Kaip geltona keičiasi su amžiumi. Mokyklinio amžiaus vaikų plaučių gyvybinė talpa (ml). Kvėpavimo ritmo ir dažnio pokyčiai su amžiumi

Dabartinis puslapis: 5 (iš viso knygoje 12 puslapių) [galima skaityti ištrauka: 8 puslapiai]

Šriftas:

100% +

Vaikų kvėpavimo tipai ir jų kaita organizmo augimo ir vystymosi metu

Vaiko kvėpavimo morfologiniai ypatumai pirmosiomis gyvenimo dienomis siejami su siaurais nosies kanalais, todėl sunku kvėpuoti per nosį. Be to, naujagimių šonkauliai yra stačiu kampu į stuburą, o tarpšonkauliniai raumenys dar nėra pakankamai išvystyti, todėl kvėpavimas yra paviršutiniškas ir dažnas.

Palyginti didelės kepenys apsunkina diafragmos judėjimą, todėl kvėpavimo tūris yra mažas. Ateityje kvėpavimo tipas nustatomas individualiai ir, priklausomai nuo lyties, vyrauja diafragminis, krūtinės arba mišrus.

Kvėpavimo sistemos brendimo eigoje kinta kvėpavimo tipai: kūdikių kvėpavimas pilvu, 3–7 metų – krūtinės kvėpavimas. 7–8 metų amžiaus kvėpavimo tipuose išryškėja lyčių skirtumai. Sulaukę 14–17 metų, vaikinai efektyviausiai kvėpuoja pilvu, o mergaitės – krūtine. Tačiau kvėpavimo modelis gali pasikeisti, jei vaikas ar paauglys užsiima sportu.

Vėdinimas kūdikiams ir vyresniems vaikams

Vaiko kvėpavimo sistemai būdinga daugybė morfofunkcinių ypatybių, atsirandančių dėl bronchopulmoninio aparato formavimosi neužbaigimo. Vaiko plaučių vystymąsi sudaro jų dydžio padidėjimas, alveolių ir alveolių kanalų vyravimas, alveolių ir elastinių elementų jungiamojo audinio sluoksnių talpos padidėjimas. Plaučių dydis padidėja iki 16 metų amžiaus. Intensyviausias augimas stebimas pirmuosius 3 mėnesius ir laikotarpiu nuo 13 iki 16 metų. Vaikų plaučių kvėpavimo paviršius yra santykinai didesnis nei suaugusiųjų.

Mažų vaikų krūtinė visada būna maksimaliai įkvėpta: šonkauliai išsidėstę stačiu kampu į stuburą, todėl deguonies trūkumo kompensuoti gilinant kvėpavimą beveik neįmanoma. Tikrieji naujagimių kvėpavimo raumenys yra menkai išvystyti, todėl pilvo raumenys kvėpavimo procese dalyvauja nuo pirmųjų valandų po gimimo.

Vaikų kvėpavimo dažnis mažėja su amžiumi. Keičiasi ir plaučių talpa. Pastarąjį galima spręsti pagal daugybę rodiklių. Dažniausiai naudojamas pokytis yra gyvybinis plaučių pajėgumas (VC). Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais VC išmatuoti neįmanoma, nes tam reikia savavališkai pagilinti kvėpavimą, ko vaikas negali padaryti iki maždaug 4–6 metų.

Kvėpavimo tūris per minutę didėja su amžiumi. Kad būtų patenkinti augančio vaiko organizmo poreikiai, kiekvienam svorio kilogramui reikia daugiau deguonies nei suaugusiojo, tačiau arterioveninio deguonies skirtumas visais amžiaus periodais pasiekiamas dėl to, kad vaikų kvėpavimo minutinis tūris yra didesnis. nei suaugusiems.

Dujų mainų padidėjimas atsiranda dėl padidėjusios ventiliacijos, daugiausia dėl padidėjusio kvėpavimo dažnio, o ne dėl jo pagilėjimo, kaip tai daroma suaugusiems.

Dėl to, kad vaikams iki 1 metų kvėpavimo judesiai yra labai dažni, jų kvėpavimo efektyvumas atitinkamai mažesnis, ką rodo iškvepiamo ir alveolių oro dujų sudėtis. Tik sulaukus 14 metų šie rodikliai priartėja prie suaugusiems būdingų verčių. Visus pirmuosius gyvenimo metus vaikas yra tarsi fiziologinio dusulio būsenoje. Šiuo atveju naujagimio įkvėpimų skaičiaus ir širdies susitraukimų skaičiaus santykis yra 1: 2, 1 metų amžiaus - 1: 3, o suaugusiems - 1: 4.

Kadangi su amžiumi oksidacinių procesų intensyvumas mažėja, mažėja ir dujų mainų kiekis, perskaitomas 1 kv.m. m paviršiaus arba 1 kg masės.

Sergant hipoksija, pirmiausia atsiranda hiperventiliacija, tačiau ji nedidelė ir nestabili, o po 3-5 minučių ją pakeičia depresija ir net kvėpavimo sustojimas. Vadinasi, naujagimių apsauga nuo hipoksijos yra menkai išvystyta. Tačiau nervų ląstelių atsparumas hipoksijai yra didesnis nei suaugusiųjų. Naujagimiai gali toleruoti hipoksijos laipsnius, kai suaugusieji miršta.

Didžiausias oro kiekis, kurį žmogus gali iškvėpti giliai įkvėpęs, gyvybinė plaučių talpa, suaugusiojo lygį pasiekia iki 16-17 metų. Vyrams tai paprastai yra daugiau nei moterims.

Plaučių ventiliacija. Ramybės būsenoje suaugusiam žmogui ši vertė yra 5–6 l / min. Naujagimio kvėpavimo minutinis tūris yra 650–700 ml/min., 1 gyvenimo metų pabaigoje pasiekia 2,6–2,7 l/min., 6 metų – 3,5 l/min., 10 metų – 4,3 l/min. min., o paaugliams - 4,9 l/min. Esant fiziniam krūviui, minutinis kvėpavimo tūris gali labai smarkiai padidėti, berniukams ir suaugusiems pasiekti 100 l/min ir daugiau.

Kvėpavimo dažnis ir gylis. Kvėpavimo veiksmas, susidedantis iš įkvėpimo ir iškvėpimo, turi dvi pagrindines charakteristikas – dažnį ir gylį. Dažnis yra įkvėpimų skaičius, kurį kvėpuojate per minutę. Suaugusiam žmogui ši vertė paprastai yra 12–15, nors ji gali labai skirtis. Naujagimiams kvėpavimo dažnis miegant siekia 50-60 per minutę, iki vienerių metų sumažėja iki 40-50, vėliau, augant, šis rodiklis palaipsniui mažėja. Taigi pradinio mokyklinio amžiaus vaikų kvėpavimo dažnis paprastai yra apie 25 ciklus per minutę, o paaugliams - 18-20. Priešingą su amžiumi susijusių pokyčių tendenciją rodo potvynio tūris, tai yra kvėpavimo gylio matas. Tai rodo vidutinį oro kiekį, kuris patenka į plaučius kiekvieno įkvėpimo metu. Naujagimiams jis labai mažas - tik 30 ml ar net mažiau, iki vienerių metų padidėja iki 70 ml, 6 metų - virš 150 ml, 10 metų - 240 ml, 14 metų metų amžiaus - 300 ml. Suaugusio žmogaus potvynio tūris ramybės būsenoje viršija 500 ml.

Kvėpavimo reguliavimo ypatumai įvairaus amžiaus vaikams brendimo metu, raumenų darbo metu

Naujagimiams kvėpavimo dažnis vis dar nereguliarus. Dažnų įkvėpimų serijos kaitaliojasi su retais, kartais pasitaiko gilių įkvėpimų. Taip pat galimi staigūs kvėpavimo sustojimai, o tai paaiškinama mažu kvėpavimo centro neuronų jautrumu (pailgosiose smegenyse) CO 2 ir iš dalies O 2 kiekiui. Todėl naujagimiai ir kūdikiai yra atsparesni hipoksijai (deguonies trūkumui). Kvėpavimo centro neuronų jautrumas CO 2 kiekiui didėja su amžiumi ir iki 7–8 metų pasiekia „suaugusiosios“ būsenos lygį. Sulaukus 11 metų, kvėpavimo prisitaikymas prie įvairių sąlygų jau yra gerai išreikštas.

Brendimo metu tam tikri kvėpavimo reguliavimo sutrikimai ir sumažėja atsparumas deguonies trūkumui. Vaikai ir paaugliai mažiau nei suaugusieji sugeba sulaikyti kvėpavimą ir dirbti, kai trūksta deguonies. Todėl oro grynumas ir jo fizinės bei cheminės savybės, kurios priklauso nuo oro temperatūros patalpoje, turi didelę reikšmę vaikų ir paauglių sveikatai ir aukštų darbingumui palaikyti.

Metabolizmo intensyvumas įvairiais vaiko raidos laikotarpiais labai priklauso nuo kvėpavimo reguliavimo ypatybių. Dėl naujagimių nervų centrų ir receptorių aparato nesubrendimo kvėpavimo centro jaudrumas gerokai sumažėja. Miego sinuso ir aortos lanko chemoreceptoriai pradeda veikti maždaug 15-18 dienų po gimimo. Žemas kvėpavimo centro jaudrumas išlieka gana ilgai. Tik mokykliniu laikotarpiu jis pasiekia normalias suaugusiojo vertes. Brendimo metu galite pastebėti šiek tiek padidėjusį kvėpavimo centro jaudrumą. Paaugliams šiuo laikotarpiu padidėja jautrumas deguonies trūkumui.

Vaikų kvėpavimo reguliavimo ypatumai yra susiję su laipsnišku kvėpavimo centro formavimu. Vaisiaus kvėpavimo judesiai atsiranda dėl pailgųjų smegenų kvėpavimo centro veiklos ir jai atsiskyrus nuo nugaros smegenų, jie sustoja.Esant hiperkapnijai ir acidozei, vaisiaus kvėpavimo judesių dažnis padidėja dirginant centrinę chemoreceptoriai, nes periferiniai dar nėra išsivystę. Hipoksija iš pradžių pagreitina kvėpavimo judesius, tiesiogiai veikia smegenis, tačiau gilėjant hipoksijai, vaisiaus kvėpavimas susilpnėja.

Naujagimio kvėpavimo ir kvėpavimo ritmišką kaitą lemia pailgųjų smegenų kvėpavimo neuronų veikla, taip pat tempimo receptorių ir dirginančių plaučių receptorių sužadinimas, tačiau kvėpavimo periodas būna nereguliarus: dažnas kvėpavimas kaitaliojasi su retas kvėpavimas, gilūs atodūsiai pasitaiko apie 1 kartą per minutę, kartais kvėpavimas sulaikomas 3 ar daugiau sekundžių. Tai ypač būdinga REM miego metu. Plaučių ventiliacijos padidėjimas, padidėjus CO 2 įkvepiamame ore, yra daug mažiau ryškus nei suaugusiems ir yra vykdomas per centrinius chemoreceptorius.

Vaikai, kurių reakcija į CO 2 miego metu sulėtėja, ilgai sulaiko kvėpavimą. Tai yra staigios vaikų mirties priežastis. Su amžiumi ventiliacijos padidėjimas reaguojant į hiperkapniją ir hipoksiją didėja, tačiau net iki 8–9 metų vaikų reakcija į hiperkapniją ir hipoksiją yra silpnesnė nei suaugusiųjų, beveik du kartus.

Pradinio mokyklinio amžiaus vaikai sumažino jautrumą CO 2 pertekliui ir O 2 trūkumui. Brendimo metu yra priešingai. Vaiko augimo procese pagerėja kvėpavimo reguliavimas dėl periferinių receptorių išsivystymo ir pneumataksės centro tilto. Atsiranda galimybė savanoriškai kontroliuoti kvėpavimą, sąlyginis refleksinis plaučių ventiliacijos padidėjimas prieš fizinį krūvį. Tačiau 7–8 ir net 12–14 metų vaikams fizinis aktyvumas turėtų būti derinamas su poilsiu, o tik 17–18 metų paaugliai yra pajėgūs ilgai dirbti raumeningai.

Savanoriškas kvėpavimo reguliavimas vystosi kartu su kalbos raida. Šio reguliavimo pagerėjimas pastebimas pirmaisiais gyvenimo metais. Vaikų, ypač naujagimių ir kūdikių, pneumogramai būdingas didelis atskirų kreivės elementų amplitudės ir santykių kintamumas. Įkvėpimo fazės metu dažnai pastebimos papildomos papildomo įkvėpimo bangos. Kvėpavimo ritmas santykinai taisyklingas tik esant miego būsenai ir kai vaiko dėmesys sutelktas, visiškai slopinant jo motorinę veiklą. Įprasto budrumo metu kreivėje pastebimas periodiškas kvėpavimas.

7 skyrius
Virškinimo fiziologija

Maisto rūšių ir virškinimo sistemos ypatybių santykis ontogenezėje

Vaiko virškinimo sistema turi nemažai reikšmingų savybių, išskiriančių jį nuo suaugusiojo virškinimo sistemos. Taip yra tiek dėl nepakankamo svarbiausių morfologinių ir funkcinių santykių struktūrinių elementų išsivystymo, tiek dėl to, kad vaiko virškinimo sistemai, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, būdinga aiški amžiaus specializacija tam tikram vaiko tipui ir formai. mityba. Be to, dėl vaiko organizmo augimo plastiko ir energetinių medžiagų poreikis toks didelis, kad jo virškinimo sistema turi dirbti daug intensyviau nei suaugusiojo.

Didžiausios morfologinės ir funkcinės organų ir virškinimo sistemos savybės būdingos naujagimiams ir kūdikiams. Kaip žinia, gimdoje vaisius beveik nuolat gauna viską, ko jam reikia iš motinos kraujo ir vaisiaus vandenų. Po virkštelės perrišimo nutrūksta maistinių medžiagų tiekimas vaiko organizmui, dėl ko iš karto išeikvojamas naujagimio kraujas maistinėmis medžiagomis ir ryškus maisto centro jaudrumo padidėjimas, kurio išorinis pasireiškimas – verksmas, ieškojimas. refleksai ir ypač gebėjimas atlikti aktyvius čiulpimo judesius per pirmąsias 10-15 minučių po virkštelės perrišimo.

Endogeninis maisto centro jaudulys trunka vidutiniškai 1–1,5 valandos, o nuo antros valandos po gimimo iki 12 valandos jis išnyksta. To pasireiškimas yra vaiko gebėjimo pabusti per 12–16 valandų praradimas ir maisto reakcijų nebuvimas. Siurbimo judesiams sukelti šiuo laikotarpiu reikalinga dirbtinė reflekso stimuliacija (lūpų, skruostų, burnos dirginimas įkišant spenelį į burną, pieno skonio ir temperatūros savybės).

Iškart po gimimo vaikas turi viską, ko reikia, kad pereitų prie naujo tipo maisto – maitinimosi egzogeniniu maistu.

Vaikų virškinimo sistemos funkcionavimo ypatumų išmanymas yra nepakeičiama sąlyga ne tik organizuojant tinkamą mitybą, bet ir būtina sąlyga vaikų virškinimo sutrikimų profilaktikai.

Virškinimo trakto fermentinių galimybių neįvertinimas ir papildomų maisto produktų skyrimas tuo metu ir tokia forma, kai nėra fiziologinių sąlygų jo įsisavinimui, lengvai sukelia staigius virškinimo trakto veiklos sutrikimus. Pediatras ir tėvai turi ne tik atsižvelgti į su amžiumi susijusias virškinimo sistemos ypatybes, bet ir turėti idėją apie pagrindinius maisto tipus ir formas, kurių įtraukimas yra tinkamiausias kiekviename amžiuje.

Visų pirma reikia atsiminti, kad priešpienis ir motinos pienas yra vienintelis natūralus maistas vaikui per pirmuosius 5 gyvenimo mėnesius, nes jie atitinka visas tokio amžiaus vaikų virškinimo sistemos fiziologines savybes. Kai kurių pediatrų nuomonė apie naujagimių maitinimo priešpieniu netikslingumą fiziologiniu požiūriu yra neteisinga. Iš tiesų, pirma, priešpienio jau yra pakankamai, kol kūdikis gimsta. Antra, jame labai daug baltymų (9-12 proc.), riebalų yra 4-5 proc., bendras priešpienio kaloringumas dvigubai didesnis nei subrendusio pieno. Trečia, priešpienyje yra naujagimiui būtinų fermentų (katalazės, peroksidazės), taip pat antikūnų ir antitoksinų, kurie itin svarbūs formuojantis organizmo atsparumui. Ketvirta, priešpienį gerai panaudoja naujagimio organizmas.

Tačiau nereikia pamiršti, kad po 5 mėnesių motinos pienas nebegali visiškai patenkinti organizmo poreikių maistinėms medžiagoms. Ilgesnis nei 6-7 mėnesių žindymas be kitų maisto priedų sukelia vaikų anemiją, vidurių užkietėjimą ir audinių turgoro sumažėjimą. Anemiją sukelia nepakankamas geležies kiekis motinos piene.

Anksčiau nei penktą mėnesį perkelti vaiką į mišrią mitybą yra nepraktiška, o kartais tai pavojinga, nes virškinimo traktas dar nėra pakankamai susiformavęs, be to, jo jautrumas neįprastiems maisto dirgikliams yra didelis. Nuo penkto iki šešto mėnesio maitinimas tampa įmanomas ir būtinas, nes virškinimo trakte vyksta reikšmingi pokyčiai. Visų pirma, skrandžio talpa padidėja nuo 30–40 ml gimus iki 100 ml trečią mėnesį ir iki 300 ml per metus. Intensyviau išsiskiria seilėtekis, sustiprėja skrandžio liaukų sekrecinė veikla, pradeda tekėti sulčių sekrecija skrandyje abiejose fazėse – kompleksinės refleksinės ir neurocheminės, ty susidaro prielaidos efektyviai pasisavinti naujų rūšių ir formų maistines medžiagas. kurios būtinos tolesniam kūno augimui ir vystymuisi...

Perėjimas prie mišrios mitybos turėtų būti atliekamas atsargiai ir palaipsniui. Pati mityba, vaikui augant, turėtų tapti vis įvairesnė pagal maistinių medžiagų rinkinį ir jų suvartojimo formą.

Ne mažiau svarbus klausimas, kaip tinkamai organizuoti tinkamą naujagimių ir kūdikių mitybą, kartu su produktų parinkimu, yra dieta. Šiuo atžvilgiu reikia atsiminti, kad fiziologiškai subrendusiems naujagimiams, sveriantiems 3–3,5 kg, kitas maisto centro jaudulys atsiranda iškart po skrandžio ištuštinimo, tai yra vidutiniškai po 2,5–3 valandų. Naktį šis periodiškumas visiškai išsaugomas. Vadinasi, naujagimiai turėtų gauti maistą bent 8 kartus per dieną, o ne 6, kaip dažniausiai daroma šiuo metu. Jei nesilaikoma nurodyto dažnumo, kitas šėrimas, atliekamas po 4 valandų (su šešiais maitinimais), gali sutapti su sumažėjusio maisto centro jaudrumo arba visiško jo slopinimo periodu, dėl kurio gali sumažėti maisto suvartojimas arba atsisakymas nuo jo. Po 40-60 minučių, kai atsiranda natūralus ritminis maisto centro sužadinimas, vaikas parodys aplinkiniams „nesuprantamą“ nerimą.

Taip pat reikia atsiminti, kad naujagimiai turi gerai išvystytą skonį, ypač kartaus ir sūraus. Svarbu to nepamiršti žindant kūdikį, nes kartais į pieną patenka kvapiosios medžiagos (česnakai, svogūnai), taip pat alkoholis ir mamos vartojami vaistai (chininas ir kt.), todėl gali sumažėti kūdikio. apetitą ir netgi išprovokuoti atsisakymą maitinti krūtimi.

Virškinimas kūdikių burnos ertmėje: seilių vaidmuo, ryšys tarp rijimo, čiulpimo ir kvėpavimo procesų

Vaiko seilių sekrecija prasideda iškart po gimimo, nors maitinant pienu nereikia drėkinti maisto ir hidrolizuoti piene nesančių polisacharidų. Seilės šiuo laikotarpiu atlieka burnos ertmės sandariklio vaidmenį čiulpimo metu, nes priešingu atveju vaikas prarytų didelį kiekį oro, kuris išpūstų skrandį ir žarnas. Pereinant prie kieto maisto, gaminamas seilių kiekis didėja. Naujagimio trijų porų seilių liaukų masė – 6 g.Per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius padidėja 3 kartus, o per pirmuosius dvejus metus – beveik 5 kartus.

Pasibaigus šėrimo priešpieniu laikotarpiui, seilėse atsiranda lizocimas, kuris anksčiau su motinos pienu pateko į naujagimio organizmą. Taigi seilių imunologinė, apsauginė funkcija formuojasi jau ankstyvoje postnatalinėje ontogenezėje. Reikėtų pažymėti, kad burnos ir ryklės sritis, kaip daugelio infekcijų vartai, yra gausiai aprūpinama limfoidiniu audiniu. Taigi dvi gomurinės tonzilės (liežuvinės ir nosiaryklės) sudaro beveik pilną limfoidinio audinio žiedą, supantį ryklę. Liaukos pasiekia didžiausią išsivystymą per laikotarpį nuo 1 metų iki 5-6 metų, po to palaipsniui vyksta involiucija. Naujagimis per valandą išskiria 0,6–6 ml seilių, o čiulpdamas šis kiekis gali padidėti iki 24 ml per valandą. Seilių išsiskyrimas mokyklinio amžiaus vaikams svyruoja nuo 12 iki 18 ml/val., o jau septynerių metų vaikams išsiskiria praktiškai toks pat seilių kiekis kaip ir suaugusiems. Vaikams iki 7-10 metų seilės turi silpnai šarminę reakciją. Prasidėjus brendimui, seilės šiek tiek rūgštėja.

Gležna burnos gleivinė, gausiai aprūpinta kraujagyslėmis, yra labai pažeidžiama pirmuosius 1,5–2 mėnesius, nes šiuo metu burnoje yra santykinis sausumas dėl nepakankamos seilių sekrecijos. Nuo 4-6 mėnesių kūdikių seilėtekis žymiai padidėja. Vaikams įrodytas seilių sekrecijos tęstinumas, o didžiausias jų kiekis išsiskiria valgio metu. Pertraukomis tarp valgymų tęsiasi silpna seilių sekrecija, tačiau vaikas vis dar negali nuryti seilių, todėl nuolatinis (fiziologinis) seilėtekis nutrūksta 1–1,5 metų. Dantų dygimo laikotarpiu padidėja seilėtekis. Perėjus prie kietesnio maisto, padaugėja seilių. Septynerių metų vaikams seilių kiekis yra toks pat kaip ir suaugusiems. Jis išsiskiria tik šiek tiek šarmine reakcija. Po brendimo seilės šiek tiek rūgštėja.

Naujagimių seilėse yra amilazės, kuri gali skaidyti krakmolą ir glikogeną. Vėliau atsiranda fermentas maltazė, kuri suskaido maltozę į gliukozę.

Seilių amilazės aktyvumas staigiai padidėja pirmaisiais metais ir vienerių metų vaikui pasiekia praktiškai tokias pat reikšmes kaip ir suaugusiems. Didžiausias amilazės kiekis seilėse stebimas nuo 2 iki 7 metų, po 13 metų jis pastebimai sumažėja. Ši dinamika nėra atsitiktinė. Mažiems vaikams reikia pasisavinti didelius kiekius angliavandenių, kurie būtini intensyviai besivystančioms jų smegenims maitinti.

Be fermentų, naujagimių seilėse yra lizocimo, kuris turi ryškų baktericidinį poveikį. Seilių mucinas apsaugo burnos gleivinę nuo pažeidimų, o azoto junginiai ir seilių mineralinės druskos, susimaišę su pieno dalelėmis, prisideda prie subtilesnių birių kazeino gabalėlių susidarymo skrandyje, o tai palengvina jų virškinimą skrandyje ir žarnyne. .

Visiškas kūdikis gimsta su gana ryškia čiulpimo funkcija, kuri pirmosiomis dienomis patiria tam tikrų pokyčių. Faktas yra tas, kad čiulpimas yra sudėtingas procesas, reikalaujantis griežto kvėpavimo, čiulpimo ir rijimo koordinavimo. Suaugęs žmogus negali nuryti kartu su kvėpavimu. Naujagimiui visi trys procesai vyksta vienu metu. Tai palengvina tai, kad naujagimio įėjimas į gerklas yra aukščiau nei suaugusiojo. Kelias dienas trunkantis čiulpimas tampa vis sudėtingesnis ir automatizuotas.

Vaisiaus kvėpavimas... Vaisiaus kvėpavimo judesiai atsiranda dar ilgai prieš gimimą. Jų atsiradimo stimulas yra deguonies kiekio sumažėjimas vaisiaus kraujyje.

Vaisiaus kvėpavimo judesiai susideda iš nežymaus krūtinės išsiplėtimo, kurį pakeičia ilgesnis nuosmukis, o vėliau dar ilgesnė pauzė. Įkvepiant plaučiai neišsiplečia, o pleuros plyšyje atsiranda tik nedidelis neigiamas slėgis, kurio krūtinės kolapso momentu nėra. Vaisiaus kvėpavimo judesių svarba yra ta, kad jie prisideda prie kraujo tekėjimo per indus ir jo tekėjimo į širdį greičio padidėjimo. O dėl to pagerėja vaisiaus aprūpinimas krauju ir audinių aprūpinimas deguonimi. Be to, vaisiaus kvėpavimas laikomas tam tikra plaučių funkcijos lavinimo forma.

Naujagimio kvėpavimas. Pirmas naujagimio įkvėpimas atsiranda dėl daugelio priežasčių. Po virkštelės perrišimo naujagimiui sustoja placentos dujų mainai tarp vaisiaus ir motinos kraujo. Tai padidina anglies dioksido kiekį kraujyje, dirgina kvėpavimo centro ląsteles ir sukelia ritmingą kvėpavimą.

Pirmojo naujagimio kvėpavimo atsiradimo priežastis yra jo egzistavimo sąlygų pasikeitimas. Įvairių aplinkos veiksnių poveikis visiems kūno paviršiaus receptoriams tampa dirgikliu, kuris refleksiškai prisideda prie įkvėpimo pradžios. Ypač stiprus veiksnys yra odos receptorių dirginimas.

Pirmas naujagimio kvėpavimas yra ypač sunkus. Jį įgyvendinant įveikiamas plaučių audinio elastingumas, kuris padidėja dėl sugriuvusių alveolių ir bronchų sienelių paviršiaus įtempimo jėgų. Paviršiaus įtempimo jėgų mažėjimą palengvina alveolėse susidariusios paviršinio aktyvumo medžiaga... Manoma, kad tempiant plaučius reikia tam tikro krūtinės ląstos formos pokyčio su amžiumi, kvėpavimo raumenų susitraukimo jėgos ir plaučių audinio ištempimo atitikimo. Jei raumenys yra silpni, plaučiai neišsitampo ir neatsiras kvėpavimas.

Prasidėjus pirmiesiems 1-3 kvėpavimo judesiams, plaučiai visiškai išsiplečia ir tolygiai prisipildo oro. Pirmo įkvėpimo metu oro slėgis plaučiuose tampa lygus atmosferiniam ir plaučiai ištempiami tiek, kad visceralinės ir parietalinės pleuros lakštai liečiasi vienas su kitu.

Šonkaulis auga greičiau nei plaučiai, todėl pleuros ertmėje atsiranda neigiamas slėgis, susidaro sąlygos nuolatiniam plaučių tempimui. Neigiamo slėgio susidarymas pleuros ertmėje ir jo palaikymas pastoviame lygyje taip pat priklauso nuo pleuros audinio savybių. Jis pasižymi dideliu sugėrimo pajėgumu. Todėl dujos, patekusios į pleuros ertmę ir sumažinusios joje neigiamą slėgį, greitai absorbuojamos, o neigiamas slėgis jose vėl atsistato.

Naujagimio kvėpavimo akto mechanizmas. Vaiko kvėpavimo ypatybės yra susijusios su jo krūtinės sandara ir raida. Naujagimio krūtinė yra piramidės formos, iki 3 metų ji tampa kūgio formos, o 12 metų – beveik tokia pati kaip suaugusiojo. Naujagimiui aukšti viršutiniai šonkauliai, krūtinkaulio rankena, raktikaulis ir visa pečių juosta. Visi šonkauliai guli beveik horizontaliai, kvėpavimo raumenys silpni. Ryšium su šia struktūra, krūtinės ląsta užima nereikšmingą kvėpavimo veiksmą. Tai atliekama daugiausia nuleidžiant diafragmą.

Naujagimiams elastinga diafragma, jos sausgyslinė dalis užima nedidelį plotą, o raumenų dalis – didelį. Jai vystantis, raumeninė diafragmos dalis dar labiau padidėja. Nuo 60 metų ji pradeda atrofuotis, o vietoj sausgyslės didėja.

Kadangi kūdikiai daugiausia kvėpuoja diafragminiu būdu, įkvėpimo metu reikia įveikti vidaus organų, esančių pilvo ertmėje, pasipriešinimą. Be to, kvėpuojant tenka įveikti plaučių audinio elastingumą, kuris naujagimiams vis dar yra didelis ir su amžiumi mažėja. Taip pat būtina įveikti bronchų pasipriešinimą, kuris vaikams yra daug didesnis nei suaugusiųjų. Todėl vaikų darbas kvėpavimui yra daug didesnis nei suaugusiųjų.

Kvėpavimo modelio pasikeitimas su amžiumi. Diafragminis kvėpavimas išlieka iki antrosios pirmųjų gyvenimo metų pusės. Vaikui augant šonkauliai nusileidžia žemyn, o šonkauliai įstrižai. Tuo pačiu metu kūdikiams vyksta mišrus kvėpavimas (pilvo), o apatinėse krūtinės dalyse pastebimas stipresnis krūtinės judrumas. Vystantis pečių juostai (3–7 metai), pradeda vyrauti krūtinės kvėpavimas. Nuo 8 iki 10 metų skiriasi lyčių kvėpavimo tipas: berniukams vyrauja diafragminis kvėpavimas, o mergaitėms - krūtinė.

Su amžiumi keičiasi kvėpavimo ritmas ir dažnis. Naujagimiams ir kūdikiams kvėpavimas yra nereguliarus. Aritmija išreiškiama tuo, kad gilų kvėpavimą pakeičia paviršutiniškas kvėpavimas, pauzės tarp įkvėpimo ir iškvėpimo būna nevienodos. Vaikų įkvėpimo ir iškvėpimo trukmė yra trumpesnė nei suaugusiųjų: įkvėpimas yra 0,5 - 0,6 s (suaugusiųjų - 0,98 - 2,82 s), o iškvėpimas - 0,7 - 1 s (suaugusiųjų - nuo 1,62 iki 5,75 s). Nuo pat gimimo, kaip ir suaugusiems, nustatomas įkvėpimo ir iškvėpimo santykis: įkvėpimas yra trumpesnis nei iškvėpimas.

Vaikų kvėpavimo dažnis mažėja su amžiumi. Vaisiui jis svyruoja nuo 46 iki 64 per minutę. Iki 8 metų berniukų kvėpavimo dažnis (RR) yra didesnis nei mergaičių. Iki brendimo laikotarpio mergaičių NP tampa didesnis ir šis santykis išlieka visą gyvenimą. Iki 14 - 15 metų, h. D. Artėja prie suaugusio žmogaus.

Vaikų kvėpavimo dažnis yra daug didesnis nei suaugusiųjų, jis kinta veikiamas įvairių poveikių. Jis didėja esant psichikos susijaudinimui, atliekant nedidelius fizinius pratimus, šiek tiek pakilus kūno temperatūrai ir aplinkai.

Su amžiumi kinta kvėpavimo takų dydis ir plaučių minutinis tūris, jų gyvybinis pajėgumas. Vaikų plaučių gyvybinė talpa, potvynių ir minučių tūris palaipsniui didėja su amžiumi dėl krūtinės ir plaučių augimo ir vystymosi.

Naujagimio plaučiai yra neelastingi ir gana dideli. Įkvėpus jų tūris padidėja nežymiai, tik 10 - 15 mm. Vaiko kūno aprūpinimas deguonimi vyksta padidinus kvėpavimo dažnį. Plaučių kvėpavimo tūris didėja su amžiumi, kartu mažėja kvėpavimo dažnis.

Su amžiumi absoliuti MPV reikšmė didėja, tačiau santykinis MPV (MPV ir kūno svorio santykis) mažėja. Naujagimiams ir pirmųjų gyvenimo metų vaikams jis yra dvigubai didesnis nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad vaikų, kurių santykinis potvynio tūris yra toks pat, kvėpavimo dažnis yra kelis kartus didesnis nei suaugusiųjų. Šiuo atžvilgiu vaikų plaučių ventiliacija yra 1 kg kūno svorio daugiau (naujagimiams - 400 ml, 5-6 metų - 210, 7 metų - 160, 8-10 metų - 150). , 11 - 13 metų amžiaus - 130 - 145, 14 metų - 125 ir 15 - 17 metų - 110). Dėl to užtikrinamas didelis augančio organizmo poreikis O 2.

VC vertė didėja su amžiumi dėl krūtinės ir plaučių augimo. 5–6 metų vaikui jis lygus 710–800 ml, 14–16 metų – 2500–2600 ml. Nuo 18 iki 25 metų plaučių gyvybinė talpa būna maksimali, o po 35 – 40 metų sumažėja. Plaučių gyvybinės talpos vertė svyruoja priklausomai nuo amžiaus, ūgio, kvėpavimo tipo, lyties (mergaitės turi 100-200 ml mažiau nei berniukai).

Vaikams fizinio darbo metu kvėpavimas pakinta savotiškai. Apkrovos metu BH didėja, o DO išlieka beveik nepakitęs. Toks kvėpavimas yra neekonomiškas ir negali užtikrinti ilgalaikio darbo atlikimo. Plaučių ventiliacija vaikams dirbant fizinį darbą padidėja 2-7 kartus, o esant dideliam krūviui (bėgant vidutinėmis distancijomis) – beveik 20 kartų. Atliekant maksimalų darbą, mergaitės deguonies suvartoja mažiau nei berniukai, ypač 8-9 metų ir 16-18 metų, į visa tai reikia atsižvelgti dirbant fizinį darbą ir sportuojant su įvairaus amžiaus vaikais.



Prieš vakarienę vyksta didžiuliai emocinio ir dinamiško pobūdžio renginiai. Prieš miegą būtina pasirūpinti ramiais ramiais žaidimais ar mankštomis be per didelio fizinio krūvio.Esant palankioms meteorologinėms sąlygoms, ugdomasis, kultūrinis ir kūno kultūros bei sveikatą gerinantis darbas su vaikais turi būti vykdomas po atviru dangumi.

Specialiųjų ir pagalbinių internatinių mokyklų pagrindu organizuojamuose sporto skyriuose klasėse krūviai turi būti diferencijuojami atsižvelgiant į mokinių amžių, lytį, sveikatos būklę ir fizinį pasirengimą.

Pedagoginis ir medicinos personalas turėtų sistemingai atlikti higieninio ugdymo ir auklėjimo darbus per visą vaiko buvimo specialiosiose ir pagalbinėse internatinėse mokyklose. Darbe dalyvauja teritorinės valstybinės sanitarinės inspekcijos įstaigos specialistai, medicinos ir prevencinės organizacijos, valeologai, psichologai ir kt.

Pedagoginis ir medicinos personalas privalo reikalauti, kad mokiniai laikytųsi nustatyto sanitarinio ir antiepideminio režimo, išlaikytų patalpų ir teritorijos švarą, drabužių ir avalynės tvarkingumą, taisyklingą higieninį elgesį.

"Virškinimo sistema".

Virškinimo sistema jungia virškinamąjį traktą ir virškinimo liaukas (seilių, skrandžio, žarnyno, kasos ir kepenų).

Virškinimo traktas yra ištisinis vamzdelis, susidedantis iš burnos, ryklės, stemplės, skrandžio, plonosios ir storosios žarnos bei išangės.

1. Mechaninis

2. Variklis

3. Sekretorė

4. Siurbimas

Virškinimo trakto sienelė turi vieną struktūrą:

1. Išorinė arba serozinė membrana (sudaryta iš jungiamojo audinio)

2. Išilginis-raumeninis sluoksnis

3. Raumenų sluoksnis

4. Tarpraumeninės nervų sistemos tarp raumenų sluoksnių

5. Pogleivinė (kraujagyslės, limfagyslės ir nervų rezginiai)

6. Gleivinė

Seilių liaukos.

6 seilių liaukos: 2 paausinės, 2 poliežuvinės, 2 požandikauliai.

Per dieną – 1,5 – 2 litrai seilių.

Mucino baltymas prisideda prie maisto gumulėlių susidarymo.

Fermentai: ptialinas (skaido krakmolą), maltozė (disacharidus skaido iki monosacharidus).

Seilėse yra lizocino.

Skrandis yra tuščiaviduris organas, kuriame telpa 1–2 litrai. Siena susideda iš serozinės membranos ir trijų sluoksnių raumenų ir gleivinės membranos.

Trys lygiųjų raumenų sluoksniai:

Gimdos kaklelio vidurys

Vidinis įstrižas

Išorinis išilginis

Atskirkite įėjimą (širdies dalį) į skrandį ir išėjimą (pilorinę dalį). Kūnas ir dugnas.

Gleivinė nelygi, ant jos yra 4-5 išilginės raukšlės, kurios užsipildžius išnyksta. Ant jo yra įdubimai – skrandžio duobės, į kurias atsiveria skrandžio liaukų latakai.

Liaukos ląstelės gamina skrandžio sultis – 1,5-2 litrus per dieną.

Fermentai (gaminami Pagrindinis skrandžio liaukų ląstelės)

Vandenilio chlorido rūgštis (gamina parietalinės ląstelės)

Gleivės (gaminasi pagalbinės ląstelės)

Pagrindinis frementas yra pepsinas- skaido baltymus. Susidaro dalyvaujant HCl iš pepsinogeno.

Chimozinas- sutraukia pieną.

Lipazė- skaido riebalus.

Suaugusio žmogaus skrandžio sulčių pH yra 0,8-1,5.

Procesai skrandyje:

Vandenilio chlorido rūgšties sekrecija

Baltymų skaidymas

Skrandis gamina hormoną gastriną. Jis dalyvauja humoraliniame virškinimo reguliavime. Jis patenka į kraują ir skatina skrandžio sulčių išsiskyrimą. Pavlovas nustatė nervų reguliavimo refleksinę (atliekamą nervinių impulsų pagalba valgio metu) ir humoralinę (hormono gastrino) fazę.

Plonoji žarna (5-6 metrai). Į kompoziciją įeina:

Dvylikapirštės žarnos

Iliac

Plonojoje žarnoje, priešingai nei skrandyje, vyksta šarminė reakcija, kurios pH yra 7. Virškinimo fermentus aktyvina tulžis.

Žarnyno gleivinėje susidaro 1 mm aukščio ataugos (villi). Jie dengia apskritas raukšles. Viename kvadratiniame centimetre yra 1500 gaurelių. Aminorūgštys ir gliukozė absorbuojamos į gaurelių kraujagysles. Riebalų rūgštys ir glicerinas absorbuojami į jų limfinius kraujagysles. Plonojoje žarnoje yra fermentas, vadinamas enterokinaze, kurį aktyvuoja tripsinas, kurį kasos ląstelės sintetina tripsinogeno pavidalu, o veikiant enterokinazei tampa tripsinu. Trypsinas skaido baltymus į aminorūgštis. Plonojoje žarnoje išskiriamas hormonas sekretinas, kuris skatina išorinę kasos sekrecinę funkciją.

Storoji žarna (ilgis 1,5-2 metrai). Yra maisto likučių nuosėdos ir pašalinimas iš organizmo. Didžioji vandens dalis yra absorbuojama. Fermentų čia nėra, tačiau veikiant mikroflorai augalinės skaidulos suyra. Jis taip pat sintetina kai kuriuos vitaminus B6 ir K.

Storosios žarnos:

Cecum su priedu

Storosios žarnos (didėjantis, pipirinis ir besileidžiantis)

Sigmoidas

Kepenys yra didžiausia virškinimo liauka (1,5 kg). Įsikūręs dešinėje hipochondrijoje, uždarytas pluoštinėje kapsulėje ir iš viršaus uždengtas pilvaplėve.

Apatiniame paviršiuje yra kepenų vartai: vartų vena, kepenų arterija ir tulžies latakai, ty bendrasis tulžies latakas, kuris susidaro susijungus cistiniam ir kepenų latakams.

Struktūrinis ir funkcinis kepenų vienetas yra kepenų skiltelė (šešiakampio formos, 1-2 mm skersmens). Susideda iš kepenų ląstelių, gaminančių tulžį. Kepenų skilteles vieną nuo kitos skiria laisvas jungiamasis audinys, kuriame praeina kepenų triados – tarpskilvelinė vena, arterija, tulžies latakas.

Kepenų funkcijos:

· Kepenų ląstelės per parą pagamina 1500 ml tulžies, kurios nusėda skrandyje. Virškinimo metu tulžis per lataką patenka į dvylikapirštę žarną.

· Kepenys dalyvauja medžiagų apykaitoje.

Dalyvauja vaisiaus hematopoezėje

· Atlieka detoksikacijos funkciją t.y. išvalyti kraują nuo kenksmingų medžiagų, kurios patenka iš žarnyno į vartų veną kepenyse.

· Tulžies rūgštys emulsina riebalus.

Kasa atlieka intrasekrecinę ir egzokrininę funkciją. Fermentas yra kasos lipazė, skaidanti riebalus iki glicerolio ir riebalų rūgščių; tripsinas – skaido baltymus ir jų skilimo produktus; kasos amilazė – skaido krakmolą iki disacharidų; maltozė – skaido disacharidus į monosacharidus.

Kasos sultys pro lataką patenka į dvylikapirštę žarną.

AMŽIAUS VIRŠKINIMO YPATUMAI:

· Burnos ertmėje. Kūdikiams gerai išreikšti besąlyginio maisto refleksai (rijimas, čiulpimas) ir virškinimo sulčių sekrecija. Pirmąją gyvenimo savaitę susidaro sąlyginiai refleksai maitinimuisi. Kai kūdikiui sukanka šeši mėnesiai, pasirodo pirmieji pieniniai dantukai. Iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos turėtų būti 8 dantys. Žemės masalas yra būtinas. Iki antrųjų metų pabaigos – 12 dantų. Iš viso – 20 dantų. Sulaukus 6 metų pieniniai dantys pakeičiami nuolatiniais. Susiformuoja seilių liaukos, tačiau jos gamina mažai seilių. Vaikas negali nuryti ir taip yra dėl seilėtekio dygstant dantukams. Jis sustoja po 8-9 mėnesių. Apie 800 ml seilių per dieną. Naujagimių liežuvyje yra skonio receptorių. Jie labai reaguoja į saldžiarūgštį. Rijimo refleksas susiformuoja anksčiau nei čiulpimo refleksas.

· Naujagimio stemplės ilgis yra 10 cm. 2 metų - 14 cm. 10 metų - 18 cm. 15 metų - 19 cm Suaugusio žmogaus - 25 cm Stemplės gleivinė yra gležnas, lengvai sužeidžiamas.

· Nuo gimimo jau intensyviai didėja skrandžio tūris. Naujagimio skrandis yra apvalios formos, jo talpa yra 10 ml, o iki pirmojo mėnesio pabaigos - 30 ml. Jis yra horizontaliai. Iki pirmojo mėnesio pabaigos jis padidėja 50 ml. Antro mėnesio pabaiga – 90 ml. Iki vienerių metų skrandis įgauna kriaušės formą, jo talpa siekia 300 ml, išsidėsčiusi vertikaliai. 10 metų amžiaus - 800 ml, o suaugusiems - 1500-2000 ml. Rago formą vaikas įgyja sulaukęs 10 metų.

· Vaikų skrandžio liaukos yra morfologiškai nesubrendusios, o pirmaisiais gyvenimo metais išsiskiriančios skrandžio sultys turi labai mažą druskos rūgšties koncentraciją ir turi silpnai rūgštinę reakciją. Taigi mažų vaikų dispepsiniai sutrikimai. Su amžiumi skrandžio sulčių rūgštingumas didėja. Ankstyvoje vaikystėje skrandžio rūgšties fermentai yra neaktyvūs. Vandenilio chlorido rūgšties funkcija išsivysto iki 5 metų amžiaus.

· Virškinimas dvylikapirštėje žarnoje atliekamas kasos fermentų pagalba. Kasos egzokrininis ir intrasekrecinis aparatai vystosi iki paauglystės pabaigos. Naujagimių kasa yra silpnai išsivysčiusi, sveria 2-4 gramus, metų pabaigoje - 10-12 g, o suaugusiojo - 75 g. Iki dvejų metų padidėja proteazės ir lipazės fermentų sekrecija. Vaikų plonosios žarnos ilgis, palyginti su kūno ilgiu, yra didesnis nei suaugusiųjų. Gleivinė gerai išvystyta. Tai veda prie intensyvios absorbcijos. Yra mažiau gaurelių nei suaugusiems. Raumenų sluoksnis yra silpnai išvystytas, todėl silpna peristaltika ir dažnas vidurių užkietėjimas. Apsinuodijus vaikui rekomenduojama išgerti litrą 0,1% kalio permanganato tirpalo.

Aklosios žarnos yra švelnios, tipišką suaugusiam žmogui išvaizdą įgauna iki 7 metų ir yra klubinėje srityje. Tiesioji žarna yra 5-6 cm ilgio, be įlinkimų.

"Kvėpavimo sistema"

Trachėja yra padalinta į 2 bronchus:

Dešinė (trumpesnė ir platesnė).

Bronchai ir trachėja pasiekia maksimalų 14-16 metų ilgį. Visų vaikų kvėpavimo takų gleivinė yra gausiai aprūpinta kraujagyslėmis, švelni, pažeidžiama, nes gleives išskiriančios liaukos yra nepakankamai išsivysčiusios. Vaikų gerklų ir trachėjos spindis yra siauresnis nei suaugusiųjų. Visa tai lemia vaikų jautrumą uždegiminėms lororgano ligoms (laringitui, sinusitui, protitui, tonzilitui).

Vaikų plaučiai auga didinant alveolių tūrį. Vaikų alveolių sienelės labai plonos, jas dengia kraujo kapiliarų tinklas, o per alveolių ir kapiliarų sieneles vyksta dujų mainai. Dujų mainai vyksta tarp kapiliaruose esančio kraujo ir alveoles užpildančio oro.

Naujagimiui - 0,02 mm (alveolių skersmuo).

Galutinis bronchiolas sudaro kelias kvėpavimo bronchiolių kartas. Kvėpavimo bronchioliai išsiplečia į alveolinius kanalus ir alveolių sistemas.

Suaugusio žmogaus alveolių skersmuo yra 0,2 mm.

Plaučiai intensyviai auga iki 3 metų, taip pat nuo 12-16 metų (antrasis augimo spurtas).

Plaučių tūris iki 12 metų padidėja 10 kartų, o 16-20 kartų.

Su amžiumi didėja dujų mainai.

Kvėpavimo judėjimą kontroliuoja smegenų žievė. O pailgosiose smegenyse yra kvėpavimo centras.

Amžiaus ypatybės:

Naujagimio kvėpavimas yra pilvinis, dažnas ir negilus (48-60 kvėpavimo judesių per minutę).

Ankstyvame amžiuje (iki 3 metų) pagrindinis kvėpavimo raumuo yra diafragma. Todėl kvėpavimo tipas taip pat yra pilvinis.

Su amžiumi kvėpavimo dažnis mažėja, nes vystosi tarpšonkauliniai raumenys, o vystantis tarpšonkauliniams raumenims ir krūtinei formuojasi naujas kvėpavimo tipas - krūtinė (nuo 7-8 metų).

1-3 metų amžiaus kvėpavimo dažnis (35-40 judesių per minutę)

7-8 metų amžiaus (18-20 kvėpavimo judesių)

Suaugusiesiems - 16 įkvėpimų.

Dirbant raumenimis, kvėpavimas paspartėja 2-3 kartus.

Burnos defektai:

Burnos ertmę nuo nosies ertmės skiria kietasis gomurys. Jį formuoja viršutinio žandikaulio kaulų gomuriniai ataugai ir gomurinio kaulo horizontalioji plokštelė. Jei jie nesusijungia vienas su kitu išilgai vidurio linijos, tada yra kietojo gomurio defektas – gomurio įskilimas. Balsas nosinis, kalba neaiški, reikalinga chirurginė intervencija.

Puikios fiziologinių rodiklių savybės kvėpuojant:

1) Kvėpavimo tūris (ramiai kvėpuojant. Naujagimiui - 50 cm3, vaikui - 140 cm3, paaugliui - 300 cm3, suaugusiam - 500 cm3).

2) Rezervinis iškvėpimo tūris (oro kiekis, kurį dar galima iškvėpti ramiai iškvėpus. Suaugusiam - 1500 cm3, paaugliui - 1200-1300 cm3, vaikui - 900-1000 cm3.)

3) Įkvėpimo rezervinis tūris (oro kiekis, kurį dar galima įkvėpti ramiai įkvėpus. Suaugusiam - 1500 cm3, paaugliui - 1200-1300 cm3, vaikui - 800-900-1000 cm3)

4) Plaučių gyvybinė talpa (plaučių tūrio suma.k)

Vidutiniai VC amžiaus indeksai:

Berniukai turi 100-200 ml daugiau.

10 metų – 1600

12 metų – 2300

15 metų – 2600

VC demonstruoja plaučių ventiliacijos funkciją ir plaučių funkcionalumą. Jei šie rodikliai yra žemiau normos, tai rodo patologiją.

Kraujo amžiaus ypatybės.

1. Kraujodaros organai – organai, kuriuose vystosi kraujo kūneliai (raudonieji kaulų čiulpai, limfmazgiai ir blužnis, užkrūčio liauka. Prenataliniu laikotarpiu šią funkciją atlieka kepenys (užima visą pilvo ertmę)). Visos kraujo ląstelės subręsta raudonajame kaulo kape. Raudonieji kaulų čiulpai yra akytojo kaulo ląstelėse (plokščiame ir trumpame bei kankorėžinėse liaukose). Mažiems vaikams raudonųjų kaulų čiulpų randama ir vamzdinių kaulų čiulpų ertmėse. Tačiau nuo 4 metų vyksta procesas, kai jis pakeičiamas riebaliniu audiniu (geltonais kaulų čiulpais).

(knygoje ieškokite kraujo funkcijų: transportavimo, apsauginės, termoreguliacinės. + kraujo sudėtis, plazma ir suformuoti elementai)

ESR pokyčiai su amžiumi (norma - nuo 2-14 mm / h, 7-12 metų - ne daugiau kaip 12 mm / h, suaugusiems - nuo 4-15 mm / h)

Kraujo krešėjimo greitis visais amžiaus tarpsniais yra vienodas (po 3-5 min.).

Raudonieji kraujo kūneliai.

Kraujo citoplazmoje yra hemoglobino.

Iki 12-osios gyvenimo dienos eritrocitų skaičius nustatomas normos koridoriuose. Naujagimiams šis skaičius yra didesnis.

Hemoglobinas susideda iš baltymų ir geležies turinčios dalies. Naujagimio hemoglobino kiekis yra pusantro karto didesnis nei suaugusiųjų. (210 gramų litre). Ateityje hemoglobino kiekis mažėja ir sulaukus 16 metų yra 120-140 gramų litre.

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas lemia hemoglobino sumažėjimą žemiau 100 g/l. Tai rodo anemijos ligą (anemiją).

Anemiją sukelia alkis. Vaikas išblyškęs, oda blyški, blogas apetitas, padidėjęs nuovargis. Pavasarį miesto moksleiviams dėl vitaminų ir mikroelementų trūkumo suserga mažakraujystė. Profilaktika – maisto produktų, kuriuose gausu geležies ir vitaminų, rinkinys.

Balakina Viktorija., Eliseeva Olga., Mendel Anna., Reshetova Elena., Sergeeva Anastasia., Kiryukhin Egor.

Žmogus iš prigimties yra smalsus. Jis domisi viskuo, kas susiję su jo paties organizmo sandara ir gyvenimu. Kvėpavimas užima ypatingą vietą. Kvėpavimą patiriame labiau nei bet kuri kita fiziologinė funkcija. Galime stebėti savo kvėpavimą, galime jį kontroliuoti. Mūsų veikla, sveikata ir galiausiai gyvenimas labai priklauso nuo to, kuo ir kaip kvėpuojame. Plaučių gyvybinė talpa (VC) yra maksimalaus iškvėpimo tūris po maksimalaus įkvėpimo. VC skirtingiems žmonėms nėra vienodas ir kinta labai reikšmingose ​​ribose, tačiau tam pačiam individui aktyviu laikotarpiu jis gali būti labai artimas. VC didelę įtaką daro lytis, amžius, ūgis, klimatas, aukštis virš jūros lygio, taip pat sveikata ir sportas. VC dėl krūtinės ir plaučių vystymosi padidėja iki 18 metų. Nuo 18 iki 32 metų jis išlieka tame pačiame lygyje, o vėliau pradeda palaipsniui mažėti.Moterų gyvybinis pajėgumas yra mažesnis nei vyrų.

Parsisiųsti:

Peržiūra:

Norėdami naudoti pristatymų peržiūrą, susikurkite sau Google paskyrą (paskyrą) ir prisijunkite prie jos: https://accounts.google.com

Skaidrių antraštės:

Plaučių gyvybinės talpos pokyčių dėl įvairių veiksnių tyrimas GBOU SOSH №1024 8 "A" klasė

Hipotezė: Plaučių talpos pokyčius lemia raumenų veiklos ypatybės ir priklauso nuo amžiaus, lyties, sporto ir rūkymo. Tyrimo objektas: 8 „A“ klasės mokinių plaučių gyvybinė talpa. Tyrimo objektas: Plaučių gyvybinės talpos pokyčiai. Tyrimo tikslas: Ištirti mokinių plaučių gyvybinio pajėgumo pokyčius priklausomai nuo sporto, rūkymo, amžiaus ir lyties. Tyrimo uždaviniai: 1. Ištirti plaučių gyvybinio pajėgumo kitimo ypatumus priklausomai nuo įvairių sporto šakų praktikos. 2. Ištirti plaučių gyvybinės talpos rodiklių dinamiką. 3. Nustatyti veiksnius, lemiančius plaučių gyvybinės talpos kitimą.

Kvėpavimas – tai visuma procesų, užtikrinančių nuolatinį visų organizmo organų ir audinių aprūpinimą deguonimi bei anglies dvideginio, kuris nuolat susidaro medžiagų apykaitos procese, pašalinimą iš organizmo.

Kvėpavimo takai Kvėpavimo takai: Viršutinė: Nosies ertmė Nosiaryklė Orofaringė Apatinė: Gerklos Trachėja Bronchai

Plaučiai užima visą laisvą vietą krūtinės ertmėje. Kiekvienas plautis yra padengtas membrana - plaučių pleura. Krūtinės ertmę taip pat iškloja membrana – parietalinė pleura. Tarp parietalinės ir plaučių pleuros yra siauras tarpas – pleuros ertmė, užpildyta plonu skysčio sluoksniu, kuris palengvina plaučių sienelės slydimą įkvėpus ir iškvepiant.

Žmogaus plaučiai susideda iš mažiausių plaučių pūslelių – alveolių. Alveolės yra tankiai supintos kraujagyslių – kapiliarų tinklu. Epitelis išskiria specialų skystį, kuris iškloja alveoles. Jo funkcijos: neleidžia alveolėms užsidaryti ir naikina mikrobus, patekusius į plaučius. Alveolėse dujos keičiasi tarp kraujo ir aplinkinio oro difuzijos būdu.

Dujų mainai tarp atmosferos oro ir oro alveolėse vyksta dėl ritmiško įkvėpimo ir iškvėpimo veiksmų kaitos. Įkvėpimo ir iškvėpimo metu dalyvauja tarpšonkauliniai raumenys, diafragma, taip pat daugybė pagalbinių kvėpavimo raumenų: skaleninis, krūtinės, trapecinis ir pilvo raumenys.

F ir žinoma plaučių talpa (VC) VC yra vienas pagrindinių išorinio kvėpavimo aparato būklės rodiklių, plačiai naudojamas medicinoje. Na o žinoma plaučių talpa yra didžiausias iškvepiamo oro kiekis po giliausio įkvėpimo.

Tyrimo metodai: Augimo nustatymo metodas VC nustatymo balionu metodas Skaičiavimo metodai VC nustatymui

Pirmajame etape plaučių tūris matuojamas naudojant balioną. Norint gauti tikslesnius matavimus, pageidautina naudoti balioną, kuris pripūstas yra artimos sferai.

Antrame etape stadiometru buvo matuojamas visų grupės narių ūgis.

Trečiajame etape buvo patvirtinti eksperimentiniai duomenys, gauti naudojant vidutines apskaičiuotas ūgio ir amžiaus vertes. Norint praktiškai įvertinti individualią VC vertę, įprasta ją lyginti su vadinamuoju tinkamu VC (VC), kuris apskaičiuojamas pagal įvairias empirines formules.

VC matavimo rezultatai tarp klasiokų

Plaučių tūrio lentelės reikšmės Visiems studentams rodikliai viršija vidutinę plaučių tūrio normą.

Klasiokų plaučių gyvybinės talpos palyginimas su skaičiuojamuoju

Klasiokų VC matavimo rezultatai pagal lytį Vidutinis mergaičių balas: 2750 Vidutinis berniukų balas: 3400

Skirtingo fizinio pasirengimo mokinių rodiklių palyginimas

Rekomendacijos sportuoti: Korovkina A, Sergeeva A., Eliseeva O., Perevozova Y., Tverezaya E., Reshetova E. Rekomenduojama užsiimti gimnastika Orlovas A., Saprygin A., Mukhamad H. Rekomenduojama žaisti futbolą Kiryukhin E., Pakhlyan S ., Pronina S. Rekomenduojama važiuoti dviračiu Zabotin N., Lopatina A. Rekomenduojama važiuoti lengvąja atletika Ščerbakovas V., Mendelis A. Rekomenduojama plaukioti

Jei palygintume rūkančio ir sveiko žmogaus plaučius, iškart pastebėtume skirtumą. Plaučių jungiamojo audinio pertvara sugeria mažiausias suodžių daleles. Ši apnaša atsiranda tiesiogine prasme nuo pirmosios surūkytos cigaretės. Suodžių ir dulkių dalelės užkemša bronchų ir bronchiolių spindžius, juos susiaurina, todėl fizinio krūvio metu atsiranda dusulys ir staigus plaučių gyvybinės talpos sumažėjimas 950 ml.

Išvados: 1. Plaučių gyvybinė talpa yra vienas pagrindinių kvėpavimo sistemos būklės rodiklių. 2. VC vertė paprastai priklauso nuo lyties, asmens amžiaus, jo kūno sudėjimo, krūtinės ir kvėpavimo raumenų išsivystymo laipsnio. 3. Sergant įvairiomis ligomis, jis gali labai pakisti, todėl sumažėja paciento organizmo gebėjimas prisitaikyti prie fizinio krūvio. 4. RŪKYMAS yra reikšmingas veiksnys, mažinantis VIC! 5. Sportuojantis žmogus turi didelį gyvybinį plaučių pajėgumą. 6. Grupės dalyviams pateiktos rekomendacijos dėl sporto rūšies pasirinkimo.

Ačiū už dėmesį!

1 skaidrė

2 skaidrė

Tyrimo tikslas: Išsiaiškinti, koks yra sportuojančių, rūkančių ir rūkymą bei sportą derinančių paauglių gyvybinis pajėgumas. Atlikite 10 klasės mokinių apklausą, išsiaiškinkite jų požiūrį į rūkymą. Raskite paauglių rūkymo priežastį. Tikslas: Ištirti gyvybinį plaučių pajėgumą. Praktinė reikšmė yra galimybė panaudoti šią medžiagą anatomijos ar biologijos pamokose, nuodugniai tiriant kvėpavimo sistemą.

3 skaidrė

Viena populiariausių sociologinių tyrimų sričių šiuo metu yra paauglių rūkymo tyrimai. Nepaisant daugybės mokslinių darbų apie tabako rūkymą, daugelis problemų vis dar nėra pakankamai ištirtos. Turėjau norą sukurti tikrą vaizdą apie paauglių rūkymą mūsų mokykloje.

4 skaidrė

Iš tikrųjų kvėpavimo rodikliai nustatomi pagal visuotinai priimtą spirometrijos metodą. Jų padidėjimas ir sumažėjimas atspindi neigiamus ir teigiamus pirmaujančių organizmo sistemų būklės pokyčius, ypač plaučių ventiliacijos režimą. Pagrindiniai kvėpavimo sistemos funkcinę būklę apibūdinantys rodikliai yra šie: gyvybinis plaučių pajėgumas (VC).

5 skaidrė

Plaučių gyvybinė talpa yra maksimalaus iškvėpimo tūris po maksimalaus įkvėpimo. VC skirtingiems žmonėms nėra vienodas ir kinta labai reikšmingose ​​ribose, tačiau tam pačiam individui aktyviu laikotarpiu jis gali būti labai artimas. VC didelę įtaką daro lytis, amžius, ūgis, klimatas, aukštis virš jūros lygio, taip pat sveikata ir fizinis krūvis. Moterys turi mažesnį gyvybinį pajėgumą nei vyrai.

6 skaidrė

Tikslas: išmatuoti gyvybinę plaučių talpą. Prietaisai ir medžiagos: spirometras, vanduo, alkoholis, vata. Eksperimente buvo naudojamas sausas spirometras – oro turbina, sukama iškvepiamo oro srove. Oras iš plaučių iškvepiamas per kandiklį. Išmatuoto oro tūrio vertė nustatoma prietaiso skalėje.

7 skaidrė

Kaip dirbti: 1) Prietaiso kandiklį dezinfekuojame spiritu suvilgytu vatos tamponėliu. 2) Dalyviai maksimaliai įkvepia ir, laikydami ranka nosį, maksimaliai iškvepia į spirometrą. 3) Nustatykite spirometro rodmenis.

8 skaidrė

9 skaidrė

Ankstesnis straipsnis: Žodžio karūna reikšmė ir stilistinis koloritas Kitas straipsnis: Francisco Franco: tarp fašizmo ir monarchijos