Ротавирусын халдварын шинж тэмдэг юу вэ. Насанд хүрэгчдэд ротавирусын халдвар - шинж тэмдэг ба эмчилгээ. Ротавирусын халдвар нь өвчтэй хүнтэй холбоо тогтоосны дараа насанд хүрэгчдэд хэдэн хоног халдварладаг

Хүн бүр хордлого гэж юу болохыг мэддэг байх. Дүрмээр бол энэ нэр томъёоны дор хүмүүс гэдэсний янз бүрийн өвчнийг хэлдэг. Ихэнхдээ хүмүүс ямар нэгэн арга хэмжээ авах шаардлагагүй гэж үздэг ч хэрэв насанд хүрэгчдэд ротавирусын халдвар байгаа бол эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй. Үгүй бол тодорхой хүндрэл үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг.

Нэгдүгээрт, ротавирусын халдвар гэж юу болохыг, яагаад ийм аюултай болохыг олж мэдье. Эмч нар үүнийг ротавирүсээс үүдэлтэй гэдэсний халдварт өвчин гэж нэрлэдэг. Бие махбодид нэвтэрсний дараа таваас долоон хоног өнгөрч, үүний дараа өвчний анхны шинж тэмдгүүд гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд инкубацийн хугацаа 3 -аас 10 хоног байж болно.

Энэ хугацаанд хүн халдварын эх уурхай болж болзошгүй тул бусдад аюул учруулж болзошгүй юм. Гэхдээ бүрэн эдгэрсний дараа ихэнхдээ насанд хүрсэн хүн өвчнийг үүсгэсэн вирусын эсрэг хүчтэй дархлаа бий болгодог.

Энэ халдварыг авах арга замууд

Эмч нар гол төлөв халдварын хоол хүнсний замыг тодорхойлдог - вирус амны хөндийгөөр дамжин биед нэвтэрдэг. Энэ нь угаагаагүй хоол идэх эсвэл бохир гараар хооллох үед тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд ротавирус нь хүний биед сүүн бүтээгдэхүүнээр ордог. Энэ нь тэдний үйлдвэрлэлийн технологийн онцлогтой холбоотой юм.

Нэмж дурдахад эдгээр ижил вирусууд нь маш тогтвортой байдаг - бага температур (хөргөгчинд хадгалах), эсвэл усны хлоржуулалт нь тэдэнд бараг ямар ч хор хөнөөл учруулдаггүй. Дашрамд хэлэхэд "ариун" ус уух үед халдвар ихэвчлэн тохиолддог болохыг анхаарч үзээрэй. Та эрүүл мэндээ эрсдэлд оруулах ёсгүй.

Халдвар дамжих өөр нэг арга бий - өвчтэй хүн найтаахад дусал дуслаарай. Ротавирус нь амьсгалын дээд замын эрхтнүүдэд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явцыг бий болгодог. Эхлээд харахад хүн амьсгалын замын цочмог өвчтэй юм шиг санагдаж магадгүй юм. Зөвхөн ходоодны хямрал эмч нарыг ротавирусын халдвар байгаа эсэхийг сэжиглэхэд хүргэдэг.

Энэ төрлийн халдвар нь өвчний тусгаарлагдсан тохиолдлууд болон хамгийн бодит тархалтын дэгдэлтийн аль алинд нь тохиолдож болно. Түүнээс гадна эдгээр дэгдэлт нь амьсгалын замын цочмог өвчний нэгэн адил улирлын хамааралтай байдаг. Дүрмээр бол ротавирусын халдварын нийт тохиолдлын 90 орчим хувь нь хүйтэн улиралд тохиолддог - 11 -р сараас 4 -р сар хүртэл.

Ротавирусын халдварын шинж тэмдэг

Бие махбодид орсны дараа вирусыг ходоод гэдэсний салст бүрхүүлд оруулдаг. Ихэвчлэн нарийн гэдэсний салст бүрхэвч хамгийн их өртдөг. Ротавирус идэвхтэй үржиж эхэлдэг тул гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог ходоод гэдэсний зам эвдэрч, энтерит үүсдэг. Түүнээс болж суулгалт гарч ирдэг.

Энэ өвчин нь үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог онцлог шинж чанартай байдаг.

Хоолны дуршил буурах. Дүрмээр бол өвчтэй хүн хоолны дуршилгүй болж, идэхээс татгалздаг. Гэсэн хэдий ч хачирхалтай нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг ажиглагддаггүй. Гэсэн хэдий ч шингэнийг маш бага хэмжээгээр, гэхдээ аль болох олон удаа авах шаардлагатай хэвээр байна. Үгүй бол бие махбодийн шингэн алдалт үүсэх боломжтой.
Биеийн температур нэмэгдэх. Өвчтэй хүний биеийн температур нэмэгддэг, гэхдээ бага зэрэг - ойролцоогоор 38 градус хүртэл. Мэдээжийн хэрэг, зарим тохиолдолд температур бүр ч өндөр байж магадгүй, гэхдээ тийм ч удаан биш. Дунджаар биеийн температур нэмэгдэх нь хоёроос гурван өдөр үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа өөрөө хэвийн болдог.
Сул өтгөн. Ротавирусын халдварын зайлшгүй шинж тэмдэг бол өтгөн ялгадас юм. Түүний эрч хүч нь маш өөр байж болно - энэ нь хүн бүрийн организмын бие даасан онцлогоос хамаарна. Хангалттай эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн тохиолдолд ходоодны хямралын үргэлжлэх хугацаа нэгээс гурван өдөр хүртэл үргэлжилдэг.

Ротавирусын халдварын эмчилгээ

Ротавирусын халдвар хүндрэлгүйгээр үргэлжилсэн тохиолдолд өвчтөн гэртээ эмчилгээ хийдэг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд өвчтэй хүнд хэрхэн тусламж үзүүлэхээ мэдэх нь бас чухал юм.

Биеийн температур буурах

Дээр дурдсанчлан, өвчтэй хүнд ротавирусын халдвар авснаар биеийн температур нэмэгддэг. Ихэнх тохиолдолд хүмүүс термометр 37 хэмээс дээш гарсан даруйд янз бүрийн антириретик эм уудаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг хийх нь утгагүй юм.Учир нь ротавирус нь зөвхөн 38 хэмээс дээш температурт үхдэг. Температурыг эрт бууруулснаар та ротавирусыг үргэлжлүүлэн үржих боломжийг олгох замаар "амьдралыг хөнгөвчлөх" болно.

Үүнтэй ижил тохиолдолд хэрэв биеийн температур 39 хэмээс дээш байвал түүнийг бууруулах арга хэмжээ авч болно. Түүнээс гадна фармакологийн эмийг нэн даруй авах шаардлагагүй. Ихэнхдээ батлагдсан ардын аргууд нь биеийн температурыг бууруулж, бие махбодид ачаалал өгдөггүй.

Хэрэв танай гэрт архи байгаа бол дараах аргыг туршиж үзээрэй. Таван халбага архи нэг литр хүйтэн усанд шингэлнэ. Зөөлөн даавуугаар арьсны бүх гадаргууг арчиж, алга, хөлөнд онцгой анхаарал тавина. Та шаардлагатай бол ойр ойрхон давтаж болно - ямар ч хор хөнөөл гарахгүй. Ихэвчлэн нэг үрэлт нь температурыг нэг градусаар бууруулдаг.

Хэрэв энэ арга хэмжээ нь тус болохгүй бол энэ нь магадлал багатай - та ямар ч antipyretic бодис авч болно. Гэсэн хэдий ч анхаарлаа хандуулаарай - ямар ч тохиолдолд тунг хэтрүүлж болохгүй. Үүнтэй ижил тохиолдолд хэрэв энэ арга хэмжээ тус болохгүй бол түргэн тусламжийн бригадыг дуудах шаардлагатай болно. Гэвч практик дээр өндөр температуртай ийм тохиолдол маш ховор тохиолддог.

Сул өтгөн

Ходоод гэдэсний хямралын шинж тэмдгийг арилгахын тулд та Enterofuril -ийг ууж болно. Үүнийг өдөрт дор хаяж хоёр удаа, багц дээр заасан тунгаар авах ёстой. Өвчний бүх шинж тэмдгүүд эрт арилсан ч гэсэн эмчилгээний курс дор хаяж таван хоног үргэлжлэх ёстой.

Гэсэн хэдий ч үүнийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчийн зөвлөгөөг авах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд эмч өвчтэй хүний биеийн байдал, сайн сайхан байдалд үндэслэн өөр эмийг зааж өгч болно. Ихэнх тохиолдолд суулгалтыг зогсоох нь тийм ч хэцүү биш юм. Мэдээжийн хэрэг, ихэнх тохиолдолд суулгалт нь өөрөө алга болдог. Гэсэн хэдий ч үүнийг аюулгүй тоглох нь үнэ цэнэтэй хэвээр байгаа бөгөөд эм нь удаан хугацааны суулгалтаас урьдчилан сэргийлэх баталгаатай болно.

Хэвлий дэх өвдөлт

Ихэнхдээ өвчний үед өвчтэй хүн гэдэс өвдөж магадгүй. Түүгээр ч барахгүй энэ өвдөлт нь өөр өөр шинж чанартай байж болно - огцом татахаас татах хүртэл. Энэ өвдөлт нь гэдэсний булчингийн спазм эсвэл хэт их хий үүсэхээс болдог. Дашрамд хэлэхэд, хий үүсэх нь ротавирусын халдварын нэлээд түгээмэл хамтрагч юм. Энэ тохиолдолд өвчтэй хүн нэг шахмал эм ууж болно - ихэнхдээ энэ арга хэмжээ нь өвдөлтийг бүрэн зогсооход хангалттай байдаг.

Гэсэн хэдий ч хэвлийн өвдөлтийг оношийг найдвартай мэдэж байж л тэвчих боломжтой гэдгийг санаарай. Өвдөлт намдаах эм уухад мөн адил хамаарна. Бусад бүх тохиолдолд хэвлий гэдэс өвдөж байгаа хүн өвчтэй хүн эмнэлгийн тусламжийг аль болох түргэн авах ёстой. Цочмог аппендицит гэх мэт бусад, илүү ноцтой өвчин тусах магадлалыг хасахын тулд энэ арга хэмжээг авах шаардлагатай байна.

Гэдэсний микрофлорыг сэргээх

Өвчтэй хүн хоолны дуршилгүй болж, суулгалт зогссоны дараа гэдэсний хэвийн микрофлорыг сэргээхэд чиглэсэн эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Дүрмээр бол үүний тулд өвчтэй хүнд Linex гэх мэт эмийг зааж өгдөг. Тухайн тохиолдол бүрийн эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно.

Таны харж байгаагаар хэрэв ротавирусын халдвар байгаа бол насанд хүрэгчдийн эмчилгээ тийм ч хэцүү биш юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та үүнийг цаг тухайд нь эхлүүлж чадвал өвчнөөс аль болох хурдан ангижрах боломжтой гэдэгт найдаж болно. Үгүй бол дээр дурдсанчлан янз бүрийн хүндрэл үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг.

Ротавирусын халдварын хүндрэл

Хэрэв ротавирусын халдварын эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлээгүй эсвэл өвчтэй хүн дархлаагаа эрс бууруулсан бол өвчний нарийн төвөгтэй явц үүсч болно. Үүнээс зайлсхийхийн тулд тэдний талаар мэдэж, ийм нөхцөлд юу хийхээ мэдэх нь зүйтэй юм.

Өвчтэй хүн хүчтэй суулгалт эсвэл бөөлжих тохиолдолд түүнийг хүлээх гол аюул бол шингэн алдалт юм. Үүнээс зайлсхийхийн тулд аль болох их уух хэрэгтэй. Түүнээс гадна биеийн температур өндөр, суулгалт хүчтэй байх тусам илүү их шингэн уух хэрэгтэй. Дунджаар насанд хүрсэн хүн өвчний үед дор хаяж гурван литр шингэн уух шаардлагатай байдаг. Архи уухын тулд өвчтэй хүн ус, жимсний ундаа, эсвэл сарнайн шөл уухыг илүүд үзэх ёстой.

Хэрэв өвчтэй хүн бөөлжиж байвал богино хугацааны дараа шингэнийг хэд хэдэн удаа ууж үзээрэй. Хэрэв бөөлжих хэвээр байвал ихэнх тохиолдолд өвчтэй хүн халдварт өвчний тасгийн эмнэлэгт хэвтдэг бөгөөд шингэнийг дусаагуураар судсаар тарина. Ямар ч тохиолдолд үүнээс татгалзах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, учир нь өөрөөр хэлбэл бие махбодийн шингэн алдалтын үр дүнд үхэх боломжтой байдаг.

Үүнээс гадна ротавирусын халдварыг хангалттай, цаг алдалгүй эмчилдэггүй тохиолдолд бактерийн гэдэсний халдвар авах эрсдэл маш өндөр байдаг. Ийм нөхцөлд өвчний явц арав дахин хүндэрдэг. Ийм тохиолдолд ойролцоогоор 3% нь үхэлд хүргэдэг. Энэ эмгэгийг бүрэн арилгах нь тийм ч хэцүү биш юм - ротавирусын халдварын эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхэд л хангалттай.

Энэ өвчин нь удаан хугацааны үр дагавар, хүндрэл дагуулдаггүй тул санаа зовох зүйл байхгүй. Ихэнх тохиолдолд халдварын дараа насанд хүрсэн хүн тогтвортой дархлаа бий болгодог гэж дээр хэлсэн. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн өөр вирус байдгийг мартаж болохгүй, тиймээс та дахин ротавирусын халдвар авахгүй гэсэн баталгаа байхгүй. Гэхдээ та аюулгүй байдлын үндсэн арга хэмжээг дагаж мөрдвөл энэ эрсдлийг бууруулж чадна.

Ротавирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх

Ротавирусын халдвар авах магадлалаас аль болох өөрийгөө хамгаалахын тулд урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн арга хэмжээ авна.

Өндөр чанартай, цэвэр бүтээгдэхүүн

Ротавирусын халдвар авахгүйн тулд хэрэглэж буй хүнсний чанар, цэвэр байдлыг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Алим уухаасаа өмнө зүгээр л үрэх нь хангалттай гэж бүү бодоорой, булгийн ус анхдагчаар тунгалаг байдаг. Эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг бид мартаж болохгүй - хооллохын өмнө гараа угаах дүрэм нь насанд хүрэгчдэд ч хамаатай гэдгийг санаарай.

Вакцинжуулалт

Саяхан эмч нар ротавирусын халдварын эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж эхэлсэн. Гэсэн хэдий ч урьдчилан сэргийлэх энэ арга нь маш маргаантай байдаг - нэгдүгээрт, вакциныг харьцангуй саяхан хийж эхэлсэн тул 100% тохиолдолд үр дүнтэй ажиллах баталгаа байхгүй. Хоёрдугаарт, энэ вакцины өртөг нь үндэслэлгүй өндөр бөгөөд энэ вакцин байдаг клиникийг олох нь тийм ч хялбар биш юм.

Ямар ч тохиолдолд, хэрэв та ротавирусын халдвараар гэнэт өвдвөл сандрах хэрэггүй - үүнийг эмчлэх нь маш энгийн. Хамгийн гол нь цагтаа эхлэх явдал юм.

Эцэг эхчүүд гэдэсний халдварыг гэдэсний нийтлэг өвчнөөс ялгаж салгадаггүй, харин хүүхэд хэрхэн хордсон байж болохыг гайхдаг. Эцсийн эцэст тэр бүх зүйлийг шинэхэн идсэн, тэд түүнд шинэ бүтээгдэхүүн санал болгоогүй, өглөө нь гэнэт бөөлжиж, суулгалт эхэлжээ. Заримдаа эцэг эхчүүд уурандаа нялх хүүхдэд антибиотик өгөхийг оролддог. Гэхдээ ротавирусын хувьд эдгээр нь ямар ч ашиггүй болно. Та өвчнийг эмчлэх бүх нарийн ширийн зүйлийг мэддэг эмч дуудах хэрэгтэй. Ихэнхдээ энэ нь 5 -аас доош насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд дархлаа нь хангалттай хүчтэй биш байна. Ялангуяа 1 -ээс доош насны хүүхдэд хэцүү байдаг.

Заримдаа энэ өвчнийг "гэдэсний ханиад" гэж нэрлэдэг боловч зарим шинжээчид энэ нэрийг зөв гэдэгт итгэдэггүй. Жишээлбэл, алдартай хүүхдийн эмч Э.Комаровскийн хэлснээр томуу нь амьсгалын замын халдварт өвчин бөгөөд ротавирус нь хоол боловсруулах тогтолцооны салст бүрхэвчийг (ходоод, гэдэс, арван хоёрдугаар гэдэс) устгадаг бөгөөд энэ нь гэдэсний эмгэг, шингэн алдалтанд хүргэдэг.

Халдвар авснаас хойш 5 хоногийн дотор нялх хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно (инкубацийн хугацаа гэж нэрлэдэг). Дараа нь цочмог үе шат ирдэг. Ямар ч шалтгаангүйгээр тэр шөнө дунд бөөлжиж, уйлж босдог. Хордлогын тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг. Ялангуяа эхний 2-3 хоногт нялх хүүхдэд муугаар нөлөөлдөг. Эдгэрэх хугацаа ойролцоогоор 5-8 хоногт тохиолддог. Гэсэн хэдий ч 4-5 хоногийн дотор өвчний шинж тэмдэг илэрч болно.

Ротавирусын олон тооны эмгэг төрүүлэгчид ялгадасаар ялгардаг тул өвчтэй хүүхэд бусад хүүхдүүд, насанд хүрэгчдэд, ялангуяа эхний долоо хоногт амархан халдварладаг. Дараа нь хэрэв тэр өвчний дахилт байхгүй бол түүнийг хүүхэд асрах байгууллагуудад очихыг аль хэдийн зөвшөөрсөн болно. Хүүхэд бүрэн эрүүл байгааг тодорхойлохын тулд ротагийн шинжилгээ хийдэг (бааснаас ротавирусыг илрүүлэх экспресс арга). Үүнийг мэргэжилтэн хийдэг.

Өвчин нь янз бүрийн хэлбэрээр үргэлжилж болно. Боломжит 3 сонголт байна:

Нэгдүгээрт, халууралгүй амьсгалын замын өвчний шинж тэмдэг (хамар гоожих, ханиалгах), дараа нь гэдэсний хямралын шинж тэмдэг илэрдэг.
Хоол боловсруулах замын хямрал үүсч, улмаар хүүхдүүдэд ротавирусын халдварын бусад шинж тэмдэг илэрдэг.
Сул дорой байдал, нойрмоглох, хоолны дуршил алга болж, хэсэг хугацааны дараа гэдэс өвдөх, бусад шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн 1 хүртэлх насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Хүүхэд хөлөө гэдсэн дээрээ дарж, уйлж эхэлдэг.

Халдварын шинж тэмдэг

Ротавирусын халдварын гол шинж тэмдэг нь бөөлжих, суулгах, халуурах явдал юм. Өвчтөн хүчтэй бөөлждөг тул уух ус өгөх боломжгүй, тэр даруй эргэж ирдэг.

Хүүхэд хэвлийн хөндийн спазмод өвдөлт, суулгалттай байдаг. Эхний өдөр өтгөн нь элбэг, байнга гардаг (турах нь өдөрт 10-15 удаа тохиолддог). Өтгөний өнгө нь шар, тууштай байдал нь шингэн, хөөстэй, үнэр нь исгэлэн байдаг. Дараагийн өдрүүдэд өтгөн нь өтгөрч, өнгө нь шаргал саарал болно. Өвдөлт нь ихэвчлэн хүйсний бүсэд тохиолддог.

Температур 39 ба түүнээс дээш градус хүртэл нэмэгддэг. Уламжлалт antipyretic эмээр үүнийг буулгахад хэцүү байдаг.

Анхааруулга:Бөөлжих, суулгах нь хоолны хордлогын шинж тэмдэг байж болно. Ялгаа нь хордлогын үед хүүхэд бөөлжиж, гэдэсний хөдөлгөөн хийсний дараа амар болдог. Гэдэсний халдвартай бол халдлагын дараа тайвшрахгүй. Тиймээс нялх хүүхэд ямар өвчтэй байгааг ойлгохын тулд түүнээс илүү сайн болсон эсэхийг асуух шаардлагатай байна.

Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна ротавирусын халдвараар хүүхэд бусад хүмүүсийг хөгжүүлдэг: хоолны дуршил алга болж, толгой өвдөх болно. Хүүхэд нойрмоглож, нойрмоглох болно.

Халдвар хэрхэн бие махбодид нэвтэрч болно

Ротавирус нь үйрмэгийн биед амаар дамждаг. Зургаан сартай хүүхэд мөлхөж сурч, янз бүрийн зүйлийг амандаа татаж, нударгаа хөхдөг. Тиймээс амархан халдвар авч болно. Ротавирусын халдварыг сайн угаагаагүй гар, тоглоом, тавилга дээрх тоосноос олж болно. Угаагаагүй жимс, ногоо идэх нь мөн халдвар авах шалтгаан болдог.

Ротавирус нь ялгадас, шүлс, хамрын салстад хоёулаа байдаг. Хэрэв өвчтөн бие засах газар гараа сайн угааж, хаалганы бариулд хүрэхгүй бол халдвар нь нялх хүүхэд болон гэр бүлийн бусад гишүүдэд дамждаг. Ихэвчлэн хүн бүр ээлжлэн өвддөг боловч насанд хүрэгчдэд шинж тэмдэг тийм ч хүчтэй биш байдаг (1-2 хоногийн дотор муухайрах, суулгалт байж болно). Заримдаа тэд өвчний шинж тэмдгийг огт мэдэрдэггүй ч вирус тээгч болдог.

Хүүхдийн эцэг эхчүүд ротавирусын халдвар нь хамар гоожих, хуурай ханиалгах, коньюнктивит үүсэх шалтгаан болдог гэдгийг тэр бүр ойлгодоггүй. Өөр нэг хүүхэд өвчтэй хүнтэй ярилцсаны дараа амархан халдварладаг.

Ихэнх тохиолдолд ротавирусын халдварын тархалтыг далайн амралт сувиллын төвүүдэд тэмдэглэдэг бөгөөд халдвар нь далайн бохир ус, элсээр дамжин халдварладаг бөгөөд ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн нөхцөл хэвийн хэмжээнээс хол байдаг. Хүүхдүүд цэцэрлэг, сургуульд амархан халдварладаг. Вирус тээгч, хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдийн байрладаг эмнэлгүүдэд халдвар авах боломжтой.

Видео: Ротавирусын халдварын шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний зарчим, вакцинжуулалтын үр нөлөө

Ямар хүндрэл байж болох вэ

Хүүхдэд ротавирусын халдвар авах нь маш аюултай. Өвчний үед тэд дараахь хүндрэлүүдтэй тулгардаг.

Биеийн шингэн алдалт. Энэ байдал нь бөөлжих, суулгах үед их хэмжээний шингэн алдсанаас болдог. Энэ нь бага насны хүүхдэд маш аюултай бөгөөд энэ нь түүний үхэлд хүргэдэг. Хүүхэд бага зэрэг давсалсан ус их уух хэрэгтэй. Хэрэв уух боломжгүй бол уусмалыг дусаагуураар тарина.
Ацетонемийн хам шинж. Биеийн шингэн алдалтын улмаас бодисын солилцооны эмгэг үүсдэг. Үүний зэрэгцээ ацетон ба ацетоацетик хүчил цусанд хуримтлагдаж, хордлого, бөөлжих, нойрмоглох, нойрмоглох, ходоодны өвдөлтийг ихэсгэдэг. Амнаас ацетон үнэртэж байна.
Таталт. Тэд биеийн өндөр температурын улмаас нярайд тохиолдож болно. Үүнийг зөвхөн antipyretics -ийн тусламжтайгаар төдийгүй хүүхдүүдийг арчих замаар (жишээлбэл, усаар хагас шингэлсэн архи) унагах шаардлагатай.
Ухаан алдах, дэмийрэх зэргээр илэрдэг мэдрэлийн системд гэмтэл учруулдаг. Энэ тохиолдолд таталт хэвийн эсвэл бага зэрэг өндөр температурт гарч ирдэг. Энэ хүндрэл нь хорт бодисын биед үзүүлэх хариу урвалын үр дүнд үүсдэг.

Зөвлөгөө:Ийм ноцтой хүндрэл гарах магадлалтай тул хэрэв хүүхэд суулгалт, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл нялх хүүхдэд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхийн тулд эмчид хандах нь чухал юм.

Ротавирусын халдварыг оношлох

Ротавирусын халдварыг цусан суулга, сальмонеллёз, гастрит, хоолны хордлоготой амархан андуурдаг тул нарийн онош тавих шаардлагатай байдаг. Аль ч тохиолдолд огт өөр эм шаардлагатай байдаг. Буруу эмчилгээ нь өвчтөний амь насыг хохироож болзошгүй, ялангуяа энэ нь хөхүүл хүүхэд юм.

Оношийг тогтоохын тулд цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь өвчний шалтгаан нь халдвар гэдгийг нотлох боломжийг олгодог. Эдгэрсний дараа цусны тоо (лейкоцит, эритроцит) хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Цусан дахь ротавирус байгаа эсэхийг ELISA аргыг ашиглан тогтоодог - энэ вирусын эсрэгбиеийн эсрэг ферментийн холбоо бүхий иммуносорбент шинжилгээ.

ПГУ -ын арга (полимеразын гинжин урвал) нь вирусын яг төрлийг ДНХ -ээр нь тодорхойлохоос гадна биед агуулагдах агууламжийг нь тодорхойлох боломжийг олгодог.

Эдгээр шинжилгээнүүд нь биед бусад төрлийн халдвар (жишээлбэл, сальмонеллез) байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжийг олгодог.

Видео: Ротавирусын халдварын шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

Эмчилгээ

Вируст өвчний үед антибиотик нь хүчгүй байдаг. Ротавирусын эсрэг үйлчилгээтэй эм байдаггүй. Халдварыг өөрөө эмчлэх шаардлагагүй, харин өвчний шинж тэмдгийг (шинж тэмдгийн эмчилгээ) хийдэг. Энэ нь хүүхдийн биеийн байдлыг хөнгөвчлөх, аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм.

Шингэн алдалттай тэмцэх

Нялх хүүхдэд хамгийн том аюул бол суулгалт бөгөөд үүний үр дүнд биеийн шингэн алдалт юм. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юуны түрүүнд шингэний нөөцийг нөхөх, давсны солилцоог сэргээх арга хэмжээ авдаг. Нялх хүүхдэд усаар шингэлсэн давсны сул уусмал эсвэл регидрон өгдөг. Үүнийг жижиг хэсгүүдэд авдаг, гэхдээ бөөлжих бүрийн дараа.

Бие махбодийг хоргүйжүүлэх

Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах - энэ бүхэн нь биеийг ротавирусын хаягдал бүтээгдэхүүнээр хордуулах шинж тэмдэг юм. Ротавирусын халдварыг эмчлэх чухал элементүүдийн нэг бол хоргүйжүүлэх явдал юм. Регидроны уусмалыг тогтмол хэрэглэх нь усны давсны тэнцвэрийг сэргээж, бодисын солилцоог хадгалахад тусалдаг төдийгүй шээс дэх хорт бодисыг гадагшлуулахад зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Хортой нөлөөг бууруулахын тулд хүүхдэд сорбент (идэвхжүүлсэн нүүрс, смектит, энтеросгел) өгөх шаардлагатай. Тэд хортой молекул, вирусыг шингээдэг бол ходоод, гэдэсний салст бүрхэвч шингээдэггүй, харин бүрэн гадагшилдаг. Сорбент хүлээн авах нь хий үүсэх, гэдэс дүүрэх зэргийг багасгахад тусалдаг.

Дулаан буурсан

Биеийн температурыг нэмэгдүүлэх нь вирусын эсрэг тэмцэх арга юм. Тиймээс вирусын халдвар авсан тохиолдолд 38 хэмээс хэтэрсэн тохиолдолд л температурыг бууруулахыг зөвлөж байна. Өндөр температурт нялх хүүхэд таталт өгч болзошгүй. Антипиретик эмийг хүүхдийн тусгай сироп хэлбэрээр өгдөг (Нурофен эсвэл Панадол). Бага насны хүүхдэд парацетамол агуулсан лаа хэрэглэх нь илүү тохиромжтой байдаг (жишээлбэл, цефекон).

Гэдэсний өвдөлтийг арилгах

Ходоод гэдэсний хэвийн орчныг алдагдуулж, исгэх, хий үүсэх нь таталт өгөх, хүндээр өвдөхөд хүргэдэг. Сорбентээс гадна гэдэсний булчинг сулруулж, спазмыг арилгах эм өгөх шаардлагатай. Ихэвчлэн no-shpa ашигладаг.

Микрофлорыг нөхөн сэргээх

Эмчилгээ нь хүүхдийн гэдэсний микрофлорыг сэргээх замаар дуусдаг. Эрүүл гэдсэнд хортой бичил биетний хөгжлийг саатуулдаг ашигтай лактобацилли давамгайлдаг. Вирус ороход лактобацилли үхэж, хортой микрофлор үржиж эхэлдэг. Гэдэсний орчны байгалийн бүтцийг сэргээх нь вирусыг устгах ажлыг хурдасгадаг.

Аципол, линкс гэх мэтийг ашигтай бифидобактери агуулсан бэлдмэл болгон ашигладаг.

Хоолны дэглэмийн үүрэг

Хоолны дэглэм, салст бүрхэвчийг цочроох, гэдэс дүүрэх, шээс хөөх үйлчилгээтэй, хоол тэжээлийг хасах нь хүүхдийг ротавирусыг эмчлэхэд чухал үүрэгтэй.

Амтлагч, сүү, шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнэ (өргөст хэмх, улаан лооль, чавга, алим) -ыг хоол хүнснээс бүрэн хасах хэрэгтэй. Хүүхдэд өөх тос багатай исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн өгөхийг зөвшөөрдөг (тэдгээрт агуулагдах сүүн хүчил нь гэдэсийг лактобациллиар дүүргэхэд тусалдаг).

Өөх тос (цөцгийн тос, ургамлын тос) -ийг бүрэн хассан болно. Хоолыг зөвхөн чанасан хэлбэрээр өгдөг. Өвчний эцэс гэхэд хүүхдэд гурилан алим, гадил жимсний өгч болно. Аливаа карбонатлаг ундаа хэрэглэхийг хориглоно.

Бөөлжсөний дараа хүүхдийг хагас шингэн үр тариа, вазелинаар хооллох нь дээр. Гэдэсний ханыг бүрхсэнээр ийм бүтээгдэхүүн нь тэднийг цочроохоос хамгаалж, бичил гэмтлийг хурдан эдгээхэд тусалдаг. Та чанасан лууван, хулуу нухаш өгч болно.

Доктор Е.Комаровскийн онцолсон гол дүрэм бол хүүхдийг хүчээр идүүлэхгүй байх, ялангуяа бөөлжсөн эхний өдөр. Өвчтэй өдрүүдэд хөхүүл хүүхэд зөвхөн эхийн сүүгээр хооллож болно.

Видео: Ротавирусын халдвартай янз бүрийн насны хүүхдүүдэд зориулсан хоолны дэглэм

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хүүхэд цэцэрлэгт явж байхдаа ротавирусын халдвараас сэргийлэх нь маш хэцүү байдаг. Хэрэв энэ тохиолдолд өвчний эрсдэл нэмэгдэх юм бол хүүхдийг вакцинд хамруулж болно. Вакцин нь хамгийн бага концентрацитай ротавирусын омгийг агуулдаг. Хүүхэд жинхэнэ өвчний дараа дархлаа бий болгодог. Энэ тохиолдолд ротавирусын халдварыг эмчлэх нь огт шаардлагагүй эсвэл маш хялбаршуулах болно. Өвчин гарсан ч гэсэн энэ нь илүү хөнгөн хэлбэрээр, хүндрэлгүйгээр явагдах болно.

Гараа цэвэр байлгаснаар таны хүүхдийн өвчлөх магадлалыг бууруулж болно. Хүүхэд ширээн дээр суухаасаа өмнө түүнийг савантай усаар угаах ёстой. Ариун цэврийн өрөөнд хүүхэд савыг гараараа шүүрч авахгүй байхыг баталгаажуулах шаардлагатай. Түүний амандаа хийдэг тоглоомыг сайтар угааж байх ёстой.

Жимс, хүнсний ногооны гадаргуу дээр вирус, бактери байдаг. Тиймээс тэдгээрийг угааж цэвэрлэсний дараа хальсалж эсвэл буцалж буй усаар шүрших ёстой.

Өрөө цэвэрхэн байх ёстой. Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь ротавирусын халдвар авсан бол хүүхдийг өвчтэй хүнтэй холбоо барихаас хамгаалахыг хичээх хэрэгтэй.

Энэ сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор үндсэн мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эм нь эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байна!

Ротавирусын гэдэсний халдвар гэж юу вэ? гэдэсний ханиад)?

Ротавирусын халдварГэдэсний халдварт өвчин бөгөөд энэ нь тодорхой вирусын улмаас үүсдэг. ротавирус) ба суулгалтаар илэрдэг ( суулгалт), бөөлжих, биеийн ерөнхий шингэн алдалт болон бусад шинж тэмдгүүд.

Өмнө нь энэ өвчнийг гэдэсний ханиад гэж нэрлэдэг байсан боловч ротавирус нь томуугийн вирустай ямар ч холбоогүй юм. Ротавирусын халдварын хамгийн их тохиолдол хүйтэн улиралд тохиолддог (баримт). энэ нь намар-өвлийн улиралд зориулагдсан болно), олон тооны хүмүүс ханиад, тэр дундаа томуугаар өвддөг.
Үүний үр дүнд томуугаар өвчилсөн олон хүмүүст ротавирусын халдвар авсны дараа гэдэсний гэмтэлийн шинж тэмдэг илэрч эхэлсэн бөгөөд энэ нь ижил төстэй эмгэгийн шалтгаан болсон юм.

Эпидемиологи ( ротавирусын халдварын тохиолдол)

Ротавирусын халдвар нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. 3 -аас доош насны охид, хөвгүүд хоёулаа), ахмад хүүхэд, насанд хүрэгчдийн дунд энэ өвчин бага тохиолддог. Үүнийг өвчний дараа хүүхдэд харьцангуй тогтвортой дархлаа бий болдог нь ирээдүйд уг өвчнийг хөгжүүлэхээс сэргийлж байгаатай холбон тайлбарладаг. Үүний зэрэгцээ, сүүлийн үеийн судалгаагаар гурван наснаас өмнөх бараг бүх хүүхдүүд ротавирусын халдвараар дор хаяж 1-2 удаа өвддөг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хүүхдүүдэд ротавирусын халдвар тархах шалтгаан нь дараахь байж болно.

Дархлаа сулрах.Дархлаа ( биеийн халдварыг эсэргүүцэх чадвар) нярай болон амьдралын эхний гурван жилийн хүүхдийн хараахан бүрэн төлөвшөөгүй байгаа тул бүрэн хамгаалалт өгч чадахгүй байгаа тул янз бүрийн вирусын халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.
Гэдэсний салст бүрхүүлийн анатомийн бүтэц.Лабораторийн судалгааны үр дүнд ротавирус ( халдварт бодис) хүүхдийн нарийн гэдэсний салст бүрхүүлийн эсүүдэд амархан наалддаг. Үүний зэрэгцээ насанд хүрсэн хүний нарийн гэдэсний салст бүрхүүлд маш муу наалддаг тул халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.

Ахмад настнуудад халдвар авах, өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг нь тэдний дархлаа суларч, бие нь вируст халдварын эсрэг хангалттай тэмцэж чадахгүй байгаатай холбоотой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өвчлөлийн дээд хэмжээ, түүнчлэн тахал өвчний хөгжил нь хүйтэн улиралд унадаг ( 10 -р сараас 4 -р сар хүртэл), харин ротавирусын халдвар зуны саруудад маш ховор тохиолддог. Энэ нь халуунд маш муу амьдардаг боловч бага температурт удаан хугацаагаар оршин тогтнож чаддаг ротавирусын шинж чанартай холбоотой юм.

Этиологи, үүсгэгч бодис, халдвар дамжих зам, халдвар ( Ротавирусын халдвар хүнээс хүнд хэрхэн халдварладаг вэ?)

Өмнө дурьдсанчлан, халдварын үүсгэгч бодис нь ротавирус бөгөөд өвчтэй хүний биеэс өвчний эхний өдрүүдээс ялгадас, түүнчлэн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд арилснаас хойш хэд хоногийн дотор ялгардаг ( суулгалт). Вирусын эх үүсвэр нь зөвхөн өвчтөн биш байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. өөрөөр хэлбэл өвчний тодорхой шинж тэмдэгтэй хүн), гэхдээ халдварын шинж тэмдэггүй тээвэрлэгч юм. Зүүсэн хүн ходоод гэдэсний замын гэмтлийн шинж тэмдэг илрээгүй ч вирусын тоосонцор ялгадсаараа ялгардаг.

Өвчтэй хүнээс эрүүл хүн рүү вирус дамжих гол зам нь ялгадас-амаар дамждаг. Үүний мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Хүний биед нэвтэрсний дараа вирус нь гэдэсний салст бүрхүүлийн эсүүдэд нэвтэрч, идэвхтэй үржиж эхэлдэг. Дараа нь эдгээр эсүүд салст бүрхэвчээс салж, ялгадастай хамт хүний биеэс гадагшилдаг. Үүний зэрэгцээ тэдгээрийн доторх вирусын тоосонцор амьдрах чадвараа хадгалж үлддэг.

Хэрэв ирээдүйд эрүүл хүн өвчтөний ялгадсаар бохирдсон аливаа зүйлтэй холбоо барих болно. Энэ нь хөрс, ариун цэврийн өрөөний гадаргуу муу боловсруулсан, ариун цэврийн өрөөний хаалганы бариул, алчуур, өвчтэй хүний угаагаагүй гар гэх мэт байж болно.), вирусын тоосонцор түүний гарын арьсанд орж болно. Хэрэв үүний дараа хүн ямар ч хоол угаагаагүй гараараа авбал ( эсвэл зүгээр л хуруугаа амандаа хий, энэ нь бага насны хүүхдүүдийн хувьд ердийн зүйл юм), вирусын тоосонцор нь ходоод гэдэсний замд орох болно. Ходоодоор дамжиж, гэдэс рүү орсны дараа тэд дахин идэвхжиж, салст бүрхүүлийн эсэд нэвтэрч, ялагдал, ротавирусын халдварын эмнэлзүйн дүр төрхийг бий болгодог.

Ротавирус нь амьтдад халдварладаг уу?

Ротавирусын янз бүрийн дэд зүйл амьтад болон хүмүүст нөлөөлдөг тул амьтдын вирус нь ихэвчлэн хүмүүст хор хөнөөлгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчтэй амьтадтай харьцдаг хүмүүст ротавирусын халдвар авсан тохиолдол бүртгэгдсэн байдаг.

Амьтны ротавирус ба хүний ротавирусын харилцан үйлчлэлийн явцад ( Жишээлбэл, халдварын шинж тэмдэггүй тээвэрлэгч) "хүний" вирусын тодорхой өөрчлөлтүүд гарч болзошгүй бөгөөд үүний үр дүнд идэвхжиж, өвчний клиник зургийг үүсгэж болно. Гэсэн хэдий ч өнөөг хүртэл эрдэмтэд хүн амьтны ротавирусаар шууд халдварлах боломжийг үгүйсгэхгүй байна.

Ротавирусын халдвар агаарт дусалаар дамждаг уу?

Өнөөдрийг хүртэл эрдэмтэд ротавирус нь амьсгалын замын салст бүрхэвчийг халдварлаж, өвчтэй хүнээс эрүүл хүн рүү амьсгалсан агаараар дамжин халдварладаг эсэхийг хоёрдмол утгатай тодорхойлж чадаагүй байна. энэ нь агаарт дусалаар дамждаг).

Нэг талаас, олон хүүхдэд суулгалт эхлэхээс өмнө ( суулгалт) ротавирусын улмаас амьсгалын дээд замын гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Түүгээр ч барахгүй ротавирусын халдварын шинж тэмдэг илэрсэн ч эдгээр хүүхдүүд ханиад томуу тусдаггүй. Энэ нь ротавирус нь эхлээд амьсгалын замын салст бүрхэвчийг халдварлуулж, дараа нь гэдэс рүү орж, салст бүрхүүлийн эсийг халдварладаг болохыг харуулж магадгүй юм.

Үүний зэрэгцээ олон лабораторийн судалгааны үр дүнд эрдэмтэд амьсгалын замын салст бүрхүүлийн эсээс вирусын тоосонцорыг тусгаарлаж чадаагүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ халдварын бараг 100% -д ротавирусыг гэдэсний салст бүрхүүлийн эсүүдэд илрүүлдэг.

Эмгэг төрүүлэх ( хөгжлийн механизм)

Бие махбодид гэмтэл учруулах механизм, ротавирусын халдварын шинж тэмдгийг боловсруулахын тулд гэдэсний бүтэц, үйл ажиллагааны талаар тодорхой мэдлэгтэй байх шаардлагатай.

Хэвийн нөхцөлд гэдэсний салст бүрхэвч нь гэдэсний хөндий рүү цухуйдаг вилли гэж нэрлэгддэг хэсгүүдээс бүрддэг. Вилли нь хучуур эдийн эсүүдээр бүрхэгдсэн байдаг ( салст бүрхүүлийн эсүүд), гэдэснээс шим тэжээлийг шингээж, цусанд шингээж өгдөг. Зөвхөн "боловсорсон" гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй ( ялгаатай) хучуур эдийн эсүүд, энэ нь виллигийн орой хэсэгт байрладаг. Үүний зэрэгцээ, боловсорч гүйцээгүй эсүүд нь гэдэсний хөндийгөөс хоол хүнс шингээх чадваргүй хонгилын суурийн хэсэгт байрладаг. Ялгах тусам боловсорч гүйцээгүй хучуур эдийн эсүүд улам бүр дээшлэн хөдөлж, бүрэн "боловсорч" болох мөчид хорхойн оройд хүрдэг.

Ротавирусын халдварын мөн чанар нь вирусын тоосонцор нь зөвхөн нарийн гэдэсний боловсорч гүйцсэн хучуур эдийн эсийг халдварладагт оршино. Вирусын нөлөөнд өртсөн эсүүд салст бүрхэвчээр устаж үгүй болдог бөгөөд үүний үр дүнд түүний шингээх чадвар буурдаг. Энэ нь нөхөн олговрын урвалыг өдөөдөг бөгөөд үүний үр дүнд "боловсорч гүйцээгүй" эсүүд виллуудын орой руу илүү хурдан шилжиж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ тэд бүрэн ялгах цаг байдаггүй тул үүний үр дүнд нарийн гэдэсний хөндийгөөс шим тэжээлийг хэвийн шингээж авах боломжгүй байдаг.

Өвчин ахих тусам салст бүрхэвч дэх цусны бичил эргэлтийг зөрчдөг, өөрөөр хэлбэл ишеми үүсдэг ( хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн). Энэ нь орон нутгийн үрэвсэлт үйл явцыг боловсруулж, үрэвслийг дэмждэг эдэд биологийн идэвхит бодис ялгаруулдаг. Тодорхойлсон хариу урвалын үр дүнд салст бүрхэвч улам бүр гэмтэж, гэдэс дотор илүү сайн шингэхгүй байгаа нь өвчний клиник илрэлийн ноцтой байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Хүндрэлгүй тохиолдолд вирус нь зөвхөн нарийн гэдэсний салст бүрхэвчийг халдварладаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ биеийн хамгаалалт буурах тусам цус, тунгалгийн урсгал бүхий вирусийн тоосонцор бусад эд, эрхтэнд тархдаг. элэг, тархи, нугас гэх мэт), энэ нь тэдний ялагдал, үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Энэ нь өвчний системийн илрэлүүд болон зарим эрхтнүүдийн гэмтэлтэй холбоотой бусад шинж тэмдгүүд дагалдаж болно.

Ротавирусын халдвар - мэргэжилтний зөвлөгөө

Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, явц ( Ротавирусын халдвар хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдэд хэрхэн илэрдэг вэ?)

Ротавирусын халдварын шинж тэмдэг нь гэдэсний салст бүрхэвч гэмтэх, шим тэжээлийн бодисын шингээлт муудах, дархлааны систем болон бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаа алдагдсанаас болдог.

Ротавирусын халдвар дараахь байдлаар илэрч болно.

бөөлжих;
суулгалт ( суулгалт);

биеийн температур нэмэгдэх;
ерөнхий сул тал;

Инкубацийн хугацаа хэр урт вэ?

Инкубаци ( далд, шинж тэмдэггүйРотавирусын халдвартай хугацаа 1 -ээс 5-7 хоног үргэлжилдэг боловч заримдаа 15 цаг хүртэл үргэлжилдэг.

Инкубацийн хугацаа гэдэг нь хүн халдвар авсан үеэс эхлэн халдварын анхны шинж тэмдгүүд илрэх хүртэлх хугацаа юм. Инкубацийн үед ротавирус нь хүний биед аль хэдийн нэвтэрч, гэдэсний салст бүрхэвчийг халдварлуулж, идэвхтэй үржиж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, хоол боловсруулах үйл ажиллагаа хараахан буураагүй байгаа бөгөөд вирусын хэсгүүд цусны урсгалд орж амжаагүй, биеийн дархлааны систем халдварын эсрэг тэмцэж эхлээгүй байгаа тул өвчний системийн шинж тэмдэг илрээгүй байна.

Инкубацийн хугацаанд зарим өвчтөн сул дорой байдал, ядрах, хоолой өвдөх, ханиалгах, халуурах эсвэл бусад ижил төстэй шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллож болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь ротавирусын халдвар авахаас өмнө үүссэн амьсгалын дээд замын вируст халдвараас үүдэлтэй байж болно.

Инкубацийн хугацаа нь өвчний шинж тэмдгийн хурдацтай хөгжил, өсөлт дагалддаг. Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх мөчөөс эхлэн ротавирусын халдварын эмнэлзүйн зураг бүрэн хөгжих хүртэл 1 -ээс 4-5 цаг хүртэл үргэлжилдэг.

Дотор муухайрах, бөөлжих

Ротавирусын халдварын 100% тохиолдолд ажиглагдсан өвчний нэг шинж тэмдэг. Тохиолдлын талаас илүү хувь нь бөөлжих нь халдварын анхны шинж тэмдэг болдог. Бөөлжих нь ихэвчлэн ганц бие байдаг боловч заримдаа 2-3 удаа давтаж болдог. Бөөлжих нь саяхан идсэн хоолыг агуулдаг ( хэрэв хүн өмнө нь идэж байсан бол) цөсний хольц агуулсан байж болно. Элбэг дэлбэг ( ус, туранхай, элбэг дэлбэг) бөөлжих нь ихэвчлэн ажиглагддаггүй.

Бөөлжих шалтгаан нь гэдэсний салст бүрхэвч рүү вирус нэвтэрч, түүний гэмтэл юм. Энэ нь биеийн хамгаалалтын механизмыг идэвхжүүлдэг бөгөөд үүний зорилго нь халдвар, хорт бодисыг биед нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Перисталтик ( моторт ур чадвар) гэдэс эвдэрч, өвчтөн бөөлжих хүсэлтэй байдаг. Бөөлжсөний дараа өвчтөн ихэвчлэн гэдэс, дээд гэдэс хоослохтой холбоотой бага зэргийн тайвшралыг мэдэрдэг.

Тохиолдлын талаас илүү хувь нь бөөлжих нь өвчний хөгжлийн эхний өдрийн төгсгөлд зогсдог боловч заримдаа 2-3 хоног үргэлжилдэг.

Суулгалт ( суулгалт)

Суулгалт нь бөөлжихтэй зэрэгцэн эсвэл нэг цагийн дараа гарч ирдэг. Энэ шинж тэмдгийн хөгжлийн механизм нь нарийн гэдэсний салст бүрхэвч гэмтэхтэй шууд холбоотой юм.

Өмнө дурьдсанчлан, гэдэсний салст бүрхүүлийн эсүүд ротавирусаар устах үед нарийн гэдэсний хөндийгөөс шим тэжээлийг шингээх үйл явц алдагддаг. Гэдэсний хөндийд үл шингэсэн бодисууд нь осмотик гэж нэрлэгддэг, өөрөөр хэлбэл шингэнийг өөртөө татах чадвартай байдаг. Өвчин ахих тусам нарийн гэдсэнд osmotically идэвхтэй бодисын концентраци нэмэгддэг бөгөөд үүний үр дүнд их хэмжээний шингэн хөндий рүү орж эхэлдэг. Үүнээс гадна эдгээр бодисууд нь бүдүүн гэдэсний хэсэгт шингэнийг шингээхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь гэдэсний хөндийд хуримтлагдахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь суулгалт үүсэх гол шалтгаан, түүнчлэн энэ өвчний олон хүндрэл юм.

Ротавирусын халдвартай суулгалт нь дараахь шинж чанартай байдаг.

Гэнэт, байнга бие засах шаардлага гардаг.Тэд өдөрт 2-3 удаа тохиолдож болно ( өвчний хөнгөн явцтай) өдөрт 20-50 хүртэл ба түүнээс дээш удаа ( өвчний хүнд явцтай).
Ухаангүй ( зайлшгүй) бие засахыг шаардах.Эдгээр хүсэл тэмүүлэл нь маш хүчтэй тул өвчтөн тэднийг барьж чадахгүй.

Эхний 1-2 гэдэсний хөдөлгөөний үед өтгөн нь хэвийн байж болно ( албан ёсны болгосон), тэнд байсан ердийн ялгадас том гэдэснээс гадагшилна. Гэсэн хэдий ч удалгүй ялгадас нь шингэн болж, энэ эмгэгийн шинж чанарыг олж авдаг.

Ротавирусын халдварын өтгөн:

Шингэн- эхлээд шар айраг хэлбэрээр, дараа нь усан.
Хөөсөн- бие зассаны дараа өтгөний гадаргуу дээр хөөс үүсч болно.
Фетид- бие зассаны дараа эвгүй үнэр мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь бүдүүн гэдсэнд ялзрах, исгэх үйл явц эрчимжиж байгаатай холбоотой юм.
Ногоон эсвэл шаргал өнгөтэй.

Заримдаа өтгөн нь бага хэмжээний наалдамхай салиа агуулсан байж болох ч энэ нь ротавирусын халдварын нийтлэг шинж тэмдэг биш юм. Суулгалт үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд 1 -ээс 3-6 хоногийн хооронд хэлбэлздэг.

Гэдэсний өвчин ( Миний гэдэс өвдөж)

Хэвлийн өвдөлт нь ротавирусын халдварын нийтлэг боловч зайлшгүй шинж тэмдэг биш юм. Өвчтөн хэвлийн дээд ба доод хэсэгт өвдөх, татах, татах гэх мэт гомдоллож болох бөгөөд энэ нь суулгалт, бөөлжих үед улам дорддог. Өвдөлтийн шалтгаан нь спазм юм ( мэдэгдэхүйц бууралт) гэдэсний идэвхжил нэмэгдсэний дараа хөгжиж буй гэдэсний булчингийн утас. Энэ тохиолдолд өвдөлтийн довтолгоо 1 удаа 3-5 минут болдог ( эсвэл бага тохиолддог бөгөөд энэ нь гэдэсний агшилттай тохирч байх болно). Өвдөлт нь 10-30 секундын турш үргэлжилдэг бөгөөд бие засах хүслийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүний дараа хурдан өнгөрдөг.

Гэдэс дүүрэх

Ротавирусын халдварын үед гэдэс дүүрэх нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулалтаас шууд хамаардаг.

Өмнө дурьдсанчлан, энэхүү эмгэгийн улмаас нарийн гэдэснээс шим тэжээлийн шингээлт алдагдаж, улмаар тэд шингэнийг татаж, цааш хөдөлдөг ( бүдүүн гэдэс рүү). Хүний бүдүүн гэдэс нь ихэвчлэн хоол боловсруулахад оролцдог олон төрлийн бактериудыг агуулдаг. Гэсэн хэдий ч салст бүрхүүлийн шингээлтийн хэвийн үйл ажиллагаанд бага хэмжээний шим тэжээл нь бүдүүн гэдэс рүү ордог.

Ротавирусын халдвар хөгжихийн хэрээр нарийн гэдсэнд шингээгүй шим тэжээл нь бүдүүн гэдсэнд нэвтэрч, тэнд амьдардаг бактерийн хоол болдог. Тэдний задрал, задрал нь их хэмжээний хий ялгаруулдаг. метан, устөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар исэл гэх мэт), энэ нь бүдүүн гэдэсний хий, гэдэс дүүрэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна перисталтик нэмэгдсэний улмаас ( моторт ур чадваргэдэс доторх хий нь нэг хэсгээс нөгөө рүү байнга шилждэг бөгөөд энэ нь хэвлий дэх "дуугарах" дагалддаг бөгөөд үүнийг танихгүй хүн эсвэл эмч өвчтөнөөс маш хол зайд ч сонсдог.

Температур

Биеийн температур нэмэгдэх нь инкубацийн хугацаа дууссаны дараа шууд ажиглагддаг өвчний шинж тэмдэг юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь 37 - 37.5 хэмээс хэтрэхгүй боловч өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд 39 ба түүнээс дээш градус хүртэл нэмэгддэг.

Ротавирусын халдварын үед биеийн температур нэмэгдэх механизм нь хүний биед гадны вирусын тоосонцор нэвтрэн орохтой холбоотойгоор үүсдэг дархлааны системийг идэвхжүүлдэгтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд дархлааны тогтолцооны эсүүд тархинд температурын зохицуулалтын төвийг идэвхжүүлдэг тусгай бодис үүсгэдэг бөгөөд ингэснээр бие дэх дулааны үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Ротавирусын халдварын үед өвчний эхэн үеэс хойш 2-3 хоногийн дотор температур өндөр хэвээр байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ биеийн температур нэмэгдэх нь ротавирусын халдвар авсан амьсгалын замын халдвартай холбоотой байж болно. Ийм учраас энэ шинж тэмдгийг зөвхөн клиник болон лабораторийн бусад өгөгдөлтэй хамт үнэлэх ёстой.

Сул дорой байдал, толгой өвдөх

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь биеийн ерөнхий хордлого, ротавирусын халдварын эсрэг дархлааны системийг идэвхжүүлэхтэй холбоотой юм. Баримт нь гэдэсний салст бүрхэвч ялагдсанаас хойш хэсэг хугацааны дараа вирусын тоосонцор нь гэдэсний хананы гүн эдэд нэвтэрч, системийн эргэлтэнд ордог. Үүний зэрэгцээ тэд дархлааны тогтолцооны эсүүдтэй холбоо барьж, тэдэнтэй идэвхтэй тэмцэж эхлэх бөгөөд халдвар авсан эсээ өөрийн бие махбодоор устгадаг. Тодорхойлсон урвалын үр дүн нь зөвхөн ротавирус төдийгүй бусад халдварын онцлог шинж чанартай ерөнхий хордлогын хам шинжийн хөгжил юм.

Биеийн ерөнхий хордлогын хам шинж дараахь байдлаар илэрч болно.

ерөнхий сул тал;
ядаргаа нэмэгдэх;
хөдөлмөрийн чадвар буурах;
идэвхгүй байдал;
"Эвдрэл";
толгой өвдөх;
амьсгал давчдах ( амьсгал давчдах мэдрэмж) бие махбодийн хүч чармайлтын үед гэх мэт.

Бүртгэгдсэн шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал нь өвчний хүнд байдал, түүнчлэн хавсарсан эмгэг байгаа эсэхээс хамаарна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, амьсгалын замын халдвар хавсарч байгаа нь GI хам шинжийг улам хүндрүүлж болзошгүй юм).

Ханиалга

Амьсгалын дээд замын ханиалгах болон бусад гэмтлийн шинж тэмдэг илрэх ( хамар гоожих, хоолой өвдөх, хамрын бөглөрөл гэх мэт) нь зөв онош тавих оношлогооны чухал шалгуур юм. Эдгээр илрэлүүдийн шалтгаан нь амьсгалын замын халдвартай холбоотой байж болох бөгөөд түүний хөгжил нь хүйтний улиралд ажиглагддаг. Үүний зэрэгцээ зарим эрдэмтэд ротавирус нь амьсгалсан агаартай хамт хүний биед нэвтэрч, амьсгалын замын салст бүрхэвчийг халдварлуулж, улмаар жагсаасан шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ онолыг баттай нотлоогүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ротавирусын ханиалга нь ихэвчлэн хуурай, өвдөлттэй бөгөөд цэр, салст дагалддаггүй. Түүний хөгжлийн шалтгаан нь гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийг гэмтээх, устгах явдал бөгөөд энэ нь тэнд байрлах мэдрэлийн төгсгөлийг цочрооход хүргэдэг ( ханиалгах рецепторууд). Ханиалгах үед салст бүрхэвч илүү их гэмтэл авч, өвчтөн бүр ханиалгахыг хүсдэг. Ийм учраас ханиалга нь өөрөө өвчтөнд ямар ч тайвшрал авчирдаггүй, харин түүний сайн сайхан байдлыг улам дордуулдаг.

Ротавирусын халдвараар тууралт гарсан уу?

Энэ өвчний хувьд тууралт гарах нь ердийн зүйл биш юм. Ротавирус нь гэдэсний салст бүрхэвч, амьсгалын зам, зарим дотоод эрхтэнд нөлөөлдөг. хүндрэл үүсэх замаар). Үүний зэрэгцээ, өвчний хүнд хэлбэртэй байсан ч өвчтөний арьс ямар ч нөлөөгүй хэвээр үлддэг.

Ротавирусын халдварын үе шатууд

Ротавирусын халдварын явцыг өвчин үүсч хөгжихийн хэрээр бие биенээ орлох үе шатанд хувааж болно. Энэ хэсгийг эмч нар илүү зөв эмчилгээг томилох зорилгоор ашигладаг, учир нь өвчний янз бүрийн үе шатанд эмчилгээний тактик өөр байх болно.

Ротавирусын халдварын хөгжилд дараахь зүйлс орно.

Нууц үеийн хугацаа. 15 цагаас 5-7 хоног хүртэл үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй байна. Ротавирус нь гэдэсний хананд аль хэдийн хөгжиж эхэлсэн ч өвчтөн бүрэн эрүүл харагдаж магадгүй юм.
Цочмог үе.Эхний шинж тэмдэг илэрснээс хойш 3-7 хоног үргэлжилнэ. Өвчний цочмог үед шинж тэмдгийн ноцтой байдал аажмаар нэмэгдэж, дээд цэгтээ хүрдэг. Цочмог үед өвчтөнүүд ихэвчлэн эмнэлгийн байгууллагад хандаж тусламж хүсдэг. Хэрэв та ротавирусын халдварын цочмог үед эмчилгээгээ эхлэхгүй бол хүндрэл гарах эрсдэл эрс нэмэгддэг.
Эдгэрэх үе. 3-5 хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд өвчтөний шинж тэмдгийн ноцтой байдал аажмаар буурдаг. Өвчтөний биеийн ерөнхий байдал сайжирч байгаа ч бие нь суларсан хэвээр байгаа бөгөөд зохих эмчилгээ шаардлагатай хэвээр байна.

Нярай, нярай, хүүхдүүдэд ротавирусын халдварын илрэл

Бага насны хүүхдүүд эрүүл мэндийн байдал, гомдлоо бие даан тайлбарлаж чаддаггүй тул оношийг зөвхөн түүхийн өгөгдөл дээр үндэслэнэ. өвчний хөгжлийн түүх) болон одоо байгаа клиник илрэлүүд.

Бараг 100% тохиолдолд бүх насны хүүхдүүдэд ротавирусын халдвар нь бөөлжих, усархаг суулгалт, халуурах гэсэн гурван үндсэн шинж тэмдгээр эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн температур насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байдаг ( Өвчний эхний өдрүүдээс эхлэн 38-39 хэм хүрч болно). Үүний зэрэгцээ зарим хүүхдүүдэд халуурах, гүйлгэх нь халдварын цорын ганц шинж тэмдэг байж болох бөгөөд бөөлжих шинж тэмдэг байдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хүүхдэд ротавирусын халдварын өөр нэг онцлог шинж чанар нь хоолны дуршил буурах эсвэл бүрэн байхгүй байх явдал юм. Энэ нь ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөн буурч, бүдүүн гэдэс нь хий дүүрч, биеийн ерөнхий хордлогын синдром үүсч байгаатай холбоотой юм. Өвчтэй хүүхдүүд хоол идэхээс татгалзаж, нойрмоглох, идэвхгүй болох, уйлж, дургүй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв хүүхэд аль хэдийн ярьж чаддаг бол тэр хэвлийгээр өвдөх, толгой өвдөх гэх мэт гомдоллож болно.

Хүүхдийн бие насанд хүрсэн хүний бие шиг хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг нөхөж чадахгүй байгааг анхаарах нь чухал юм. Ротавирусын халдварын цочмог үе эхэлснээс хойш хэдхэн цагийн дотор хүүхэд эрүүл мэнд, амь насанд нь аюул учруулж болзошгүй ноцтой хүндрэлүүд үүсч болзошгүй юм. Тиймээс, хэрэв өвчний нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл өөрийгөө эмчлэхэд цаг алдалгүй эмчтэйгээ аль болох түргэн зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Ротавирусын халдвар хэдэн хоног үргэлжилдэг вэ?

Хүндрэлгүй тохиолдолд өвчний үргэлжлэх хугацаа 5-7 хоногоос хэтрэхгүй байна. Эмнэлзүйн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх үеэс эхлэн). Үүний зэрэгцээ ротавирусын халдварын хүнд хэлбэрийн үед ( Энэ нь суларсан хүмүүс, нярай болон дархлаа суларсан хүүхдүүдэд тохиолдож болно) өвчний шинж тэмдэг ( суулгалт, бөөлжих, халуурах гэх мэт) 8-10 хоног ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилж болно. Хэрэв бусад дотоод эрхтэн, тогтолцооны хүндрэл нэгэн зэрэг үүсвэл тэдний эмчилгээ хэдэн долоо хоног үргэлжилж, өвчтөний бүрэн сэргэлт хэдэн сар болдог.

Өвчний шинж тэмдгийг үнэлж, түүний нөхцөл байдлын хүнд байдлыг тодорхойлсны дараа өвчний клиник хэлбэр илэрдэг.

Ротавирусын халдварын клиник хэлбэрүүд

Шалгуур	Хөнгөн хэлбэр	Дунд зэргийн хэлбэр	Хүнд хэлбэр
*Температур*	Хэвийн эсвэл бага зэрэг нэмэгдсэн ( 37 - 37.5 хэм хүртэл).	37-39 хэм байна.	38-39 градус ба түүнээс дээш.
*Бөөлжих*	Өвчний эхний өдөр 1-2 удаа.	Өдөрт 2-3 удаа 2-5 удаа ууна.	Олон талт, урт хугацааны.
*Суулгалт*	Өтгөн ялгадас өдөрт 3-7 удаа.	Сул, өтгөн ялгадас өдөрт 8-16 удаа 2-3 хоногийн турш.	Устай өтгөнийг өдөрт 20-30 удаа 3 ба түүнээс дээш удаа ууна.
*Биеийн ерөнхий хордлогын хам шинж*	Сул эсвэл байхгүй.	Дунд зэрэг илэрхийлэгддэг.	Өвчтөний ерөнхий байдлыг ноцтой зөрчсөн.
*Өвчний үргэлжлэх хугацаа*	Сэргээх нь 4-5 хоногийн дотор тохиолддог.	Эдгэрэлт 6-8 дахь өдөр тохиолддог.	Өвчтөний биеийн байдал сайжирч байгааг 8-9 хоногийн дараа ажиглаж болно.
*Дотоод эрхтнүүдийн хүндрэл байгаа эсэх*	Ердийн биш.	Ердийн биш.	Энэ нь ердийн зүйл юм.

Ротавирусын халдвар шинж тэмдэггүй үргэлжилж болно ( халуурах, суулгах, бөөлжихгүй)?

Өмнө дурьдсанчлан, ихэнх тохиолдолд ротавирусын халдвар нь суулгалт, бөөлжилт, халууралтаар илэрдэг. мөн хүүхдүүдэд эдгээр шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгчдээс илүү тод илэрдэг). Эдгээр эмнэлзүйн илрэлгүйгээр өвчний хөгжил маш ховор тохиолддог.

Ротавирус нь дархлааг нь алдагдуулдаггүй эрүүл хүний биед нэвтэрч, цусанд нь вирусын эсрэг эсрэгбие илрэх үед ротавирусын халдварын шинж тэмдэггүй явцыг ажиглаж болно. өөрөөр хэлбэл хэрэв тэр энэ халдвартай байсан бол). Энэ тохиолдолд вирус түүний биед тодорхой хугацаанд байх болно ( тусгай лабораторийн шинжилгээний тусламжтайгаар баталгаажуулах боломжтой) Гэсэн хэдий ч өвчний клиник шинж тэмдэг илрэхгүй.

Зарим тохиолдолд ротавирусын халдварын нэг шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд өвчний эхэн үе үүсч болно. Жишээлбэл, өвчтөн зөвхөн суулгалт, өндөр халууралттай байж болно ( бөөлжихгүй) эсвэл эсрэгээр өндөр халуурах, бөөлжих ( суулгалт байхгүй). Үүний зэрэгцээ 1-2 хоногийн эцэс гэхэд дээр дурдсан бүх шинж тэмдгийг багтаасан өвчний сонгодог клиник зураг ихэвчлэн гарч ирдэг.

Дархлаа суларсан хүмүүст ( Жишээлбэл, ДОХ -той өвчтөнүүдэд дархлалын олдмол хомсдолын синдром) өвчин халууралгүйгээр үргэлжилж болно. Энэ нь өвчний сүүл үе шатанд ийм өвчтөнүүдийн дархлаа маш их сулардаг тул гадны вирусыг биед нэвтрүүлэхэд хангалттай хариу өгөх чадваргүй байдагтай холбоотой юм. Үүнтэй төстэй эмгэгийг хорт хавдартай хүмүүст ажиглаж болно ( хавдар) туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ хийлгэж буй өвчин ( Эдгээр процедур нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг). Үүний зэрэгцээ ротавирусын халдварын бусад шинж тэмдэг ( суулгалт, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх) ийм өвчтөнүүдэд өвчний эхний өдрөөс эхлэн ажиглагдах болно.

Хэрэв би ротавирусын халдвар авсан бол аль эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Тэрээр ротавирусын халдвартай өвчтөнүүдийн оношлогоо, эмчилгээ хийдэг халдварт өвчний эмч ( Бүртгүүлэх) ... Үүний зэрэгцээ өвчний анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэхэд хүмүүс ихэвчлэн өрхийн эмчид ханддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. хүүхдийн эмч ( Бүртгүүлэх) (хэрэв хүүхэд өвчтэй бол) эсвэл түргэн тусламж дуудах. Тийм ч учраас ямар ч мэргэжлийн эмч энэ эмгэгийн шинж тэмдгийг таньж, өвчтөнийг цаг алдалгүй халдварт өвчний эмчид үзүүлэх чадвартай байх ёстой.

Өвчтөнд үзлэг хийх явцад дараахь зөвлөгөө шаардлагатай болно.

гастроэнтерологич ( Бүртгүүлэх) ;
чих хамар хоолойн эмч ( Лаура) (Бүртгүүлэх) ;

сэхээн амьдруулагч.

Өвчтөнийг шалгах үйл явцад дараахь зүйлс орно.

өвчтөнтэй хийсэн ярилцлага;
эмнэлзүйн үзлэг;
бусад мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө;
лабораторийн оношлогоо.

Ярилцлагын үеэр эмч зөв оношлоход шаардлагатай өвчний эхлэл, хөгжлийн талаархи мэдээллийг тодруулдаг.

Өвчтөнтэй ярилцлага хийхдээ эмч дараахь зүйлийг сонирхож байна.

Одоогийн байдлаар өвчтөнд ямар санаа зовж байна вэ?
Өвчний шинж тэмдэг анх хэзээ гарч ирсэн бэ?
Шинж тэмдгүүд илрэх дараалал.
Бөөлжих шинж чанар ( Хэрэв боломжтой бол), түүний давтамж, өнгө, үнэр, цус байгаа эсэх, байхгүй гэх мэт.
Сандлын мөн чанар ( Хэрэв боломжтой бол), түүний давтамж ба тууштай байдал, өнгө, үнэр.
Өвчтөний биеийн температур нэмэгдсэн ( Үүний зэрэгцээ эмч үзлэгийн үеэр үүнийг дахин хэмждэг боловч өвчний эхэн үеэс эхлэн температур ямар тоогоор нэмэгдсэнийг өвчтөнөөс тодруулахыг хүсдэг.).
Өвчтөн амьсгалын замын халдварын шинж тэмдэгтэй юу? ханиалгах, хоолой өвдөх, өвдөх, хамар гоожих, хамрын бөглөрөл гэх мэт)?
Өвчтөний гэр бүлийн гишүүдийн аль нэг нь өнгөрсөн өдрүүдэд ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байсан уу?
Өвчтөн ямар нэгэн эмчилгээ хийлгэсэн үү? Хэрэв тийм бол түүнийг хэн, хэн томилсон бэ?

Ярилцлагын дараа эмч эмнэлзүйн үзлэгт хамрагдаж, өвчтөний биеийн ерөнхий байдлыг үнэлэх зорилготой.

Эмнэлзүйн үзлэгт дараахь зүйлс орно.

Хяналт шалгалт.Шалгалтын үеэр эмч арьсны хуурайшилт, арьсны байгалийн гэрэлтэлт буурч байгааг анзаарч магадгүй юм. Энэ нь шингэн алдалтаас үүдэлтэй байж магадгүй юм. биеэс их хэмжээний шингэн алдах) байнга суулгах, бөөлжих зэргээс үүдэлтэй. Түүнчлэн, шингэн алдалт байгаа эсэхийг нүдний хонхорхойг нүдний нүх рүү татах замаар илэрхийлж болно.
Palpation.Аргын мөн чанар нь арьс, булчингийн тогтолцоо болон бусад эрхтнүүдийн байдлыг мэдэрч үнэлэх явдал юм. Мэдрэх үед эмч тургор буурч байгааг илрүүлж чадна ( уян хатан байдал) арьс, энэ нь хүчтэй шингэн алдалтыг илтгэнэ. Үүнийг хийхийн тулд тэрээр өвчтөний гар дээрх арьсыг хоёр хуруугаараа нугалж, дараа нь суллана. Хэвийн нөхцөлд арьс нэн даруй шулуун, анхны хэлбэртээ орно, харин шингэн алдалт нь арьсанд хэдэн секунд, минут үрчлээ үлдээх болно. Түүнчлэн, хэвлийг тэмтрэх үед эмч түүний гэдэс дүүрэх, дуугарах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно ( гэдэс дотор их хэмжээний хий хуримтлагдсанаас болж).
Цохилтот ( тогших). Энэ арга нь ротавирусын халдварыг оношлох онцгой ач холбогдолтой биш юм. Энэ нь зөвхөн гэдэс дотор хий байгааг баталж чадна. Үүнийг хийхийн тулд эмч нэг гараа өвчтөний хэвлийн гадаргуу дээр дарж, хоёр дахь гарынхаа хуруугаар эхний хуруугаа зөөлөн дарна. Гэдэс дотор хий эсвэл агаар байгаа эсэхийг бөмбөрийн товчлуурыг санагдуулдаг бөмбөрийн дуугаар илэрхийлнэ.
Аускультация ( сонсох). Энэхүү судалгааг стетоскоп ашиглан хийдэг - тусгай мембран ба дууны дамжуулагч хоолойноос бүрдсэн төхөөрөмж. Хэвлийг сонсох замаар перисталтик нэмэгдсэн эсэхийг тодорхойлох боломжтой. моторт ур чадварротавирусын халдварын хувьд ердийн гэдэсний). Зүрхийг сонсох нь түүний аяыг намдаах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь таагүй шинж тэмдэг бөгөөд өвчний хүнд явцтай байгааг илтгэнэ. Мөн бүх өвчтөнд уушигны аускультаци хийхийг зөвлөж байна. амьсгалын тогтолцооны үрэвсэлт өвчнийг хасах).

Хэрэв тайлбарласан бүх процедурыг зөв хийвэл эмч үнэн зөв онош тавих боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч үүнийг батлахын зэрэгцээ өвчтөний нөхцөл байдлыг илүү нарийвчлалтай үнэлэх, эмчилгээг томилохын тулд нэмэлт лабораторийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Түүнчлэн, халдварт өвчний эмч оношлогоонд эргэлзэж байвал өвчтөнийг бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдүүлэх боломжтой ( Энэ тохиолдолд амьсгалын дээд замын халдварыг арилгахын тулд чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж магадгүй юм). Хэрэв өвчтөн ротавирусын халдварын хүнд хэлбэрийн хүндрэл гарвал ( жишээлбэл, их хэмжээний шингэн алдалтын улмаас ухаан алдах), та сэхээн амьдруулах мэргэжилтэнг яаралтай дуудаж зөвлөгөө авах эсвэл өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт яаралтай шилжүүлэх шаардлагатай бөгөөд түүнд шаардлагатай тусламж үзүүлэх болно.

Хэрэв эмчилгээний явцад өвчтөний биеийн байдал сайжирч эхэлбэл ходоод гэдэсний замын хэвийн үйл ажиллагааг сэргээж, шингэн, электролит, ул мөр элементийг нөхөх зөв, тэнцвэртэй хоол тэжээлийг сонгох нь нэн чухал болно. болон суулгалт, бөөлжилтөөр алдагдсан бусад бодисууд. Эдгээр асуудлыг шийдэхийн тулд өвчтөн хоолны дэглэм судлаачтай зөвлөлдөх шаардлагатай болдог.

Лабораторийн оношлогооны аргууд ( ротавирусын халдварын шинжилгээ)

Суулгалтын шинж чанар нь ротавирусын халдвартай бусад гэдэсний өвчинтэй төстэй байдаг тул лабораторийн шинжилгээ ашиглан оношийг баталгаажуулах ёстой. Лабораторийн оношлогооны аргууд нь өвчтөний ерөнхий байдлыг үнэлэх, баталгаажуулах боломжийг олгодог. эсвэл үгүйсгэх) өвчтөний биед ротавирус байгаа эсэх, түүнчлэн ротавирусын халдварын үед үүсч болзошгүй хүндрэлийг цаг тухайд нь тодорхойлох.

Бүх судалгааг эмчилгээг эхлэхээс өмнө хамгийн сайн хийдэг, учир нь антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эм хэрэглэх нь олж авсан өгөгдлийг гажуудуулж, оношийг хүндрүүлж улмаар эмчилгээний арга хэмжээний үр нөлөөг бууруулдаг.

Судалгааны хувьд дараахь зүйлийг ашиглаж болно.

ялгадас;
бөөлжих;
шээс;
цус;
шүлс болон бусад эдүүд.

Ротавирусын халдвараар өвчтөн дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

цусны ерөнхий шинжилгээ;
экспресс тестүүд.

Цусны ерөнхий шинжилгээ

Цусны ерөнхий шинжилгээ ( UAC) нь тийм ч мэдээлэл сайтай байдаггүй, учир нь энэхүү дүн шинжилгээнд ротавирусын халдвар байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог онцлог үзүүлэлт байдаггүй. Үүний зэрэгцээ зарим өгөгдөл нь биед вирус байгааг илтгэж болно. Үүнээс гадна суулгалт, бөөлжилтөөр эмнэлэгт хэвтсэн бүх өвчтөнүүдэд энэхүү шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь болзошгүй хүндрэлийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгодог. жишээ нь шингэн алдалт).

KLA дахь ротавирусын халдварын үед та дараахь зүйлийг ажиглаж болно.

Лейкоцитоз ( цусан дахь лейкоцитын түвшин нэмэгдэх). Лейкоцит бол хүний биед хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг цусны эсүүд юм. Вирус бие махбодид ороход лейкоцитын идэвхтэй үйлдвэрлэл эхэлдэг тул өвчний эхэн үед тэдний тоо нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ бараг бүх халдварт эмгэгүүдэд лейкоцитоз ажиглагддаг.
Лейкопени ( цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах). Богино хугацааны лейкопени нь өвчний оргил үед вирүсийн нөлөө ихэсч, бие суларч байгаатай холбоотойгоор үүсдэг. Үүний зэрэгцээ лейкопени нь зөвхөн ротавирусын халдвар биш олон вирусын өвчинд түгээмэл тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Лимфоцитоз ( цусан дахь лимфоцитын түвшин нэмэгдэх). Лимфоцит бол хамгаалалтын функцтэй цусны эсийн нэг төрөл юм. Вирус бие махбодид ороход лимфоцитууд идэвхжиж, вирусын тоосонцорын эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд энэ нь вирусыг устгахад тусалдаг.

Түүнчлэн, UAC -ийг үнэлэхдээ дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.

Гематокрит нэмэгдэх.Гематокрит бол цусны эсүүд ба түүний шингэний хоорондох хувь юм. Ихэвчлэн эрэгтэй хүний гематокрит 40-48%, эмэгтэйчүүдэд 36-46% байдаг. Бие дэх цусны эсүүд цөөхөн байдагтай холбоотой). Ротавирусын халдварын үед өвчтөн хүчтэй суулгалт, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь биеэс шингэн алдах дагалддаг. Хэрэв эдгээр алдагдлыг нөхөхгүй бол цусан дахь эсийн элементүүдийн эзлэх хувь нэмэгдэх бөгөөд үүний үр дүнд гематокрит нэмэгдэх болно. Энэ нь аюултай, учир нь энэ тохиолдолд цус илүү наалдамхай болж, жижиг судаснуудаар дамжиж хүчилтөрөгчийг эдэд хүргэх нь илүү хэцүү болно. Үүний зэрэгцээ наалдамхай цусыг судаснуудаар дамжуулахын тулд зүрхний булчин илүү их ажиллах шаардлагатай болно. Энэ бүхэн нь олон эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. тархи, зүрх, элэг, бөөр гэх мэт).
ESR -ийн бууралт ( эритроцитын тунадасны хурд). ESR нь биеийн шингэн алдалтын түвшинг үнэлэх боломжийг олгодог лабораторийн үзүүлэлт юм. ESR -ийг тодорхойлохын тулд өвчтөнөөс авсан цусыг туршилтын хоолойд хийж, цусны улаан эсүүд илүү хүнд байх болно. эритроцитууд) ёроолдоо суурьших болно. Баримт бол цусны эсүүд бие биенээ няцаах чадвартай байдаг. Үүний үр дүнд туршилтын хоолойд тэдгээр нь их байх тусам илүү хүчтэй түлхэж, ёроолд нь удаан суух болно. Ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд ESR нь цагт 2-10 мм, эмэгтэйчүүдэд 2-15 мм / цаг байдаг. Үүний зэрэгцээ шингэн алдалтын үед ( суулгалт, бөөлжих өвчний эсрэг) цусан дахь улаан эсийн концентраци мэдэгдэхүйц нэмэгдэх бөгөөд үүний үр дүнд ESR нэмэгдэх болно.

Шээсний шинжилгээ

Энэхүү шинжилгээ нь үнэн зөв оношлох боломжийг олгодоггүй. Ротавирусын халдвартай зарим хүмүүсийн шээсэнд дан цусны эсүүд, дан лейкоцитууд эсвэл уураг байж болно. Үүний зэрэгцээ эдгээр өөрчлөлтүүд нь бусад олон тооны өвчин, түүнчлэн эрүүл хүн шээсний шинжилгээнд буруу хамрагдсан тохиолдолд тохиолдож болно.

Хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд өглөө нь шээсний шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Туршилтын өмнөх орой та бэлэг эрхтэний эрүүл ахуйн ариун цэврийн хэрэглэл хийх хэрэгтэй. Мөн шээсний өнгийг өөрчилж чадах хоол хүнснээс зайлсхийх шаардлагатай ( манжин, лууван). Бага хэмжээний ( ойролцоогоор 50 мл) шээсний эхэн үед шээсийг алгасах хэрэгтэй. Дараа нь шээсийг тасалдуулахгүйгээр 50-100 мл орчим шээсийг өмнө нь бэлтгэсэн ариутгасан саванд цуглуулж, тагийг нь сайтар таглаж, лабораторид шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Өтгөний шинжилгээ ( хуулбарлах програм)

Ротавирусын халдварын үед нарийн гэдэс дотор шингээх үйл явц алдагддаг бөгөөд үүний үр дүнд шим тэжээл нь люмен дотор хуримтлагдаж, биеэс ялгадсаар ялгардаг ( энэ нь ихэвчлэн тохиолддоггүй). Өтгөний чанарын болон тоон бүтцийг судалсны үндсэн дээр шим тэжээлийн шингээлтийн түвшин, гэмтлийн түвшинг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь оношийг хөнгөвчлөх болно.

Ротавирусын халдварыг тодорхойлох програм нь дараахь шинж чанартай байдаг.

Шингэн ( өтгөн эсвэл услаг) өтгөний тогтвортой байдал- гэдэсний хөндийд их хэмжээний ус нэвчсэний улмаас.
Шар эсвэл ногоон өнгөтэй өтгөн- бүдүүн гэдсэнд бүтээгдэхүүн ялзрах, исгэх үйл явцаар тайлбарлагддаг ( тэнд амьдардаг бактерийн нөлөөн дор).
Ургийн өвөрмөц үнэр байгаа эсэх- мөн ялзрах, исгэх үйл явцтай холбоотой.
Өтгөн дотор бага хэмжээний салиа байгаа нь.
Өтгөн дотор бага хэмжээний цус- ялагдлын улмаас сүйрэл) жижиг судаснууд тасарч дагалддаг салст бүрхүүлийн.
Өтгөн дэх задраагүй хоолыг тодорхойлох- эслэг, өөх тос, цардуул, булчингийн утас, уураг гэх мэт.

Өтгөний шинжилгээг өвчний клиник илрэлийн оргил үед хамгийн сайн хийдэг ( ихэвчлэн 2-3 хоног байдаг), гэдэсний салст бүрхүүлийн гэмтэл хамгийн тод илэрч, хоол боловсруулалт мууддаг. Ротавирус нь гэдэсний салст бүрхэвчийг хурдан устгаж, шингээлтийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул халдварын эхэн үеэс 1-2 хоногийн дотор дээрх шалгуурыг тодорхойлох боломжтой байдаг.

Өтгөн ялгадасыг бага хэмжээгээр цуглуулах хэрэгтэй ( 5 грамм хүртэл) эмийн санд байгаа ариутгасан саванд хийнэ. Цуглуулсан материал нь ямар нэгэн зүйлтэй холбоо барихгүй байх нь чухал юм ( энэ нь ариун цэврийн савны гадаргуу, хүүхдийн шавар гэх мэт), учир нь энэ тохиолдолд гадны бичил биетүүд үүнд орж болох бөгөөд энэ нь судалгааны үр дүнг гажуудуулах болно. Нярайд ялгадасыг живхээс ариутгасан саваагаар цуглуулж болно.

Цуглуулсан материалыг цуглуулснаас хойш эхний 2-3 цагийн дотор лабораторид хүргэж өгөх ёстой. Судалгаа нь өөрөө их цаг хугацаа шаарддаггүй бөгөөд үүний үр дүнд шинжилгээний үр дүнг хэдхэн цагийн дотор авах боломжтой байдаг.

ПГУ ( полимеразын гинжин урвал)

Ротавирусын халдварыг оношлох хамгийн эмзэг арга. ПГУ нь вирусын генетикийн материалыг тодорхойлдог. РНХ - рибонуклеины хүчил), энэ нь хүний биеийн ялгадас, биологийн шингэн болон бусад эд эсэд вирусийн тоосонцор байгааг баталгаажуулах боломжийг олгодог. Энэхүү урвалын тусламжтайгаар ротавирусын өвчтнүүд болон тээгчдийг тодорхойлох боломжтой.

Өвчин эхэлснээс хойш эхний 3-10 хоногийн дотор бие махбодид вирусын агууламж хамгийн их байх үед дүн шинжилгээ хийх нь дээр. Энэхүү судалгаанд зориулж ялгадас цуглуулах дүрэм нь ялгадасын ерөнхий шинжилгээтэй адил юм. Өтгөн ялгадас цуглуулахаас нэг өдрийн өмнө гүрвэлзэх хөдөлгөөнд нөлөөлдөг эмээс татгалзах шаардлагатай ( бууралтгэдэс эсвэл өтгөний өнгийг өөрчилж болно ( төмрийн бэлдмэл, висмут), энэ нь судалгааны үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм. Үүнтэй ижил шалтгаанаар бургуй, шулуун гэдэсний лаа ( лаа).

Аргын мөн чанар нь туршилтын материалыг тусгай ферментүүдтэй хольж, инкубаторт хийж, тодорхой хугацаанд тусгай нөхцөлд "ургуулах" явдал юм. Хэрэв биоматериал дор хаяж 1 ротавирусын РНХ -ийн бүс агуулсан бол түүний үндсэн дээр вирусын олон хуулбарыг үүсгэх бөгөөд ингэснээр өвчний үүсгэгч бодис, төрлийг хялбархан тодорхойлох боломжийг олгодог.

ПГУ -ын процедур нь нэлээд урт бөгөөд үнэтэй байдаг тул зөвхөн тусгай судалгааны лабораторид хийдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ротавирусын халдварын хурдан шинжилгээ

Ротавирусын халдварын хурдан шинжилгээ ( Рота тест гэж нэрлэгддэг) нь ялгадас дахь ротавирусын тоосонцорыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Өвчний шинж тэмдэг илэрснээс хойш эхний долоо хоногт гэдэсний салстад вирусын хэмжээ хамгийн их байх ба вирусын тоосонцорыг илрүүлэх магадлал хамгийн өндөр байх үед шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

Рота тестийг ямар ч эмийн санд худалдаж авах боломжтой. Үүний зэрэгцээ, худалдаж авсан иж бүрдэл нь судалгаанд шаардлагатай бүх төхөөрөмж, тэдгээрийн нарийвчилсан зааврыг агуулдаг.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

заавар;
ариутгасан бээлий;
туршилтын самбар;
тусгай уусмалаар дүүргэсэн хуванцар хоолой, үүнд ялгадас цуглуулах саваа байдаг.

Үр дүн нь аль болох үнэн зөв байхын тулд судалгаа хийхээс өмнө зааврыг анхааралтай уншиж, зааварчилгааг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Туршилтын материалыг бохирдуулахаас зайлсхийхийн тулд туршилтыг ариутгасан бээлийтэй хийхийг зөвлөж байна.

Ротавирусын халдварын түргэвчилсэн шинжилгээ хийхийн тулд хуванцар хоолой нээнэ үү ( конус), үүнээс ариутгасан саваа ав. Бага хэмжээний туршилтын материалыг савааны үзүүр дээр цуглуулах ёстой ( 2 грамм хүртэл). Үүнийг хийхийн тулд ( зөвлөгөө) "илүү" авахыг хичээхгүйгээр хэд хэдэн удаа ялгадас руу босоо дүрэх ёстой. Материалыг авсны дараа савхыг уусмалаар колбонд буцааж хийж, хааж, хэд хэдэн удаа сэгсэрнэ. Үр дүн нь нэгэн төрлийн хольц байх ёстой. Хэрэв та хэт их өтгөн цуглуулсан бол уусмал нь зузаан болж, үр дүн нь юу ч харагдахгүй болно ( шалгалт сүйрэх болно).

Конусанд нэгэн төрлийн уусмал үүсэх үед туршилтын самбарыг ариутгасан савлагаанаас гаргаж аваад онгойлгоно. Гаднах байдлаар энэ самбар нь тэгш өнцөгт хэлбэртэй бөгөөд түүний гадаргуу дээр 2 цонх байдаг ( гүнзгийрүүлэх) - зууван ба тэгш өнцөгт. Зууван цонх нь туршилтын материалыг ашиглах зориулалттай бөгөөд тэгш өнцөгт хэлбэртэй цонхны хувьд судалгааны үр дүнг харуулна. Тэгш өнцөгт цонхны дээр "C" ба "T" гэсэн 2 үсэг байна.

Судалгаа хийхийн тулд хуванцар конусны тагны дээд хэсгийг хугалж, үүссэн уусмалыг түрхэх хэрэгтэй ( 4 дусал) зууван цонхны туршилтын самбарт оруулаад 10 минут хүлээнэ үү. 10 минутын дараа тэгш өнцөгт цонхонд өнгөт судлууд гарч ирэх бөгөөд шинжилгээний үр дүнг үнэлэх боломжтой болно.

Ротавирусын халдварын экспресс тест хийсний дараа та дараахь зүйлийг авах боломжтой.

Эерэг үр дүн ( өтгөнд ротавирус байдаг). Энэ тохиолдолд "C" үсгийн эсрэг ногоон тууз, "T" үсгийн эсрэг улаан зураас гарч ирнэ.
Сөрөг үр дүн ( ялгадаснаас ротавирус илрээгүй). Энэ тохиолдолд "C" үсгийн эсрэг ногоон зураас гарч ирэх бөгөөд "T" үсгийн эсрэг юу ч харагдахгүй болно.
Буруу үр дүн.Хэрэв материалыг түрхсэнээс хойш 10-20 минутын дотор тэгш өнцөгт цонхонд ямар ч судал харагдахгүй бөгөөд зөвхөн улаан судал гарч ирвэл туршилтыг хүчингүйд тооцно. Энэ тохиолдолд судалгааг шинэ сорил дээр давтах ёстой.

Шуурхай тест нь зөвхөн урьдчилсан дүнг өгдөг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. заагч) үр дүн. Зөвхөн ротавирусын шинжилгээний үр дүнд үндэслэн ротавирусын халдварыг оношлох ( эмнэлзүйн шинж тэмдэг болон бусад лабораторийн өгөгдлийг үнэлэхгүйгээр) дагаж мөрддөггүй.

Дифференциал оношлогоо ( Ротавирусын халдварыг гэдэсний энтеровирусын халдвар, хоолны хордлого, цусан суулга өвчнөөс хэрхэн ялгах вэ?)

Ротавирусын халдварын шинж тэмдэг ( суулгалт, бөөлжих, биеийн ерөнхий хордлого) нь бусад гэдэсний халдвартай төстэй байдаг. Үүний зэрэгцээ эдгээр өвчний эмчилгээ өөр өөр байдаг. Ийм учраас эхний өдрүүдээс эхлэн үнэн зөв онош тавьж, алдаа гарах магадлалыг үгүйсгэх нь маш чухал юм.

Ротавирусын халдварыг ялгах хэрэгтэй. ялгаатай):

Энтеровирусын халдвараас.Энтеровирүс бол гэдэс дотрыг халдварлуулж, суулгалт, бөөлжих, ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг вирусын бүлэг юм. Үүний зэрэгцээ, энтеровирусын халдварын үед өтгөний давтамж ихэвчлэн өдөрт 6-8 удаа хэтрэхгүй байхад биеийн температур өвчний эхний өдрөөс 39-40 хэм хүртэл нэмэгддэг. Рота тест ( хэрэв сөрөг байвал өвчтөн энтеровирусын халдвар авах магадлал өндөр байдаг).
Хоолны хордлогоос.Хүнсний хордлого нь хоол хүнстэй хамт хүний биед нэвтэрч буй эмгэг төрүүлэгч бактери, тэдгээрийн хорт бодисоос үүдэлтэй байж болно. Эмнэлзүйн илрэл нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамаардаг боловч ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэг илрэхээс өмнө хүн муу боловсруулсан, бохирдсон хоол иддэг ( шинэ ногоо, мах, сүүн бүтээгдэхүүн гэх мэт), үүнийг эмчид мэдэгдэх боломжтой. Түүнчлэн, хоолны хордлогын үед эхлээд бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг ( элбэг бөгөөд давтаж болно), хэсэг хугацааны дараа сул өтгөн, энэ нь бас усархаг байж болно. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүдийн ерөнхий байдал эрс муудаж байна. биеийн температур 39 ба түүнээс дээш градус хүртэл өсч болно), түүнчлэн бусад эрхтэн, тогтолцоонд гэмтэл учруулах шинж тэмдэг илэрч болно.
Цусан суулга өвчнөөс.Энэ өвчин нь Shigella бичил биетнээс үүдэлтэй. Шигелла нь хүний ходоод гэдэсний замд нэвтэрч, бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь их хэмжээний усархаг суулгалт, биеийн хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний зэрэгцээ шигелла эсвэл ялгаруулдаг хорт бодис нь өвчтөний цусанд орж, янз бүрийн систем, эрхтэнд нөлөөлдөг. ялангуяа мэдрэлийн систем), энэ нь өвөрмөц клиник илрэлүүд дагалдана. Энэ нь өвчний эхний үе шатанд цусан суулга өвчнийг ротавирусын халдвараас ялгахад туслах боловч үнэн зөв оношлохын тулд лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай болно.

SARS ба ротавирус хоёр ижил зүйл үү?

Эдгээр эмгэгүүд нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдээс үүдэлтэй, өөр өөр шинж тэмдэг, эмчилгээний арга барилаар тодорхойлогддог огт өөр өвчин юм.

Ротавирусын халдварын мөн чанарыг дээр дурдсан болно. Үүний зэрэгцээ ARVI ( амьсгалын замын цочмог вируст халдвар) нь янз бүрийн вирусын улмаас үүсч болно. парайнфлюзи вирус, аденовирус, риновирус гэх мэт). Эдгээр бүх вирусууд амьсгалсан агаартай хамт хүний биед нэвтэрч, амьсгалын замын салст бүрхэвчийг халдварладаг бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн өвөрмөц шинж тэмдгүүд гарч ирдэг. хоолой өвдөх, ханиалгах, хамар гоожих, халуурах гэх мэт).

Рото вирусын халдвар ("ротавирусын халдвар" эсвэл "ротавирус" гэж зөв нэрлэдэг) нь вирусээс үүдэлтэй гэдэсний өвчин юм. Бага насны хүүхдүүд (3 нас хүртэл) халдвар авахад хамгийн өртөмтгий байдаг бөгөөд тэдний дунд энэ өвчин улам бүр түгээмэл болж, илүү хүнд явцтай байдаг.

Ротавирусын халдварыг яаж авах вэ?

Рото вирусын халдвар нь бохир гар, буцалгаагүй ус эсвэл сүүгээр дамждаг. Вирус нь гэдэсний халдвар үүсгэдэг бактери (сальмонеллёз, цусан суулга нян) шиг ялгадасаар ялгардаг, гэхдээ бас өөрийн гэсэн онцлогтой: өвчтэй хүний шүлс, шээс рүү ордог. Тийм ч учраас энэ өвчин хүүхдийн багт маш амархан дамждаг: өвчтэй хүүхэд тоглоомоор тоглодог, ханиалгах эсвэл найтаах. Вирус нь объектууд дээр тогтдог. Бусад хүүхдүүд ч гэсэн эдгээр тоглоомоор тоглодог, дараа нь гараа угааж, ширээнд суухаа мартдаг. Тиймээс, маалинган даавуу эсвэл хувийн ариун цэврийн хэрэглэл ашиглах замаар халдвар дамждаг. Насанд хүрэгчдэд рото вирусын халдвар нь өвчтэй хүүхдийг асрах үед тохиолддог боловч ихэвчлэн амархан дамждаг бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй (тохиолдлын 90% -д).

Рото вирусын халдвар хэрхэн үргэлжилдэг вэ?

Ротавирусын халдвар нь ихэвчлэн өвөл, хаврын улиралд тохиолддог бөгөөд хүүхдүүд ихэнх цагаа гэртээ өнгөрөөдөг. Ихэнхдээ 3 -аас доош насны хүүхдүүд өвддөг боловч бүх насны хүмүүс энэ өвчинд өртөмтгий байдаг.

Инкубацийн хугацаа - хоёр цагаас гурван өдөр хүртэл

Өвчин нь ихэвчлэн ханиадтай төстэй шинж тэмдгүүдээс эхэлдэг - ханиалгах, найтаах. Биеийн температур нэмэгддэг. Дараа нь сул ялгадас гарч ирдэг бөгөөд эдгээр нь дараахь шинж чанартай байдаг.

Энэ нь байнга тохиолддог (өдөрт 15 ба түүнээс дээш удаа);

Устай;

Ихэнхдээ хөөсөрдөг;

Тааламжгүй үнэртэй.

Сандал нь үргэлж ийм шинж чанартай байдаггүй. Энэ нь ногоон өнгөтэй эсвэл цайрсан байж болно. Суулгалтаас гадна бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Биеийн температурын өсөлтийг бууруулах нь заримдаа маш хэцүү байдаг тул байнга өсөх хандлагатай байдаг.

Рото вирусын халдвар - эмчид үзүүлэх нь яагаад чухал вэ?

Энэ халдвар нь дараахь илрэлүүд, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд аюултай байдаг.

Шингэн алдалт. Хүүхдүүд маш хурдан шингэн алддаг бөгөөд элбэг дэлбэг алдагдал нь ялгадас, бөөлжих нь энэ халдварын онцлог шинж юм. Дараахь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шингэнийг цаг тухайд нь нөхөх нь чухал юм.

Бөөрний гэмтэл: шингэн их хэмжээгээр алдагдахад бие нь шаардлагатай бүх усыг "татаж" авдаг. Энэ шингэн нь амьдралыг хангахын тулд хөлөг онгоцонд ордог. "Эдийн засгийн горим" асаалттай байна. Үүний үр дүнд хөлөг онгоцноос гарах шингэн нь бөөрөөр дамжин шүүгдэх нь багасдаг. Эхэндээ бие махбодид ус оруулах нь тэдэнд тусалж чадна. Хэрэв үүнийг цаг тухайд нь хийхгүй бол бөөрний эд нь өөрөө зовж шаналж болно. Дараа нь зөвхөн "хиймэл бөөр" аппарат хэмнэх болно (хэрэв хүүхэд энэ мөчид тээвэрлэх боломжтой бол);

Цусны даралт буурах.

2. Ацетонемик хам шинж нь ротавирусын халдварын байнгын хамтрагч юм. Энэ нэр томъёо нь өвчин болох стрессийн улмаас бие махбодь нүүрс усныхаа нөөцийг түүнтэй тэмцэхэд зарцуулдаг гэсэн үг юм. Гэхдээ энэ энерги түүнд хангалтгүй байна. Дараа нь тэр үүнийг биеийн өөх тосноос авахаар үргэлжлүүлдэг. Кетон (ацетон) бие нь энэхүү "буруу" бодисын солилцооны дагалдах бүтээгдэхүүн юм. Тэд биед маш хортой байдаг. Ацетонемик синдром нь бөөлжих, сулрах, хэвлийгээр өвдөх зэргээр илэрдэг. Бөөлжих нь хүүхдийг уух боломжгүй болгодог. Нүдний тойрог үүсдэг (шингэн алдалт - цусан дахь ацетон нэмэгдэх - шингэн алдалт), үүнийг зөвхөн судсаар шингэн тарьж хэрэглэснээр тасалдуулж болно. Та эмийн санд зарагддаг тусгай туршилтыг ашиглан ацетон байгаа эсэхийг шалгаж болно. Ийм судлыг живх рүү хийж эсвэл шээс рүү шууд дүрж болно, мөн өнгөөр нь ацетонемийн хам шинж байгаа эсэхийг шалгаж болно (ихэвчлэн шээсний ацетон сөрөг байх ёстой).

Ротавирусын халдварын эмчилгээ

1. Шингэн танилцуулга:

а) хэрэв хүүхэд ус ууж, шингээж авбал (10 минут тутамд 10-15 мл уусны дараа бөөлждөггүй) шингэнийг амаар дамжуулдаг. Эдгээр нь бага зэрэг шүлтлэг, чихэрлэг уусмал (ацетон төлөвт), давсаар ханасан ус (усан дахь регидрон, гастролит, оралит);

б) хэрэв та ууж чадахгүй эсвэл тарьсан усны нэг хэсэг бөөлжисөөр эргэж ирвэл эмнэлэгт хэвтэх, судсаар дуслаар уусмал оруулах шаардлагатай.

2. Вирусын эсрэг эмчилгээ - "Лаферон" лаа ("Виферон") эсвэл "Липоферон" хуруу шил

насны тун.

3. Өндөр температурыг бууруулахын тулд "Парацетамол" ("Эффералган"), "Нурофен" эмийг хэрэглэдэг. Үүнийг бууруулахын тулд заримдаа тариа хийх шаардлагатай болдог.

Рото вирусын халдвар: урьдчилан сэргийлэх

Вирусын эсрэг вакцин боловсруулсан боловч урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол дүрмийг дагаж мөрдөх явдал юм

Ротавирусын гастроэнтерит, гэдэсний (ходоодны) томуу - эдгээр нь ихэнх хүмүүст мэдэгддэг өвчний нэр юм. Тиймээс түргэн эдгэрэхийн тулд ротавирусын халдварын эсрэг эмийг хэрхэн зөв сонгохоо мэдэх нь чухал юм.

Ротавирусын халдвар нь хүнд хэлбэрийн өвчин үүсгэдэг.

Өвчний буруутан нь бөмбөрцөг хэлбэрийн вирус юм. Гаднаас нь харахад энэ нь хигээс бүхий жижиг дугуй шиг харагддаг бөгөөд үүнийгээ өөрийн нэрээр нэрлэжээ: rota нь латинаар "дугуй" гэсэн утгатай. Жижиг хэмжээтэй ч гэсэн вирус нь гурван давхаргаас бүрдсэн найдвартай бүрхүүлээр бүрхэгдсэн тул гадны нөлөөнд тэсвэртэй байдаг. Тиймээс хүний хоол боловсруулах замын фермент, хлоржуулсан ус нь түүнд хор хөнөөл учруулдаггүй. Зүгээр л хүчил, шүлт, буцалгах нь эмгэг төрүүлэгчийг даван туулж чадна.

Вирусын халдварын эх уурхай нь өвчтэй хүн юм. Үүнээс ротавирус бусад хүмүүст хэрхэн халдварладаг вэ?

халдвар авсан хүнтэй ойр дотно харьцах үед. Халдвар нь гараа сайтар угаагаагүй бол энгийн гар барихад ч тохиолддог.
халдвар авсан хүнтэй хуваалцсан аяга таваг болон бусад гэр ахуйн эд зүйлсийг ашиглах үед;
ханиалгах, найтаах үед эмгэг төрөгч нь агаарт дусалаар дамждаг.

Бие махбодид нэвтэрч, далд "дугуй" нь эд эсэд байрладаг бөгөөд амьдралаа эхэлдэг. Үүний үр дүнд хучуур эдийн боловсорч гүйцсэн эсүүд үхэж, тэдгээрийг хэлбэржүүлээгүй эсүүдээр сольж өгдөг. Шим тэжээл бүрэн шингэхээ больж, хоол боловсруулах үйл ажиллагаа алдагддаг.

Ротавирусын халдварын шинж тэмдэг

Бөмбөрцөг хэлбэртэй эмгэг төрөгч биенд ороход тааламжгүй илрэл нь маш хурдан мэдрэгддэг бөгөөд инкубацийн хугацаа 1 -ээс 5 хоног хүртэл үргэлжилдэг. Хэрэв хүн суларвал өвчин 15 цагийн дотор хурдан хөгждөг.

Өвчний аюул нь түүний шинж тэмдгүүд нь хүний нас, организмын онцлог шинж чанараас хамаарч янз бүрийн хэлбэрээр хүмүүст илэрдэгт оршино. Вирус бие махбодид нэвтэрсэн боловч эсэд нэвтэрч чаддаггүй, өвчин шинж тэмдэггүй байдаг тохиолдол байдаг.

Эхний илрэл нь амьсгалын замын өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг: өвчтөн хоолой өвдөх, хамар гоожих, ханиалгах зэрэг санаа зовдог. Тиймээс өвчний хоёр дахь нэр нь гэдэсний ханиад юм.

Хэсэг хугацааны дараа анхны шинж тэмдгүүд шинэ үзэгдлүүдээр нэмэгддэг.

Ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах эсвэл бүрэн байхгүй байх. Энэ нь насанд хүрэгчдэд илүү түгээмэл байдаг.
Дотор муухайрах, бөөлжих.
Суулгалт нь хурц үнэртэй, өтгөн шар өнгөтэй, өтгөн ялгадасаар тодорхойлогддог.
Шээс нь бараан өнгөтэй болж, нийт хэмжээ нь буурдаг.
Өвдөлт ба.
Хүүхдүүдэд температур өсч, ихэвчлэн өндөр утгатай болдог. Насанд хүрэгчдийн хувьд энэ нь хэвийн хязгаарт хэвээр байна, эсвэл өсөлт нь ач холбогдолгүй юм.
Хүчтэй бөөлжих, суулгах үед шингэн алдалт ажиглагддаг.

Чухал! Насанд хүрэгчдэд шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байдаг тул ийм өвчин нь чанар муутай бүтээгдэхүүнээр хордсонтой холбоотой байдаг. Ийм өвчтөнүүд цочмог өвдөлтийн шинж тэмдэг илрээгүй ч вирусыг бусдад түгээх боломжтой байдаг.

Хүүхдийн шинж тэмдгийн онцлог шинж чанарууд

Хүүхдүүдэд өвчин нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдээс илүү хурцаар илэрдэг.

38 хэм ба түүнээс дээш температурын өсөлт, халуурах боломжтой;
хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих;
суулгалт, заримдаа хянахад хэцүү, гэдэсний хөдөлгөөний тоо өдөрт 15-20 удаа байж болно;
хүчтэй сул дорой байдал, нойрмоглох, нойрмоглох.

Чухал! Бага насны хүүхдүүдийн хувьд өвчний гол аюул нь шингэн алдалтанд хүргэдэг. Хүүхдийн биеийн жин бага байх тусам энэ үйл явц илүү хурдан хөгждөг. Тиймээс өвчний хүнд явцтай 2 -оос доош насны хүүхдүүдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Өвчин хэр удаан үргэлжлэх вэ? Цочмог илрэлийн хугацаа 3 -аас 7 хоног байдаг бөгөөд магадгүй өвчний хүнд явцтай долоо хоногоос илүү үргэлжилдэг. Цочмог шинж тэмдгүүд өөрсдийгөө мэдрэхээ больсны дараа нөхөн сэргээх хугацаа эхэлдэг бөгөөд энэ нь 4-5 хоног болдог.

Гэдэсний томууг хэрхэн эмчлэх вэ

Одоогийн байдлаар ротавирусын халдварыг шууд эмчлэх ямар ч арга байхгүй тул өвчтэй хүмүүст зориулсан эмчилгээний курс нь нарийн төвөгтэй байдаг.

Шингэн алдалт

Өвчний өвөрмөц илрэл нь бие махбодийн шингэн алдалтаас болж зовж шаналж байдаг: суулгалт, бөөлжих үед биеэс их хэмжээний шингэн гадагшилдаг. Тиймээс эмчилгээний чухал цэг бол шингэн алдалтыг нөхөх явдал юм. Эдгээр зорилгоор хамгийн үр дүнтэй эм бол "Регидрон" юм.

Өвчний цочмог үед бөөлжих шинэ өдөөлтийг өдөөхгүйн тулд шингэнийг маш бага хэмжээгээр, нэг халбага хүртэл уух хэрэгтэй.

Чухал! Хэрэв шингэн алдалтын процесс нэг хоногоос илүү хугацаанд үргэлжилж, бага хэмжээний ус ч гэсэн бөөлжих шалтгаан болдог бол эмнэлэгт шингэнийг судсаар тарих шаардлагатай.

Сорбент

Биеэс хорт бодисыг зайлуулахын тулд сорбент хэрэглэдэг - бөөрөнхий эмгэг төрүүлэгчийн хаягдал бүтээгдэхүүнийг холбож, зайлуулдаг тусгай бэлдмэлүүд: Smecta, Enterosgel, Polysorb.

Гэдэс цэвэрлэх

Эмчилгээний явцад өвчин зайлшгүй шаардлагатай. Өвчний 3-4 хоногоос эхлэн "Normobact", "Bifidumbacterin", "Linex" эм уухыг зөвлөж байна.
Өвчний цаана гэдсэнд эмгэг төрүүлэгч ургамал ихэвчлэн хөгждөг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Enterrefuril, Enterol эмийг тогтооно.

Вирусын эсрэг эмчилгээ

Харамсалтай нь ротавирусын эсрэг эм байдаггүй. Өвчний явцыг хөнгөвчлөхийн тулд эмгэг төрүүлэгчийг эсэд нэвтрүүлэхээс сэргийлж, өвчний үргэлжлэх хугацааг богиносгодог вирусын эсрэг эм хэрэглэхийг зөвлөж байна: "Цитовир 3", "Виферон", "Арбидол", "Анаферон" .

Ротавирусын эмчилгээнд туслах эмүүд

Байнга, бөөлжиж байвал бөөлжихөөс урьдчилан сэргийлэх эмүүд болох Motilium туслах болно.
Хэрэв өвчин өндөр халуурч байвал antipyretic эмийг хэрэглэдэг: Панадол, Цефекон, Ибупрофен, Нурофен. Өндөр температур нь бие махбодийн хамгаалалтын хариу үйлдэл юм: 38 хэмээс дээш гарах нь вирусын эсрэг хортой нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс температурыг 38.5 -аас доош буулгах ёсгүй.

Чухал! Ротавирус нь бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдаггүй. Антибиотикоор эмчлэх нь утгагүй төдийгүй хор хөнөөл учруулдаг. Энэ бүлгийн эмүүд нь гэдэсний бактерийн тэнцвэргүй байдлыг улам нэмэгдүүлж, улмаар вирусын тархалтыг хөнгөвчлөх болно.

Хэрэв өвчний цаана бактерийн халдвар үүссэн бол бактерийн эсрэг эмийг тогтооно. Энэ байдал нь өвчний 3-4 хоногийн өмнө тохиолдож болох бөгөөд тусгай шинжилгээгээр батлагддаг.

Гэдэсний томууг эмчлэх ардын эмчилгээ

Уламжлалт анагаах ухаан нь ротавирусын халдварыг эмчлэхэд туслах болно.

Бие махбодийг дахин усжуулахын тулд та давсыг нэмж усыг ашиглаж болно (1 литр усанд 1 халбага хоолны давс эзэлдэг).
Гэгээн Жонны wort (1 халбага), 200 мл буцалж буй ус хийнэ, хагас цагийн турш уур хийнэ. Үүссэн эмийг шүүж, 200 мл -ийн хэмжээтэй халуун усаар шингэлнэ. Хоолны өмнө хагас цагийн өмнө 1/3 аяга өдөрт гурван удаа ууна. Ийм эмийг 3 -аас доош насны хүүхдэд өгөх ёсгүй.
Хүчтэй суулгалтаар хатаасан нэрсний декоциний нь туслах болно; үүнийг хоолны өмнө болон дараа нь өвчтөнд өгч болно. Бүтээгдэхүүн нь хүүхдэд тохиромжтой.
Chamomile цэцэг (нэг халбага) 200 мл буцалж буй усанд хийж, тагны доор 15 минутын турш дусаана.

Өвчтэй юу идэх вэ: гэдэсний ханиадны хоолны дэглэм

Ротавирусын халдварын хоолны дэглэм нь цогц эмчилгээний нэг хэсэг юм.

Насанд хүрэгчдийн хоол тэжээл

Өвчний цочмог үе шатанд хоолны дуршил буурдаг, эсвэл огт байдаггүй, зөвхөн хоолны тухай бодох нь дотор муухайрахад хүргэдэг. Тиймээс энэ тохиолдолд шингэний алдагдлыг нөхөхийн тулд уух дэглэмийг сахих шаардлагатай байна.

Насанд хүрэгчдэд гэдэсний энэ асуудал нь тод илрэл өгдөггүй бөгөөд ихэвчлэн хоол хүнс хэрэглэсээр байдаг боловч хэд хэдэн хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс түр хугацаагаар хасах нь зүйтэй юм.

Вирусын амин чухал үйл ажиллагааны таатай орчин болох сүүн бүтээгдэхүүн;
гэдэсний салстыг цочроодог кофейн агуулсан ундаа;
шарсан, өөх тостой хоол, хиам, лаазалсан хүнс. Хүнд хоол боловсруулах нь одоогоор халдварт вирусын эсрэг тэмцэж буй биед хүсээгүй зүйл юм.

Чухал! Өвчний цочмог үед шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолны хэмжээг хязгаарлаж, уух дэглэмийг сахихад онцгой анхаарах шаардлагатай.

Хүүхдэд зориулсан хоолны зохион байгуулалт

Ротавирусын халдвар авсан хүүхдүүд өвчний эхний өдрүүдэд хоол идэхээс бараг үргэлж татгалздаг. Та хүүхдийг хүчээр хооллохыг албадаж болохгүй, гэхдээ уух дэглэмийг дагаж мөрдөх нь үндсэндээ чухал юм. Дээр дурдсан шингэн сэлбэх бэлтгэлээс гадна та хүүхдэдээ хатаасан жимс, бага агууламжтай жимсний ундаа, сул цайнаас санал болгож болно. Ундаа элсэн чихэр багатай байх ёстой.

Цочмог шинж тэмдгүүд нь санаа зовохоо больсон ч хоол боловсруулах систем хэвийн болоогүй байхад хүүхдэд юу өгөх вэ? Бяцхан өвчтөнд хөнгөн хоол санал болгоорой: шингэрүүлсэн сүү эсвэл усанд хагас шингэн үр тариа, үрж жижиглэсэн ногооны шөл, туранхай мах, хүнсний ногоо (чанасан, чанасан), шатаасан алим, вазелин.

Чухал! Ротавирусын дараах нөхцөл байдал арилсан ч гэсэн хүүхэд хоолны дуршил сайтай байсан ч нөхөн сэргээх хугацаанд их хэмжээний хоол идэхээс зайлсхийж, олон төрлийн хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах хэрэгтэй.

Цочмог болон нөхөн сэргээх хугацаанд дараахь өвчнийг хориглоно.

7 -оос дээш жил ажилласан туршлагатай.

Мэргэжлийн ур чадвар:ходоод гэдэсний зам, цөсний замын өвчний оношлогоо, эмчилгээ.

Өмнөх нийтлэл: Зурган дээрх загварлаг эмэгтэй подволк Охидын зуны футболк Дараагийн нийтлэл: Ада Августа Лавлейс бол дэлхий дээрх хамгийн анхны програмист юм!