Токсоплазма тээгч. Токсоплазмоз. Эмгэг судлалын шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ. Токсоплазмозын архаг хэлбэрийн эмчилгээ

Төрөлхийн токсоплазмоз нь хамгийн хүнд хэлбэрийн тул жирэмсэн үед энэ өвчнийг оношлох, урьдчилан сэргийлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Олон хүмүүс токсоплазмозыг өөрөө ч мэдэлгүйгээр өвчилсөн байдаг, учир нь энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус бөгөөд ихэвчлэн бусад халдварын дор нуугдаж, хөнгөн хэлбэрээр явагддаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмоз хэрхэн илэрдэг вэ?

Жирэмсэн үед токсоплазмозын шинж тэмдэг маш өөр байж болно. Онцгой тохиолдолд өвчин нь температурын хүчтэй өсөлт, арьсны тууралт, томорсон тунгалагийн зангилаа зэргээр хүчтэй явагддаг. Өвчний үед зүрхний булчин, тархи нөлөөлж болно. Энэ нь цочмог токсоплазмоз гэж нэрлэгддэг.

Жирэмсний үед архаг токсоплазмоз нь ерөнхий халдварт хам шинж хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд заримдаа төв мэдрэлийн систем, дотоод эрхтнүүд, нүд, бэлэг эрхтний гэмтэл нэмэгддэг. Жирэмсэн эмэгтэйн архаг токсоплазмозын хамгийн чухал шинж тэмдэг нь миокардит ба өвөрмөц миозит юм.

Гэхдээ ихэнхдээ токсоплазмозын шинж тэмдэг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үл үзэгддэг. Мөн оношийг зөвхөн дархлаа судлалын судалгааны үндсэн дээр хийдэг. Ихэнхдээ жирэмсэн үед токсоплазмозын эрүүл тээвэрлэлт байдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь эсрэгбие багатай байдаг. Жирэмсний үед токсоплазмозын тээгчийг эрүүл хүн гэж үздэг бөгөөд ямар нэгэн эмчилгээний арга хэмжээ шаарддаггүй.

Хэрэв жирэмслэлт эхлэхээс өмнө эмэгтэй хүн аль хэдийн токсоплазмоз өвчтэй байсан бол тэр хүүхдэд халдварлах боломжгүй. Хүүхэд тээж байхдаа аль хэдийн токсоплазмозоор өвчилсөн бол илүү хэцүү байдаг. Жирэмсэн үед тохиолддог энэ өвчний үр дагавар нь маш хүнд байдаг. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр ургийн халдвар авах магадлал зөвхөн нэмэгддэг. Жирэмсний эхний үе шатанд токсоплазмозын халдвар авсан тохиолдолд эмэгтэй хүн аяндаа үр хөндөлт хийж болно. Хэрэв жирэмслэлт үргэлжилбэл хүүхэд тархи, элэг, нүд, дэлүү зэрэг хүнд гэмтэлтэй төрж болно.

Жирэмсэн үед токсоплазмозын халдвар авсан тохиолдолд эрүүл хүүхэд төрүүлэх магадлал 0 байна. Хэвийн төрөлттэй байсан ч хүүхдийн тархи, бүрэн харааг хадгалах нь бараг боломжгүй юм.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь токсоплазмозтой урьд өмнө хэзээ ч уулзаж байгаагүй, тиймээс дархлаагүй эмэгтэйчүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм.

Урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээнүүд нь дараах байдалтай байна.

womanadvice.ru

Өвчний шалтгаан ба эмгэг жам

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмын анхдагч халдвар авах эрсдэл маш бага байдаг, учир нь дүрмээр бол ихэнх хүмүүс аль хэдийн организмын тээгч байдаг. Токсоплазмозын халдварын гол замууд:

1. Тохиромжгүй боловсруулсан мах, гар хийцийн хиам идэх;
2. Бохирдсон ус, угаагаагүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэээр дамжин өндөгний эсийн халдвар;
3. Жирэмсний үед эхээс хүүхдэд босоо дамжих;
4. Цус сэлбэх эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах үед цусаар дамжин (зөвхөн өвчний цочмог үед, эмгэг төрүүлэгчийн эсүүд эсийн гадна эргэлдэж байх үед боломжтой).

Хүний дархлааны систем нь өвчний шинж тэмдгийг дарангуйлдаг тул токсоплазмозын халдвар, цусан дахь токсоплазмын эргэлт нь ихэвчлэн шинж тэмдгийн илрэлүүд дагалддаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст тунгалгийн булчирхай, элэг, дэлүү томрох тохиолдол гардаг. Өвчтөнүүд үе мөчний өвдөлт, бага зэрэг халуурах талаар гомдоллодог.

Жирэмсэн үед токсоплазмоз яагаад аюултай вэ?

Зөвхөн токсоплазмозын анхдагч халдвар нь урагт аюултай. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтийн үед архаг токсоплазмозтой бол түүний дархлааны систем нь ургийг халдвараас хамгаалах болно. Гэсэн хэдий ч аливаа шалтгаант дархлал хомсдолтой эмэгтэйчүүдэд ямар ч төрлийн өвчинд урагт халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Жирэмсний эхний хоёр гурван сард токсоплазма нь зулбалт эсвэл дутуу төрөлтөд хүргэдэг боловч ийм үр дагавар гарах магадлал 15% -иас хэтрэхгүй байна.

Жирэмсний эхний хагаст халдвар авсан тохиолдолд хүүхэд зөвхөн дотор нь халдварладаг тохиолдлын 20%, гэхдээ төрөлхийн токсоплазмоз нь маш хэцүү байх болно. Хэрэв халдвар нь жирэмсний хоёрдугаар хагаст тохиолдвол халдвар нь урагт бараг үргэлж хүрдэг боловч эмгэг нь хөнгөн, бүр шинж тэмдэггүй байдаг. Жирэмсний үед токсоплазмозын лабораторийн үзүүлэлтүүд нь эмэгтэй хүн удаан хугацааны туршид халдвар авсан болохыг харуулж байгаа бол урагтай холбоотой асуудал үүсэх эрсдэл тэг хувь руу ойртдог. Токсоплазмын хүүхдэд үзүүлэх нөлөө:

• Дутуу төрөлт;
• аяндаа үр хөндөлт;
• Умайн доторх өсөлтийн саатал;
• таталт;
• шарлалт;
• Гидроцефали эсвэл бүр микроцефали;
• гепатоспленомегали;
• Хориоретинит;
• Олон эрхтэнд склерозын өөрчлөлт;
• Сэтгэцийн хомсдол.

Улаанууд өвчний шинж тэмдгүүдээс ялгаатай нь токсоплазмоз нь эрхтнүүдийн зохисгүй байрлал болон үр хөврөлийн бусад хүнд хэлбэрийн эмгэгүүдэд хүргэдэггүй. Үүнийг эмч нар үр хөврөлийн процесс дууссаны дараа токсоплазмын халдвар авсан үед ураг амьд үлдэх чадвартай, үүнээс өмнө халдвар нь үхэл, зулбахад хүргэдэгтэй холбодог.

Шинж тэмдэггүй явцаас гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмоз нь халдварт мононуклеозтой төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Эмэгтэй хүн SARS буюу тархины гэмтэлтэй байж болно. Түүнээс гадна, ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл дархлааны тогтолцооны бусад дутагдалтай хүмүүст өвчин нь тархинд олон тооны буглаа үүсэхэд хүргэдэг. Жирэмсэн үед хүний ​​токсоплазмозын шинж тэмдэг:

1. Chorioretinitis (эмэгтэй, урагт аль алинд нь);
2. Бүс нутгийн лимфаденит;
3. Температурын өсөлт;
4. Элэг, дэлүү, түүнчлэн хэд хэдэн бүлгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт.

Хэрэв ердийн лабораторийн шинжилгээнд эмэгтэй хүн токсоплазмын эсрэгбие илрээгүй бол урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг сайтар дагаж мөрдөж, эрүүл мэндийн өчүүхэн өөрчлөлтийг хянах ёстой. Жирэмсэн үед токсоплазмозын шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэй хүн даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсоплазмозын оношлогоо

Токсоплазмозын үед лабораторийн оношлогоо, түүний дотор дараахь шинжилгээг ашигладаг.

• Шууд бус иммунофлуоресценцийн урвал;
• Төрөл бүрийн иммунобиологийн шинжилгээ.

Шинжилгээнээс гадна жирэмсэн эмэгтэй халдварт өвчний эмчтэй зөвлөлдөх ёстой. Жирэмсний үед токсоплазмозын цусны шинжилгээг нэгээс олон удаа хийдэг, учир нь үзүүлэлтүүдийг цаг хугацааны явцад үнэлэх ёстой. Үүнээс гадна өвчний цочмог явцыг архаг хэлбэрээс ялгах, шилжүүлсэн токсоплазмозыг тогтоох шаардлагатай. Эмнэлзүйн өвөрмөц дүр төрхтэй байсан ч жирэмсэн эмэгтэйд токсоплазмозын оношийг давхар ийлдэс судлалын судалгааны дараа хийдэг бөгөөд энэ нь эсрэгбиеийн титр мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна. Эмэгтэйд M ба G ангиллын иммуноглобулиныг шинжилдэг.Хоёр дахь нь токсоплазмозын эсрэг удаан хугацааны дархлааг, эхнийх нь цочмог өвчнийг гэрчилдэг. Эсрэгбиеийн титрийг 4 дахин ихэсгэх үед оношийг тавьдаг.

Жирэмсэн үед токсоплазмозын шинжилгээг тайлах

Жирэмсэн эмэгтэйн цусны шинжилгээний үр дүнгээс хамааран шинжилгээний янз бүрийн тайлбарыг хийх боломжтой.

1. Өвчний эмнэлзүйн зураг, ийлдэс судлалын сөрөг үр дүн байхгүй тохиолдолд токсоплазмозын оношийг тавьдаггүй. Мөн ургийн халдвар авах эрсдэлгүй. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйд токсоплазмозын эсрэг хамгаалалтын эсрэгбиемүүд байдаггүй бөгөөд энэ нь өвчин тусах эрсдэлтэй тул байнга шалгаж байх ёстой гэсэн үг юм.
2. Эмнэлэг байхгүй, гэхдээ сул эсвэл дунд зэргийн эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд тэдгээрийг давтан хийхээр томилно. Хэрэв эсрэгбиеийн өсөлтийн динамик байхгүй бол токсоплазмын тээвэрлэлт оношлогддог бөгөөд энэ нь ургийн хөгжилд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй.


3. Эмнэлэг байхгүй байгаа нь ийлдэс судлалын эерэг (бүр өндөр) үр дүнтэй хослуулсан. Дахин шинжилгээгээр M ангиллын эсрэгбиемүүд мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн нь токсоплазмозын цочмог анхдагч халдварыг харуулж байна. Ургийн халдвар авах эрсдэл маш өндөр тул яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай. Жирэмсний эхний гурван сард эмэгтэйд үүнийг зогсоохыг зөвлөж байна, цаашдын эмчилгээ хийлгэж, нярай хүүхдийг токсоплазмын шинжилгээнд хамруулж, дахин 5 жил диспансерийн хяналтанд байлгана.
4. Ердийн эмнэлзүйн зураг гарч ирэх, шинжилгээний эерэг үр дүн, давтан судалгаагаар эсрэгбиеийн титр мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн тохиолдолд цочмог токсоплазмоз оношлогддог. Эмэгтэйд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай байгаа бөгөөд эхний гурван сард үр хөндөлтийн асуудлыг шийдэж байна. Төрсөн хүүхдийг мөн энэ өвчин байгаа эсэхийг шалгаж, дараа нь ойролцоогоор 5 жилийн турш ажигладаг.
5. Эмнэлзүйн зураг нь эсрэгбиеийн өндөр титртэй хослуулсан боловч давтан шинжилгээ хийхэд буурах хандлагатай байгаа нь цочмог токсоплазмозын оношийг илтгэнэ. Эмэгтэйг хоёр дахь гурван сараас эхлэн эмчилж байгаа бөгөөд тасалдсан асуудлыг эрт шийддэг. Шинээр төрсөн хүүхэд тусгай үзлэгт хамрагдаж, цаг хугацааны явцад хяналт тавьдаг.
6. Ийлдэс судлалын эерэг үр дүнтэй эмнэлзүйн илрэлүүдийн хослолоор давтан судалгаагаар иммуноглобулин М байхгүй тохиолдолд архаг токсоплазмозын оношийг тавьдаг. Эмчилгээг жирэмслэлтээс өмнө эсвэл дараа нь хийдэг. Ийм токсоплазмоз нь урагт заналхийлдэггүй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсоплазмозын эмчилгээ

Дээрх бүх сонголтуудаас жирэмсэн эмэгтэйг эмчлэх нь зөвхөн анхдагч халдвар, цочмог ба цочмог токсоплазмозын үед л шаардлагатай байдаг. Түүнээс гадна энэ нь жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхэлдэг. Жирэмсний эхний гурван сард жирэмслэлтийг зогсоох асуудлыг шийддэг боловч токсоплазмоз нь үнэмлэхүй шинж тэмдэг биш тул үр хөндөлтөөс татгалзсан тохиолдолд спирамицинаар эмчилдэг. Жирэмсний хоёр дахь гурван сард бактерийн эсрэг эм, сульфаниламидыг хэрэглэхээс бүрддэг бүрэн хэмжээний этиотроп эмчилгээг хийдэг. Эмчилгээ нь жирэмсний төгсгөл хүртэл үргэлжилнэ. Гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахын тулд эмэгтэйчүүд мөн фолийн хүчил уух хэрэгтэй. Токсоплазмозын эмчилгээний арга хэмжээний схем нь дараах байдалтай байна.

• Эмч оношийг баталж, жирэмсний 15 дахь долоо хоног хүртэл ровамициныг тогтооно;
• Цаашилбал, 36 долоо хоног хүртэл фолийн хүчил ба сульфаниламидын хослолоор эмчилдэг;
• 36 долоо хоногийн дараа сульфаниламидууд урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул тэд дахин ровамицин руу шилждэг;
• Долоо хоног бүр эмэгтэй хүн эмчилгээний үр дүнг динамик хянахын тулд цус, шээсний шинжилгээ хийдэг;
• Шинээр төрсөн хүүхэд токсоплазмын бүх эмнэлзүйн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд хэрэв илэрсэн бол тусгай эмчилгээ хийлгэнэ. Үүний зэрэгцээ мэдрэлийн эмч, нүдний эмч, нярайн эмч, нарийн мэргэжлийн эмч, өөрөөр хэлбэл халдварт өвчний мэргэжилтэн хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах ёстой.

Токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх

Жирэмсэн үед хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол токсоплазмозыг төлөвлөх, урьдчилсан үзлэг хийх явдал юм.

Хэрэв өвчин илэрсэн бол та зургаан сар хүлээх хэрэгтэй бөгөөд дараа нь та хүүхэдтэй болох боломжтой бөгөөд эсрэгбие огт байхгүй бол жирэмслэлтийн үед боломжтой бүх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах хэрэгтэй.

Төрөлхийн токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээ:

1. Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг сайтар дагаж мөрдөх (жимс, хүнсний ногоо угаах);
2. Зөвхөн батлагдсан цэвэр ус уух;
3. Махыг сайтар боловсруулж, гар хийцийн хиамнаас татгалзах;
4. Хэрэв та гэртээ мууртай бол токсоплазмозыг шалгаж үзэх хэрэгтэй (хэрэв өвчин байгаа бол жирэмсэн үед түүнтэй холбоо тогтоохыг хориглоно, хэрэв эмгэггүй бол түүнийг гадагш гаргах боломжгүй, зөвхөн хооллож болно. үүнийг сайн боловсруулсан хоол хүнс, өндөр чанартай хоолоор хийсэн);
5. Жирэмсэн үед үзлэг хийх, халдвар авсан тохиолдолд эмчийн бүх жорыг биелүүлэх.

Ерөнхийдөө цочмог халдвар нь маш ховор тохиолддог тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозын аюул маш их байдаг. Токсоплазмозын тархалт маш их байгаа тул хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байх үед ихэнх эмэгтэйчүүд энэ халдварын эсрэг эсрэгбиетэй байдаг. Тусгай эрсдэлт бүлэг нь дархлал хомсдолтой хүмүүсээс бүрддэг.

brulant.ru

Токсоплазмоз гэж юу вэ?

Жирэмсэн үед жирэмсэн эхийн өвчин нь түүний тээж буй хүүхдэд үргэлж муу байдаг. Гэхдээ янз бүрийн хөгжлийн гажиг үүсгэдэг халдварын бүлэг байдаг. Энэ бүлгийг TORCH халдвар гэж нэрлэдэг.

Товчлол - бүлэгт багтсан өвчний нэрсийн эхний үсгүүдээс бүрдэнэ. Эхний ээлжинд токсоплазмоз / токсоплазмоз, дараа нь тэмбүү, улаанууд, CMV, энгийн герпес вирус.

Токсоплазмоз нь бие махбодид илэрдэг нууцлаг халдвар юм.

1. Ирээдүйн эхэд шинж тэмдэг үүсгэхгүйгээр, харин урагт халдварлах, явуулах: эрүүл мэндийг нь тасалдуулж, хөгжлийн явцад ноцтой үр дагаварт хүргэж, аяндаа үр хөндөлт үүсгэдэг.
2. Энэ нь ирээдүйн эхэд харааны бэрхшээл, сэтгэлзүйн болон мэдрэлийн эмгэг, уушгины хатгалгаа хэлбэрээр тодорхой илэрч болно.

Токсоплазмоз - энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ бол токсоплазма хэмээх эгэл биетээр үүсгэгддэг өвчин юм. Энэ эмгэг нь зөвхөн хүмүүст төдийгүй амьтад, тэр дундаа шувуудад нөлөөлдөг.

Ихэнх тохиолдолд муур нь токсоплазмаар хүмүүст халдварладаг. Гэхдээ энэ нь халдварын заавал (заавал) эх үүсвэр биш юм. Бусад гэрийн тэжээвэр амьтад (шишүүхэйгээс нохой хүртэл), мэрэгч, шувууд мөн тээвэрлэгч болж чаддаг.

Жирэмслэлтийг бүртгэхдээ эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эхэд TORCH халдварын шинжилгээ хийлгэхийг заавал санал болгоно. Жирэмслэлтийг төлөвлөөгүй бол бодит байдлын дараа шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хэрхэн шинжилгээнд хамрагдах, энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч тайлбарлаж, чиглэлээ бичнэ.

Гэхдээ хэрэв та хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол эдгээр халдварын шинжилгээнд хамрагдаж, шаардлагатай бол эмчилгээ хийлгэх нь жирэмслэхээс өмнө, өөрөөр хэлбэл жирэмслэхийг төлөвлөхдөө илүү дээр юм. шалгалт.

Хамгийн аюултай нөхцөл бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд анхдагч токсоплазмоз илрэх явдал юм. Энэ нь эмэгтэй хүн аль хэдийн жирэмсэн болсон үед халдвар авсан гэсэн үг юм. Токсоплазмоз нь хэд хэдэн хэлбэртэй байж болно.

• архаг;
• хурц;
• далд (далд).

Өвчний хэлбэр, түүний явцын хүнд байдлаас хамааран жирэмсэн эмэгтэйд эмчилгээг зааж өгөх эсвэл эмч жирэмслэлтийг зогсоохыг санал болгож болно. Энэ эмгэгийн үед авах шаардлагатай эм нь ургийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй тул эхний гурван сард эмчилгээг эхлэхийг хатуу хориглоно.

Ургийн токсоплазмозын болзошгүй үр дагавар

Токсоплазмоз нь танд, жирэмсэн эхчүүд болон таны хүүхдүүдэд яагаад аюултай вэ? Асуулт, эс тэгвээс хариулт нь хоёрдмол утгатай биш юм.

Жирэмсний үед токсоплазмоз нь нялх хүүхдэд зөвхөн өвчний ерөнхий эмнэлзүйн илрэл төдийгүй гидроцефалус үүсэх, харааны эрхтнүүдийн асуудал (нүдний алимны жижиг хэмжээ, хориоретинит), тромбоцитопени, цусны даралт ихсэх зэргээр заналхийлдэг. элэг, дэлүүний хэмжээ (гепатоспленомегали), таталт өгөх хандлагатай.

Туршилтууд юу гэж хэлдэг вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозыг оношлох хэд хэдэн арга байдаг. Үүнд:

• ELISA (ферменттэй холбоотой дархлаа судлалын шинжилгээ);
• RNIF (туршилт нь шууд бус дархлааны флюресценцийн урвал дээр суурилдаг);
• RSK (нэмэлт бэхлэх урвал);
• ПГУ (полимеразын гинжин урвал) нь гадны төлөөлөгчийн ДНХ-ийн хэсгүүдийг хүртэл тогтоох боломжийг олгодог;
• токсоплазминтай харшлын арьсны сорил (нэмэлт арга).

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг иммуноферментийн шинжилгээ. Түүний тусламжтайгаар токсоплазмын (M ба G) тодорхой иммуноглобулин байгаа эсэхийг тодорхойлно. Шифрийг тайлах ажлыг эмч хийдэг бөгөөд үр дүнг дараах байдлаар товч тайлбарлаж болно.

1. Цусан дахь иммуноглобулин хоёулаа байхгүй бол үр дүн нь сөрөг байна. Энэ бол норм юм, ямар ч халдвар гараагүй.
2. Цусан дахь зөвхөн IgG байгаа нь халдвар авсан болохыг харуулж байгаа бөгөөд эмэгтэйд токсоплазмын эсрэгбиемүүд байдаг. Энэ нь ариутгагдаагүй дархлаа эсвэл далд үйл явцын нотолгоо бөгөөд энэ нь жирэмслэлтээс өмнө халдвар авсан гэсэн үг юм. Мөн эмэгтэй хүний ​​биед гадны төлөөлөгчийн эсрэг биетүүд бий болсон. Энэ тохиолдолд эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг. Хэрэв эргэлзэж байвал энэ нь анхдагч халдвар биш гэдгийг батлахын тулд нэмэлт ПГУ-ын шинжилгээ хийж болно.
3. IgG + IgM эсвэл зөвхөн IgM илрүүлснээр жирэмсэн үед токсоплазмозын шинжилгээ, урагт аюултай нөхцөл байдал. Энэ үр дүн нь анхдагч халдвар байж болзошгүйг харуулж байна. Энэ тохиолдолд та нэмэлт оношлогоо, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.

М төрлийн иммуноглобулины ул мөрийн концентраци нь халдвартай хүний ​​цусанд 3 сараас 2 жил хүртэл үлдэж чаддаг тул "боломжтой" гэсэн үг тайлбарт байдаг.

IgM-ийн эерэг хариу урвал бүхий оношийг тодруулахын тулд ПГУ-ыг хийдэг. Хэрэв IgG + IgM илэрсэн бол avidity тест ба ПГУ-ыг хэрэглэнэ.

Avidity нь эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолборын тогтвортой байдлыг илтгэдэг урвал бөгөөд түүний тусламжтайгаар өвчин ямар үе шатанд байгааг тодорхойлох боломжтой (цочмог үе нь саяхан халдвар авсан болохыг илтгэнэ).

Хэрэв умайн дотор халдвар авсан бол ураг ба ихэсийн хэт авиан шинжилгээний үед дараахь өөрчлөлтийг илрүүлж болно.

• ургийн дотоод эрхтнүүд (элэг, дэлүү) томрох;
• тархины ховдолын тэлэлт, тэдгээрийн шохойжилтыг илрүүлэх;
• Ихэсийн эрт боловсорч гүйцсэн хэт авиан шинж тэмдэг.

Ургийн халдварыг батлахын тулд амниоцентазын процедурыг хийдэг. Аливаа процедур: амниоцентез, токсоплазмоз эмчилгээ эсвэл жирэмслэлтийг зогсоох гэх мэт радикал арга хэмжээ нь зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйн бичгээр өгсөн зөвшөөрлөөр хийгддэг.

Жирэмсэн эмэгтэй яаж өвдөхгүй байх вэ?

Хүүхдээ тээж яваад сүү саах ийм аймшигт өвчнөөр яаж өвчлөхгүй байх вэ дээ? Ялангуяа гэрт тэжээвэр амьтад (муур, мэрэгч, шувуу) тантай хамт амьдардаг бол та эрсдэлийг бүрэн үгүйсгэхгүй. Та үүнийг багасгаж болно:

• хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
• зэрлэг муур болон токсоплазмын бусад тээгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх;
• тэжээвэр амьтдыг халамжлах, арчлах дүрмийг дагаж мөрдөх;
• газар (цэцэрлэгт, хүнсний ногооны талбайд) ажиллах, бээлийтэй ажиллахаас татгалзах.

Үүн дээр бид шинэ сэдэв, текстүүдтэй баяртай гэж хэлье. Манай нийтлэлүүдийг уншиж, нийгмийн сүлжээгээр дамжуулан найзуудтайгаа хуваалцаарай. Манай сайтын байнгын уншигчид болон шинэ зочдыг хараад бид баяртай байна.

skoromamoy.ru

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмозын шинж тэмдэг

Жирэмсний үед токсоплазмоз нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг тул та зөвхөн шаардлагатай лабораторийн шинжилгээнд хамрагдсанаар өвчний талаар олж мэдэх боломжтой.

Өвчний инкубацийн хугацаа 3-21 хоног үргэлжилж болно. Өвчний хэлбэр нь шинж тэмдгийг тодорхойлдог.

• цочмог хэлбэр нь халуурах, булчин сулрах, өвдөх, суга дахь тунгалаг булчирхайн томрол дагалддаг;
• тархины токсоплазмозын үед температур нэмэгдэж, толгой өвдөж, эрхтнүүдийн мэдрэмтгий байдал муудаж, саажилт, тэр ч байтугай кома үүсэх боломжтой;
• Төрөлхийн токсоплазмозтой бол шарлалт, тууралт, дүлийрэх боломжтой. Ургийн толгой томорч эсвэл багасч, сэтгэцийн хөдөлгөөний үйл ажиллагаа удааширдаг;
• нүдний токсоплазмоз нь алсын харааг ноцтойгоор бууруулдаг;
• Жирэмсний үед архаг токсоплазмоз нь сэтгэлийн хямрал, гэдэсний асуудал үүсгэдэг. Миокардит эсвэл миозит тохиолддог.

Өвчний арилсан, хэвийн бус, бага зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл оношлоход хэцүү байдаг.

Дамжуулах арга замууд

Токсоплазмозыг дараахь байдлаар дамжуулж болно.

1. Холбоо барих. Өвчтэй амьтан, тэдгээрийн ялгадастай харьцах үед токсоплазмозын халдвар авах боломжтой. Хүн ба амьтад зөвхөн Toxoplasma gondii-ийн завсрын эзэн болж чаддаг. Эцсийн эзэн нь муур юм.
2. Хоол хүнс. Муу боловсруулсан махан бүтээгдэхүүн идэх. Гахайн мах - 25%, хурга - 25%, үхрийн мах - 1% нь токсоплазмын уйланхай агуулдаг болохыг мэддэг.
3. Боловсруулаагүй жимс, хүнсний ногоо, өндөг, чанаагүй сүү, бохир аяга таваг, угаагаагүй гар нь халдварт хүргэдэг.
4. Парентерал. Цус сэлбэх, шилжүүлэн суулгах үед цус, эрхтэн нь ихэвчлэн халдварын шалтгаан болдог.
5. Шилжүүлэн суулгах. Эхийн хэвлийд шууд халдвар.

Өвчний оношлогоо

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмозыг ихэвчлэн токсоплазмозын (ELISA) ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээг ашиглан тодорхойлдог. Түүний тусламжтайгаар тодорхой эсрэгбиемүүдийг илрүүлж, тэдгээрийн хэмжээг тодорхойлно. Энэхүү судалгаа нь халдварын үеийг (жирэмсний дараа эсвэл өмнө) тодорхойлох боломжийг олгодог.

Биеийн токсоплазмозын анхны хариу үйлдэл нь IgM-ийн эсрэгбиемүүдийн эхэн үеийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусанд нэг жил орчим ажиглагдаж, дараа нь алга болдог. Хэсэг хугацааны дараа IgG иммуноглобулин илэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралын төгсгөл хүртэл үргэлжлэх болно.

Эдгээр эсрэгбиемүүдийн тоон харьцаагаар өвчин байгаа эсэх талаар дүгнэлт хийж болно.

• Цусан дахь IgM байгаа ба IgG алга болсон нь халдвар сүүлийн саруудад тохиолдсон бөгөөд биеийн хамгаалалтыг хараахан сэргээгээгүй байгааг харуулж байна. Халдвар авсан хүний ​​шинжилгээний энэ үр дүн нэлээд аюултай. Хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлж байна. Энэ тохиолдолд аяндаа үр хөндөлтийг богино хугацаанд үгүйсгэхгүй. Жирэмслэлтийг сайн дураар таслах талаар эмчийн зөвлөгөө авах боломжтой.

Хожуу жирэмслэлт нь өвчнийг эмчлэх гэсэн үг юм.

• хэрэв токсоплазмозын эсрэгбие байхгүй бол эмэгтэй хүн эрүүл бөгөөд хэзээ ч халдвар аваагүй болно. Халдвар авахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай;
• хэрэв жирэмсэн үед токсоплазмозын шинжилгээнд IgG байгаа, IgM байхгүй бол тухайн хүн өвдөж, өвчний дархлааг олж авсан. Энэ нөхцөлд токсоплазмоз нь эх, хүүхдэд аймшигтай биш юм;
• Цусан дахь IgG ба бага хэмжээний IgM-ийг ажиглахад эмч хэдэн долоо хоногийн дараа дахин шинжилгээ хийхийг санал болгоно. IgG-ийн өсөлт нь өвчний цочмог үе шатыг, IgG-ийн өмнөх түвшин нь саяхан эдгэрч байгааг илтгэнэ.

Тодорхойлсон тестийг ашиглан өвчний нарийн зургийг үргэлж тодорхойлдоггүй тул заримдаа сарын дараа дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмозын хэмжээ нь IgG иммуноглобулин, IgM байхгүй эсвэл эсрэгбие хоёулаа байхгүй байгаагаар илэрхийлэгддэг.

Зарим тохиолдолд халдвар илрүүлэхийн тулд цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх эсвэл ПГУ-ын аргыг (цусны полимеразын гинжин урвал) хийхийг зөвлөж байна. CPR-ийн сул тал бол халдварын үеийг тодорхойлох боломжгүй юм. Заримдаа мэргэжилтнүүд рентген шинжилгээнд хамрагдаж, ёроолыг оношлох эсвэл лимфийн зангилааны биопси хийдэг.

Жирэмсэн үед токсоплазмозын эмчилгээ

Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмозыг эмчлэх нь зөвхөн халдварын цочмог явцын үед үр дүнтэй байдаг. Өвчний архаг явц, дархлал хомсдол, intrauterine халдвар нь эмийн эмчилгээнд хамрагдахгүй.

Өвчний эерэг тест нь 24 долоо хоног хүртэл жирэмслэлтийг зогсоох шалтгаан болдог. Хүүхдэд тогтоосон антибиотикийн сөрөг нөлөөнөөс болж ийм шийдвэр гаргасан.

Жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос хойш токсоплазмозыг эмчлэх боломжтой.

Эмэгтэй хүн токсоплазмозоор өвдсөн тохиолдолд мэргэжилтнүүд яаралтай эмчилгээ хийдэг боловч энэ нь хэвийн хүүхэд төрөх баталгаа болдоггүй, харин эрсдлийг хэд хэдэн удаа бууруулдаг. Хэрвээ хүүхэд төрсний дараа гажиг шинж тэмдэг илрээгүй бол таван жил хүртэлх хугацаанд мэргэжилтнүүдийн хяналтанд байдаг.

Эмчилгээ нь тодорхой схемийн дагуу эмч нарын хяналтан дор хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Урагт хортой нөлөө үзүүлдэг тул зарим эмийг жирэмсний 12, 16, тэр байтугай 27 долоо хоногоос эхлэн хэрэглэж болно. Эмгэг төрүүлэгчийг бүрэн устгах боломжгүй, гол зүйл бол түүний үйл ажиллагааг багасгах явдал юм.

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг пириметамин, антибиотик, макролид, иммуномодулятороор хийдэг.

Жирэмсэн үед токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэх

Жирэмсэн үед токсоплазмозын үр дагавар нь нярай хүүхдэд эргэлт буцалтгүй байдаг тул зарим дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• гэрийн мууртай бага харьцаж, бие засах газар нь хүрч болохгүй;
• бээлий өмссөний дараа хөрстэй ажиллах;
• гудамжны лангуунаас шууд хоол идэж болохгүй;
• ургамлын гаралтай хоолыг сайтар боловсруулах;
• түүхий маханд хүрсний дараа гар, гал тогооны хэрэгслийг угаах шаардлагатай, амтлахыг хатуу хориглоно;
• хэрэв байшинд муур байгаа бол түүнийг халдвар авсан эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв муур нь токсоплазмозын тээгч юм бол амьтнаас салах нь зүйтэй бөгөөд хэрэв үгүй ​​бол түүний халдвараас урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг авна.

Жирэмсний төлөвлөлт

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө токсоплазмозыг оношлох нь зайлшгүй шаардлагатай. Шинжилгээ нь IgG ба IgM эсрэгбие байгаа эсэхийг харуулах бөгөөд дараа нь үзэл баримтлалын хамаарлын талаар шийдвэр гаргаж болно.

Цусан дахь иммуноглобулин IgM байгаа нь саяхан халдвар авсан болохыг харуулж байгаа бөгөөд зөвхөн 6 сарын дараа л хүүхдийг төлөвлөж болно.

Асуултууд ба хариултууд

Би токсоплазмозтой бол ямар эмчид хандах ёстой вэ?

Токсоплазмозын анхны шинж тэмдэг илэрвэл халдварт өвчний мэргэжилтэн, мэдрэлийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмчийн тусламж шаардлагатай. Зарим тохиолдолд та нүдний эмчтэй уулзах хэрэгтэй. Тэд шаардлагатай эмчилгээний схемийг боловсруулж, өвчнийг хянахад тусална.

Төрөөгүй хүүхдэд токсоплазмоз халдварлах эрсдэл юу вэ?

Токсоплазмоз нь жирэмсэн үед эхийн анхдагч халдвар авсан тохиолдолд л урагт аюултай. Энэ нь халдварт 100% өртөмтгий биш юм. 12 долоо хоногоос өмнө өвчний халдвар дамжих эрсдэл 15-20%, 28 долоо хоногоос өмнө - 30%, 28 долоо хоногийн дараа - 60% байна. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт удаан байх тусам өвчтэй хүүхэд төрөх магадлал бага байдаг. Мөн бид танд хүүхдийн токсоплазмозын тухай нийтлэлийг уншихыг зөвлөж байна.

Би токсоплазмозтой жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай юу?

Жирэмсний эхэн үеийн халдвар нь ураг эсвэл аяндаа үр хөндөлт үүсгэдэг. Энэ үед урагт үзүүлэх үр дагавар нь хамгийн тааламжгүй байдаг тул амьдралд үл нийцэх эмгэгүүд үүсч болно. Энэ тохиолдолд эмч нар жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна.

Хэрэв эх нь 24 долоо хоногийн дараа халдвар авсан бол эмчилгээ илүү үр дүнтэй болж, эмгэгтэй хүүхэд төрөх эрсдэл буурдаг.

Эдгэрсний дараа эмэгтэй хүний ​​дархлаа бий болж, дараагийн хүүхэд нь токсоплазмозоор өвчлөх эрсдэлгүй болно.

Ураг халдвар авсан эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Ургийн халдварын зэргийг тодорхойлохын тулд амнион шингэнийг шалгах шаардлагатай. Энэ процедур нь ургийн давсагны хэвлийн хана, умайгаар цоолох замаар хийгддэг. Токсоплазм нь эхийн халдвар авснаас хойш 30 хоногийн дараа амнион шингэнд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь төрөөгүй хүүхдийг цаг тухайд нь оношлох боломжгүй болгодог гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэт авианы тусламжтайгаар та элэг, дэлүү томорч, тархины ховдол өргөсөж, ихэс өтгөрч, гавлын доторх шохойжилт болон бусад эмгэгийг харж болно.

Орон сууцанд муур байгаа нь жирэмсний явцад хэрхэн нөлөөлдөг вэ, амьтанд ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ?

Ихэнх тохиолдолд муурны эзэд халдварын эсрэг дархлаатай байдаг.

Дашрамд хэлэхэд муур халдвар авснаас хойш гурван долоо хоногийн дараа л халдвар авах боломжтой. Энэ амьтнаас токсоплазмоз халдварлах нь ховор бөгөөд муу боловсруулсан мах болон бусад хоол хүнс илүү муу байдаг. Нохой ч гэсэн энэ өвчнийг тээж, халдвар авч болно.

Токсоплазмоз ба жирэмслэлт нь маш аюултай хослол юм. Халдварын анхны шинж тэмдгүүдэд яаралтай шинжилгээ, эмчилгээ шаардлагатай.

Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь токсоплазмозоор өвчилсөн бол энэ халдварын дархлаа насан туршдаа үлддэг. Ирээдүйд тэрээр умайн доторх хөгжлийн бүх үе шатанд хүүхдийг хамгаалах болно.

Өвчинтэй анх удаа тулгарсан жирэмсэн эхчүүд ийм хамгаалалтгүй байдаг ч эхээс халдвар авах эрсдэл үргэлж 100% байдаггүй гэж үздэг. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр хүүхдэд халдвар авах магадлал нэмэгддэг боловч үүнтэй зэрэгцэн хүүхдэд токсоплазмозын үр дагаврын эмнэлзүйн илрэл буурдаг.

Ургийн халдвар авах магадлалтай жирэмсний насны хувь:

• Эхний гурван сард 15-20% байна.
• Хоёр дахь гурван сар - 30%
• Гурав дахь гурван сар - 60% ба түүнээс дээш.

Жирэмсний эхний гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд олдмол токсоплазмоз нь ихэвчлэн ургийн үхэл, зулбахад хүргэдэг. Үр хөврөлд чухал эрхтэн, тогтолцооны хөгжил эвдэрч, үүсэх энэ үе шатанд амьдралтай нийцэхгүй байна.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй хоёр дахь гурван сард халдвар авсан бол хүүхэд эсэн мэнд төрж магадгүй ч та түүнийг эрүүл гэж хэлэх боломжгүй юм. Төрөлхийн токсоплазмозтой хүүхдүүд ихэвчлэн нүцгэн нүдэнд харагддаг хүнд хэлбэрийн эмгэгүүдтэй төрдөг. Хүүхэд төрж буй эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь аль эрхтэнд хамгийн их өртсөнөөс хамаарна.

Хожим нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозын шинж тэмдэг огт харагдахгүй байж болно. Хүүхэд харагдахуйц гажиггүйгээр төрөх боломжтой бөгөөд эхлээд харахад нэлээд эрүүл байдаг. Хүүхдийн цаашдын хөгжилд илэрхий зөрчил илэрсэн боловч халдвар нь хүүхдийн биед тусдаггүй бөгөөд бүрэн эрүүл хэвээр үлддэг.

Жирэмсний үеийн аюул

Үүнээс гадна, энэ халдварын шинж тэмдэггүй тээвэрлэлт нь ихэвчлэн бүртгэгддэг. Хамгийн том аюул бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн анхдагч халдвар юм.

Учир нь урагт халдвар дамжих магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Сүүлийн үеийн мэдээллээр 10 мянган хүүхэд тутмын 1-8 нь төрөлхийн токсоплазмозтой төрдөг.

Ихэнх хүмүүсийн хувьд токсоплазмоз нь хамгийн муу тохиолдолд зөвхөн ядаргаатай саад тотгор болж болох ч жирэмсэн үед халдвар нь гунигтай үр дагаварт хүргэдэг.

Ургийн халдвар нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмын анхдагч халдвар, дахин идэвхжсэн тохиолдолд (өөрөөр хэлбэл халдварт үйл явц нуугдаж байсан боловч жирэмсэн үед идэвхжсэн) маш ховор тохиолддог бөгөөд 1% -иас бага байдаг. серопозтой эмэгтэйчүүдэд (G ангиллын иммуноглобулинтай) жирэмсний үеийн токсоплазма.

Энэ нь дархлаа суларсан нөхцөлд илэрдэг TORCH халдварын тоонд багтдаг. Токсоплазмоз нь жирэмсэн үед онцгой аюултай.

Жирэмсэн үед токсоплазмозын халдвар 24 долоо хоногоос өмнө илэрсэн бол эмч үүнийг тасалдуулахыг зөвлөж байна. Эмчилгээг хүчтэй антибиотик ашиглан хийдэг бөгөөд энэ нь ургийн эхэн үеийн хөгжилд онцгой хор хөнөөл учруулдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан бэлдмэлийг маш болгоомжтой сонгодог. Ровамициныг хамгийн тохиромжтой гэж үздэг. Энэ нь урагт халдвар дамжих магадлалыг бууруулж, жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдэд амархан тэсвэрлэдэг.

Жирэмсний хожуу үе шатанд токсоплазмозын цочмог хэлбэрийн үед Фансидар (Пириметамин) -ийг зааж өгч болно. Энэ нь гематопоэзийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул фолийн хүчил нэмэлтээр тогтоогддог.

Онцгой тохиолдолд бие даасан эмчилгээний дэглэмийг боловсруулахдаа иммуномодуляторуудыг тогтоодог.

Өвчний цочмог явцын үед пириметамин ба кальцийн фолинат эсвэл сульфонамидын цогц бэлдмэлийг тогтооно.

Пириметамин нь ургийн хэвийн хөгжилд шаардлагатай фолийн хүчлийг устгадаг тул эмийг болгоомжтой зааж өгдөг тул өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан тунг сонгоно.

Эмчилгээг антибиотик эм ашиглан хийдэг тул жижиг организмын үндсэн системүүд хангалттай бүрэлдсэн үед 12 дахь долоо хоногоос өмнө эхлэхийг зөвлөж байна.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг антибиотикууд нь Spiramycin, Fansidar юм.

Үүний зэрэгцээ түүний дутагдлыг арилгахын тулд фолийн хүчлийг тогтоодог. Дархлаа зохицуулагч эмийг зааж өгч болно.

Үүний үндсэн дээр токсоплазмозын үүсгэгч бодистой холбоогүй, хүүхэд төрүүлэх гэж буй хүн бүр маш болгоомжтой байх ёстой. Төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд аюул учруулахгүйн тулд.

• Мууртай холбоо тогтоохыг бүрэн хас. Энэ нь хашааны болон золбин мууранд хамаарна. Хэрэв эмэгтэй хүн мууртай удаан хугацаагаар амьдардаг бол гудамжинд тохиолддоггүй бол та түүнээс салах ёсгүй. Түүний жорлонг өдөр бүр солиход хангалттай байх болно. Үүнийг бээлийтэй хийх хэрэгтэй. Буцалж буй усаар тавиурыг зохицуулахыг зөвлөж байна. Муурыг токсоплазмозоор халдварлуулахгүйн тулд түүхий махаар хооллохгүй байх нь маш чухал юм.
• Бохирдлоос сэргийлэхийн тулд хоол хүнс бэлтгэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Бүх ногоо, жимс жимсгэнэ сайтар угааж байх ёстой. Зүсэх самбар, хутга болон түүхий маханд хүрсэн бүх зүйлийг хэрэглэсний дараа буцалж буй усаар эмчилнэ. Ямар ч тохиолдолд та түүхий татсан мах эсвэл муу чанасан махыг туршиж үзэх ёсгүй. Та зөвхөн түүхий маханд бээлийтэй хүрэх хэрэгтэй.
• Дутуу болгосон мах, түүхий өндөг, пастержуулаагүй сүү хэрэглэхээс зайлсхий. Эргэлзээтэй байгууллагуудад идэж болохгүй.
• Гэрийн цэвэр байдал, эрүүл ахуйг сайтар хянаж байгаарай.
• Нүцгэн гараараа газар хүрч болохгүй.

Эндээс харахад токсоплазмоз ба түүний үр дагаврыг арилгах хамгийн сайн арга бол өөрийгөө үслэг найзтай болгох явдал юм. Эмч нар бүр бага насны хүүхэдтэй гэр бүлд муур тэжээхийг зөвлөж байна. Энэ дүрэм нь ялангуяа охидод үнэн байдаг, учир нь бага наснаасаа олж авсан токсоплазмозын дархлаа нь ирээдүйд олон асуудлаас зайлсхийхэд тусална.

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд өөрсдөө ч мэдэлгүй өнгөрсөн хугацаанд энэ халдварыг далд хэлбэрээр шилжүүлж, улмаар өөрсдийгөө тогтвортой дархлаатай болгож болохыг анхаарна уу. Тиймээс энэ тохиолдолд урагт үзүүлэх эрсдэл хамгийн бага буюу огт байхгүй.

Токсоплазмоз анх удаа өвдсөн тохиолдолд эхний гурван сард ургийн халдвар авах эрсдэл 15-20%, хоёр дахь гурван сард 30%, гурав дахь гурван сард 60% байна. Статистик мэдээллээс харахад урагт халдвар авах эрсдэл гурван сар бүр нэмэгддэг гэж айх хэрэггүй, учир нь эмнэлгийн ажиглалтын дагуу өвчний илрэлийн ноцтой байдал буурдаг.

Тиймээс та хайртай муураа хаяж, махнаас татгалзаж, халдвар авсан эсэхээ шалгахгүйгээр гадуур явах ёсгүй. Зөвхөн эмч танд онош тавьж чадна гэдгийг би сануулах нь зүйтэй биш гэж бодож байна, гэхдээ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх анхан шатны цэгүүдийг анхаарч үзэх нь боломжтой бөгөөд бүр зайлшгүй шаардлагатай юм.

Дашрамд хэлэхэд токсоплазмозоос урьдчилан сэргийлэхэд маш хялбар байдаг. Үүнийг хийхийн тулд эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• хоол идэхээсээ өмнө гараа угаах;
• хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ сайтар зайлж угаана;
• зөвхөн сайн болгосон, шарсан мах байдаг.

Хэрэв муур байшинд амьдардаг бол түүний бие засах газрыг сайтар хянаж байх шаардлагатай: савыг зайлж, халдваргүйжүүлж, боломжтой бол гудамжинд байнга байдаг амьтадтай харилцахыг багасгах хэрэгтэй.

Ер нь цусны ийлдсэнд IgM эсрэгбие байдаггүй - шинжилгээний явцад илрэх нь токсоплазмозын халдварыг илтгэнэ. IgM нь халдварын цочмог үед илэрч, халдварын 2-3 долоо хоногт дээд цэгтээ хүрч, 2-3 сарын дараа алга болдог.

Цусны ийлдэс дэх IgG ангиллын эсрэгбие байгаа нь эргээд бие махбодид нэг удаа халдсан халдварыг илтгэнэ - энэ иммуноглобулиныг токсоплазмозтой хүмүүст илрүүлдэг. Түүнээс гадна тэд 10 жил хүртэл биед үлддэг.

Тиймээс судалгаанд иммуноглобулин IgM ба IgG огт илрээгүй тохиолдолд харьцангуй таатай нөхцөл байдлыг зураг гэж нэрлэж болно. Яагаад хамаатан садан гэж? Учир нь ийм үр дүн нь бие махбодид халдвар байхгүй, тиймээс эмэгтэйд токсоплазмозын эсрэг дархлаа байхгүй байгааг харуулж байна. Энэ нь халдвар авахгүйн тулд бүх хүчин чармайлт гаргах ёстой гэсэн үг юм.

Жирэмсэн үед токсоплазмозыг эмчлэх нь эмэгтэйд оношлогдсон тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай. Шаардлагатай бүх шинжилгээ, шинжилгээг хийсний дараа эмчилгээний схем, үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно.

Жирэмсний үед токсоплазмозыг эмчлэх нь зөвхөн 12-16 долоо хоногоос эхлэн боломжтой байдаг тул нөхцөл байдал төвөгтэй байдаг - эс тэгвээс урагт эмийн хортой нөлөөллөөс зайлсхийх боломжгүй юм. Үүнээс гадна антибиотикийг токсоплазмозын эмчилгээнд хэрэглэдэг. Жирэмсний өмнө токсоплазмозтой байсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмчилгээг тогтоодоггүй.

Ирээдүйн эхчүүдэд helminthiasis-ийн өвөрмөц байдал

Жирэмсэн үед токсоплазмозоос хэрхэн сэргийлэх вэ? Цорын ганц сонголт бол хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг чанд мөрдөж, TORCH-цогцолборын зохих шинжилгээг цаг тухайд нь (жирэмслэхээс өмнө) хийх явдал юм.

Хэрэв ийм судалгааны үр дүн эерэг байвал (өөрөөр хэлбэл өвчтөний цусанд igg, igm, lgg эсрэгбие байхгүй) эмэгтэйд antiglust эмчилгээ хийлгэж, жирэмслэлтийг бүрэн эдгэрэх хүртэл хойшлуулдаг.

Харамсалтай нь, жирэмсэн эх нь жирэмсний эхний гурван сард токсоплазмын халдвар авсан бол ураг нь амьдралд үл нийцэх гажигтай байж болно (тиймээс 24 долоо хоногоос өмнө өвчнийг оношлоход өвчтөн үр хөндөлт хийхийг зөвлөж байна).

• охин эсвэл хүүгийн мэдрэлийн системийн эмгэгийг өдөөдөг;
• ургийн булчингийн дистрофи үүсэх;
• нялх хүүхдэд нүдний алим үүсэх, харааны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Түүгээр ч барахгүй хүүхэд аль хэдийн токсоплазма (тээгч) халдвартай төрөх болно - энэ нь түүний эрүүл мэндэд эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв шинжилгээний үр дүн токсоплазмозыг оношлоход хүргэсэн бол эмчилгээний дараа болон эмчилгээний явцад ямар үр дагавар гарах вэ? Үүнийг бүрэн арилгахгүй бол яах вэ? Халдварын эрсдлийг тодорхойлохын тулд янз бүрийн аргыг ашигладаг боловч үр дүнгийн нарийвчлалаараа ялгаатай байдаг. Хяналтын аль аргыг сонгох вэ? Цусан дахь lgG иммуноглобулин гэж юу вэ? Ямар эерэг IgM болон IgG утгууд нь халдварыг илтгэдэг вэ?

Тодорхой илрэл, шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа төвлөрүүлж өвчнийг бие даан оношлох боломжтой юу?

Токсоплазмозыг лабораторийн шинжилгээгүйгээр тодорхойлох боломжгүй, учир нь өвчний 90% -д нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Цочмог хэлбэр нь дотоод эрхтнүүд болон бүхэл бүтэн системд гэмтэл учруулдаг. Үүнээс болж эмнэлзүйн зураг нь токсоплазмд хамгийн хүнд өртсөн эрхтэнээс хамаарч ихээхэн ялгаатай байдаг.

Ховор тохиолдолд цочмог токсоплазмозын дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

• системчилсэн цефалалги;
• температурын өсөлтзаримдаа 38 хэмээс дээш;
• сул тал;
• арьсны тууралт, шаргал өнгөтэй болох;
• хоолны дуршилгүй болох;
• байнгын нойрмог байдал.

Шалгалт нь ихэвчлэн тунгалгийн булчирхай, түүнчлэн элэгний өсөлтийг илрүүлдэг. Ихэнхдээ нүд нь үрэвсэлд өртөмтгий байдаг. Булчингийн эд эсийн тонус буурч, ой санамж муудаж, хий үзэгдэлтэй байдаг.

Ийм шинж тэмдэг нь цочмог токсоплазмозын хөгжилд аль систем хамгийн их өртөж байгааг илүү хурдан тодорхойлох боломжийг олгодог.

Цочмог токсоплазмозын шинж тэмдэг

Токсоплазмын уйланхай нь хүний ​​хоол боловсруулах системд ордог. Тэд жижиг гэдсэнд хүрсний дараа идэвхжиж, аль хэдийн завсрын хэлбэрүүд нь лимфийн болон цусны судаснуудад нэвтэрч, бүх биед тархдаг.

Гранулом нь эд эсэд үүсч болно - жижиг шарх гэх мэт. Энд токсоплазма нь хүний ​​амьдралын төгсгөл хүртэл үлддэг.

Тиймээс архаг токсоплазмозын оношлогоо хүчинтэй байна. Анхны халдвараас хойш 10-20 жилийн дараа дархлал хомсдолын үед халдвар дахин идэвхжсэн тохиолдлуудыг тодорхойлсон.

Токсоплазмозын илрэл нь өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Оношлогоо

Токсоплазмозын оношлогоонд өвчний эмнэлзүйн зургийг судлах, өвчтөнүүдийн зуршил, сонголтыг харгалзан нарийвчилсан түүх цуглуулах - амьтадтай харилцах, түүхий махан хоол хийх хобби, цэцэрлэгт хүрээлэнд ажиллах зэрэг орно.

Хүний токсоплазмозын шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг тул тэдгээрийн үндсэн дээр өвчин байгаа эсэх талаар таамаглах нь утгагүй юм. Оношийг баттай тогтоохын тулд лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай.

Тэдгээрийн хоёр төрлийг ашигладаг:

Эхнийх нь салст бүрхэвчийн т рхэцийн шинжилгээ, тэдгээрийн доторх токсоплазмозын үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд өртсөн эрхтнүүдийн биопси, эсвэл туршилтын амьтдад биологийн шингэнийг чиглүүлэх зэрэг орно. Техникийн төгс бус байдал, процедурын нарийн төвөгтэй байдал, үр дүнгийн том алдаа нь аргын өргөн алдар нэрийг олж чадаагүй юм.

• полимеразын урвал;
• холбосон дархлаажуулалтын шинжилгээ;
• нэмэлт бэхэлгээний урвал;
• арьсны доторх токсо-плазмины харшлын сорил.

Эсрэгбиеийн уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь цуснаас тусгаарлагдсан байдаг. Үр дүнд үндэслэн халдварын цаг хугацаа, өвчний үе шатыг дүгнэж болно.

Дархлаа нь халдварын эхний өдрөөс бараг анхны реагиныг үүсгэдэг. IgM ангиллын эсрэгбие нь цочмог үйл явцын шинж чанартай бөгөөд энэ нь зөвхөн халдварын тухай биш, харин токсоплазмоз өвчний тухай - бие махбодид хортой өөрчлөлтийг идэвхтэй хөгжүүлдэг.

IgG фракц нь бие махбодид токсоплазма удаан хугацаагаар байх үед үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ ангийн иммуноглобулинууд насан туршдаа цусанд үлдэж, токсоплазмозын шилжилтийг илтгэнэ.

Токсоплазмозын улмаас үүссэн хохирлыг тодорхойлохын тулд нэмэлт оношлогоо хийдэг: нүдний ёроолын нүдний үзлэг, булчин, тархины рентген зураг, электрокардиограмм.

Эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд токсоплазмыг илрүүлэх нь эрүүл тээвэрлэгчийг илтгэнэ.

Өвчний шинж тэмдэггүй явц нь ихэвчлэн ажиглагддаг тул лабораторийн шинжилгээ нь токсоплазмозыг оношлох гол арга юм. Дараах лабораторийн үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн оношийг баталгаажуулна.

• Цусан дахь эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх.
• Гистологийн шинжилгээний явцад өртсөн эдэд токсоплазмыг илрүүлэх.
• IgG ба IgM эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох.

Одоогийн байдлаар оношлогооны тэргүүлэх арга бол IgG ба IgM ангиллын эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох серологийн судалгаа юм. Дүрмээр бол дараахь төрлийн лабораторийн урвалыг ашигладаг.

• Шууд бус иммунофлуоресцент.
• Нэмэлт холбоосыг холбох.
• Гемагглютинаци.
• Шууд бус гемагглютинаци.

Серологийн шинжилгээний явцад илэрсэн эерэг IgG индексүүд нь эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болохоос өмнө токсоплазмозоор өвчилсөн болохыг харуулж байна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм тохиолдолд эмэгтэй хүн дархлал хомсдолд өртөхгүй бол урагт төрөлхийн токсоплазмозоос айх ёсгүй.

Үүнээс гадна, хэрэв эмэгтэйд халдварын эсрэг IgG эсвэл IgM эсрэгбие байхгүй бол жирэмсэн үед токсоплазмозын анхдагч халдвар авах магадлалыг үгүйсгэхгүй. Ийм нөхцөлд урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Сэжигтэй эсвэл аль хэдийн батлагдсан халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд урагт төрөлхийн токсоплазмозыг оношлох ёстой. Хамгийн найдвартай, боломжийн арга бол хэт авиан шинжилгээ юм. Тэд жирэмсэн эмэгтэйд халдвар авсан нь батлагдсан үеэс эхлэн жирэмсний 14 хоног тутамд энэхүү судалгааг хийдэг. Ямар хэт авиан шинж тэмдэг нь төрөлхийн токсоплазмозыг сэжиглэх шалтгаан болдог:

1. Гидроцефалус.
2. Ургийн дусал.
3. Гялтангийн хөндийд шингэнийг олох.

Нэмж дурдахад ураг ба хүүхдийн цусан дахь эсрэгбиемийг илрүүлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмоз илрүүлэхтэй ижил лабораторийн шинжилгээг хийдэг. Оношлогооны хувьд хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл бол ураг ба амнион шингэний цусан дахь эмгэг төрүүлэгчийг өөрөө тодорхойлох явдал юм.

Үндсэндээ Toxoplasma gondia-ийг полимеразын гинжин урвалын тусламжтайгаар тодорхойлно. Лабораторийн судалгааны энэ аргын ачаар төрөлхийн токсоплазмозыг нэг хоногоос бага хугацаанд оношлох боломжтой.

Үүнээс гадна, энэ нь жирэмсний аль ч үе шатанд амжилттай хэрэглэгддэг.

Эмнэлзүйн илрэл ба шинж тэмдгүүд нь нярай хүүхдэд токсоплазмозтой байж болзошгүйг эмчийн зааж өгөхөд тусалдаг. Үүний зэрэгцээ, IgG ба IgM эсрэгбиемүүдэд сөрөг ийлдэс судлалын урвал, түүнчлэн үүсгэгч бодис нь токсоплазмозын төрөлхийн хэлбэрийг үгүйсгэх аргагүй, ялангуяа жирэмсэн үед зохих эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд дурдах нь зүйтэй.

Ихэнхдээ эхээс дамжсан нялх хүүхдэд IgG эсрэгбие илрүүлэх боломжтой байдаг. Дүрмээр бол эхийн иммуноглобулин нь амьдралын эхний жилийн эцэс гэхэд бүрэн алга болдог.

Хэрэв эсрэгбие нь 10 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл ихэнх мэргэжилтнүүд хүүхэд төрөлхийн токсоплазмозтой байх магадлалтай гэж үздэг. IgM эсрэгбиеийн эерэг үр дүн нь халдварын төрөлхийн хэлбэрийн хөгжлийг шууд харуулж байгааг тэмдэглэхийг хүсч байна.

Гэсэн хэдий ч зөвхөн гурав дахь тохиолдол бүрт нярай хүүхдэд эдгээр өвөрмөц иммуноглобулины хангалттай концентраци байдаг.

Хүүхдийн цусанд IgG, IgM байхгүй байгаа нь төрөлхийн токсоплазмозыг үгүйсгэх хангалттай үндэслэл болдог.

Токсоплазмозын лабораторийн оношлогоонд ийлдэс судлалын шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг.

• шууд бус иммунофлуоресценцийн урвал (эсвэл RNIF) ба
• ферментийн дархлааны шинжилгээ (ELISA).

Серологийн аргыг ашиглан жирэмсэн эмэгтэйн цусанд M ба G ангиллын иммуноглобулин (Toxoplasma IgM ба IgG-ийн эсрэгбие) байгаа / байхгүй байгаа эсэхийг тодорхойлно.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам иммуноглобулины хэмжээ нэмэгдэж, өндөр титрээр оношийг баталгаажуулдаг (судалгааг 2-4 долоо хоногийн завсарлагатайгаар хоёр удаа давтан хийдэг). Хэрэв титр 4 дахин нэмэгдсэн эсвэл M ба G ангиллын иммуноглобулин (IgM ба IgG) илэрсэн бол шинэ халдварын тухай ярьдаг.

IgM эсрэгбие нь халдвараас хойш 6 дахь сар хүртэл цусанд үлддэг бол IgG нь халдварын 6-8 долоо хоногоос эхлэн үүсдэг ба ариутгагдаагүй дархлаа эсвэл архаг токсоплазмозыг илтгэнэ.

Оношийг батлахын тулд серологийн урвалыг динамикаар харьцуулах шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл 2-4 долоо хоногийн дараа эмэгтэй хүний ​​цусны шинжилгээг давтан хийнэ.

• Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд IgG болон IgM илрээгүй бол энэ нь тэр токсоплазмаар огт халдварлаагүй гэсэн үг бөгөөд жирэмсэн үед халдвар авах эрсдэлтэй.
• IgG илэрсэн үед

Ихэнх тохиолдолд токсоплазмоз нь нэг нас хүртэлх муур, түүнчлэн 7-8 настай насанд хүрсэн мууранд тохиолддог. Энэ нь эдгээр насны тэжээвэр амьтдын дархлаа хангалтгүй, бие нь вирусын эсрэг бараг хамгаалалтгүй байдагтай холбоотой юм.

Эзэд нь үе үе гадаа алхуулдаг муурнууд өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг - тэд бохирдсон хөрс, бохир ургамалтай харьцаж, мэрэгч, шувууд барьдаг. Олон эзэд муурыг хамгаалах, ан хийхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэрийн тэжээвэр амьтдаа хонх, хонхтой хүзүүвч зүүдэг. Хөдөө орон нутагт амьдардаг муурнууд гудамжинд бараг хязгааргүй нэвтрэх боломжтой тул хотын орон сууцанд амьдардаг амьтдаас хамаагүй илүү өвчинд өртөмтгий байдаг гэж үздэг.

Халдварт өвчин эсвэл helminthiases бүхий муур нь дархлаа суларсан тул токсоплазмозын эрсдэлтэй байдаг.

Муур дахь токсоплазмозын клиник илрэлүүд

Хүн, амьтдад токсоплазмозын шинж тэмдэггүй явцаас ялгаатай нь энэ өвчин дараахь илрэлүүдээр үргэлжилдэг.

• идэвхгүй байдал, идэвхгүй байдал;
• хоолны дуршил буурах, жин хасах;
• бөөлжих, сандлаас гарах;
• биеийн температур нэмэгдсэн;
• ханиалгах, найтаах;
• таталт (өвчний дэвшилтэт явцтай).

Шинж тэмдгүүд нь хоёроос гурван хоногоос долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Иймэрхүү илрэлүүдээр муурыг малын эмчид яаралтай хүргэх шаардлагатай болдог. Ихэнхдээ гэрийн тэжээвэр амьтдын эзэд эдгээр шинж тэмдгүүдийг ханиад эсвэл хоолны хордлого гэж андуурдаг, учир нь шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байдаг. Гэхдээ токсоплазмоз нь ийм байдлаар өөрийгөө мэдэрдэг.

Өвчин эмгэгийг зөв ялгах замаар та мууранд цаг тухайд нь, зөв ​​тусламж үзүүлж, өөрийгөө болон гэр бүлийн бусад гишүүдийг хамгаалах болно.

Токсоплазмын авгалдай халдвар авсан, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд арилсан тохиолдол байдаг. Энэ нь амьтны хүчтэй дархлаатай холбоотой юм: халдвар нь зүгээр л дарагдаж, муур нь токсоплазмын тээвэрлэгч болж, бусдад аюултай байдаг.

Токсоплазмын авгалдай нь тархинд халдварладаг бөгөөд энэ нь өвчний маш аюултай хүндрэл юм. Муур өөртөө итгэлтэй хөдөлж чадахгүй, орон зайд чиг баримжаагаа алддаг, бараг гүйдэггүй, мөчрүүд нь сул болдог. Алсын хараа эрс муудаж болно.

Муур дахь токсоплазмозын сэжигтэй оношлогооны арга хэмжээ

Муур дахь токсоплазмозын оношлогоо нь цус, өтгөний шинжилгээнд суурилдаг. Амьтны ялгадсыг хоёр аргаар шалгадаг.

1. Микроскоп - микроскопоор токсоплазмын цистийг илрүүлэх. Энэ арга нь үргэлж найдвартай байдаггүй бөгөөд орчин үеийн мал эмнэлгийн анагаах ухаанд токсоплазмозын сэжигтэй судалгаанд маш ховор хэрэглэгддэг.
2. ПГУ-ын судалгаа нь гэрийн тэжээвэр амьтдын өвчний цочмог явцыг тодорхойлох боломжийг олгодог илүү мэдээлэл сайтай оношлогооны арга юм. Оношлогоо хийхийн тулд амьтны шулуун гэдсээр эсвэл өтгөний багахан хэсгээс арчдас авна. Туршилтын эерэг үр дүн нь муур нь токсоплазмын авгалдайг хүрээлэн буй орчинд гаргадаг болохыг харуулж байна, өөрөөр хэлбэл энэ нь ялангуяа гэр бүлийн гишүүдийн хувьд халдвартай, аюултай байж болно. ПГУ-ын шинжилгээний сөрөг үр дүн нь үргэлж өвчин байхгүй гэсэн үг биш юм. Энэ нь муур бусдад аюултай биш гэдгийг батлах баталгаа болж чадна.

Муур дахь токсоплазмозын цусны шинжилгээ нь эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбие байгаа эсэхийг харуулдаг. Үр дүнгийн дүн шинжилгээ, тайлбарыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ. Шаардлагатай хэмжээний цусыг гэрийн тэжээвэр амьтдаас авдаг бөгөөд үүнийг лабораторид фермент холбоот дархлааны шинжилгээ (ELISA) ашиглан шалгадаг.

Хэрэв үр дүн эерэг бол, өөрөөр хэлбэл шинжилгээ нь цусан дахь токсоплазмозын үүсгэгч бодисуудын эсрэгбие байгааг харуулсан бол муур нь халдвар тээгч эсвэл токсоплазмын авгалдайтай харьцаж байсан.

Ийм үр дүн гарсны дараа хоёр долоо хоногийн дараа ферменттэй холбоотой дархлаажуулалтын шинжилгээг давтан хийдэг: хэрэв эсрэгбиеийн тоо нэмэгдвэл гэрийн тэжээвэр амьтан өвдөж, нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай болно. Хэрэв ELISA-ийн давтан шинжилгээ нь эсрэгбиеийн хэмжээ буурч байгааг харуулсан бол энэ нь эмчилгээ амжилттай явагдаж байна гэсэн үг юм.

Эхний судалгаагаар эсрэгбиеийн түвшин ижил хэвээр байвал энэ нь амьтны токсоплазмозын архаг хэлбэрийг илтгэнэ.

Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн дараахь дүгнэлтийг хийж болно.

1. Өтгөний ПГУ-ын судалгаа, ферментийн дархлааны шинжилгээ нь сөрөг байдаг - гэрийн тэжээмэл амьтан эрүүл бөгөөд халдварыг оруулаагүй болно.
2. ПГУ-ын судалгаа эерэг боловч ELISA сөрөг байна - токсоплазмозын идэвхтэй үе шат байдаг, муур нь ялгадас дахь эмгэг төрүүлэгчийг ялгаруулж, хүрээлэн буй орчныг халдварладаг боловч өвчний архаг хэлбэрийг хассан хэвээр байна.
3. ПГУ-ын эерэг судалгаа ба ELISA - гэрийн тэжээмэл амьтан өвчтэй бөгөөд шаардлагатай эмчилгээг томилох шаардлагатай. Эмчилгээний курс дууссаны дараа цус, ялгадсыг дахин шинжилнэ.
4. ПГУ-ын судалгаа сөрөг, гэхдээ эерэг ELISA - гэрийн тэжээмэл амьтан нь архаг хэлбэрээр өвддөг. Цус, баасанд дахин шинжилгээг 14 хоногийн дараа үзүүлнэ. Хэрэв эсрэгбиеийн титр нэмэгдвэл эмчилгээ шаардлагатай.

Амьтанд токсоплазмозыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд нь:

• Фансидар;
• Дараприм;
• Клиндамицин.

Оношлогдсон даруйд эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Саатал нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг, ялангуяа өвчин нь цочмог үе шатанд байгаа бол.

Өвчний энэ хэлбэрийн хувьд эмчилгээний курс дуусахаас өмнө дор хаяж нэг өрөөнд муурны биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Токсоплазмозын цочмог хэлбэрийн муурны хүүхдүүд, ялангуяа жижиг хүүхдүүдтэй холбоо тогтоохыг багасгах шаардлагатай.

Хэрэв токсоплазмоз архаг хэлбэрийг олж авсан бол энэ нь эмчилгээгээ орхиж болно гэсэн үг биш юм. Гэрийн тэжээвэр амьтан нь шаардлагатай бүх витамин, эрдэс бодис агуулсан байнгын хяналт, хоол тэжээлийг шаарддаг. Таны муурны дархлааг үргэлж хадгалах хэрэгтэй.

Гэрийн тэжээвэр амьтдыг тэжээх дүрмийг санаж байх хэрэгтэй - тавиурыг нь цэвэр байлгах, амьтныг тогтмол усанд оруулах. Хувийн ариун цэврийг сахих хэрэгтэй - хогийн савыг цэвэрлэсний дараа гараа сайтар угаана.

Хэрэв байшинд жирэмсэн эмэгтэй эсвэл хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа гэрлэсэн хос байгаа бол та гэрийн тэжээвэр амьтантай хэсэг хугацаанд салах хэрэгтэй - жишээлбэл, хамаатан садан, найз нөхөддөө өг. Жирэмсэн эмэгтэйн токсоплазмозын өвчин нь ургийн эрүүл мэндэд нөлөөлөх ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Та хөвсгөр гэр бүлтэй хичнээн холбоотой байсан ч эрсдэлд орж чадахгүй.

Жирэмсний үед токсоплазмозын шинж чанар

Токсоплазмоз хэрхэн халдварладаг вэ?

Болгоомжтой дулааны боловсруулалт хийснээр микроб үхдэг тул та махыг бүрэн болгосон хүртэл үргэлж хуурч байх хэрэгтэй.

Халдварын хоёр дахь хувилбар нь амьтантай холбоо тогтоох явдал юм. Нийтлэг шалтгаан нь хогийн савыг цэвэрлэх явдал юм, учир нь амьтны ялгадсыг зайлуулах үед хүн нянгийн хамт агаараар амьсгалж, улмаар ялгадас-амаар дамжин халдварладаг. Хүүхдэд халдвар нь амьтантай тоглох үед, мөн гэрийн тэжээвэр амьтантай харьцсан тоглоомоор дамжин халдварладаг. Нэмж дурдахад, өвчтэй амьтад тэнд бие засах газар руу орох боломжтой тул хүүхдүүд хамгаалагдсан хязгаарлагдмал орчинд тоглож байхдаа халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.

Жирэмсэн үед эмгэгийн шинж тэмдгийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Ураг тээж явах нь бие махбодь дахин сэргэж, бүх хүчээ нялх хүүхдийг хөгжүүлэх, хадгалахад чиглүүлдэг үе бөгөөд яг энэ үед аливаа өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг. Дархлаа буурах нь бие махбодид вирус, халдвар, токсоплазмозын тээгчдийг дайрах маш сайн шалтгаан болдог.

Төрөлхийн болон олдмол токсоплазмозыг тусгаарлах нь заншилтай байдаг. Мөн өвчний хэд хэдэн хэлбэр байдаг:

• далд хэлбэр нь ихэвчлэн анхдагч эсвэл хоёрдогч шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн лабораторийн шинжилгээгээр оношлогддог;
• цочмог хэлбэр нь бусад эрхтнүүдийн өвчин дагалддаг гэнэтийн эхлэлээр тодорхойлогддог;
• архаг өвчин нь удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ хугацаанд өвчин намдаж, шинэ эрч хүчээр шинэчлэгддэг.

Өвчний нууцлаг байдал нь тод шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг тул заримдаа хүн асуудал байгаа гэж сэжиглэдэггүй. Жирэмсэн эмэгтэйн биед нэвтэрч буй токсоплазм нь зөвхөн төрж буй эмэгтэйн төдийгүй хүүхдийн бүх эрхтэнд гэмтэл учруулдаг тул үр дагавар нь ноцтой байж болно. Аль эрхтэн илүү өртөж байгаагаас хамааран жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозын дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• температурын өсөлт;
• байнгын сул дорой байдал;
• лимфийн зангилаа хавдсан;
• харааны асуудал;
• санах ойн эмгэг;
• бие дээр тууралт гарч ирэх.

Тод шинж тэмдгүүдийн илрэл бүхий цочмог хэлбэр нь дархлааны үйл ажиллагааг мэдэгдэхүйц бууруулсан хүмүүсийн онцлог шинж гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Үндсэндээ жирэмсэн үед токсоплазмозын анхны шинж тэмдгүүд нь эмгэг төрүүлэгч бие махбодид нэвтэрснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дотор илэрдэг. Аливаа эмгэгийг үл тоомсорлож болохгүй, юуны түрүүнд мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх нь чухал бөгөөд учир нь цаг тухайд нь эмчлэх нь хүсээгүй үр дагавраас хамгаалах болно.

Жирэмсний үед өвчин тусах аюул

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмоз гэж юу болохыг ойлгохын тулд энэ нь ямар аюултай болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Халдвар авсан үед бичил биетүүд цусны урсгал руу орж, үүнтэй зэрэгцэн бие махбодид тархаж, эрхтнүүдэд нөлөөлж, урагт хүрдэг. Статистик мэдээллээс харахад охидын 10-аас дээш хувь нь жирэмсний явцад голчлон халдварладаг.

Энэ үед хүүхдийн бүх эрхтнүүд үүсдэг тул эхний гурван сар нь хөгжлийн үндэс суурь болдог. Хэрэв халдвар нь эхний үе шатанд тохиолдвол хүүхдийн халдвар авах эрсдэл 2, 3-р гурван сартай харьцуулахад хамаагүй бага боловч өвчин өөрөө хэцүү байж болно. Хожуу үеийн халдварын тухайд, гурван сар бүр хүүхдэд өвчин дамжуулах эрсдэл 90% хүртэл нэмэгддэг. Үүнээс гадна ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Жирэмсэн үед токсоплазмоз нь ургийн гажиг үүсэх аюулд хүргэдэг. Өвчний явц нь хүүхдийн тархины бүтцэд гэмтэл учруулж, бусад эрхтнүүдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Харамсалтай нь, зарим тохиолдолд энэ далд өвчний үр дагавар нь аймшигтай болдог.

Токсоплазмозын оношлогоо, эмчилгээ

Эмч нар жирэмсэн эхийн эрүүл мэнд, ургийн хөгжилд ихээхэн ач холбогдол өгдөг тул жирэмсний эхний гурван сард токсоплазмозын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь бие махбодид халдвар үүсгэгч бодис байгаа эсэхийг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай. Токсоплазмууд нь хүүхэд тээж байхдаа бие махбодид ороход аюул учруулдаг, эс тэгвээс эмгэг нь ургийн хөгжилд нөлөөлдөггүй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмозын эмийн эмчилгээг зөвхөн хоёр дахь гурван сард хийж болно, энэ нь эм нь ургийн хөгжилд аюул учруулж байгаатай холбоотой юм.

Жирэмсний үед архаг токсоплазмоз нь эмчилгээг хүндрүүлдэг тул өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь чухал юм. Хэрэв эмч нар өвчтэй хүмүүст хүндрэл гарахыг урьдчилан таамаглаж байгаа бол ийм тохиолдолд үр хөндөлтийг санал болгодог боловч эх нь татгалзвал нэмэлт судалгаа хийж, бие даасан эмчилгээг тогтооно.

Буруу сонгосон эмчилгээ нь эрүүл мэндэд аюултай урьдчилан таамаглаагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэдгийг санах нь чухал. Эмчилгээг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Ээж болохоор төлөвлөж буй охин бүр токсоплазмоз, жирэмслэлт нь нялх хүүхдэд маш их эрсдэлтэй байдаг тул хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд зарим дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санах хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авахыг зөвлөж байна.

• сайн шарсан махан бүтээгдэхүүн идэх;
• хоол идэхийн өмнө болон гэрийн тэжээвэр амьтантай харьцсаны дараа гараа угаах;
• муурны хогийг цэвэрлэхдээ хамгаалалтын маск хэрэглэх;
• газар дээр ажиллахдаа бээлий өмсөх;
• жимс, хүнсний ногоог сайтар угаана.

Жирэмсний үед токсоплазмозын аюул, халдвараас хэрхэн сэргийлэх талаар мэддэг тул жирэмсэн үед ноцтой асуудлаас өөрийгөө хамгаалж чадна.

Хэдийгээр охин токсоплазмозтой хүүхэд төрүүлэхээр явсан ч энэ нь өвчтэй хүүхэдтэй болно гэсэн үг биш юм. Жирэмсэн үед аль болох эрт бүртгүүлэх нь чухал бөгөөд учир нь цаг тухайд нь өгсөн шинжилгээ нь эмгэгийг тодорхойлж, жирэмсний явцад арилгах боломжтой юм. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар амьтнаас зайлсхийхгүй, харин эрүүл мэнддээ анхаарч, хувийн ариун цэврийг нэгдүгээрт тавихыг зөвлөж байна.

2014-01-10 13:59:53

Жулиа асуув:

Сайн байна уу, нөхөр бид хоёр 27 настай. Гр. цус 2 поз, нөхөр нь 3 сөрөг. Үр хөндөлт, үрэвсэл байхгүй, жирэмслэлт нь анхных байсан. Би 7 долоо хоногтойд бор ялгадастай аврагдсан, дараа нь 9 долоо хоногтойд хөлдөөсөн жирэмслэлт гарч, вакуум аспираци хийсэн. Гистологи: эндометрийн бүрэн бус урвуу хөгжил, тод доройтлын өөрчлөлт бүхий chorionic villi. Тэд нэг эмнэлэгт үрэвслийн эсрэг, бактерийн эсрэг, агшилт, физик эмчилгээ хийлгэсэн. 7 долоо хоногт шар бие нь ердөө 1.2 см байсан бөгөөд үүнээс болж прогестерон дутагдалтай байсан гэж тэд хэлэв. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн хүлээн авалтад орсны дараа умайн хэт авиан шинжилгээ, үтрээний хөндийн эмгэгийн хавсралтууд илрээгүй. Суперовуляци байдаг, мөчлөг 2 сарын дараа сэргэсэн. Би бас гипотиреодизмтэй, эндокринологичтой, дараа нь би жирэмслэхийг зөвшөөрсөн - би левотироксин 35 мг, иодомарин 150 ууж, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ хэвийн байна. Тэгээд 15 настайдаа тэрээр мононуклеозоор өвдөж, элэг томорч, эмч нар магадгүй үүнээс болж элэгний зүүн дэлбэнгийн хоргүй аденома гарч, 2008 онд мэс засал хийлгэж, элэгний тайралт хийсэн гэж эмч нар хэлэв. Хөлдөөсөнөөс хойш гурван сарын дараа шинжилнэ: Цитомегаловирусын ПГУ-ын ДНХ (шээс бэлгийн замын т рхэц) илрээгүй, цитомегаловирусын ийлдэс IgM 0,17 сөрөг, цитомегаловирусын цусны ийлдэс IgG 9,36 эерэг ( тээгч ), токсоплазмоз IgM, IgM - Норксгмосфл сөрөг 0,0. 6.10
Gard / Pre / Porph 5.00, Ureaplasma_spp илрээгүй, Candida_spp. илрээгүй, CME 4.70, M.hominis илрээгүй, M.genitalium илрээгүй, T.vaginalis илрээгүй, N.gonorrhoeae илрээгүй, C.trachomatis илрээгүй, HSV-1 илрээгүй, HSV-2 илрээгүй, CMV илрээгүй. илэрсэн, Түлхүүр нүднүүд олдсонгүй. Бичил биетэн х. Mobiluncus sp. олдоогүй, бичил биетэн х. Leptotrix sp. илрээгүй, Гонококк илрээгүй, Лейкоцит 5-10 харагдах талбарт. Цусны шинжилгээ: шууд билирубин 2.70 (мкмоль / л), нийт билирубин 10.30 (мкмоль / л). Жирэмслэхээс өмнө нөхөр бид хоёр ч бас хламиди, герпес 1,2, ХДХВ, уреаплазма, микоплазма - бүгд сөрөг. Би бас Rubella вирусын Ig G эсрэгбиетэй. (жирэмслэлтийн өмнө удаан хугацаанд вакцин хийлгэсэн), ig M neg. Нөхрийн спермаграмм: наалдуулахаас бусад бүх зүйл хэвийн + хөнгөн. Бөөр, бөөрний дээд булчирхай, шээсний давсагны хэт авиан шинжилгээ + CDC- Ямар ч эмгэг илрээгүй. Түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээ - Хэмжээ: 2.5 x 3.3 x 3.8 см, хэмжээ 16.3 см3, хэвийн хэмжээнд байна. Контур нь жигд, тод, цуурай нь нийтлэг, бүтэц нь нэг төрлийн бус (зүүн дэлбэн дэх гиперехоик оруулгууд). CDC: цусны урсгалын эрчим хэвийн Голомтот өөрчлөлт: олдохгүй, онош нь түрүү булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг юм. Хэт авиан шинжилгээгээр төмсөгний эмгэг илрээгүй. Аюулгүй жирэмсэлж, дахин төрөхийн тулд өөр ямар шинжилгээ өгөх, ямар арга хэмжээ авах шаардлагатайг надад хэлээч? Элэгний мэс засал нь зулбах шалтгаан байж болох уу? Тэд мөн ELISA-ийн тусламжтайгаар APS болон чонон ярын эсрэг эмийг зааж өгсөн. Үүнээс гадна коагулограмм, алтан стафилококкийн шинжилгээ хийх шаардлагатай хэвээр байгаа эсэх, аутоиммун байдлын хувьд ямар шинжилгээ хийх шаардлагатай хэвээр байна (мөн үүнд шаардлагатай юу?) hCG, гликопротейн, ургийн эсрэгтөрөгчийн эсрэгбие хэрэгтэй юу? гэх мэт? ба гомоцистеины түвшин?

Хариултууд Палыга Игорь Евгеньевич:

Статистикийн мэдээгээр жирэмсний 10% нь эхний үе шатанд бүдгэрч, харамсалтай нь төгсдөг бөгөөд үүний шалтгааныг тогтоох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Хэрэв нэг жирэмслэлт бүдгэрч дууссан бол энэ нь нарийвчлан судлах шалтгаан биш юм. Та халдварыг шалгасан, тийм биш, сайндаа баярлалаа.
Кариотип, дархлааны байдлыг шалгаж байгаа боловч одоогоор би шаардлагагүй гэж үзэж байгаа тул нөхцөл байдал дахин давтагдсан тохиолдолд үүнийг хийх хэрэгтэй. Энэ нь дотоод шүүрлийн эмчийн хяналтанд байх, тогтмол шинжилгээ өгөх, залруулах эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг бамбай булчирхайн асуудал нь жирэмслэлтэнд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэрэв та ямар ч асуудалгүй жирэмсэн болсон бол APS, чонон ярын эсрэг эм уух шаардлагагүй, гэхдээ энэ бол миний хувийн бодол юм.
Дараагийн жирэмслэлтээ төлөвлөж, жирэмслэлт эхэлсний дараа прогестерон дааврын бэлдмэлийг ямар тунгаар хэрэглэхийг мэдэхийн тулд цусаа хандивлахыг зөвлөж байна.
Танд амжилт, эрүүл энхийг хүсэн ерөөе!

2013-07-15 09:15:20

Ольга асуув:

Сайн уу? Би 21 настай, 34 долоо хоногтой жирэмсэн. Ихэс дутуу боловсорч гүйцсэн өдрийн эмнэлэгт хэвтсэний дараа би долоо хоног хагасын дараа эмнэлгээс гарч, эмнэлгээс гарах хураангуйг өгсөн бөгөөд тэнд би токсоплазмоз IgG 120 IU / м-ийн тээгч байсан гэж бичсэн байв. Хэдийгээр эмнэлгийн эмч энэ талаар юу ч хэлээгүй. Өнөөдөр би LCD дээр уулзалт хийхээр ирсэн бөгөөд би өөрөө токсоплазмозын тухай эпикризийн талаар тайлбар авахыг хүсэхэд эмч одоо хэтэрхий оройтсон, бид хамгийн сайн сайхныг хүсэх болно гэж хэлсэн. Тэгээд тэр намайг энэ шинжилгээг дахин хийлгэхээр томилоогүй. Би хамгийн сайн сайхныг хүсч байгаа бөгөөд бидэнтэй хамт бүх зүйл сайхан болно гэдэгт итгэлтэй байна. Манай эмч нар цочирдох бүртээ ... Гэхдээ та надад ямар нэг зүйлийг тайлбарлаж өгөх үү? Урьдчилан баярлалаа...

Хариултууд Сухов Юрий Александрович:

Сайн уу Ольга.
Харамсалтай нь, би ч гэсэн заримдаа "тэднийг гайхшруулдаг" ... Токсоплазмозын ийлдэс судлалын оношлогооны үзүүлэлтүүдийн динамикийг судлах шаардлагатай байна, та туйлын зөв, өөр лабораторид хяналт тавих боломжтой. Тайтгарал нь таны үр дүнгээс харахад том асуудал харагдахгүй байна. Жирэмсний бэлтгэлийн үеэр шинжилгээнд хамрагдсан уу?
СВ., Ю.Сухов нартай.

2013-06-26 08:59:27

Ольга асуув:

Сайхан өдөр!!! Токсоплазмоз, CMV, герпес, өт тээгч гэж юу болохыг хэлж өгөөч? Энэ нь хүүхдэд яаж нөлөөлөх вэ???

Хариултууд "Синево Украин" эмнэлгийн лабораторийн зөвлөх:

Өдрийн мэнд, Ольга.
Дээр дурдсан бүх халдварын эсрэг IgG эсрэгбие илрүүлэх тухай ярьж байна гэж би таамаглаж байна. Токсоплазмоз ба rubella-ийн хувьд та өмнө нь эдгээр өвчнөөр өвчилсөн, дархлаа бий болсон тухай ярьж байна. Одоо та өөрөө токсоплазмоз, улаануудаар өвчлөхөө больж, таны ирээдүйн бүх хүүхдүүд жирэмсний туршид болон төрсний дараах 6-12 сарын хугацаанд эдгээр өвчнөөс хамгаалагдах болно (та улаанууд болон токсоплазмын вирусын эсрэг IgG эсрэгбие нь тэдний дотор эргэлдэж байвал). цус).
HSV1/2 ба CMV-ийн эсрэг IgG эсрэгбие илэрсэн нь та ихэнх насанд хүрэгчдийн нэгэн адил HSV1/2 болон CMV-ийн насан туршийн тээгч гэдгийг нотлох баримт юм. Эдгээр вирусыг тээвэрлэх нь өөрөө аюултай биш, хор хөнөөл учруулахгүй, эмчилгээ шаарддаггүй. Зөвхөн идэвхжүүлсэн тохиолдолд эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Эрүүл мэнддээ анхаар!

2011-05-26 12:05:38

Богдан асуув:

Сайхан өдөр! Би жирэмслэхэд бэлдэж эхлээд байгаа бөгөөд муур ихэвчлэн токсоплазмоз тээгч байдгийг мэдээд зулзагатай болохыг мөрөөдөж байна. Би TORCH-ийн шинжилгээнд тэнцсэн бөгөөд үр дүн нь энд байна.
Anti-HSV1.2 IgG - илэрсэн (k- 2.3)
Эсрэг - CMV IgG - илэрсэн (k-5.1)
хасах. 0.9-ээс бага оноштой. утга учир гарчиг (тэгвэл хоёр ойлгомжгүй саваа байна) 5.0

Anti TOXO IgG - илэрсэн
эцэст нь 125 ME \ мл-ээс 10ME \ мл хүртэл
Миний ойлгож байгаагаар токсоплазмозын эсрэгбиемүүд байдаг. Ойрын ирээдүйд би IgM-ийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсч байна. Эндээс надад асуулт байна:
IgM toxo toxo сөрөг байгаа эсэхийг хэлж өгөөч, би жирэмслэхээр төлөвлөхөөс өмнөхөн тайван амгалан зулзагатай болох уу?

2008-11-21 09:04:56

Елена асуув:

Эрхэм эмч ээ, би токсоплазмозын талаар асуулт байна. Би 2000 онд жирэмсэн байхдаа токсоплазмоз, түүнчлэн бусад халдварт өвчин гэж оношлогдоогүй. Гэсэн хэдий ч, миний хүүхэд strabismus болж зовж шаналж, түүний хөгжил, хэл яриа, мэдрэлийн цочромтгой бага зэрэг саатал (мөн энэ бүхэн төрөлхийн токсоплазмозын шинж тэмдэг байж болно). 2007 онд шинжилгээнд хамрагдаад токсоплазмозтой гэж оношлогдсон. Эмч намайг токсоплазмоз тээгч гэж хэлсэн, гэхдээ энэ нь миний хувьд аюултай биш, зөвхөн жирэмслэхээр шийдсэн тохиолдолд л эмчлэх шаардлагатай болно.
Одоо би жирэмсэн байхдаа токсоплазмоз гэж андуурч оношлогдохгүй байсан гэж сэжиглэж байна.
Миний хүүгийн асуудал (ялангуяа strabismus) нь токсоплазмозын үр дагавар уу, эсвэл би буруу байна уу гэдгийг яаж тодорхойлохыг надад хэлээч? Хариултаа өгсөнд урьдчилж маш их баярлалаа!

Хариултууд Бацюра Анна Владимировна:

Сайн уу? Елена, эргэлзээгээ тайлахын тулд та хүүгээ токсоплазмоз гэх мэт TORCH халдвартай эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Шалгалтын төлөвлөгөөг хүүхдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн тодорхойлно.

2013-12-05 09:32:32

Оксана асуув:

Сайхан өдөр! MRI шинжилгээ хийлгэхээр явуулсан халдварт өвчний эмч токсоплазмозтой байсан гэдэг. IgG-ийн Zdal шинжилгээ нь:

Toxoplasma gondii, IgG эсрэгбие IU / мл
9.0 хүртэл - сөрөг үр дүн
10.0 - 11.0 - эргэлзээтэй үр дүн
12.0-аас дээш - эерэг үр дүн
Энэ нь юу гэсэн үг вэ, үүнийг эмчлэх боломжтой юу???? (Түүнээс гадна тэрээр ХДХВ-ийн халдвар тээгч, 4 CD4 эстэй) Маш их баярлалаа !!!

Хариултууд Сухов Юрий Александрович:

Сайн уу Оксана. Энэ нь таны нөхөр ART-д ороогүй эсвэл үр дүнгүй байсан гэсэн үг юм. SD 4-ийг 150 - 250 ба түүнээс дээш болгох боломжтой тохиолдолд л эерэг үр дүн гарах болно. Өөрийгөө шалгахаа мартуузай. С.В., Юсуховоос.

2013-06-20 14:11:00

Надежда асуув:

Сайн уу? Би аль хэдийн сайт дээр асуулт асуусан:

2013 оны 6-р сарын 17
Өдрийн мэнд. Би 24 настай, 2011 онд ургийн эндэгдэл 17-18 долоо хоногтой, шалтгаан нь тогтоогдоогүй. Одоогоор би 2 халдвартай - Цитомегаловирус IgG - 3.156, IgM сөрөг, токсоплазмоз IgG - 0.901, IgM шинжилгээ хийгээгүй, харамсалтай нь лабораторийн стандарт байхгүй. 5 эмчид хандсан чинь бүгд л дуу нэгтэйгээр эмчлүүлэх шаардлагатай, ураг эмчлэхгүй бол гажигтай болно гэж байна. Би дараахь зүйлийг сонирхож байна, G ангиллын токсоплазмоз байгаа нь тээвэрлэгчийн талаар ярихгүй байна уу? Хэрхэн байх вэ, юу зөвлөх вэ. Таны хариултанд урьдчилан баярлалаа.

Би хариулсан
2013 оны 6-р сарын 19
Серпенинова Ирина Викторовна:
эх барихын эмч - эмэгтэйчүүдийн эмч

Мэдээжийн хэрэг, иммуноглобулин G байгаа нь зүгээр л тээвэрлэлтийн үзүүлэлт боловч та иммуноглобулины M-ийн титрийг мэдэхгүй байгаа тул эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Гэхдээ ийм үр дүн байхгүй байсан ч би эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай гэж маргах болно. Та бусад халдварын шинжилгээнд хамрагдсан уу - микоплазмоз, уреаплазмоз, хламиди? Нөхөр тань урологийн эмчийн үзлэгт орсон уу?

Хариу өгсөнд баярлалаа.
Би өмнө нь бичсэн цитомегаловирус, токсоплазмоз эерэг гарсан TORH халдварын шинжилгээнд хамрагдсан, бусад нь сөрөг байсан. Бүтэлгүй жирэмслэлтийн дараа нөхөр маань зөвхөн хламидийн шинжилгээнд хамрагдсан. Тэр үед түүнд +, надад - байсан. Энэ яаж боломжтой вэ? Гэхдээ бид ямар ч байсан эмчилгээ хийлгэсэн. Урологич нь үе үе ажиглагддаг, учир нь архаг простатит өвчнөөр өвддөг. Энэ нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлж болох вэ? Нөхөр маань ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ? Баруун өндгөвчний уйланхайг арилгах мэс засал хийсний дараа би наалдацтай, өндгөвчийг аварсан. Би янз бүрийн бие бялдрын үеийг туулсан. тэдгээрийг шингээх журам. Энэ мэс засал нь анхны жирэмслэлтээс өмнө хийгдсэн. Та юу зөвлөх вэ? Цитомегаловирусыг эмчлэх шаардлагатай юу? Тэгээд бид хэзээ төлөвлөж болох вэ? Би хариу хүлээх болно. Баярлалаа.

Хариултууд Серпенинова Ирина Викторовна:

Нөхөр нь бэлгийн замын халдварт өвчин, түрүү булчирхайн шүүсийг ПГУ-д хамруулах шаардлагатай.Хамтрагчийн аль нэгэнд нь халдвар илэрсэн нь зөвхөн лабораторийн оношлогооны төгс бус байдлын тухай ярьдаг тул хамтдаа эмчлэх нь туйлын зөв байсан.Цитомегаловирус нь эмчилгээ шаарддаггүй, учир нь. титр буурсаны дараа жирэмслэлт эхлэх нь дархлаа дарангуйлагдсан байдал нь дахин нэмэгдэхэд хүргэдэг.Физик эмчилгээний процедурын дотроос хэвлийн доод хэсэгт лазер эмчилгээ хийх нь хамгийн сайн арга юм.

Токсоплазмоз нь ихэвчлэн бохир гараар өвддөгхалдварт бодис нь бохирдсон хоол хүнс эсвэл бохир гараар дамжих үед. Үнэн хэрэгтээ муур бол токсоплазмын уйланхай "үйлдвэрлэгч" боловч үүний тулд тодорхой нөхцөл байх ёстой. Нэгдүгээрт, таны тэжээвэр амьтан токсоплазмозын халдвар авсан байх ёстой, гэхдээ судалгаагаар муурны зөвхөн 2% нь токсоплазмозтой байдаг. Хоёрдугаарт, халдвартай муурны ялгадастай хамт токсоплазмын цистийг гадагшлуулах хугацаа нь амьдралынхаа туршид нэг удаа 7-21 хоног болдог. Өрөөний температурын нөлөөн дор хэдхэн хоногийн дотор токсоплазмын цист нь спорын хэлбэр болж хувирдаг бөгөөд энэ нь халдварын шинж чанарыг нэг жилийн турш хадгалж чаддаг. Зөвхөн спорын хэлбэрүүд нь хол зайд тархаж, хүрээлэн буй орчин, байрыг бохирдуулдаг. Гуравдугаарт, эдгээр уйланхай нь таны ходоод гэдэсний замд орох ёстой. Тэд ямар замаар авч чадах вэ? Хэрэв та муурны ялгадас эсвэл элсэнд хүрч, дараа нь угаагаагүй гараар амандаа хоол хийвэл халдвар авах боломжтой. Хэрэв таны гэрт жоом, ялаа байгаа бол өвчтэй муурны ялгадастай холбоо барьснаар дулааны боловсруулалтгүйгээр идсэн хоол хүнс (жишээлбэл, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ) бохирдсон байна. Гэсэн хэдий ч токсоплазмын халдвар дамжих эдгээр хоёр зам нь магадлал багатай юм. Хэрэв халдвар нь бохир гараар дамждаг бол энэ нь ихэвчлэн элсэн нүхэнд тоглож байгаа хүүхдүүд эсвэл гудамжны мууртай байдаг. Ихэнх хүмүүс бага насандаа токсоплазмаар өвчилсөн нь гайхах зүйл биш юм.

Насанд хүрэгчид токсоплазмозоор өвчилдөгилүү олон удаа дулааны боловсруулалт муутай шингээх замаар(чанаагүй, чанаагүй) хоол, голчлон гахайн мах, хурга, Toxoplasma oocysts-ийн халдвартай. Энэ халдварын зам нь насанд хүрэгчдэд токсоплазмозын халдварын 30-60% -д ажиглагддаг. Одоо түүхий болон хагас түүхий мах, татсан мах идэх моод болсон ч жирэмсэн бол дулааны аргаар боловсруулаагүй махны хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй. Токсоплазмаар дамжин халдварладаг задгай усан сангаас ундны ус, хэрэв та энэ усыг хэрэглэхээсээ өмнө хэдэн минут буцалгахгүй бол. Маш бага (Европт 6-17%) эмэгтэйчүүд хөрсөөр бохирдсон хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идсэний улмаас халдвар авдаг.

Токсоплазмын анхдагч халдварын 80-90% -дтоксоплазмын халдварын дараа; шинж тэмдэггүй... Ховор тохиолдолд хүний ​​халдварын хариу урвал нь ханиадтай төстэй байдаг. Токсоплазм нь цусны улаан эс (эритроцит) эсээс бусад хүний ​​​​биеийн аль ч эсийг нэвчиж чаддаг, учир нь тэдгээр нь эсийн цөмгүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд токсоплазма нь араг ясны булчин, зүрхний эсүүд, түүнчлэн тархины эсүүдэд "суурин" байдаг. Ойролцоогоор 1-2% -д токсоплазма нь нүдэнд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь харалган байдалд хүргэдэг. Халдвар авсан тохиолдолд токсоплазма нь цустай хамт бие махбодид тархдаг бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед токсоплазмын халдвар авах аюултай, учир нь энэ бичил биетэн ихэст нэвтэрч, урагт нөлөөлдөг. Архаг тээвэртэй тохиолдолд токсоплазм нь аюултай биш юм. Халдвар дахин идэвхжих тохиолдол маш ховор байдаг бөгөөд дахин идэвхжсэн тохиолдолд токсоплазма бүх биед тархаж, ихэс рүү нэвтэрч чаддаг нь нотлогдоогүй байна. Жирэмсний өмнө (жирэмслэхээс 1-2 сарын өмнө) токсоплазмын халдвар авсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ургийн халдвар илэрч, өөрөөр хэлбэл анхдагч халдвар байсан 60 гаруй жилийн хугацаанд төрөлхийн токсоплазмозын цөөн тохиолдол бүртгэгдсэн.

Токсоплазмын урагт дамжих давтамжмөн урагт халдварын явц нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна. Жирэмсний эхний гурван сард токсоплазмын халдвар нь ургийн халдварт хүргэдэг бөгөөд энэ нь тохиолдлын 14-17% -д тохиолддог. Эмэгтэй хүн эрт халдвар авах тусам ургийн таамаглал улам дорддог. Жирэмсний үед халдвар дамжих давтамж нэмэгддэг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний гурав дахь гурван сард халдвар авсан бол 60-65% -д ургийн халдвар ажиглагддаг боловч ихэнх тохиолдолд ургийн гэмтлийн зэрэг ажиглагддаггүй. Энэ нь нярайн дийлэнх нь төрөлхийн токсоплазмозын шинж тэмдэггүй гэсэн үг юм.

Токсоплазмозын оношлогоодор хаяж 4-5 орчин үеийн оношлогооны аргыг, голчлон ийлдэс судлалын, үүнээс гадна динамикаар хийдэг бөгөөд нэг шинжилгээний үр дүн биш юм. Хэрэв танд IgG эсрэгбие байгаа бол та токсоплазмын тээвэрлэгч (нөөц) байх магадлалтай бөгөөд энэ байдал нь жирэмслэлтэнд аюултай биш юм. Энэ төрлийн эсрэгбие нь токсоплазмын нэгэн адил таны биед насан туршдаа байх болно. Эмчилгээ нь ховор тохиолддог, зөвхөн шинж тэмдгийн үед л тогтоогддог. Эрүүл хүмүүс эмчид үзүүлэх нь ховор байдаг тул шинж тэмдэггүй хүмүүст анхдагч халдварыг илрүүлэх нь маш ховор байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсоплазмын халдварыг бусад ангиллынхаас илүү олон удаа ийлдэс судлалын шинжилгээг сөрөгээс эерэг болгон өөрчлөх замаар илрүүлж болно, учир нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний эхний гурван сард токсоплазмозын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээанхдагч халдварын хувьд энэ нь маш чухал бөгөөд энэ нь төрөлхийн токсоплазмозтой хүүхэдтэй болох эрсдлийг эрс бууруулдаг: эмчилгээ хийлгээгүй эхчүүдэд 55%, эмчилгээ хийлгэсэн эхчүүдэд 25%. Өмнө нь хэзээ ч токсоплазматай харьцаж байгаагүй эхийн анхдагч халдварын тохиолдлын тухай ярьж байгааг дахин сануулмаар байна.

Архаг токсоплазмын тээвэрлэлт, халдварыг дахин идэвхжүүлэх судалгаанууд нь ХДХВ-ийн халдварын явц дахь токсоплазмын халдварын нөлөөг судалж, ХДХВ-ийн халдварын тохиолдол маш өндөр, токсоплазмозын тохиолдол маш өндөр байдаг орнуудад хийгдсэн. Токсоплазмын халдвар нь дархлаа суларсан хүмүүст (эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа хорт хавдартай өвчтөнүүдэд) аюултай байдаг.
Токсоплазмын халдварын үр дүнг нэгтгэн хэлэхэд, архаг хэлбэрийн үед энэ төрлийн халдвар нь жирэмсэн эмэгтэй болон түүний үр удамд аюултай биш тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэх шаардлагагүй гэдгийг дахин хэлье. урьдчилан сэргийлэх.

Өмнөх нийтлэл: Зинни: тарих, арчилгаа, үрнээс ургадаг Дараагийн нийтлэл: Brugmansia тариалах, арчлах задгай талбайд өвөлждөг нөхөн үржихүй