмнэлэгт цус өгөх гэж яарах хэрэггүй. Эмэгтэй хүний ​​биед "хатгасан" гормоныг арилгахын тулд ойролцоогоор 10 хоног шаардагддаг, эс тэгвээс шинжилгээний хуурамч эерэг үр дүнг өгдөг - даавар цуснаас олддог боловч жирэмслэлт байхгүй байж магадгүй юм.

Та дараах видеоноос hCG -ийн шинжилгээний талаар илүү ихийг олж мэдэх боломжтой.

  • Жирэмсний тест
  • Хэзээ, яаж авах вэ
  • Жирэмслэлтээс хойш хэд хоногийн дараа
  • Долоо хоногийн ханш

эмнэлгийн тоймч, психосоматикийн мэргэжилтэн, 4 хүүхдийн ээж

Жирэмсэн эсэх, байхгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд тестийн туузыг ашиглан hCG (жирэмсний тест) гормоныг илрүүлдэг. Гэхдээ энэ туршилт үргэлж найдвартай байдаггүй. Нарийвчилсан мэдээлэл авахын тулд тэд цусны шинжилгээ хийдэг. Өвчтөн hCG -ийн цусыг хаанаас авах, хэзээ тусгай шинжилгээ хийх шаардлагатай байгаа эсэхийг мэдэх шаардлагатай. Үр дүнгийн найдвартай байдал үүнээс хамаарна.

Хүний chorionic gonadotropin нь зөвхөн өндгөн эс бордох үед, жирэмсний эхэн үед эмэгтэй хүний ​​биед ялгардаг даавар юм. Энэ нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

  • Өндөгийг умайд бэхлэх;
  • бусад гормоны үйлдвэрлэлийг өдөөх;
  • ихэсийн хөгжил;
  • эмэгтэй хүний ​​дархлааны үйл ажиллагааг хэвийн болгох;
  • ургийн дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх, энэ нь өсөлт, формацийг дэмждэг;
  • хэрэв эмэгтэй хүний ​​биед эрэгтэй үр хөврөл үүсвэл энэ бодис нь Лейдиг эсийг тестостерон үйлдвэрлэхэд өдөөдөг;
  • жирэмслэлтийг хадгалах, ураг татгалзахгүй байх.

Энэ бодис нь зөвхөн бордох үед үүсдэг. Бие махбодид хорт хавдар үүссэн тохиолдолд үүсдэг. Эмч нар даавар үүсэх шалтгааны талаар маргаантай байдаг: хавдар үүсэх эсвэл түүний үр дагаварыг дуурайдаг.

Энэ бодис нь хоёр хэсгээс бүрдэнэ.

  • альфа - luteotropic, бамбай булчирхайг өдөөдөг даавартай төстэй бүтэц;
  • бета бол зөвхөн chorionic даавар агуулсан дааврын нэгж юм.

Бета нэгжийн ачаар тест нь өвөрмөц юм. Үүнд ямар ч алдаа байх ёсгүй. Энэ нь жирэмслэлтээс хойш 1 долоо хоногийн дараа цусанд илэрдэг. Төрснөөс хойш 7 хоногийн дараа бодис цуснаас алга болдог.

Туршилтын үр дүнд эмэгтэй хүн жирэмслэлт байгаа эсэхийг олж мэдээд зогсохгүй эмч жирэмслэлтийг хэдэн долоо хоногоор тодорхойлж чаддаг. Энэ нь долоо хоног тутам цусан дахь hCG -ийн түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

HCG -ийн цусны шинжилгээг яагаад зааж өгдөг вэ?

Дараах тохиолдолд hCG -ийн цусны шинжилгээ хийдэг.

  • жирэмсний эрт илрүүлэлт;
  • ачааллын тестээс олж авсан найдваргүй хариулт (эмэгтэй хүн үр дүнг найдваргүй гэж үздэг, эсвэл буруу зурвас гарч ирдэг);
  • хөхний булчирхай, умай, өндгөвч болон бусад эрхтнүүдийн хорт хавдрын сэжиглэл.

Туршилт хүчинтэй байна. Хэрэв эмч үүнд эргэлзэж байвал тэр дахин шинжилгээ өгөх болно. Хэрэв энэ нь ижил үр дүнг харуулсан бол үнэн зөв оношийг тогтооно.

HCG -ийн цус жирэмслэлтийг хэзээ харуулах вэ?: бордсоноос хойш 1 хоногийн дараа. Энэ бол судалгааны онцлог шинж чанар юм. Баар нь үр дүнг зөвхөн 1 долоо хоногийн дараа харуулна.

Жирэмсэн үед HCG -ийн түвшин

Жирэмслэлтээс үүдэлтэй жирэмсний долоо хоногоос хамааран гонадотропины түвшин өөр өөр байдаг. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь хурдацтай өсдөг бол заримд нь цаг хугацаа шаардагддаг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​дааврын тогтолцооны өвөрмөц онцлогтой холбоотой юм. Гурван сарын норм байдаг. Тэдний хэлснээр эмч үр дүнг харьцуулж үздэг. Хэрэв энэ нь бага зэрэг өргөгдсөн эсвэл буурсан бол санаа зовох хэрэггүй. Гэхдээ ургийн хөгжлийн эмгэгүүд байдаг бөгөөд индикатор нь дээш эсвэл доошоо огцом өөрчлөгддөг.

Хэрэв hCG -ийн шинжилгээ нь жирэмслэлтийг харуулсан боловч өвчтөн байхгүй гэдэгт итгэлтэй байгаа бол шалтгаан нь хавдар байж магадгүй юм. Илүү их судалгаа хийх шаардлагатай болно. Жирэмсэн үед цусан дахь hCG, AFP болон бусад дааврын бодисууд илэрдэг. Оношилгоонд алдаа гаргахгүйн тулд эмч жирэмсний явцад дааврын хэмжээ хэр их нэмэгдсэн, лабораторийн шинжилгээнд өөрчлөлт оруулах бусад шалтгааныг мэддэг байх ёстой.

HCG хүснэгт

Эрэгтэй, жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн хувьд дараах үзүүлэлтүүдийг үзүүлэв.

  • эрчүүд - 2.5 мУ / мл;
  • эмэгтэйчүүд - 0-5 мУ / мл.

Жирэмслэлтийн үед бодисын түвшин нь үр хөврөлийн хөгжлийн долоо хоногоос хамаардаг бөгөөд hCG нь өдөр бүр өөрчлөгддөг. HCG -ийн хүснэгтэд үзүүлсэн өгөгдөл.

Долоо хоногийн дотор хүүхэд төрүүлсний дараа hCG -ийн үзүүлэлт хэвийн болж, илүүдэл нь арилдаг. Жирэмсэн үед HCG нь ураг, умай, ихэсийн хөгжлийн түвшинд нөлөөлдөг. Эмч нь судалгааны кодыг тайлах үүрэгтэй. Үр дүнг нэмэгдүүлэх, бууруулах оролдлогыг бие даан хийхийг хориглоно. Энэ нь зулбалт, дутуу төрөлтөд хүргэх болно.

HCG -ийн цусны шинжилгээг хэрхэн яаж хийх вэ

Цусны донор болох өдөр, цаг нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлдөггүй. Цус нь өдрийн цагаар эсвэл нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өөрчлөлтөөс болж өөрчлөгддөггүй бодисын концентрацийг агуулдаг. Хэрэв өвчтөн жирэмсэн бол даавар нь жирэмсний долоо хоногтой тохирч байна.

HCG -ийн цус өгөх дүрэм:

  • шинжилгээ өгөх хугацаа нь ямар ч байсан, цусаа хандивлах нь зүйтэй бол эмчлэгч эмч, лабораторийн ажилтан танд хэлдэг (шинжилгээг ажлын цагаар, сувилагч байгаа үед хийдэг);
  • hCG -ийг ямар өдөр уудаг вэ: жирэмсэлсэн гэж мэдэгдсэн өдрөөс хойш 1 долоо хоног хүлээх;
  • өөх тос, чихэрлэг хоол их идэхийг зөвлөдөггүй, энэ нь индикаторыг арай хэтрүүлж үнэлдэг, эдгээр хоол хүнс нь бүх дааврын бодисуудад нөлөөлдөг;
  • Туршилт хийхээс 1 хоногийн өмнө та согтууруулах ундаа ууж, тамхи татаж болохгүй;
  • хүн тайван байж, санаа зовохгүй, сандрахгүй байх ёстой.

Эмч судлаас цус авах ёстой. Туршилт хийсний дараа өвчтөн чихэрлэг шингэн ууж, чихэр эсвэл боов идээрэй. Энэ нь цусны зарим хэсгийг зайлуулсны дараа хүч чадлыг сэргээх болно.

HCG -ийн түвшин нэмэгдэх шалтгаанууд

Хэрэв индикаторын өсөлт нь жирэмсэн бус эмэгтэй эсвэл эрэгтэйд тохиолдсон бол энэ нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэнэ. Энэ нь бэлэг эрхтэн, биеийн бусад хэсэгт байрлаж болно. Жишээлбэл, уушиг, бөөр, гэдэс.

Хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйд дараахь шалтгааны улмаас жирэмсний дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг.

  • хэд хэдэн жимс ургуулах;
  • жирэмслэлтээс өмнө үүсч болох эсвэл энэ шалтгааны улмаас үүссэн чихрийн шижин (жирэмсний үеийн чихрийн шижин);
  • 12 долоо хоногийн дараа үргэлжилдэг токсикоз;
  • гестоз;
  • генетикийн аппаратын эвдрэлээс үүдэлтэй ургийн хөгжлийн гажиг;
  • жирэмслэлтийг хадгалах эсвэл бусад шалтгаанаар эмэгтэй бэлгийн даавар хэрэглэх.

Хэрэв эмэгтэй хүн үр хөндүүлсэн бол мэс засал хийснээс хойш 1 долоо хоногийн дотор энэ үзүүлэлт нэмэгддэг.

HCG -ийн бууралтын шалтгаан

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн болоогүй бол индикаторын түвшин бүрэн байхгүй хүртэл байж болно (шинжилгээ нь сөрөг). Энэ нь нормативын хувилбарыг хэлнэ. Эрчүүдэд ч мөн адил. Гэхдээ хэрэв жирэмсэн өвчтөний үзүүлэлт буурвал энэ нь урагт аюул учруулдаг.

50% -иас дээш буурсан үзүүлэлт нь дараахь үйл явцыг илтгэнэ.

  • үр хөврөлийн хөгжлийн бүрэн дутагдал;
  • эктопик өндөгний хавсралт;
  • зулбах, дутуу төрөх аюул;
  • ихэсийн үйл ажиллагаа, хөгжил хангалтгүй;
  • жирэмсний 20 долоо хоногийн дараа үүссэн хэвлий дэх ургийн үхэл.

Хэрэв жирэмсний эхний шатанд тест нь 5 -аас 25 нэгж хүртэлх даавар байгааг харуулсан бол энэ нь эргэлзээтэй үр дүн юм. Тиймээс үр хөврөл байгаа эсэхийг батлах, үгүйсгэхийн тулд дахин дүн шинжилгээ хийх, бусад судалгаа хийх шаардлагатай болно. Гэхдээ энэ нь 3-5 хоног үргэлжлэх ёстой.

HCG нь ургийн хэвийн бус байдлын шинж тэмдэг болдог

Хэрэв шинжилгээнд хэт өндөр үнэлгээ өгсөн боловч өвчтөний биеийн байдал, ихэс өөрчлөгдөөгүй бол цаашид жирэмслэх аюул заналхийлдэггүй. Та hCG -ийн цусыг дахин өгөх шаардлагатай болно, хэрэв өөрчлөгдөөгүй бол эмч ургийн хөгжилд гажиг үүсэхийг сэжиглэх болно. Тэд хөгжлийн гажигт хүргэдэг генетикийн мутацийн улмаас гарч ирж болно. дотоод эрхтнүүд, сэтгэцийн хомсдол, умайн доторхи бусад өвчин.

Генетикийн гажигийг хэрхэн тодорхойлох вэ:

  • Дотоод эрхтнүүдийн төлөв байдал, араг ясны бүтцийг тодорхойлох хэт авиан;
  • амниоцентез - амнион шингэний цуглуулга, эмч эмгэгийн ген байгаа эсэхийг тодорхойлдог.

Амниоцентез хийсний дараа үнэн зөв оношийг генетикчтэй эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг.

Ургийн ямар гажиг нь цусан дахь hCG -ийн түвшинг өөрчилдөг

Гормоны түвшин өөрчлөгдөхөд хүргэдэг дараахь өвчин байдаг.

  • Дауны синдром - хэт авиан шинжилгээгээр олж авсан өгөгдлийг ашиглан оношийг баталгаажуулдаг;
  • Тернер синдром (chorionic даавар хэвийн, гэхдээ бусад маркерууд буурдаг);
  • мэдрэлийн, зүрх судасны тогтолцооны гажиг;
  • Патау синдром (hCG -ийн өсөлт, бусад үзүүлэлтүүд буурах).

Эдгээр өвчнийг эмчлэх боломжгүй юм. Хүүхэд төрсний дараа эмч эрүүл мэндийн байдлыг шинж тэмдгийн эмчилгээгээр хянадаг.

Эпоптикын жирэмслэлтийн үед HCG -ийн түвшин

Гормоны шинжилгээ ашиглан умайн гадуур жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжтой. Энэ бол бордсон өндөг нь фаллопийн хоолойн хананд наалддаг нөхцөл юм. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​хувьд аюултай бөгөөд өндөг ургахад хүнд цус алдалт гарч, өвчтөн үхэж болзошгүй юм. Мужийг илрүүлсний дараа шууд цуцална.

Үүнээс гадна дааврын шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ нь умайн гадуурх жирэмслэлтийг тодорхойлоход тусална. Эмч нь үр хөврөлийг умайн гуурсан хоолойн аль хэсэгт хавсаргасан болохыг харж болно.

Эпоптикын жирэмслэлтийн шинж тэмдэг юу вэ?

Эпоптик жирэмслэлт нь өвчтөний амь нас, эрүүл мэндэд аюултай тул эмэгтэй хүн ямар шинж тэмдгээр тодорхойлогддог болохыг мэддэг байх ёстой.

  • сарын тэмдэг харагдахгүй байх;
  • хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, бэлгийн харьцаанд орох замаар улам хүндрэх;
  • ховор гарч ирдэг цуст асуудлуудхэрэв нөхцөл байдал удаан үргэлжилбэл;
  • огцом эвдрэл, сул дорой байдал, ухаан алдах.

Энэ нөхцөлд цорын ганц үр дүн нь бордсон өндөгийг умайн гуурсан хоолойн хананаас зайлуулах явдал юм. Үүнийг хурдан хийх тусам өвчтөний хувьд аюулгүй болно. Хүний chorionic gonadotropin нь жирэмслэлт байгаа эсэх, байхгүй эсэхийг тодорхойлдог бодис юм. Туршилтын тууз ашиглан гэртээ бие даан тодорхойлно. Гэхдээ яг үр дүнг цусны шинжилгээгээр харуулдаг. Эерэг үр дүн нь ураг тээх, өвчин эмгэг, хазайлтын үед тохиолддог.

Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг дотоод шүүрлийн системээр зохицуулдаг. Гормоны түвшингээс сэтгэл санааны байдал, эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдгийн мөчлөг, хүүхэдтэй болох чадвараас хамаардаг. Гормоны нэг болох chorionic gonadotropin нь цусны шинжилгээнд зөвхөн биеийн төлөв байдлыг харуулдаг төдийгүй жирэмслэлтийг тодорхойлдог. Тийм ч учраас эмэгтэйчүүд түүний талаар маш олон асуулт асуудаг. HCG -ийн шинжилгээ нь хэр удаан жирэмсэн болсныг харуулж байна уу?

Шинжилгээг юунд зориулав?

Гормон нь уургийн бүтэцтэй бөгөөд эмэгтэй хүн бүрийн биед маш бага хэмжээгээр агуулагддаг. Жирэмслэлт байхгүй үед норм нь ердөө 0-15 мм / мл байна. Гэхдээ жирэмсэн болсны дараа бие нь энэ бодисыг идэвхтэй гаргаж эхэлдэг. Эмэгтэй хүний ​​дааврын суурь нь жирэмсний эхний цагуудад шууд өөрчлөгдөж эхэлдэг.Гэсэн хэдий ч эдгээр өөрчлөлтүүд нь маш ач холбогдолгүй бөгөөд хойшлуулсан эхний өдөр хийсэн шинжилгээ нь жирэмсний эхлэх хугацааг тодорхойлохгүй байж магадгүй юм.

Жирэмсний дараа hCG даавар нь эмэгтэй хүний ​​биед аажмаар ургаж, ургийн хэвийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Уг бодис нь өсөн нэмэгдэж буй үр хөврөлийн үр хөврөлийн мембран дотор үйлдвэрлэгддэг. Хүүхэд өсч томрох тусам цусан дахь hCG -ийн хэмжээ эхийн биеийн дотор нэмэгддэг. Энэхүү шинжилгээгээр жирэмсний хугацааг тодорхойлох боломжтой юу? Мэдээжийн хэрэг, гормоны хэмжээ нь цаг хугацааг харуулах бөгөөд эмч зохих дүгнэлтийг гаргах болно.

Ямар тохиолдолд шалгалт өгөх шаардлагатай вэ?

  • Жирэмсний эрт үеийн оношлогоо. Ихэнхдээ төрөөгүй хүүхдийн талаар аль болох хурдан мэдэхийг хүсч буй өвчтөнүүдийн хүсэлтээр шинжилгээ хийдэг.
  • Гурван гурван сард эмэгтэй хүн үе үе янз бүрийн үзлэгт хамрагдаж, гормоны төлөө цусаа хандивладаг. Эмч өвчтөний нөхцөл байдал, жирэмсний хөгжлийг хянахын тулд өвчтөний цусан дахь hCG -ийн концентрацийг ашигладаг.
  • Хэрэв умайн гадуурх жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол судалгааг мөн зааж өгнө.
  • Энэхүү туршилтыг сарын тэмдэг ирээгүй (аменорея) үед өвчтөнүүдийг цогцоор нь шалгаж үзэх зорилгоор хийдэг.
  • Chorionic дааврын хэмжээгээр та зулбах аюул байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
  • Энэхүү туршилт нь үр хөндөлтийн үр дүнтэй, үр дүнтэй байдлыг тогтооход тусалдаг.
  • Chorion даавар нь хавдрыг оношлоход хэрэглэгддэг.
  • Эрэгтэйчүүд төмсөгний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд шинжилгээ өгч болно.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Та сарын тэмдэг хойшлуулахаас өмнө hCG -ийн шинжилгээ хийж болох бөгөөд энэ нь эмэгтэй жирэмсэн эсэхийг харуулах болно. Янз бүрийн лабораториуд өндөг бордсоноос хойш 6-7 хоногийн дараа өдөр бүр hCG-ийн шинжилгээ хийх зөвлөмжийг өгдөг. Гэсэн хэдий ч эмч нар жирэмслэхийг тодорхойлохын тулд хүүхэд төрүүлэхээс 2 долоо хоногийн дараа яарах, цусаа өгөхийг зөвлөдөггүй.

Олон эмэгтэйчүүд Суперовуляци хийсний дараа ямар өдөр шинжилгээ өгөхийг зөвшөөрдөг талаар асуудаг. Энэ нь жирэмслэлтийг тогтооход ашигладаг эхлэлийн цэг биш юм. Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн анагаах ухаанд жирэмсний эхлэх өдрийг тооцоолохдоо хүүхэд төрөхөөс өмнөх сарын тэмдгийн эхний өдрийг эхлэлийн цэг болгон авдаг. Сарын тэмдгийн дараа ойролцоогоор 2 долоо хоногийн дараа Суперовуляци гардаг бөгөөд эмэгтэй жирэмслэх боломжтой болдог. Лабораторийн шинжилгээгээр жирэмслэлт ямар өдөр болохыг харуулахын тулд бид дотно харьцаанаас хойш дор хаяж долоо хоногийн дараа тоолно.

IVF процедурыг хийж байгаа тохиолдолд шинжилгээг яаралтай хийх шаардлагагүй бөгөөд hCG -ийн цусыг хойшлуулах хүртэл хандивладаггүй. Үүнийг хорион даавар агуулсан сүүлийн тарилга хийснээс хойш дор хаяж 12 хоног тоолно. IVF хийсний дараа эмэгтэй хүний ​​дааврын түвшинг тогтоох норм арай өөр байх болно. Эмчилгээ хийлгэж буй эмч нь харгалзах утгатай хүснэгттэй бөгөөд шинжилгээг тайлах болно. IVF -ийн үзэл баримтлалын хувьд лабораторийн удирддаг цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн стандарт утгыг үргэлж дагаж мөрддөггүй.

Гормон нь цус, шээсэнд хоёуланд нь байдаг. Энэ бодис нь жирэмсний экспресс тестийг үйлдвэрлэдэг. Зааварт заасны дагуу өвчтөн шинжилгээний туузан дээр шээж, хэсэг хүлээх хэрэгтэй. Хэрэв жирэмслэлт ойролцоогоор 2 долоо хоногийн өмнө болсон бол гормоны түвшинг шээсээр хангалттай хэмжээгээр нэмэгдүүлж, түргэвчилсэн шинжилгээ хийснээр үүнийг илрүүлнэ. Энэ тохиолдолд үр дүн нь эерэг байх болно. Гэсэн хэдий ч шээсэн дэх гормоны хэмжээ цуснаас 1.5-2 дахин бага байдаг тул эмийн сангийн стандарт шинжилгээ нь үргэлж үнэн зөв үр дүнг өгдөггүй.

Туршилтын үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ

Лабораторийн судалгааг шинжилгээний параметрийн бүх нэр томъёо, хүлээн зөвшөөрөгдсөн утгыг мэддэг мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хийдэг. Жирийн эмэгтэйн хувьд гормоны хэмжих нэгж нь нууцлаг байж болно, ялангуяа хэд хэдэн өөр хэмжих систем байдаг. "Олон улсын нэгж" гэж нэрлэгддэг эмийг ихэвчлэн миллилитр цус (мУ / мл) тутамд хэрэглэдэг. Энэ утга нь албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн олон улсын үндэсний нэгж (mMu / ml) -тэй тэнцүү байна өөр өөр улс орнууд... Үр дүнгийн хэлбэрээр mIU / ml индикаторын олон улсын тэмдэглэгээг зааж өгч болно, энэ нь орос хувилбар дахь mMe / ml -тэй ижил байна.

Ихэнхдээ лабораториуд hCG -ийн цусны шинжилгээнд ng / ml (миллилитр тутамд нанограмм) хэмжих нэгжийг ашигладаг. Энэ утга нь олон улсынхаас ялгаатай бөгөөд хэрэв үр дүнг mMe / мл болгон хөрвүүлэх шаардлагатай бол дахин тооцоолол хийх шаардлагатай. Гормоны агууламжийн талаар мэдээлэл авахын тулд нг / мл -ээр авсан шинжилгээний дүнг 21.28 -аар үржүүлнэ. Үр дүн нь ммУ / мл болно.

Жирэмслэлтээс хойш хэсэг хугацааны дараа hCG -д цусаа хандивлах боломжтой болоход эмэгтэйчүүд судалгааны үр дүнг тэсэн ядан хүлээж байна. Эмч эмч олж авсан өгөгдлийг үнэн зөв тайлж, дүгнэлт гаргах ёстой. Гэхдээ та туршилтын үр дүнгийн маягтаас зарим мэдээллийг бие даан олж авах боломжтой.

  • Хэрэв дааврын түвшин 0-5 мУ / мл-ийн хооронд байвал энэ нь эрүүл, жирэмсэн бус эмэгтэйн хувьд хэвийн үзэгдэл юм. Жирэмсний тест сөрөг байна.
  • Жирэмсний тестийг тайлбарлахдаа chorionic агууламж 5-25 мУ / мл -ийн хооронд бага зэрэг нэмэгдсэн нь эргэлзээтэй үр дүн гэж тооцогддог. Ийм өгөгдлийг хүлээн авсны дараа эмч шинжилгээг хэд хоногийн дараа нэг лабораторид дахин хүргэхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмэгтэй жирэмсэн бол ураг хөгжихийн хэрээр hCG -ийн агууламж хэдхэн хоногийн дотор нэмэгдэх болно. Хэрэв үр дүнд нь дааврын агууламж өндөр хэвээр байгаа боловч өмнөхтэй харьцуулахад үнэ цэнэ өөрчлөгдөөгүй бол энэ нь хавдар эсвэл эмгэг процесс хөгжиж байгаагийн шинж юм.
  • Хэрэв цусан дахь гормоны хэмжээ 25 мУ / мл -ээс хэтэрсэн бол жирэмсний тестийг эерэг гэж үзнэ. Гэсэн хэдий ч эмч хэд хоногийн дараа үр дүнг баталгаажуулахын тулд хоёр дахь туршилтыг томилж болно.

Эхний гурван сар

Эмэгтэй хүн цусан дахь hCG -ийн түвшинд анх удаа шинжилгээ хийсний дараа сарын тэмдэг хойшлогдсон даруйд гормоны түвшин нэмэгдэх болно. Ихэнх тохиолдолд эмч өвчтөнд дахин цусаа өгөхийг хэлдэг. Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь бодисын агууламж байнга нэмэгдэж, хуурамч эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд энэ нь бага байх болно. Эхний гурван сарын эхээр эмэгтэй хүн сонирхолтой байрлалд байх үед hCG дааврын түвшин ихэвчлэн 50-300 мУ / мл байдаг.

Энэ хугацаанд бие махбодь удахгүй болох эх болоход дөнгөж бэлдэж эхэлж байгаа боловч 2 долоо хоногоос эхлэн жин нь ихэвчлэн 0.5 кг орчим болж эхэлдэг болохыг олон эмэгтэйчүүд тэмдэглэжээ.

Эхний гурван сарын 4 дэх долоо хоногт дааврын түвшин 1500-5000 мУ / мл хүртэл нэмэгддэг. Жимс хурдан ургаж, жин нэмнэ. 5 дахь долоо хоногт индикатор 30,000 мУ / мл хүртэл өсч магадгүй юм. Гуравдугаар сарын дунд гэхэд 8-9 долоо хоногоос эхлэн жирэмсэн эх жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлж, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдана. Гормоны фоныг мөн судалж байна. Цусан дахь hCG-ийн түвшин аль хэдийн 20-100 мянган IU / мл байна. Энэ үе шатанд бэлэг эрхтэн үүсч, хэрэв хөвгүүн байвал тестостероны үйлдвэрлэл эхэлдэг. Эхний гурван сарын эцэс гэхэд умай томорч, хүүхэд өссөөр байгаа бөгөөд энэ үед үр хөврөл аль хэдийн эвшээх чадвартай болсон байна. Ирээдүйн ээж 1-ээс 2.5 кг жинтэй болж, 11-12 долоо хоногт гормоны концентраци 20-90 мянган IU / мл байна.

Хоёр дахь гурван сар

Энэ хугацаа нь эмэгтэй хүнд нэлээд хэцүү байдаг, учир нь хоёр дахь гурван сард физиологийн таагүй өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг. Үс, хумс, шүд, арьс муудаж болзошгүй. Энэ бүхэн бол төрсний дараа алга болох түр зуурын үзэгдлүүд юм. Цусан дахь hCG-ийн түвшин 13-14 долоо хоногт 15-60 мянган IU / мл байна.

Энэ хугацаанд хүүхэд хөгжиж, дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлж, гар, гэрэл мэдрэмтгий болдог. Хоёр дахь гурван сарын эцэс гэхэд хүүхэд 700 орчим грамм жинтэй болж, эх нь 4-8 кг жинтэй болдог. Энэ хугацаанд эмч нар хэт их ачаалал өгч, дахин үзлэг хийхийг зөвлөдөггүй. 26 дахь долоо хоногоос эхлэн цусан дахь hCG-ийн түвшин ихэвчлэн 10-60 мянган IU / мл хооронд хэлбэлздэг. Хүүхдийн цаашдын хөгжил нь энэ дааврын нэмэлт үйлдвэрлэлийг өдөөхгүй бөгөөд түүний түвшин тогтвортой байх болно.

Гурвалсан тест

Хорион дааварыг гурвалсан судалгаанд ашигладаг бөгөөд гурван тусдаа үзүүлэлтийг харьцуулдаг. Эфирол, альфа-фетопротеин, hCG-ийн шинжилгээг хийдэг. Судалгааны үр дүнг эмч цогц байдлаар авч үздэг бөгөөд индикатор бүр энд өөрийн үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэхүү шинжилгээ нь ургийн хөгжлийн хэвийн бус байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

  • Бусад хоёр дааврыг дутуу үнэлсэн hCG -ийн өндөр түвшин нь Даун синдромыг илрүүлж болзошгүйг харуулж байна.
  • Бусад үзүүлэлтүүдтэй альфа-фетопротеины өндөр индекс нь мэдрэлийн хоолойн хөгжилд зөрчил байгааг илтгэнэ.
  • Хэрэв 3 үзүүлэлт бүгд нормоос өндөр байвал эмэгтэй олон удаагийн жирэмслэлттэй байдаг.

Албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн мэдээллээр гурвалсан туршилтын найдвартай байдал 95%байна. Гэсэн хэдий ч, дотор сүүлийн үедЭмч нар энэ төрлийн судалгаа нь зөвхөн 20% -д л хүчинтэй гэж мэдэгдсээр байна. Судлагдсан гормон бүрийн түвшин нь жирэмсний долоо хоног тутамд харилцан адилгүй байдаг бөгөөд цусан дахь агууламж нь бас өөрчлөгддөг. Жирэмсний хугацааг буруу тодорхойлсон нь 1 долоо хоногийн дотор ч гэсэн судалгааны үр дүнг буруу тайлбарлахад хүргэдэг.

Жирэмсэн эхчүүдийн гол асуулт бол hCG -ийн шинжилгээг хэзээ хийх, жирэмсний эхлэх хугацааг хэр удаан харуулах вэ? Хамгийн зөв мэдээлэл авахын тулд та мэргэшсэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих ёстой. Гэхдээ та өөрөө шинжилгээнд зориулж цусаа хандивлаж, урьдчилсан шинжилгээнд хамрагдах боломжтой. Ямар ч тохиолдолд зөвхөн ирж буй эмч өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан эмнэлгийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн цусан дахь hCG -ийн түвшинг шинжлэх, тайлбарлах боломжтой болно.

Холбоотой байна

Хүний chorionic gonadotropin (hCG) нь жирэмслэлт ба түүний амжилттай хөгжих хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм.

HCG -ийн түвшинг үнэлэх нь хэт авиан шинжилгээний мэдээлэл хараахан болоогүй байхад эрт үе шатанд жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Тэмдэглэл:

1. hCG -ийн нормыг жирэмсний хугацаандаа "сарын тэмдэг ирснээс хойш" өгдөг бөгөөд сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөр биш.

2. Дээрх тоо баримт нь жишиг биш юм! Лаборатори бүр өөрийн гэсэн стандарттай байж болно. Үр дүнг үнэлэхдээ шинжилгээ хийсэн лабораторийн стандартад найдахыг зөвлөж байна!

3. Хэрэв та жирэмсний хугацаагаа мэдэхгүй байгаа эсвэл шинжилгээний үр дүн таны тооцоололтой давхцахгүй байгаа бол манайд үзнэ үү жирэмсний хуанли... Магадгүй та зүгээр л буруу тооцоолсон байх.

HCG -ийн жирэмсний хугацаа яагаад эмчийн тооцоолсонтой давхцдаггүй вэ?

HCG -ийн дагуу жирэмсний хугацааг жирэмсэн болсон огноогоор тодорхойлдог бөгөөд төрөөгүй хүүхдийн насыг тусгадаг болохыг анхаарна уу. Жирэмсний эх барих хугацааг эмч хамгийн сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн он сартай харьцуулж тооцдог бөгөөд жирэмслэлтийн хугацаатай ямар ч холбоогүй юм.

HCG -ийн түвшинд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд hCG -ийн түвшин нэмэгддэг.

  • дааврын эм (hCG) авах;
  • өмнөх жирэмслэлт эсвэл үр хөндөлтийн дараах hCG -ийн үлдэгдэл;
  • chorionic carcinoma (chorionepithelioma), chorionicarcinoma -ийн дахилт;
  • уйланхай хазайлт, цистик шилжилт дахин давтагдах;
  • төмсөг, өндгөвч, уушиг, бөөр, умайн гэх мэт хавдар.

Жирэмсэн үед hCG -ийн түвшин нэмэгддэг.

  • олон удаагийн жирэмслэлт (үр дүн нь ургийн тоотой харьцуулахад нэмэгддэг)
  • удаан үргэлжилсэн жирэмслэлт
  • жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эрт токсикоз, гестоз;
  • ургийн хромосомын гажиг (Дауны синдром, ургийн ноцтой гажиг гэх мэт);
  • эхийн чихрийн шижин;
  • синтетик гестаген авах.

Жирэмсэн үед hCG -ийн түвшин буурах - жирэмсний хугацаатай нийцэхгүй байх, концентраци маш удаан нэмэгдэх эсвэл нэмэгдэхгүй байх, түвшин аажмаар буурах, нормоос 50% -иас их хэмжээгээр буурах:

  • жирэмсний бодит ба хүлээгдэж буй хугацааны хоорондох зөрүү
    (сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол бус байдлаас үүдэлтэй байж магадгүй)
  • тасалдах аюул (дааврын түвшин нормоос 50% -иас илүү буурдаг);
  • хөгжөөгүй жирэмслэлт;
  • эктопик жирэмслэлт;
  • ихэсийн архаг дутагдал;
  • жирэмсний хугацааг уртасгах;
  • ургийн доторх үхэл (2-3 гурван сард).

Хуурамч сөрөг үр дүн (жирэмсэн үед hCG илрээгүй):

  • туршилтыг хэт эрт хийсэн;
  • эктопик жирэмслэлт.


Өмнөх нийтлэл: Дараагийн нийтлэл:

© 2015 он .
Сайтын тухай | Харилцагчид | сайтын газрын зураг