Portador de Toxoplasma. Toxoplasmosis. Causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de patología. Tratamiento de la forma crónica de toxoplasmosis.

La toxoplasmosis congénita es la más grave, por lo que durante el embarazo se presta especial atención al diagnóstico y prevención de esta enfermedad.

Muchas personas han sufrido toxoplasmosis sin siquiera saberlo, ya que los síntomas de esta enfermedad son bastante inespecíficos y muy a menudo proceden de forma leve, escondiéndose bajo la apariencia de otras infecciones.

¿Cómo se manifiesta la toxoplasmosis en mujeres embarazadas?

Los síntomas de la toxoplasmosis durante el embarazo pueden ser muy diferentes. En casos excepcionales, la enfermedad avanza violentamente con un fuerte aumento de la temperatura, erupciones cutáneas y agrandamiento de los ganglios linfáticos. Durante una enfermedad, el músculo cardíaco y el cerebro pueden verse afectados. Esta es la llamada toxoplasmosis aguda.

La toxoplasmosis crónica durante el embarazo se manifiesta como un síndrome infeccioso general, a veces con la adición de daño al sistema nervioso central, los órganos internos, los ojos y los genitales. El síntoma más importante de la toxoplasmosis crónica en mujeres embarazadas es la miocarditis y la miositis específica.

Pero la mayoría de las veces, los signos de toxoplasmosis son invisibles en las mujeres embarazadas. Y el diagnóstico se realiza solo sobre la base de un estudio inmunológico. La mayoría de las veces, existe un transporte saludable de toxoplasmosis durante el embarazo, que se acompaña de un nivel bajo de anticuerpos en la sangre. Un portador de toxoplasmosis durante el embarazo se considera una persona sana y no requiere ninguna medida terapéutica.

Si antes del inicio del embarazo una mujer ya estaba enferma de toxoplasmosis, entonces no puede infectar a un niño. Es más difícil si ya contrajo toxoplasmosis mientras estaba embarazada. Las consecuencias de esta enfermedad, que se presenta durante el embarazo, pueden ser muy graves. Con un aumento en la duración del embarazo, la probabilidad de infección del feto solo aumenta. Cuando se infecta con toxoplasmosis en la etapa inicial del embarazo, una mujer puede tener un aborto espontáneo. Si el embarazo continúa, es posible que el niño nazca con un daño bastante severo en el cerebro, el hígado, los ojos y el bazo.

La posibilidad de dar a luz a un bebé sano si se infecta con toxoplasmosis durante el embarazo es cero. Incluso con un parto normal, es casi imposible preservar el cerebro y la visión completa en un niño.

Prevención de la toxoplasmosis en mujeres embarazadas.

La prevención de esta enfermedad es especialmente importante para aquellas mujeres que nunca antes se han enfrentado a la toxoplasmosis y, por lo tanto, no tienen inmunidad contra ella.

Las principales medidas preventivas son las siguientes:

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Causas y patogenia de la enfermedad.

El riesgo de infección primaria de una mujer embarazada con Toxoplasma es muy pequeño porque, por regla general, la mayoría de las personas ya son portadoras del organismo. Las principales vías de infección por toxoplasmosis:

1. Comer carne procesada inadecuadamente y salchichas caseras;
2. Infección por ooquistes a través de agua contaminada, verduras y frutas sin lavar;
3. Transmisión vertical de madre a hijo durante el embarazo;
4. A través de sangre durante transfusiones o trasplantes de órganos (posible solo en el período agudo de la enfermedad, cuando las células del patógeno circulan fuera de las células).

La infección por toxoplasmosis y la circulación de toxoplasma en la sangre a menudo no van acompañadas de manifestaciones sintomáticas, ya que el sistema inmunológico humano hace frente a la enfermedad suprimiendo sus síntomas. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar agrandamiento de los ganglios linfáticos, el hígado y el bazo. Los pacientes se quejan de dolor en las articulaciones y fiebre leve.

¿Por qué es peligrosa la toxoplasmosis durante el embarazo?

Solo la infección primaria con toxoplasmosis es peligrosa para el feto. Si una mujer tiene toxoplasmosis crónica durante el embarazo, su sistema inmunológico protegerá al feto de la infección. Sin embargo, en mujeres que padecen inmunodeficiencias de cualquier etiología, el riesgo de infección del feto es alto en cualquier tipo de enfermedad. En los dos primeros trimestres del embarazo, el Toxoplasma puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro, pero la probabilidad de tal resultado no supera el 15%.

Cuando se infecta en la primera mitad del embarazo, el niño se infecta solo en 20% de los casos, pero la toxoplasmosis congénita será muy difícil. Si la infección ocurre en la segunda mitad del embarazo, la infección casi siempre llega al feto, pero la patología será leve o incluso asintomática. Y cuando los indicadores de laboratorio de toxoplasmosis durante el embarazo indican que una mujer ha estado infectada durante mucho tiempo, el riesgo de problemas con el feto se acerca al cero por ciento. El efecto del toxoplasma en un niño:

• Nacimiento prematuro;
• Aborto espontáneo;
• Retraso del crecimiento intrauterino;
• Convulsiones;
• Ictericia;
• Hidrocefalia o incluso microcefalia;
• Hepatoesplenomegalia;
• Coriorretinitis;
• Cambios escleróticos en muchos órganos;
• Retraso mental.

A diferencia de los signos de la rubéola, la toxoplasmosis no conduce a una colocación inadecuada de órganos ni a otros trastornos graves de la embriogénesis. Los médicos asocian esto con el hecho de que el feto puede sobrevivir cuando se infecta con Toxoplasma después del final de la embriogénesis, y antes de eso, la infección conduce a la muerte y al aborto espontáneo.

Además del curso asintomático, la toxoplasmosis en mujeres embarazadas puede manifestar síntomas similares a la mononucleosis infecciosa. Una mujer puede desarrollar SARS o daño cerebral. Además, en aquellos que están enfermos de VIH u otra deficiencia del sistema inmunológico, la enfermedad puede provocar numerosos abscesos en el cerebro. Síntomas de toxoplasmosis en humanos durante el embarazo:

1. Coriorretinitis (tanto en la mujer como en el feto);
2. Linfadenitis regional;
3. Aumento de temperatura;
4. Agrandamiento del hígado y el bazo, así como varios grupos de ganglios linfáticos.

Si, durante un examen de laboratorio de rutina, una mujer no tiene anticuerpos contra el toxoplasma, entonces debe seguir cuidadosamente todas las medidas preventivas y controlar los más mínimos cambios en la salud. Si aparecen signos de toxoplasmosis durante el embarazo, la mujer debe consultar inmediatamente a un médico.

Diagnóstico de toxoplasmosis en mujeres embarazadas.

Con la toxoplasmosis, se utilizan diagnósticos de laboratorio, que incluyen las siguientes pruebas:

• Reacción de inmunofluorescencia indirecta;
• Varios análisis inmunobiológicos.

Además de las pruebas, una mujer embarazada debe someterse a una consulta con un médico especialista en enfermedades infecciosas. Un análisis de sangre para la toxoplasmosis durante el embarazo se realiza más de una vez, ya que los indicadores deben evaluarse a lo largo del tiempo. Además, es necesario diferenciar el curso agudo de la enfermedad del crónico, así como establecer la toxoplasmosis transferida. Incluso en presencia de un cuadro clínico característico, el diagnóstico de toxoplasmosis en una mujer embarazada se realiza después de un doble estudio serológico, en el que hay un aumento significativo en el título de anticuerpos. En una mujer, se prueban las inmunoglobulinas de las clases M y G. La segunda testifica de una inmunidad persistente a largo plazo contra la toxoplasmosis y la primera de una enfermedad aguda. El diagnóstico se realiza cuando el título de anticuerpos aumenta más de 4 veces.

Descifrando el análisis de la toxoplasmosis durante el embarazo.

Y dependiendo de los resultados del estudio de la sangre de una mujer embarazada, son posibles varias interpretaciones del análisis:

1. En ausencia de un cuadro clínico de la enfermedad y resultados serológicos negativos, no se realiza el diagnóstico de toxoplasmosis. Tampoco hay riesgo de infección fetal. Sin embargo, la mujer no tiene anticuerpos protectores contra la toxoplasmosis, lo que significa que está en riesgo de contraer la enfermedad y debe ser examinada con regularidad.
2. En ausencia de una clínica, pero con resultados débiles o positivos medios, se asignan para que se repitan. Si la dinámica del crecimiento de anticuerpos está ausente, se realiza el diagnóstico de portador de Toxoplasma, que no afecta de ninguna manera el desarrollo del feto.


3. La ausencia de una clínica se combina con resultados serológicos positivos (incluso altos). El reexamen mostró un aumento significativo en los anticuerpos de clase M, lo que indica una infección primaria aguda con toxoplasmosis. El riesgo de infección del feto es muy alto, por lo que se requiere un tratamiento inmediato. En el primer trimestre del embarazo, se recomienda a una mujer que lo interrumpa, se lleva a cabo una terapia adicional y también se examina al recién nacido en busca de toxoplasma y otros 5 años de observación en el dispensario.
4. Con la aparición de un cuadro clínico típico, resultados positivos de la prueba y un aumento significativo en el título de anticuerpos en un estudio repetido, se realiza el diagnóstico: toxoplasmosis aguda. La mujer necesita terapia urgente, y en el primer trimestre se está decidiendo el tema del aborto. También se examina al niño nacido para detectar la presencia de esta enfermedad y posteriormente se le observa durante unos 5 años.
5. El cuadro clínico, combinado con títulos elevados de anticuerpos, que, sin embargo, tienden a disminuir con análisis repetidos, implica el diagnóstico de toxoplasmosis subaguda. La mujer está siendo tratada desde el segundo trimestre y el problema de la interrupción se resuelve temprano. Un niño recién nacido se somete a exámenes especiales y se controla a lo largo del tiempo.
6. Con una combinación de manifestaciones clínicas con resultados de serología positivos, en ausencia de inmunoglobulinas M en un estudio repetido, se realiza un diagnóstico de toxoplasmosis crónica. El tratamiento se realiza fuera del embarazo, ya sea antes o después. Tal toxoplasmosis no amenaza al feto.

Tratamiento de la toxoplasmosis en mujeres embarazadas.

De todas las opciones anteriores, el tratamiento de una mujer embarazada solo se requiere para la infección primaria, la toxoplasmosis aguda y subaguda. Además, comienza a partir del segundo trimestre del embarazo. En el primer trimestre del embarazo, se decide la cuestión de la interrupción del embarazo, pero la toxoplasmosis no es una indicación absoluta, por lo tanto, si una mujer rechaza un aborto, se la trata con espiramicina. En el segundo trimestre del embarazo, se lleva a cabo una terapia etiotrópica completa, que consiste en tomar medicamentos antibacterianos y sulfonamidas. El tratamiento continúa hasta el final del embarazo. Para reducir el riesgo de efectos secundarios, las mujeres también deben tomar ácido fólico. El esquema de medidas terapéuticas para la toxoplasmosis se ve así:

• Desde el momento en que el médico confirmó el diagnóstico y hasta la semana 15 de embarazo, se prescribe rovamicina;
• Además, hasta las 36 semanas, se tratan con una combinación de ácido fólico y sulfonamidas;
• Después de 36 semanas, vuelven a cambiar a rovamicina, ya que las sulfonamidas tienen un efecto negativo sobre el feto;
• Cada semana, una mujer realiza análisis de sangre y orina para un seguimiento dinámico de los resultados del tratamiento;
• Un niño recién nacido debe someterse a todos los exámenes clínicos de toxoplasma y, si se detecta, debe someterse a un tratamiento específico. Al mismo tiempo, un neurólogo, un oftalmólogo, un neonatólogo y un médico especializado, es decir, un especialista en enfermedades infecciosas, deben controlar la condición del niño.

Prevención de la toxoplasmosis.

Para evitar problemas durante el embarazo, el mejor medio de prevención es la planificación y el examen preliminar de la toxoplasmosis.

Si se detecta una enfermedad, debe esperar seis meses y luego puede tener un hijo, y en ausencia de anticuerpos, debe tomar todas las precauciones posibles durante el embarazo.

Las principales medidas para la prevención de la toxoplasmosis congénita:

1. Cumplimiento cuidadoso de las reglas de higiene (lavado de frutas, verduras);
2. Beber solo agua pura probada;
3. Procesamiento minucioso de la carne y rechazo de embutidos caseros;
4. Si tiene un gato en casa, debe examinarlo para detectar toxoplasmosis (si hay una enfermedad, el contacto con él durante el embarazo está prohibido, y si no hay patología, no puede dejarlo salir y solo puede alimentarlo con alimentos bien procesados ​​y alimentos de alta calidad);
5. Examen durante el embarazo y cumplimiento de todas las prescripciones del médico cuando se produce una infección.

En general, el peligro de toxoplasmosis en mujeres embarazadas es muy exagerado, ya que la infección aguda es bastante rara. La propagación de la toxoplasmosis es tan grande que, en el momento de planificar un hijo, la mayoría de las mujeres ya tienen anticuerpos contra esta infección. Un grupo de riesgo especial está formado por personas con inmunodeficiencias.

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¿Qué es la toxoplasmosis?

La enfermedad de la futura madre durante el embarazo siempre es mala para el bebé que lleva. Pero existe un grupo de infecciones que pueden causar diversas anomalías del desarrollo. Este grupo se llama infecciones TORCH.

Abreviatura: consta de las primeras letras de los nombres de las enfermedades incluidas en el grupo. Primero viene la toxoplasmosis / toxoplasmosis, seguidas de la sífilis, la rubéola, el CMV y el virus del herpes simple.

La toxoplasmosis es una infección insidiosa que se puede encontrar en el cuerpo:

1. Sin provocar síntomas en la futura madre, pero contagiando al feto y conduciendo: alterar su salud, provocando graves consecuencias durante el desarrollo, provocando un aborto espontáneo.
2. Y puede manifestarse claramente en la futura madre en forma de discapacidad visual, trastornos psicológicos y neurológicos, neumonía.

Toxoplasmosis: ¿qué significa? Esta es una enfermedad causada por un protozoo llamado Toxoplasma. Esta patología afecta no solo a las personas, sino también a los animales, incluidas las aves.

Muy a menudo, los gatos infectan a los humanos con Toxoplasma. Pero esta no es una fuente de infección obligatoria (obligatoria). Otros animales domésticos (desde hámsteres hasta perros), roedores y pájaros también pueden servir como portadores.

Al registrarse para el embarazo, el obstetra-ginecólogo ofrecerá obligatoriamente a la futura madre para que sea examinada por infección de TORCH. Si el embarazo no fue planeado, tendrá que ser examinado después del hecho. Cómo hacerse la prueba y dónde, en este caso, el ginecólogo explicará y escribirá una dirección.

Pero si planeas tener un hijo, hacerte la prueba de estas infecciones, y someterte a tratamiento, si es necesario, es mejor antes del embarazo, es decir, incluso al momento de planificar la concepción, para ello necesitas donar sangre a cualquier laboratorio que ofrezca tal examen.

La situación más peligrosa es cuando se detecta toxoplasmosis primaria en mujeres embarazadas. Es decir, la infección se produjo en un momento en que la mujer ya estaba embarazada. La toxoplasmosis puede tomar varias formas:

• crónico;
• afilado;
• oculto (latente).

Dependiendo de la forma de la enfermedad y la gravedad de su curso, a la mujer embarazada se le prescribe un tratamiento o el médico puede sugerir la interrupción del embarazo. Debido al hecho de que los medicamentos que deben tomarse con esta patología pueden afectar el desarrollo del feto, se desaconseja encarecidamente comenzar el tratamiento en el primer trimestre.

Posibles consecuencias de la toxoplasmosis para el feto.

¿Por qué la toxoplasmosis es peligrosa para usted, las mujeres embarazadas y sus hijos? La pregunta, o más bien la respuesta, no es inequívoca.

La toxoplasmosis en el período gestacional amenaza al bebé no solo con la manifestación de una clínica general de la enfermedad, sino también con el desarrollo de hidrocefalia, problemas con el órgano de la visión (tamaño pequeño de los globos oculares, coriorretinitis), trombocitopenia, un aumento en el tamaño del hígado y el bazo (hepatoesplenomegalia) y tendencia a las convulsiones.

¿Qué dicen las pruebas?

Existen varias técnicas que pueden diagnosticar la toxoplasmosis en mujeres embarazadas. Éstas incluyen:

• ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas);
• RNIF (la prueba se basa en la reacción de inmunofluorescencia indirecta);
• RSK (reacción de fijación del complemento);
• PCR (reacción en cadena de la polimerasa), le permite establecer incluso fragmentos de ADN de un agente extraño;
• prueba cutánea de alergia con toxoplasmina (método adicional).

El inmunoensayo enzimático más utilizado. Con su ayuda, se determina la presencia de ciertas inmunoglobulinas contra Toxoplasma (M y G). El descifrado lo lleva a cabo un médico, el resultado se puede describir brevemente de la siguiente manera:

1. El resultado es negativo si ambas inmunoglobulinas están ausentes en la sangre. Esta es la norma, no hubo infección.
2. La presencia de solo IgG en la sangre indica que se ha producido la infección y que la mujer tiene anticuerpos contra el toxoplasma. Esta es una evidencia de inmunidad no estéril o un proceso latente, lo que significa que la infección tuvo lugar antes de la concepción. Y el cuerpo de la mujer ha desarrollado anticuerpos contra un agente extraño. Por lo general, no se requiere tratamiento en este caso. En caso de duda, se puede realizar un análisis de PCR adicional para confirmar que esta no es la infección primaria.
3. Análisis de toxoplasmosis durante el embarazo con detección de IgG + IgM o solo IgM, situación peligrosa para el feto. Este resultado sugiere que la infección puede haber sido primaria. En este caso, debe comunicarse con su médico para obtener diagnósticos y tratamientos adicionales.

La palabra "posiblemente" está presente en la descripción porque la inmunoglobulina tipo M en concentraciones mínimas puede persistir en la sangre de una persona infectada de 3 meses a 2 años.

Para aclarar el diagnóstico con una reacción positiva a IgM, se realiza una PCR. Si se detecta IgG + IgM, se utilizan una prueba de avidez y PCR.

La avidez es una reacción que revela la estabilidad del complejo antígeno-anticuerpo, con su ayuda es posible determinar en qué fase se encuentra la enfermedad (la fase aguda indica una infección reciente).

Si se ha producido una infección intrauterina, durante la ecografía del feto y la placenta, se pueden detectar los siguientes cambios:

• agrandamiento de los órganos internos (hígado y bazo) del feto;
• expansión de los ventrículos del cerebro y detección de calcificaciones en ellos;
• Signos ecográficos de madurez temprana de la placenta.

Para confirmar la infección del feto, se realiza un procedimiento de amniocentasa. Cualquier procedimiento: amniocentesis, terapia de toxoplasmosis o una medida tan radical como la interrupción del embarazo, se realiza exclusivamente con el consentimiento por escrito de la embarazada.

¿Cómo puede una mujer embarazada no enfermarse?

¿Cómo no infectarse con una enfermedad tan terrible de ordeñar a un bebé mientras lo carga? No excluirá completamente el riesgo, especialmente si las mascotas (gatos, roedores, pájaros) viven con usted en la casa. Puedes minimizarlo:

• observar las reglas de higiene personal;
• evitar el contacto con felinos salvajes y otros posibles portadores de Toxoplasma;
• observar las reglas para el cuidado y mantenimiento de mascotas;
• abstenerse de trabajar en el suelo (en el jardín, en la huerta) o trabajar con guantes.

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Síntomas de toxoplasmosis en mujeres embarazadas.

Por lo general, la toxoplasmosis durante el embarazo avanza sin síntomas; solo puede averiguar sobre la enfermedad pasando las pruebas de laboratorio necesarias.

El período de incubación de la enfermedad puede durar de 3 a 21 días. La forma de la enfermedad determina los síntomas:

• la forma aguda se acompaña de fiebre, debilitamiento y dolor en los músculos, ganglios linfáticos agrandados en las axilas;
• con la toxoplasmosis cerebral, la temperatura aumenta, la cabeza duele, la sensibilidad de los órganos empeora, es posible la parálisis e incluso el coma;
• con toxoplasmosis congénita, es posible ictericia, erupción cutánea y sordera. El feto puede tener un tamaño de cabeza agrandado o reducido, la actividad psicomotora se ralentiza;
• la toxoplasmosis ocular afecta gravemente la visión;
• La toxoplasmosis crónica durante el embarazo causa angustia emocional y problemas intestinales. Ocurre, miocarditis o miositis.

Con síntomas borrados, atípicos y leves de la enfermedad, el diagnóstico puede ser difícil.

Formas de transmisión

La toxoplasmosis se puede transmitir de las siguientes formas:

1. Contacto. Es posible infectarse con toxoplasmosis al entrar en contacto con animales infectados, sus heces. Los seres humanos y los animales solo pueden actuar como huéspedes intermediarios de Toxoplasma gondii. El dueño final es el gato.
2. Comida. Consumir productos cárnicos mal procesados. Se sabe que la carne de cerdo - 25%, cordero - 25%, carne de res - 1% contienen quistes de Toxoplasma.
3. Las frutas y verduras sin procesar, los huevos, la leche sin hervir, los platos sucios y las manos sin lavar pueden provocar infecciones.
4. Parenteral. La sangre y los órganos durante la transfusión y el trasplante suelen ser la causa de la infección.
5. Transplacentario. Infección directamente en el útero.

Diagnóstico de la enfermedad

La toxoplasmosis en mujeres embarazadas se determina con mayor frecuencia mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas para la toxoplasmosis (ELISA). Con su ayuda, se detectan anticuerpos específicos y se determina su cantidad. Este estudio también le permite determinar el período de infección (después o antes del embarazo).

La respuesta inicial del cuerpo a la toxoplasmosis es la producción de anticuerpos IgM tempranos, que se observan en la sangre durante aproximadamente un año y luego desaparecen. Después de un tiempo, comienza a aparecer la inmunoglobulina IgG, que persistirá hasta el final de la vida del paciente.

Por la proporción cuantitativa de estos anticuerpos, se pueden sacar conclusiones sobre la presencia de la enfermedad:

• la presencia de IgM y la desaparición de IgG en la sangre indican que se ha producido una infección en los últimos meses y que las defensas del organismo aún no se han reconstruido. Este resultado del análisis de los infectados es bastante peligroso. Existe una amenaza para la salud y la vida del niño. En esta situación, no se excluye un aborto espontáneo por períodos cortos de tiempo. Es posible el asesoramiento médico sobre la interrupción voluntaria del embarazo.

El embarazo tardío significa el tratamiento de la enfermedad:

• si no hay anticuerpos contra la toxoplasmosis, la mujer está sana y nunca se ha infectado. Deben seguirse medidas preventivas para evitar infecciones;
• si el análisis de toxoplasmosis durante el embarazo muestra la presencia de IgG y no hay IgM, la persona ha estado enferma y ha adquirido inmunidad a la enfermedad. En esta situación, la toxoplasmosis no es terrible para la madre y el niño;
• al observar IgG y una pequeña cantidad de IgM en la sangre, el médico debe sugerir un nuevo examen después de algunas semanas. Un aumento de IgG indica una etapa aguda de la enfermedad, un nivel de IgG previo indica una recuperación reciente.

La imagen exacta de la enfermedad no siempre se determina mediante la prueba descrita, por lo que a veces es necesario volver a realizar el análisis, después de un mes.

La tasa de toxoplasmosis en mujeres embarazadas se expresa por la presencia de inmunoglobulina IgG y la ausencia de IgM o la ausencia de ambos anticuerpos.

En algunos casos, para detectar una infección, es recomendable realizar un análisis de sangre general, o recurrir al método de PCR (reacción en cadena de la polimerasa de la sangre). La desventaja de la RCP es la incapacidad de determinar el período de infección. A veces, los especialistas recurren a radiografías, diagnostican el fondo de ojo o realizan una biopsia de los ganglios linfáticos.

Tratamiento de la toxoplasmosis durante el embarazo.

El tratamiento de la toxoplasmosis en mujeres embarazadas es efectivo solo durante el curso agudo de la infección. El curso crónico de la enfermedad, la inmunodeficiencia, la infección intrauterina no están sujetos a tratamiento médico.

Una prueba positiva para la enfermedad es una razón para la interrupción del embarazo hasta las 24 semanas. Esta decisión se toma debido al efecto adverso de los antibióticos prescritos en el niño.

Después de la semana 12 de embarazo, se puede tratar la toxoplasmosis.

Cuando una mujer se enferma de toxoplasmosis, los expertos recurren al tratamiento de emergencia, que, sin embargo, no garantiza el nacimiento de un niño normal, sino que solo reduce el riesgo varias veces. Si, después del nacimiento, el niño no presenta signos de anomalías, estará bajo la supervisión de especialistas hasta por cinco años.

El tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con ciertos esquemas en varias etapas bajo la supervisión de médicos. Debido a los efectos nocivos sobre el feto, algunos medicamentos se pueden usar a partir de las 12, 16 e incluso 27 semanas de embarazo. Es imposible destruir completamente el patógeno, lo principal es reducir su actividad.

La mayoría de las veces, el tratamiento se realiza con pirimetamina, antibióticos, macrólidos e inmunomoduladores.

Prevención de la toxoplasmosis durante el embarazo.

Las consecuencias de la toxoplasmosis durante el embarazo son irreversibles para un recién nacido, por lo que se deben seguir algunas reglas:

• comunicarse menos con los gatos domésticos y no tocar su baño;
• trabajar con la tierra después de usar guantes;
• no coma alimentos directamente de los puestos callejeros;
• procese cuidadosamente los alimentos vegetales;
• es necesario lavarse las manos y los utensilios de cocina después de tocar la carne cruda, está estrictamente prohibido probarla;
• si hay un gato en la casa, debe revisarse para detectar una infección. Si el gato es portador de toxoplasmosis, vale la pena deshacerse del animal; de lo contrario, tome todas las medidas para excluir su infección.

Planificación del embarazo

El diagnóstico de toxoplasmosis al planificar el embarazo es imprescindible. Los análisis mostrarán la presencia de anticuerpos IgG e IgM, y luego se puede tomar una decisión sobre la relevancia de la concepción.

La presencia de inmunoglobulina IgM en la sangre indica una infección reciente y solo después de 6 meses se puede planificar un niño.

Preguntas y respuestas

¿A qué médicos debo consultar si tengo toxoplasmosis?

Cuando aparecen los primeros síntomas causados ​​por la toxoplasmosis, se requiere la ayuda de un especialista en enfermedades infecciosas, un neurólogo y un ginecólogo. En algunos casos, debe consultar a un oftalmólogo. Ayudarán a elaborar el régimen de tratamiento necesario y controlar la enfermedad.

¿Cuál es el riesgo de transmitir la toxoplasmosis al feto?

La toxoplasmosis es peligrosa para el feto solo en caso de infección primaria de la madre durante el embarazo. No es 100% susceptible a infecciones. Antes de las 12 semanas, el riesgo de transmisión de la enfermedad es del 15-20%, antes de las 28 semanas - 30%, después de las 28 semanas - 60%. Sin embargo, cuanto más largo sea el embarazo, es menos probable que tenga un bebé enfermo. También le recomendamos que lea el artículo sobre la toxoplasmosis en niños.

¿Necesito interrumpir un embarazo con toxoplasmosis?

La infección al principio del embarazo conduce a un aborto fetal o espontáneo. En este momento, las consecuencias para el feto son las más desfavorables, pueden desarrollarse patologías incompatibles con la vida. En este caso, los médicos recomiendan interrumpir el embarazo.

Si la madre se infecta después de las 24 semanas, el tratamiento será más efectivo, se reduce el riesgo de tener un bebé con patologías.

Después de la recuperación, la mujer desarrolla inmunidad y el próximo hijo no correrá riesgo de contraer toxoplasmosis.

¿Cómo saber si el feto se ha infectado?

Para determinar el grado de infección del feto, es necesario examinar el líquido amniótico. Este procedimiento se realiza perforando la vejiga fetal a través de la pared abdominal y el útero. Debe tenerse en cuenta que el toxoplasma aparece en el líquido amniótico solo 30 días después de que la madre está infectada, lo que hace que sea imposible diagnosticar a tiempo al feto.

Con la ayuda de la ecografía, puede ver un hígado y bazo agrandados, ventrículos del cerebro dilatados, una placenta engrosada, la presencia de calcificaciones intracraneales y otras patologías.

¿Cómo afecta la presencia de un gato en un apartamento el curso del embarazo, qué pruebas se deben realizar al animal?

En la mayoría de los casos, los dueños de gatos son inmunes a las infecciones.

Por cierto, un gato puede ser contagioso solo tres semanas después de la infección. La transmisión de la toxoplasmosis a través de este animal es rara; la carne mal procesada y otros alimentos son peores. Los perros también pueden ser portadores de la enfermedad y también pueden infectarse con la enfermedad.

La toxoplasmosis y el embarazo son una combinación muy peligrosa. Ante los primeros síntomas de infección, se requieren pruebas y tratamiento urgentes.

Si una mujer ha padecido toxoplasmosis anteriormente, la inmunidad a esta infección permanece de por vida. En el futuro, protegerá al niño en todas las etapas del desarrollo intrauterino.

Las mujeres embarazadas que se encuentran por primera vez con la enfermedad no cuentan con esta protección, aunque se cree que el riesgo de transmisión por parte de la madre no siempre es del 100%. Con un aumento en la duración del embarazo, la posibilidad de infectar a un niño también aumenta, pero al mismo tiempo, las manifestaciones clínicas de las consecuencias de la toxoplasmosis en los niños disminuyen.

Porcentaje de edad gestacional con posibilidad de infección fetal:

• El primer trimestre es del 15-20%.
• Segundo trimestre - 30%
• Tercer trimestre: 60% y más.

La toxoplasmosis adquirida en mujeres embarazadas en los primeros tres meses de gestación, con mayor frecuencia, conduce a la muerte fetal y al aborto espontáneo. En el embrión, se interrumpe el desarrollo de órganos y sistemas importantes, lo que en esta etapa de formación es incompatible con la vida.

Si una mujer embarazada se infecta en el segundo trimestre, es muy posible que el bebé nazca vivo, pero difícilmente se puede decir que esté sano. Los niños con toxoplasmosis congénita nacen con patologías graves que a menudo son visibles a simple vista. Los signos y síntomas clínicos con los que nace un bebé dependen del órgano más afectado.

En una fecha posterior, es posible que los síntomas de la toxoplasmosis en mujeres embarazadas no aparezcan en absoluto. Un niño puede nacer sin anomalías visibles y, a primera vista, es bastante saludable. Las violaciones obvias se detectan con el desarrollo posterior del bebé, aunque a menudo sucede que la infección no afecta el cuerpo del niño y permanece completamente sano.

Peligro durante el embarazo

Además, con mucha frecuencia se registra el transporte asintomático de esta infección. El mayor peligro es la infección primaria de las mujeres embarazadas.

Dado que existe una alta probabilidad de transmisión de la infección al feto, lo que puede tener graves consecuencias.

Según los últimos datos, alrededor de 1-8 de cada 10 mil bebés nacen con toxoplasmosis congénita.

La toxoplasmosis para muchas personas, en el peor de los casos, solo puede convertirse en un obstáculo molesto, pero durante el embarazo, la infección puede tener consecuencias tristes.

La infección fetal es posible en la gestante en caso de infección primaria por toxoplasma y en el caso de reactivación (es decir, el proceso infeccioso se ocultó, pero durante el embarazo se activó, esto es muy raro y asciende a menos del 1%) de Toxoplasma durante la gestación en mujeres seropositivas (con inmunoglobulinas de clase G).

Pertenece a la cantidad de infecciones TORCH que pueden manifestarse en condiciones de un sistema inmunológico debilitado. La toxoplasmosis es especialmente peligrosa durante el embarazo.

Si la infección por toxoplasmosis durante el embarazo se detecta antes de las 24 semanas, el médico recomienda interrumpirla. La terapia se lleva a cabo con antibióticos fuertes, y esto es especialmente dañino para el desarrollo temprano del feto.

Los preparados para mujeres embarazadas se seleccionan con extrema precaución. La rovamicina se considera la más adecuada. Reduce la posibilidad de transmisión de infecciones al feto y las mujeres lo toleran con bastante facilidad durante el período de gestación.

En etapas posteriores del embarazo, con una forma aguda de toxoplasmosis, se puede recetar Fansidar (pirimetamina). Dado que puede afectar la función de la hematopoyesis, se prescribe ácido fólico además de él.

En casos especiales, al elaborar un régimen de tratamiento individual, se prescriben inmunomoduladores.

En el curso agudo de la enfermedad, se prescribe una preparación compleja de pirimetamina y folinato de calcio o sulfonamida.

Dado que la pirimetamina destruye el ácido fólico, que es necesario para el desarrollo normal del feto, el medicamento se prescribe con precaución, la dosis se selecciona teniendo en cuenta las características individuales del paciente.

El tratamiento se lleva a cabo con un agente antibiótico, por lo tanto, se recomienda comenzarlo no antes de la semana 12, cuando los sistemas principales de un organismo pequeño están suficientemente formados.

Los antibióticos más utilizados son la espiramicina, Fansidar.

Al mismo tiempo, se prescribe ácido fólico para eliminar su deficiencia. Se pueden recetar medicamentos inmunomoduladores.

En base a esto, todas las personas que no hayan estado en contacto con el agente causante de la toxoplasmosis y estén esperando un hijo deben tener mucho cuidado. Para no poner en peligro la salud del feto.

• Excluya completamente el contacto con gatos. Esto se aplica a los gatos callejeros y de jardín. Si una mujer ha vivido con un gato durante mucho tiempo, lo que no sucede en la calle, no debes deshacerte de él. Bastará con cambiar su baño todos los días. Esto debe hacerse con guantes. Es aconsejable manipular la bandeja con agua hirviendo. Es muy importante no alimentar al gato con carne cruda para no contagiarle de toxoplasmosis.
• Para evitar la contaminación, se debe prestar especial atención a la preparación de los alimentos. Todas las verduras y frutas deben lavarse a fondo. Las tablas de cortar, los cuchillos y todo lo que entre en contacto con la carne cruda deben tratarse con agua hirviendo después de su uso. En ningún caso debe probar carne picada cruda o carne mal cocida. Solo debe tocar la carne cruda con guantes.
• Evite las carnes poco cocidas, los huevos crudos o la leche no pasteurizada. No comer en establecimientos dudosos.
• Controle de cerca la limpieza y la higiene de la casa.
• No toque el suelo con las manos desnudas.

De esto se deduce que el mejor remedio para la toxoplasmosis y sus consecuencias es hacerse un amigo peludo. Los médicos incluso recomiendan tener gatos en una familia con niños pequeños. Esta regla es especialmente cierta para las niñas, ya que la inmunidad a la toxoplasmosis adquirida en la infancia ayudará a evitar muchos problemas en el futuro.

Tenga en cuenta que muchas mujeres embarazadas, sin saberlo por sí mismas, podrían en el pasado haber transmitido esta infección en forma latente, dotándose así de una inmunidad estable. Por lo tanto, en este caso, el riesgo para el feto es mínimo o está ausente.

En el caso de que la toxoplasmosis esté enferma por primera vez, el riesgo de infección del feto en el primer trimestre es del 15-20%, en el segundo trimestre del 30% y en el tercero del 60%. Dadas las estadísticas, no debe temer que el riesgo de infección del feto aumente con cada trimestre, porque la gravedad de la manifestación de la enfermedad, según las observaciones médicas, disminuye.

Por lo tanto, no debes tirar a tu amado gato, renunciar a la carne y no salir a la calle sin asegurarte finalmente de que estás infectado. El hecho de que solo un médico pueda darte un diagnóstico, creo, no vale la pena recordarlo, pero tomar nota de los puntos elementales para prevenir la enfermedad es posible e incluso necesario.

Por cierto, la toxoplasmosis es muy fácil de prevenir. Para hacer esto, debe seguir las reglas básicas de higiene:

• lava tus manos antes de comer;
• enjuague bien las verduras y frutas;
• sólo hay carne bien cocida y frita.

Si un gato vive en la casa, es necesario controlar cuidadosamente su baño: enjuague y desinfecte la olla, si es posible, minimice la comunicación con los animales que a menudo están en la calle.

Normalmente, no hay anticuerpos IgM en el suero sanguíneo; su detección durante las pruebas indica una infección por toxoplasmosis. La IgM aparece durante el período agudo de la infección, los niveles alcanzan su punto máximo a las 2 a 3 semanas de la infección y desaparecen después de 2 a 3 meses.

La presencia de anticuerpos de la clase IgG en el suero sanguíneo, a su vez, indica una infección que una vez golpeó el cuerpo; esta inmunoglobulina se detecta en aquellos que han tenido toxoplasmosis. Además, permanecen en el cuerpo hasta por 10 años.

Por lo tanto, una situación relativamente favorable puede denominarse imagen cuando las inmunoglobulinas IgM e IgG no se detectan en absoluto en el estudio. ¿Por qué relativamente? Porque tales resultados indican que no hay infección en el cuerpo y, por lo tanto, no hay inmunidad a la toxoplasmosis en una mujer. Esto significa que se deben hacer todos los esfuerzos posibles para evitar infecciones.

El tratamiento de la toxoplasmosis durante el embarazo, si se diagnostica en una mujer, se requiere sin falta. Una vez realizados todos los exámenes y análisis necesarios, el médico determina el esquema y la duración del tratamiento.

La situación se complica por el hecho de que el tratamiento de la toxoplasmosis durante el embarazo solo es posible a partir de las 12 a 16 semanas; de lo contrario, los efectos nocivos de las drogas en el feto no se pueden evitar. Además, los antibióticos se utilizan en el tratamiento de la toxoplasmosis. No se prescribe tratamiento para mujeres embarazadas que hayan tenido toxoplasmosis antes del embarazo.

Especificidad de la helmintiasis en mujeres embarazadas.

¿Cómo se puede prevenir la toxoplasmosis durante el embarazo? La única opción es seguir estrictamente las reglas de higiene personal y pasar oportunamente (incluso antes del momento de la concepción) el análisis apropiado para el complejo TORCH.

Si el resultado de dicho estudio es positivo (es decir, no hay anticuerpos igg, igm, lgg en la sangre del paciente), la mujer recibe una terapia antiglustia y el embarazo se pospone hasta el momento de la recuperación completa.

Desafortunadamente, si la futura madre se infecta con Toxoplasma en el primer trimestre del embarazo, el feto puede desarrollar defectos que no son compatibles con la vida (por eso, al diagnosticar una dolencia antes de las 24 semanas, se aconseja a la paciente que se realice un aborto). .

• provocar patologías del sistema nervioso en una niña o niño;
• causar distrofia muscular del feto;
• influir en la formación del globo ocular y la función visual en el bebé.

Además, un niño nacerá ya infectado con toxoplasma (portador), lo que puede tener consecuencias irreversibles para su salud.

Si los resultados del análisis llevaron al diagnóstico de toxoplasmosis, ¿qué consecuencias se pueden esperar después y durante el tratamiento? ¿Qué pasa si no se elimina por completo? Se utilizan varios métodos para determinar los riesgos de infección, pero todos difieren en la precisión de los resultados. ¿Qué método elegir para el control? ¿Qué son las inmunoglobulinas lgG en la sangre? ¿Qué valores positivos de IgM e IgG indican infección?

¿Es posible diagnosticar la enfermedad de forma independiente, centrándose en manifestaciones y signos específicos?

La toxoplasmosis no se puede determinar sin pruebas de laboratorio, ya que en el 90% de los casos la enfermedad es asintomática.

La forma aguda conduce a daños en órganos internos y sistemas completos. Debido a esto, el cuadro clínico varía significativamente según el órgano que ha sufrido la exposición más severa al Toxoplasma.

En casos raros, se observan los siguientes síntomas de toxoplasmosis aguda:

• cefalea sistemática;
• aumento de temperatura a veces más de 38 ° C;
• debilidad;
• la aparición de una erupción cutánea y de color amarillento;
• falta de apetito;
• somnolencia constante.

El examen generalmente revela un aumento en los ganglios linfáticos, así como en el hígado. A menudo, los ojos son propensos a la inflamación. Hay una disminución en el tono de los tejidos musculares, deterioro de la memoria, presencia de estados obsesivos.

Dichos síntomas permiten determinar mucho más rápido qué sistema se ve más afectado por el desarrollo de la toxoplasmosis aguda.

Signos y síntomas de la toxoplasmosis aguda.

Los quistes de toxoplasma ingresan al sistema digestivo humano. Una vez que llegan al intestino delgado, se activan y las formas ya intermedias ingresan a los vasos linfáticos y sanguíneos, extendiéndose por todo el cuerpo.

Se pueden formar granulomas en los tejidos, algo así como pequeñas úlceras. Aquí el Toxoplasma permanece hasta el final de la vida de una persona.

Por tanto, el diagnóstico de toxoplasmosis crónica es válido. Se han descrito casos de reactivación de la infección en el contexto de inmunodeficiencia 10-20 años después de la infección inicial.

Las manifestaciones de la toxoplasmosis difieren según la forma de la enfermedad.

Diagnóstico

El diagnóstico de toxoplasmosis incluye estudiar el cuadro clínico de la enfermedad, recopilar un historial detallado teniendo en cuenta los hábitos y preferencias de los pacientes: comunicarse con los animales, pasatiempo por los platos de carne cruda, trabajar en una parcela de jardín.

Los síntomas de la toxoplasmosis en humanos son tan diversos que no tiene sentido asumir la presencia o ausencia de una enfermedad basándose en ellos. Para establecer un diagnóstico con certeza, son necesarias pruebas de laboratorio.

Se utilizan dos tipos de ellos:

Los primeros incluyen análisis de frotis de membranas mucosas, biopsias de órganos afectados para identificar el agente causante de la toxoplasmosis en ellos, o administración dirigida de fluidos biológicos del sujeto a animales de experimentación. La imperfección técnica, la complejidad del procedimiento, el gran error de los resultados no ganaron la gran popularidad del método.

• reacción de la polimerasa;
• ensayo de inmunoabsorción ligado;
• reacción de fijación del complemento;
• Prueba alérgica de toxo-plasmina intradérmica.

Los componentes proteicos de los anticuerpos se aíslan de la sangre. Según los resultados, se puede juzgar el momento de la infección, la etapa de la enfermedad.

La inmunidad produce las primeras reaginas casi desde los primeros días de la infección. Los anticuerpos de la clase IgM son característicos de un proceso agudo, cuando no se trata solo de una infección, sino de la enfermedad, la toxoplasmosis, que desarrolla activamente cambios destructivos en el cuerpo.

La fracción de IgG comienza a producirse en condiciones de presencia prolongada de toxoplasma en el cuerpo, las inmunoglobulinas de esta clase permanecen en la sangre de por vida e indican la transferencia de toxoplasmosis.

Para identificar el daño causado por la toxoplasmosis, se realizan diagnósticos adicionales: un examen oftalmológico del fondo de ojo, radiografía de los músculos y el cerebro, un electrocardiograma.

La detección de Toxoplasma en ausencia de cualquier manifestación clínica indica un portador sano.

Dado que el curso asintomático de la enfermedad se observa con bastante frecuencia, las pruebas de laboratorio son el método principal para diagnosticar la toxoplasmosis. El diagnóstico se confirma en base a los siguientes parámetros de laboratorio:

• Detección del patógeno en sangre.
• Detección de toxoplasma en tejidos afectados durante el examen histológico.
• Determinación de anticuerpos IgG e IgM.

Actualmente, se considera que el método de diagnóstico prioritario son los tipos de investigación serológica para identificar anticuerpos de las clases IgG e IgM. Como regla general, se utilizan los siguientes tipos de reacciones de laboratorio:

• Inmunofluorescencia indirecta.
• Unión de complemento.
• Hemaglutinación.
• Hemaglutinación indirecta.

Cabe señalar que los índices de IgG positivos detectados durante una prueba serológica indican que la mujer ya estaba enferma de toxoplasmosis antes de concebir un hijo. En tales casos, no se debe temer a la toxoplasmosis congénita en el feto, a menos que, por supuesto, la mujer padezca un estado de inmunodeficiencia.

Además, si una mujer no tiene anticuerpos IgG o IgM contra la infección, no se excluye la posibilidad de una infección primaria por toxoplasmosis durante el embarazo. En tales situaciones, es necesario realizar una profilaxis específica.

El feto debe ser diagnosticado de toxoplasmosis congénita en mujeres embarazadas con infección sospechada o ya confirmada. El método más seguro y asequible se considera un examen de ultrasonido. Recurren a este estudio cada 14 días de gestación desde el momento de la confirmación de la infección en una mujer embarazada. Qué signos ecográficos pueden dar motivos para sospechar una toxoplasmosis congénita:

1. Hidrocefalia
2. Hidropesía del feto.
3. Encontrar líquido en la cavidad pleural.

Además, para detectar anticuerpos en la sangre del feto y del bebé, se utilizan las mismas pruebas de laboratorio que para establecer la toxoplasmosis en mujeres embarazadas. El diagnóstico más valioso es la determinación del patógeno en sí mismo en la sangre del feto y el líquido amniótico.

Básicamente, Toxoplasma gondia se determina mediante la reacción en cadena de la polimerasa. Gracias a este método de investigación de laboratorio, es posible diagnosticar la toxoplasmosis congénita en menos de un día.

Además, se utiliza con éxito en cualquier etapa del embarazo.

Las manifestaciones clínicas y los síntomas ayudan a guiar al médico de que un recién nacido puede tener toxoplasmosis. Al mismo tiempo, vale la pena mencionar que con reacciones serológicas negativas a los anticuerpos IgG e IgM, así como al agente causante, no se puede excluir una forma congénita de toxoplasmosis, especialmente si se ha realizado un tratamiento adecuado durante el embarazo.

A menudo, es posible detectar anticuerpos IgG en el bebé, que fueron transmitidos por la madre. Como regla general, las inmunoglobulinas maternas desaparecen por completo al final del primer año de vida.

Si los anticuerpos persisten durante más de 10 meses, la mayoría de los expertos creen que es muy probable que el niño tenga toxoplasmosis congénita. Me gustaría señalar que un resultado positivo para los anticuerpos IgM indica directamente el desarrollo de una forma congénita de infección.

Sin embargo, solo en uno de cada tres casos hay una concentración suficiente de estas inmunoglobulinas específicas en un recién nacido.

La presencia de IgG y la ausencia de IgM en la sangre de un niño son buenas razones para excluir la toxoplasmosis congénita.

Para el diagnóstico de laboratorio de la toxoplosmosis, generalmente se usan pruebas serológicas:

• la reacción de inmunofluorescencia indirecta (o RNIF) y
• inmunoensayo enzimático (ELISA).

Utilizando métodos serológicos, se determina la presencia / ausencia de inmunoglobulinas de clase M y G (anticuerpos contra Toxoplasma IgM e IgG) en la sangre de una mujer embarazada.

El diagnóstico se confirma mediante títulos elevados y crecientes de inmunoglobulinas a lo largo del tiempo (los estudios se repiten dos veces con un intervalo de 2-4 semanas). Si hay un aumento de 4 veces en los títulos o se encuentran inmunoglobulinas de clase M y G (IgM e IgG), entonces se habla de una nueva infección.

Los anticuerpos de la clase IgM persisten en la sangre hasta el sexto mes de la infección, mientras que las IgG se forman a partir de las 6-8 semanas de infección e indican inmunidad no estéril o toxoplasmosis crónica.

Para confirmar el diagnóstico, es necesario comparar las reacciones serológicas en dinámica, es decir, repetir los análisis de sangre de la mujer después de 2-4 semanas.

• Si no se detectan IgG e IgM en una mujer embarazada, esto significa que no estaba infectada con Toxoplasma en absoluto, por lo tanto, existe riesgo de infección durante el embarazo.
• Cuando se detecta IgG

Con mayor frecuencia, la toxoplasmosis ocurre en gatos de hasta un año de edad, así como en gatos adultos de 7-8 años. Esto se debe al hecho de que las mascotas de estas categorías de edad tienen una inmunidad insuficiente y el cuerpo está prácticamente indefenso contra los virus.

Los gatos, cuyos dueños los dejan caminar periódicamente al aire libre, son los más susceptibles a las enfermedades: entran en contacto con suelo contaminado, plantas sucias, atrapan roedores y pájaros. Muchos propietarios incluso cuelgan collares con cascabeles y cascabeles a sus mascotas para proteger al gato y evitar que cace. Se cree que los gatos que viven en zonas rurales tienen muchas más probabilidades de enfermarse que los animales que viven en apartamentos urbanos, ya que tienen un acceso prácticamente ilimitado a la calle.

Los gatos con enfermedades infecciosas o helmintiasis corren el riesgo de contraer toxoplasmosis, ya que su inmunidad está debilitada.

Manifestaciones clínicas de la toxoplasmosis en gatos.

A diferencia del curso asintomático de la toxoplasmosis en humanos, en los animales, esta enfermedad avanza con las siguientes manifestaciones:

• letargo, pasividad;
• disminución del apetito y pérdida de peso;
• vómitos y heces molestas;
• aumento de la temperatura corporal;
• toser y estornudar;
• convulsiones (con un curso avanzado de la enfermedad).

Los síntomas persisten de dos a tres días a una semana. Con tales manifestaciones, una necesidad urgente de llevar al gato al veterinario. A menudo, los dueños de mascotas confunden estos síntomas con un resfriado común o una intoxicación alimentaria, ya que los síntomas son similares. Pero la toxoplasmosis también puede hacerse sentir de esta manera.

Al diferenciar correctamente la enfermedad, garantizará una asistencia oportuna y correcta al gato, se protegerá a sí mismo y a los demás miembros de la familia.

Hay casos en los que se ha producido una infección por larvas de Toxoplasma y se han borrado los síntomas clínicos. Esto se debe a la fuerte inmunidad del animal: la infección simplemente se suprime y el gato se convierte en portador de Toxoplasma, que también es peligroso para los demás.

Las larvas de Toxoplasma pueden infectar el cerebro y esta es una complicación muy peligrosa de la enfermedad. El gato no puede moverse con seguridad, pierde la orientación en el espacio, prácticamente no corre, las extremidades se debilitan. La visión puede verse gravemente afectada.

Medidas de diagnóstico para la sospecha de toxoplasmosis en gatos

El diagnóstico de toxoplasmosis en gatos se basa en análisis de sangre y heces. Las heces de animales se examinan de dos formas.

1. Microscópico: detección de quistes de toxoplasma al microscopio. Este método no siempre es confiable, y se usa muy raramente en la medicina veterinaria moderna para la investigación con sospecha de toxoplasmosis.
2. La investigación por PCR es un método de diagnóstico más informativo que le permite identificar el curso agudo de la enfermedad en una mascota. Para el diagnóstico, tome un hisopo del recto del animal o de una pequeña parte de las heces. Un resultado positivo de la prueba indica que el gato libera larvas de Toxoplasma al medio ambiente, es decir, puede ser infeccioso y peligroso, especialmente para los miembros de la familia. Un resultado negativo de la prueba de PCR no siempre significa la ausencia de enfermedad. Esto puede servir como confirmación de que el gato no es peligroso para los demás.

Un análisis de sangre para la toxoplasmosis en gatos muestra si hay anticuerpos contra el patógeno. El análisis e interpretación del resultado se realiza de la siguiente manera. Se extrae la cantidad necesaria de sangre de la mascota, que se examina en el laboratorio mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).

Si el resultado es positivo, es decir, el análisis mostró la presencia de anticuerpos contra los agentes causantes de la toxoplasmosis en la sangre, entonces el gato es portador de una infección o ha estado en contacto con larvas de toxoplasma.

Después de tal resultado, dos semanas después, se realiza un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas repetido: si aumenta la cantidad de anticuerpos, entonces la mascota está enferma y necesita un curso de terapia compleja. Y si el ELISA repetido mostró que la cantidad de anticuerpos se reduce, esto significa que el tratamiento se está llevando a cabo con éxito.

Cuando el nivel de anticuerpos permanece igual, como en el primer estudio, esto indica una forma crónica de toxoplasmosis en el animal.

Con base en lo anterior, se pueden sacar las siguientes conclusiones.

1. El estudio de PCR de las heces y el inmunoensayo enzimático son negativos: la mascota está sana y se excluye la infección.
2. El estudio de PCR es positivo, pero el ELISA es negativo: hay una fase activa de toxoplasmosis, el gato excreta el patógeno en las heces e infecta el medio ambiente, pero la forma crónica de la enfermedad aún está excluida.
3. Estudio de PCR positivo y ELISA: la mascota está enferma y requiere la cita de la terapia necesaria. Una vez finalizado el curso del tratamiento, la sangre y las heces se analizan nuevamente.
4. Estudio de PCR negativo, pero ELISA positivo: la mascota está enferma con una forma crónica de la enfermedad. Se muestra un nuevo examen de sangre y heces después de 14 días. Si el título de anticuerpos aumenta, entonces se necesita terapia.

¿Cómo se trata la toxoplasmosis en animales?

Los medicamentos más utilizados incluyen:

• Fansidar;
• Daraprim;
• Clindamicina.

El tratamiento debe comenzar tan pronto como se haga el diagnóstico. El retraso puede provocar complicaciones graves, especialmente si la enfermedad se encuentra en la etapa aguda.

Con esta forma de la enfermedad, antes del final del curso de la terapia, es aconsejable limitar la actividad física del gato al menos dentro de una habitación. Es necesario minimizar el contacto de un gato con una forma aguda de toxoplasmosis con los niños, especialmente los pequeños.

Si la toxoplasmosis ha adquirido una forma crónica, esto no significa que pueda renunciar al tratamiento. La mascota requiere un seguimiento y una nutrición constante que contenga todas las vitaminas y minerales necesarios. La inmunidad de su gato debe mantenerse en todo momento.

Es necesario recordar las reglas para tener una mascota: mantener limpia su bandeja, bañar al animal con regularidad. Se debe observar la higiene personal: lávese bien las manos después de limpiar la caja de arena.

Si hay una mujer embarazada o una pareja casada que planea tener un hijo en la casa, entonces debe separarse de la mascota por un tiempo, por ejemplo, dársela a familiares o amigos. La enfermedad de la toxoplasmosis de una mujer embarazada está plagada de graves consecuencias que afectarán la salud del feto. No puede correr riesgos, no importa qué tan apegado esté a una casa mullida.

Características de la toxoplasmosis durante el embarazo.

¿Cómo se infecta la toxoplasmosis?

Vale la pena saber que con un cuidadoso tratamiento térmico, el microbio muere, por lo que siempre debes freír la carne hasta que esté completamente cocida.

La segunda variante de infección es el contacto con animales. Una razón común es la limpieza de la caja de arena, porque al eliminar las heces de los animales, una persona puede respirar aire junto con las bacterias, por lo que la infección se producirá a través de la ruta fecal-oral. En un niño, la infección se produce por contacto durante el juego con el propio animal, y también a través de juguetes con los que ha entrado en contacto la mascota. Además, los niños a menudo corren el riesgo de contraer infecciones cuando juegan en el arenero, porque los animales enfermos podrían ir al baño allí.

¿Cómo determinar los signos de patología durante el embarazo?

Llevar un feto es un período en el que el cuerpo se reconstruye y dirige todas sus fuerzas al desarrollo y preservación del bebé, es en este momento cuando existe el peligro de contraer alguna dolencia. Una disminución de la inmunidad es una excelente razón para que el cuerpo ataque con virus e infecciones, así como con portadores de toxoplasmosis.

Es habitual aislar la toxoplasmosis congénita y adquirida. Y también hay varias formas de la enfermedad:

• la forma latente con mayor frecuencia tiene una manifestación primaria o secundaria, se diagnostica solo durante el examen de laboratorio;
• la forma aguda se caracteriza por un inicio abrupto, además acompañado de enfermedades de otros órganos;
• La crónica se caracteriza por un tratamiento a largo plazo, durante el cual la dolencia puede desaparecer y renovarse con renovado vigor.

La insidia de la enfermedad radica en el hecho de que avanza sin síntomas vívidos, por lo que a veces una persona ni siquiera sospecha que hay un problema. Al entrar en el cuerpo de una mujer embarazada, el Toxoplasma daña todos los órganos no solo de la mujer en trabajo de parto, sino también del niño, por lo que las consecuencias pueden ser graves. Dependiendo de qué órgano esté más afectado, pueden aparecer los siguientes síntomas de toxoplasmosis en mujeres embarazadas:

• aumento de temperatura;
• debilidad constante;
• ganglios linfáticos inflamados;
• problemas de la vista;
• trastornos de la memoria;
• la aparición de una erupción en el cuerpo.

Es importante saber que la forma aguda con manifestaciones de síntomas vívidos es característica de quienes tienen funciones inmunes significativamente reducidas. Básicamente, los primeros signos de toxoplasmosis durante el embarazo ocurren dentro de 2-3 semanas después de que el patógeno ingresa al cuerpo. Es importante no ignorar ninguna dolencia y, en primer lugar, buscar ayuda de especialistas, ya que el tratamiento oportuno protegerá contra consecuencias no deseadas.

Peligro de enfermedad durante el embarazo.

Para comprender qué es la toxoplasmosis en las mujeres embarazadas, debe averiguar qué tipo de peligro representa. Cuando se infectan, los microorganismos ingresan al torrente sanguíneo y junto con él se diseminan por todo el cuerpo, afectando los órganos, de la misma manera que llegan al feto. Las estadísticas muestran que más del 10% de las niñas se infectan principalmente durante el embarazo.

El primer trimestre es fundamental para el desarrollo, ya que todos los órganos del bebé se forman en este momento. Si la infección ocurre en las primeras etapas, entonces el riesgo de infección del niño es mucho menor que en el segundo y tercer trimestre, pero la enfermedad en sí puede ser difícil. En cuanto a la infección en una fecha posterior, con cada trimestre, el riesgo de transmitir la enfermedad al niño aumenta al 90%. Además, los síntomas están ausentes en la mayoría de los casos.

La toxoplasmosis durante el embarazo puede provocar una amenaza de anomalías fetales. La progresión de la enfermedad provoca alteraciones en la estructura del cerebro del niño y también afecta el desarrollo de otros órganos. Desafortunadamente, en algunos casos, las consecuencias de esta insidiosa dolencia se vuelven espantosas.

Diagnóstico y tratamiento de la toxoplasmosis.

Los médicos otorgan gran importancia a la salud de la futura madre y al desarrollo del feto, por lo tanto, deben someterse a pruebas de toxoplasmosis durante el embarazo en el primer trimestre. Esto es necesario para identificar si un agente infeccioso está presente en el cuerpo o no. Los toxoplasmas representan una amenaza si ingresan al cuerpo mientras llevan a un niño; de lo contrario, la patología no afecta el desarrollo del feto.

El tratamiento farmacológico de la toxoplasmosis en mujeres embarazadas se puede llevar a cabo solo en el segundo trimestre, esto se debe al hecho de que los medicamentos representan una amenaza para el desarrollo del feto.

Es importante identificar la enfermedad de manera oportuna, ya que la toxoplasmosis crónica durante el embarazo complica el tratamiento. Si los médicos predicen complicaciones para quienes han tenido una dolencia, en tales casos proponen un aborto, pero si la madre se niega, se realizan estudios adicionales y se prescribe un tratamiento individual.

Es importante recordar que es inaceptable ser tratado usted mismo, ya que una terapia seleccionada incorrectamente puede tener consecuencias imprevistas que son peligrosas para la salud. El tratamiento debe realizarse bajo la estricta supervisión de un médico.

Acciones preventivas

Todas las niñas que planean convertirse en madres deben recordar que la toxoplasmosis y el embarazo son un gran riesgo para el bebé, por lo que deben seguirse algunas reglas para evitar complicaciones. Los expertos recomiendan tomar las siguientes medidas preventivas:

• comer productos cárnicos bien fritos;
• lavarse las manos antes de comer y después del contacto con mascotas;
• use una máscara protectora cuando limpie la arena para gatos;
• póngase guantes cuando trabaje en la tierra;
• lave bien las frutas y verduras.

Conociendo el peligro de la toxoplasmosis durante el embarazo y cómo evitar la infección, puede protegerse de problemas graves durante el embarazo.

Incluso si una niña va a dar a luz con toxoplasmosis, esto no significa que tendrá un hijo enfermo. Es importante registrarse durante el embarazo lo antes posible, ya que las pruebas enviadas a tiempo pueden identificar patologías y eliminarlas durante la gestación. Los ginecólogos aconsejan no evitar a los animales, sino estar atento a su salud y anteponer la higiene personal.

2014-01-10 13:59:53

Julia pregunta:

Hola, mi esposo y yo tenemos 27 años. Gramo. sangre 2 pos., su marido 3 negativo. No hubo abortos ni inflamatorios, el embarazo fue el primero. Me salvó a las 7 semanas con secreción marrón, luego hubo un embarazo congelado en un período de 9 semanas, se realizó una aspiración al vacío. Histología: desarrollo inverso incompleto del endometrio, vellosidades coriónicas con cambios degenerativos pronunciados. Fueron sometidos a antiinflamatorios, antibacterianos, contracción y fisioterapia en el mismo hospital. dijeron que el cuerpo lúteo a las 7 semanas era de solo 1,2 cm, y que por eso faltaba progesterona. después de estar en la recepción de un ginecólogo, no se reveló la ecografía del útero y los apéndices de la patología transvaginal. Hay ovulación, el ciclo se recupera a los 2 meses. También tengo hipotiroidismo, tengo un endocrinólogo, luego dejé quedar embarazada: tomo levotiroxina 35 mg, iodomarina 150, la ecografía de la glándula tiroides es normal. Y a los 15 años sufrió mononucleosis, el hígado se agrandó y los médicos dicen que quizás por eso, luego el hígado resultó ser un adenoma benigno del lóbulo izquierdo, la operación en 2008 fue una resección hepática. . Análisis tres meses después de los congelados: no se detectó PCR ADN de citomegalovirus (frotis urogenital), citomegalovirus sérico IgM 0,17 negativo, citomegalovirus sérico IgG 9,36 positivo (portador), toxoplasmosis IgM 0,02 negativo, toxoplasmosis IgG Normoflora - Lpp. 6,10
Gard / Pre / Porph 5.00, Ureaplasma_spp no ​​detectado, Candida_spp. no detectado, CME 4.70, M.hominis no detectado, M.genitalium no detectado, T.vaginalis no detectado, N.gonorrhoeae no detectado, C.trachomatis no detectado, HSV-1 no detectado, HSV-2 no detectado, CMV no detectado, celdas clave no encontradas. Microorganismos p. Mobiluncus sp. no encontrado, Microorganismos p. Leptotrix sp. no detectado, no se detectaron gonococos, leucocitos 5-10 en el campo de visión. Análisis de sangre: bilirrubina directa 2,70 (μmol / l), bilirrubina total 10,30 (μmol / l). Antes del embarazo, mi esposo y yo también transmitimos clamidia, herpes 1,2, VIH, ureaplasma, micoplasma, todos negativos. También tengo anticuerpos Ig G contra el virus de la rubéola. (vacunado mucho antes del embarazo), ig M neg. Espermograma del marido: todo es normal, excepto aglutinación + leve. Ecografía de riñones, glándulas suprarrenales y vejiga urinaria + CDC- No se reveló patología. Ecografía de próstata - Dimensiones: 2,5 x 3,3 x 3,8 cm, volumen 16,3 cm3, dentro de límites normales. Los contornos son uniformes, claros, el eco es común, la estructura es heterogénea (inclusiones hiperecoicas en el lóbulo izquierdo). CDC: la intensidad del flujo sanguíneo es normal Cambios focales: no encontrado, el diagnóstico son signos de prostatitis. La patología testicular por ultrasonido no fue revelada. Dime, por favor, ¿qué otras pruebas debemos pasar y qué acciones tomar para que podamos quedar embarazadas y dar a luz de nuevo de manera segura? ¿Puede la operación realizada en el hígado ser la causa de un aborto espontáneo? también prescribieron APS y anticoagulante lúpico por ELISA. Además de esto, ¿todavía es necesario tomar un coagulograma, un análisis para Staphylococcus aureus y qué pruebas aún se necesitan para el estado autoinmune (y es necesario para ello?) ¿Necesita anticuerpos contra hCG, glicoproteína, antígenos fetales? , etc.? y niveles de homocisteína?

Respuestas Palyga Igor Evgenievich:

Según las estadísticas, el 10% de los embarazos terminan desvaneciéndose en las primeras etapas, lamentablemente, y no siempre es posible establecer la razón de esto. Si un embarazo terminó desvaneciéndose, entonces esta no es una razón para ser examinada en detalle. Ha comprobado las infecciones, no lo son, y gracias a Dios.
Comprobando los cariotipos y el estado inmunológico, pero por el momento no veo la necesidad, esto debería hacerse si la situación se repite. Es necesario ser monitoreado por un endocrinólogo, tomar pruebas regularmente y tomar terapia correctiva, porque Los problemas de tiroides pueden afectar el embarazo. Si queda embarazada sin ningún problema, entonces no necesita tomar APS ni anticoagulante lúpico, pero esta es mi opinión personal.
Te aconsejo que planifiques tu próximo embarazo y, después de su inicio, done sangre para la progesterona para saber qué dosis de progesterona prescribir en la terapia de mantenimiento.
¡Te deseo éxito y salud!

2013-07-15 09:15:20

Olga pregunta:

¡Hola! Tengo 21 años y 34 semanas de embarazo. Luego de estar en un hospital de día con maduración prematura de la placenta, me dieron de alta a la semana y media y me dieron un resumen de alta, donde estaba escrito que era portador de toxoplasmosis IgG 120 UI / m. Aunque el médico del hospital no dijo nada al respecto. Hoy vine a la LCD para una cita, y cuando yo mismo pedí una explicación con la epicrisis de la toxoplasmosis, el médico me dijo que ahora es demasiado tarde y esperamos lo mejor. Y ni siquiera me nombró para retomar este análisis. Ciertamente espero lo mejor y creo que todo estará bien con nosotros. Cada vez que nuestros médicos se sorprenden ... Pero, por favor, ¿tal vez pueda explicarme algo? Gracias por adelantado...

Respuestas Sukhov Yuri Alexandrovich:

Hola Olga.
Por desgracia, yo también, a veces "me sorprenden" ... Es necesario estudiar la dinámica de los indicadores del diagnóstico serológico de la toxoplasmosis, tiene toda la razón, es posible realizar el control en otro laboratorio. El consuelo es que de acuerdo con sus resultados, no se ven grandes problemas. ¿Se hizo la prueba durante la preparación para el embarazo?
Con SW., Yu. Sukhov.

2013-06-26 08:59:27

Olga pregunta:

¡¡¡Buenos días!!! ¿Puede decirme qué significa ser portador de toxoplasmosis, CMV, herpes, gusanos? ¿Cómo afectará esto al niño?

Respuestas Consultor del laboratorio médico "Sinevo Ucrania":

Buenas tardes, Olga.
Solo puedo asumir que estamos hablando de detectar anticuerpos IgG para todas las infecciones anteriores. En el caso de la toxoplasmosis y la rubéola, estamos hablando del hecho de que anteriormente sufrió estas enfermedades, se formó inmunidad. Ahora usted ya no podrá enfermarse de toxoplasmosis y rubéola, y todos sus futuros bebés estarán protegidos de ellos durante el embarazo y 6-12 meses después del parto (siempre que sus anticuerpos IgG contra el virus de la rubéola y el toxoplasma circulen en su cuerpo). sangre).
La detección de anticuerpos IgG contra HSV1 / 2 y CMV es solo una prueba de que usted, como la mayoría de los adultos, es portador de por vida de HSV1 / 2 y CMV. El transporte de estos virus en sí mismo no es peligroso, no causa daño y no requiere tratamiento. Es posible que se requiera tratamiento solo si está activado.
¡Cuida tu salud!

2011-05-26 12:05:38

Bogdan pregunta:

¡Buenos días! Estoy empezando a prepararme para el embarazo y también sueño con tener un gatito sabiendo que los gatos suelen ser portadores de toxoplasmosis, pasé las pruebas de TORCH y aquí están los resultados:
IgG anti-HSV1.2 - detectado (k- 2.3)
IgG anti - CMV - detectado (k-5.1)
neg. menos de 0.9 diagnost. significado título (entonces hay dos palos incomprensibles) 5.0

Anti TOXO IgG - detectado
al final 125 ME \ ml desde hasta 10ME \ ml
Según tengo entendido, tengo anticuerpos contra la toxoplasmosis. En un futuro próximo, quiero hacerme una prueba de IgM. De aquí tengo una pregunta:
¿Puede decirme si la IgM al toxo es negativa? ¿Puedo tener un gatito con tranquilidad no mucho antes de planificar un embarazo?

2008-11-21 09:04:56

Elena pregunta:

Estimado doctor, tengo una pregunta sobre la toxoplasmosis. Cuando estaba embarazada en 2000, no me diagnosticaron toxoplasmosis ni otras infecciones. Sin embargo, mi hijo sufre estrabismo, tiene un ligero retraso en el desarrollo, habla, excitabilidad nerviosa (y todo esto pueden ser signos de toxoplasmosis congénita). En 2007, me sometí a un análisis y me diagnosticaron toxoplasmosis. El médico dijo que soy portadora de toxoplasmosis, pero no es peligrosa para mí y solo necesitaré tratamiento si decido quedar embarazada.
Y ahora tengo la sospecha de que antes, cuando estaba embarazada, simplemente no podía ser diagnosticada por error con toxoplasmosis.
Dígame cómo determinar si los problemas de mi hijo (especialmente el estrabismo) son el resultado de la toxoplasmosis o estoy equivocado. ¡Muchas gracias de antemano por tu respuesta!

Respuestas Batsyura Anna Vladimirovna:

¡Hola! Elena, para resolver sus dudas, debe examinar a su hijo en busca de infecciones por TORCH, que incluyen toxoplasmosis. El plan de examen lo determinará su pediatra o especialista en enfermedades infecciosas.

2013-12-05 09:32:32

Oksana pregunta:

¡Buenos días! Se dijo que un especialista en enfermedades infecciosas que fue enviado para una resonancia magnética tenía toxoplasmosis. Los análisis de Zdal para IgG mostraron:

Toxoplasma gondii, anticuerpos IgG UI / mL
Hasta 9.0 - resultado negativo
10.0 - 11.0 - resultado cuestionable
Más de 12,0 - un resultado positivo
¿Qué significa esto y se puede tratar ???? (Además, es portador de VIH, tiene 4 células CD4) ¡¡¡Muchas gracias !!!

Respuestas Sukhov Yuri Alexandrovich:

Hola Oksana. Esto significa que su esposo no estaba recibiendo TAR o que no fue efectivo. Un resultado positivo puede ser solo si es posible aumentar el SD 4 a 150 - 250 y más. Asegúrese de examinarse a sí mismo. Desde SW., Yusukhov.

2013-06-20 14:11:00

Nadezhda pregunta:

¡Hola! Ya hice una pregunta en el sitio:

17 de junio de 2013
Buenas tardes. Tengo 24 años, en 2011 hubo una muerte fetal prenatal por un período de 17-18 semanas, la causa no fue identificada. En este momento, tengo 2 infecciones - Citomegalovirus IgG - 3.156, IgM negativo y Toxoplasmosis IgG - 0.901, el análisis de IgM no se realizó, desafortunadamente no hay estándares de laboratorio. Me dirigí a 5 médicos y todos dijeron por unanimidad que es necesario tratar, si el feto no se trata, habrá deformidad. Estoy interesado en lo siguiente, ¿no habla la presencia de toxoplasmosis de clase G sobre el portador? Cómo ser, qué puedes aconsejar. Gracias de antemano por su respuesta.

Lo respondí
19 de junio de 2013
Serpeninova Irina Viktorovna:
obstetra - ginecólogo

Por supuesto, la presencia de inmunoglobulinas G es solo un indicador de portador, pero no conoce el título de inmunoglobulinas M, que es probablemente la razón por la que se supone que debe someterse a tratamiento. Pero incluso en ausencia de este resultado, discutiría la necesidad de prescribir un tratamiento. ¿Le han hecho pruebas para detectar otras infecciones: micoplasmosis, ureaplasmosis, clamidia? ¿Su esposo ha sido examinado por un urólogo?

Gracias por responder.
Me hicieron la prueba de infecciones por TORH, de las cuales el citomegalovirus y la toxoplasmosis fueron positivas, sobre las que escribí antes, todas las demás fueron negativas. A mi esposo le hicieron la prueba de clamidia sólo después de mi embarazo fallido. En ese momento, él lo tenía +, yo tenía -. ¿Cómo es esto posible? Pero recibimos tratamiento de todos modos. El urólogo es observado periódicamente, porque sufre de prostatitis crónica. ¿Cómo puede afectar la concepción? ¿Qué pruebas debe realizar mi esposo? Tengo adherencias después de la cirugía para extirpar el quiste del ovario derecho, el ovario se salvó. Pasé por varios exámenes físicos. procedimientos para su reabsorción. Esta operación tuvo lugar antes del primer embarazo. ¿Qué me puede aconsejar? ¿Debe tratarse el citomegalovirus? ¿Y cuando podemos planificar? Esperaré una respuesta. Gracias.

Respuestas Serpeninova Irina Viktorovna:

El esposo debe someterse a PCR para enfermedades de transmisión sexual, jugo de próstata. La detección de una infección en uno de los socios habla solo de la imperfección del diagnóstico de laboratorio, por lo tanto, fue absolutamente correcto tratarlos juntos. El citomegalovirus no requiere tratamiento, porque después de una disminución en el título, el inicio del embarazo, como un estado de inmunosupresión, hará que aumente nuevamente. De los procedimientos de fisioterapia, la terapia con láser para la parte inferior del abdomen es la mejor.

La toxoplasmosis es más a menudo una enfermedad de las manos sucias. cuando un agente infeccioso se transmite a través de alimentos contaminados o manos sucias. De hecho, los gatos son "productores" de quistes de Toxoplasma, pero para ello deben existir ciertas condiciones. Primero, su mascota debe estar infectada con toxoplasmosis, aunque los estudios muestran que solo el 2% de los gatos tienen toxoplasmosis. En segundo lugar, el período de excreción de los quistes de Toxoplasma junto con las heces en los gatos infectados ocurre una vez en la vida durante 7 a 21 días. En unos pocos días, bajo la influencia de la temperatura ambiente, los quistes de Toxoplasma se convierten en una forma de espora, que puede conservar las propiedades de la infección durante un año. Solo las formas de esporas pueden extenderse a largas distancias, contaminando el medio ambiente y las instalaciones. En tercer lugar, estos quistes deben ingresar a su tracto gastrointestinal. ¿De qué manera pueden llegar? Si toca las heces o la arena del gato donde defeca y luego se lleva trozos de comida a la boca con las manos sin lavar, es posible que se infecte. Si hay cucarachas y moscas en su casa, y ellas, al entrar en contacto con las heces de un gato enfermo, contaminaron los alimentos que comió sin tratamiento térmico (por ejemplo, verduras y frutas). Sin embargo, estas dos rutas de transmisión de Toxoplasma son muy poco probables. Si la infección pasa por las manos sucias, suele ser en niños que juegan en los arenales o con gatos callejeros. Como era de esperar, la mayoría de las personas contraen Toxoplasma durante la infancia.

Los adultos contraen toxoplasmosis más a menudo por absorción de mal procesados ​​térmicamente(no cocido ni cocido) comida, principalmente porcino y cordero, infectados con ooquistes de Toxoplasma. Esta vía de infección se observa en el 30-60% de los casos de infección por toxoplasmosis en adultos. Ahora se ha puesto de moda comer carne cruda y semicruda, carne picada, pero si estás embarazada debes limitar la ingesta de carne no procesada térmicamente. El toxoplasma se puede transmitir a través de beber agua de reservorios abiertos, si no hierve esta agua durante varios minutos antes de usarla. Con menos frecuencia (del 6 al 17% en Europa) las mujeres se infectan como resultado de comer verduras y frutas contaminadas con tierra.

En el 80-90% de los casos, la infección primaria por toxoplasma después de la infección por toxoplasma, asintomático... En casos raros, la respuesta de una persona a una infección se parece a un resfriado. El toxoplasma puede invadir cualquier célula del cuerpo humano, a excepción de los glóbulos rojos (eritrocitos), ya que no tienen núcleo celular. Muy a menudo, el Toxoplasma se "instala" en las células de los músculos esqueléticos y del corazón, así como en el cerebro. En aproximadamente el 1-2% de los casos, el toxoplasma afecta los ojos, lo que está plagado de ceguera. Cuando se infecta, el Toxoplasma puede diseminarse junto con la sangre por todo el cuerpo, y esto es peligroso para la infección por Toxoplasma durante el embarazo, ya que este microorganismo puede penetrar la placenta y afectar al feto. En estado de porte crónico, Toxoplasma no es peligroso. Los casos de reactivación de la infección son muy raros y no se ha demostrado que cuando se reactiva, el Toxoplasma pueda extenderse por todo el cuerpo y penetrar la placenta. Solo se han registrado unos pocos casos de toxoplasmosis congénita a lo largo de 60 años, cuando la infección fetal ocurrió en mujeres embarazadas que tenían infección por toxoplasma antes del embarazo (1-2 meses antes del embarazo), es decir, fue la infección primaria.

Frecuencia de transmisión del Toxoplasma al feto. y el curso de la infección en el feto depende de la duración del embarazo. La infección por toxoplasma en el primer trimestre del embarazo dará lugar a una infección fetal, que ocurre en el 14-17% de los casos. Cuanto antes se infecte una mujer, peor será el pronóstico para el feto. La frecuencia de transmisión aumenta con el embarazo. Si una mujer se infecta en el tercer trimestre del embarazo, la infección fetal se observa en el 60-65% de los casos, sin embargo, el grado de daño fetal en la mayoría de los casos no es pronunciado. Esto significa que la mayoría de los recién nacidos no presentarán signos de toxoplasmosis congénita.

Diagnóstico de toxoplasmosis Se lleva a cabo al menos 4-5 métodos de diagnóstico modernos, principalmente serológicos, además, en dinámica, y no un resultado de análisis. Si tiene anticuerpos IgG, lo más probable es que sea portadora (reservorio) de Toxoplasma y esta afección no es peligrosa para el embarazo. Este tipo de anticuerpo estará presente en su cuerpo de por vida, al igual que el propio Toxoplasma. El tratamiento rara vez se prescribe, solo en casos sintomáticos. Es extremadamente raro detectar una infección primaria en personas sin síntomas, ya que las personas sanas rara vez acuden al médico. En las mujeres embarazadas, la infección por Toxoplasma se puede detectar cambiando la prueba serológica de negativa a positiva con más frecuencia que en otras categorías de la población, ya que se recomienda que todas las mujeres embarazadas se realicen la prueba de toxoplasmosis en el primer trimestre del embarazo.

Tratamiento de una mujer embarazada en caso de infección primaria, es muy importante, ya que esto reduce significativamente el riesgo de tener un hijo con toxoplasmosis congénita: 55% en madres que no han recibido tratamiento y 25% en madres que sí lo han recibido. Nuevamente, quiero advertirles que estamos hablando de casos de infección primaria de la madre, que nunca antes había tenido contacto con Toxoplasma.

Los estudios sobre el transporte crónico de toxoplasma y la reactivación de la infección han estudiado el efecto de la infección por toxoplasma en el curso de la infección por el VIH y se han realizado principalmente en países donde la incidencia de la infección por el VIH es muy alta, al igual que la incidencia de la toxoplasmosis. La infección por toxoplasma también es peligrosa para las personas con un sistema inmunológico debilitado (pacientes con procesos malignos, después de un trasplante de órganos).
Resumiendo los resultados de la infección por Toxoplasma, repetiré una vez más que en un estado de porte crónico este tipo de infección no es peligrosa para una mujer embarazada y su descendencia, y por lo tanto no es necesario tratar a la mujer embarazada, ni siquiera con ese propósito. de profilaxis.

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