Quali sono i sintomi dell'infezione da rotavirus. Infezione da rotavirus negli adulti - sintomi e trattamento. Per quanti giorni l'infezione da rotavirus è contagiosa per gli adulti al contatto con una persona malata
Che cos'è l'avvelenamento, lo sa, probabilmente, ogni persona senza eccezioni. Di norma, con questo termine le persone indicano una varietà di malattie intestinali. E spesso le persone non considerano necessario prendere alcuna misura, ma se c'è un'infezione da rotavirus negli adulti, il trattamento dovrebbe essere iniziato il prima possibile. Altrimenti, il rischio di sviluppare determinate complicazioni è molto alto.
Per prima cosa, proviamo a capire cos'è un'infezione da rotavirus e perché è così pericolosa. I medici la chiamano una malattia intestinale infettiva causata dal rotavirus. Dopo la penetrazione nel corpo, passano da cinque a sette giorni, dopo di che compaiono i primi segni della malattia. Tuttavia, in alcuni casi, il periodo di incubazione può variare da tre a dieci giorni.
E per tutto questo tempo, una persona rappresenta un potenziale pericolo per gli altri, poiché può diventare una fonte di infezione. Ma dopo un completo recupero, molto spesso un adulto sviluppa una forte immunità al virus che ha causato la malattia.
Metodi per contrarre questa infezione
I medici identificano principalmente la via alimentare dell'infezione, quando il virus entra nel corpo attraverso la cavità orale. Questo può accadere quando si mangia cibo non lavato o con le mani sporche. Molto spesso, i rotavirus entrano nel corpo umano con i latticini. Ciò è dovuto alle specifiche della loro tecnologia di produzione.
Inoltre, questi stessi virus sono molto, molto persistenti: né le basse temperature (conservazione in frigorifero), né la clorazione dell'acqua fanno loro praticamente alcun danno. A proposito, presta attenzione al fatto che molto spesso l'infezione si verifica quando si beve acqua "santa". Non dovresti rischiare la tua salute.
C'è anche un altro modo di trasmissione dell'infezione: la flebo, quando una persona malata starnutisce. E questa non è una coincidenza: dopotutto, i rotavirus portano anche a processi infiammatori che colpiscono il tratto respiratorio superiore. A prima vista, può sembrare che una persona abbia una malattia respiratoria acuta. E solo un mal di stomaco fa sospettare ai medici la presenza di un'infezione da rotavirus.
Questo tipo di infezione può verificarsi sia in casi isolati di malattia, sia nei focolai epidemici più reali. Inoltre, questi focolai, proprio come le normali malattie respiratorie acute, hanno una pronunciata dipendenza stagionale. Di norma, circa il 90% di tutti i casi di infezione da rotavirus si verifica nella stagione fredda, da novembre ad aprile.
Sintomi di infezione da rotavirus
Una volta nel corpo, il virus viene introdotto nella mucosa del tratto gastrointestinale. Tipicamente, la mucosa dell'intestino tenue è la più colpita. A causa del fatto che il rotavirus inizia a moltiplicarsi attivamente, il tratto gastrointestinale è danneggiato, caratterizzato da infiammazione della mucosa intestinale - si sviluppa l'enterite. È a causa sua che appare la diarrea.
Questa malattia ha sintomi caratteristici che ne consentono una diagnosi accurata:
- Appetito ridotto. Di norma, una persona malata perde quasi completamente l'appetito e si rifiuta di mangiare. Tuttavia, stranamente, non si osserva alcuna sensazione di nausea, tanto meno di vomito. Tuttavia, è ancora necessario assumere liquidi, in porzioni molto piccole, ma il più spesso possibile. Altrimenti, è possibile lo sviluppo della disidratazione del corpo.
- Aumento della temperatura corporea. La temperatura corporea di una persona malata aumenta, ma solo leggermente, fino a circa 38 gradi. Anche se, ovviamente, in alcuni casi la temperatura può aumentare ancora, ma non per molto. In media, l'aumento della temperatura corporea dura da due a tre giorni, dopodiché si normalizza da solo.
- Sgabelli sciolti. Un sintomo indispensabile dell'infezione da rotavirus sono le feci molli. La sua intensità può essere molto diversa: tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo di ogni singola persona. La durata di un mal di stomaco può durare da uno a tre giorni, a condizione che venga avviato un trattamento adeguato in modo tempestivo.
Trattamento dell'infezione da rotavirus
Nel caso in cui l'infezione da rotavirus proceda senza complicazioni, il paziente riceve un trattamento a casa. Tuttavia, in questo caso, è anche importante sapere come fornire assistenza a una persona malata:
- Diminuzione della temperatura corporea
Come accennato in precedenza, con un'infezione da rotavirus in una persona malata, la temperatura corporea aumenta. Molto spesso, le persone assumono immediatamente vari farmaci antipiretici, non appena il termometro supera i 37 gradi. Tuttavia, in nessun caso dovresti farlo - dopotutto, il rotavirus muore solo a temperature superiori a 38 gradi. Abbassando prima la temperatura, "semplificherai la vita" ai rotavirus solo permettendo loro di continuare a moltiplicarsi.
Nello stesso caso, se la temperatura corporea supera i 39 gradi, è possibile adottare misure per ridurla. Inoltre, non è necessario assumere immediatamente farmaci farmacologici. Spesso, semplici metodi popolari comprovati riducono la temperatura corporea non peggio e non esercitano un carico sul corpo.
Se hai della vodka in casa, prova il seguente metodo. Diluire cinque cucchiai di vodka in un litro di acqua fredda. Con un panno morbido, pulire l'intera superficie della pelle, prestando particolare attenzione ai palmi e ai piedi. Puoi ripetere i rubdown tutte le volte che è necessario: non ci saranno danni. Tipicamente, un massaggio abbassa la temperatura di un grado.
Se questa misura non aiuta, il che è improbabile, puoi prendere qualsiasi agente antipiretico. Tuttavia, prestare attenzione: in nessun caso si deve superare il dosaggio. Nello stesso caso, se questa misura non aiuta, è necessario chiamare una brigata di ambulanze. Ma in pratica, tali casi di alta temperatura sono estremamente rari.
- feci molli
Per eliminare i sintomi del disturbo gastrointestinale, puoi prendere Enterofuril. Deve essere assunto almeno due volte al giorno, nel dosaggio indicato sulla confezione. Il corso del trattamento dovrebbe durare almeno cinque giorni, anche se tutti i sintomi della malattia scompaiono prima.
Tuttavia, prima di usarlo, dovresti comunque chiedere il parere di un medico. In alcuni casi, il medico può prescrivere qualsiasi altro farmaco in base alle condizioni e al benessere della persona malata. Il più delle volte, fermare la diarrea non è così difficile. Naturalmente, nella maggior parte dei casi, la diarrea scompare da sola. Tuttavia, vale comunque la pena giocare sul sicuro: il medicinale è garantito per prevenire la diarrea prolungata.
- Dolore all'addome
Spesso, durante una malattia, una persona malata può provare dolore all'intestino. Inoltre, questo dolore può essere di natura molto diversa: da crampi acuti a trazione. Questo dolore si verifica a causa di spasmi dei muscoli intestinali o da una quantità eccessiva di gas. A proposito, la flatulenza è un compagno abbastanza frequente delle infezioni da rotavirus. In questo caso, una persona malata può prendere una pillola di no-shpy - molto spesso questa misura è sufficiente affinché il dolore si fermi completamente.
Tuttavia, assicurati di ricordare che il dolore addominale può essere tollerato solo se la diagnosi è nota in modo affidabile. Lo stesso vale per l'assunzione di qualsiasi antidolorifico. In tutti gli altri casi, una persona che avverte dolore all'addome, una persona malata dovrebbe cercare assistenza medica il prima possibile. Questa misura è necessaria per escludere la probabilità di altre malattie più gravi, inclusa l'appendicite acuta.
- Ripristino della microflora intestinale
Dopo che la persona malata ha appetito e la diarrea si ferma, è necessario iniziare un ciclo di trattamento volto a ripristinare la normale microflora intestinale. Di norma, per questo, a una persona malata vengono prescritti farmaci come Linex. Il dosaggio e la durata del trattamento in ogni singolo caso sono determinati dal medico.
Come puoi vedere, se c'è un'infezione da rotavirus, il trattamento negli adulti non è così difficile. Tuttavia, solo se lo avvii in modo tempestivo, puoi contare sul fatto che puoi liberarti della malattia il prima possibile. Altrimenti, come accennato in precedenza, il rischio di sviluppare varie complicazioni è molto alto.
Complicazioni dell'infezione da rotavirus
Nel caso in cui il trattamento dell'infezione da rotavirus non sia stato avviato in modo tempestivo o la persona malata abbia un'immunità significativamente ridotta, può svilupparsi un decorso complicato della malattia. Per evitare ciò, vale la pena conoscerli e sapere cosa fare in tali situazioni.
Nel caso in cui una persona malata abbia una grave diarrea o vomito, il pericolo più importante che può insidiarlo è la disidratazione. Per evitare ciò, è necessario bere il più possibile. Inoltre, più alta è la temperatura corporea e più intensa è la diarrea, più liquidi dovresti bere. In media, un adulto ha bisogno di bere almeno tre litri di liquidi durante un periodo di malattia. Per bere, una persona malata dovrebbe dare la preferenza all'acqua ancora potabile, alle bevande alla frutta o al brodo di rosa canina.
Nel caso in cui una persona malata vomiti, vale la pena provare a prendere il liquido a più sorsi, dopo un breve periodo di tempo. Se il vomito continua, molto spesso la persona malata viene ricoverata nell'ospedale del dipartimento di malattie infettive, dove il liquido verrà iniettato per via endovenosa con l'aiuto di contagocce. In nessun caso è inaccettabile rifiutarlo, perché altrimenti è possibile anche la morte, che può verificarsi a causa di una grave disidratazione del corpo.
Inoltre, in assenza di un trattamento adeguato e tempestivo dell'infezione da rotavirus, il rischio di sviluppare un'infezione intestinale batterica è molto elevato. In questa situazione, il decorso della malattia peggiora di dieci volte. In tali casi, circa il 3% è fatale. E non è così difficile eliminare completamente questa patologia: è sufficiente iniziare il trattamento dell'infezione da rotavirus in modo tempestivo.
Questa malattia non comporta conseguenze e complicazioni a lungo termine, quindi non c'è nulla di cui preoccuparsi. È già stato detto sopra che molto spesso, dopo un'infezione, un adulto sviluppa una forte immunità. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che ci sono molti virus diversi, quindi non c'è alcuna garanzia che non si contrarrà mai più l'infezione da rotavirus. Ma puoi ridurre questo rischio osservando le misure di sicurezza di base.
Prevenzione dell'infezione da rotavirus
Per proteggersi il più possibile dalla possibilità di contrarre il rotavirus, esistono diverse misure preventive:
- Prodotti di alta qualità e puri
Per evitare l'infezione da rotavirus, è necessario monitorare attentamente la qualità e la purezza del cibo consumato. Non dare per scontato che sia sufficiente strofinare una mela prima di bere, e l'acqua di sorgente è cristallina per impostazione predefinita. Non dobbiamo inoltre dimenticare le regole di base dell'igiene: ricorda che la regola che prescrive di lavarsi le mani prima di mangiare vale anche per gli adulti.
- Vaccinazione
Recentemente, i medici hanno iniziato a consigliare la vaccinazione contro l'infezione da rotavirus. Tuttavia, questo metodo di prevenzione è molto controverso: in primo luogo, non vi è alcuna garanzia che il vaccino funzioni nel 100% dei casi, poiché ha iniziato a essere prodotto relativamente di recente. In secondo luogo, il costo di questo vaccino è irragionevolmente alto e non è così facile trovare una clinica in cui sia disponibile questo stesso vaccino.
In ogni caso, se ti ammali improvvisamente di infezione da rotavirus, non dovresti farti prendere dal panico: è abbastanza semplice curarlo. La cosa principale è iniziare in tempo.
I genitori non sempre distinguono le infezioni intestinali da un comune disturbo intestinale, sono perplessi su come il bambino possa essere stato avvelenato. Dopotutto, ha mangiato tutto fresco, non gli hanno offerto nuovi prodotti e al mattino improvvisamente ha vomitato, è iniziata la diarrea. A volte i genitori cercano di somministrare antibiotici al loro bambino in preda alla rabbia. Ma nel caso del rotavirus, non servono. Devi chiamare un medico che conosca tutte le sottigliezze del trattamento della malattia. Di solito colpisce i bambini di età inferiore ai 5 anni, quando il sistema immunitario non è ancora abbastanza forte. È particolarmente difficile per i bambini di età inferiore a 1 anno.
A volte questa malattia è anche chiamata "influenza intestinale", ma alcuni esperti non credono che questo nome sia corretto. Come notato, ad esempio, dal famoso medico per bambini E. Komarovsky, l'influenza è un'infezione respiratoria e il rotavirus distrugge principalmente la mucosa dell'apparato digerente (stomaco, intestino, duodeno), che porta a disturbi intestinali e disidratazione.
Entro 5 giorni dall'infezione, il bambino potrebbe non mostrare alcun segno della malattia (il cosiddetto periodo di incubazione). Poi arriva la fase acuta. Senza una ragione apparente, si sveglia piangendo nel cuore della notte, vomitando. Ci sono chiari segni di avvelenamento. È particolarmente dannoso per il bambino nei primi 2-3 giorni. La convalescenza si verifica circa 5-8 giorni. Tuttavia, i segni della malattia possono comparire entro 4-5 giorni.
Un gran numero di agenti patogeni del rotavirus esce con le feci, quindi un bambino malato può facilmente infettare altri bambini e adulti, specialmente nella prima settimana. Quindi è già autorizzato a visitare gli istituti di assistenza all'infanzia, se non ha una ricaduta della malattia. Per determinare che il bambino è completamente sano, viene eseguito un test di rotazione (un metodo rapido per rilevare il rotavirus nelle feci). È fatto da uno specialista.
La malattia può procedere in diversi modi. Ci sono 3 possibili opzioni:
- In primo luogo, ci sono sintomi di una malattia respiratoria (naso che cola, tosse) senza febbre, e poi segni di disturbi intestinali.
- Si verificano disturbi digestivi e quindi compaiono altri segni di infezione da rotavirus nei bambini.
- Appare debolezza, sonnolenza, appetito scompare e dopo un po 'c'è dolore addominale e altri sintomi. Questa condizione si verifica spesso nei bambini di età inferiore a 1 anno. Il bambino inizia a premere le gambe sulla pancia e a piangere.
Sintomi di infezione
I principali sintomi dell'infezione da rotavirus sono vomito, diarrea e febbre. A causa del forte vomito del paziente, è impossibile dare acqua da bere, ritorna immediatamente.
Il bambino ha dolori addominali spasmodici e diarrea. Il primo giorno, le feci sono abbondanti, frequenti (lo stimolo si verifica 10-15 volte al giorno). Il colore delle feci è giallo, la consistenza è liquida, schiumosa, l'odore è acido. Nei giorni successivi, le feci diventano più spesse, il suo colore è grigio-giallastro. Il dolore si verifica principalmente nella zona dell'ombelico.
La temperatura sale a 39 gradi e oltre. È difficile abbatterlo con i farmaci antipiretici convenzionali.
Un avvertimento: Vomito e diarrea possono essere sintomi di intossicazione alimentare. La differenza è che in caso di avvelenamento, il bambino diventa più facile dopo aver vomitato o aver avuto un movimento intestinale. E con un'infezione intestinale, non c'è sollievo dopo gli attacchi. Pertanto, per capire di cosa è malato il bambino, è necessario chiedergli se è migliorato.
Oltre a questi sintomi, con un'infezione da rotavirus, un bambino ne sviluppa altri: l'appetito scompare, appare un mal di testa. Il bambino diventa letargico e assonnato.
Come un'infezione può entrare nel corpo
Il rotavirus entra nel corpo delle briciole attraverso la bocca. Un bambino di sei mesi impara a gattonare, si infila in bocca vari oggetti e si succhia i pugni. Pertanto, può essere facilmente infettato. L'infezione da rotavirus può essere trovata su mani mal lavate, polvere su giocattoli o mobili. Anche mangiare frutta e verdura non lavate è una causa di infezione.
Il rotavirus è presente sia nelle feci che nella saliva o nel muco nasale. Se il paziente non si lava bene le mani dopo aver usato il bagno e poi tocca le maniglie delle porte, rimane un'infezione su di loro, che viene trasmessa al bambino e ad altri membri della famiglia. Di solito tutti si ammalano a turno, ma negli adulti i sintomi non sono così forti (1-2 giorni di nausea, potrebbe esserci la diarrea). A volte non avvertono affatto i segni della malattia, ma sono portatori di virus.
I genitori del bambino non riescono sempre a capire che la causa del comune raffreddore, tosse secca e congiuntivite è l'infezione da rotavirus. Un altro bambino, dopo aver parlato con una persona malata, si infetta facilmente.
Spesso si notano focolai di infezione da rotavirus nei centri ricreativi in mare, dove l'infezione si verifica attraverso l'acqua di mare sporca o la sabbia, dove le condizioni igieniche e sanitarie sono tutt'altro che normali. I bambini sono facilmente infettati all'asilo, a scuola. L'infezione è possibile negli ospedali in cui si trovano portatori di virus, bambini o adulti.
Video: segni di infezione da rotavirus, diagnosi, principi di trattamento, efficacia della vaccinazione
Quali complicazioni possono essere
L'infezione da rotavirus per i bambini è piuttosto pericolosa. Durante la malattia, hanno le seguenti complicazioni:
- Disidratazione del corpo. Questa condizione si verifica a causa della grande perdita di liquidi durante il vomito e la diarrea. È molto pericoloso per un bambino piccolo, che porta alla sua morte. Il bambino ha bisogno di bere molta acqua leggermente salata. Se è impossibile berlo, la soluzione viene iniettata attraverso un contagocce.
- Sindrome acetonemica. A causa della disidratazione del corpo, si verificano disturbi metabolici. Allo stesso tempo, acetone e acido acetoacetico si accumulano nel sangue, causando avvelenamento, aumento del vomito, sonnolenza, letargia e mal di stomaco. Si sente l'odore di acetone dalla bocca.
- Convulsioni. Possono verificarsi nei bambini a causa dell'elevata temperatura corporea. È necessario abbatterlo non solo con l'aiuto di farmaci antipiretici, ma anche pulendo i bambini (ad esempio alcol diluito a metà con acqua).
- Danno al sistema nervoso, che si manifesta con svenimenti, delirio. In questo caso, le convulsioni compaiono a temperatura normale o leggermente elevata. Questa complicazione si verifica come reazione del corpo alle tossine.
Consigli: Data la possibilità di complicazioni così gravi, se un bambino sviluppa diarrea e frequenti attacchi di vomito, è indispensabile consultare un medico in modo che il bambino possa ricevere assistenza tempestiva.
Diagnosi di infezione da rotavirus
È necessaria anche una diagnosi accurata perché l'infezione da rotavirus può essere facilmente confusa con dissenteria, salmonellosi, gastrite, intossicazione alimentare. In ogni caso, sono necessari farmaci completamente diversi. Un trattamento improprio può costare la vita al paziente, soprattutto se si tratta di un bambino che allatta.
Per stabilire una diagnosi, viene eseguito un esame completo del sangue e delle urine, che consente di confermare il fatto che la causa della malattia è un'infezione. Dopo il recupero, l'emocromo (leucociti, eritrociti) torna alla normalità.
La presenza di rotavirus nel sangue viene stabilita utilizzando il metodo ELISA, un test di immunoassorbimento enzimatico per gli anticorpi contro questo virus.
Il metodo PCR (reazione a catena della polimerasi) consente di determinare il tipo esatto di virus in base al suo DNA, nonché di quantificarne il contenuto nel corpo.
Questi test consentono di scoprire se nel corpo sono presenti altri tipi di infezioni (come la salmonella).
Video: sintomi, prevenzione e trattamento dell'infezione da rotavirus
Trattamento
Nelle malattie virali, gli antibiotici sono impotenti. Non ci sono farmaci che funzionano contro il rotavirus. Il trattamento non è necessario per l'infezione stessa, ma per i sintomi della malattia che provoca (terapia sintomatica). Ha lo scopo di alleviare le condizioni del bambino e prevenire complicazioni pericolose.
Combatti la disidratazione
Il più grande pericolo per il bambino è la diarrea e, di conseguenza, la disidratazione del corpo. Per evitare che ciò accada, prima di tutto, vengono prese misure per ricostituire l'apporto di liquidi e ripristinare il metabolismo del sale. Al bambino viene data da bere una soluzione debole di sale o rehydron diluito con acqua. Viene assunto in piccole porzioni, ma spesso, dopo ogni attacco di vomito.
Disintossicazione del corpo
Nausea, vomito, diarrea: tutti questi sono segni di avvelenamento del corpo con i prodotti di scarto del rotavirus. Uno degli elementi importanti del trattamento per l'infezione da rotavirus è la disintossicazione. L'assunzione frequente di soluzione di rehydron non solo aiuta a ripristinare l'equilibrio salino-acqua ea mantenere il metabolismo, ma è anche necessaria per rimuovere le tossine nelle urine.
Al fine di ridurre l'effetto tossico, al bambino devono essere somministrati anche assorbenti (carbone attivo, smectite, enterosgel). Assorbono molecole e virus dannosi, mentre non vengono assorbiti dalla mucosa dello stomaco e dell'intestino, ma vengono completamente espulsi. Il ricevimento di assorbenti aiuta a ridurre la formazione di gas, il gonfiore intestinale.
Calore ridotto
L'aumento della temperatura corporea è il modo in cui il corpo combatte il virus. Pertanto, in caso di infezioni virali, si consiglia di abbassare la temperatura solo se supera i 38 gradi. A temperature più elevate, i bambini possono avere convulsioni. L'antipiretico viene somministrato sotto forma di sciroppi speciali per bambini (Nurofen o Panadol). Per un bambino molto piccolo, è più conveniente usare candele con paracetamolo (ad esempio cefekon).
Eliminazione del dolore intestinale
L'interruzione dell'ambiente normale nello stomaco e nell'intestino, la fermentazione e la formazione di gas portano a crampi e forti dolori. Oltre agli assorbenti, è necessario somministrare un medicinale che rilassa i muscoli intestinali ed elimina gli spasmi. Di solito si usa no-shpa.
Ripristino della microflora
Il trattamento termina con il ripristino della microflora intestinale nei bambini. Un intestino sano è dominato da lattobacilli benefici, che inibiscono lo sviluppo di microrganismi dannosi. Quando il virus entra, i lattobacilli muoiono, la microflora dannosa inizia a moltiplicarsi. Il ripristino della composizione naturale dell'ambiente intestinale accelera la distruzione del virus.
Acipol, linex e simili sono usati come preparazioni contenenti utili bifidobatteri.
Ruolo della dieta
La dieta, eliminando alcuni alimenti che irritano le mucose, causano gonfiore o hanno un effetto diuretico che disidrata il corpo, è fondamentale nel trattamento del rotavirus nei bambini.
Condimenti, latte, verdure fresche e frutta (cetrioli, pomodori, prugne, mele) dovrebbero essere completamente esclusi dal cibo. È consentito somministrare al bambino prodotti a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi (l'acido lattico contenuto in essi aiuta a reintegrare l'intestino con i lattobacilli).
I grassi (burro e olio vegetale) sono completamente esclusi. Il cibo viene dato solo cotto. Alla fine della malattia, al bambino può essere data una mela cotta e una banana. Sono vietate le bevande gassate.
Dopo il vomito, è meglio nutrire il bambino con cereali semiliquidi, gelatina. Avvolgendo le pareti intestinali, tali prodotti le proteggono dalle irritazioni e favoriscono una rapida guarigione dei microdanni. Puoi dare carote stufate, purea di zucca.
La regola principale, come sottolineato dal Dr. E. Komarovsky, non è costringere il bambino a mangiare con la forza, specialmente il primo giorno in cui vomita. Nei giorni di malattia, un bambino che allatta può essere nutrito solo con il latte materno.
Video: dieta per bambini di età diverse con infezione da rotavirus
Prevenzione delle malattie
Evitare l'infezione da rotavirus quando un bambino frequenta l'asilo è molto difficile. Se il rischio della malattia aumenta, come in questo caso, il bambino può essere vaccinato. Il vaccino contiene il ceppo di rotavirus a una concentrazione minima. Il bambino sviluppa l'immunità, così come dopo una vera malattia. In questo caso, il trattamento dell'infezione da rotavirus non è affatto necessario o sarà notevolmente semplificato. Anche se la malattia si manifesta, sarà in una forma molto più lieve, senza complicazioni.
Le possibilità di ammalarsi di tuo figlio possono essere ridotte tenendo le mani pulite. Prima che il bambino si sieda a tavola, deve lavarli con acqua e sapone. È necessario assicurarsi che nella toilette il bambino non afferri la pentola con le mani. I giocattoli che si mette in bocca devono essere lavati accuratamente.
Virus e batteri si trovano sulla superficie di frutta e verdura. Pertanto, devono essere pelati o cosparsi di acqua bollente dopo il lavaggio.
La stanza dovrebbe essere pulita. Se qualcuno in famiglia ha già contratto il rotavirus, si dovrebbe cercare di proteggere il bambino dal contatto con la persona malata.
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Che cos'è l'infezione intestinale da rotavirus ( influenza intestinale)?
Infezione da rotavirusÈ una malattia infettiva intestinale causata da virus specifici ( rotavirus) e si manifesta con diarrea ( diarrea), vomito, disidratazione generale e altri segni caratteristici.In precedenza, questa malattia era anche chiamata influenza intestinale, sebbene il rotavirus non abbia nulla a che fare con il virus dell'influenza. Il fatto è che il picco di incidenza dell'infezione da rotavirus si verifica nella stagione fredda ( cioè per il periodo autunno-inverno), quando un gran numero di persone soffre anche di raffreddore, inclusa l'influenza.
Di conseguenza, in molte persone con influenza, dopo l'infezione da rotavirus, iniziarono a comparire sintomi di danno intestinale, motivo per cui il nome simile della patologia.
Epidemiologia ( incidenza di infezione da rotavirus)
L'infezione da rotavirus colpisce principalmente i bambini piccoli ( sia ragazzi che ragazze di età inferiore ai 3 anni), mentre tra i bambini più grandi e gli adulti questa malattia è meno comune. Ciò è spiegato dal fatto che dopo una malattia si forma un'immunità relativamente stabile in un bambino, che impedisce lo sviluppo della malattia in futuro. Allo stesso tempo, vale la pena notare che, secondo studi recenti, quasi tutti i bambini prima dei tre anni soffrono di infezione da rotavirus almeno 1 - 2 volte.Le ragioni della diffusione dell'infezione da rotavirus tra i bambini possono essere:
- Debolezza del sistema immunitario. Immunità ( la capacità del corpo di resistere alle infezioni) di un neonato e di un bambino dei primi tre anni di vita non è ancora completamente formato e non può fornire una protezione completa, e quindi aumenta il rischio di infezione con vari virus.
- La struttura anatomica della mucosa intestinale. A seguito di studi di laboratorio, è stato riscontrato che il rotavirus ( agente infettivo) si attacca facilmente alle cellule della mucosa dell'intestino tenue del bambino. Allo stesso tempo, si attacca molto male alla mucosa dell'intestino tenue di un adulto, il che riduce il rischio di infezione.
Il picco di incidenza, così come lo sviluppo di epidemie, cade nella stagione fredda ( da ottobre ad aprile), mentre l'infezione da rotavirus è estremamente rara nei mesi estivi. Ciò è dovuto alle proprietà del rotavirus, che sopravvive molto male al calore, ma può esistere per un periodo piuttosto lungo a basse temperature.
Eziologia, agente eziologico, vie di trasmissione e infezione ( Come si trasmette l'infezione da rotavirus da persona a persona?)
Come già accennato, l'agente eziologico dell'infezione è il rotavirus, che viene escreto dal corpo di una persona malata insieme alle feci dai primi giorni della malattia, nonché entro diversi giorni dalla scomparsa dei sintomi clinici ( diarrea). Vale anche la pena notare che la fonte del virus può essere non solo il paziente ( cioè una persona che ha chiari segni della malattia), ma anche portatore asintomatico dell'infezione. Chi lo indossa non ha alcun sintomo di danno al tratto gastrointestinale, tuttavia, le particelle virali vengono escrete anche con le sue feci.La principale via di trasmissione del virus da una persona malata a una persona sana è fecale-orale. La sua essenza è la seguente. Dopo essere entrato nel corpo umano, il virus entra nelle cellule della mucosa intestinale, iniziando a moltiplicarsi attivamente in esse. Successivamente, queste cellule vengono separate dalla mucosa e, insieme alle feci, vengono espulse dal corpo umano. Allo stesso tempo, le particelle virali in esse contenute mantengono la loro vitalità.
Se in futuro una persona sana entrerà in contatto con oggetti contaminati con le feci del paziente ( può essere sporco, superfici del bagno mal lavorate, maniglie delle porte del bagno, asciugamani, mani non lavate di una persona malata e così via), le particelle virali possono arrivare sulla pelle delle sue mani. Se dopo di ciò una persona prende del cibo con le mani non lavate ( o semplicemente mettergli le dita in bocca, cosa tipica dei bambini piccoli), le particelle virali entreranno nel suo tratto gastrointestinale. Passando attraverso lo stomaco e raggiungendo l'intestino, vengono riattivati e penetrano nelle cellule della sua membrana mucosa, causando la loro sconfitta e lo sviluppo del quadro clinico dell'infezione da rotavirus.
Il rotavirus è contagioso negli animali?
Gli animali e gli esseri umani sono colpiti da diverse sottospecie di rotavirus e, pertanto, i virus animali sono generalmente innocui per l'uomo. Tuttavia, ci sono casi documentati di infezione da rotavirus in persone a contatto con animali malati.Si presume che durante l'interazione del rotavirus animale con il rotavirus umano ( per esempio, un portatore asintomatico dell'infezione) possono verificarsi alcuni cambiamenti nel virus "umano", a seguito dei quali può essere attivato e causare un quadro clinico della malattia. Tuttavia, ad oggi, gli scienziati non escludono la possibilità di un'infezione umana diretta da rotavirus animali.
L'infezione da rotavirus è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria?
Ad oggi, gli scienziati non sono stati in grado di determinare inequivocabilmente se il rotavirus è in grado di infettare la mucosa delle vie respiratorie ed essere trasmesso da una persona malata a una persona sana insieme all'aria inalata ( cioè da goccioline trasportate dall'aria).Da un lato, in molti bambini, prima dell'inizio della diarrea ( diarrea) causati dal rotavirus, ci sono segni di danno al tratto respiratorio superiore. Inoltre, anche dopo l'insorgenza dei sintomi dell'infezione da rotavirus, questi bambini non sviluppano raffreddore o influenza. Ciò potrebbe indicare che il rotavirus ha inizialmente infettato la mucosa delle vie respiratorie, quindi è entrato nell'intestino e ha infettato le cellule della sua membrana mucosa.
Allo stesso tempo, vale la pena notare che, a seguito di molti studi di laboratorio, gli scienziati non sono stati in grado di isolare le particelle virali dalle cellule della mucosa delle vie respiratorie. Allo stesso tempo, i rotavirus vengono rilevati nelle cellule della mucosa intestinale in quasi il 100% dei casi di infezione.
patogenesi ( meccanismo di sviluppo)
Per comprendere il meccanismo di danno al corpo e lo sviluppo dei sintomi dell'infezione da rotavirus, è necessaria una certa conoscenza della struttura e del funzionamento dell'intestino.In condizioni normali, la mucosa intestinale è costituita dai cosiddetti villi - escrescenze che sporgono nel lume intestinale. I villi sono ricoperti da cellule epiteliali ( cellule della mucosa), che assicurano la digestione e l'assorbimento dei nutrienti dall'intestino nel sangue. Va notato che solo "maturo" ( differenziato) cellule epiteliali, che si trovano nell'area delle cime dei villi. Allo stesso tempo, le cellule immature si trovano nell'area della base dei villi, che normalmente non possono assorbire il cibo dal lume intestinale. Mentre si differenziano, le cellule epiteliali immature si muovono sempre più in alto, raggiungendo l'apice dei villi nel momento in cui diventano completamente "mature".
L'essenza dell'infezione da rotavirus è che le particelle virali infettano solo le cellule epiteliali mature dell'intestino tenue. Le cellule colpite dal virus vengono distrutte e respinte dalla mucosa, per cui la sua capacità di assorbimento viene ridotta. Ciò innesca reazioni compensatorie, a seguito delle quali le cellule "immature" iniziano a spostarsi all'apice dei villi molto più velocemente. Allo stesso tempo, non hanno il tempo di differenziarsi completamente, per cui non possono garantire il normale assorbimento dei nutrienti dal lume dell'intestino tenue.
Con il progredire della malattia, c'è anche una violazione della microcircolazione sanguigna nell'area della mucosa, cioè si sviluppa la sua ischemia ( fame di ossigeno). Ciò innesca lo sviluppo di processi infiammatori locali e il rilascio di cosiddette sostanze biologicamente attive nel tessuto che supportano l'infiammazione. Come risultato delle reazioni descritte, c'è un danno ancora maggiore alla mucosa e un malassorbimento ancora più pronunciato nell'intestino, che aumenta la gravità delle manifestazioni cliniche della malattia.
Vale anche la pena notare che nei casi non complicati, il virus infetta solo la mucosa dell'intestino tenue. Allo stesso tempo, con una diminuzione delle difese dell'organismo, le particelle virali con flusso sanguigno e linfatico possono diffondersi ad altri tessuti e organi ( al fegato, cervello e midollo spinale e così via), causando la loro sconfitta e compromissione delle loro funzioni. Questo può essere accompagnato dallo sviluppo di manifestazioni sistemiche della malattia e altri sintomi associati a danni a determinati organi.
Infezione da rotavirus - consulenza specialistica
Sintomi, segni e decorso ( come si manifesta l'infezione da rotavirus in bambini, adolescenti, adulti?)
I sintomi dell'infezione da rotavirus sono causati da danni alla mucosa intestinale e assorbimento alterato dei nutrienti, nonché funzionamento alterato del sistema immunitario e dell'intero corpo nel suo insieme. L'infezione da rotavirus può manifestarsi:
- vomito;
- diarrea ( diarrea);
- un aumento della temperatura corporea;
- debolezza generale;
Quanto dura il periodo di incubazione?
Incubazione ( nascosto, asintomatico) il periodo con infezione da rotavirus può durare da 1 a 5 - 7 giorni, anche se a volte può durare anche solo 15 ore.Il periodo di incubazione è il tempo dal momento in cui una persona viene infettata fino alla comparsa dei primi sintomi di infezione. Durante il periodo di incubazione, il rotavirus è già entrato nel corpo umano, ha colpito la mucosa del suo intestino e ha iniziato a moltiplicarsi attivamente in esso. Allo stesso tempo, la digestione non è stata ancora compromessa e non ci sono manifestazioni sistemiche della malattia, poiché le particelle virali non hanno ancora avuto il tempo di entrare nel flusso sanguigno e il sistema immunitario del corpo non ha ancora iniziato a combattere l'infezione.
Vale la pena notare che durante il periodo di incubazione, alcuni pazienti possono lamentare debolezza, affaticamento, mal di gola, tosse, febbre o altri sintomi simili. Ciò può essere dovuto a un'infezione virale delle vie respiratorie superiori che si è sviluppata prima dell'infezione da rotavirus.
Il periodo di incubazione è seguito da un inizio acuto della malattia, accompagnato dal rapido sviluppo e dalla crescita di tutti i segni caratteristici. Dal momento in cui compaiono i primi sintomi fino al pieno sviluppo del quadro clinico dell'infezione da rotavirus, occorrono da 1 a 4 - 5 ore.
Nausea e vomito
Uno dei segni caratteristici della malattia osservato con l'infezione da rotavirus nel 100% dei casi. In più della metà dei casi, il vomito è il primo segno di infezione. Il vomito è solitamente singolo, ma a volte può essere ripetuto 2-3 volte. Il vomito contiene cibo mangiato di recente ( se la persona ha mangiato prima) può contenere impurità di bile. abbondante ( acquoso, sottile, abbondante) il vomito di solito non si osserva.La causa del vomito è la penetrazione del virus nella mucosa intestinale e il suo danno. Ciò innesca i meccanismi di difesa del corpo, il cui scopo è prevenire l'ingresso di infezioni e tossine nel corpo. peristalsi ( capacità motorie) l'intestino è disturbato e il paziente ha voglia di vomitare. Dopo il vomito, il paziente di solito avverte un certo sollievo associato allo svuotamento dello stomaco e dell'intestino tenue superiore.
In più della metà dei casi, il vomito si interrompe entro la fine del primo giorno di sviluppo della malattia, ma a volte può durare 2 - 3 giorni.
diarrea ( diarrea)
La diarrea compare contemporaneamente al vomito o entro un'ora. Il meccanismo di sviluppo di questo sintomo è direttamente correlato al danno alla mucosa dell'intestino tenue.Come accennato in precedenza, quando le cellule della mucosa intestinale vengono distrutte dai rotavirus, l'assorbimento dei nutrienti dal lume dell'intestino tenue viene interrotto. Le sostanze non assorbite che rimangono nel lume dell'intestino hanno la cosiddetta attività osmotica, cioè la capacità di attrarre a sé liquidi. Con il progredire della malattia, aumenta la concentrazione di sostanze osmoticamente attive nell'intestino tenue, a seguito della quale una grande quantità di liquido inizia a muoversi nel suo lume. Inoltre, queste sostanze impediscono l'assorbimento di liquidi nell'intestino crasso, che contribuisce anche al suo accumulo nel lume dell'intestino. Questa è la ragione principale per lo sviluppo della diarrea, così come molte complicazioni di questa malattia.
La diarrea con infezione da rotavirus è caratterizzata da:
- Improvviso e frequente bisogno di defecare. Possono verificarsi da 2 a 3 volte al giorno ( con un decorso lieve della malattia) fino a 20 - 50 o più volte al giorno ( con un grave decorso della malattia).
- Imperativo ( imperativo) voglia di defecare. Questi impulsi sono così forti che il paziente non può trattenerli.
Feci per l'infezione da rotavirus:
- Liquido- prima sotto forma di pappa e poi acquosa.
- schiumoso- dopo la defecazione, si può osservare della schiuma sulla superficie delle feci.
- Fetido- dopo la defecazione, si avverte un odore sgradevole, il cui verificarsi è spiegato dall'intensificazione dei processi di putrefazione e fermentazione nell'intestino crasso.
- Verdastro o giallastro.
Mal di stomaco ( mi fa male lo stomaco)
Il dolore addominale è un sintomo comune, ma non necessario, dell'infezione da rotavirus. I pazienti possono lamentare dolori dolorosi, tiranti o crampi nella parte superiore e inferiore dell'addome, che possono peggiorare durante la diarrea o il vomito. La causa del dolore è uno spasmo ( riduzione pronunciata) fibre muscolari dell'intestino, che si sviluppa sullo sfondo della sua maggiore attività. In questo caso, gli attacchi di dolore possono verificarsi 1 volta 3 - 5 minuti ( o meno comunemente, che corrisponderà a contrazioni intestinali). Il dolore persiste da 10 a 30 secondi e può essere accompagnato da un aumento del bisogno di defecare, dopo di che passa rapidamente.gonfiore
Con l'infezione da rotavirus, si osserva gonfiore, che è direttamente correlato all'indigestione.Come accennato in precedenza, con questa patologia, l'assorbimento dei nutrienti dall'intestino tenue viene interrotto, a seguito del quale attirano liquidi e si spostano ( nell'intestino crasso). L'intestino crasso umano normalmente contiene molti batteri diversi che sono coinvolti nella digestione. Tuttavia, con la normale funzione di assorbimento della mucosa, solo una piccola quantità di sostanze nutritive entra nel colon.
Con lo sviluppo dell'infezione da rotavirus, i nutrienti non assorbiti nell'intestino tenue penetrano nell'intestino crasso, dove diventano cibo per i batteri che vi abitano. La loro digestione e scomposizione è accompagnata dalla produzione di una grande quantità di gas ( metano, idrogeno, anidride carbonica e così via), che porta al trabocco del colon con gas e gonfiore. Inoltre, a causa dell'aumento della peristalsi ( capacità motorie) dell'intestino, i gas in esso contenuti si spostano costantemente da una sezione all'altra, il che è accompagnato da un pronunciato "rombo" nell'addome, che un estraneo o un medico può sentire, anche a grande distanza dal paziente.
Temperatura
Anche la temperatura corporea elevata è una manifestazione caratteristica della malattia, che si osserva immediatamente dopo la fine del periodo di incubazione. Nella maggior parte dei casi, non supera i 37 - 37,5 gradi, ma nelle forme gravi della malattia può salire a 39 gradi o più.Il meccanismo di un aumento della temperatura corporea durante l'infezione da rotavirus è associato all'attivazione del sistema immunitario, che si verifica in risposta alla penetrazione di particelle virali estranee nel corpo umano. Allo stesso tempo, le cellule del sistema immunitario producono sostanze speciali che attivano il centro di regolazione della temperatura nel cervello, aumentando così la produzione di calore nel corpo.
Va notato che con l'infezione da rotavirus, la temperatura rimane elevata per 2 o 3 giorni dall'inizio della malattia. Allo stesso tempo, un aumento della temperatura corporea può essere associato a una concomitante infezione del tratto respiratorio, sullo sfondo della quale si è verificata l'infezione da rotavirus. Ecco perché questo sintomo dovrebbe essere valutato solo insieme ad altri dati clinici e di laboratorio.
Debolezza e mal di testa
Questi sintomi sono associati all'intossicazione generale del corpo e all'attivazione del sistema immunitario sullo sfondo dell'infezione da rotavirus. Il fatto è che qualche tempo dopo la sconfitta della mucosa intestinale, le particelle virali possono penetrare nei tessuti più profondi della parete intestinale e persino entrare nella circolazione sistemica. Allo stesso tempo, contatteranno le cellule del sistema immunitario, che inizieranno a combattere attivamente con loro, distruggendo le cellule infette del proprio corpo. L'esito delle reazioni descritte sarà lo sviluppo della cosiddetta sindrome da intossicazione generale, che è caratteristica non solo del rotavirus, ma anche di qualsiasi altra infezione.La sindrome dell'intossicazione generale del corpo può manifestarsi:
- debolezza generale;
- aumento della fatica;
- diminuzione della capacità lavorativa;
- letargia;
- "rottura";
- mal di testa;
- fiato corto ( sensazione di fiato corto) durante lo sforzo fisico e così via.
Tosse
La presenza di tosse e altri segni di danno al tratto respiratorio superiore ( naso che cola, mal di gola, congestione nasale e così via) è un importante criterio diagnostico per fare una diagnosi corretta. La ragione per lo sviluppo di queste manifestazioni può essere un'infezione concomitante delle vie respiratorie, il cui sviluppo si osserva anche nella stagione fredda. Allo stesso tempo, alcuni scienziati ritengono che il rotavirus possa entrare nel corpo umano insieme all'aria inalata e infettare la mucosa delle vie respiratorie, causando così lo sviluppo dei sintomi elencati. Tuttavia, va notato che questa teoria non è stata definitivamente dimostrata.La tosse con infezione da rotavirus è solitamente secca, dolorosa, non accompagnata dalla produzione di espettorato o muco. La causa del suo sviluppo è il danno e la distruzione della mucosa della trachea e dei bronchi, che porta all'irritazione delle terminazioni nervose situate lì ( recettori della tosse). Durante la tosse, si verificano ancora più traumi alla mucosa e il paziente vuole tossire ancora di più. Ecco perché la tosse stessa non porta alcun sollievo al paziente, ma peggiora solo il suo benessere.
C'è un'eruzione cutanea con l'infezione da rotavirus?
Per questa malattia, l'aspetto di un'eruzione cutanea non è tipico. Il rotavirus può colpire le mucose dell'intestino, possibilmente il tratto respiratorio, nonché alcuni organi interni ( con lo sviluppo di complicazioni). Allo stesso tempo, anche con forme gravi della malattia, la pelle del paziente rimane inalterata.Fasi dell'infezione da rotavirus
Il decorso dell'infezione da rotavirus può essere suddiviso condizionatamente in fasi che si sostituiscono a vicenda man mano che la malattia si sviluppa e progredisce. Questa divisione viene utilizzata dai medici per prescrivere un trattamento più corretto, poiché nelle diverse fasi della malattia le tattiche di trattamento saranno diverse.Nello sviluppo dell'infezione da rotavirus, ci sono:
- Periodo di incubazione. Dura da 15 ore a 5 - 7 giorni. Durante questo periodo, non ci sono segni clinici di infezione. Il paziente può sembrare completamente sano, sebbene il rotavirus si stia già sviluppando nel rivestimento del suo intestino.
- Periodo acuto. Dura da 3 a 7 giorni dal momento in cui compare il primo sintomo. Durante il periodo acuto della malattia, la gravità dei sintomi aumenta gradualmente e raggiunge il suo apice. È nel periodo acuto che i pazienti di solito si rivolgono alle istituzioni mediche per chiedere aiuto. Se non inizi il trattamento nel periodo acuto dell'infezione da rotavirus, il rischio di complicanze aumenta in modo significativo.
- Periodo di convalescenza. Dura da 3 a 5 giorni. Durante questo periodo, la gravità dei sintomi del paziente diminuisce gradualmente. Le condizioni generali del paziente stanno migliorando, ma il suo corpo rimane indebolito e necessita ancora di cure adeguate.
Manifestazioni di infezione da rotavirus in neonati, lattanti e bambini
I bambini piccoli non possono descrivere in modo indipendente il loro benessere e le loro lamentele, quindi la diagnosi si basa esclusivamente sui dati della storia ( storia di sviluppo della malattia) e manifestazioni cliniche esistenti.In quasi il 100% dei casi, l'infezione da rotavirus nei bambini di tutte le età inizia con tre sintomi principali: vomito, diarrea acquosa e febbre. Allo stesso tempo, la temperatura nei bambini è più alta che negli adulti ( dai primi giorni della malattia può raggiungere i 38 - 39 gradi). Allo stesso tempo, vale la pena notare che in alcuni bambini, febbre e diarrea possono essere gli unici sintomi di infezione, mentre il vomito potrebbe non essere presente.
Un'altra caratteristica dello sviluppo dell'infezione da rotavirus nei bambini è una diminuzione o una completa mancanza di appetito. Ciò è associato a una ridotta motilità del tratto gastrointestinale, al trabocco dell'intestino crasso con gas e allo sviluppo di una sindrome di intossicazione generale del corpo. I bambini malati si rifiutano di mangiare, diventano letargici, inattivi, possono piangere ed essere capricciosi per molto tempo. Se il bambino può già parlare, può lamentare dolori addominali, mal di testa e così via.
È importante notare che il corpo di un bambino non è in grado di compensare lo sviluppo di disturbi digestivi finché il corpo di un adulto. Entro poche ore dall'inizio del periodo acuto dell'infezione da rotavirus, un bambino può sviluppare gravi complicazioni che rappresentano un pericolo per la sua salute o addirittura per la vita. Ecco perché, se vengono rilevati uno o più sintomi della malattia, è necessario consultare il medico il prima possibile, senza perdere tempo con l'automedicazione.
Quanti giorni dura l'infezione da rotavirus?
Nei casi non complicati, la durata della malattia non supera i 5 - 7 giorni ( dal momento in cui compaiono i primi sintomi clinici). Allo stesso tempo, va notato che nelle forme gravi di infezione da rotavirus ( che può verificarsi in persone indebolite, neonati o bambini con ridotta immunità) segni della malattia ( diarrea, vomito, febbre e così via) può persistere per 8-10 giorni o più. Se si sviluppano contemporaneamente complicazioni da altri organi e sistemi interni, il loro trattamento può richiedere diverse settimane e il completo recupero del paziente può richiedere diversi mesi. La forma clinica della malattia viene esposta dopo aver valutato i sintomi del paziente e determinato la gravità della sua condizione.Forme cliniche di infezione da rotavirus
Criterio | Forma leggera | Forma moderata | forma grave |
Temperatura | Normale o leggermente aumentato ( fino a 37 - 37,5 gradi). | 37 - 39 gradi. | 38 - 39 gradi o più. |
Vomito | 1 - 2 volte il primo giorno di malattia. | 2 - 5 volte al giorno per 2 - 3 giorni. | Molteplici, a lungo termine. |
Diarrea | 3 - 7 volte al giorno, feci molli. | Feci molli e acquose 8 - 16 volte al giorno per 2 - 3 giorni. | Feci acquose più di 20 - 30 volte al giorno per 3 o più giorni. |
Sindrome di intossicazione generale del corpo | Debole o assente. | Moderatamente pronunciato. | Violazione espressa delle condizioni generali del paziente. |
Durata della malattia | Il recupero avviene in 4 - 5 giorni. | La convalescenza si verifica il 6° - 8° giorno. | Un miglioramento delle condizioni del paziente può essere osservato non prima di 8 - 9 giorni. |
La presenza di complicazioni dagli organi interni | Non tipico. | Non tipico. | È tipico. |
L'infezione da rotavirus può procedere senza sintomi ( niente febbre, niente diarrea, niente vomito)?
Come accennato in precedenza, nella stragrande maggioranza dei casi, l'infezione da rotavirus si manifesta con diarrea, vomito e febbre ( e nei bambini questi sintomi sono più pronunciati che negli adulti). Lo sviluppo della malattia senza queste manifestazioni cliniche è estremamente raro.Il decorso asintomatico dell'infezione da rotavirus può essere osservato quando il rotavirus entra nel corpo di una persona sana, la cui immunità non è compromessa e nel suo sangue sono presenti anticorpi antivirali ( cioè, se ha già avuto questa infezione). In questo caso, il virus sarà presente nel suo corpo per un certo tempo ( che può essere confermato con l'aiuto di speciali test di laboratorio), tuttavia, non verranno trovati segni clinici della malattia.
In alcuni casi, l'insorgenza della malattia può verificarsi in assenza di una delle manifestazioni caratteristiche dell'infezione da rotavirus. Quindi, ad esempio, i pazienti possono avere solo diarrea e febbre alta ( niente vomito) o, al contrario, febbre alta e vomito ( niente diarrea). Allo stesso tempo, entro la fine di 1 - 2 giorni, di solito si sviluppa un quadro clinico classico della malattia, inclusi tutti i sintomi sopra elencati.
Nelle persone con immunità gravemente compromessa ( per esempio, nei pazienti con AIDS - sindrome da immunodeficienza acquisita) la malattia può procedere senza febbre. Ciò è dovuto al fatto che nelle fasi successive della malattia, l'immunità di tali pazienti si indebolisce così tanto che non sono in grado di rispondere adeguatamente all'introduzione di virus estranei nel corpo. Disturbi simili possono essere osservati nelle persone con cancro ( tumore) malattie sottoposte a radioterapia o chemioterapia ( queste procedure interrompono anche il funzionamento del sistema immunitario). Allo stesso tempo, altri segni di infezione da rotavirus ( diarrea, vomito e dolore addominale) in tali pazienti sarà osservato fin dai primi giorni della malattia.
Quale medico dovrei vedere se ho un'infezione da rotavirus?
È impegnato nella diagnosi e nel trattamento di pazienti con infezione da rotavirus medico di malattie infettive ( Iscriviti)
... Allo stesso tempo, va notato che quando compaiono i primi sintomi della malattia, le persone di solito si rivolgono a un medico di famiglia, per pediatra ( Iscriviti)
(se un bambino è malato) o chiamare un'ambulanza. Ecco perché un medico di qualsiasi specialità deve essere in grado di riconoscere i sintomi di questa patologia e indirizzare prontamente il paziente a uno specialista in malattie infettive. Nel processo di esame del paziente, potrebbe essere necessaria la consultazione:
- gastroenterologo ( Iscriviti) ;
- otorinolaringoiatra ( Laura) (Iscriviti) ;
- rianimatore.
- colloquio con il paziente;
- esame clinico;
- consultazioni di altri specialisti;
- diagnostica di laboratorio.
Quando intervista un paziente, il medico è interessato a:
- Qual è la preoccupazione del paziente in questo momento?
- Quando sono comparsi per la prima volta i sintomi della malattia?
- L'ordine in cui compaiono i sintomi.
- La natura del vomito ( se disponibile), la sua frequenza, colore, odore, presenza o assenza di sangue e così via.
- La natura della sedia ( se disponibile), la sua frequenza e consistenza, colore, odore.
- La temperatura corporea del paziente è elevata ( allo stesso tempo, il medico lo misura nuovamente durante l'esame, ma chiede al paziente di chiarire a quali numeri è salita la temperatura dall'inizio della malattia).
- Il paziente ha segni di coinvolgimento delle vie aeree ( tosse, mal di gola o mal di gola, naso che cola, congestione nasale e così via)?
- Qualcuno dei familiari del paziente ha avuto sintomi simili negli ultimi giorni?
- Il paziente ha ricevuto cure? Se sì, quale e chi lo ha nominato?
L'esame clinico comprende:
- Ispezione. All'esame, il medico può notare secchezza della pelle, una diminuzione della lucentezza naturale della pelle. Ciò può essere dovuto alla disidratazione ( perdita di grandi quantità di liquidi dal corpo) causata da frequenti diarrea e vomito. Inoltre, la presenza di disidratazione può essere indicata dalla retrazione dei bulbi oculari nelle orbite.
- Palpazione. L'essenza del metodo è valutare le condizioni della pelle, del sistema muscolo-scheletrico e di altri organi sentendoli. Alla palpazione, il medico può rilevare una diminuzione del turgore ( elasticità) della pelle, che indicherà una grave disidratazione. Per fare ciò, spremerà leggermente la pelle della mano del paziente in una piega con due dita, quindi la rilascerà. In condizioni normali, la pelle si raddrizzerà immediatamente e tornerà alla sua forma originale, mentre la disidratazione può lasciare una ruga nella pelle che dura per pochi secondi o minuti. Inoltre, quando si palpa l'addome, il medico può notare il suo gonfiore e un aumento del brontolio ( a causa dell'accumulo di una grande quantità di gas nell'intestino).
- percussioni ( toccando). Questo metodo non è di particolare valore diagnostico per l'infezione da rotavirus. Può solo confermare la presenza di gas nell'intestino. Per fare ciò, il medico preme una mano sulla superficie dell'addome del paziente e con il dito della seconda mano tocca delicatamente il dito della prima. La presenza di gas o aria nell'intestino sarà indicata da un caratteristico suono timpanico, che ricorda il suono del percussione di un tamburo.
- auscultazione ( ascoltando). Questo studio viene effettuato utilizzando uno stetoscopio, un dispositivo costituito da una membrana speciale e tubi conduttori del suono. Ascoltando l'addome è possibile determinare la presenza di un aumento della peristalsi ( capacità motorie) dell'intestino, che è tipico dell'infezione da rotavirus. L'ascolto del cuore può rivelare l'attenuazione dei suoi suoni, che è un segno prognostico sfavorevole e indica un decorso grave della malattia. Si raccomanda inoltre a tutti i pazienti di sottoporsi a un'auscultazione polmonare ( escludere malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio).
Inoltre, il medico infettivologo può indirizzare il paziente per consultazioni ad altri specialisti se dubita della diagnosi ( in questo caso, potrebbe essere necessario consultare un ORL, che eliminerà la presenza di un'infezione del tratto respiratorio superiore). Se il paziente sviluppa gravi complicanze dell'infezione da rotavirus ( per esempio, perdita di coscienza a causa di grave disidratazione), è necessario chiamare immediatamente uno specialista in rianimazione per un consulto o trasferire immediatamente il paziente nell'unità di terapia intensiva, dove gli verrà fornita l'assistenza necessaria.
Se, sullo sfondo del trattamento, le condizioni del paziente iniziano a migliorare, sarà estremamente importante scegliere per lui un'alimentazione corretta ed equilibrata, che ripristinerà la normale funzione del tratto gastrointestinale e reintegra i liquidi, gli elettroliti, gli oligoelementi e altre sostanze perse con diarrea e vomito. Per risolvere questi problemi, il paziente potrebbe aver bisogno di consultare un dietologo.
Metodi diagnostici di laboratorio ( test per l'infezione da rotavirus)
A causa della somiglianza della natura della diarrea con l'infezione da rotavirus con altre malattie intestinali, la diagnosi deve essere confermata mediante test di laboratorio. I metodi diagnostici di laboratorio consentono di valutare le condizioni generali del paziente, confermare ( o confutare) la presenza di rotavirus nel corpo del paziente, nonché identificare tempestivamente possibili complicazioni che possono svilupparsi sullo sfondo dell'infezione da rotavirus. Tutti gli studi sono fatti meglio prima di iniziare il trattamento, perché l'uso di antibiotici o farmaci antivirali può distorcere i dati ottenuti e complicare la diagnosi, riducendo così l'efficacia delle misure di trattamento.
Per la ricerca può utilizzare:
- feci;
- vomito;
- urina;
- sangue;
- saliva e altri tessuti.
- analisi del sangue in generale;
- test espressi.
Analisi generale del sangue
Analisi del sangue generale ( UAC) non è molto informativo, poiché in questa analisi non esiste alcun parametro caratteristico che consenta di confermare o confutare la presenza di infezione da rotavirus. Allo stesso tempo, alcuni dati potrebbero indicare la presenza di un virus nel corpo. Inoltre, questa analisi viene eseguita per assolutamente tutti i pazienti ricoverati con diarrea o vomito, in quanto consente l'identificazione tempestiva dello sviluppo di possibili complicanze ( ad es. disidratazione).Con l'infezione da rotavirus nell'UCK, puoi osservare:
- leucocitosi ( un aumento del livello dei leucociti nel sangue). I leucociti sono cellule del sangue che svolgono una funzione protettiva nel corpo umano. Quando il virus entra nel corpo, inizia la produzione attiva di leucociti e quindi il loro numero aumenta all'inizio della malattia. Allo stesso tempo, la leucocitosi è osservata in quasi tutte le patologie infettive.
- leucopenia ( una diminuzione del livello dei leucociti nel sangue). La leucopenia a breve termine si sviluppa al culmine della malattia a causa dell'aumento dell'effetto del virus e dell'indebolimento del corpo. Allo stesso tempo, vale la pena notare che la leucopenia è tipica di molte malattie virali e non solo dell'infezione da rotavirus.
- linfocitosi ( un aumento del livello dei linfociti nel sangue). I linfociti sono un tipo di cellula del sangue che ha anche una funzione protettiva. Quando il virus entra nel corpo, i linfociti vengono attivati, producendo anticorpi contro le particelle virali, che aiutano a distruggere il virus.
- Aumento dell'ematocrito. L'ematocrito è la percentuale tra le cellule del sangue e il suo fluido. Normalmente, l'ematocrito in un uomo è del 40 - 48% e in una donna - 36 - 46% ( a causa di un minor numero di cellule del sangue nel corpo). Con l'infezione da rotavirus, il paziente ha diarrea e vomito intensi, che sono accompagnati dalla perdita di liquidi dal corpo. Se queste perdite non vengono reintegrate, aumenterà la proporzione di elementi cellulari nel sangue, per cui aumenterà anche l'ematocrito. Questo è pericoloso perché il sangue in questo caso diventerà più viscoso, sarà più difficile che passi attraverso i piccoli vasi sanguigni e fornisca ossigeno ai tessuti. Allo stesso tempo, il muscolo cardiaco dovrà lavorare molto più duramente per spingere il sangue viscoso attraverso i vasi sanguigni. Tutto ciò può portare all'interruzione delle funzioni di molti organi e sistemi ( inclusi cervello, cuore, fegato, reni e così via).
- Riduzione della VES ( velocità di sedimentazione eritrocitaria). La VES è un indicatore di laboratorio che consente anche di valutare il grado di disidratazione del corpo. Per determinare la VES, il sangue prelevato dal paziente viene posto in una provetta e il tempo durante il quale i globuli rossi più pesanti ( eritrociti) si depositerà sul fondo. Il fatto è che le cellule del sangue hanno la capacità di respingersi a vicenda. Di conseguenza, più ce ne sono nella provetta, più forte saranno respinti e più lentamente si depositeranno sul fondo. Normalmente, la VES per gli uomini è di 2-10 mm all'ora e per le donne di 2-15 mm all'ora. Allo stesso tempo, con la disidratazione ( sullo sfondo di diarrea e vomito) la concentrazione di eritrociti nel sangue può aumentare in modo significativo, a seguito della quale aumenterà anche la VES.
Analisi delle urine
Anche questa analisi non consentirà una diagnosi accurata. Alcune persone con infezione da rotavirus possono avere singole cellule del sangue, singoli leucociti o proteine nelle urine. Allo stesso tempo, questi cambiamenti possono verificarsi in un gran numero di altre malattie, così come in una persona assolutamente sana se prende erroneamente l'urina per l'analisi.Per ottenere i risultati più accurati, è necessario eseguire un test delle urine al mattino. La sera alla vigilia del test, è necessario condurre un bagno igienico dei genitali. È inoltre necessario evitare cibi che possono cambiare il colore delle urine ( barbabietole, carote). Una piccola quantità di ( circa 50 ml) l'urina all'inizio della minzione deve essere saltata. Quindi, senza interrompere la minzione, raccogliere circa 50-100 ml di urina in un contenitore sterile precedentemente preparato, chiuso ermeticamente con un coperchio e portato al laboratorio per la ricerca.
Analisi delle feci ( coprogramma)
Con l'infezione da rotavirus, il processo di assorbimento nell'intestino tenue viene interrotto, a seguito del quale i nutrienti si accumulano nel suo lume e vengono espulsi dal corpo insieme alle feci ( cosa che normalmente non accade). Sulla base dello studio della composizione qualitativa e quantitativa delle feci, è possibile determinare il grado di malassorbimento e il livello di danno, che faciliteranno la diagnosi.Il coprogramma per l'infezione da rotavirus è caratterizzato da:
- liquido ( pastoso o acquoso) consistenza delle feci- per il passaggio di una grande quantità di acqua nel lume intestinale.
- Feci giallastre o verdastre- è spiegato dai processi di decadimento e fermentazione dei prodotti nell'intestino crasso ( sotto l'influenza dei batteri che vi abitano).
- La presenza di un caratteristico odore fetido- associata anche ai processi di decomposizione e fermentazione.
- La presenza di una piccola quantità di muco nelle feci.
- Piccole quantità di sangue nelle feci- a causa di una sconfitta ( distruzione) della mucosa, che è accompagnata dalla rottura di piccoli vasi sanguigni.
- Determinazione del cibo non digerito nelle feci- fibre, grassi, amido, fibre muscolari, proteine e così via.
Le feci devono essere raccolte in piccole quantità ( fino a 5 grammi) in contenitori sterili disponibili in farmacia. È importante che il materiale raccolto non venga a contatto con nulla ( che si tratti di una superficie del water, di un vasino e così via), poiché in questo caso possono penetrare microrganismi estranei, il che distorcerà i risultati dello studio. Nei neonati, le feci possono essere raccolte dal pannolino con un bastoncino sterile.
Il materiale raccolto deve essere consegnato al laboratorio per la ricerca entro le prime 2 - 3 ore dalla raccolta. La ricerca stessa di solito non richiede molto tempo, per cui i risultati dell'analisi possono essere ottenuti in poche ore.
PCR ( reazione a catena della polimerasi)
Il metodo più sensibile per diagnosticare l'infezione da rotavirus. La PCR determina il materiale genetico del virus ( RNA - acido ribonucleico), che consente di confermare la presenza di particelle virali nelle feci, fluidi biologici e altri tessuti del corpo umano. Con l'aiuto di questa reazione, è possibile identificare sia i pazienti che i portatori di rotavirus.È meglio eseguire l'analisi entro i primi 3-10 giorni dal momento dell'insorgenza della malattia, quando la concentrazione del virus nel corpo è massima. Le regole per la raccolta delle feci per questo studio sono le stesse dell'analisi generale delle feci. Il giorno prima della raccolta delle feci, è necessario abbandonare i farmaci che influenzano la peristalsi ( riduzioni) intestino o può cambiare il colore delle feci ( preparati di ferro, bismuto), in quanto ciò potrebbe falsare i risultati dello studio. Per lo stesso motivo, clisteri e supposte rettali ( candele).
L'essenza del metodo è che il materiale di prova viene miscelato con enzimi speciali, posto in un'incubatrice e "coltivato" in condizioni speciali per un certo tempo. Se il biomateriale contiene almeno 1 regione di RNA rotavirus, verranno create molte copie di virus sulla sua base, che quindi consentono di determinare facilmente la presenza e il tipo dell'agente eziologico della malattia.
Va notato che la procedura PCR è piuttosto lunga e costosa, per cui viene eseguita solo in laboratori di ricerca speciali.
Test rapido per l'infezione da rotavirus
Test rapido per l'infezione da rotavirus ( il cosiddetto test di rotazione) consente di identificare le particelle di rotavirus nelle feci. Si consiglia di eseguire il test nella prima settimana dopo l'insorgenza dei sintomi della malattia, quando la quantità di virus nella mucosa intestinale sarà maggiore e la probabilità di rilevare particelle virali sarà massima.Puoi acquistare un test di rotazione in qualsiasi farmacia. Allo stesso tempo, il kit acquistato include tutti i dispositivi necessari per lo studio, nonché istruzioni dettagliate per loro.
Il test include:
- istruzione;
- guanti sterili;
- pannello di prova;
- un tubo di plastica riempito con una soluzione speciale, in cui è presente un bastoncino per raccogliere le feci.
Per eseguire un test rapido per l'infezione da rotavirus, aprire un tubo di plastica ( cono) e rimuovere da esso un bastoncino sterile. Una piccola quantità del materiale di prova deve essere raccolta sulla punta del bastoncino ( fino a 2 grammi). Per fare ciò, ( Consiglio) va semplicemente immerso verticalmente più volte nelle feci, senza cercare di prenderle "di più". Dopo aver prelevato il materiale, lo stick va rimesso nella beuta con la soluzione, chiuso e agitato più volte. Il risultato dovrebbe essere un impasto omogeneo. Se raccogli troppe feci, la soluzione risulterà densa e il risultato non mostrerà nulla ( la prova sarà rovinata).
Quando nel cono si forma una soluzione omogenea, estrarre il pannello del test dalla confezione sterile e aprirlo. Esternamente, questo pannello ha la forma di un rettangolo, sulla cui superficie ci sono 2 finestre ( approfondimento) - ovale e rettangolare. La finestra ovale è destinata all'applicazione del materiale di prova e quella rettangolare mostrerà i risultati dello studio. Sopra la finestra rettangolare ci sono 2 lettere: "C" e "T".
Per condurre uno studio, è necessario rompere la parte superiore del coperchio del cono di plastica e applicare la soluzione risultante ( 4 gocce) sul pannello di prova nella finestra ovale, quindi attendere 10 minuti. Dopo 10 minuti, nella finestra rettangolare appariranno delle strisce colorate, attraverso le quali sarà possibile giudicare il risultato dell'analisi.
Dopo aver eseguito un test rapido per l'infezione da rotavirus, puoi ottenere:
- Risultato positivo ( ci sono rotavirus nelle feci). In questo caso, apparirà una striscia verde di fronte alla lettera "C", e una striscia rossa di fronte alla lettera "T".
- Risultato negativo ( nessun rotavirus rilevato nelle feci). In questo caso, apparirà una striscia verde di fronte alla lettera "C", e non apparirà nulla di fronte alla lettera "T".
- Risultato impreciso. Se non compaiono strisce nella finestra rettangolare entro 10 - 20 minuti dall'applicazione del materiale e se appare solo una striscia rossa, il test è considerato non valido. In questo caso, lo studio deve essere ripetuto su un nuovo test.
Diagnosi differenziale ( come distinguere l'infezione da rotavirus dall'infezione da enterovirus intestinale, intossicazione alimentare, dissenteria?)
Segni di infezione da rotavirus ( diarrea, vomito, intossicazione generale del corpo) sono per molti versi simili a quelli di altre infezioni intestinali. Allo stesso tempo, il trattamento di queste malattie è diverso. Ecco perché è estremamente importante fin dai primi giorni stabilire una diagnosi accurata ed escludere la possibilità di errore.L'infezione da rotavirus deve essere differenziata ( differire):
- Dall'infezione da enterovirus. Gli enterovirus sono un gruppo di virus che possono anche infettare l'intestino e causare lo sviluppo di diarrea acquosa, vomito e sintomi di intossicazione generale. Allo stesso tempo, la frequenza delle feci durante l'infezione da enterovirus di solito non supera le 6 - 8 volte al giorno, mentre la temperatura corporea sale a 39 - 40 gradi dal primo giorno della malattia. Il test di rotazione ( se negativo, è più probabile che il paziente abbia un'infezione da enterovirus).
- Da intossicazione alimentare. L'intossicazione alimentare può essere causata da batteri patogeni o dalle loro tossine che entrano nel corpo umano insieme al cibo. Le manifestazioni cliniche dipendono dal tipo di agente patogeno, tuttavia, nella maggior parte dei casi, prima dello sviluppo dei sintomi, una persona mangia cibi contaminati e mal lavorati ( verdure fresche, carne o latticini e così via), che può essere segnalato al medico. Inoltre, con l'intossicazione alimentare, appare prima il vomito ( che può essere abbondante e ripetuto), e poco dopo - feci molli, che possono anche essere acquose. Allo stesso tempo, le condizioni generali dei pazienti stanno peggiorando significativamente ( la temperatura corporea può salire fino a 39 gradi o più), così come possono comparire segni di danni ad altri organi e sistemi.
- Dalla dissenteria. Questa malattia è causata dal microrganismo Shigella. Shigella penetra nel tratto gastrointestinale umano e colpisce la mucosa dell'intestino crasso, che è anche accompagnata da abbondante diarrea acquosa e dalla comparsa di sintomi di intossicazione del corpo. Allo stesso tempo, la shigella o le tossine da esse secrete possono entrare nel sangue del paziente e influenzare vari sistemi e organi ( in particolare il sistema nervoso), che sarà accompagnato da manifestazioni cliniche caratteristiche. Ciò aiuterà a distinguere la dissenteria dall'infezione da rotavirus nelle prime fasi della malattia, ma saranno necessari test di laboratorio per una diagnosi accurata.
SARS e rotavirus sono la stessa cosa?
Queste patologie sono malattie completamente diverse che sono provocate da vari agenti patogeni e sono caratterizzate da diversi sintomi e approcci al trattamento.L'essenza dell'infezione da rotavirus è stata descritta in precedenza. Allo stesso tempo, ARVI ( infezione virale respiratoria acuta) può essere causato da una varietà di virus ( virus parainfluenzali, adenovirus, rinovirus e così via). Tutti questi virus entrano nel corpo umano insieme all'aria inalata e infettano la mucosa delle vie respiratorie, che porta alla comparsa di manifestazioni cliniche caratteristiche ( mal di gola, tosse, naso che cola, febbre e così via).
L'infezione rotovirale (chiamata correttamente "infezione da rotavirus" o "rotavirus") è una malattia intestinale causata da un virus. I bambini piccoli (fino a 3 anni) sono i più suscettibili alle infezioni, tra i quali questo disturbo è sempre più comune e ha un decorso più grave.
Come si può contrarre l'infezione da rotavirus?L'infezione virale Roto si diffonde attraverso le mani sporche, acqua non bollita o latte. Il virus viene escreto con le feci, come i batteri che causano infezioni intestinali (salmonella, bacillo della dissenteria), ma ha anche delle caratteristiche proprie: entra nella saliva e nelle urine di un malato. Ecco perché la malattia si trasmette molto facilmente nella squadra dei bambini: un bambino malato gioca con i giocattoli, mentre tossisce o starnutisce. Il virus si deposita sugli oggetti. Anche altri bambini giocano con questi giocattoli, poi dimenticano di lavarsi le mani e di sedersi a tavola. Pertanto, oltre all'uso di biancheria condivisa o prodotti per l'igiene personale, si verifica l'infezione. L'infezione da Roto virale negli adulti si verifica quando si prende cura di un bambino malato, ma di solito procede facilmente e non richiede un trattamento speciale (nel 90% dei casi).
Come procede un'infezione rotovirale?
Le epidemie di infezione da rotavirus sono più comuni durante il periodo invernale e primaverile, quando i bambini trascorrono la maggior parte del loro tempo in casa. Molto spesso i bambini sotto i tre anni sono malati, ma tutti i gruppi di età sono suscettibili alla malattia.
Periodo di incubazione - da due ore a tre giorni
La malattia di solito inizia con sintomi molto simili a un raffreddore: tosse, starnuti. La temperatura corporea aumenta. Quindi compaiono feci molli, che hanno le seguenti caratteristiche:
È frequente (fino a 15 o più volte al giorno);
acquoso;
Spesso schiumoso;
Ha un odore sgradevole.
La sedia non ha sempre queste caratteristiche. Può essere verdastro o sfaldato. Oltre alla diarrea, compare il vomito. L'aumento della temperatura corporea a volte è molto difficile da ridurre, tende ad aumentare frequentemente.
Questa infezione è pericolosa con le seguenti manifestazioni, specialmente nei bambini piccoli:
Disidratazione. I bambini perdono molto rapidamente liquidi, la cui abbondante perdita con feci e vomito è caratteristica di questa infezione. È importante reintegrare il fluido in tempo per prevenire complicazioni come:
Danno renale: quando il fluido viene perso in abbondanza, il corpo "preleva" l'acqua necessaria da tutti i tessuti. Questo fluido entra nei vasi per sostenere la vita. La "modalità economia" è attivata. Di conseguenza, il fluido dai vasi viene sempre meno filtrato attraverso i reni. Inizialmente, l'introduzione di acqua nel corpo può aiutarli. Se ciò non viene fatto in tempo, il tessuto renale stesso potrebbe soffrirne. Quindi solo l'apparato del "rene artificiale" salverà (se il bambino è trasportabile in questo momento);
Diminuzione della pressione sanguigna.
2. La sindrome acetonemica è una frequente compagna dell'infezione da rotavirus. Questo termine significa che a causa dello stress, che è una malattia, il corpo spende tutte le sue riserve di carboidrati per combatterlo. Ma questa energia non gli basta. Quindi continua a prenderlo dai grassi nel corpo. I corpi chetonici (acetone) sono un sottoprodotto di questo metabolismo "sbagliato". Sono molto tossici per il corpo. La sindrome acetonemica si manifesta con vomito persistente e abbondante, letargia e debolezza del bambino e dolore addominale. Il vomito impedisce al bambino di bere. Si sviluppa un circolo vizioso (disidratazione - aumento dell'acetone nel sangue - disidratazione), che può essere interrotto solo dalla somministrazione di liquidi per via endovenosa. Puoi verificare la presenza di acetone utilizzando test speciali che vengono venduti in farmacia. Tali strisce possono essere messe in un pannolino o immerse direttamente nell'urina e dal loro colore si può giudicare la presenza o l'assenza di sindrome acetonemica (normalmente l'acetone nelle urine dovrebbe essere negativo).
Trattamento dell'infezione da rotavirus
1. Introduzione liquida:
a) se il bambino beve e assimila acqua (non vomita dopo la sua introduzione, 10-15 ml ogni 10 minuti), il liquido viene somministrato attraverso la bocca. Si tratta di soluzioni leggermente alcaline e dolciastre (allo stato acetonico), acqua satura di sali (soluzioni di rehydron, gastrolit, oralit in acqua);
b) se non è possibile bere o parte dell'acqua iniettata ritorna ancora con vomito, è necessario il ricovero e la somministrazione endovenosa di soluzioni.
2. Trattamento antivirale - candele "Laferon" ("Viferon") o fiale "Lipoferon" in
dosaggio di età.
3. Per ridurre la temperatura elevata, vengono utilizzati i farmaci "Paracetamol" ("Efferalgan"), "Nurofen". A volte devi fare iniezioni per abbassarlo.
Infezione rotovirus: prevenzione
È stato sviluppato un vaccino contro il virus, ma la principale misura preventiva è il rispetto delle regole
Gastroenterite da rotavirus, influenza intestinale (stomaco): questi sono i nomi di una malattia, le cui manifestazioni sono note alla maggior parte delle persone. Pertanto, è importante sapere come scegliere i farmaci giusti per l'infezione da rotavirus per una cura rapida.
L'infezione da rotavirus è una malattia acuta che colpisce.
Il colpevole della malattia è un virus sferico. Esteriormente, sembra una piccola ruota con raggi, da cui ha preso il nome: rota in latino significa "ruota". Nonostante le sue piccole dimensioni, il virus è resistente alle influenze esterne, poiché è coperto da un guscio affidabile, composto da tre strati. Pertanto, né gli enzimi del tratto digestivo umano, né l'acqua clorata sono distruttivi per lui. Solo gli acidi, gli alcali e l'ebollizione possono far fronte all'insidioso patogeno.
La fonte dell'infezione da virus è una persona malata. Come viene trasmesso il rotavirus da esso ad altre persone?
- a qualsiasi contatto ravvicinato con una persona infetta. L'infezione si verifica anche dopo una banale stretta di mano, se le mani non sono state accuratamente lavate;
- quando si utilizzano piatti e altri oggetti domestici condivisi con una persona infetta;
- quando si tossisce e si starnutisce, l'agente patogeno può essere trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.
Penetrando nel corpo, l'insidiosa "ruota" si trova nei tessuti e inizia la sua vita. Di conseguenza, le cellule mature dell'epitelio muoiono, vengono sostituite da cellule non formate. I nutrienti cessano di essere completamente assorbiti, la digestione è disturbata.
Sintomi di infezione da rotavirus
Quando un agente patogeno sferico entra nel corpo, le manifestazioni spiacevoli si fanno sentire abbastanza rapidamente, il periodo di incubazione dura da 1 a 5 giorni. Se una persona è indebolita, la malattia si sviluppa rapidamente, entro 15 ore.
Il pericolo della malattia è che i suoi sintomi possono manifestarsi nelle persone in modi diversi, a seconda dell'età e delle caratteristiche individuali dell'organismo. Ci sono casi in cui il virus entra nel corpo, ma non riesce a penetrare nelle cellule e la malattia è asintomatica.
Le prime manifestazioni assomigliano ai segni di un disturbo respiratorio: il paziente ha mal di gola, naso che cola, preoccupazioni per la tosse. Da qui il secondo nome della malattia: influenza intestinale.
Dopo un po ', i sintomi iniziali sono integrati da nuovi fenomeni.
- Debolezza generale, diminuzione o completa mancanza di appetito. Questo è più tipico per gli adulti.
- Nausea e vomito.
- Diarrea caratterizzata da feci acquose di colore giallo pallido con un odore pungente.
- L'urina diventa di colore più scuro e la sua quantità totale diminuisce.
- Dolore e.
- Nei bambini la temperatura sale, spesso a valori elevati. Negli adulti, rimane all'interno dell'intervallo normale o l'aumento è insignificante.
- Con grave vomito e diarrea, si osserva disidratazione.
Importante! Succede che negli adulti i sintomi siano lievi, quindi il malessere che è sorto è attribuito all'avvelenamento con prodotti di scarsa qualità. Tali pazienti, nonostante l'assenza di manifestazioni dolorose acute, sono potenziali distributori del virus ad altri.
Caratteristiche dei sintomi dei bambini
Nei bambini, la malattia è solitamente più acuta che negli adulti:
- un aumento della temperatura fino a 38 gradi e oltre, è possibile uno stato febbrile;
- forte nausea e vomito;
- diarrea, a volte difficile da controllare, il numero di movimenti intestinali può arrivare fino a 15-20 volte al giorno;
- grave debolezza, letargia, sonnolenza.
Importante! Per i bambini piccoli, il principale pericolo della malattia è che porta alla disidratazione. Minore è il peso corporeo del bambino, più rapidamente si sviluppa questo processo. Pertanto, i bambini di età inferiore ai 2 anni con un decorso grave della malattia sono soggetti a ricovero urgente.
Quanto dura la malattia? Il periodo delle manifestazioni acute va da 3 a 7 giorni, forse un decorso più grave della malattia, che dura più di una settimana. Dopo che i sintomi acuti non si fanno più sentire, inizia il periodo di recupero, che è di 4-5 giorni.
Come curare l'influenza intestinale
Attualmente, non esistono mezzi volti a trattare direttamente l'infezione da rotavirus, pertanto il corso terapeutico per i malati è complesso.
reidratazione
Le manifestazioni specifiche della malattia sono tali che il corpo soffre di disidratazione: durante la diarrea e il vomito, una grande quantità di liquido viene espulsa dal corpo. Pertanto, un punto importante nel trattamento è la reidratazione: il reintegro dei liquidi persi. Il farmaco più efficace per questi scopi è "Regidron".
Per non provocare nuovi attacchi di vomito, nel periodo acuto della malattia, il liquido va assunto in porzioni molto piccole, fino a un cucchiaino.
Importante! Se il processo di disidratazione dura più di un giorno e l'assunzione anche di piccole porzioni di acqua provoca vomito, è necessaria la somministrazione endovenosa di liquidi in ambito ospedaliero.
assorbenti
Per rimuovere le tossine dal corpo, vengono utilizzati assorbenti: preparazioni speciali che legano e rimuovono i prodotti di scarto di un agente patogeno sferico: Smecta, Enterosgel, Polysorb.
Metti in ordine l'intestino
- Nel corso del trattamento, è necessaria la malattia. A partire da 3-4 giorni di malattia, si consiglia di assumere farmaci: "Normobact", "Bifidumbacterin", "Linex".
- Sullo sfondo della malattia, la flora patogena si sviluppa spesso nell'intestino. Per evitare ciò, vengono prescritti i farmaci Enterrefuril ed Enterol.
Terapia antivirale
Sfortunatamente, non esistono farmaci mirati al rotavirus. Per facilitare il decorso della malattia, è consigliabile utilizzare farmaci antivirali che impediscono un'ulteriore penetrazione dell'agente patogeno nelle cellule e quindi riducono la durata della malattia: "Citovir 3", "Viferon", "Arbidol", "Anaferon" .
Adiuvanti nel trattamento del rotavirus
- Con vomito frequente e indomabile, gli antiemetici come Motilium aiuteranno.
- Se la malattia è accompagnata da febbre alta, vengono utilizzati farmaci antipiretici: Panadol, Tsefekon, Ibuprofen, Nurofen. Un aumento della temperatura è una reazione protettiva del corpo: il suo aumento sopra i 38 gradi ha un effetto dannoso sui virus. Pertanto, non dovresti abbassare la temperatura al di sotto di 38,5.
Importante! Il rotavirus è insensibile agli agenti antibatterici. Trattarlo con antibiotici non solo è inutile, ma anche dannoso. I farmaci di questo gruppo aumenteranno ulteriormente lo squilibrio batterico nell'intestino, facilitando così l'ulteriore diffusione del virus.
I farmaci antibatterici vengono prescritti se si è sviluppata un'infezione batterica sullo sfondo della malattia. Questa situazione può verificarsi non prima di 3-4 giorni di malattia ed è confermata da analisi speciali.
Rimedi popolari nel trattamento dell'influenza intestinale
La medicina tradizionale aiuterà nella complessa terapia dell'infezione da rotavirus.
- Per reidratare il corpo, puoi usare l'acqua con l'aggiunta di sale (al ritmo di 1 cucchiaino di sale da cucina per 1 litro d'acqua).
- Asciugare l'erba di San Giovanni (1 cucchiaio), versare 200 ml di acqua bollente, cuocere a vapore per mezz'ora. Filtrare il farmaco risultante e diluire con acqua calda in una quantità di 200 ml. Prendi 1/3 di tazza tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Tale rimedio non dovrebbe essere somministrato a bambini di età inferiore a 3 anni.
- Con grave diarrea, aiuterà un decotto di mirtilli secchi, che può essere somministrato al paziente sia prima che dopo i pasti. Il prodotto è adatto ai bambini.
- Preparare i fiori di camomilla (un cucchiaio) in 200 ml di acqua bollente e tenerli sotto un coperchio per l'infusione per 15 minuti.
Cosa mangiare malato: dieta per l'influenza intestinale
Anche la dieta per l'infezione da rotavirus è un elemento di trattamento completo.
Nutrizione per adulti
Nella fase acuta della malattia, l'appetito, di regola, è ridotto o assente del tutto; il solo pensiero del cibo provoca nausea. Pertanto, in questo caso, è necessario mantenere un regime alimentare per reintegrare la perdita di liquidi.
Negli adulti, questo disturbo intestinale non dà manifestazioni vivide e spesso l'assunzione di cibo continua, ma vale la pena escludere temporaneamente un numero di alimenti dalla dieta.
- Prodotti lattiero-caseari, che fungono da ambiente favorevole per l'attività vitale del virus;
- bevande contenenti caffeina, che irritano la mucosa intestinale;
- cibi fritti e grassi, salsicce e cibo in scatola. La digestione di cibi pesanti è indesiderabile per il corpo, che è attualmente alle prese con il virus invasore.
Importante! Nel periodo acuto della malattia, è necessario limitare la quantità di assunzione di cibo e prestare particolare attenzione all'aderenza al regime alimentare per prevenire la disidratazione.
Organizzazione pasti per bambini
I bambini infetti da rotavirus si rifiutano quasi sempre di mangiare nei primi giorni della malattia. Non dovresti costringere il bambino a mangiare con la forza, ma il rispetto del regime di consumo è di fondamentale importanza. Oltre ai preparati per la reidratazione, che sono stati menzionati sopra, puoi offrire al tuo bambino composta di frutta secca, bevanda alla frutta di debole concentrazione, tè debole. Le bevande dovrebbero essere a basso contenuto di zucchero.
Cosa dare a un bambino quando i sintomi acuti non danno più fastidio, ma l'apparato digerente non è ancora tornato alla normalità? Offrite al piccolo paziente pasti leggeri: cereali semiliquidi in latte o acqua diluiti, passati di verdura grattugiata, carni magre, verdure (bollite, in umido), mele cotte, gelatine.
Importante! Anche se, con il sollievo della condizione dopo il rotavirus, il bambino si sveglia con un buon appetito, durante il periodo di recupero dovrebbero essere evitati pasti abbondanti e l'uso di un numero di alimenti dovrebbe essere limitato.
Nel periodo acuto e di recupero, le malattie sono vietate:
Esperienza lavorativa di oltre 7 anni.
Abilità professionali: diagnostica e cura delle malattie del tratto gastrointestinale e delle vie biliari.
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