Características del curso y consecuencias de la infección por gonorrea. Gonorrea: las peligrosas consecuencias del amor en hombres y mujeres Complicaciones después de la gonorrea en hombres

La farmacología moderna tiene medicamentos antibacterianos que permiten literalmente en 1 día. Y esta circunstancia a menudo daña a una persona más que ayuda a deshacerse de los síntomas desagradables de manera rápida y efectiva. Todo el problema radica en la percepción subjetiva de esta enfermedad de transmisión sexual. La gran mayoría de la gente está segura de que la gonorrea es algo así como un resfriado. Sin embargo, algunos expertos en esta área aún entre bastidores llaman a la infección por gonococos "rinitis francesa".

De hecho, no todo es tan sencillo. A veces, las consecuencias de la gonorrea son devastadoras. El paciente puede verse afectado no solo por los órganos del sistema reproductivo y el sistema urinario asociado. Las lesiones gonorreicas de las articulaciones grandes, la columna vertebral, los ojos e incluso el cerebro son bastante comunes. Al mismo tiempo, es difícil tratar estas formas de la enfermedad, principalmente debido a su difícil diagnóstico.

Debe entenderse que las consecuencias más graves de la gonorrea se forman en aquellas personas que participan de forma independiente en su tratamiento, evitando visitar a un especialista. La forma moderna de gonococos en cultivo puro es extremadamente rara. Estos microorganismos patógenos forman una simbiosis con Trichomonas, ureaplasma, hongos, basura. Como resultado, los gonococos reciben un cierto grado de protección y, después de la terapia con antibióticos, forman formas estables. Solo pueden identificarse durante pruebas de laboratorio exhaustivas con provocación preliminar.

La consecuencia más devastadora de la gonorrea en los hombres es la infección del tejido prostático.

Como resultado de esto, se puede formar lo siguiente:

• prostatitis aguda y crónica;
• hiperplasia de la próstata;
• infertilidad secundaria;
• proceso adhesivo en la glándula;
• cambios en los niveles hormonales, contra los cuales puede comenzar el proceso de pérdida rápida del cabello en la cabeza, aumentando el exceso de peso);
• estenosis de la uretra (solo es posible el tratamiento quirúrgico);
• Inflamación de los testículos.

Casi todas las consecuencias de la gonorrea en los hombres se observan en el contexto de un largo proceso crónico con síntomas implícitos y escasos. Aquellos. Durante mucho tiempo, nada puede molestarlo en absoluto, y de repente se desarrollan síntomas que indican daño en varios órganos.

Con la prostatitis, el dolor, los calambres, la micción frecuente, la disminución de la función eréctil, la irritabilidad y el malestar general pasan a primer plano. La inflamación del testículo se llama orquiepididimitis. Esta enfermedad causará dolor severo, el escroto está muy hinchado. La piel que lo cubre es hiperémica y tensa. El estado general sufre, la temperatura corporal aumenta, aparecen síntomas de intoxicación general (dolor muscular, mareos, sed). Después de esta enfermedad de etiología gonorreica, a menudo se forman adherencias que interfieren con la producción de espermatozoides viables. El macho se vuelve estéril (incapaz de reproducirse).

Consecuencias de la gonorrea en la mujer.

Las consecuencias de la gonorrea en las mujeres son aún más peligrosas y destructivas. En primer lugar, la membrana mucosa de la vagina sufre, en cuyo grosor se encuentran las glándulas de Bartholin. Con la penetración de gonococos en estas formaciones, se produce un proceso purulento agudo. Hay dolor, hinchazón, secreción de contenido purulento. En algunos casos, se requiere asistencia quirúrgica, durante la cual se abre un absceso.

La segunda complicación más frecuente de la gonorrea crónica en las mujeres es la salpingooforitis, en la que los gonococos afectan los tejidos de los apéndices uterinos (trompas de Falopio, ovarios). Con un proceso inflamatorio continuo a largo plazo, las adherencias se forman a partir del tejido conectivo. Si los gonococos permanecen dentro de la cápsula formada de la trompa de Falopio, causan un aumento gradual en el volumen del exudado interno, que contiene el líquido intercelular (un medio nutritivo para microorganismos patógenos), pus.

En este contexto, se desarrolla el hidrosálpinx (llenado de líquido de la trompa de Falopio), que puede resolverse cuando el órgano se rompe, lo que conllevará peritonitis y cirugía de urgencia. En las primeras etapas, se manifiesta en forma de dolores de tirón en la parte inferior del abdomen, que se irradian a la región lumbar.

Casi todas las mujeres con gonorrea crónica padecen infertilidad funcional.

Además, las adherencias pueden provocar:

• anexitis crónica;
• endometriosis;
• embarazos ectópicos;
• ruptura de los ovarios;
• cambios patológicos en los niveles hormonales.

También vale la pena considerar el peligro potencial para el desarrollo intrauterino del feto en caso de un posible embarazo.

Consecuencias de la gonorrea durante el embarazo.

La infección por gonorrea durante el embarazo puede tener varias consecuencias. El mayor peligro de infección se encuentra en las primeras etapas (hasta 4 semanas). En este momento, el feto no tiene ninguna protección contra los microorganismos patógenos. Los gonococos invaden la cavidad uterina y destruyen los tejidos del embrión. Esto puede provocar un aborto espontáneo, un embarazo congelado o el desarrollo de un proceso purulento agudo. En aproximadamente el 8% de los casos, este proceso conduce a la extirpación del útero (extirpación del órgano).

En las últimas etapas del embarazo, la gonorrea durante el embarazo no tiene consecuencias destructivas particulares, si no se tienen en cuenta los efectos negativos de los potentes medicamentos antibacterianos, que son necesarios para el saneamiento. Después del nacimiento, un recién nacido puede tener gonoblenorrea (conjuntivitis del ojo causada por gonococos). Está indicada la terapia antibacteriana preventiva.

Las consecuencias de la gonorrea crónica

Todo lo que se ha descrito anteriormente son las consecuencias de la gonorrea crónica. La forma aguda de la infección, que se trató de inmediato con alta calidad bajo la supervisión de un médico, no presenta complicaciones.

En el contexto de un sistema inmunológico debilitado y la presencia de infecciones concomitantes, las consecuencias de la gonorrea crónica pueden ser aún más peligrosas. Los músculos, la médula espinal y el cerebro, los riñones, el hígado, el tejido pulmonar y el corazón se ven afectados. Se producen graves deformidades de los huesos y la artritis.

peligroso no solo para la madre, sino también para el feto. Dado que la enfermedad en el sexo justo a menudo fluye de forma latente, es difícil identificarla y comenzar el tratamiento a tiempo.

En las primeras etapas del embarazo, la ingestión de Neisseria gonorrhoeae a menudo conduce a la endometritis, que puede provocar un aborto espontáneo. Si la infección con el patógeno ocurrió después del cuarto mes, se puede evitar el aborto espontáneo. Pero se desarrollan complicaciones peligrosas para una mujer: la infección ingresa al útero y a los apéndices. La gonorrea en un niño es difícil de prevenir.

Los microbios patógenos ingresan al cuerpo del bebé durante el paso por el canal del parto. En este caso, la gonorrea a menudo no se vuelve local, sino sistémica, afectando no solo las membranas mucosas del tracto urinario, sino también otras zonas.

En muchos niños nacidos de mujeres con gonorrea, la conjuntivitis se detecta temprano (en los primeros tres días). Dado que la membrana mucosa del ojo es la más vulnerable a los efectos de la infección.

Gonoblenorrea es otro nombre para la conjuntivitis inducida por gonorrea. Se acompaña de secreción abundante de los ojos, hinchazón de los párpados y puede provocar ceguera si no se inicia la terapia con antibióticos.

También tal consecuencias como la artritis gonorreica(daño articular), dermatitis, meningitis. Esta última complicación es especialmente peligrosa, ya que el cerebro del niño está involucrado en el proceso patológico. La meningitis gonorreica rara vez desaparece sin consecuencias y, a menudo, conduce a la muerte del recién nacido. Si el niño nació con inmunidad debilitada por cualquier motivo, entonces se puede desarrollar sepsis. Sepsis, es decir Introducir un agente infeccioso directamente en el torrente sanguíneo es peligroso en un recién nacido.

Es difícil de tratar y también puede ser fatal. Lamentablemente, esta complicación nunca pasa desapercibida.

Los bebés que han hecho frente a la sepsis por gonorrea presentan daños en las articulaciones, el cerebro, el músculo cardíaco y otros órganos.

¿Cuáles son las consecuencias de la gonorrea para los hombres?

La patología en el sexo más fuerte suele ser más pronunciada que en las mujeres. Pero incluso esto a menudo no permite evitar diversas complicaciones.

Frecuente consecuencias de la gonorrea en los hombres- este es:

• (lesión inflamatoria del testículo),
• orquiepidemitis (participación del epidídimo en el proceso)
• inflamación de la glándula prostática, más comúnmente conocida como prostatitis.

La derrota del testículo o su epidídimo generalmente se desarrolla de manera aguda y no permanece sin diagnosticar.

El paciente se queja de aumento de la temperatura corporal, dolor al caminar, hinchazón y enrojecimiento de la piel en el escroto. La orquitis y la orquiepidimitis se acompañan de una fuerte supresión de la espermatogénesis. Por lo que el hombre se vuelve incapaz de fecundación. Como resultado, la infertilidad masculina se forma como otra complicación.

Prostatitis después de la gonorrea también puede provocar infertilidad.

Posible curso agudo y crónico de la patología. En un curso crónico, es posible un cuadro clínico borrado, lo que dificulta el diagnóstico.

Estenosis uretrales como consecuencia de la gonorrea. también es bastante común en los hombres.

A menudo se acompañan de vesiculitis (un proceso inflamatorio en las vesículas seminales), pero pueden continuar sin ella. En este caso, el paciente se queja de una necesidad frecuente y dolorosa de orinar, el proceso de excreción de orina del cuerpo es difícil.

Consecuencias sociales de la gonorrea debido a la prevalencia generalizada de la enfermedad, su efecto adverso sobre la demografía y las complicaciones que se desarrollan con frecuencia, que en algunos casos pueden conducir a la discapacidad. En este sentido, es necesario identificar a las personas con gonorrea lo antes posible y llevar a cabo su tratamiento. También debe recordar las medidas. Lleve a cabo un trabajo educativo en esta área para reducir la probabilidad de propagación de la enfermedad.

Si sospecha de gonorrea, comuníquese con el autor de este artículo, un venereólogo en Moscú con 15 años de experiencia.

Gonorrea: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

La gonorrea es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes que puede pagar las relaciones sexuales imprudentes con una pareja desconocida sin usar anticonceptivos. Los primeros síntomas de la gonorrea son secreción purulenta del tracto genital, picazón y ardor en la uretra y micción frecuente, que generalmente ocurren 1-2 semanas después del contacto íntimo sin protección. No es tan difícil sospechar esta enfermedad; el tratamiento tampoco es particularmente difícil. Sin embargo, la gonorrea crónica que no ha sido tratada con prontitud es una de las causas más comunes de infertilidad y causas graves de salud.

¿Cuáles son las causas y los signos de la gonorrea, cómo se diagnostica la gonorrea y cuáles son los aspectos modernos de la terapia de esta enfermedad?

Gonorrea en adultos

La gonorrea fresca en los hombres suele tener una clínica muy llamativa. Solo en 1 de cada 5 representantes del sexo más fuerte la enfermedad es asintomática. 3-10 días después de las relaciones sexuales sin protección, aparecen picazón severa, ardor, secreción purulenta de la uretra, micción frecuente y dolorosa.

Gonorrea en mujeres

Es posible que la gonorrea en las mujeres no se manifieste durante mucho tiempo. Solo en una de cada dos mujeres comienza violentamente con una sensación de picazón, ardor, dolor en el área genital externa, aparición de secreción purulenta y micción frecuente. Sin embargo, el 50% de las mujeres no experimentan molestias durante mucho tiempo, se consideran saludables y continúan infectando a otros hombres. La más peligrosa es la gonorrea durante el embarazo y la lactancia, ya que la lista de antibióticos aprobados es muy limitada.

Gonorrea en niños

La gonorrea en la infancia es una enfermedad extremadamente peligrosa. La inmadurez del sistema inmunológico hace que los niños sean extremadamente vulnerables a los gonococos. La infección puede ocurrir en el caso de las relaciones sexuales, que un adulto con gonorrea ha realizado con él, a través del contacto y el contacto doméstico al usar toallas compartidas, una toallita, un cepillo de dientes inmediatamente después de un padre infectado o cuando el feto pasa por el canal del parto. de la madre.

Que es la gonorrea

La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual clásica, ya que se transmite exclusivamente a través del contacto sexual. Esta dolencia tiene una historia tan larga que las primeras menciones de ella se pueden encontrar en los escritos bíblicos. En ellos, la gonorrea se describía como una retribución por el adulterio y la inmundicia.

Traducido del latín, el nombre de esta enfermedad se traduce como salida de pus, que caracteriza con mucha precisión sus manifestaciones clínicas. Entre las personas, esta enfermedad se conoce con el segundo nombre "gonorrea", pero esta palabra no es un término y no se utiliza en el lenguaje médico oficial.

La gonorrea en mujeres y hombres es causada por una bacteria llamada gonococo llamada Neisseria honorrhoeae. Una característica distintiva de estos microorganismos es que mueren muy rápidamente en el medio ambiente, y especialmente bajo la influencia de varios antisépticos, cuando se calientan o se exponen a la luz solar. Sin embargo, una vez en la membrana mucosa de los genitales, la uretra, el recto, la cavidad oral, encuentran condiciones muy cómodas para ellos y se reproducen activamente.

Los primeros signos de gonorrea dependen directamente de dónde exactamente penetraron por primera vez los gonococos, y esto a su manera está determinado por el tipo de contacto sexual (si hablamos de la vía de transmisión sexual). Pueden penetrar en las células de la membrana mucosa, estar en el espacio intercelular o formar una forma de L peculiar, que es insensible a la terapia. Con un curso prolongado de la enfermedad, los gonococos penetran gradualmente en el torrente sanguíneo y se extienden por todo el cuerpo con su corriente. Si el tratamiento de la gonorrea no se llevó a cabo de manera oportuna, las complicaciones graves de esta dolencia pueden ser faringitis, conjuntivitis, endometritis, artritis, endocarditis e incluso meningitis.

Para verificar el patógeno, los médicos usan un frotis para la gonorrea, o más bien, para identificar los gonococos en la secreción purulenta de la uretra, el canal cervical, el recto o de la superficie de la mucosa oral.

Formas de transmisión de la gonorrea.

Los primeros signos de gonorrea aparecen entre 7 y 10 días después de una relación sexual sin protección. Además, la infección es posible en cualquiera de sus tipos: clásica vaginal, anal u oral. Con besos y caricias conjuntas existe riesgo de transmisión, pero es insignificante, ya que el agente causante de la enfermedad no puede existir fuera del cuerpo humano. Por lo tanto, la condición principal para la infección por gonorrea en hombres y mujeres son las relaciones sexuales.

Además, es posible otra vía de transmisión: vertical, de una madre enferma a un recién nacido durante el paso del canal de parto. Y con mucha menos frecuencia (alrededor del 1% de los casos), la infección puede ocurrir a través del contacto doméstico, cuando se usan artículos de tocador y accesorios de baño compartidos con una persona enferma (más a menudo, esto les sucede a las niñas).

La gonorrea en los hombres puede aparecer en un 30-40% de los casos después del contacto con una mujer infectada. Para estos últimos, este porcentaje es ligeramente superior y asciende al 50-80%, lo que puede explicarse por las peculiaridades de la estructura anatómica. Sin embargo, la probabilidad de contraer gonorrea en mujeres y hombres es mucho mayor si las relaciones sexuales ocurren durante la menstruación, acompañadas de traumatismo mucoso.

Prevalencia de gonorrea

Considerando que la gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual, el principal contingente de personas que la padecen son las que tienen una vida sexual activa con frecuentes cambios de pareja, ante la falta de una protección adecuada. Por lo general, se trata de jóvenes de entre 16 y 30 años. Muchos de ellos están familiarizados con los signos de la gonorrea, ya sea por su propia experiencia o por las historias de amigos y conocidos, y a pesar de que el riesgo potencial de infección es alto, continúan teniendo contacto íntimo sin protección con personas desconocidas.

Los primeros síntomas de la gonorrea aparecen incluso en bebés recién nacidos que se infectan por una mujer enferma durante el paso del tracto genital durante el parto.

A veces, las relaciones sexuales accidentales sin protección conducen al hecho de que una persona se infecta no con una, sino inmediatamente con un "ramo" de enfermedades venéreas. Por lo tanto, combinaciones de enfermedades como la gonorrea y la sífilis, la gonorrea y la tricomoniasis, etc., no son tan raras.

Dependiendo de la duración del curso de la enfermedad, hay 2 formas principales del curso: gonorrea fresca y crónica. Cada uno de ellos tiene sus propias características clínicas y enfoques terapéuticos.

Gonorrea fresca

La gonorrea fresca se considera dentro de los primeros 2 meses a partir de la fecha de la infección. Sin embargo, la gravedad de las manifestaciones clínicas en cada paciente es diferente, por lo que no todas las personas infectadas tienen tiempo para buscar ayuda médica durante este período de tiempo. Los signos de gonorrea dependen directamente de la forma del curso de la enfermedad: aguda, subaguda o de síntomas bajos. En algunos casos, una persona puede ser portadora de la infección, sin experimentar ninguna desviación en su condición. Sin embargo, al mismo tiempo, puede infectar activamente a otros, por lo que es un peligro particular.

La aparición de síntomas bajos o generalmente asintomática de la enfermedad es característica de una de cada dos mujeres y de uno de cada cinco hombres. Es posible que estas personas no noten ninguna molestia y, naturalmente, no acudan al médico. Como resultado, aún obtienen una cita con un médico, pero a menudo incluso cuando los signos de gonorrea indican un proceso inflamatorio de gran alcance y la recuperación sin consecuencias para ellos ya será poco probable.

Gonorrea crónica

La gonorrea crónica es una enfermedad que existe desde hace más de 2 meses desde la fecha de la infección. Como regla general, se desarrolla en personas que han tenido un inicio asintomático o asintomático. Las personas con una forma aguda o subaguda suelen acudir al médico mucho más rápido, ya que dicha gonorrea, cuyos síntomas son extremadamente desagradables, afecta en gran medida la calidad de vida.

La gonorrea crónica se caracteriza por la propagación de un proceso infeccioso desde la superficie de la membrana mucosa de la uretra y el canal cervical, la cavidad oral o el recto a otros órganos. En este caso, el útero, las trompas de Falopio, la vejiga, la próstata y la faringe se ven afectados. Posteriormente, si no se trata, la gonorrea crónica irá acompañada de la propagación de gonococos por todo el organismo, es decir, la generalización del proceso infeccioso. Como resultado, casi todos los órganos internos se ven afectados: riñones, hígado, articulaciones, sistema nervioso, corazón, etc. La etapa extrema de la gonorrea en hombres y mujeres es la sepsis, que, afortunadamente, es muy rara.

Si el paciente tiene gonorrea reciente, los síntomas de la enfermedad dependerán de varios factores: sexo, edad (adulto o niño), vía de infección, tipo de contacto sexual y forma del curso de la enfermedad (aguda, subaguda, asintomático, porte).

Los primeros síntomas de la gonorrea.

En la forma aguda o subaguda de gonorrea fresca, los síntomas, por regla general, son tan brillantes y específicos que no pueden dejar de atraer la atención del paciente. Aparecen de 3 a 14 días después de que se realizó una relación sexual sin protección y, como regla, las personas pueden identificar fácilmente la conexión entre estos dos hechos (a menos, por supuesto, que estos eventos ocurran con demasiada frecuencia en sus vidas).

Los primeros signos de gonorrea dependen del tipo de relación sexual: tradicional vaginal, anal u oral. Si hubiera una combinación de este tipo de actos, entonces las manifestaciones clínicas serán variadas. Si, simultáneamente con los gonococos, una persona se infectó con patógenos de otras enfermedades de transmisión sexual (clamidia, micoplasma, Trichomonas, etc.), entonces la imagen puede ser aún más impredecible, y el período de incubación a menudo es muy prolongado y los primeros síntomas de La gonorrea aparece más tarde de lo habitual.

Signos de gonorrea en hombres

Los primeros signos de gonorrea en los hombres ocurren en forma de un proceso inflamatorio agudo en la uretra: uretritis. Esto se aplica principalmente a las formas agudas y subagudas, que se encuentran en 4 de cada 5 representantes del sexo más fuerte. En el 20% de los casos, los signos de gonorrea en los hombres pueden ser muy insignificantes o estar ausentes por completo, lo que es extremadamente peligroso desde el punto de vista de una mayor propagación de esta infección. A menudo, estos pacientes aparecen en el consultorio del médico incluso cuando la enfermedad está muy avanzada y se requiere un tratamiento a largo plazo.

Los primeros signos de gonorrea fresca en los hombres suelen ser los siguientes:

• dolor, picazón, ardor y cosquilleo en la uretra,
• secreción purulenta y fétida de la uretra,
• aumento de la micción dolorosa,
• dolor, pesadez en la parte inferior del abdomen,
• un aumento de los ganglios linfáticos inguinales, dolor a la palpación.

Si la infección se ha producido por vía oral o anal, los síntomas se asociarán con daño a la membrana mucosa de un órgano específico: la cavidad oral, la faringe o el recto.

Si el paciente ignoró los primeros síntomas de la enfermedad, o si estaban presentes de manera muy insignificante, entonces la enfermedad progresa gradualmente. En los hombres aparecen otros signos de gonorrea: dolor en los testículos, recto (asociado a prostatitis), trastorno de la defecación, fiebre (a nivel febril), síntomas de intoxicación (escalofríos, dolores musculares).

La mucosa vaginal tiene una excelente capacidad para resistir la invasión de gonococos en sus células. Por esta razón, la vaginitis gonocócica generalmente no se desarrolla. Sin embargo, los primeros signos de gonorrea en las mujeres, que aparecieron como resultado de las relaciones sexuales tradicionales, están asociados con la inflamación en la uretra y el canal cervical: uretritis y cervicitis. Pero si los gonococos han entrado en su cuerpo durante el coito oral o anal, las manifestaciones clínicas serán similares a las de los hombres.

Los primeros signos de gonorrea en las mujeres son bastante brillantes solo en la mitad de los casos, por cada segundo paciente, esta enfermedad adquiere una forma de síntomas bajos y es posible que no se manifieste durante mucho tiempo. Esto es extremadamente peligroso, ya que ella, sin saber de su enfermedad, continúa contagiando a otros hombres y puede quedar embarazada, lo que complicará enormemente la vida de ella y del futuro bebé.

Los primeros signos de gonorrea en mujeres en forma aguda o subaguda, por regla general, son los siguientes:

• dolor, ardor y picazón en el área genital externa,
• profusa secreción purulenta y fétida,
• micción frecuente, después de lo cual la picazón se intensifica,
• violación del ciclo menstrual, manchado de sangrado entre períodos,
• dolor, pesadez en la parte inferior del abdomen,
• agrandamiento de los ganglios linfáticos inguinales.

Si la enfermedad avanza en forma latente, estos síntomas de gonorrea pueden expresarse muy levemente o desaparecer por completo. Como resultado, los gonococos se diseminan gradualmente a los órganos genitales internos, provocando un proceso inflamatorio en el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. En este caso, los signos de gonorrea en la mujer serán más graves: fiebre, síntomas de intoxicación general (dolores, escalofríos, dolores musculares), dolor severo en la parte baja del abdomen, espalda e ingle, irregularidades menstruales. La falta de un tratamiento oportuno de la gonorrea en las mujeres a menudo conduce a la infertilidad debido a la alteración de la permeabilidad de las trompas de Falopio, causada por su obstrucción con adherencias y cicatrices que quedan después de que cede el proceso inflamatorio.

Los primeros síntomas de la gonorrea en los niños dependen principalmente de cómo ocurrió la infección. Si se realizaron relaciones sexuales tradicionales con ellos, entonces las manifestaciones clínicas serán similares a las que ocurren en hombres y mujeres adultos. Sin embargo, un sistema inmunológico inmaduro agrava la enfermedad y, a menudo, causa complicaciones graves.

La segunda variante de infección es durante el parto, cuando el feto pasa por el tracto genital de una madre con gonorrea. Por lo general, en el proceso de observación del dispensario de una mujer embarazada, se la examina necesariamente para detectar esta enfermedad y se la trata hasta el inicio de la etapa final. Sin embargo, lamentablemente, algunas mujeres no asisten a las clínicas prenatales mientras esperan al bebé y aparecen en el hospital de maternidad con contracciones, o incluso dan a luz fuera de los muros de una institución médica. En este caso, los médicos no tienen tiempo para diagnosticar la gonorrea y durante el parto, puede ocurrir una infección del recién nacido. El niño desarrolla una inflamación severa de la conjuntiva, que a menudo conduce a ceguera y daño en los genitales.

La tercera forma de infectar a los niños con gonorrea es a través del contacto doméstico. Ocurre muy raramente, no más del 1% de los casos, porque los gonococos mueren rápidamente en el ambiente externo. Sin embargo, si el niño usa la misma toalla, paño o cepillo de dientes que la persona enferma, puede suceder. Los primeros signos de gonorrea dependerán de la ruta específica de infección del niño: aparecen vulvovaginitis y uretritis (si la niña se lava con un paño infectado y usa una toalla), estomatitis (cuando se usa un cepillo de dientes). La ruta de contagio de la gonorrea en el hogar por contacto en los niños prácticamente no ocurre.

Gonorrea crónica: síntomas de la enfermedad.

La gonorrea crónica se caracteriza por una imagen detallada de la enfermedad causada por daños en varios órganos y sistemas. Los gonococos causan inflamación de los órganos genitales internos, que a menudo conducen posteriormente a infertilidad masculina y femenina. La propagación del proceso conduce al desarrollo de faringitis, conjuntivitis, cistitis, pielonefritis, artritis, endocarditis, meningitis, cada una de las cuales tendrá su propia lista de síntomas característicos.

La gonorrea en las mujeres embarazadas puede provocar un parto prematuro, sepsis espontánea y posparto.

Diagnóstico de gonorrea

El diagnóstico de gonorrea es un conjunto de medidas destinadas a detectar gonococos o anticuerpos contra ellos en una persona potencialmente enferma. Frente a ellos, el venereólogo habla con el paciente, le pregunta exactamente cuándo tuvo relaciones sexuales sin protección, con quién, de qué tipo (vaginal, oral, anal). El paciente debe ser muy honesto con el médico, no se avergüence de él, ya que es la franqueza la que le permitirá hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento.

Después de la conversación, el médico realiza un examen visual de los genitales de un hombre o una mujer, la boca o el ano. Luego determina cuáles serán los diagnósticos adicionales. La gonorrea se puede confirmar o refutar mediante tres métodos principales: un frotis para gonorrea bajo un microscopio, cultivo en medios de cultivo y detección de sensibilidad a antibióticos, o un análisis de sangre para gonorrea (ELISA).

El análisis de la gonorrea tomando un frotis de la superficie de la uretra o del canal cervical es el método de diagnóstico más simple, pero también el menos informativo. Consiste en una valoración visual de la presencia de gonococos en la secreción, pero a menudo cambian su apariencia, lo que los hace invisibles para el ayudante de laboratorio. Por tanto, la ausencia de estos microorganismos en un frotis para gonorrea no significa un resultado negativo.

El segundo método de análisis de la gonorrea es la inoculación en medios de cultivo (agar sangre) con la adición de una pequeña cantidad de antibióticos. Se usa en presencia de manifestaciones clínicas y una respuesta negativa durante un examen visual del frotis, es decir, en casos dudosos. Le permite identificar incluso una cantidad muy pequeña de gonococos.

Un análisis de gonorrea, que se lleva a cabo mediante la detección de anticuerpos contra gonococos, se denomina ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. Le permite identificar de manera confiable la presencia de una enfermedad, porque el sistema inmunológico de una persona sana desarrolla células protectoras contra ella.

Una característica importante del diagnóstico de esta enfermedad es que el examen debe realizarse antes del inicio de la terapia con antibióticos, ya que puede distorsionar en gran medida el resultado. Después de que se haya realizado el tratamiento de la gonorrea en un hombre o una mujer, se requiere un análisis de control de 7 a 10 días después de su finalización. Además, se recomienda un examen de seguimiento en un período de 3 a 6 y 9 meses para excluir la recaída y el desarrollo de complicaciones.

Cómo tomar un hisopo para la gonorrea

Se toma un hisopo para la gonorrea de la superficie de la uretra en los hombres y de la uretra y el canal cervical en las mujeres. Teniendo en cuenta que la membrana mucosa de estos órganos en particular está sujeta a una inflamación máxima con gonorrea fresca, se toma una descarga purulenta para la investigación. Sin embargo, si se produce conjuntivitis, faringitis, estomatitis, proctitis u otra localización de la inflamación, se toma un frotis de las áreas correspondientes.

Hacer un frotis para la gonorrea es un procedimiento casi indoloro y no lleva mucho tiempo. Teniendo en cuenta que a menudo se produce una infección simultánea con otras enfermedades de transmisión sexual, por regla general, se realiza un examen combinado para detectar gonorrea y sífilis, gonorrea y tricomoniasis e infección por VIH.

Tratamiento de la gonorrea

Después de que a una persona se le diagnostica esta enfermedad de transmisión sexual, le pregunta al médico cómo tratar la gonorrea. El curso específico del tratamiento depende de muchos factores: sexo, edad de la persona enferma, período de embarazo o lactancia, duración del curso (fresco o crónico), forma, si estamos hablando de gonorrea fresca (aguda, subaguda, asintomática) . Al elegir medicamentos para el tratamiento de la gonorrea, el médico también tiene en cuenta los resultados de las pruebas de laboratorio, la sensibilidad de los microorganismos a ciertos, la presencia de otras enfermedades de transmisión sexual o la sospecha de ellas.

El aspecto principal en el tratamiento de la gonorrea en hombres y mujeres es la prescripción de antibióticos. Todos los demás principios terapéuticos son auxiliares y no pueden conducir a una recuperación completa sin terapia con antibióticos. La elección de un medicamento específico la determina el médico tratante, teniendo en cuenta todos los factores. El médico prescribe el tratamiento de la gonorrea con antibióticos individualmente y se lleva a cabo hasta que todos los síntomas y los resultados negativos de las pruebas desaparezcan por completo (para ellos, se invita al paciente a 7-10 días después del final de la terapia antimicrobiana). Además, se prescriben medicamentos locales que reducen los síntomas desagradables: picazón, ardor, dolor en la uretra.

El tratamiento de la gonorrea, que tiene una larga historia de evolución y complicaciones extragenitales, es una empresa más complicada. En presencia de abscesos, está indicada la cirugía. La elección específica de los fármacos depende de la forma de complicación: cistitis, pielonefritis, artritis, endocarditis, conjuntivitis, faringitis, meningitis o sepsis.

Una vez que el paciente ha sido tratado, surge la pregunta de cómo tratar la gonorrea en su pareja sexual (o en todas las parejas). La única salida correcta es informarle sobre su diagnóstico, ya que todas aquellas personas con las que el paciente tuvo relaciones sexuales en los últimos 2 meses deben ser necesariamente tratadas, independientemente de la presencia o ausencia de síntomas de la enfermedad. Ocultar su enfermedad a su cónyuge lo pone deliberadamente en riesgo de complicaciones.

El tratamiento de la gonorrea en los hombres es un curso específico de antibióticos a los que los gonococos son sensibles. Muy a menudo, se prescribe uno o una combinación de los siguientes agentes antimicrobianos: ceftriaxona, ciprofloxacina, cefixima, azitromicina, los medicamentos de reserva son ofloxacina, kanamicina, ceftozidima, etc. El médico elige un curso específico de antibióticos para el tratamiento de la gonorrea en hombres de forma individual , así como el método de administración del medicamento: intravenoso, intramuscular, en tabletas.

Además de los antibióticos, se prescribe el tratamiento del área uretral con antisépticos (protargol, miramistina, etc.), analgésicos y medicamentos antipiréticos, se pueden usar antihistamínicos para aliviar la picazón.

Tratamiento de la gonorrea en mujeres.

El tratamiento de la gonorrea en mujeres se lleva a cabo de acuerdo con un esquema idéntico al de los hombres. Sin embargo, existen excepciones a esta regla y están asociadas con el hecho de que una mujer enferma puede estar en estado de embarazo o lactancia. En este caso, el tratamiento de la gonorrea en mujeres se realiza exclusivamente con aquellos medicamentos antibacterianos que no están prohibidos durante este período. Estos incluyen cefalosporinas de 3-4 generaciones, macrólidos. Los aminoglucósidos, tetraciclinas, fluoroquinolonas están estrictamente prohibidos.

El tratamiento de la gonorrea en mujeres también se acompaña del nombramiento de métodos auxiliares de terapia, que incluyen duchas vaginales con antisépticos, toma de medicamentos antipiréticos y antipruriginosos.

La pregunta "cómo tratar la gonorrea en un niño" es muy seria y preocupa mucho a los padres, cuyo hijo enfermó con esto de ninguna manera una dolencia infantil. De hecho, a menudo los síntomas de esta enfermedad indican que uno de los cónyuges (o ambos a la vez) es el portador de la infección, y es posible que deseen ocultar este hecho a los médicos. Para ello, en ocasiones recurren a métodos terapéuticos alternativos o tradicionales, que ponen en riesgo deliberadamente la salud de su bebé.

La pregunta de cómo tratar la gonorrea en un bebé debe plantearse a un pediatra, quien probablemente lo derivará a un especialista en enfermedades infecciosas o venereólogo para que lo examine. Los antibióticos también son un elemento obligatorio de la terapia, pero la lista de medicamentos aprobados en pediatría es muy limitada.

¿Es posible utilizar métodos alternativos de tratamiento?

Los síntomas de la gonorrea son bastante específicos y muchas personas pueden sospechar esta enfermedad por sí mismas incluso antes de visitar al médico. Admitir el hecho de la infección por una enfermedad de transmisión sexual es muy vergonzoso para muchos, especialmente si puede revelar el hecho de su infidelidad conyugal. Por lo tanto, algunas personas posponen deliberadamente o no se atreven en absoluto a ir a la consulta de un médico, esperando varios métodos alternativos de tratamiento que puedan llevarse a cabo por su cuenta.

Dado que sin tomar antibióticos, la gonorrea ciertamente progresará, causando daños graves al cuerpo, el paciente debe saber que ningún método alternativo de terapia ayudará a eliminar por completo los gonococos. Aún más peligrosa es la ingesta no autorizada de antibióticos, ya que una terapia inadecuada conduce al desarrollo de resistencia de microorganismos y la cronicidad del proceso.

La gonorrea en hombres y mujeres a menudo conduce a la infertilidad, por lo que el precio de una juventud descuidada puede ser muy alto. La gonorrea crónica conduce a la generalización de la inflamación y muchos órganos y sistemas están involucrados en este proceso.

Combinaciones peligrosas de enfermedades de transmisión sexual

En la práctica de un venereólogo, a menudo hay personas que, después de una sola relación sexual accidental, pagan con un "montón" de diversas enfermedades venéreas. Entre ellos, los más comunes son las combinaciones "gonorrea y sífilis", "gonorrea y tricomoniasis". A veces, un paciente puede incluso infectarse con gonorrea al mismo tiempo que gonorrea.

La gonorrea y la sífilis son un dúo bastante común. Sin embargo, la segunda enfermedad puede tener un período de incubación prolongado. En la etapa inicial, la sífilis no se caracteriza por un inicio tan violento como en la gonorrea. Sin embargo, ambas dolencias afectan de alguna manera las manifestaciones clínicas de otra enfermedad, como resultado, los síntomas pueden ser impredecibles.

El tratamiento de la gonorrea y la sífilis debe iniciarse lo antes posible, ya que ambas enfermedades son crónicas, progresivas gradualmente y afectan gradualmente a todo el cuerpo.

Gonorrea y tricomoniasis

La gonorrea y la tricomoniasis también es una combinación común de enfermedades de transmisión sexual, que puede ser el pago por una relación sexual descuidada con una pareja desconocida. Los síntomas de ambas enfermedades son similares, ya que la uretra, las glándulas del vestíbulo y la membrana mucosa del canal cervical se ven afectadas principalmente. Sin un examen especial, es prácticamente imposible para un médico distinguir una enfermedad de otra. Los síntomas de la tricomoniasis son algo menos pronunciados que la gonorrea aguda reciente, pero la segunda también puede tener una forma de síntomas bajos.

El tratamiento de la gonorrea y la tricomoniasis debe realizarse en paralelo, eligiendo antibióticos que serán activos simultáneamente contra los agentes causantes de ambas dolencias.

Posibles complicaciones de la gonorrea.

Sin un tratamiento antibiótico adecuado, la gonorrea progresa gradualmente e involucra a todos los órganos y sistemas. Los gonococos conducen a la aparición de abscesos en la cavidad abdominal, al desarrollo de daño secundario a la vejiga, riñones, útero, ovarios, próstata, ojos, articulaciones, etc. Las complicaciones más graves son endocarditis, meningitis y sepsis.

La prevención de la gonorrea es bastante simple: todas las relaciones sexuales con personas desconocidas deben ir acompañadas de métodos anticonceptivos de barrera. Idealmente, este es un condón masculino o femenino.

Teniendo en cuenta la posibilidad de contacto y transmisión doméstica, es necesario tratar a todos los miembros de la familia a tiempo, examinar a los niños y prestar mucha atención al cumplimiento de las medidas de higiene personal. Deben tener toallas, paños y cepillos de dientes individuales. Es aconsejable limitar las visitas a los baños públicos y saunas. Para prevenir la gonorrea en los recién nacidos, se instila sulfacil de sodio en los ojos inmediatamente después del nacimiento.

La gonorrea es una enfermedad venérea de etiología infecciosa que afecta la mucosa del sistema genitourinario. Puede encontrar el segundo nombre de la gonorrea: gonorrea. En su mayor parte, esta infección no pone en peligro la vida, pero existen muchas complicaciones.

En la clínica, la infección se clasifica en aguda y crónica. Crónica es una forma que dura más de 2 meses.

Esta patología se transmite con mucha facilidad de persona a persona, lo que provoca un cuadro epidémico grave y una gran propagación de la gonorrea entre todos los estratos de la sociedad. Las posibilidades de enfermarse aumentan con las relaciones sexuales sin el uso de anticonceptivos.

Para comprender mejor las complicaciones después de la gonorrea, primero debe comprender la etiología y patogénesis de la enfermedad.

El agente causante de la inflamación es la bacteria diplocócica Neisseria gonorrhoeae. Este patógeno se está dividiendo rápidamente en el cuerpo humano, lo que no se puede decir del medio ambiente, donde muere rápidamente. Neisseria gonorrhoeae es capaz de liberar sustancias tóxicas que causan intoxicación en humanos. Las consecuencias de la intoxicación también son peligrosas.

La transmisión del patógeno se realiza a través de las relaciones sexuales, pero existen casos de transmisión del patógeno por otras vías. El primer golpe de Neisseria gonorrhoeae en la membrana mucosa causa inflamación local, pero el sistema inmunológico no puede hacer frente al rápido crecimiento de bacterias, lo que conduce a la propagación del proceso.

Muy a menudo, la infección se mueve hacia arriba. A pesar de la troficidad del diplococo a la membrana mucosa, es capaz de desarrollarse en órganos parenquimatosos como la glándula prostática, testículos y ovarios.

¿Es peligrosa la gonorrea?

Los primeros síntomas de inflamación pueden ser secreción purulenta de la uretra, dolores cortantes a lo largo de la uretra al orinar, dolor en la parte inferior del abdomen. Como se mencionó anteriormente, Neisseria libera una toxina en el torrente sanguíneo, lo que causa síntomas generales de intoxicación: dolor de cabeza, dolores, náuseas, fatiga y disminución del rendimiento.

La forma clásica de inflamación se manifiesta por todos los síntomas anteriores. En este caso, el patógeno no se puede encontrar en la sangre o en el líquido cefalorraquídeo, prácticamente no hay peligro para la vida.

Si hablamos de para qué es peligrosa la gonorrea, son complicaciones. Las complicaciones locales de la gonorrea en los hombres incluyen la propagación del proceso inflamatorio a la glándula prostática, las glándulas pequeñas de la uretra y la vesícula biliar. Un caso más grave es la migración del gonococo al escroto, donde provoca la inflamación de los conductos deferentes, las membranas, el epidídimo y el propio testículo.

La orquitis (inflamación del testículo), la epididimitis (inflamación del epidídimo), la deferente (inflamación de los conductos deferentes) y la próstata (prostatitis) son las consecuencias locales más peligrosas de la gonorrea en los hombres. Cada una de las consecuencias anteriores de la gonorrea en los hombres conduce tanto a la disfunción eréctil como a la infertilidad.

¿Cuáles son las consecuencias de la gonorrea en las mujeres? A nivel local, Neisseria gonorrhoeae puede subir a la vejiga a lo largo de la uretra, provocando cistitis y, en casos más complejos, pielonefritis. La infección también puede afectar la vagina, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios. La inflamación en las trompas de Falopio y los ovarios a menudo conduce a cambios en la fertilidad y la infertilidad.

Las complicaciones en hombres y mujeres pueden ser distantes, especialmente en el contexto de estados de inmunodeficiencia. Cuando el diplococo ingresa al cerebro, a menudo se forman abscesos, se produce encefalitis o meningitis. El agente causal puede causar pericarditis exudativa (inflamación de la bolsa), miocarditis infecciosa (inflamación del músculo cardíaco - miocardio), artritis (inflamación de las articulaciones). Los resultados más graves de la gonorrea incluyen insuficiencia orgánica múltiple, sepsis y muerte.

La aparición o ausencia de complicaciones depende de muchos factores, incluido. puntualidad del diagnóstico y tratamiento, el estado del sistema inmunológico y la presencia de enfermedades concomitantes. La forma clínica crónica a menudo se observa en el contexto de la terapia con antibióticos para otras enfermedades. En este caso, la infección se vuelve sutil, lo que retrasa la búsqueda de ayuda y conduce a la falta de tratamiento.

¿Cuáles pueden ser las consecuencias después del tratamiento de la gonorrea?

Como sabe, para elegir la terapia con antibióticos adecuada, es necesario realizar un antibiograma de secreción purulenta de la uretra. Sobre esta base, los medicamentos del grupo de cefalosporinas o macrólidos se prescriben con mayor frecuencia. Pero no olvide que cualquier terapia con medicamentos puede provocar trastornos graves.

Dado que la infección requiere terapia con antibióticos a largo plazo, los pacientes a menudo desarrollan infecciones por hongos, disbiosis secundaria, deficiencia de vitaminas. En el caso de un tratamiento inadecuado, es posible la transformación de un proceso agudo en crónico, mucho más difícil de curar.

La gonorrea (gonorrea) es una enfermedad de transmisión sexual. El agente causante de la infección es el gonococo. La enfermedad se transmite principalmente por contacto sexual. Las membranas mucosas de los órganos se ven afectadas. El período de incubación puede ser asintomático, lo que está plagado de la aparición de nuevas enfermedades y consecuencias negativas.

Complicaciones de la gonorrea

Con la gonorrea, es posible adjuntar una infección secundaria: candidiasis, sífilis, VIH. Las complicaciones de la gonorrea a menudo afectan los órganos genitourinarios y ocurren en la forma crónica de la enfermedad. La infección se eleva a los riñones, útero, próstata y arriba. La forma grave de gonorrea se ve agravada por la dispersión de gonococos por todo el cuerpo. Los microorganismos se asientan en las membranas mucosas, afectan la nasofaringe, los órganos internos.

Complicaciones femeninas con gonorrea

En las mujeres, la inflamación aumenta en la vagina y las trompas de Falopio, lo que provoca la aparición de infertilidad. Puede ocurrir un embarazo ectópico. En el contexto de la gonorrea, pueden aparecer las siguientes enfermedades:

• hidrosalpinx;
• intoxicación de todo el cuerpo;
• hinchazón de las trompas de Falopio;
• inflamación del peritoneo;
• quiste falso;
• proctitis gonorreica;
• estrechamiento del recto;
• paraproctitis;
• endometritis;
• salpingooforitis;
• obstrucción uterina;
• Bartolinitis.

La infección afecta a todos los órganos de la cavidad abdominal.

Complicaciones masculinas con gonorrea

Los hombres tienen:

• esterilidad;
• fimosis;
• deferenteitis;
• prostatitis;
• epididimitis;
• funiculitis;
• necrosis del testículo;
• orquitis;
• prostatitis gonorreica;
• orquiepididimitis.

La uretra se estrecha. Aparecen inflamación de la vejiga, daño renal, flemón y fístulas.

Consecuencias de la enfermedad

Las consecuencias de la gonorrea en ambos sexos son el desarrollo de infertilidad. La prostatitis emergente a menudo se vuelve crónica. Una consecuencia grave es la infección diseminada (propagación de gonococos a todos los órganos internos). Se desarrolla gonoblenorrea que provoca pérdida de la visión y del globo ocular. Las infecciones mixtas dificultan la respiración. Puede aparecer cáncer de vejiga, poliartritis, paniculitis. Se desarrollan endocarditis, meningitis, envenenamiento de la sangre.

Las mujeres tienen problemas para tener un feto, abortos espontáneos. Los recién nacidos pueden quedarse ciegos y, a menudo, parecer muertos. En las mujeres, el ciclo menstrual se altera. Puede formarse un quiste falso que, tras la adición de otra infección, se transforma en uno verdadero. En los hombres, la fuerza del orgasmo disminuye, la erección se debilita, hasta la impotencia total.

La aparición o ausencia de complicaciones depende de muchos factores. Lo que importa es el estado de inmunidad, la presencia de enfermedades concomitantes, la puntualidad del diagnóstico y el tratamiento adecuado.

Muchas enfermedades que han surgido en el contexto de la gonorrea son incurables. Sin un tratamiento oportuno, se convierten en la causa del desarrollo de consecuencias graves que pueden llevar a una persona a la muerte.