Ургамлын гаралтай эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн шинжилгээг сонгодог шинжилгээний арга гэж үздэг. Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд үтрээ, умайн хүзүү, шээсний сувгийн салст бүрхэвчээс авсан биологийн материалыг авна.
Декодлох нь ашигтай, эмгэг төрүүлэгч, оппортунист бичил биетэн байгаа эсвэл байхгүй байгааг илтгэнэ. Үүний үндсэн дээр шээс бэлгийн системийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны бүрэн байдлыг үнэлдэг.
Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн бас нэг нэр бол нян судлалын соёл юм. Энэ нь олж авсан дээжийг тэжээллэг орчинд тарьж, таатай нөхцөлд бактерийн колони ургуулж байна. Лабораторийн туслах ажилтан микроскопоор судалж байхдаа эмгэг төрүүлэгчид (мөөгөнцөр шиг мөөг, трихомонас, гарднерелла гэх мэт), түүнчлэн ашигтай бактериудыг хардаг.
Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн анализыг чанарын хувьд, эхний шатанд задлах нь нянгийн т рлийн болон бусад гарал үүслийн эмгэгийн хөгжлийг батлах, няцаах чадвартай байдаг. Үтрээ нь ариутгасан эрхтэн биш тул ихэвчлэн цөөн тоогоор стрептококк, стафилококк, кандид амьдардаг. Чанарын дагуу гүйцэтгэсэн
Өөр нэг төрлийн оношлогоо бол цитологийн шинжилгээ юм. Үүний үр дүнд үндэслэн шээс бэлэгсийн тогтолцооны эсийн төлөв байдлын чанарын үнэлгээг гаргаж, тэдгээрийн бүтцийг судалж, одоо байгаа өөрчлөлтүүдийг тэмдэглэв. Үүний ачаар эмэгтэйчүүдийн эмч нар үрэвсэлт өвчин, хүний папилломавирус (ХПВ), хавдрын эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг хавдрыг тодорхойлдог.
Эмнэлзүйн лабораторид декодчилдог эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн шинжилгээг зөвхөн микрофлорын бүтцийг судлах зорилгоор хийдэг. Хэрэв үр дүнг тайлбарлах нь эцсийн онош тавихыг зөвшөөрөөгүй бол нэмэлт судалгааны аргыг тогтооно.
Эмэгтэйчүүдийн бүх эмнэлзүйн тохиолдлын 95% -д мэргэжилтнүүд ханддаг бөгөөд тэд дараахь зүйлийг хийдэг.
Т рхэцийн явцад олж авсан материалыг судлах нь микробиологийн болон цитологийн байж болно. Эхний тохиолдолд микрофлорын бүтцийг үнэлдэг бөгөөд хоёрдугаарт атипик (өвдөлт, байгалийн бус) эсүүд байгаа эсэхийг тодорхойлдог.
Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн шинжилгээ, декодлох нь өвчтөнд түүнийг хэрэгжүүлэх талаар лавлагаа бичсэн тэргүүлэх мэргэжилтний бүрэн эрхэд хамаарах шинжилгээгээр шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийн төлөв байдлын цогц дүр зургийг харуулдаг.
Судалгаа хийх шаардлагатай хэд хэдэн заалт байдаг:
Эмэгтэй хүн жил бүр тогтмол үзлэгт хамрагдах үед шээс, үтрээ, умайн хүзүүний биологийн материалыг судлах ажлыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг. Үүний ачаар дааврын эмгэг, халдварт ба үрэвсэлт эмгэгийг илрүүлж болно.
Эмэгтэйчүүдийн т рхэц нь бие махбодийг бэлтгэх ёстой оношлогооны процедур юм. Туршилтын хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнг хүлээн авахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үйл ажиллагаа явуулдаг.
Бэлтгэл үе шат нь "хоёр" дүрмийг үндэслэнэ.
Дээрх дүрмийг дагаж мөрдвөл үр дүнгийн нарийвчлал 3-5 дахин нэмэгддэг гэдэгт итгэлтэй байж болно. Хэрэв хангалтгүй үзүүлэлтийг олж авсан бол дахин шинжилгээг томилно. Биологийн материал цуглуулах ажлыг эмэгтэйчүүдийн стандарт үзлэг (толь ашиглан сандал дээр) хийж, үтрээний хананы байдлыг нүдээр үнэлсний дараа хийдэг.
Уг процедур нь инвазив бус, өөрөөр хэлбэл энэ хугацаанд өвчтөн өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Ариутгасан арчдас эсвэл жижиг сойз ашиглан (хэрэв шээсний сүвээс арчдас авбал) эмэгтэйчүүдийн эмч бэлэг эрхтний салст бүрхэвчийг хэд хэдэн удаа гүйдэг. Үүссэн салстыг шилэн слайд дээр байрлуулж, лабораторид илгээж, микроскопоор шалгана.
Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн шинжилгээ, задлах нь хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь шээс бэлгийн тогтолцооны төлөв байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог эмэгтэйчүүдийн оношлогооны чухал арга юм.
Үр дүнг авах хугацааг лабораторийн ажлын ачаалал, томилогдсон биологийн материалын шинжилгээний төрлөөр тодорхойлдог (цитологи илүү урт хугацаа шаардагддаг).
Хэрэв нөхцөл байдал яаралтай, жишээлбэл, яаралтай мэс заслын оролцоо байвал үр дүнг 3-5 минутын дотор эмчид өгнө. Оршин суугаа газрынхаа эмнэлэгт тогтмол үзлэг хийхдээ 14 хоног хүртэл декодлох хугацаа өгдөг. Хувийн эмнэлгүүдэд хариултыг 1-3 хоногийн дотор авах боломжтой. Цитологийн шинжилгээг ямар байгууллагаас үл хамааран 7-10 хоногийн дотор хийдэг.
Олсон биологийн материалын т рхэцийн эмэгтэйчүүдийн шинжилгээг бага нас, өсвөр насандаа эмчийн зааврын дагуу хийдэг. Эрүүл хүүхдийн нормыг хүснэгтэд үзүүлэв.
Тооцоолсон үзүүлэлтүүд | 1-5 настай | 6-10 настай | 11-15 настай | 16-17 настай | Бэлгийн өсвөр насныхан |
Лейкоцитууд | 0-2 | 3-5 | 5-7 | 10 хүртэл | 10 хүртэл |
Slime | 1-2 | 1-2 | 1-2 | 1-2 | 1-2 |
Хучуур эд | 1-3 | 4-6 | 5-6 | 10 хүртэл | 10 хүртэл |
Ургамал | Кокковая + | Кокковая + | Холимог | Род | Род |
Эдгээр параметрүүд нь материалыг микроскопоор судлах явцад харааны талбарт ордог зарим бичил биетний харагдах эсийн тоотой тохирч байна. Нөхөн үржихүйн болон ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд энэ хэмжээ нь салиа хаанаас авсангаас хамаарна.
Үзүүлэлтүүд | Үтрээ (V) | Умайн хүзүүний суваг (C) | Шээсний сүв (U) |
Лейкоцитууд | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
Хавтгай хучуур эд | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
Гонококк | Байхгүй | Байхгүй | Байхгүй |
Трихомониас | Байхгүй | Байхгүй | Байхгүй |
Түлхүүр эсүүд | Байхгүй | Байхгүй | Байхгүй |
Мөөгөнцөр | Байхгүй | Байхгүй | Байхгүй |
Микрофлор | Олон тооны Dederlein саваа (грам эерэг) | Байхгүй | Байхгүй |
Slime | Дунд зэргийн хэмжээ | Дунд зэргийн хэмжээ |
Нөхөн үржихүйн болон бага насны өвчтөнүүдэд зөвхөн тодорхой эсийн тоон агууламж төдийгүй шээс бэлгийн системийн эрхтнүүдийн төлөв байдлыг үнэлэх параметрүүдийн жагсаалт ялгаатай байдаг.
Эмэгтэй хүний биед хүүхэд төрүүлэх хугацаанд дааврын суурь өөрчлөгдөж, прогестерон, эстроген их хэмжээгээр ялгардаг. Энэ нь үтрээний микрофлорын төлөв байдалд нөлөөлдөг. Тиймээс жирэмсний үед судалгааг гурван удаа хийдэг: бүртгэл, 30 долоо хоног, төрөхөөс өмнө.
Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн шинжилгээ, түүний декодчилол нь лактобацилли (ашигтай бичил биетэн) -ийн агууламж нэмэгдэж байгааг харуулж байгаа нь өвчтөн эрүүл байгааг харуулж байна. Мөн гликогенээр баялаг салиа ихэсдэг.
Дүрмээр бол микроскопийн оношлогоо нь дараахь зүйлийг харуулдаг.
Судалгаанд хамрагдсан талбайн хувьд хэвийн бус эсүүдийг тодорхойлохыг үгүйсгэхгүй. Умайн хүзүүний гадаргуугаас т рхэц авахад тэдгээрийг ихэвчлэн тодорхойлдог. Энэ байдал нь дисплази хөгжиж байгааг илтгэнэ. Хорт хавдрын хөгжлийг хасахын тулд цитологийн шинжилгээг нэмж зааж өгдөг.
Эмнэлгийн практикт товчлолыг ашиглах нь заншилтай байдаг тул эмэгтэй хүн лабораторид гартаа авсан хэлбэрээр эхний хэдэн латин үсгийг зааж өгсөн болно.
Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн шинжилгээг хийхдээ бэлгэдлийн тайлбарыг дараах байдлаар хийнэ.
Жагсаалт нь үндсэн параметрүүдийг агуулдаг. Нэмж дурдахад үр дүн нь тодорхой хэмжээний хүчиллэг (рН), лактобациллын тоо (ихэвчлэн 95%) агуулж болно. Хэрэв т рхэцэнд ямар нэгэн ургамал байхгүй бол баганад "abs" гэж бичнэ - энэ төрлийн бичил биетнийг илрүүлээгүй болно.
Хэрэв та эрүүл эмэгтэйн шинжилгээний үр дүнг харвал түүний микрофлорид лактобацилли давамгайлдаг (95%дотор). Эдгээр нь сүүн хүчлийн бактери бөгөөд үүнийг Дедерлейн нян гэж нэрлэдэг. Тэдний концентраци буурсан тохиолдолд орон нутгийн дархлаа муудаж, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны асуудал үүсдэг (жирэмсэн болох эсвэл хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болох).
Үтрээний микрофлорын бүтцийг тодорхойлох судалгаа нь эрхтэний цэвэр байдлын түвшинг харуулдаг. Янз бүрийн хослолоор 1 -ээс 4 төрлийн бичил биетнийг агуулдаг бол үүнийг хазайлт гэж үзэхгүй.
Нийтдээ шинжээчид тайлбарлахдаа дөрвөн градусыг ялгадаг.
Эрүүл эмэгтэйн үтрээнд хүчиллэг орчин бий болдог. Гликоген бодис нь үүнийг хариуцдаг (эпител эсээс гаргаж авдаг). Энэ төрлийн рН нь эмгэг төрүүлэгч ба нөхцөлт аюултай бичил биетний тоог нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөггүй бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдийн ноцтой өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.
Заг хүйтэн өвчний гол үүсгэгч бодис бол гонококк юм. Эдгээр бичил биетүүд гадаад орчинд оршин тогтнох боломжгүй боловч үтрээнд орохдоо идэвхтэй үрждэг. Халдвар нь хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсны дараа тээвэрлэгчээс гардаг. Өвчин нь бэлэг эрхтэнээс эвгүй үнэртэй элбэг дэлбэг идээт ялгадас дагалддаг.
Микрофлорын т рхэцэнд гонококк байхгүй байх нь хэвийн гэж тооцогддог.Өвчтөн далд хэлбэрээр тохиолдож болох заг хүйтэнтэй бол тэдгээрийг зөвхөн тодорхойлно. Сүүлчийн тохиолдолд өвчний архаг хэлбэрт шилжихийг үгүйсгэхгүй бөгөөд энэ нь үргүйдэлд хүргэдэг. Оношийг батлахдаа бүх бэлгийн хамтрагчид болон эмэгтэй өөрөө эмчилгээ хийлгэх ёстой.
Судалгаа хийхдээ биологийн материал дахь трихомониазыг тодорхойлох боломжтой. Эдгээр бичил биетнүүд бэлгийн замаар дамжих шээс бэлгийн замын трихомониазыг өдөөдөг. Эмгэг судлал байхгүй тохиолдолд трихомониазыг тодорхойлох ёсгүй.
Хүн бүрийн биед лейкоцитууд хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь тодорхой эсвэл тодорхой бус байж болно. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар ямар үүрэг гүйцэтгэж байгаагаас хамааран бактериудыг таньдаг эсийг тусгаарлаж, хүргэж, устгадаг.
Биологийн материалын судалгааг микроскопоор хийхдээ тэдгээрийн төрөлд бус харин төхөөрөмжийн хараанд орсон эсийн тоонд анхаарлаа хандуулдаг.
Эсийн концентраци нэмэгдэх тусам шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг ахиулдаг гэж үздэг. Ихэвчлэн тэд 10 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой (хэрэв эмэгтэй жирэмсэн биш бол), хүүхэд тээж байхдаа 20 нэгж хүртэл байх ёстой. Хэрэв биоматериалыг үтрээний умайн хүзүүнээс авсан бол 30 нэгжийн үзүүлэлтийг зөвшөөрнө.
Үр дүнг тайлбарлахдаа үзэл бодлын талбарт нэвтэрч буй хучуур эдийн эсийн тоог харгалзан үзэх шаардлагатай байна. Хэрэв нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдал сайн байвал салст бүрхүүлийн салст бүрхүүлийн хэсгүүд тогтмол гууждаг бөгөөд энэ нь үтрээний орчны тогтвортой байдлыг хадгалах боломжийг олгодог.
Хавтгай хучуур эдийн эсийн концентраци нэмэгдэх нь дараахь нөхцлийг илтгэнэ.
Эрүүл эмэгтэйд 10 -аас илүүгүй эсийг норм гэж үздэг. Түүнчлэн, хавтгай хучуур эд хангалтгүй байгаа нь асуудлын талаар ярьдаг, жишээлбэл, эмэгтэй даавар (эстроген) бага хэмжээгээр үйлдвэрлэх эсвэл андрогенийн хэт их үйлдвэрлэл, атрофийн кольпит үүсэхийг үгүйсгэхгүй.
Арчдасаар олж авсан биологийн материал нь олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй бөгөөд үүнд салиа байдаг. Хамгийн бага (+) эсвэл дунд зэргийн (++) хэмжээг тогтоосон тохиолдолд түүний оршихуй нь нормоос хазайх гэж тооцогддоггүй.
Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол шээсний суваг (эмэгтэйчүүдийн суваг) -аас олж авсан эмэгтэйчүүдийн т рхэц дэх танилцуулсан бодисыг тодорхойлох явдал юм. Салс их хэмжээгээр агуулагддаг тул эмч нар өвчтөнд үрэвсэл, жишээлбэл кольпит эсвэл умайн хүзүүний үрэвсэл үүсэхийг зөвлөж байна.
Зарим лабораториуд эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн хамгийн нарийвчилсан шинжилгээг хийдэг б г д гол эс байгаа эсэхийг харуулсан график байдаг. Энэ бол үтрээний салст бүрхэвчээс тогтсон хучуур эд юм.
Илүү нарийвчлан судлахад түүний ирмэг дээр нимгэн саваа, кокки, хувьсах чадвартай бактери байгааг харж болно. Микроскопоор хавтгай хучуур эд нь тэгш бус, үр тариа хэлбэртэй болно.Ер нь ийм эсийг илрүүлэх ёсгүй бөгөөд хэрэв илэрсэн бол үтрээний дисбиоз үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Тэдгээрийг "Хөөндөй" буюу үтрээний кандидозын гол үүсгэгч бодис болох Candida төрлийн мөөг гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн тэд бага хэмжээгээр байж болох бөгөөд оппортунист төлөөлөгчид гэж ангилдаг. Хэрэв үтрээний лактобацилли 90%-иас дээш байвал кандидын өсөлтийг саатуулж, өвчний хөгжилд саад болно.
Мөөгөнцөр шиг мөөгөнцрийн тоо дараахь тохиолдолд нэмэгддэг.
Candida мөөгөнцрийн өндөр агууламжаар илэрдэг үтрээний кандидоз нь тусгай эмчилгээ шаарддаг (антибиотик эмчилгээ ба нянгийн эсрэг эм уух), дараа нь микрофлорын хэвийн бүтцийг сэргээх шаардлагатай байдаг. Эдгээрийг үл тоомсорлох нь өвчний архаг явцыг бий болгоно.
Судалгааны үр дүнг тайлбарлах нь үтрээнд коккийн ургамал байгаа эсэхийг тодорхойлох явдал юм. Эдгээр бичил биетүүд нь дугуй хэлбэртэй бөгөөд оппортунист төлөөлөгчид гэж ангилдаг. Дүрмээр бол тэд үтрээний орчинд цөөн тоогоор амьдардаг.
Грам эерэг ба грам сөрөг коккийг ялгаж үздэг тул тодорхойлсон организмын төрлөөс хамааран тоон утгыг оруулсан хоёр багана байдаг. Т рхэц дэх коккийн төлөөлөгчдийн хувь 5%-иас хэтрэхгүй байх ёстой. Үгүй бол үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг (загатнах, түлэгдэх, шээхэд асуудал гарах) хөгжиж эхэлнэ.
Т рхэц авах явцад олж авсан биологийн материалыг судлах явцад чухал параметр бол том, хөдөлгөөнгүй грам эерэг бактери байгаа явдал юм. Эдгээр бичил биетүүд үтрээний хэвийн хүчиллэгийг бий болгох үүрэгтэй бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийг өндөг рүү саадгүй нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.
Анагаах ухаанд тэдгээрийг Dederlein sticks гэж нэрлэдэг. Өөр нэг чухал үүрэг бол эмгэг төрүүлэгч ба оппортунист бичил биетний тоо нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эдгээр бактериуд устөрөгчийн хэт исэл ялгаруулах чадвартай тул үтрээг цэвэр байлгаж чаддаг. Ихэвчлэн т рхэцэнд 90-95% байх ёстой.
Үтрээний микрофлорид лептотрикс гэх мэт бичил биетэн олддог. Энэ нь агааргүй грам эерэг саваа ангилалд багтдаг. Тэдний амьдрах орчин нь янз бүрийн усан сан юм. Хэрэв та түүний гадаад төрх, бүтцийг микроскопоор судлавал тэр нь үргэлж тод харагддаггүй нимгэн үстэй төстэй болно.
Хэрэв шинжилгээгээр энэхүү бичил биетэн нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны микрофлорид байдаг боловч нэгэн зэрэг эмэгтэйд ямар нэгэн эмгэг процесс илрээгүй болохыг харуулсан бол та эрүүл мэндийнхээ талаар санаа зовох хэрэггүй юм.
Лептотрикс нь хамгаалалтгүй бэлгийн хавьтлаар дамжих чадваргүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнхдээ лабораторийн туслахууд бичил биетнийг трихомонас эсвэл хламидиатай зэрэгцүүлэн тодорхойлдог. Энэ хослол нь өндөр чанартай, цогц антибиотик эмчилгээ шаарддаг.
Судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа эмэгтэйчүүд сэтгэл ханамжтай эсвэл хамгийн тохиромжтой үзүүлэлтийг тэр бүр олж хардаггүй. Эндээс өгөгдөл яагаад нормтой нийцэхгүй байна вэ гэсэн асуулт гарч ирж байна.
Эмэгтэйчүүдийн эмч нар хэд хэдэн шалтгааныг тодорхойлдог.
Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн шинжилгээг тайлах нь шээс бэлгийн тогтолцооны эрхтнүүдийн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Энэхүү судалгаа нь зарим үрэвсэлт, халдварт, бактерийн өвчнийг илрүүлэхэд хэрэглэгддэг. Үүний ачаар эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, эмгэг судлалын архаг хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
Нийтлэлийн дизайн: Мила Фридан
Ургамлын ургамлын т рхэцийг хэрхэн тайлах вэ:
Ургамлын ургамлын талаархи эмэгтэйчүүдийн т рхэц- Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн системийн хэвийн ба эмгэг төрүүлэгч ургамлыг микроскопоор судлах энгийн бөгөөд хурдан лабораторийн арга. Үрэвсэл, халдвар байгаа шинж тэмдэг -Ургамлын ургамлын талаархи эмэгтэйчүүдийн т рхэц үүнийг илчилнэ.Оношлогоо нь үтрээ, шээсний суваг, умайн хүзүүний сувагт үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг эмчээс баталгаажуулах эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог.
Микроскопийн шинжилгээ нь микроскопоор шалгах лабораторийн арга юм. Энэ нь эмэгтэй хүний шээс бэлгийн эрхтний микрофлорын бүтэц (шээсний суваг, үтрээ, умайн хүзүүний суваг), лейкоцитын тоо, хучуур эд, тэдгээрийн харьцаа, салстын хэмжээ, бактерийн морфологийн төрөл, түүнчлэн тодорхойлох боломжийг олгодог. трихомонас, гонококк зэрэг хэд хэдэн өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчдийг тодорхойлох. Энэ бол бэлгийн замын халдварт өвчнийг тодорхойлох хамгийн хялбар арга юм.
Эмэгтэй хүний шээс бэлгийн тогтолцооны хэвийн микрофлорын найрлагад багтдаг 40 орчим төрлийн бактери.Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд зонхилох бичил биетэн бол үтрээний бүх микрофлорын 95-98% -ийг эзэлдэг лактобацилли (Додерлейн мод) юм. Устөрөгчийн хэт исэл, сүүн хүчлийн үйлдвэрлэлээс болж лактобацилли нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихүйг саатуулж, орчны хүчиллэг урвалыг үүсгэдэг (рН = 3.8-4.5). Тэдний тоо буурах нь бактерийн вагинозыг илтгэнэ. Мөн хэвийн микрофлород стафилококк, коринебактери, клебсиелла, E. coli, гарднерелла, анаэроб (бактериоид, превотелла, энтерококк, пептококк, клостридия, эубактери, кампилобактер, фусобактери гэх мэт) орно.
Мөөгөнцрийн элементүүд (спор эсвэл мицели):Хэрэв т рхэцэнд мөөгөнцрийн мөөгөнцрийн эсүүд болон нахиалдаг мөөгөнцрийн эсүүд олдвол энэ нь Candida овгийн мөөгөнцөрөөр бие махбодид халдвар авах үйл явцыг харуулдаг. Хэрэв т рхэцэнд зөвхөн спор байгаа бол өвчин нь шинж тэмдэггүй эсвэл эмэгтэй бол зүгээр л тээвэрлэгч юм.
Лейкоцитууд- түрхэц дэх тэдний тоо нэмэгдэх нь үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Жирэмсэн үед түрхэц дэх лейкоцитын агууламж бага зэрэг нэмэгддэг.
Хавтгай хучуур эд- Эдгээр нь үтрээний салст бүрхэвч ба умайн хүзүүний суваг доторлогоотой эсүүд юм. Хэрэв хучуур эд огт илрээгүй бол энэ нь хучуур эдийн хатингиршил, хавтгай хучуур эдийн эсийн тоо нэмэгдэх нь үрэвслийг илтгэнэ.
Slime- дунд зэргийн хэмжээгээр энэ нь эмэгтэйчүүдийн түрхлэгт агуулагддаг бөгөөд умайн хүзүүний суваг, үтрээний булчирхайгаар үүсгэгддэг тул норм юм.
"Түлхүүр" эсүүд- эдгээр нь нянгаар бүрхэгдсэн хавтгай хучуур эдийн эсүүд бөгөөд ихэнхдээ гарднерелла нь бактерийн вагинозын шинж чанартай байдаг.
ЛептотриксЭдгээр нь кандидоз, бактерийн вагиноз, трихомониаз, хламиди зэрэг бэлгийн замын холимог халдваруудад агуулагддаг агааргүй грам сөрөг бактери юм. Mobiluncus бол кандидоз эсвэл бактерийн вагинозтой эмэгтэйчүүдэд байдаг агааргүй бичил биетэн юм.
Трихомониас- шээс бэлгийн тогтолцооны хэсэгт үрэвсэл үүсгэдэг хамгийн энгийн нэг эсийн бичил биетэн.
Гонококк (диплококк)- т рхэцэнд байгаа нь заг хүйтэн шинж тэмдэг юм. Дүрмээр бол тэд тийм байх ёсгүй.
Үтрээний микрофлорЭнэ бол бичил биетний бүхэл бүтэн цогцолборыг багтаасан цогц биосистем юм. Нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд тооцооллыг тоон болон чанарын аль алинд нь хийдэг.
Эмэгтэй хүний бие гүйцэж, бэлгийн дааврууд үүнд ихээхэн нөлөөлдөг тул бактерийн найрлага өөрчлөгдөж болно.
Ургамлыг бүхэлд нь хэд хэдэн төрөлд хувааж болно.
Эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх бүрт эмэгтэй хүн ургамлын гаралтай т рхэц авахыг зөвлөж байна, энэ аргыг ашиглан оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх ерөнхий зорилгоос гадна шинж тэмдгүүд илрэхээс хамаагүй эрт оношлогдсон өвчнүүдийг тодорхойлох боломжтой байдаг.
Т рхэц авах шинж тэмдэг нь:
Хүлээн авалт хийж буй мэргэжилтэн бүр материалыг авч болно.
Шинжилгээний найдвартай үр дүнг олж авахын тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.
Дээж авах хамгийн оновчтой хугацаа бол сарын тэмдгийн мөчлөгийн дунд үе юм.
Ургамлын гаралтай арчдасыг ямар ч төсвийн байгууллагад үнэ төлбөргүй хийдэг, учир нь энэ арга нь скрининг, заавал хийх аргуудын нэг юм. Нэмж дурдахад энэ бол урьдчилан сэргийлэх зорилготой эмэгтэй хүний хамгийн бага үзлэг юм.
Хувийн эмнэлгүүдэд ийм дүн шинжилгээ хийх зардал ойролцоогоор байж болно 200-300 рубль... Т рхэц нь зөвхөн жирэмсний эмнэлэгт үргэлж үнэ төлбөргүй байдаггүй, үүнийг үнэгүй хийх боломжтой.
Олон эмэгтэйчүүд нянгийн соёл ба ургамлын т рхэцийн ялгаа, ижил шинжилгээ үү, тэдгээрийн хооронд ялгаа байгаа эсэх талаар сонирхож байна.
Ургамлын т рхэц -Энэ бол агуулгыг микроскопоор шалгах явдал юм. Үүний тулд материалыг авч, дараа нь этилийн спирт гэх мэт тусгай будаг, бодисоор бэхлэнэ. Ийнхүү бичил биетнүүдийг устгадаг бөгөөд зөвхөн нүдэнд туссан хүмүүсийг л тооцдог. Энэ тохиолдолд та зөвхөн лейкоцит, эритроцит, микрофлорын чанарын найрлага, түүнчлэн тодорхой эмгэг төрүүлэгчид байгааг харж болно.
— Энэ бол бичил биетний өсөлт, бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох лабораторийн судалгааны нэг төрөл юм. Үүний тулд эмэгтэй хүнээс авсан материалыг хатаахыг зөвшөөрдөггүй тусгай тэжээллэг орчинд байрлуулж, мөн бактерийн тэжээлд шаардлагатай тэжээллэг бодис байгаа болно.
Энэ арга нь нэлээд үнэтэй гэж тооцогддог тул нийтлэг байдаггүй. Үүний зэрэгцээ түүний үр нөлөө нь нэлээд өндөр байдаг бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд цөөн тооны бактериудыг анзаардаггүй байж болох бөгөөд тэдний өсөлтийн явцад үүссэн колониудыг амархан ялгаж салгадагтай холбоотой юм.
Энэ нь хамгийн тохиромжтой эмчилгээг олоход тусалдаг. Энэ нь давтагдах процесс, түүнчлэн тодорхой эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлоход онцгой ач холбогдолтой юм.
Ургамлыг түрхсэний үр дүнгээс үзэхэд түүний нөхцөл байдлыг үнэлдэг. Энэ тохиолдолд гол үзүүлэлт бол Далерлейн саваа, лейкоцит, хучуур эдийн эсүүд болон бусад төлөөлөгчид юм.
Уламжлал ёсоор хүрээлэн буй орчны төлөв байдлыг ихэвчлэн 4 градусаар хуваадаг.
Умайн хүзүүний суваг дээрх ургамлын т рхэцэнд коккийн ургамал огт илрэх ёсг й.
Үтрээний салст бүрхүүлийн коккийн ургамлыг грам сөрөг ба грам эерэг бичил биетнээр төлөөлдөг.
Энэ нь зарим бактери нь хар хөх эсвэл нил ягаан өнгөтэй тусгай будгаар будах чадвартай байдагтай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд грам эерэг бичил биетэн нь хар хөх өнгөтэй, харин сөрөг нь илүү цайвар ягаан өнгөтэй байдаг.
Эрдэмтэд толбо үүсгэх чадваргүй бактери нь бактерийн эсрэг бодисын үйлчлэлд илүү тэсвэртэй болохыг тогтоожээ. Энэ нь зузаан ханатай байдаг тул будаг, түүнчлэн эм нь эсийн хөндийд нэвтрэхэд илүү хэцүү байдагтай холбоотой юм.
Хамгийн түгээмэл грам эерэг нь үтрээнд үрэвслийн процесс өгдөггүй стафилококк ба стрептококк юм. Мөн ургамлын т рхэцэнд нэг хэмжээгээр агуулагддаг.
Грам сөрөг ургамал нь үтрээний өвчин үүсгэдэг. Хамгийн алдартай кокс гэж тооцогддог гонококк.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд лептотрикс байгаа нь нэмэлт эмчилгээ шаарддаггүй, гэхдээ жижиг эмнэлэг хүртэл хөгжсөн тохиолдолд эмийн эмчилгээг тогтооно. ХДХВ -ийн халдвар авсан тохиолдолд энэ бактерийн тархалт нэмэгддэг.
Үзүүлэлтийн декодчилох хүснэгт
Үтрээ | Шээсний сүв | Умайн хүзүүний суваг | |
Тоо хэмжээ лейкоцитууд | 10 хүртэл | 5 хүртэл | 30 хүртэл |
Бэлэн байдал хавтгай хучуур эд | 10 хүртэл | 10 хүртэл | 10 хүртэл |
Гонококк | Байхгүй байх | Байхгүй байх | Байхгүй байх |
Байхгүй байх | Байхгүй байх | Байхгүй байх | |
Гол эсүүдийг тодорхойлох | Үгүй | Үгүй | Үгүй |
Мөөгөнцрийн мицели | Илэрсэнгүй | Илэрсэнгүй | Илэрсэнгүй |
Микрофлорын ерөнхий байдал | |||
Салс байгаа эсэх | Дунд зэрэг | Дунд зэрэг |
Энэ нь жирэмсэн гэж оношлогдсон бүх эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан болно. Энэ нь жирэмсний явц, ургийн хөгжил нь орон нутгийн дархлааны төлөв байдлаас ихээхэн хамаардагтай холбоотой юм. Хамгийн бага нь материалын давхар дээж гэж тооцогддог.
Үүний үр дүнд энэхүү түрхэц нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх маш чухал оношлогооны доод хэмжээ байх болно гэж дүгнэж болно, учир нь цаг алдалгүй оношлоход нөхцөл байдлыг хэвийн болгох эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.
Микрофлорыг хэвийн байлгахын тулд эмэгтэй хүн хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
Эмэгтэйчүүдийн ургамал дахь т рхэц нь юуг харуулж байна вэ? Ургамлын ургамлын т рхэц нь бэлэг эрхтэн дэх үрэвслийн процесс, тэдгээрийн шалтгааныг тодорхойлох үндсэн аргуудыг хэлдэг. Энэхүү шинжилгээ нь үрэвсэл байгаа эсэх, түүний ноцтой байдал, үтрээ, шээсний суваг, умайн хүзүүний сувгийн микрофлорын шинж чанарыг тодорхойлох, халдварт бодис эсвэл түүний байгаа шууд бус шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Эмэгтэйчүүдийн ургамлын т рхэц (ургамлын гаралтай урогениталь т рхэц, бактериоскопи, ерөнхий т рхэц) нь үтрээнээс авсан биологийн материалыг бичил харуурын шинжилгээгээр хийдэг лабораторийн оношлогооны арга юм. Энэ бол эмэгтэйчүүдийн практикт хэрэглэгддэг лабораторийн оношлогооны хамгийн түгээмэл аргуудын нэг бөгөөд давуу тал нь хүртээмж, мэдээллийн агуулга юм.
Ургамлын гаралтай арчдасыг жирэмсний эмнэлэгт, оршин суугаа газрынхаа эмнэлэгт, хувийн төрөлжсөн эмнэлэгт, зарим лабораторийн материалын дээж авах өрөөнд авч болно.
Эмэгтэйчүүдийн ургамлын урьдчилан сэргийлэх үзлэг, жирэмсний төлөвлөлт, эх барихын бүртгэл, түүнчлэн бэлэг эрхтний халдварт үрэвслийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд эмэгтэйчүүдийн ургамлын т рхэцийг авдаг.
Жирэмсэн үед энэ судалгаа онцгой чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь дааврын түвшин (ялангуяа гиперестрогенизм), дархлааны бууралтаас болж бэлэг эрхтний гадаад болон дотоод эрхтэнд үрэвсэлт үйл явц үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Үрэвсэл нь жирэмсний тасалдал, дутуу төрөлт, төрөх сувгаар дамжин халдвар авахад хүргэдэг.
Жирэмсэн үед үтрээний микрофлорын судалгааг дүрмээр бол гурван удаа тогтмол давтамжтайгаар хийдэг бөгөөд хэрэв халдварт үрэвсэл илэрвэл ихэвчлэн тохиолддог.
Ургамлын ургамлын т рхэцийг томилох шалтгаан болдог гол шинж тэмдгүүд:
Т рхэцийг шалгах явцад үтрээний цэвэр байдлын түвшинг тодорхойлдог. Энэ бол цаашдын үзлэг, түүний хамрах хүрээг тодорхойлох боломжийг олгодог анхны үзлэг юм.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор нөхөн үржихүйн тогтолцооны олон өвчин, түүний дотор халдварт өвчин нь далд явцаар тодорхойлогддог тул шинж тэмдгүүд илрээгүй байсан ч гэсэн жилд дор хаяж нэг удаа ургамалд эмэгтэйчүүдийн т рхэц хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн эргэлзээтэй хамтрагчтайгаа хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон бол ургамлын урьдчилан сэргийлэх т рхэц авахыг зөвлөж байна.
Ургамлын гаралтай арчдасыг жирэмсний эмнэлэгт, оршин суугаа газрынхаа эмнэлэгт, хувийн төрөлжсөн эмнэлэгт, зарим лабораторийн дээж авах материалын өрөөнд авч болно.
Ихэвчлэн т рхэцийн шинжилгээг хийхдээ ажлын нэг өдөр шаардлагатай байдаг боловч янз бүрийн лабораторид шинжилгээ хийх хугацаа өөр өөр байж болох тул эмчээс хариу авах хугацааг тодруулах нь дээр.
Ихэнх тохиолдолд ургамлын т рхэцийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн дөрөв, тав дахь өдөр, өөрөөр заагаагүй бол авдаг. Сарын тэмдгийн үед шинжилгээ хийх нь зохимжгүй, учир нь сарын тэмдгийн цус материал руу орох нь гарцаагүй бөгөөд үр дүнг гажуудуулах магадлал өндөр байдаг.
Хэрэв өвчтөн халдварын эсрэг эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эхлээд үүнийг бөглөж, дараа нь шинжилгээ өгөх ёстой. Микрофлорын т рхэцийг бактерийн эсрэг ба антимикотик эмээр эмчилгээг дуусгаснаас хойш гурван долоо хоногийн дараа авна (хэрэв эмчийн зааврыг бусад зааварчилгааг й бол). Бактерийн эсрэг, нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг эм, жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх нь шинжилгээний хуурамч сөрөг үр дүнг өдөөж болно.
Бэлгийн замын халдварт өвчин (бэлгийн замын халдварт өвчин) үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгчид бие махбодид байгаа хэдий ч түрхэцийн бичил харуураар илрүүлдэггүй гэдгийг санах нь зүйтэй.
Материалыг шинжилгээнд оруулахаас 1-2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд үтрээний лаа, тос түрхэж болохгүй, угааж болохгүй. Материалыг хүргэхээс өмнө болон өдөр нь дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэх ёсгүй. Энэхүү шинжилгээ нь бие махбодийн үйл ажиллагаа, хоол тэжээлийн хязгаарлалтыг шаарддаггүй.
Материалыг шинжлэхийн тулд 2-3 цагийн өмнө шээхгүй байхыг зөвлөж байна.
Судалгаанд хамрагдахаасаа өмнө өвчтөн толь ашиглан эмэгтэйчүүдийн үзлэгт хамрагддаг. Эмч нь үтрээний хана, үтрээний хана, умайн хүзүүний үтрээний хэсгийг нүдээр үнэлдэг бөгөөд дараа нь ариутгасан хусуур ашиглан үтрээний хана, шээсний сүв, умайн хүзүүний гурван хэсгээс материал авдаг. . Зарим тохиолдолд судалгааны материалыг тодорхой нэг цэгээс авдаг, жишээлбэл зөвхөн үтрээ эсвэл умайн хүзүүнээс авдаг. Уг процедур нь өвдөлтгүй байдаг.
Янз бүрийн газраас авсан материалыг хусуураар бие биенээсээ тусад нь шилэн слайд дээр хийж, тэмдэглэнэ (V - үтрээ, U - шээсний суваг, C - умайн хүзүү), хатааж лабораторид илгээнэ.
Материалын дээж авах техниктэй нарийвчлан танилцахын тулд эмэгтэй хүнээс ургамлын т рхэцийг хэрхэн яаж авах талаар холбогдох видеог үзэж болно.
Т рхэцийг шалгах явцад үтрээний цэвэр байдлын түвшинг тодорхойлдог. Энэ бол цаашдын үзлэг, түүний хамрах хүрээг тодорхойлох боломжийг олгодог анхны үзлэг юм.
Материалыг шинжилгээнд оруулахаас 1-2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд үтрээний лаа, тос, угаалга хийх ёсгүй.
Микрофлорын шинж чанар, эсийн агууламжаас хамааран үтрээний цэвэр байдлын 4 градусыг ялгадаг.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн үзүүлэлтүүдийн хэвийн утгыг хүснэгтэд үзүүлэв.
Индекс |
Хэвийн утгууд |
Лейкоцитууд |
Үтрээ - харааны талбарт 0-10 Умайн хүзүү - харааны талбарт 0-30 Шээсний сүв - харааны талбарт 0-5 |
Хавтгай хучуур эд |
Дунд зэргийн хэмжээ |
Дунд зэргийн хэмжээ |
|
Дедерлин саваа |
Үтрээ - их хэмжээний Умайн хүзүү - байхгүй Шээсний сүв - байхгүй |
Гонококк |
Олдсонгүй |
Трихомониас |
Олдсонгүй |
Хламиди |
Олдсонгүй |
Микроскопийн мөөгөнцөр шиг мөөгөнцөр |
Олдсонгүй |
Түлхүүр эсүүд |
Олдсонгүй |
Эмэгтэйчүүдийн ургамлын т рхэцийн үр дүнг тайлахдаа юуны түрүүнд лейкоцитүүдийн тоо (материалыг хаанаас цуглуулсангаас хамаарч), илрүүлсэн микрофлорын шинж чанар, хэмжээг үнэлдэг.
Лейкоцитууд нь цусны цагаан эсүүд бөгөөд дархлааны тогтолцооны бүрэлдэхүүн хэсэг болох эмгэг төрүүлэгчдийг устгах үйлчилгээтэй. Хэрэв түрхэц дэх цагаан эсийн тоо нэмэгдвэл энэ нь үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ. Үр дүнг үнэлэхдээ сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатыг харгалзан үздэг бөгөөд энэ нь лейкоцитын тоо өөр байж болно.
Микрофлорын т рхэцийг бактерийн эсрэг ба нянгийн эсрэг эмээр эмчилгээг дуусгаснаас хойш гурван долоо хоногийн дараа авдаг (хэрэв эмчийн зааврыг бусад зааварчилгааг й бол).
Dederlein-ийн саваа (лактобацилли, үтрээний саваа, лактобацилли, грам эерэг саваа) нь спор үүсгэдэггүй, үтрээний хэвийн микрофлорын үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг болох хөдөлгөөнгүй ацидофил савхны ерөнхий нэр юм. Ихэвчлэн т рхэцэнд Дедерлиний саваа их хэмжээгээр судлагдсан биоматериалд агуулагдах ёстой. Тэдний тоо буурах, ялангуяа микрофлорын бусад төлөөлөгчид байгаа нь үрэвслийн шинж тэмдэг юм.
Хавтгай хучуур эд нь үтрээний дотор талыг хамарсан эсүүд бөгөөд шээсний суваг, умайн хүзүүнд байдаг. Ихэвчлэн түрхэц дэх хавтгай хучуур эдийн хэмжээ нь дааврын байдал, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатнаас хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно. Хэрэв их хэмжээний хавтгай хучуур эд олдвол үрэвсэлт үйл явц (urethritis, cervicitis, vulvovaginitis) сэжиглэгдэж болно. Т рхэцэнд хавтгай хучуур эд байхгүй байх нь дааврын фоныг зөрчиж байгааг илтгэж болно (ялангуяа энэ нь бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийг зөрчсөн шинж тэмдэг байж магадгүй юм).
Шинжилгээний үр дүнг тайлахдаа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дүрмээр лейкоцит, хавтгай хучуур эдүүдийн тоо нэмэгддэг болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Салстыг үтрээний булчирхай болон умайн хүзүүний сувгаар үүсгэдэг. Ихэвчлэн т рхэцэнд бага хэмжээний салиа илэрдэг (энэ нь шээсний суваг дахь материалд огт байхгүй байж болно), түүний хэмжээ ихсэх нь халдварт ба үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ.
Ерөнхийдөө бэлгийн замын халдварт өвчний үүсгэгч бодис шинжилгээний материалд байхгүй байх ёстой. Тэдний таних тэмдэг нь нэг буюу өөр халдвар байгааг илтгэнэ. Тиймээс гонококкийг илрүүлэх нь заг хүйтэн, трихомониазыг трихомониазаар тодорхойлдог.
Бактерийн эсрэг, нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг эм, жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх нь шинжилгээний хуурамч сөрөг үр дүнг өдөөж болно.
Мөөгөнцрийн мөөгөнцөр шиг мөөгийг илрүүлэх нь үтрээний кандидозын шинж тэмдэг байж болох боловч эдгээр бичил биетүүд бусад эмэгтэйчүүдийн нэгэн адил (жишээлбэл кокки) эрүүл эмэгтэйчүүдэд байдаг тул тэдгээрийн тоон үнэлгээг өгдөг. чухал.
Гэсэн хэдий ч бэлгийн замын халдварт өвчин (бэлгийн замын халдварт өвчин) үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчид бие махбодид байгаа хэдий ч т рхэцийн бичил харуураар илрээг й гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Тиймээс халдварын сэжиг байгаа тохиолдолд тэд нэмэлт судалгаа хийдэг (жишээлбэл, полимеразын гинжин урвал). Т рхэцийн микроскопи нь илрүүлсэн бичил биетний антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодоггүй. Үүний тулд антибиотикограмм бүхий соёлын шинжилгээ (соёлын сав) хийдэг.
Ихэвчлэн гол эсүүд материалд байдаггүй, гадаад төрх нь бактерийн вагиноз, салст бүрхүүлийн элэгдэл, хавдрын өөрчлөлтийг илтгэж болно.
Нормативын хязгаараас давсан т рхэцийн шинжилгээний хариуг авч байсан ч оношийг ихэвчлэн хийдэгг й - энэ нь цогц оношлогоо, тухайн зуйлийн эмнэлзүйн зураглалыг шаарддаг тул зөвхөн мэргэжилтэн л үр дүнг зөв үнэлэх боломжтой байдаг. Шаардлагатай бол тэр эмчилгээг зааж өгдөг.
Кокк болон бусад оппортунист микрофлорыг илрүүлэх нь тоон үнэлгээ хийлгүйгээр бусад оношлогооны судалгааны өгөгдлийг харгалзан халдварын эсрэг эмчилгээг томилох үндэслэл болохгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Ихэнх тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь үтрээний микрофлорын тэнцвэрт байдлыг ноцтой алдагдуулж, улмаар халдварын цаашдын тархалтыг багтаасан хүндрэл үүсгэдэг.
Нийтлэлтэй холбоотой YouTube видео:
Бие дэх лейкоцитууд нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг боловч (тэдний оршихуй хэвийн, идэвхжил нь бие махбодид нэвтэрсэн бактериудыг эсэргүүцэх чадварыг тодорхойлдог) хэдий ч олон тооны ургамлыг эмэгтэйчүүдийн т рхэцээр илрүүлсэн нь энэ шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. асуудал байгаа эсэх. Жирэмсний эмнэлэгт эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх бүрт шээс бэлгийн тогтолцооноос заавал шинжилгээ хийх материал цуглуулах шаардлагатай байдаг (ургамлын т рхэц). Эмэгтэйчүүдийн биеийн байдлыг хянах зорилгоор урьдчилан сэргийлэх үзлэг, жирэмсний төлөвлөлт, явцын үеэр, мөн төрсний дараа эмэгтэйчүүдийн т рхэцийг авдаг.
Ургамлын гаралтай эмэгтэйчүүдийн т рхэц нь т рхэц дэх лейкоцитүүдийн тоо, ашигтай ба эмгэг төрүүлэгч бактери байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай.
Ургамлын ургамлын т рхэц дэх лейкоцитын хэмжээ ихсэх нь биед үрэвсэл, халдварт үйл явц байгааг илтгэнэ.
Ургамлын ургамлын т рхэцийн үр дүнг хамгийн найдвартай байлгахын тулд эмэгтэй хүн бэлтгэл хийх шаардлагатай байдаг.
Ургамлын т рхэцэнд хэрхэн бэлдэх вэ:
Ургамлыг түрхэхээс нэг өдрийн өмнө нян устгах үйлчилгээтэй бэлдмэл, дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэж болохгүй.
Эдгээр дүрмийг зөрчсөн нь цагаан эсийн хэмжээ ихсэх, олон тооны хэвийн тоо гэх мэт ургамлын гаралтай т рхэцийн үр дүнд хүргэж болзошгүйг санаарай. Энэ нь бие махбодид тохиолддог үрэвсэлт үйл явцыг оношлоход хүндрэл учруулж, буруу оношлох, буруу эмчилгээ хийхэд хүргэж болзошгүй юм.
Ургамлыг судлах материал авахдаа үтрээ, умайн хүзүү, шээсний сүвний агууламжийг т рхэц авна. Хашаа өөрөө нэг удаагийн ариутгасан багажаар гүйцэтгэдэг.
Ургамлыг т рхэцлэх хэрэгсэл:
Т рхэц авах материал цуглуулах явцад эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр суулгадаг бөгөөд материал цуглуулах нь өөрөө хэдхэн минут болдог бөгөөд ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг.
Цуглуулсан материалыг уламжлалт тэмдгээр тэмдэглэсэн шилэн слайд дээр байрлуулна.
U - шээсний замын т рхэц, C - умайн хүзүүний т рхэц, V - үтрээний т рхэц.
Дараа нь слайдыг лабораторид илгээдэг бөгөөд микроскопоор будаж, шалгадаг. Шинжилгээ хийх явцад лейкоцит, оппортунист, эмгэг төрүүлэгч бактериудыг тоолно.
Эмэгтэйчүүдийн т рхэцэнд байгаа лейкоцитууд нь ихэвчлэн нэг харах талбарт 15 нэгж байдаг. Гэсэн хэдий ч илүү нарийвчилсан зураг авахын тулд үтрээ, шээсний сүв (шээсний сүв), умайн хүзүүнээс авсан дээжээс лейкоцитын тоог тодорхойлдог.
Шээсний сүв дэх лейкоцитын хэмжээ (шээсний сүв) нь харах талбарт 10 хүртэл, үтрээнд 20 нэгж хүртэл, умайн хүзүүнд 10 лейкоцит хүртэл байдаг.
Лейкоцитоз бол түрхэц дэх лейкоцитын хэмжээ нэмэгдэх нөхцөл юм. Үүнийг ач холбогдолгүй, дунд зэрэг, тод томруун гэж хуваах нь заншилтай байдаг.
Т рхэц дэх лейкоцитын тоо хэмжээ нь 20 лейкоцитын хэмжээг тодорхойлдог. Хамтарсан шинж тэмдэг, үзүүлэлт байхгүй тохиолдолд энэ төрлийн лейкоцитозыг аюултай гэж үзэхгүй. Дашрамд хэлэхэд, лейкоцитын физиологийн өсөлт нь жирэмсний үед, хүүхэд төрсний дараа бие сэргэх үед, мөн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө тохиолддог.
Т рхэцэнд лейкоцитын хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэхийн зэрэгцээ шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэл, загатнах, түлэгдэх, бэлэг эрхтэний хавдар, өвдөх, ойр ойрхон шээх, ааруул, цуст, идээт ялгадас, тааламжгүй байдал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. зохих эмчилгээг томилохын тулд ялгадас гарах, сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдах, бэлгийн харьцааны үед өвдөх зэрэг олон нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай болно.
Биеийн температур, сул дорой байдал, ядрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Ургамлын ургамлын т рхэц:
Хэрэв лейкоцитын тоо нэмэгдсэн (т рхэц дэх индикатор нэмэгдсэн бол) эмч нь бэлгийн замаар дамжих бусад халдварыг илрүүлэхийн тулд ПГУ-ын оношлогоо, ELISA (ферментийн холбоос бүхий иммуносорбент шинжилгээ) ашиглан цус, үтрээний ялгадас, умайн хүзүүний нэмэлт шинжилгээг тогтооно. илрүүлсэн үед бактерийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох бактерийн өсгөвөр. Үүнээс гадна аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг тогтооно. Бүх судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа эмчилгээг тогтооно.
Т рхэцэнд олон тооны цагаан эс илрэх гол шалтгаан нь халдвар байгаа явдал юм. Муу (эмгэг төрүүлэгч) бактери нь бэлгийн замаар, хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орохдоо, түүнчлэн халдвар тээгчтэй (БЗДХ - бэлгийн замаар дамжих халдвар) холбоо барих замаар эмэгтэй хүний биед нэвтэрч болно.
Түүнчлэн лейкоцит нэмэгдэх шалтгаан нь герпес вирус, папиллома, цитомегаловирус, ХДХВ -ийн халдвар байж болно.
Т рхэцэнд байгаа олон тооны лейкоцитууд нь бэлэг эрхтэний халдвар байгаа гэсэн үг биш бөгөөд энэ нь бэлгийн харьцаанд орох, төрсний дараа, бөөрний архаг, цочмог хэлбэр, чихрийн шижин, мөн түүнчлэн бэлэг эрхтний гэмтлийн үр дагавар байж болно. хавдарт. Ямар ч тохиолдолд т рхэцэнд лейкоцитын хэмжээ нэмэгдсэн тохиолдолд эмчийн нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай.
Т рхэц дээр цагаан эсийн тоо нэмэгдэхэд хүргэдэг халдварууд:
Т рхэц дэх лейкоцитын өсөлтийн шалтгаанууд:
Үтрээний дисбиоз (гарднереллёз) гэх мэт ойлголтын талаар тусад нь ярих нь зүйтэй юм. Ер нь эмэгтэй хүний үтрээний бүх бактерийн 98% нь ашигтай лактобацилли байдаг. Зөвхөн 5% нь оппортунист гэж нэрлэгддэг бусад бичил биетүүд юм. Дархлаа ба ашигтай бактери нь оппортунист нянгийн хөгжлийг хянаж, дарангуйлдаг. Гэсэн хэдий ч үргэлжилж буй өвчин, үрэвслийн эсрэг ашигтай ба хортой бактерийн харьцаа зөрчигдөж, хортой бактерийн тоо нэмэгдэж, дисбиоз үүсдэг.
Үтрээний дисбиозын шалтгаан:
Эдгээр шалтгааныг арилгахад үтрээний дисбиоз нэлээд хурдан өнгөрч, үтрээний ургамал хэвийн байдалдаа ордог.
Жирэмсний ердийн үед жирэмсэн эхийн биеийн байдлыг хянахын тулд ургамал дээр т рхэцийг дор хаяж 3 удаа авна.
Жирэмсний т рхэц:
Жирэмсэн үед т рхэцэнд байгаа лейкоцитын хэмжээ нь харааны талбарт 20 нэгж хүртэл нэмэгддэг.
Энэ өсөлт нь эмэгтэй хүний бие махбодийн өөрчлөлттэй холбоотой юм.
Жирэмсэн эмэгтэйн т рхэцэнд цусны цагаан эсийн хэмжээ ихсэх нь ямар ч тохиолдолд үл тоомсорлож болохгүй гэдгийг санах нь чухал бөгөөд учир нь энэ нь жирэмсний явц, ургийн халдвар, жирэмслэлтийг эрт таслахад хүндрэл учруулж болзошгүй юм.
Төрсний дараа ургамлын т рхэц авахдаа лейкоцитын хэмжээ 45 нэгж хүртэл нэмэгддэг. Бие махбодид стресст орж, эд эсийн нөхөн төлжилт явагддаг тул үүнийг энэ нөхцөлд хэвийн гэж үздэг. Гомдол байхгүй тохиолдолд хүүхэд төрсний дараа ургамлын т рхэцийг 40 орчим хоногийн турш тогтооно (энэ өдрөөс өмнө үр дүн нь найдваргүй байж магадгүй). Жирэмсэн үед бэлгийн замын халдварт өвчин (БЗХӨ) -ийг эмчилсэн тохиолдолд энэ дүрмийг үл тоомсорлодог.
Хэвийн бус т рхэцийн параметрийг эмчлэхийн тулд лейкоцитын тоо нэмэгдэх шалтгаантай тэмцэх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн тэдний тоог хэвийн хэмжээнд хүргэх шаардлагатай гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
Лаа (лаа) нь эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.
Бүлэг | Жишээ нь | Тун |
---|---|---|
Мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй | Пимафуцин | 6 лаа, шөнийн 1 лаа |
Ливарол | 6 лаа, шөнийн 1 лаа | |
Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй | Revmoxicam | 1 лаа өдөрт 2 удаа, шулуун гэдсээр, 5 өдөр |
Диклоберл | 1 лаа өдөрт 1 удаа, шулуун гэдсээр, 5 өдөр | |
Бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй | Hexicon | Өдөрт 1-2 лаа, 14 хоног |
Бетадин | Өдөрт 1 лаа, 7 хоног | |
Эдгэрэлт | чацарганы тос | Өдөрт 1 лаа, 7 хоног |
Вагикал | Өдөрт 1 лаа, 8 өдөр | |
Цогцолбор | Тержинан | |
Полигинакс | Судсаар 1 капсул, 10 хоног | |
Нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй | Flagil | Өдөрт 1 лаа, 10 хоног |
Трихополус | Өдөрт 1 шахмал, 10 хоног |
Бэлгийн эрхтнүүдийг угааж, цэвэрлэхийн тулд мирамистин, хлоргексидин, иодидсерин, калийн перманганатын уусмалаар угаана. Энэхүү процедур нь үтрээний салст бүрхэвчийг цэвэрлэх, халдваргүйжүүлэх зорилготой юм. Douching-ийг 7 хоногийн турш өдөрт 1-2 удаа хийдэг.
Douching нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд шүршүүрт орсны дараа бэлэг эрхтний гадаад эрхтнийг антисептик бодис (фурацилин, циетал, хлоргексидин, бетадин) эмчлэхийг зөвшөөрдөг.
Нэмж дурдахад гаднаас хэрэглэдэг тос (Macmiror, Kolpotrofin, Lomexin) байдаг.
Антибиотикийг бэлгийн замын халдварт өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
Биеийн дархлааг бэхжүүлэхийн тулд иммуномодуляторыг мөн зааж өгдөг.
Эмэгтэйчүүдийн өвчний иммуномодуляторууд:
Эмэгтэйчүүдийн үрэвсэл нь мөн ардын эмчилгээ юм. Тэдгээрийн дотор шийдлүүдээр угаах гэх мэт:
Шийдэл бүхий Douching:
Мөн зуун наст, зөгийн балны холимог агуулсан тампон байдаг. Гэсэн хэдий ч хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм төрлийн мөнгийг эмчлэгч эмчийн зөвлөмжийн дагуу ашиглах шаардлагатай байдаг.
Хэрэв бэлгийн замаар дамжих халдвар илэрсэн бол эмчилгээг хоёр түншид зааж өгөх ёстой, эс тэгвээс дахин халдвар авах боломжтой.