Caratteristiche del decorso e conseguenze dell'infezione da gonorrea. Gonorrea: pericolose conseguenze dell'amore negli uomini e nelle donne Complicazioni dopo la gonorrea negli uomini

La farmacologia moderna ha tali farmaci antibatterici che consentono letteralmente in 1 giorno. E questa circostanza spesso danneggia una persona più di quanto aiuti a sbarazzarsi dei sintomi spiacevoli in modo rapido ed efficace. L'intero problema sta nella percezione soggettiva di questa malattia venerea. La stragrande maggioranza delle persone è sicura che la gonorrea sia qualcosa come un naso che cola. Tuttavia, alcuni esperti in questo campo ancora dietro le quinte chiamano l'infezione da gonococchi "raffreddore francese".

In realtà, non tutto è così semplice. A volte le conseguenze della gonorrea sono semplicemente devastanti. In un paziente, non possono essere interessati solo gli organi del sistema riproduttivo e il sistema urinario ad essi associato. Abbastanza spesso ci sono lesioni gonorrheal delle grandi articolazioni, della colonna vertebrale, degli occhi e persino del cervello. Allo stesso tempo, è difficile trattare queste forme della malattia, principalmente a causa della loro difficile diagnosi.

Dovrebbe essere chiaro che le conseguenze più gravi della gonorrea si formano in quegli individui che sono coinvolti in modo indipendente nel loro trattamento, evitando di visitare uno specialista. La forma moderna di gonococchi nella cultura pura è estremamente rara. Questi microrganismi patogeni formano una simbiosi con trichomonas, ureaplasma, funghi, clamie. Di conseguenza, i gonococchi ricevono un certo grado di protezione e, dopo la terapia antibiotica, formano forme resistenti. Possono essere individuati solo nel corso di un'attenta ricerca di laboratorio con una provocazione preliminare.

La conseguenza più devastante della gonorrea negli uomini è l'infezione del tessuto prostatico.

Ciò può comportare:

• prostatite acuta e cronica;
• iperplasia prostatica;
• infertilità secondaria;
• processo adesivo nella ghiandola;
• un cambiamento nel livello ormonale, sullo sfondo del quale può iniziare il processo di rapida caduta dei capelli sulla testa, una serie di sovrappeso);
• stenosi dell'uretra (è possibile solo il trattamento chirurgico);
• infiammazione testicolare.

Quasi tutte le conseguenze della gonorrea negli uomini sono osservate sullo sfondo di un lungo processo cronico con sintomi sottili e magri. Quelli. per molto tempo nulla può disturbare affatto e improvvisamente si sviluppano sintomi che indicano danni a vari organi.

Con la prostatite, vengono in primo piano dolore, crampi, minzione frequente, diminuzione della funzione erettile, irritabilità e malessere generale. L'infiammazione del testicolo è chiamata orchiepididimite. Questa malattia causerà un forte dolore, lo scroto è molto gonfio. La pelle sopra è iperemica e tesa. Le condizioni generali soffrono, la temperatura corporea aumenta, compaiono sintomi di intossicazione generale (dolore muscolare, vertigini, sete). Dopo questa malattia con un'eziologia gonorreale, si formano spesso aderenze che impediscono la produzione di spermatozoi vitali. Il maschio diventa sterile (incapace di riprodursi).

Le conseguenze della gonorrea nelle donne

Ancora più pericolose e devastanti sono le conseguenze dopo la gonorrea nelle donne. Prima di tutto, soffre la mucosa della vagina, nello spessore della quale si trovano le ghiandole di Bartolini. Con la penetrazione dei gonococchi in queste formazioni, si verifica un processo purulento acuto. C'è dolore, gonfiore, secrezione di contenuto purulento. In alcuni casi è necessaria l'assistenza chirurgica, durante la quale viene aperto l'ascesso.

La seconda complicanza più comune della gonorrea cronica nelle donne è la salpingo-ooforite, in cui i gonococchi infettano i tessuti delle appendici uterine (tube di Falloppio, ovaie). Con un processo infiammatorio a lungo termine, si formano aderenze dal tessuto connettivo. Se i gonococchi rimangono all'interno della capsula formata della tuba di Falloppio, provocano un graduale aumento del volume dell'essudato interno, che contiene liquido intercellulare (un mezzo nutritivo per i microrganismi patogeni), pus.

In questo contesto, si sviluppa l'idrosalpinge (riempiendo la tuba di Falloppio di liquido), che può essere risolta se l'organo si rompe, il che comporterà peritonite e intervento chirurgico d'urgenza. Nelle prime fasi, si manifesta sotto forma di dolori lancinanti nell'addome inferiore, che si irradiano nella regione lombare.

Quasi tutte le donne con gonorrea cronica soffrono di infertilità funzionale.

Inoltre, i processi adesivi possono portare a:

• annessite cronica;
• endometriosi;
• gravidanze ectopiche;
• rottura ovarica;
• alterazioni ormonali patologiche.

Vale anche la pena considerare il potenziale pericolo per lo sviluppo intrauterino del feto durante una possibile gravidanza.

Conseguenze della gonorrea durante la gravidanza

L'infezione da gonorrea durante la gravidanza può avere varie conseguenze. L'infezione è più pericolosa nelle prime fasi (fino a 4 settimane). In questo momento, il feto non ha alcuna protezione contro gli agenti patogeni. I gonococchi entrano nella cavità uterina e distruggono i tessuti dell'embrione. Ciò può provocare un aborto spontaneo, una gravidanza mancata o lo sviluppo di un processo purulento acuto. In circa l'8% dei casi, questo processo porta all'isterectomia (rimozione dell'organo).

Nei periodi successivi, la gonorrea durante la gravidanza non ha conseguenze particolarmente devastanti, se non si tiene conto dell'impatto negativo dei potenti farmaci antibatterici necessari per l'igiene. Dopo la nascita, il neonato può avere gonoblenorrea (congiuntivite degli occhi causata da gonococchi). È indicata una terapia antibiotica preventiva.

Conseguenze della gonorrea cronica

Tutto ciò che è stato descritto sopra sono le conseguenze della gonorrea cronica. La forma acuta dell'infezione, che è stata trattata tempestivamente e qualitativamente sotto la supervisione di un medico, non presenta complicazioni.

Sullo sfondo dell'immunità indebolita e della presenza di infezioni concomitanti, le conseguenze della gonorrea cronica possono essere ancora più pericolose. Sono interessati i muscoli, il midollo spinale e il cervello, i reni, il fegato, il tessuto polmonare e il cuore. Si verificano artrite acuta e deformità ossee.

pericoloso non solo per la madre, ma anche per il feto. Poiché la malattia nel gentil sesso scorre spesso in forma latente, è difficile identificarla e iniziare il trattamento in tempo.

Nelle prime fasi della gravidanza, l'ingestione di Neisseria gonorrhoeae porta spesso all'endometrite, che provoca aborto spontaneo. Se l'infezione con l'agente patogeno si è verificata dopo il quarto mese, è possibile evitare l'aborto spontaneo. Ma si sviluppano complicazioni pericolose per una donna: l'infezione entra nell'utero e nelle appendici. Infettare un bambino con la gonorrea è abbastanza difficile da prevenire.

I microbi patogeni entrano nel corpo del bambino durante il passaggio attraverso il canale del parto. Allo stesso tempo, la gonorrea spesso non diventa locale, ma sistemica, interessando non solo le mucose del tratto urinario, ma anche altre aree.

In molti bambini nati da donne con gonorrea, la congiuntivite viene rilevata precocemente (nei primi tre giorni). Poiché la membrana mucosa dell'occhio è la più vulnerabile alle infezioni.

Gonoblenorrea è un altro nome per la congiuntivite provocata dalla gonorrea. Accompagnato da secrezioni abbondanti dagli occhi, gonfiore delle palpebre, può portare alla cecità se non viene avviata la terapia antibiotica.

Si trovano anche conseguenze come l'artrite gonorrea(danno articolare), dermatite, meningite. L'ultima complicazione è particolarmente pericolosa, poiché il cervello del bambino è coinvolto nel processo patologico. La meningite gonorrea raramente scompare senza conseguenze e spesso porta alla morte del neonato. Se un bambino è nato con un sistema immunitario indebolito per qualche motivo, potrebbe svilupparsi la sepsi. Sepsi, cioè l'ingresso di un agente infettivo direttamente nel flusso sanguigno è pericoloso nell'età neonatale.

È difficile da trattare e può anche portare alla morte. Sfortunatamente, questa complicazione non passa mai inosservata.

Nei bambini che hanno affrontato la sepsi gonorrea, si osservano danni alle articolazioni, al cervello, al muscolo cardiaco e ad altri organi.

Quali sono le conseguenze della gonorrea per gli uomini

La patologia nei rappresentanti del sesso più forte è solitamente più pronunciata che nelle donne. Ma anche questo spesso non consente di evitare varie complicazioni.

Frequente conseguenze della gonorrea negli uomini- esso:

• (infiammazione del testicolo),
• orchiepidemite (coinvolgimento dell'epididimo nel processo)
• infiammazione della ghiandola prostatica, più comunemente nota come prostatite.

La sconfitta del testicolo o del suo epididimo di solito si sviluppa in modo acuto e non rimane non diagnosticata.

Il paziente lamenta febbre, dolore durante la deambulazione, gonfiore e arrossamento della pelle nello scroto. L'orchite e l'orchiepidimite sono accompagnate da una forte inibizione della spermatogenesi. A causa di ciò, un uomo diventa incapace di fecondazione. Di conseguenza, l'infertilità maschile si forma come un'altra complicazione.

prostatite dopo gonorrea può anche portare all'infertilità.

Possibile patologia acuta e cronica. In un decorso cronico, è possibile un quadro clinico cancellato, il che rende difficile fare una diagnosi.

Stenosi uretrali come conseguenza della gonorrea sono abbastanza comuni anche nei maschi.

Spesso sono accompagnati da vescicolite (un processo infiammatorio nelle vescicole seminali), ma possono verificarsi senza di essa. In questo caso, il paziente lamenta un bisogno frequente e doloroso di urinare, il processo di escrezione dell'urina dal corpo è difficile.

Conseguenze sociali della gonorrea a causa della prevalenza della malattia, del suo impatto negativo sulla demografia e delle complicazioni che si sviluppano frequentemente, che in alcuni casi possono portare alla disabilità. A questo proposito, è necessario identificare il prima possibile le persone con gonorrea e trattarle. È inoltre necessario ricordare le misure. Condurre attività educative in quest'area per ridurre la probabilità di diffusione della malattia.

Se sospetti la gonorrea, contatta l'autore di questo articolo, un venereologo a Mosca con 15 anni di esperienza.

Gonorrea: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

La gonorrea è una delle malattie sessualmente trasmissibili più comuni, che può essere una punizione per i rapporti sessuali sconsiderati con un partner sconosciuto senza l'uso di contraccettivi. I primi sintomi della gonorrea sono secrezione purulenta dal tratto genitale, prurito e bruciore nell'uretra e minzione frequente, che di solito si verificano 1-2 settimane dopo il contatto intimo non protetto. Sospettare questa malattia non è così difficile, anche il trattamento non presenta particolari difficoltà. Tuttavia, la gonorrea cronica che non è stata trattata tempestivamente è una delle cause più comuni di infertilità e gravi problemi di salute.

Quali sono le cause e i segni della gonorrea, come viene diagnosticata la gonorrea e quali sono gli aspetti moderni del trattamento di questa malattia?

gonorrea negli adulti

La gonorrea fresca negli uomini di solito ha una clinica molto brillante. Solo in 1 rappresentante su 5 del sesso più forte, la malattia ha pochi sintomi. 3-10 giorni dopo il rapporto sessuale non protetto, compaiono forte prurito, bruciore, secrezione purulenta dall'uretra e minzione frequente e dolorosa.

gonorrea nelle donne

La gonorrea nelle donne potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Solo in ogni seconda donna inizia violentemente con una sensazione di prurito, bruciore, dolore alla vulva, comparsa di secrezioni purulente e minzione frequente. Tuttavia, il 50% delle donne non prova disagio per molto tempo, si considera in buona salute e continua a infettare altri uomini. La gonorrea è più pericolosa durante la gravidanza e l'allattamento, poiché l'elenco degli antibiotici approvati è molto limitato.

Gonorrea nei bambini

La gonorrea durante l'infanzia è una malattia estremamente pericolosa. L'immaturità del sistema immunitario rende i bambini estremamente vulnerabili ai gonococchi. L'infezione può verificarsi nel caso di un rapporto sessuale che un adulto con gonorrea ha commesso con lui, per contatto domestico quando usa asciugamani condivisi, un asciugamano, uno spazzolino da denti subito dopo un genitore infetto o quando il feto passa attraverso il canale del parto della madre .

Cos'è la gonorrea

La gonorrea è una classica malattia a trasmissione sessuale, in quanto si trasmette esclusivamente attraverso il contatto sessuale. Questa malattia ha una storia così lunga che la prima menzione di essa può essere trovata negli scritti biblici. Descrivevano la gonorrea come una punizione per l'adulterio e l'impurità.

Tradotto dal latino, il nome di questa malattia è tradotto come deflusso di pus, che caratterizza in modo molto accurato le sue manifestazioni cliniche. Tra le persone, questa malattia è conosciuta con il secondo nome "batacchio", ma questa parola non è un termine e non è usata nella lingua medica ufficiale.

La gonorrea nelle donne e negli uomini è causata da batteri gonococcici chiamati Neisseria honorrhoeae. Una caratteristica distintiva di questi microrganismi è che muoiono molto rapidamente nell'ambiente, e soprattutto sotto l'influenza di vari antisettici, se riscaldati o alla luce del sole. Tuttavia, una volta sulla mucosa dei genitali, dell'uretra, del retto, della cavità orale, trovano condizioni molto confortevoli per se stessi e si moltiplicano attivamente.

I primi segni di gonorrea dipendono direttamente da dove esattamente i gonococchi hanno invaso per la prima volta, e questo a sua volta è determinato dal tipo di contatto sessuale (se parliamo di trasmissione sessuale). Possono penetrare nelle cellule della mucosa, trovarsi nello spazio intercellulare o formare una specie di forma a L, che è insensibile alla terapia. Con un lungo decorso della malattia, i gonococchi penetrano gradualmente nel sangue e con la sua corrente si diffonde in tutto il corpo. Se il trattamento della gonorrea non è stato effettuato in modo tempestivo, le gravi complicanze di questa malattia possono essere faringite, congiuntivite, endometrite, artrite, endocardite e persino meningite.

Per verificare l'agente patogeno, i medici utilizzano uno striscio per la gonorrea, o meglio, per identificare i gonococchi in secrezione purulenta dall'uretra, dal canale cervicale, dal retto o dalla superficie della mucosa orale.

Vie di trasmissione della gonorrea

I primi segni di gonorrea compaiono 7-10 giorni dopo il contatto sessuale non protetto. Inoltre, l'infezione è possibile con qualsiasi tipo: vaginale classica, anale o orale. Con baci e carezze articolari c'è un rischio di trasmissione, ma è insignificante, poiché l'agente eziologico della malattia non può esistere al di fuori del corpo umano. Pertanto, la condizione principale per l'infezione da gonorrea negli uomini e nelle donne è il rapporto sessuale.

Inoltre è possibile un'altra via di trasmissione: verticale, da madre malata a neonato durante il passaggio del canale del parto. E molto meno spesso (circa l'1% dei casi), l'infezione può verificarsi attraverso il contatto domestico, quando si utilizzano comuni accessori da bagno e da bagno con una persona malata (più spesso accade con le ragazze).

La gonorrea negli uomini può verificarsi nel 30-40% dei casi dopo il contatto con una donna infetta. Per quest'ultimo, questa percentuale è leggermente superiore e ammonta al 50-80%, il che può essere spiegato dalle peculiarità della struttura anatomica. Tuttavia, la probabilità di infezione da gonorrea nelle donne e negli uomini è molto più alta se si verificano rapporti sessuali durante le mestruazioni, accompagnati da traumi alla mucosa.

Prevalenza della gonorrea

Dato che la gonorrea è una malattia a trasmissione sessuale, il principale contingente di persone che la contraggono sono coloro che hanno una vita sessuale attiva con frequenti cambi di partner, in assenza di una protezione adeguata. Di solito si tratta di giovani di età compresa tra 16 e 30 anni. Molti di loro hanno familiarità con i segni della gonorrea, sia per esperienza personale che per storie di amici e conoscenti, e nonostante il potenziale rischio di infezione sia elevato, continuano ad avere contatti intimi non protetti con persone sconosciute.

I primi sintomi della gonorrea compaiono anche nei neonati che vengono infettati da una donna malata durante il passaggio del tratto genitale durante il parto.

A volte i rapporti sessuali accidentali non protetti portano al fatto che una persona viene infettata non da una, ma immediatamente da un "mazzo" di malattie veneree. Pertanto, tali combinazioni di malattie come gonorrea e sifilide, gonorrea e tricomoniasi, ecc. Non sono così rare.

A seconda della durata del decorso della malattia, si distinguono 2 forme principali del decorso: gonorrea fresca e cronica. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche cliniche e approcci alla terapia.

gonorrea fresca

La gonorrea fresca viene considerata entro i primi 2 mesi dall'infezione. Tuttavia, la gravità delle manifestazioni cliniche in ciascun paziente è diversa, quindi non tutte le persone infette hanno il tempo di cercare assistenza medica durante questo periodo di tempo. I segni di gonorrea dipendono direttamente dalla forma del decorso della malattia: acuta, subacuta o asintomatica. In alcuni casi, una persona può essere portatrice dell'infezione, pur non riscontrando alcuna anomalia nelle sue condizioni. Tuttavia, allo stesso tempo, può infettare attivamente gli altri, quindi è un pericolo particolare.

Un esordio asintomatico o asintomatico della malattia è tipico per una donna su due e per un uomo su cinque. Queste persone potrebbero non notare alcun disagio e, naturalmente, non cercare cure mediche. Di conseguenza, ottengono ancora un appuntamento con un medico, ma spesso già quando i segni della gonorrea indicano un processo infiammatorio di vasta portata e sarà improbabile un recupero senza conseguenze per loro.

gonorrea cronica

La gonorrea cronica è una malattia che ha un'esperienza di oltre 2 mesi dal momento dell'infezione. Di norma, si sviluppa in persone che hanno avuto un esordio asintomatico o asintomatico. Le persone con gonorrea acuta o subacuta di solito raggiungono lo studio del medico molto più velocemente, perché questo tipo di gonorrea, i cui sintomi sono estremamente spiacevoli, influisce notevolmente sulla qualità della vita.

La gonorrea cronica è caratterizzata dalla diffusione del processo infettivo dalla superficie della mucosa dell'uretra e dal canale cervicale, dalla cavità orale o dal retto ad altri organi. In questo caso, sono interessati l'utero, le tube di Falloppio, la vescica, la ghiandola prostatica e la faringe. Successivamente, se non trattata, la gonorrea cronica sarà accompagnata dalla diffusione dei gonococchi in tutto il corpo, cioè dalla generalizzazione del processo infettivo. Di conseguenza, sono colpiti quasi tutti gli organi interni: reni, fegato, articolazioni, sistema nervoso, cuore, ecc. Lo stadio estremo della gonorrea negli uomini e nelle donne è la sepsi, che fortunatamente è molto rara.

Se il paziente ha una gonorrea fresca, i sintomi della malattia dipenderanno da una serie di fattori: sesso, età (adulto o bambino), via dell'infezione, tipo di contatto sessuale e forma della malattia (acuta, subacuta, oligosintomatica, ).

Primi sintomi di gonorrea

Nella forma acuta o subacuta della gonorrea fresca, i sintomi, di regola, sono così vividi e specifici che non possono non attirare l'attenzione del paziente. Compaiono 3-14 giorni dopo aver avuto rapporti sessuali non protetti e, di norma, le persone possono facilmente identificare la connessione tra questi due fatti (a meno che, ovviamente, questi eventi non si verifichino troppo spesso nella loro vita).

I primi segni di gonorrea dipendono dal tipo di rapporto sessuale: vaginale tradizionale, anale o orale. Se ci fosse una combinazione di questi tipi di atti, le manifestazioni cliniche sarebbero varie. Se, contemporaneamente ai gonococchi, una persona è stata infettata da agenti patogeni di altre malattie sessualmente trasmissibili (clamidia, micoplasma, Trichomonas, ecc.), Il quadro può essere ancora più imprevedibile e il periodo di incubazione è spesso molto lungo e i primi sintomi di la gonorrea compare più tardi del solito.

Segni di gonorrea negli uomini

I primi segni di gonorrea negli uomini si verificano sotto forma di un processo infiammatorio acuto nell'uretra - uretrite. Ciò vale principalmente per le forme acute e subacute, che si verificano in 4 rappresentanti su 5 del sesso più forte. Nel 20% dei casi, i segni della gonorrea negli uomini possono essere molto lievi o del tutto assenti, il che è estremamente pericoloso dal punto di vista dell'ulteriore diffusione di questa infezione. Spesso tali pazienti compaiono nello studio del medico quando la malattia è molto avanzata ed è necessario un trattamento a lungo termine.

I primi segni di gonorrea fresca negli uomini sono solitamente i seguenti:

• dolore, prurito, bruciore e solletico nell'uretra,
• secrezione fetida purulenta dall'uretra,
• minzione dolorosa frequente
• dolore, pesantezza nell'addome inferiore,
• linfonodi inguinali ingrossati, dolore alla palpazione.

Se l'infezione si è verificata per via orale o anale, i sintomi saranno associati a danni alla mucosa di un particolare organo: la cavità orale, la faringe o il retto.

Se il paziente ha ignorato i primi sintomi della malattia o erano presenti molto leggermente, la malattia progredisce gradualmente. Ci sono altri segni di gonorrea negli uomini: dolore ai testicoli, al retto (associato a prostatite), defecazione alterata, febbre (a livello febbrile), sintomi di intossicazione (brividi, dolori, dolori muscolari).

La mucosa vaginale ha un'eccellente capacità di resistere all'introduzione dei gonococchi nelle sue cellule. Per questo motivo, la vaginite gonococcica di solito non si sviluppa. Tuttavia, i primi segni di gonorrea nelle donne, che sono comparsi a seguito del tradizionale rapporto sessuale, sono associati all'infiammazione dell'uretra e del canale cervicale: uretrite e cervicite. Ma se i gonococchi sono entrati nel suo corpo durante il rapporto orale o anale, le manifestazioni cliniche saranno simili a quelle negli uomini.

I primi segni di gonorrea nelle donne si verificano abbastanza chiaramente solo nella metà dei casi, per ogni secondo paziente questa malattia assume una forma asintomatica e potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Questo è estremamente pericoloso, perché, non sapendo della sua malattia, continua a infettare altri uomini e può rimanere incinta, il che complicherà notevolmente la vita di se stessa e del nascituro.

I primi segni di gonorrea nelle donne in forma acuta o subacuta, di regola, sono i seguenti:

• dolore, bruciore e prurito nella vulva,
• abbondante secrezione fetida purulenta,
• minzione frequente, dopo di che il prurito si intensifica,
• irregolarità mestruali, spotting sanguinamento tra i periodi,
• dolore, pesantezza nell'addome inferiore,
• ingrossamento dei linfonodi inguinali.

Se la malattia procede in una forma latente, questi sintomi di gonorrea possono essere espressi molto leggermente o del tutto assenti. Di conseguenza, i gonococchi si diffondono gradualmente agli organi genitali interni, causando un processo infiammatorio nell'utero, nelle tube di Falloppio e nelle ovaie. In questo caso, i segni della gonorrea nelle donne saranno più gravi: febbre, sintomi di intossicazione generale (dolore, brividi, dolori muscolari), forte dolore al basso addome, alla schiena e all'inguine, irregolarità mestruali. La mancanza di un trattamento tempestivo della gonorrea nelle donne porta spesso all'infertilità a causa della ridotta pervietà delle tube di Falloppio causata dal blocco delle loro aderenze e dalle cicatrici lasciate dopo la scomparsa del processo infiammatorio.

I primi sintomi della gonorrea nei bambini dipendono principalmente da come si è verificata l'infezione. Se è stato eseguito un rapporto sessuale tradizionale con loro, le manifestazioni cliniche saranno simili a quelle che si verificano negli uomini e nelle donne adulti. Tuttavia, un sistema immunitario immaturo contribuisce al fatto che la malattia sarà più grave e spesso causerà gravi complicazioni.

La seconda variante dell'infezione è durante il parto quando il feto passa attraverso il tratto genitale di una madre con gonorrea. Di solito, nel processo di osservazione del dispensario di una donna incinta, deve essere esaminata per questa malattia e trattata fino all'inizio della fase finale. Tuttavia, purtroppo, alcune donne non si recano alla clinica prenatale in attesa del bambino e si presentano in maternità già con le contrazioni, o addirittura partoriscono fuori dalle mura dell'istituto medico. In questo caso, i medici non hanno il tempo di diagnosticare la gonorrea e durante il parto possono verificarsi infezioni del neonato. Il bambino ha un'infiammazione pronunciata della congiuntiva, che spesso porta successivamente alla cecità e danni ai genitali.

Il terzo modo di infezione dei bambini con gonorrea è il contatto domestico. Si verifica molto raramente, in non più dell'1% dei casi, perché i gonococchi muoiono rapidamente nell'ambiente esterno. Tuttavia, se un bambino ha usato lo stesso asciugamano, asciugamano o spazzolino da denti di una persona malata, può succedere. I primi segni di gonorrea dipenderanno dalla specifica via di infezione del bambino: compaiono vulvovaginite e uretrite (se la ragazza si è lavata con un panno infetto e ha usato un asciugamano), stomatite (quando si usa uno spazzolino da denti). La via di contatto domestica di infezione dei ragazzi con gonorrea praticamente non si verifica.

Gonorrea cronica: sintomi della malattia

La gonorrea cronica è caratterizzata da un quadro dettagliato della malattia causata da danni a vari organi e sistemi. I gonococchi causano infiammazioni degli organi genitali interni, che spesso portano successivamente all'infertilità sia maschile che femminile. La diffusione del processo porta allo sviluppo di faringite, congiuntivite, cistite, pielonefrite, artrite, endocardite, meningite, ognuna delle quali avrà il proprio elenco di sintomi caratteristici.

La gonorrea nelle donne in gravidanza può causare parto prematuro, sepsi spontanea e postpartum.

Diagnosi di gonorrea

La diagnosi di gonorrea è un insieme di misure volte a rilevare i gonococchi o gli anticorpi contro di essi in una persona potenzialmente malata. Di fronte a loro, il venereologo parla con la paziente, gli chiede quando esattamente ha avuto rapporti sessuali non protetti, con chi, quali tipi (vaginale, orale, anale). Il paziente deve essere molto onesto con il medico, non essere imbarazzato da lui, poiché è la franchezza che gli consentirà di fare la diagnosi corretta e di prescrivere un trattamento.

Dopo la conversazione, il medico effettua un esame visivo degli organi genitali di un uomo o di una donna, della cavità orale o dell'ano. Successivamente, determina quale sarà l'ulteriore diagnostica. La gonorrea può essere confermata o confutata con tre metodi principali: uno striscio per la gonorrea al microscopio, l'inoculazione sui mezzi nutritivi e il rilevamento della sensibilità agli antibiotici o un esame del sangue per la gonorrea (ELISA).

L'analisi della gonorrea prelevando uno striscio dalla superficie dell'uretra o del canale cervicale è il metodo diagnostico più semplice, ma anche il meno informativo. Consiste in una valutazione visiva della presenza di gonococchi nelle secrezioni, ma spesso cambiano aspetto, il che li rende invisibili all'assistente di laboratorio. Pertanto, l'assenza di questi microrganismi in uno striscio per la gonorrea non indica ancora un risultato negativo.

Il secondo metodo di analisi per la gonorrea è l'inoculazione su un mezzo nutritivo (agar sangue) con l'aggiunta di una piccola quantità di antibiotici. Viene utilizzato in presenza di manifestazioni cliniche e risposta negativa durante un esame visivo dello striscio, cioè in casi dubbi. Ti permette di identificare anche un numero molto piccolo di gonococchi.

Un'analisi per la gonorrea, che viene eseguita determinando gli anticorpi contro i gonococchi, è chiamata saggio immunoenzimatico. Ti consente di identificare in modo affidabile la presenza della malattia, perché il sistema immunitario di una persona sana produce cellule protettive contro di essa.

Una caratteristica importante della diagnosi di questa malattia è che l'esame deve essere effettuato prima dell'inizio della terapia antibiotica, poiché può distorcere notevolmente il risultato. Dopo il trattamento della gonorrea in un uomo o in una donna, è necessaria un'analisi di controllo 7-10 giorni dopo il suo completamento. Inoltre, si raccomanda un esame di follow-up a 3-6 e 9 mesi per escludere la recidiva e lo sviluppo di complicanze.

Come fare uno striscio per la gonorrea

Uno striscio per la gonorrea viene prelevato dalla superficie dell'uretra negli uomini e dall'uretra e dal canale cervicale nelle donne. Dato che la mucosa di questi organi è soggetta alla massima infiammazione con gonorrea fresca, la secrezione purulenta viene presa per la ricerca. Tuttavia, se c'è congiuntivite, faringite, stomatite, proctite o altra localizzazione dell'infiammazione, lo striscio viene prelevato dalle aree appropriate.

Fare uno striscio per la gonorrea è una procedura praticamente indolore e non richiede molto tempo. Dato che spesso c'è un'infezione simultanea con altre malattie sessualmente trasmissibili, di norma viene effettuato un esame combinato per gonorrea e sifilide, gonorrea e tricomoniasi e infezione da HIV.

trattamento della gonorrea

Dopo che a una persona è stata diagnosticata questa malattia a trasmissione sessuale, chiede al medico come trattare la gonorrea. Il decorso specifico del trattamento dipende da molti fattori: sesso, età del malato, periodo di gravidanza o allattamento, durata del decorso (fresco o cronico), forma, se si parla di gonorrea fresca (acuta, subacuta, oligosintomatica) . Quando sceglie i farmaci per il trattamento della gonorrea, il medico tiene conto anche dei risultati dei test di laboratorio, della sensibilità dei microrganismi a determinati, della presenza di altre malattie sessualmente trasmissibili o del sospetto di esse.

L'aspetto principale nel trattamento della gonorrea negli uomini e nelle donne è la nomina di antibiotici. Tutti gli altri principi terapeutici sono ausiliari e senza terapia antibiotica non possono portare a una completa guarigione. La scelta di un particolare farmaco è determinata dal medico curante, tenendo conto di tutti i fattori. Il trattamento della gonorrea con antibiotici è prescritto da un medico individualmente e viene effettuato fino alla completa scomparsa di tutti i sintomi e ai risultati negativi dei test (per loro, il paziente è invitato 7-10 giorni dopo la fine della terapia antimicrobica). Inoltre, vengono prescritti farmaci locali che riducono i sintomi spiacevoli: prurito, bruciore, dolore nell'uretra.

Il trattamento della gonorrea, che ha una lunga storia di flusso e complicazioni extragenitali, è un'impresa più complessa. In presenza di ascessi, è indicato un intervento chirurgico. La scelta specifica dei farmaci dipende dalla forma delle complicanze: cistite, pielonefrite, artrite, endocardite, congiuntivite, faringite, meningite o sepsi.

Dopo che il paziente è stato curato, sorge la domanda su come trattare la gonorrea nel suo partner sessuale (o in tutti i partner). L'unica via d'uscita corretta è informarlo della vostra diagnosi, poiché tutti coloro con cui il paziente ha avuto rapporti sessuali negli ultimi 2 mesi devono essere curati, indipendentemente dalla presenza o meno dei sintomi della malattia. Nascondere la tua malattia al tuo coniuge significa esporlo consapevolmente al rischio di complicazioni.

Il trattamento della gonorrea negli uomini è un ciclo specifico di antibiotici a cui i gonococchi sono sensibili. Molto spesso viene prescritto uno o una combinazione dei seguenti agenti antimicrobici: ceftriaxone, ciprofloxacina, cefixima, azitromicina, i farmaci di riserva sono ofloxacina, kanamicina, ceftozidim, ecc. Il medico sceglie un ciclo specifico di antibiotici per il trattamento della gonorrea negli uomini individualmente , così come il metodo di somministrazione del farmaco: endovenoso, intramuscolare , in compresse.

Oltre agli antibiotici, vengono prescritti il ​​trattamento dell'area uretrale con antisettici (protargol, miramistina, ecc.), Analgesici e antipiretici, gli antistaminici possono essere utilizzati per alleviare il prurito.

Trattamento della gonorrea nelle donne

Il trattamento della gonorrea nelle donne viene effettuato secondo uno schema identico a quello degli uomini. Tuttavia, ci sono delle eccezioni a questa regola e sono legate al fatto che una donna malata può essere incinta o che allatta al seno. In questo caso, il trattamento della gonorrea nelle donne viene effettuato esclusivamente con quei farmaci antibatterici che non sono vietati durante questo periodo. Questi includono cefalosporine di 3-4 generazioni, macrolidi. Gli aminoglicosidi, le tetracicline, i fluorochinoloni sono severamente vietati.

Il trattamento della gonorrea nelle donne è anche accompagnato dalla nomina di terapie ausiliarie, tra cui la doccia con antisettici, l'assunzione di farmaci antipiretici e antipruriginosi.

La domanda "come trattare la gonorrea in un bambino" è molto seria ed estremamente preoccupante per i genitori il cui figlio è malato di questa malattia non è affatto infantile. In effetti, spesso i sintomi di questa malattia indicano che uno dei coniugi (o entrambi contemporaneamente) è il portatore dell'infezione e potrebbero voler nascondere questo fatto ai medici. Per fare ciò, a volte ricorrono a metodi terapeutici alternativi o alternativi, che mettono in pericolo deliberatamente la salute del loro bambino.

La domanda su come trattare la gonorrea in un bambino dovrebbe essere posta a un pediatra, che molto probabilmente lo indirizzerà per l'esame a uno specialista in malattie infettive o venereologo. Anche gli antibiotici sono un elemento terapeutico obbligatorio, ma l'elenco dei farmaci approvati in pediatria è molto limitato.

È possibile utilizzare i metodi tradizionali di trattamento

I sintomi della gonorrea sono piuttosto specifici e molte persone possono sospettare questa malattia da sole anche prima di una visita dal medico. Ammettere il fatto di contrarre una malattia venerea per molti è molto vergognoso, soprattutto se può rivelare il fatto del loro adulterio. Pertanto, alcune persone rimandano deliberatamente o non osano andare a consultare un medico, sperando in vari metodi alternativi di trattamento che possono essere eseguiti da soli.

Dato che la gonorrea progredirà sicuramente senza l'assunzione di antibiotici, causando gravi danni all'organismo, il paziente deve sapere che nessuna terapia alternativa aiuterà a liberarsi completamente dei gonococchi. Ancora più pericoloso è l'uso non autorizzato di antibiotici, poiché una terapia impropria porta allo sviluppo della resistenza microbica e di un processo cronico.

La gonorrea negli uomini e nelle donne spesso porta all'infertilità, quindi il costo di una giovinezza spensierata può essere molto alto. La gonorrea cronica porta alla generalizzazione dell'infiammazione e molti organi e sistemi sono coinvolti in questo processo.

Combinazioni pericolose di malattie veneree

Nella pratica di un venereologo, molto spesso ci sono persone che, dopo un singolo rapporto sessuale accidentale, pagano con un intero "mazzo" di varie malattie sessualmente trasmissibili. Tra questi, le combinazioni più comuni sono "gonorrea e sifilide", "gonorrea e tricomoniasi". A volte un paziente con gonorrea allo stesso tempo può anche essere infettato dall'infezione da HIV.

Gonorrea e sifilide sono una coppia abbastanza comune. Tuttavia, la seconda malattia può avere un lungo periodo di incubazione. Per la sifilide nella fase iniziale, un esordio così tempestoso non è tipico, come per la gonorrea. Tuttavia, entrambi questi disturbi influenzano in qualche modo le manifestazioni cliniche di un'altra malattia, di conseguenza i sintomi possono essere imprevedibili.

Il trattamento della gonorrea e della sifilide dovrebbe essere iniziato il prima possibile, perché entrambe queste malattie sono croniche, gradualmente progressive e coinvolgono gradualmente l'intero corpo.

Gonorrea e tricomoniasi

La gonorrea e la tricomoniasi sono anche una combinazione comune di malattie sessualmente trasmissibili che possono essere punizione per rapporti sessuali negligenti con un partner sconosciuto. I sintomi di entrambe le malattie sono simili, poiché sono principalmente colpite l'uretra, le ghiandole del vestibolo della vagina e la membrana mucosa del canale cervicale. Senza un esame speciale, è praticamente impossibile per un medico distinguere una malattia da un'altra. I sintomi della tricomoniasi sono un po' meno pronunciati della gonorrea acuta fresca, ma il secondo può anche avere una forma asintomatica.

Il trattamento della gonorrea e della tricomoniasi dovrebbe essere eseguito in parallelo, scegliendo antibiotici che saranno attivi contemporaneamente contro gli agenti causali di entrambi questi disturbi.

Possibili complicazioni della gonorrea

Senza la mancanza di un adeguato trattamento antibiotico, la gonorrea progredisce gradualmente e coinvolge tutti gli organi e i sistemi. I gonococchi portano alla comparsa di ascessi nella cavità addominale, allo sviluppo di lesioni secondarie della vescica, dei reni, dell'utero, delle ovaie, della prostata, degli occhi, delle articolazioni, ecc. Le complicanze più gravi sono l'endocardite, la meningite e la sepsi.

La prevenzione della gonorrea è abbastanza semplice: tutti i rapporti sessuali con persone sconosciute devono essere accompagnati da metodi contraccettivi di barriera. Idealmente, questo è un preservativo maschile o femminile.

Data la possibilità di trasmissione per contatto-domestico, è necessario curare per tempo tutti i membri della famiglia, esaminare i bambini e prestare grande attenzione all'igiene personale. Dovrebbero avere asciugamani, salviette, spazzolini da denti individuali. Si consiglia di limitare le visite ai bagni pubblici, alle saune. Per la prevenzione della gonorrea, il sodio sulfacile viene instillato negli occhi dei neonati subito dopo la nascita.

La gonorrea è una malattia a trasmissione sessuale di eziologia infettiva che colpisce la membrana mucosa del sistema genito-urinario. Puoi trovare il secondo nome di gonorrea - gonorrea. Per la maggior parte, questa infezione non è pericolosa per la vita, ma ci sono molte complicazioni.

In clinica, l'infezione è classificata come acuta e cronica. La cronica è considerata una forma che dura più di 2 mesi.

Questa patologia è molto facilmente trasmessa da persona a persona, il che provoca un quadro epidemico grave e un'ampia diffusione della gonorrea tra tutti i ceti sociali. Le possibilità di ammalarsi aumentano con i rapporti sessuali senza l'uso di contraccettivi.

Per comprendere meglio le complicanze dopo la gonorrea, è necessario prima comprendere l'eziologia e la patogenesi della malattia.

L'agente eziologico dell'infiammazione è il batterio diplococcico Neisseria gonorrhoeae. Questo agente patogeno si sta dividendo rapidamente nel corpo umano, cosa che non si può dire dell'ambiente, dove muore rapidamente. Neisseria gonorrhoeae è in grado di rilasciare sostanze tossiche che causano una sindrome da intossicazione nell'uomo. Anche le conseguenze dell'intossicazione sono pericolose.

La trasmissione dell'agente patogeno avviene attraverso il rapporto sessuale, ma ci sono casi di trasmissione dell'agente patogeno in altri modi. Il primo colpo di Neisseria gonorrhoeae sulla mucosa provoca un'infiammazione locale, ma il sistema immunitario non è in grado di far fronte alla rapida crescita dei batteri, che porta alla diffusione del processo.

Molto spesso, l'infezione si sposta verso l'alto. Nonostante il trofismo del diplococcus alla membrana mucosa, può svilupparsi anche negli organi parenchimali, come la ghiandola prostatica, i testicoli e le ovaie.

La gonorrea è pericolosa?

I primi sintomi di infiammazione possono essere la secrezione purulenta dall'uretra, il dolore tagliente lungo l'uretra durante la minzione, il dolore nell'addome inferiore. Come accennato in precedenza, Neisseria rilascia una tossina nel sangue, che provoca sintomi generali di intossicazione: mal di testa, dolori, nausea, affaticamento, riduzione delle prestazioni.

La classica forma di infiammazione si manifesta con tutti i suddetti sintomi. In questo caso, l'agente patogeno non può essere trovato nel sangue o nel liquido cerebrospinale, non c'è praticamente pericolo per la vita.

Se parliamo dei pericoli della gonorrea, sono complicazioni. Le complicazioni locali della gonorrea negli uomini includono la diffusione del processo infiammatorio alla ghiandola prostatica, alle piccole ghiandole dell'uretra e alla cistifellea. Un caso più grave è la migrazione del gonococco nello scroto, dove provoca l'infiammazione del dotto deferente, delle membrane, dell'epididimo e del testicolo stesso.

L'orchite (infiammazione dei testicoli), l'epididimite (infiammazione dell'epididimo), la deferentite (infiammazione del dotto deferente) e la ghiandola prostatica (prostatite) sono le conseguenze locali più pericolose della gonorrea negli uomini. Ciascuno degli effetti di cui sopra della gonorrea negli uomini porta alla disfunzione erettile e all'infertilità.

Quali sono le conseguenze della gonorrea nelle donne? A livello locale, la Neisseria gonorrhoeae lungo l'uretra può salire alla vescica, causando cistite e, nei casi più complessi, pielonefrite. L'infezione può colpire anche la vagina, l'utero, le tube di Falloppio e le ovaie. L'infiammazione delle tube di Falloppio e delle ovaie porta spesso a cambiamenti nella fertilità e nell'infertilità.

Le complicazioni negli uomini e nelle donne possono essere remote, soprattutto sullo sfondo degli stati di immunodeficienza. Quando il diplococcus entra nel cervello, spesso si formano ascessi, si verificano encefalite o meningite. L'agente patogeno può causare pericardite essudativa (infiammazione della sacca cardiaca), miocardite infettiva (infiammazione del muscolo cardiaco - miocardio), artrite (infiammazione delle articolazioni). Gli esiti più gravi della gonorrea includono insufficienza multiorgano, sepsi e morte.

L'aspetto o l'assenza di complicazioni dipende da molti fattori, incl. tempestività della diagnosi e del trattamento, lo stato del sistema immunitario e la presenza di malattie concomitanti. La forma clinica cronica è spesso osservata sullo sfondo della terapia antibiotica per altre malattie. In questo caso, l'infezione diventa sottile, il che ritarda la ricerca di aiuto e porta a una mancanza di trattamento.

Quali sono le conseguenze dopo il trattamento della gonorrea

Come sapete, per scegliere la giusta terapia antibiotica, è necessario condurre un antibioticogramma di secrezione purulenta dall'uretra. Sulla sua base, vengono spesso prescritti farmaci del gruppo di cefalosporine o macrolidi. Ma non dimenticare che qualsiasi terapia farmacologica può portare a gravi violazioni.

Poiché l'infezione richiede una terapia antibiotica prolungata, i pazienti spesso sviluppano infezioni fungine, disbatteriosi secondaria, carenza di vitamine. In caso di trattamento inadeguato, è possibile trasformare un processo acuto in uno cronico, molto più difficile da curare.

La gonorrea (gonorrea) si riferisce alle malattie sessualmente trasmissibili. L'agente eziologico dell'infezione sono i gonococchi. La malattia si trasmette principalmente attraverso il contatto sessuale. Le mucose degli organi sono interessate. Il periodo di incubazione può essere asintomatico, che è irto dell'emergere di nuove malattie e conseguenze negative.

Complicazioni della gonorrea

Con la gonorrea, è possibile allegare un'infezione secondaria: candidosi, sifilide, HIV. Le complicanze della gonorrea colpiscono spesso gli organi genito-urinari e si verificano nella forma cronica della malattia. L'infezione sale ai reni, all'utero, alla prostata e oltre. La forma grave di gonorrea è aggravata dalla dispersione dei gonococchi in tutto il corpo. I microrganismi si depositano su qualsiasi membrana mucosa, colpiscono il rinofaringe, gli organi interni.

Complicanze femminili nella gonorrea

Nelle donne, l'infiammazione sale nella vagina e nelle tube di Falloppio, provocando la comparsa di infertilità. Può verificarsi una gravidanza extrauterina. Sullo sfondo della gonorrea, possono comparire le seguenti malattie:

• idrosalpinge;
• intossicazione dell'intero organismo;
• gonfiore della tuba di Falloppio;
• infiammazione del peritoneo;
• falsa cisti;
• proctite gonorrea;
• restringimento del retto;
• paraprocitite;
• endometrite;
• salpingooforite;
• ostruzione uterina;
• bartolinite.

L'infezione colpisce tutti gli organi della cavità addominale.

Complicanze maschili della gonorrea

Gli uomini ottengono:

• infertilità;
• fimosi;
• deferentite;
• prostatite;
• epididimite;
• funicolite;
• necrosi testicolare;
• orchite;
• prostatite gonorrea;
• orchiepididimite.

L'uretra si restringe. Compaiono infiammazione della vescica, danno renale, flemmone e fistole.

Conseguenze della malattia

Le conseguenze della gonorrea in entrambi i sessi sono lo sviluppo dell'infertilità. La prostatite apparente diventa spesso cronica. Una grave conseguenza è un'infezione disseminata (la diffusione dei gonococchi a tutti gli organi interni). Si sviluppa la gonoblenorrea, che causa la perdita della vista e del bulbo oculare. Le infezioni miste rendono difficile la respirazione. Può comparire un tumore canceroso della vescica, poliartrite, pannicolite. Sviluppa endocardite, meningite, avvelenamento del sangue.

Le donne hanno problemi a sopportare il feto, aborti spontanei. I neonati possono diventare ciechi, spesso sembrano morti. Nelle donne, il ciclo mestruale è interrotto. Può formarsi una falsa cisti che, dopo l'aggiunta di un'altra infezione, viene convertita in una vera. Negli uomini, la forza dell'orgasmo diminuisce, l'erezione si indebolisce, fino alla completa impotenza.

L'aspetto o l'assenza di complicazioni dipende da molti fattori. Lo stato di immunità, la presenza di malattie concomitanti, la tempestività della diagnosi e un trattamento adeguato sono importanti.

Molte malattie che sono sorte sullo sfondo della gonorrea sono incurabili. Senza un trattamento tempestivo, causano lo sviluppo di gravi conseguenze che possono portare alla morte una persona.