Facteurs supplémentaires pour la croissance abdominale pendant la grossesse

Il semblerait que la réponse soit évidente : le ventre grossit parce qu'un enfant y grandit, et cela se produit de la même manière chez toutes les femmes enceintes, car toute grossesse normale dure 9 mois. En fait, tout est beaucoup plus compliqué et les particularités de la croissance de l'abdomen peuvent en dire beaucoup au médecin...

La plupart des femmes enceintes dès les premiers stades de la grossesse s'intéressent à la question quand un ventre de femme enceinte commence-t-il à grossir et à quelle vitesse il augmentera. Bien sûr, la taille de l'abdomen et le rythme de sa croissance peuvent varier considérablement d'une femme à l'autre. Cela est dû aux particularités du développement de la couche de graisse sous-cutanée et aux particularités du travail des intestins d'une femme enceinte. Après tout, une augmentation de l'abdomen dans les premiers stades peut être totalement indépendante d'une augmentation de la taille de l'utérus. Il peut grossir en raison d'une suralimentation ou devenir visuellement plus gros pendant un certain temps en raison de l'augmentation de la production de gaz.

Mais élargissement de l'utérus pendant la grossesse Normalement, cela se produit à peu près de la même manière pour toutes les femmes enceintes. À partir des premières semaines après la conception, il y a une croissance progressive du fœtus à l'intérieur de l'utérus, une augmentation de la masse musculaire de l'utérus lui-même et une augmentation du volume de liquide amniotique. Le taux de ces changements est évalué par un obstétricien-gynécologue lors d'examens réguliers d'une femme, tirant une conclusion sur le déroulement correct de la grossesse et du développement fœtal. Assez petit Au premier trimestre, l'utérus est situé à l'intérieur du petit bassin de la femme et ne dépasse pas l'os pubien, de sorte que le «ventre», en règle générale, n'est pas encore visible pour les autres. A ce stade, le médecin évalue la taille de l'utérus lui-même. À 12 semaines de grossesse, le bas de l'utérus (sa partie supérieure) s'élève jusqu'au bord de l'os pubien et peut déjà être ressenti à travers la paroi abdominale. Désormais, lors de chaque visite, le médecin mesure la hauteur du fond de l'utérus avec un ruban centimétrique régulier, déterminant si ce paramètre correspond à l'âge gestationnel. Approximativement, la hauteur du fond utérin en centimètres correspond à l'âge gestationnel en semaines.

Quand le ventre est visible

La croissance active de l'utérus commence après 16 semaines. À partir de ce moment, l'estomac devient légèrement perceptible. Et après la 20e semaine, ça arrondit encore plus. Bien entendu, le degré de "gonflement" de l'utérus dépend de la position de l'enfant à l'intérieur et des caractéristiques du bassin, de l'élasticité de la paroi abdominale.

liquide amniotique

liquide amniotique(ou liquide amniotique) est le liquide qui entoure le bébé dans l'utérus. Au début de la grossesse, ils sont formés par les membranes fœtales, puis à partir du sang de la mère et de l'enfant, et après 16 semaines, les reins et les poumons du fœtus participent également à ce processus. La quantité de liquide amniotique augmente progressivement de 30 ml (à 10 semaines de grossesse) à 1 à 1,5 litre (à 37 à 38 semaines). Mais à la fin de porter un bébé, leur volume peut diminuer à 800 ml. Bien sûr, la quantité de liquide amniotique affecte la taille de l'utérus et, par conséquent, la taille du ventre d'une femme enceinte.

Facteurs supplémentaires pour la croissance abdominale pendant la grossesse

Outre les particularités de la croissance de l'utérus, il existe des facteurs supplémentaires qui affectent les dimensions externes du ventre en croissance de la future mère:

• État des muscles abdominaux. Il est clair que plus ils sont forts et denses, plus ils résisteront longtemps et mieux à l'étirement, et plus tard le ventre en croissance deviendra visible pour les autres. Cela est dû au fait qu'avec les grossesses répétées, l'estomac commence le plus souvent à apparaître plus tôt que la première fois. Chez les athlètes et les femmes entraînées, le ventre "montre" plus tard également en raison de muscles abdominaux forts.
• Caractéristiques de la structure du squelette et des os du bassin ont une grande influence sur la taille de l'abdomen. En bref, les femmes enceintes minces avec un bassin étroit, un ventre en croissance devient visible à une date plus précoce que chez les femmes grandes avec un bassin large.
• Hérédité. Les caractéristiques de la croissance de l'abdomen pendant la grossesse chez les mères et les grands-mères se reflètent le plus souvent dans le taux d'augmentation de l'abdomen chez une femme enceinte.

Déviation de la norme

Comme indiqué ci-dessus, l'augmentation de la taille de l'utérus en attendant le bébé, contrairement à l'abdomen lui-même, se produit à peu près de la même manière chez toutes les femmes, ce qui constitue un indicateur important du déroulement normal de la grossesse.

Pourquoi les médecins évaluent-ils si soigneusement le taux de croissance de l'utérus chez une future mère? Dans les tout premiers stades, lorsque l'utérus n'est pas encore palpable à travers la paroi de l'abdomen, le médecin ne peut déterminer sa taille que lors d'un toucher vaginal sur une chaise gynécologique. L'écart entre sa taille et l'âge gestationnel attendu peut être le signe d'une grossesse extra-utérine. Il s'agit d'un état pathologique grave lorsque l'œuf fœtal ne se développe pas dans la cavité utérine, mais dans la trompe de Fallope ou dans la cavité abdominale ou dans la cavité pelvienne.

• Dans les premiers stades. Si la taille de l'utérus est inférieure aux indicateurs qui devraient être dans les premiers stades, cela peut indiquer un développement anormal de la grossesse. Cela se produit, par exemple, avec une grossesse congelée ou génétiquement défectueuse, etc. Une croissance trop rapide de l'utérus dans les premiers stades peut indiquer la présence d'une grossesse multiple. De plus, cette situation est typique de la dérive kystique. Il s'agit d'une pathologie de la grossesse, lorsque des amas de bulles se forment à la place des villosités normales dans la membrane laineuse de l'embryon (chorion). Dans le même temps, des saignements utérins peuvent survenir à tout moment, ce qui, en raison de la germination des vaisseaux sanguins, est très abondant, ce qui est dangereux pour la future mère.
• Dans la seconde moitié de la grossesse. Aux derniers stades de la grossesse, l'écart entre la taille de l'utérus et l'âge gestationnel se produit le plus souvent lorsque la quantité de liquide amniotique change. Normalement, le volume de liquide amniotique ne dépasse pas 1,5 litre. Mais il arrive que la quantité d'eau augmente à 2-5 litres, dans de rares cas encore plus. Évidemment, cela ne peut qu'affecter la taille de l'abdomen - ce sera plus que la normale. Cette condition s'appelle polyhydramnios et, bien sûr, elle ne peut pas être considérée comme normale. Le plus souvent, le polyhydramnios se développe si une femme enceinte souffre de diabète sucré, de maladies du système cardiovasculaire et de maladies infectieuses. La cause de l'excès d'eau peut également être des malformations du fœtus.

oligohydramnios, c'est-à-dire une diminution de la quantité de liquide amniotique, peut également entraîner une taille de l'utérus plus petite que prévu. Les causes les plus fréquentes d'oligohydramnios sont les maladies des reins ou des voies urinaires du fœtus. Infections, augmentation de la pression artérielle chez la future mère, gestose tardive (complication grave de la grossesse, se manifestant par une augmentation de la pression, l'apparition d'œdème et de protéines dans l'urine, ainsi qu'une perturbation du placenta, entraînant une réduction de l'apport d'oxygène et de nutriments au fœtus) peut entraîner un oligohydramnios. Aux stades ultérieurs, l'oligohydramnios est souvent dû à la fuite imperceptible de liquide amniotique par les déchirures de la vessie fœtale. Aussi, une diminution de la quantité d'eau est observée au cours de la grossesse post-terme parallèlement au vieillissement du placenta. De plus, la déshydratation sévère d'une femme enceinte, le tabagisme et la prise de certains médicaments peuvent entraîner un oligohydramnios.

Dans la seconde moitié de la grossesse, la taille de l'utérus peut être associée à la croissance et au développement du fœtus. Par exemple, avec un retard dans sa croissance et son développement intra-utérin, l'utérus augmentera également plus lentement qu'il ne le devrait.

Réduire la hauteur du fond de l'utérus est possible avec une mauvaise position du fœtus dans l'utérus. Par exemple, si le bébé est allongé sur l'abdomen.

Le dépassement de la taille de l'utérus par rapport à la norme est noté avec de grandes tailles de fœtus, ce qui, à son tour, peut être une conséquence à la fois des caractéristiques génétiques et du diabète chez la future mère.

Ainsi, une modification du taux de croissance de l'utérus peut servir d'indicateur de divers troubles de l'état de la mère et, plus souvent, du fœtus. Par conséquent, si lors du prochain rendez-vous, le médecin constate que la hauteur du fond de l'utérus ne correspond pas à l'âge gestationnel, il prescrit des études supplémentaires pour clarifier les raisons qui ont conduit à une diminution ou à une augmentation du taux de croissance de l'abdomen.

Forme du ventre

Une importance particulière dans la seconde moitié de la grossesse est forme du ventre. Ce ne sera une découverte pour personne que cela dépend principalement de l'état des muscles abdominaux. La forme est également influencée par le polyhydramnios, un gros fœtus, le nombre de fœtus, la position du bébé dans l'utérus (oblique, transversale, longitudinale, etc.). Pendant la grossesse normale et la position correcte du fœtus (tête en bas), l'abdomen a une forme ovale, avec le polyhydramnios il devient sphérique, et avec la position transversale du bébé, il prend la forme d'un ovale transversal. Le ventre sera particulier chez les femmes au bassin étroit au troisième trimestre de la grossesse : chez celles qui attendent leur premier enfant, il est généralement pointu, comme s'il était pointé vers le haut, et chez celles qui portent un enfant pas pour la première fois, le ventre est souvent un peu flasque.

Les médecins accordent une attention particulière à forme du ventre immédiatement avant l'accouchement. Si cela semble inhabituel, il est possible que le médecin recommande la pelvimétrie aux rayons X - une image des os du bassin, qui vous permet de déterminer les dimensions internes du bassin et de les comparer aux dimensions de la tête fœtale. Cette étude permettra de déterminer si une femme pourra accoucher elle-même ou devra subir une césarienne. Contrairement à de nombreux mythes populaires, il n'existe aucune preuve scientifique que la forme de l'abdomen puisse déterminer le sexe de l'enfant.

Vergetures pendant la grossesse

Vergetures, ou stries - il s'agit d'une sorte de défaut cutané sous la forme de fines rayures ondulées de différentes largeurs, du blanc au rouge-violet. Ils apparaissent principalement aux endroits les plus étirés de la peau - sur l'abdomen, la poitrine et les fesses. Pendant la grossesse, l'utérus grossit et, avec lui, la paroi abdominale s'étire. S'il se développe rapidement et que la peau de la future mère n'est pas très élastique, des vergetures apparaissent dessus. Bien sûr, la probabilité d'un tel défaut augmente quelque peu si le fœtus est gros, prend rapidement du poids ou s'il existe un polyhydramnios, mais l'état des fibres de collagène et d'élastine reste décisif. Après tout, la peau humaine est naturellement dotée de propriétés uniques : fermeté et élasticité, grâce auxquelles elle peut être facilement étirée et tout aussi facilement comprimée. En raison de nombreux changements hormonaux et d'une prise de poids importante chez les femmes enceintes, la peau perd en partie ses merveilleuses caractéristiques. Le fait est que les hormones, œstrogène et progestérone, sont responsables du développement intra-utérin du fœtus, et leur concentration élevée entraîne inévitablement une diminution de la production de collagène et d'élastine, qui affectent directement l'élasticité et la douceur de la peau. C'est là que les vergetures peuvent apparaître.

Pour prévenir l'apparition de ce défaut cutané désagréable, en particulier lors de la croissance intensive de l'abdomen au troisième trimestre, vous devez surveiller votre alimentation afin d'éviter une prise de poids rapide et excessive. De plus, vous pouvez utiliser des produits cosmétiques spéciaux pour les femmes enceintes, contenant des vitamines A, E, ainsi que des substances qui améliorent la circulation cutanée. Étant donné que la peau devient souvent plus sèche pendant la grossesse, des hydratants peuvent également être utilisés. Ils aideront également à prévenir les vergetures. Le port d'un pansement aide également à maintenir un ventre en pleine croissance et aide à prévenir la formation de vergetures.