Острый синусит симптомы. Лечение острого синусита в домашних условиях. Лечение острого синусита

Синусит – это воспаление придаточных пазух в носовой полости, возникновение которого обусловлено проникновением в организм вирусов и бактерий. Помимо инфекционного поражения, причиной может стать образование грибка или раздражение аллергенами. Известно, что такой вид воспаления развивается чаще остальных ЛОР-заболеваний, поэтому имеет устоявшуюся схему лечения.

Разделяют два вида воспаления: острый и хронический синусит. По длительности развития недуга острый синусит продолжается вплоть до двух месяцев, а хронический может развиваться длительное время, вплоть до острых рецидивов более трех раз в год. Статистика утверждает, что около 10% населения планеты страдает ежегодно синуситом на фоне простуды, переохлаждения в осенне-зимний период. Частота болезни – 0,2% у взрослых. У детей вероятность патологии – 0,5%.

Что это такое?

Синусит - воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области. Синусит могут вызывать как вирусы, так и бактерии. Основными симптомами является тяжесть в околоносовой или лобной области, боль при резких движениях головой, густые выделения из носа, повышенная температура.

Причины возникновения

Часто синусит возникает вследствие осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний носовой полости (грипп, ОРЗ, ринорея, ).

Его вызывают патогенные бактерии (золотистый стафилококк, пневмококковый стрептококк, гемофильная палочка), вирусная инфекция. Грибок также провоцирует заболевание, особенно после неправильного применения антибактериальной терапии. Травмирование частей лица также является причиной синусита.

Кроме этого, к развитию патологического состояния приводят следующие факторы:

Аллергические реакции;
Загрязненный или холодный воздух;
Ослабленная иммунная система;
Курение;
Употребление некоторых лекарственных препаратов;
Дефицит в организме минералов и витаминов;
Врожденная или приобретенная деформация лабиринтов и пазух носа;
Переохлаждение.

Группу риска составляют люди, больные диабетом, гипотериозом, болезнями зубочелюстной системы.

Классификация

Разделение синусита на виды (классификация) необходимо для постановки правильного диагноза и адекватной последующей терапии. Классификация этой патологии базируется на нескольких критериях:

по характеру течения;
по анатомической локализации воспаления;
по форме патологического процесса.

По характеру течения существует 2 вида патологии:

острый синусит – заболевание длится не дольше 1-го месяца.
хронический синусит – протекает длительно, иногда патологический процесс длится годами, с периодическим улучшением (ремиссия) и ухудшением (рецидив) состояния.

По форме патологического процесса выделяют 2 основных вида синуситов:

пролиферативные – вариант течения синусита, при котором увеличивается количество клеток слизистой пазух (полипы, гиперпластический процесс).
экссудативные – воспаление сопровождается секрецией жидкости (экссудат или гной).

В зависимости от анатомической локализации воспаления, соответственно расположению пазухи, выделяют:

этмоидит – локализация воспаления в пазухах решетчатой кости;
фронтит – инфекционный процесс развивается в лобной пазухе;
гайморит – поражается верхнечелюстной синус;
сфеноидит – преимущественное течение патологии в синусе клиновидной кости.

Процесс может быть односторонним или двусторонним. При воспалении всех околоносовых пазух с одной стороны, имеет место гемисинусит, в случае поражения всех синусов – пансинусит.

Механизм развития

Воспаление слизистой синусов, вызванное инфекцией или другими этиологическими факторами, сопровождается отеком. Железы начинают активно продуцировать большое количество слизи, которая, скапливаясь в пазухах из-за сужения соустья околоносовых полостей, сгущается. Пазухи перестают полноценно очищаться. В результате застоя секрета, нарушения естественной вентиляции и дефицита кислорода в тканях синусов создаются благоприятные условия для жизнедеятельности условно-патогенной флоры, вызывающей хронический инфекционный процесс.

В начале заболевания выделения из носа носят серозный характер, по мере развития воспаления трансформируются в слизисто-серозные. Гнойный экссудат, в составе которого определяется большое количество детрита и лейкоцитов, наблюдается при присоединении инфекции бактериальной природы. При этом выраженная отечность сопровождается нарушением проницаемости стенок капилляров.

Острый синусит может длиться до 2 мес. и дольше, заканчиваясь либо выздоровлением, либо переходом в хроническую форму, при которой отмечается стойкое изменение мембран слизистой пазух. Это повышает склонность больного к частым синусовым инфекциям.

Общие признаки синусита

Среди первичных признаков синусита, которых обычно достаточно для точного определения данного вида заболевания, выделяют головную боль и значительную заложенность носа.

Основные признаки синусита:

и чихание;
повышенная температура тела (жар);
повышенное давление в области лица;
слизистые выделения из носа;
отсутствие обоняния;
дискомфорт и заложенность в ушах;
болезненная реакция при поворотах шеи;
отсутствие аппетита;
неестественные запахи из ротовой полости;
сильная усталость и упадок сил;
острая боль в зубах;
ощущение лишней чужеродной массы в носу и над глазами;
гнусавость голоса.

Для хронического синусита характерны другие симптомы:

незначительная, но стойкая заложенность носа;
затруднение носового дыхания;
незначительное отделяемое, которое может выделяться долго, засыхая в виде корок;
подтекание слизи, приводящее к растиранию кожи под носом и образованию трещин;
сухость в горле;
головная боль;
смещение отделяемого к задней стенке горла и стекание по ней;
неприятный запах со рта.

Другие симптомы, как, например, лихорадка, крайне редки и могут быть вызваны только особо острыми и запущенными формами синусита, определяются исключительно специалистами, которые могут рекомендовать госпитализацию и амбулаторные исследования.

Симптомы синусита у взрослых

В зависимости от того, какая пазуха подверглась воспалению, будут различаться симптомы синусита. Рассмотрим детальнее.

Симптомы этмоидита:

Не исключены головные боли и боли неврологической природы.
Температура тела увеличивается.
Человек испытывает болезненные ощущения в районе переносицы и корня носа.
В детском возрасте возможно покраснение конъюнктивы, отек верхних и нижних век.
Обонятельная функция нарушается, носовое дыхание затруднено.
Если этмоидит протекает остро, возможно вовлечение в патологический процесс глазного яблока с его выпячиванием, а также сильная отечность век.

При синусите фронтальных отделов решетчатого лабиринта вероятно параллельное развитие гайморита и фронтита. При воспалении задних отделов решетчатого лабиринта возможно развитие сфеноидита.

Симптомы гайморита:

Острое начало с повышением температуры тела до 38 градусов и выше.
Симптомы интоксикации организма.
Озноб.
Возможно появление слезотечения.
Отделяемое из носовых ходов сперва серозное и жидкое, а по мере прогрессирования заболевания становится зеленым и мутным.
Боли в районе верхнечелюстной пазухи, в лобной зоне, около корня носа и по скуловой кости.
Усиление боли при надавливании, ее отдача в виски.
Головные боли разной степени выраженности.
Ухудшение носового дыхания с той стороны, которая оказалась вовлечена в патологический процесс. Дыхание осуществляется через рот.

Если заболевание приобретает хроническое течение, то в период ремиссии оно напоминает о себе редкими головными болями, которые выражаются в ощущении давления за глазами. Возможно присоединение кашля в ночные часы, конъюнктивита, кератита. Выделения из носа незначительные, их объем увеличивается во время обострения заболевания.

Симптомы сфеноидита:

Боли локализуются в районе глазницы, в теменной зоне и в затылочной части.
Часто симптомы сфеноидита смазаны и болезнь протекает скрыто.
В воспалительный процесс нередко вовлекается решетчатая пазуха, поэтому изолированный сфеноидит диагностируют крайне редко.
Возможны жалобы больного на болезненные ощущения в глубине головы.
Хроническое течение заболевания способно провоцировать ухудшение зрения, так как в патологический процесс вовлекаются зрительные нервы.

Симптомы фронтита:

Носовое дыхание крайне затруднено.
Температура тела увеличена до высоких отметок.
Возможно развитие светобоязни с болями в глазницах.
После того, как воспаленная пазуха оказывается опустошенной, интенсивность болезненных ощущений снижается.
Со стороны воспаленной носовой пазухи происходит отделение серозного содержимого.
Боли весьма интенсивные, место их локализации – лоб. Усиление болей происходит в утренние часы.
Если фронтит развивается на фоне гриппа, то у больного возможно изменение кожных покровов лба с отеком областей над бровями и припухлостью верхнего века.

Фронтит больными переносится тяжелее остальных синуситов. При хронитизации процесса возможно разрастание полипов в носовой полости, некроз костной ткани, формирование свищей.

Диагностика

Диагностировать синусит можно с помощью жалоб пациентов, клинической картины, риноскопии и дополнительных исследований. Пациенты практически всегда могут четко указать место боли, что указывает на локализацию воспаления. При подтверждении гнойного отделяемого и субфебрильной температуры можно провести дополнительно компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить масштаб воспалительного процесса.

Осложнения

Синусит – очень коварное заболевание, грозящее пациенту осложнениями. Отметим, что в патологический процесс вовлекаются не только пазухи носа, но и окружающие кости черепа. Перекидывание воспаления кости грозит остеомиелитом. Самое распространенное осложнение при синусите – . Чаще всего менингит является следствием воспаления клиновидной пазухи и решетчатого лабиринта. Фронтит способен вызвать эпидуральный абсцесс или даже абсцесс головного мозга.

Если не лечить синусит и допустить перехода заболевания в хроническую стадию, то в дальнейшие изменения могут спровоцировать и летальный исход.

Лечение синусита у взрослых

У взрослых лечение синусита всегда должно быть комплексным и направленным на основные симптомы этого заболевания. В ходе лечения используется несколько методов – медикаментозный, физиопроцедурный, можно дополнить этот набор применением дома некоторых методов народной медицины. В случае неэффективности проводимой терапии, возможно применение хирургического лечения.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами назначается после устранения факторов, которые спровоцировали появление недуга. Прием лекарств может назначить только лечащий врач, с учетом формы недуга и состояния самого пациента.

Список препаратов которые могут назначаться врачом при синусите:

Для начала необходимо приобрести назальные сосудосуживающие капли. Такими препаратами разрешено пользоваться только в случае острого синусита. Обычно врачи назначают «Протаргол», «Ингарон», «Деринат», «Гриппферон», «Пиносол», «Эуфорбиум».
Перед применением капель необходимо промыть нос, что обеспечит должный результат от капель, а также поспособствует нормализации дыхания. Лучше всего пользоваться проверенными препаратами «Диоксидин», «Мирамистан», «Фурацилин», «Хлорофиллипт».
В случае высокой температуры принимайте жаропонижающие - «Парацетамол», «Аспирин», «Ибупрофен», «Налгезин».
Больному назначают антигистаминные препараты «Лоратадин», «Цетиризин», «Зиртек», «Цетрин» и другие.
Кроме этого, больному необходимы муколитические средства для быстрого оттока мокроты и слизи - «Либексин», «Мукодин», «Флюдитек».
Не обойтись без противовоспалительных лекарственных средств - «Амоксилав», «Уназин», «Амписид».
В комплексе с перечисленным лечением пациенту необходимы антибактериальные препараты в виде капель – «Изофра», «Софрадекс», «Полидекса» и другие, а также препараты в виде таблеток «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин».

Прием перечисленных лекарств недопустим без предварительной консультации с лечащим врачом. Перед применением препаратов прочитайте инструкцию по применению и убедитесь в отсутствии противопоказаний, а также гиперчувствительности к активным веществам препарата.

Антибиотики при синусите

Антибиотики используются для лечения бактериальных и вирусных, но не инфекционных синуситов. К сожалению, из-за чрезмерного и неправильного применения антибиотиков, многие виды бактерий не реагируют на лечение антибиотиками, становясь «устойчивыми» к этим препаратам. В связи с проблемой резистентности бактерий, врачам приходится переходить на другие антибиотики или назначать антибиотики сильного действия для лечения бактериальных инфекций.

Амоксициллин, разновидность пенициллина, основной антибиотик, используемый для лечения синусита, но он становится все менее эффективным. Аугментин заменил амоксициллин как антибиотик, рекомендованный для лечения острых бактериальных синуситов у детей и взрослых. Этот тип пенициллина работает против широкого спектра бактерий.

Лечение народными средствами

Народная мудрость и древняя медицина сохранила десятки рецептов, которые помогают справиться с синуситов. Ниже, будут обозначены самые действенные из них.

Чайный гриб. При синуситах народная медицина рекомендует использовать в качестве средства для промывания носа, настойку чайного гриба.
Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
Классическая фитотерапия. Возьмите две столовые ложки череды, 1 ст. ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Проварите отвар в течение 10 минут, добавьте одну чайную ложку высушенной полыни, размешайте, отцедите, остудите и пейте натощак два раза в день по 100 мг. Средства на протяжении двух недель.
Примочки из смеси прополиса и сока золотого уса. Для их приготовления возьмите несколько шариков прополиса, размочите их в смеси воды и сока золотого уса (50 на 50), немного подогрейте на медленном огне, заложите в 2-3 плотных кусочка марли, сложенной в несколько слоёв и приложите средство в район пораженных пазух. Держите примочки 30-40 минут, совершайте вышеозначенные действия не более одного раза в сутки, около 10-12 дней.

Также необходимо строго соблюдать режим. Курение в период проводимого лечения полностью исключено. Питание должно быть регулярным, а рацион – сбалансированным. Рекомендуется воздержаться от кофе во избежание дегидратации (обезвоживания) организма. Следует также помнить, что алкогольные напитки и антибиотики несовместимы.

Физиотерапия и массаж

При синуситах рекомендуют применять не только медикаментозную терапию, но местные методы воздействия – физиотерапию и массаж. Физиотерапия направлена на разные проявления заболевания, условно все процедуры можно поделить на несколько групп:

иммунокоррегирующие процедуры (СУФ – облучение);
противовоспалительные процедуры (УВЧ, ультразвук);
бактерицидные процедуры (электрофорез, дарсонвализация);
седативные процедуры (электрофорез, гальванизация).

Необходимые средства должен подобрать лечащий врач. Кроме того, можно делать массаж, особенно эффективный при гайморите. Он доступен каждому, процедуру можно делать в домашних условиях.

Промывание носа

Промывание носовых пазух может быть полезным для удаления слизи из носа и облегчения симптомов синусита. Промывание носа так же очищает носовые ходы от грязи, пыли, выделений, микробов, аллергенов, которые там скапливаются, и могут использоваться и в качестве профилактики.

Раствор для промывания легко приготовить в домашних условиях, например, смешав 1 чайную ложку поваренной или морской соли с 2 стаканами теплой воды. Некоторые люди добавляют щепотку пищевой соды. Можно так же использовать слабый раствор марганцовки, хлоргексидина или фурацилина.

Выполняйте промывание носа несколько раз в день.

Хирургическое лечение

Лечение острого синусита в тяжёлой форме предполагает проведение пункции носа, благодаря которой удаётся быстро вывести гнойное содержимое из пазух. Сущность этой процедуры состоит в следующем:

Врач делает отверстие специальной хирургической иглой в мягких хрящевых тканях носа, если речь идёт о гайморите – такая операция называется пункция. При фронтите прокол делают под бровью – эта процедура называется трепанопункция. Через образовавшееся отверстие удаляют гнойное содержимое, промывают пазуху антисептическим раствором и при необходимости оставляют небольшой катетер, для того чтобы повторить промывание ещё 3–4 раза.

Операционное лечение синусита - это самый быстрый способ избавится от заболевания. Но после операции обязательно назначают антибактериальные средства для закрепления результата.

Профилактика

Профилактика гайморита и других синуситов такая же, как и при прочих заболеваниях верхних дыхательных путей. Избегать переохлаждений, проводить общеукрепляющие процедуры (спорт, закаливание). Необходимо бороться с уже начавшейся болезнью, приводить в порядок иммунитет. При насморке необходимо с ним бороться и принимать препараты, уменьшающие отек слизистой оболочки носа. Наиболее достоверной профилактикой, очевидно, является врачебный контроль.

Для некоторых людей синусит ассоциируется с тривиальным насморком, в медицине называемым ринитом. Действительно, у этих двух разных заболеваний есть один общий симптом - выделения из носа, или по-народному сопли. При их появлении многие спешат решить проблему с помощью широко рекламируемых спреев и капель, не подозревая, что такой терапией лишь наживают себе новые проблемы. А все потому, что лечение острого синусита, в отличие от ринита, должно учитывать причины, его вызвавшие. Другими словами, если синусит возник из-за травмы, например после посещения стоматолога, методы его лечения совсем другие, чем у синусита, появившегося в результате бактериальной инфекции. А вызванного патогенными грибами, нельзя проводить теми же методами, что и синусита аллергического.

Определить, что же именно случилось с вашим носом, могут только врачи-оториноларингологи. Они назначают ряд исследований, а уже на основе их результатов прописывают лекарства. Если же пытаться избавиться от докучающего насморка самостоятельно, можно на время его купировать, а болезнь загнать вглубь. Тогда в лучшем случае насморк будет появляться с утомительной регулярностью, а в худшем синусит перерастет в более опасное заболевание, например в менингит или в абсцесс мозга.

Понятие и характеристика синусита

Чтобы понять, как должно проходить результативное лечение острого синусита, нужно четко представлять, что же это такое. Не все знают, что синусы бывают не только в геометрии. Этим же термином именуют особые пазухи нашего носа, а их воспаление, соответственно, синуситом. Всего у людей существует четыре пары синусов (придаточных пазух), заболевания которых носят специфические названия:

1. Фронтит. В лобной части черепа, примерно над глазницами, находятся две пазухи, по аналогии лобные. У новорожденных они отсутствуют и формируются лишь по достижении возраста 7 лет и старше, а у некоторых людей и вовсе не формируются. Их задние стенки граничат с лобными же долями головного мозга, а нижние - со стенками глазниц. Пазухи выстланы тоненькой слизистой оболочкой, связанной специальными волокнами с надглазным и лицевым нервом. Воспаление этих лобных пазух носит название "фронтит". Лечение острого синусита у взрослых и у детей-школьников в обязательном порядке должно начинаться с установления локализации воспаления и исключения фронтита, так как он является одной из самых серьезных форм заболевания.

2. Этмоидит. Примерно в области переносицы, а точнее между лобной, слезной, нёбной и верхнечелюстной костями, находится так называемая решетчатая кость. В разрезе она напоминает фигурный лабиринт из ячеек различной формы и величины. Изнутри пазухи решетчатой кости также выстланы слизистой. Их воспаление называется "этмоидит".

3. Гайморит. В верхнечелюстной кости есть пазухи, многим известные как гайморовы. Схематически они расположены по обеим сторонам носа, примерно от глазниц до носогубной складки, и по размеру являются самыми большими. Гайморовы пазухи выстланы слизистой, очень бедной нервами. Поэтому ее воспаление о себе дает знать не сразу. В здоровом состоянии они наполнены воздухом. Их нижние стенки слишком тонкие, что создает опасность проникновения в них инфекции и даже пломбировочного материала, например при некачественной работе стоматологов. Это многократно усложняет лечение острого именуемое также гайморитом, так как приходится параллельно заниматься санацией ротовой полости и лечить болезни зубов.

4. Сфеноидит. В клиновидной кости есть небольшие пазухи, называемые по аналогии клиновидными. Их воспаление и есть сфеноидит.

Если воспалены одновременно несколько пазух, диагностируется пансинусит.

Причины

Лечение острого синусита у взрослых и детей правильно начинать с установления причин, его вызвавших. Ими могут стать:

Различные заболевания инфекционной этиологии (тонзиллит, ринит, пульпит, туберкулез, а также опухоли и радиация);

Аллергические реакции;

Лечение зубов (резекция корня, пломбировка каналов);

Травмы носа и оболочек пазух;

Полипы, появившиеся в носовых пазухах;

Токсины;

Бесконтрольное использование капель от насморка, в результате которого в пазухах (особенно в гайморовых) накапливается большой объем слизи;

Сквозняки;

Длительное нахождение в местах с сухим и горячим воздухом;

Переохлаждение;

Аденоиды и полипы;

Проблемы с зубами и ротовой полостью (в случае гайморита).

Но наиболее часто именно по причине проникновения в пазухи патогенных микроорганизмов начинается острый синусит. Симптомы и лечение у взрослых зависят от типа микроба, проникшего в слизистые. Это могут быть:

Стафилококки;

Стрептококки и прочие.

Классификация

Дифференцируют не только по локализации воспаления, но и по другим признакам острый синусит. Симптомы и лечение в зависимости от диагностируемого типа могут быть сходными, но могут и значительно отличаться.

По причинам, вызвавшим синусит, классификация следующая:

Травматический;

Вирусный;

Аллергический;

Бактериальный;

Медикаментозный;

Смешанный.

По типу образования слизи классификация такая:

- (серозный, гнойный, катаральный);

Продуктивный (полипозный, пристеночно-гиперпластический).

Синусит хронический

По характеру течения дифференцируют острый и хронический синусит. При острой форме заболевание длится не более двух недель. При хроническом оно тянется годами, в ремиссии почти не проявляя симптомов. Когда появляются факторы, провоцирующие обострения, диагностируют острый хронический синусит. Лечение в таких случаях такое же, как и при острой форме. Причины хронического синусита:

Недолеченные заболевания (ОРЗ, грипп, бронхит и другие);

Неправильное лечение (неподходящими антибиотиками и тому подобное);

Аденоиды и полипы в носовых полостях;

Снижение иммунитета;

Курение;

Хронические заболевания;

Муковисцидоз;

Астма бронхиальная;

ВИЧ и др.

Острый синусит: симптомы

У каждого вида и типа синусита существует своя характерная симптоматика. Однако есть ряд общих признаков, помогающих заподозрить этот коварный недуг. Почему именно заподозрить, а не диагностировать? Потому что симптомы синусита, особенно на начальном этапе, наблюдаются при многих других заболеваниях. Это:

Общая слабость;

Снижение аппетита;

Умеренная головная боль, снимаемая анальгетиками (если воспаление одностороннее, то и голова болит с той же стороны);

Температура.

Кроме того, могут присутствовать:

Насморк;

Чихание;

Заложенность носа;

Болезненные ощущения в области носовых пазух;

Снижение обоняния;

Нарушение сна;

Иногда боль в горле.

Кроме того, при разных пациенты испытывают некоторые характерные симптомы.

Так, гайморит или лечение которого ни в коем случае нельзя проводить без консультации с врачом, характеризуется такими симптомами:

Слезоточивость;

Ухудшение памяти;

Боли в деснах при повороте головы.

При фронтите характерные симптомы:

Ощущение боли и тяжести над глазами;

Боль в глазах, усиливающаяся при наклонах и уменьшающаяся в положении лежа.

При этмоидите симптомы такие:

Ощущение давления в глазницах;

Слезоточивость;

Тяжесть в щеке со стороны воспаленной пазухи;

Признаки токсикоза.

При сфеноидите:

Чувство тяжести, распирания в носоглотке;

Головная боль ноющая, в основном в области затылка (превалирующий симптом);

Двоение в глазах;

Боль, отдающая в уши.

Для уточнения диагноза врач назначает анализ крови (общий), рентген, риноскопию и даже компьютерную томографию.

Итак, вам уже стало известно, какие имеет острый синусит симптомы. И лечение у взрослых будет позднее представлено вашему вниманию. А пока поговорим об особенностях недуга у маленьких пациентов.

Синусит у детей

Примерно в одном из пяти случаев диагностируется острый синусит у детей. Симптомы и лечение всех видов заболевания примерно такие же, как и у взрослых. Различия состоят в том, что у малышей не бывает фронтита, поскольку у них нет лобных пазух. Причины появления синусита у детей практически такие же, как и у взрослых, но превалирующее значение имеют:

Инфицирование патогенными микроорганизмами;

Аденоиды;

Переохлаждение;

Ослабленный иммунитет;

Аллергические реакции;

Врожденные патологии в строении носовых перегородок;

Неправильное лечение предшествовавших синуситу ОРЗ, гриппа, бронхита.

Помимо основных симптомов синусита, родителей могут насторожить:

Появление синих кругов под глазками малыша;

Жалобы на боль в ушках;

Отказ от еды;

Капризность;

Тяжелое дыхание;

Ухудшение состояния ребенка к вечеру и улучшение утром;

Продолжительный (больше двух недель) кашель, насморк.

Лечение острого синусита у детей ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно. ЛОР-врач обязан назначить ребенку ряд анализов (кровь, мазок из носика), в особо сложных случаях проводят МРТ или КТ. В домашних условиях можно выполнить такие методы терапии:

1. Закапывание носа одним из сосудосуживающих препаратов: «Називин», «Санорин», «Ксило», а после этого - одним из антисептических препаратов: «Эктерицид», «Протаргол». Промывание носа очень маленьким детям выполнять не рекомендуется.

2. Лечение антибиотиками: «Амоксиклав», «Аугментин» или их аналогами.

3. Лечение противоаллергическими средствами: «Кларитин», «Тавегил».

Ингаляции можно выполнять по рекомендации врача. Обычно используют отвары ромашки, календулы. Также согласовав с доктором, можно давать ребенку гомеопатические препараты и использовать физиотерапию. Хороший эффект дают точечный массаж и гимнастика.

Степени тяжести

Независимо от локализации и типа, может протекать легко или крайне тяжело острый синусит. Симптомы и лечение при разных степенях тяжести значительно отличаются:

1. Легкая форма. Больной ощущает незначительное недомогание, небольшую слабость, хотя остается работоспособным. Симптомы, дающие право заподозрить синусит:

Насморк;

Сопение при дыхании;

Не особо сильные головные боли;

Заложенность носа;

Незначительное повышение температуры (бывает не всегда).

Если пациенту делается рентген, на снимках признаки синусита могут отсутствовать.

2. Среднетяжелая форма. Отмечается ярко выраженное недомогание. Другие симптомы:

Довольно ощутимые головные боли;

Высокая температура (более 38 °C);

Тошнота, иногда рвота;

Отечность век;

Болезненность носовых пазух;

Отечность мягких тканей возле пазух носа.

3. Тяжелая форма. Больной ослаблен, безучастен, жалуется на болезненность во всем теле. Другие симптомы:

Высокая температура;

Отсутствие аппетита;

Тошнота, часто со рвотой;

Иногда понос;

Сильные головные боли;

Температура повышена значительно, порой до критических отметок.

Риносинусит

Механизм развития синусита в упрощенном виде таков: отверстия (устья), которыми все носовые пазухи сообщаются, собственно, с носом, по причине воспаления слизистой сужаются или вовсе закрываются. Из-за этого в пазухах возникает избыточное давление, которое, в свою очередь, провоцирует новое образование слизи. Поскольку выход ей перекрыт, она застаивается. Это ведет к изменению кислотности флоры в носу, а окутанные слизью реснички эпителия прекращают свое движение. Все это создает райские условия для патогенных микроорганизмов. Они начинают размножаться в ускоренном темпе, разрушают мембрану слизистых оболочек и проникают в их клетки.

На начальных этапах выделения из носа имеют серозный характер (цвет прозрачный, удельная плотность мала). Организм для борьбы с незванными гостями посылает в район воспаления армии лейкоцитов. Погибая, они образуют мутную зеленовато-желтую жидкость более высокой плотности, именуемую гноем, а заболевание уже диагностируется как риносинусит или острый гнойный синусит. Лечение недуга должно проводиться только профессионально, иначе можно получить осложнения, такие как менингит, субдуральная эмпиема, орбитальный абсцесс.

Гнойный синусит, как и любой другой, протекает в трех стадиях. Легкую и среднюю можно лечить по общим правилам, но при этом обязательно нужно сдавать мазок из носа, чтобы определить тип патогена и правильно подобрать антибиотик. Также в комплекс лечения входят препараты, разжижающие слизь, сужающие сосуды слизистой, антисептики, противовоспалительные, антигистаминные и укрепляющие иммунитет. При третьей стадии заболевания таких консервативных мер может не хватить, поэтому выполняют проколы пазух. Такие меры принимают и в случаях, когда другие способы лечения не дают результатов.

Острый синусит: лечение. Препараты

Смысл терапии любого синусита состоит в снятии воспаления слизистой, обеспечении вывода из пазух экссудата и уничтожении патогенных возбудителей.

При обнаружении у пациента полипов или аденоидов их хирургическим путем удаляют.

При аллергической этиологии синусита выясняют, что именно его провоцирует, проводят антиаллергическую терапию, одновременно специальными упражнениями восстанавливают дыхание и назначают препараты, повышающие иммунитет.

При запущенном гайморите назначают прокол гайморовых пазух с удалением из них скопившихся масс, промывание их физраствором и введение внутрь антибиотиков и противовоспалительных лекарств. Однако эта процедура может вызвать осложнения, например отит, отеки, эмболию сосудов, менингит. Поэтому по возможности нужно не запускать болезнь.

Препараты выбора при лечении острого синусита назначаются, исходя из состояния и возраста больного, наличия у него хронических заболеваний, а также на основании результатов исследования патогенной микрофлоры в носу. При легкой и средней формах синусита медикаменты принимаются перорально. При тяжелой форме часть лекарств вводится в виде инъекций.

Алгоритм лечения:

1. Закапывание носа. Большинство людей при появлении соплей сразу бегут в аптеку за сосудосуживающими каплями от насморка. Ими желательно пользоваться только во время острых приступов и, как правило, на ночь для обеспечения спокойного сна. Но даже если этого не придерживаться и закапывать нос по показаниям, такое лечение можно проводить не более 5 суток. Популярные препараты - «Протаргол», «Ингарон», «Деринат», «Гриппферон», «Пиносол», «Эуфорбиум» (подходит детям).

2. Промывание носа. Этот прием обеспечивает оттек слизи из пазух и санирует носовую полость. Рекомендуемые препараты - «Диоксидин», «Мирамистан», «Фурацилин», «Хлорофиллипт». По мнению многих пациентов, такой простой прием, как промывание носа, способен не только избавить от недуга, но и предупредить острый синусит. Эффективное лечение, отзывы и врачей, и пациентов о котором только положительные, - использование для промывания носа растворов бактериофагов. Применяя их, можно обойтись без антибиотиков, что для некоторых категорий пациентов принципиально важно. Единственное условие, без соблюдения которого метод не работает, - прежде чем готовить раствор бактериофагов, нужно обязательно определиться с видом бактерий, оккупировавших пазухи.

3. Жаропонижающие. При температуре назначают препараты «Парацетамол», «Аспирин», «Ибупрофен», «Налгезин». Также применяют антиаллергические средства «Лоратадин», «Цетиризин».

4. Муколитические препараты. Обязательно включают в комплексную терапию «Либексин», «Мукодин», «Флюдитек». Они разжижают слизь, что помогает ее скорейшему выведению.

5. Антибиотики и противовирусные. Их назначают почти при всех видах синуситов. Используются такие группы:

Пенициллины: «Амоксилав», «Уназин», «Амписид»;

Цефалоспорины: «Цефиксим», «Панцеф», «Супракс» (имеют большое число побочных реакций);

Макролиды: «Джозамицин», «Кларитромицин» (срок использования - до 3 дней);

Фторхинолоны (только для взрослых): «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин» и другие.

6. Физиотерапия - лечение лазером, УВЧ, микроволнами и импульсными токами.

Народные средства

Лечение острого синусита народными средствами вполне возможно при условии, что болезнь в самом начале или как дополнительное средство к основному курсу.

1. Промывание носа раствором соли, особенно морской. Для взрослых кладут чайную ложку без горки соли на пол-литра воды, а для детей - на литр, тщательно размешивают, чтобы все кристаллы растворились. В тяжелых случаях в раствор можно добавить каплю йода и на кончике ножа пищевой соды. Приготовленный раствор можно использовать и для своеобразной маски. В нем смачивают марлю, слегка отжимают и покрывают ею лицо на четверть часа.

2. Масло туи. Используется как антисептик, иммуномодулятор, средство для снятия воспаления слизистой и как профилактика полипов. Масло туи можно закапывать в нос или делать ингаляции. Для закапывания предварительно нос промывают солевым раствором, затем закапывают по 3 капли очищенной (дистиллированной) воды в каждую ноздрю, а уже затем - по 2 капли масла. Ноздри зажимают.

3. Цикламен. Одно из самых эффективных средств, излечивающих острый синусит. Лечение в домашних условиях этим методом продолжительное, не менее 2 месяцев каждый день, но избавляет от недуга навсегда. Корень цикламена моют, трут на терке, отжимают сок и разводят водой (1:1). Хранят средство в холодильнике. Закапывают им в каждую ноздрю по 2 капли.

4. Готовят смесь из соков цикламена, алоэ, каланхоэ и лука, добавляют мазь Вишневского. Полученную мазь ушными палочками помещают в каждую ноздрю.

5. Лавр. Три крупных лавровых листа заливают водой и доводят до кипения. В полученном растворе смачивают тряпицу, чуть отжимают, кладут на лоб и переносицу, держат до остывания. Повторяют процесс 3 раза.

Некоторые люди пытаются лечить синусит прогреванием носовых пазух горячим яйцом или другими предметами, что является ошибкой. Если в пазухах есть скопление слизи, особенно гнойной, прогрев будет способствовать скорейшему размножению микроорганизмов и дальнейшему распространению инфекции. Прогревать нос можно, лишь когда начался этап выздоровления и пазухи уже очищены.

Существуют десятки других народных рецептов от синусита, охватить их все в одной статье невозможно.

Синусит коварен тем, что может проявляться неявно, и человек может просто списывать все симптомы на хроническую заложенность носа, аллергию или мигрень. Из-за этого синусит часто остается недолеченным, либо лечится неправильно, что приводит к хронической его стадии.

Синусит значительно снижает работоспособность и качество жизни человека, более того он представляет реальную угрозу жизни и здоровью пациента. Поэтому важно знать, что такое синусит, какие симптомы могут семафорить о заболевании и как лечить.

Пазухи человека ‒ это невидимое снаружи продолжение носа. Пазухи вместе с носом образуют единую систему. При синусите пазухи изолируются друг от друга из-за воспаления, их слизистые набухают и забиваются секретом.

Синусит и гайморит ‒ это все одни и те же заболевания. Гайморит ‒ это тот же синусит, но назван по наименованию пазух, в которых наблюдается воспаление.

Синусы ‒ это пазухи, расположенные на лице человека:

около носа слева и справа под глазами ‒ это гайморовы пазухи;
лобные пазухи;
решетчатые пазухи ‒ между носом и глазами;
клиновидные пазухи ‒ находятся за решетчатыми пазухами.

Все пазухи соединены с носом. Если у человека насморк, то зачастую слизистая носа отекает. Сами пазухи достаточно объемные, но проход соединения с носом узкий. В момент отека слизистой носа это отверстие становится еще меньше или совсем закрывается. Жидкость из пазух не может обычным образом транспортироваться в носовую полость. Более того к ней может присоединиться бактериальная инфекция, слизистые пазухи воспаляются, и в них образуется гной.

Вот вся суть заболевания синусита.

Классификация и виды заболевания

По специфике течения болезни выделяют два основных типа синусита:

острый;
хронический.

Острый синусит возникает в качестве осложнения после простуд, ОРВИ, гриппа, у него достаточно ярко выраженная симптоматика. Продолжительность болезни ‒ до 30 дней.

Хронический синусит ‒ это то же самое воспаление в околоносовых пазухах, но течение болезни происходит этапами: утих ‒ обострился ‒ утих ‒ обострился. Хроническим он называется потому, что возвращается с каждой респираторной инфекцией и эпизодом гриппа.

Здесь образуется замкнутый круг: каждый эпизод ОРВИ вызывает воспаление в околоносовых пазухах, и если человек страдает синуситом, то у него повышается восприимчивость к инфекциям, как следствие он часто болеет.

Хронический синусит обычно не возникает на ровном месте, всегда существуют какие-то предрасполагающие моменты ‒ особенности строения носа, аномалии (полипы, аденоиды), которые ведут к сужению или полной блокаде канальцев между пазухами и носом. В результате нарушается циркуляция воздуха в пазухах, и собирается секрет, выделяемый железами. При попадании инфекции заблокированный в пазухах секрет начинает нагнаиваться, не имея выхода наружу.

Также синусит может классифицироваться по месту расположения воспаления:

фронтит ‒ страдают лобные пазухи;
этмоидит ‒ поражаются решетчатые пазухи;
сфеноидит ‒ клиновидные пазухи;
гайморит ‒ верхнечелюстные (гайморовы) пазухи.

Аллергологи могут выявлять аллергический синусит. Течение болезни тут ничем не отличается от обычного, но сам отек слизистой носа ‒ это реакция на определенный аллерген.

Синусит ‒ это осложнение насморка. Насморк можно лечить или не лечить, в любом случае он проходит за 5-7 дней. Другой вопрос, в каких условиях проходило течение насморка. Если человек имел возможность переболеть дома, не выходя в общественные места с большим скоплением людей, то насморк проходит очень быстро и без последствий. Если же человек вынужден работать во время насморка, переохлаждается на его фоне, присоединяются инфекции (вирусы, бактерии, грибок), то все может закончиться острым синуситом.

Еще одной причиной синусита может быть полипоз носа, когда в полости носа образуются полипы. Эти образования препятствуют свободному воздухообмену и могут полностью перекрыть носовые проходы (в этом случае человек начинает дышать в основном только через рот).

Также возможными причинами синусита могут быть:

искривление носовой перегородки;
опухоли;
отек слизистой оболочки носа (может возникнуть из-за частого или постоянного применения сосудосуживающих капель);
заболевания зубов (верхние зубы граничат с гайморовыми пазухами);
травмы.

Симптомы синусита

Если насморк осложнился и перерос в синусит, симптомы будут такими:

болезненность;
гнойные вязкие выделения из носоглотки;
заложенность носа;
локализация боли под глазами, по ходу нерва над верхними зубами ‒ резцами;
кашель (обычно сухой, усиливается, если прилечь);
боль в горле (выделения стекают по задней стенке гортани, что может вызывать раздражение);
снижение обоняния и притупление вкусовых ощущений;
зубная боль;
повышенная утомляемость.

Синусит может сопровождаться просто адскими головными болями. Зная, какие симптомы наблюдаются при синусите, можно вовремя выявить болезнь и начать своевременное лечение.

Проверить, есть ли у вас синусит, можно легкими постукиваниями пальцами по зонам лица, где расположены пазухи. Если ощущаете боль, то это признак синусита или гайморита, и несомненно повод записаться на прием к врачу-отоларингологу.

Современный метод диагностики синусита представляет собой эндоскопическое обследование, позволяющее при помощи крошечной телекамеры заглянуть в нос человека. Врач может в полной мере разглядеть слизистую носа и поставить верный диагноз.

Также важно сделать рентген. Рентгеновский снимок позволит врачу оценить, насколько есть затемнения, как сильно забита пазуха, каков уровень воспалительной жидкости.

Как лечить синусит?

Чтобы предупредить синусит, при насморке нужно правильно выстроить схему его лечения.

Сосудосуживающие капли помогут уменьшить отек, оставляя тем самым проходимость воздуха. Ведь воспаление в пазухах возникает тогда, когда нарушается ток воздуха, пространство пазухи становится замкнутым, и если там есть инфицирование, то бактерии начинают размножаться уже непосредственно в полости. Сосудосуживающие лекарства восстанавливают проходимость, и происходит отток воспалительной жидкости из пазух в нос.

Важно! Капли Нафтизин являются устаревшими и могут вызвать обратное действие, то есть усилить количество выделяемой жидкости из носа. Злоупотреблять этими каплями нельзя.

Промывание носа тоже позволит очиститься от слизи. Промывание не стоит делать под напором, струей. Такой метод может загнать инфекцию напором в пазухи. Лучше если делать это аккуратно, наклонив голову и повернув ее немного набок, вливая жидкость из специального чайника (или любой другой подходящей посуды) в одну ноздрю. Жидкость естественным образом будет вытекать из другой ноздри, механически очищая носовую полость от выделений.

Лечение синусита также не пройдет без антибиотиков.

У детей околоносовые пазухи начинают развиваться к 6 годам, и процесс развития заканчивается к 25 годам. Но в целом лечение синусита у взрослых и детей не отличается.

Назначение антибиотиков системного действия широкого профиля ‒ это практически безусловный пункт в лечении синусита. Антибиотики назначаются наряду с сосудосуживающими каплями или спреями, замену сосудосуживающим могут составить более эффективные назальные кортикостероиды. То есть, назначается специальный спрей, задача которого ‒ снять отек носа и дать возможность оттока жидкости из пазух и препарата-антибиотика для уничтожения микробов в пазухах.

Зачастую этой комбинации лекарств достаточно, чтобы избавить человека от острого синусита.

//youtu.be/_VWFhDdp6P8

Физиотерапия

СМВ-терапия;
лазеротерапия;
ультразвуковая процедура;
электрофорез;
КУФ-облучение.

Назначенная физиопроцедура направлена на устранение воспалительного процесса и улучшение микроциркуляции в пазухах.

Физиопроцедуры назначаются только после того, как налажен отток гноя и секрета в целом.

Прокол пазухи

Пункцию пазухи можно отнести к древним методам лечения. Сейчас проколы не применяются на Западе, но в России еще предлагают делать. Данная процедура подразумевает механическое освобождение прохода в пазухи, делается специальной иглой. Минус процедуры в том, что нарушается целостность слизистой оболочки. В качестве альтернативы прокола выступает современная баллонная синусопластика и ЯМИК-процедура.

Оперативное вмешательство - это крайняя мера и необходима при хронических заболеваниях носовых пазух, когда в них наступают необратимые процессы, и воспаление так и остается незавершенным. Даже после стихания обострения синусита в пазухе остаются стойкие изменения в виде полипов, кист, грибков, инородных тел (например, пломбировочный материал), которые не могут быть удалены иначе, чем оперативным путем. Сейчас операции проводятся эндоскопически.

Баллонная синусопластика ‒ простая и современная операция, которая очень бережно относится к носу пациента. В устье пазухи специальным шприцом-катетером вводится баллон, и в месте отверстия (устья) пазухи он надувается. Канал пазухи механически открывается, и воспалительная жидкость выкачивается из пазухи.

Операцию можно выполнять под местным наркозом или без.

Метод баллонной синусопластики прекрасен тем, что:

не требуется делать ни проколов, ни надрезов;
работа проводится непосредственно в соустье;
анатомия и слизистая оболочка пазух не нарушаются;
в организме ничего не повреждается;
операция происходит без кровопотери.

Несмотря на то, что баллонную синусопластику относят к хирургии, по сути, это больше похоже на процедуру, чем на операцию, настолько быстро она делается и легко переносится пациентами. Единственный минус у метода баллонной синусопластики ‒ дороговизна.

Еще один метод устранения гноя из пазух ‒ ЯМИК-процедура. Специальный катетер из латекса вводится в носовую полость пациента, задняя стенка носоглотки перекрывается баллончиком, спереди также перекрывается проход. Создается отрицательное давление, и в пазухах аккуратно через шприц проводится замещение жидкости на воздух. Гнойные выделения вытекают в носовую полость, после чего убираются шприцом. После очистки околоносовых пазух проводится орошение специальными препаратами, как правило, антибиотиками для уничтожения патогенных микробов, которые и вызвали воспаление. ЯМИК-процедура - это современный метод лечения синуситов, изобретенный российским врачом-отоларингологом В.С.Козловым. Процедура безболезненная, поверхность слизистой не нарушается, пациент после процедуры может отправляться домой. После врач назначает только промывание носа.

Промывание носа

Это самая безопасная процедура, и сейчас врачи рекомендуют проводить ее утром и вечером наравне с чисткой зубов. Можно взять готовые растворы (Аква Марис, физраствор) или приготовить такой раствор самостоятельно (1 л кипяченой воды и 1 ч. л. соли). Соль должна хорошо раствориться, чтобы исключить попадания крупинки соли на слизистую носа во время промывания. Промывание безопасно как для взрослых, так и для детей.

Народная медицина предлагает достаточно эффективные способы, как побороть синусит, лечение заключается в таких методиках.

Многокомпонентная мазь

Для приготовления каждый ингредиент берется в количестве 2 чайных ложек.

Необходимо смешать измельченное хозяйственное мыло, луковый сок, оливковое масло, спирт, мед. Смесь прогреть до 50-70°C до растворения мыльных хлопьев.

Получится мазь горчичного цвета с выраженным аптечным ароматом. Ее нужно ваткой или бинтиком вводить в нос на 10-15 минут.

Сок меда и алоэ

Алоэ и мед ‒ тоже отличная комбинация для лечения синусита. Нужно взять в равных частях процеженный сок алоэ и мед, смешать. Полученную смесь закапывать в каждую ноздрю по 1-2 капли два раза в день.

Сок лука

Приготовить сок одной половинки лука. Намочить в луковом соке ватку и хорошо отжать. Такой тампон вставить в ноздрю и дышать через него. Процедуру проводить в течение 5 минут два раза в день. Сок приготавливать лучше непосредственно перед процедурой.

Но все же хочется предупредить, что синусит ‒ довольно сложное заболевание, осложнения могут носить катастрофический для здоровья и жизни характер. А народные средства хоть и помогают, но требуют времени для достижения эффекта. Поэтому лучше не откладывать и посетить ЛОР-врача. А народные методы использовать параллельно с основным лечением, конечно же, посоветовавшись с врачом.

Если у человека уже есть сложившаяся клиническая картина синусита и гайморита, то тепловые процедуры противопоказаны.

Не стоит дышать над тазиком с отваром картошки или содой, пока соустья пазух закупорены.

Запрет относится и к любимой всеми бане ‒ не нужно думать, что баня вылечит синусит. Баня хороша для профилактики ОРВИ, синуситов, гайморитов, но когда заболевание уже налицо, то банные процедуры лучше отложить до момента выздоровления.

Антигистаминные средства

Прием антигистаминных средств имеет смысл, если отек слизистой носа вызван аллергической реакцией. В этом случае отек спадет, протоки в пазухи носа откроются, и гной выйдет в полость носа.

Одно из самых главных условий профилактики и предупреждения синуситов, если человек заболевает ОРВИ, ‒ изыскать возможность и переболеть дома, в теплом помещении, чтобы организм задействовал все свои возможности и победил насморк без осложнений.

Промывание полости носа можно отнести не только к лечению, но и к профилактике синусита.

Закаливание организма позволит избежать первопричину появления острого синусита ‒ простуды, ОРВИ.

Синусит обязательно нужно вылечивать, так как пазухи находятся очень близко к глазам и мозгу. Осложнения синуситов опасны внутричерепными и глазными заболеваниями.

После временного высвобождения блокады носовых каналов, в нос закапываются комбинированные лекарства (Изофра, Полидекса, Протаргол), включающие в себя несколько активных компонентов (антибактериальный, противовоспалительный, противоаллергический, подсушивающий). Параллельно при отсутствии противопоказаний, делаются промывания носа соляными растворами и антисептиками.

При консервативной терапии практически всегда применяются антибиотики широкого спектра действия, как правило, на основе цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов (Цефтриаксон, Аугментин, Амоксиклав).

В качестве дополнительной терапии и уменьшения силы воспалительных процессов, при соответствующем назначении больной может принимать антигистаминные препараты – Телфаст, Кларитин, Диазолин, Лоратадин, а в отдельных сложных случаях и кортикостероиды (Преднизолон).

Обязательно во время лечения, регулярно употреблять пробиотики – это снизит негативное влияние лекарств на печень и восстановит микрофлору кишечника. После преодоления острой фазы заболевания и наступления фазы ремиссии, ЛОР-врач назначает больному физиотерапевтические процедуры – УВЧ и УФО придаточных пазух и полости носа, а также диадинамическую обработку токами.

На поздних стадиях синусита, классические промывания носа в домашних или же стационарных условиях (так называемая «кукушка») не помогают вывести из полостей пазух застоявшийся гной: в данном случае, назначает очень неприятная, болезненная, но эффективная процедура, называемая пункцией и проколом. Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.

При сфеноидитах, прямым путём через нос невозможно добраться до клиновидной пазухи – тогда врач при отсутствии противопоказаний, делает резекцию на заднем конце средней раковины, вставляя катетер в полость.

Лечение синусита у детей

Лечение синусита у ребенка необходимо начинать с оперативного и правильного установления диагноза. Лучше и качественнее всего это сделать на комплексном обследовании у ЛОР-врача, который проведет не только визуальный первичный осмотр, но и направит чадо на дополнительные анализы, в том числе рентген, УЗИ, диафаноскопию и компьютерную томографию.

Основные факторы успеха лечения – быстрое устранение инфекции, нормализация вентиляции пазух и оттока слизи из полостей, ослабление и нейтрализация основных симптомов.

Курс нейтрализации симптоматики, кроме применения болеутоляющих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, принятие тёплых ванн и напитков, по возможности постельный режим без посещения улицы, особенно в холодное время года, а также ингаляции с эфирными эссенциями эвкалипта, мяты и хвойных компонентов.

Восстанавливать нормальное носовое дыхание желательно при помощи щадящих сосудосуживающих лекарств с небольшой дозировкой – это Назол Кидс, Ринофлуимуцил, ДляНос, проч. Обязательно стоит организовать промывания носа при помощи специально разработанных соляных изотонических растворов – это системы Аква Марис, Аквалор и т. д.

Назначать антибиотики для лечения синусита у детей, должен исключительно ЛОР-специалист. В среднем, противобактериальный курс длится от 9 до 14 дней. Если у малыша синусит в первой, самоё легкой стадии, то оптимальными будут антибиотики на основе цефалоспоринов или макролидов – это препараты Кларитромицин, Спирамицин, а также Цефтриаксон, Цефепим, Цефтобипрол. При тяжелых формах болезни или же их хронической фазе, предпочтительнее применение пенициллинов – Амоксиклав, Амоксициллин.

При острых синуситах у детей, хорошей альтернативой классическим антибиотикам широкого спектра действия, могут стать комплексные локальные препараты местного применения на основе антибиотиков, антигистаминных компонентов и антисептических лекарств – в частности, это Полидекса и Биопарокс.

При сильном поражении придаточных пазух инфекцией и гноем и безуспешности медикаментозного лечения, врач-специалист обычно назначает микрохирургическую операцию – прямую пункцию пазух. В данном случае маленькому пациенту дают сильное обезболивающее и делают операцию под общим наркозом. После прокола, врач при помощи физраствора и созданного шприцом давления, принудительно вымывает содержимое полости, которое выходит через нос. При острой необходимости, данное мероприятие повторяют еще несколько раз, установив предварительно катетер, чтобы в следующий раз не пробивать повторно мягкие ткани носовой перегородки.

В отдельных случаях даже при сильно запущенном синусите, помогает безоперационный метод перемещения жидкости, в народе называемый «кукушкой». Тут маленькому пациенту вводится в одну ноздрю физраствор в большом количестве, который мягко «выдавливает» скопившуюся слизь и направляет её по второму выходному параллельному носовому каналу. Таких процедур обычно требуется как минимум 4-5 сеансов.

Лечение народными средствами

Паровые ингаляции с добавлением эфирных масел или же экстрактов сосны, эвкалипта, чайного дерева, мяты (достаточно несколько капель) – данные средства очищают и дезинфицируют полости в пазухах, а также снимают отёчность слизистых.
Примочки из смеси прополиса и сока золотого уса. Для их приготовления возьмите несколько шариков прополиса, размочите их в смеси воды и сока золотого уса (50 на 50), немного подогрейте на медленном огне, заложите в 2-3 плотных кусочка марли, сложенной в несколько слоёв и приложите средство в район пораженных пазух. Держите примочки 30-40 минут, совершайте вышеозначенные действия не более одного раза в сутки, около 10-12 дней.
Классическая фитотерапия. Возьмите две столовые ложки череды, 1 ст. ложку шишек хмеля, и три чайные ложки душицы. Проварите отвар в течение 10 минут, добавьте одну чайную ложку высушенной полыни, размешайте, отцедите, остудите и пейте натощак два раза в день по 100 мг. Средства на протяжении двух недель.
Чайный гриб. При синуситах народная медицина рекомендует использовать в качестве средства для промывания носа, настойку чайного гриба.
Детский отвар. Детям в старину при синуситах готовили следующее средство: по одной чайной ложке коры осины, почки сосны, пижмы, плодов кориандра, золотарника и эдельвейса, необходимо заварить в 2 литрах воды, после чего отсудить и профильтровать настойку. Принимать внутренне три раза в день по 100 мл, а также закапывать в нос по две капли, также три раза в день. Курс лечения – две недели.

Полезное видео

Доктор Комаровский о синусите и методах его лечения у детей.

Синуситом называется воспаление, которое поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Оно может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения на фоне различных болезней инфекционного характера. Острый синусит относится к одной из самых распространённых патологий, с которой сталкивается лор-врач в своей работе.

Синусит делится на хронический и острый, такое деление вызвано разной длительностью нападок на организм. Острый синусит – лечение занимает до 2 месяцев, а после отступает, а вот хронический – может долго излечиваться, но при малейшей простуде возвращаться вновь. Хроническая форма – проблема людей с ослабленным иммунитетом, иммунодефицитом, а потому вопрос о том, как вылечить синусит стоит весьма и весьма остро.

В этой статье мы рассмотрим проявления синусита у взрослых, особенно первые симптомы и эффективные способы лечения в домашних условиях.

Что это такое?

Почему возникает синусит, и что это такое? Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки, которое локализуется в одной или же нескольких околоносовых пазухах одновременно. Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит. Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (). Заболевание, развитие которого происходит на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно называют внебольничными формами.

В зависимости от своей локализации, синусит может быть нескольких видов :

гайморит – воспаление гайморовой придаточной пазухи носа, которое представляет собой осложнение при гриппе, остром насморке, скарлатине, кори и многих других инфекционных заболеваниях.
фронтит – воспаление придаточной лобной пазухи, которое протекает значительно тяжелее, нежели другие виды синусита.
этмоидит – проявляется в виде воспаления ячеек решетчатого лабиринта и является наиболее распространенной разновидностью синусита.
сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, которое встречается достаточно редко.

Первым признаком обострения синусита является затянувшийся насморк. При этом следует обращать внимание на выделения из носа. Если они становятся желтовато зеленоватого цвета, это говорит о бактериальной природе воспаления. В такой ситуации бактерии могут в любой момент попасть в гайморовы пазухи и начнется гайморит.

Также синусит бывает односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. Острый гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Симптомы синусита

Признаки синусита у взрослых зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов:

затруднение носового дыхания, гнусавость в голосе;
обильные выделения из носа (слизистые или гнойные);
неприятные ощущения в носу, околоносовой области или над глазом;
лихорадка субфебрильного или фебрильного характера;
снижение обоняния;
головная боль.

В зависимости от типа синусита, симптомы у взрослых будут отличаться :

. Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности. Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
. При остром фронтите больного беспокоят резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по надбровью, головная боль другой локализации, затруднение носового дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа (вначале серозные, затем серозно-гнойные), боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Температура тела повышается до уровня фибрильной (до 39°С), но может быть субфебрильной. Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого. Головная боль носит обычно ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области поражённой лобной пазухи. Выделения из носа особенно обильны по утрам, имеют гнойный характер, часто с неприятным запахом.
Этмоидит. Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера. Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.
Сфеноидит. Главные симптомы хронического сфеноидита – боль в теменной (иногда и в затылочной) области, ощущение неприятного запаха. Важным клиническим признаком хронического сфеноидита является отекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Процесс может распространиться в полость черепа, другие околоносовые пазухи, в глазницу. Сфеноидит может дать осложнение со стороны органов зрения (ретробульбарный неврит).

При остром синусите у взрослых повышается температура, начинает болеть голова, ему становится трудно дышать, так как нос забит слизью (периодически заложенность переходит с одной ноздри на другую), выделения из носа при этом идут гнойные, иногда с кровью. В том месте, где располагается воспаленная пазуха, ощущается боль, а также может возникнуть отек мягких тканей лица. По ночам возникают приступы сухого кашля. Обоняние при синусите снижается или отсутствует вовсе.

Симптомы синусита в хронической стадии могут включать все признаки заболевания или только некоторые из них. Признаки болезни не проходят даже через две недели. Что такое синусит с хроническим воспалением, лучше всего известно пациентам с астмой, сезонной или пищевой аллергией. Лечение в этом случае должно сопровождаться исключением аллергенов и продуктов, вызывающих проявление ринита.

Диагностика

Диагноз синусита ставится на основании жалоб пациента, клинической симптоматики, лабораторного и инструментального исследования. С целью подтверждения заключительного диагноза используются (показывает наличие воспалительного процесса в организме), рентгенография или компьютерная томография.

Как лечить синусит?

При возникновении симптомов синусита, лечение у взрослых заключается в применении специальных препаратов, они эффективно подавляют возбудителя болезни и устраняют неприятную симптоматику.

Для снижения температуры назначают : парацетамол, нурофен.
При наличии аллергии прописывают : тавегил, кларитин.
Для устранения отеков слизистых оболочек носа назначают сосудосуживающие препараты или аэрозоли.
При подозрении на гайморит прописывают антибиотики.
При рините у детей назначают назальные спреи: триамцинолон, мометазона фуроат, флутиказон, беклометазон.

Основные цели лечения синусита :

Эрадикация (полное уничтожение) возбудителя болезни в случае если воспаление вызвано инфекционным агентом;
Устранение других провоцирующих факторов, к примеру деформаций структур носа;
Купирование симптоматики синусита;
Восстановление нормального дренажа пазух;
Предотвращение осложнений;
Недопущение перехода острого синусита в хроническую форму.

При хроническом синусите дополнительно используется физиотерапия (магнитотерапия, прогревание) и санаторное лечение. Хирургическое лечение заключается в пункции (прокол) синуса, при наличии в нем гноя. Также при хроническом гайморите проводится пластика хода верхнечелюстной пазухи, для улучшения оттока (дренаж) ее содержимого.

Антибиотики при синусите у взрослых

В домашних условиях эффективно лечение антибиотиками при остром и хроническом синусите у взрослых. Решение о назначении антибактериальных препаратов принимает только врач. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней.

Антибиотики при синуситах показана в тех случаях, когда доказана бактериальная природа заболевания. Врач может заподозрить гнойный синусит, если отделяемое из носовых ходов гнойное, головная боль и боль в проекции пазух не уменьшается через неделю на фоне проводимой терапии. Антибактериальная терапия может быть начата и раньше при тяжелом течении заболевания, независимо от его продолжительности.

При лёгком форме синусита приоритет отдают антибиотикам из группы макролидов и цефалоспоринов. При тяжёлом течении болезни назначаются пенициллины второго и третьего поколения или цефалоспорины, В случае хронического синусита предпочтительно использование защищённых пенициллинов.

Для лечения острого и хронического синусита в последние годы часто рекомендуют трёхдневный курс азитромицина, который особенно эффективен при микоплазменном синусите. Этот вид заболевания придаточных пазух часто наблюдается у детей, при этом не поддаётся лечению прочими антибиотиками.

При остром синусите в некоторых случаях применяют локальные эффективные антибиотики (биопарокс).

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам относят:

Промывание пазух методом «кукушка»;
Пункция и дальнейший дренаж полостей антисептическими средствами;
Электрофорез;
Фонофорез с мазями, обладающими антисептическим воздействием;
Ингаляции растворами антибиотиков, травяными отварами;
УВЧ пазух;
Лазерное лечение эндоназальным методом;
Использование квантовых лучей.

Прокол пазухи

Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.

Профилактика

Первое, на что стоит обратить внимание при профилактике синусита – своевременное лечение простудных заболеваний, насморка и гриппа. Зачастую именно эти болезни становятся пусковыми механизмами синусита. Лечить насморк или кашель нужно в домашних условиях. Предварительно проконсультировавшись с врачом по вопросу выбора эффективных средств.

Помимо этого, придерживайтесь следующих рекомендаций :

В обязательном порядке проходите профилактический стоматологический осмотр: инфекции при пульпите, стоматите и пр. могут очень быстро преодолевать костный барьер и вызвать воспаление придаточных пазух;
Не занимайтесь самолечением: при насморке, повышенной температуре и общем недомогании, которое не проходит в течение 2-3 суток, обратитесь к врачу;
Систематические закаливающие процедуры значительно повысят иммунитет, что снизит частоту вирусных заболеваний и, соответственно, устранит риск синусита.

При подозрениях на данное заболевание не стоит испытывать судьбу и заниматься самолечением в домашних условиях. Следует сразу обращаться за квалифицированной помощью. Эффективное и быстрое выздоровление возможно при правильном лечении.

Предыдущая статья: Рецензия: «включаем обаяние по методике спецслужб» — как подружиться с кем угодно Следующая статья: Одиночество души: «Человек одинок всегда и никогда